IMPLEMENTASI

N TANGGAL JAM IMPLEMENTASI EVALUASI

O
1. 11/03/2021 13.01 1.mengidentivikasi yang memperberat S : klien
dan memperingan nyeri ,skala nyeri mengatakan
Ds : klien mengatakan yang nyerinya berkurang
memperberat nyeri saat berjalan dan dari 4 ke 2
yang memperingan nyeri saat setengah O : klien tampak
duduk tidak meringgis
Do : klien tampak meringgis A : masalah nyeri
teratasi
2.memposisikan klien dengan nyaman P : intervensi
Ds : klien mengatakan posisi nyaman dihentikan
nya adalah stengah duduk /semi
fowler

3.menganjurkan klien manajemen

nyerinya secara mandiri dengsn csrs
rnd
Ds : klien mengatakan paham dan
mengulang apa yang dianjurkan
Do : klien tampak mengikuti anjuran
yang diberikan

4.mengkolaborasikan dengan tenaga

medis lainnya pemberian oba
analgesik
Ds : -
Do : klien tampak meringgis
memberikan obat ketarolac ,melalui
intravena
2. 11/03/2021 13.10 1. memonitor tekanan darah klien S : klien
Ds : - mengatakan kebas
Do : hasil tekanna darah klien 138/74 dikaki sudah mulai
berkurang
2.ajarkan klien untuk mengerakan kaki O : tekanan darah
yang kebas seperi melakukan senam klien 138/74
kaki diabetes A : masalah teratasi
Ds : klien mengatakan paham dan sebagian
mengulangi perkataan yang diajarkan P : intervensi
Do : klien tampak mengikuti gerakan dilanjutkan
yang diajarkan

3.menganjurkan klien melakukan

senam kaki diabetes
Ds : klien mengatakan paham dan
akan mencoba anjuran yang diberikan
Do : klien tampak mengikuti anjuran
 yang diberikan
4.mengkolaborasikan pemeberian obat
untuk menurunkan tekanan darah
Ds :
Do : memberikan obat amlodipin 1x24
jam dan ondansetron 8mg ke klien
dengan anjuran dokter
3. 11/03/2021 13.30 1.memonitor hasil gula darah sewaku S:-
Ds : - O : hasil gds klien
Do : hasil gds klien 125 125 mg/dl
A : intervensi
2.menganjurkan klien untuk dihentikan
mengurangi asupan gula Anjurkan nika
Ds : klien mengatakan sudah mulai pulang kerumah
mengurangi asupan gula yang meminum obat
berlebihan secara rutin dan
Do : klien tampak paham dan rutin cek gula
mengulangi apa yang dijelaskan darah

3.anjurkan klien untuk menghindari

aktivitas fisik berlebihan saat kadar
glukosa lebih dari 200 mg/dl
Ds : klien mengatakan paham apa
yang dianjurkan
Do : klien tampak mengulang
perkataan apa yang dianjurkan klien
tampak paham

4.mengkolaborasikan pemberian obat

insulin jika diperlukan
Ds : -
Do : memberikan novorapid 10 unit
Diet dm + rendah garam