PROPOSAL PENELITIAN

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN PERILAKU

PENCEGAHAN GASTRITIS DI PUSKESMAS BANDAR

BATAUGA KABUPATEN BUTON SELATAN

YAYU SAFITRI

NIM : A1C220046

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

UNIVERSITAS MEGAREZKY

MAKASSAR

2022

i
 HALAMAN PERSETUJUAN

Proposal Penelitian dengan judul :

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN PERILAKU

PENCEGAHAN GASTRITIS DI PUSKESMAS BANDAR
BATAUGA KABUPATEN BUTON SELATAN

Disusun dan diajukan oleh :

YAYU SAFITRI
NIM. A1C220046

Telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Proposal

Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas Mega Rezky
Pada hari ............................. tanggal ...............................................

Menyetujui,

Pembimbing I Pembimbing II

WAHYUNI, S.Kep., Ns., M.Kes TUT HANDAYANI, S.Kep., Ns., M.Kes

NIDN.0909059101 NIDN. 0922059101

Mengetahui,
Ketua Program Studi

SUDIRMAN EFENDI.,S.Kep.,Ns.,M.Kep.

NIDN. 091112860

ii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala

rahmat, taufik dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan psoposal

penelitian ini yang berjudul HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN

DENGAN PERILAKU PENCEGAHAN GASTRITIS DI PUSKESMAS

BANDAR BATAUGA KABUPATEN BUTON SELATAN, yang merupakan

salah satu persyaratan untuk mencapai gelar Sarjana pada Program Studi

Pendidikan Profesi Ners Fakultas Keperawatandan Kebidanan Universitas

Megarezky.

Dalam penyusunan proposal ini penulis mengalami banyak tantangan dan

hambatan, namun berkat usaha dan kemauan penulisserta kerjasama yang baik

dari semua pihak sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Proposal ini.

Oleh karena itu penulis dengan segala hormat dan kerendahan hati mengucapkan

terima kasih dan penghargaan yang sebesar-besarnya kepada Bapak/Ibu

Wahyuni.S.Kep.,Ns.M.Kes selaku Pembimbing I dan Bapak/Ibu Tut

Handayani,S.Kep.,Ns.,M.Kes selaku Pembimbing II dengan penuh kesabaran dan

keikhlasan meluangkan waktu, tenaga dan pikirannya untuk memberikan

perhatian, bimbingan dan arahan kepada penulis, serta Bapak/Ibu

Syaiful,S.Kep.,Ns.,M.Kep selaku penguji yang telah meluangkan waktu dan

tenaganya dalam memberikan masukan dan arahan guna perbaikan proposal ini.

Tak lupa penulis ucapkan terima kasih kepada :

iii
1. Bapak Dr. H. Alimuddin, SH., MH., MKn. Selaku Pembina YPI

Megarezky Makassar.

2. Ibu Hj. Suryani, SH., MH.Selaku Ketua YPI Megarezky Makassar.

3. Bapak Prof. Dr. Dr. H. Sli Aspar Mappahya, Sp.PD., Sp.JP (K) selaku

Rektor Universitas Megarezky.

4. Ibu Dr. Syamsuriyati, S.ST., SKM., M.Kes., selaku Dekan Fakultas

Keperawatan dan Kebidanan.

5. Bapak Syaiful, S.Kep., Ns., M.Kep., selaku Ketua Program Studi

Pendidikan Profesi Ners.

6. Bapak dan Ibu Dosen serta Staf Universitas Megarezky Makassar yang

telah memberikan kemudahan bagi penulis dalam menyelesaikan

pendidikan selama ini.

7. Bapak/Ibu yang teleh bersedia meluangkan waktunya untuk menjadi

responden penelitian ini.

8. Rekan-rekan mahasiswa Program Studi Pendidikan Profesi Ners Fakultas

Keperawatan dan Kebidanan Angkatan 2020 yang tak dapat penulis

sebutkan satu per satu yang secara langsung maupun tidak langsung telah

memberikan dukungan, dorongan moril dan berbagai bantuan selama

perkuliahan sampai meyelesaikan pendidikan.

9. Tekhusus penulis ucapkan kepada Ayahanda La Ode Halifi dan ibunda

Salma Zanu serta seluruh keluarga besar penulis atas segala perhatian,

pengorbanan, kasih sayang serta doa restunya yang luar biasa selama ini.

iv
 Penulis menyadari sepenuhnya bahwa proposal ini masih jauh dari

sempurna, untuk itu dengan hati terbuka penulis siap menerima kritik dan saran

dari pihak manapun yang konstruktif dan sifatnya membangun untuk

kesempurnaan penulisan yang akan datang.

