Kompone Kasus Teori Pembahasan

n
Pengkajia
n
Keluhan Responden 1 dan 2
utama mengatakan mengalami
batuk berdahak, pilek,
demam, dan nafsu makan
menurun
RKS Responden 1dan 2
mengatakan mengalami
batuk berdahak dan pilek
sudah satu minggu dan
demam sudah 2 hari.
Menurut depkes bahwa
gejala ispa ringan
ditemukan satu atau
lebih gejala-gejala
sebagai berikut: batuk,
serak, filek, dan panas
atau demam
Khaidir munaj (2010)
bahwa pada riwayat
kesehatan pasien ispa
dua hari sebelumnya
pasien demam, batuk
berdahak, atau tidak
berdahak, dan pilek.
Kondisi ini akan
mengakibatkan
system pernafasan
pasien terganggu
- LTA belum ada
opini
- Kondisi ini
disebabkan oleh
virus,bakteri,jamur
atau parasite sehigga
penderita bisa
mengalami infeksi
saluran pernafasan

Diagnose kperawatan

1. Bersihan jalan nafas tidak efektif b.d sekresi yang tertahan d.d sekresi yang tertahan dan
terdapat secret pada hidung
2. Resiko deficit nutrisi b.d ketidak mampuan menelan makanan d.d nafsu makan menurun

Intervensi keperawatan

No Kasus Teori Pembahasan

1. Adapun intervensi yang
dilakukan pada hasil
pengkajian yaitu
mempokuskan pada tindakan
keperawatan, melakukan
penanganan ispa dengan
terapi inhalasi yang bertujuan
mengatasi bronkuspasma,
mengencerkan sputum,
menurunkan hiperaktivitas
bronkus serta mengatasi
infeksi (Rasmin, dkk. 2012)
Menurut teori Lynda Intervensi keperawatan yang
juall, cartpenitu 2016 dilakukan pada kedua responden
diagnosa bersihan jalan ini sama dengan menggunakan
nafas tidak efektif b.d intervensi manajemen jalan
proses infeksi d.d nafas dengan kebutuhan O2 dan
sputum berlebihan, manajemen nutrisi.
batuk tidak efektif dan
suara nafas ronchi lebih
actual diangkat karena
ditemukan pada
pengkajian system
pernafasan didapatkan
data pokus batiuk
berdahak, terdapat
secret pada hidung
terdengar suara
 tambahan diarea paru
seperti ronchi dan mengi

Implementasi keperawatan

No Kasus Teori Pembahasan

Pada tanggal 26 mei 2021-30 Menurut Amelia, oktarina Pemeberian inhalasi
mei 2021 dilakukan tindakan dan astuti, (2018) sederhana dengan daun
pada 2 responden yang Yang dilakukan penelitian mine untuk mengatasi
dilakukan sesuai dengan tentang minyak pipermine masalah ketidakefektifan
tujuan yaitu bertujuan untuk terhadap masalah jalan nafas.
mempertahankan kepatenan keperawatan ketidak
jalan nafas pada anak. Pada efektifan bersihan jalan
responden 1 dan 2 yang nafas tidak efektif dengan
dilakukan pada tgl 25 mei bronkopneomonia.
2021 dialkuakan terapi uap
minyak epermin sebelum
dilakukan terapi saturasi
oksigen. (SpO2) 91%, RR : 32
x/menit suadah dilakukan
pernafasan menjadi
30x/menit.

Evaluasi keperawatan

No Kasus Teori Pembahasan

Ds : Menurut teori Dari hasil penelitian yang
1. Responden 1 dan 2 khadirmunaj, 2008. dilakukan dapat dilihat
mengatakan sesak Intervensi yang dilakukan bahwa terdapat penurunan
klien tampak yaitu jalan nafas paten atau respirasi dengan
mengurang tidak adanya gangguan menggunakan terapi minyak
Do : pada jalan nafas, bunyi papermine yang dilakukan.
1. Responden 1 dan 2 nafas bersih tidak rongki.
pernafasannya sudah
menurun setelah
dilakukan tindakan
saturasi menjadi 97%
dan RR: 28X/menit