RESUME KEPERAWATAN DI RUANGAN POLI BEDAH DENGAN

KASUS CYSTITIS / INFEKSI SALURAN KEMIH

PADA TN.F DI RSUD POSO

DI SUSUN
OLEH

NAMA : AMALIA
NIM : PO7120421039

PRECEPTOR INSTITUSI PRECEPTOR LAHAN

POLTEKKES KEMENKES PALU

JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI NERS PALU
TAHUN 2021
 A. IDENTITASKLIEN
Nama : Tn. F
Umur : 52 Thn
JenisKelamin : Laki-laki
Alamat : Lwanga
No. RM : 15 50 63
Dx.Medis : Cystitis

B. PENGKAJIAN

Data subjektif
Klien mengatakan nyeri di bagian perut bawah
Klien mengatakan susah bak dan dan nyeri saat bak
Klien mengatakan tidak tahu tentang penyakitnya

Data objektif:
Ku sedang
Wajah klien nampak meringis
Klien kurang minum air putih
Klien bertanya-tanya tentang penyakitnya
Skala visual analogue scale 4

C. RENCANA
No. Dx.Keperawatan/
Masalah Kolaborasi Tujuan Implementasi Evaluasi
1. Nyeri akut b/d infeksi Setelah 1. Mengobservasi tingkat S:klien mengatakan
saluran kemih ditandai dilakukan dan lokasi nyeri nyeri pada daerah
dengan: perawatan H: visual analogue scale perut bawah saat
selama 1 x 60 4 dan lokasi nyeri berkemih
Ds: menit
Klien di daerah perut sebelah
diharapkan
mengatakan kanan bawah O: - klien nampak
nyeri dapat
nyeri di bagian menurun 2. Kaloborasi pemberian meringis
perut bawah dengan obat - Klien
Klien kriteria hasil H: Lefo 750 memengang perut
mengatakan keluhan nyeri Ibuprofen bagian bawah
susah bak dan menurun, Omeprazole
dan nyeri saat meringis
A:masalah belum
bak
menurun teratasi.
Do :
Ku sedang P:lanjutkan intervensi
Wajah klien
nampak
meringis
Klien kurang
minum air
putih
 Klien bertanya-
tanya tentang
penyakitnya
Skala visual
analogue scale
4
2. Gangguan pola Setelah 1. Menganjurkan klien S= klien mengatakan
eliminasi b/d ketidak dilakukan untuk tidak menahan susah bak
mampuan kandung perawatan bak pada saat berkemih
kemih berkontraksi selama 1 x 60 O= klien tampak
H: klien melakukan
secara adekuat di menit
yang di anjurkan merigis
tandai dengan diharapkan
Ds : 2. Menganjurkan klien
eliminasi
Klien minum air putih A= masalah belum
normal
mengatakan H: klien melakukan teratasi
susah bak yang di anjurkan
Klien 3. Mengajarkan klien P= lanjutkan intervensi
mengatakan
tentang posisi yang
nyeri saat bak
Do : nyaman saat berkemih .
Frek bak 1x H: klien mengatakan
sehari jongkok saat berkemih