Makassar, januari 2022

Penulis,

Yayu Safitri

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................i

HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................ii

KATA PENGANTAR ......................................................................................iii

DAFTAR ISI .....................................................................................................vi

BAB I PENDAHULUAN .................................................................................1

A. Latar Belakang .......................................................................................1

B. Rumusan Masalah ..................................................................................4

C. Tujuan Penelitian ...................................................................................4

1. Tujuan Umum...................................................................................4

2. Tujuan Khusus..................................................................................4

D. Manfaat Penelitian..................................................................................5

E. Ruang Lingkup Penelitian.......................................................................6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum Tentang Pengetahuan...................................................7

1. Pengertian Pengetahuan....................................................................7

2. Tingkat Pengetahuan.........................................................................7

3. Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan........................................9

4. Pengukuran Pengetahuan .................................................................11

B. Konsep Perilaku......................................................................................13

1. Pengertian Perilaku...........................................................................13

2. Proses Pembentukan Perilaku...........................................................14

vi
 3. Bentuk Perilaku.................................................................................15

4. Kriteria Perilaku................................................................................16

5. Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku .............................................17

C. Tinjauan Umum Pencegahan ................................................................18

1. Pengertian Pencegahan......................................................................18

2. Perilaku Pencegahan .......................................................................18

D. Tinjauan Umum Gastritis ...................................................................23

1. Definisi Gastritis ..........................................................................23

2. Klasifikasi Gastritis .......................................................................24

3. Etiologi Gastritis ...........................................................................28

4. Faktor Resiko Gastritis .................................................................31

5. Manifestasi Gastritis ......................................................................35

6. Penegakan Diagnosis Gastritis .........................................................36

7. Pencegahan Gastritis ....................................................................38

E. KERANGKA KONSEPTUAL .........................................................40

A. Kerangka Konsep ...........................................................................40

B. Hipotesis ...........................................................................................40

C. Variabel ...........................................................................................41

D. Definisi Operasional Dan Kriteria Objektif......................................41

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian.....................................................................................43

B. Lokasi dan Waktu Penelitian..................................................................43

C. Populasi dan Sampel...............................................................................44

vii
 D. Instrumen Penelitian................................................................................44

E. Teknik Sampling.....................................................................................446

F.Analisa Data...............................................................................................46

G. Etika Penelitian .....................................................................................47

DAFTARPUSTAKA…………………………………………………………4

viii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Secara umum kesehatan pada masyarakat seringkali diartikan sebagai

keadaan tidak adanya penyakit atau kelemahan. Walaupun sebetulnya

kesehatan juga termaksud kondisi kesejahtaraan fisik, mental, dan sosial yang

lengkap. Pada era saat ini pemahaman tentang kesehatanpun telah bergeser

seiring dengan waktu, dan nampaknya berkembangnya teknologi telah

memungkinkan setiap orang untuk mempelajari hal-hal terkait dengan

kesehatan seperti defenisi penyakit, gejala serta penyebab penyakit itu sendiri.

Melalui peningkatan pengetahuan dan pemahaman terkait penyakit

masyarakat kemudian dapat menilai diri mereka sendiri, serta dapat

berpartisipasi dalam gerakan promosi kesehatan.

Salah satu penyakit yang menjadi momok bagi masyarakat ialah gastritis.

Gastritis adalah suatu peradangan yang terjadi pada mukosa dan submukosa

lambung yang dapat bersifat akut maupun kronik, sering disebabkan oleh

infeksi bakteri seperti Helicobacter pylori, pemakaian obat obatan seperti

NSAID (Non Steroidal Anti Inflammatory Drugs) dan bahan iritan lainnya

sehingga menyebabkan erosi pada lapisan lambung (Dairi et al., 2018).

Gastritis lebih sering dikenal dengan sebutan maag dikalangan masyarakat

(Selviana, 2015). Berdasarkan data yang dihimpun dari Puskesmas Bandar

1
Batauga Kabupaten Buton Selatan Data Penderita Gastritis di Bandar Batauga

pada tahun 2020 penderita sebanyak 30 Orang.

Perlu diketahui gejala yang sering terjadi pada penderita gastritis ialah rasa

tidak nyaman pada perut tepatnya epigastrium, perut kembung, nausea,

muntah, sakit kepala dan mual yang dapat menggangu aktivitas sehari-hari,

perih atau sakit seperti terbakar pada perut bagian atas yang dapat menjadi

lebih baik atau lebih buruk ketika makan, hilang selera makan, bersendawa,

dan kembung. Apabila tidak ditangani dengan baik dapat menyebabkan ulkus

pada lapisan lambung dikenal dengan tukak gaster, perdarahan saluran cerna

bagian atas, bahkan dapat menimbulkan kanker lambung (Raifudin, 2010

dalam Rukmana, 2018).

Pola makan tidak baik sering menjadi penyebab terjadinya gastritis,

frekuensi makan yang tidak teratur dan jenis makanan yang beresiko seperti

makanan pedas, bersantan, dan mengandung gas dapat mengakibatkan

produksi asam lambung yang berlebih sehingga mengiritasi dinding mukosa

lambung. Faktor lainnya yang mempengaruhi kejadian gastritis adalah stres.

Novitasary et al. (2017) menyatakan bahwa ada hubungan stres dengan

kejadian gastritis. Tingginya tingkat stres dan seringnya mengalami stres

berbanding lurus dengan tingginya angka kejadian gastritis bahkan dapat

memicu terjadinya kekambuhan dari penyakit gastritis (Merbawani et al.,

2017). Selain itu tingkat pengetahuan seseorang juga berdampak pada

kejadian gastritis. Namun terdapat juga masyarakat dengan pengetahuan

gastritis yang baik namun tidak sejalan dengan perilaku pencegahan.

2
 Gastritis juga dapat terjadi karena kurangnya pengetahuan serta perilaku

dalam mencegah terjadinya gastritis. Seperti prilaku dalam mengatur pola

makan, misalnya terlalu sering terlambat makan sehingga dapat

mengakibatkan terjadinya gastritis. Pola makan terdiri dari frekuensi makan,

jenis makanan. Pola makan yang baik dan teratur merupakan salah satu dari

penatalaksanaan gastritis dan juga merupakan tindakan preventif dalam

mencegah kekambuhan. Untuk memperbaiki pola makan maka diperlukan

pengetahuan yang baik dan perilaku yang positif karena akan mempengaruhi

seseorang melakukan tindakan pencegahan agar gastritis tidak terjadi.

(yuliarti,2009 )

Mengingat besarnya bahaya gastritis, maka perlu adanya suatu prilaku

pencegahan terhadap bahaya komplikasi gastritis. Upaya untuk meminimalkan

bahaya tersebut dapat dilakukan melalui peningkatan pengetahuan tentang

prilaku pencegahan pada gastritis seperti mengatur pola

makan,menghilangkan kebiasaan mengkonsumsi alkohol,tidak mengkonsumsi

obat-obatan yang dapat mengiritasi lambung,serta dapat mengontrol

stres(yuliarti,2009

Berdasarkan data awal dari puskesmas Bandar Batauga Kabupaten Buton

Selatan, masih banyak masyarakat Kabupaten Buton khususnya di Kecamatan

Batauga yang terkena penyakit gastritis. Hal ini dapat disebabkan oleh masih

banyak masyarakat yang mengabaikan penyakit gastritis tanpa menyadari

dampaknya yang dapat mengakibatkan penurunan kualitas hidup, tidak

produktif karena kesehatan yang terganggu (sakit) dan bahkan bila tidak

3
 ditangani dengan baik dapat berujung pada kematian. Namun jika disadari

oleh masyarakat akan pentingnya perilaku pencegahan dan juga bagi para

pengidap memperoleh penanganan yang tepat maka penyakit ini akan dapat

disembuhkan. Oleh karena itu peneliti tertarik untung mengetahui

“Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Perilaku Pencegahan Gastritis

di Puskesmas Bandar Batauga Kabupaten Buton Selatan”.

B. RUMUSAN MASALAH

Berdasarkan uraian di atas, yang menjadi rumusan masalah pada penelitian

ini ialah Bagaimana Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Perilaku

Pencegahan Gastritis di Puskesmas Bandar Batauga Kabupaten Buton Selatan.

C. TUJUAN

1. Tujuan Umum

Tujuan umum dalam penelitian ini ialah mengetahui Hubungan

Tingkat Pengetahuan dengan Perilaku Pencegahan Gastritis di Kelurahan

Bandar Batauga Lingkungan Batauga Selatan Kabupaten Buton Selatan

2. Tujuan Khusus

Tujuan khusus dalam penelitian ini ialah :

a. Mengetahui gambaran tingkat pengetahuan masyarakat terkait

penyakit gastritis di Bandar Batauga Kabupaten Buton Selatan.

b. Mengetahui gambaran perilaku masyarakat dalam mencegah penyakit

gastritis di Bandar Batauga Kabupaten Buton Selatan.

4
 c. Mengetahui hubungan tingkat pengetahuan dengan perilaku

pencegahan penyakit gastritis di Kelurahan Bandar Batauga

Lingkungan Batauga Selatan Kabupaten Buton Selatan.

D. MANFAAT

Manfaat dalam penelitian ini ialah :

1. Bidang Pendidikan

Pelaksanaan penelitian ini diharapkan akan menambah

pengetahuan dan pemahaman peneliti mengenai penyakit gastritis serta

melatih peneliti untuk dapat melakukan penelitian dengan baik dan benar.

2. Bidang Penelitian

Penelitian ini diharapakan akan menjadi referensi penelitian

penyakit gastritis bagi pihak yang berkepentingan serta sumber data untuk

melakukan penelitian lebih lanjut mengenai penyakit gastritis di wilayah

Kabupaten Buton Selatan.

3. Bidang Pelayanan Kesehatan

Penelitian ini diharapakan dapat menjadi sumber informasi bagi

para petugas kesehatan sehingga dapat menjadi masukan dalam

memberikan layanan sosialisasi kesehatan khususnya sosialisasi penyakit

gastritis di wilayah Kabupaten Buton Selatan.

5
4. Untuk Bidang Keperawatan

Sebagai bahan referensi untuk pengembangan keperawatan

selanjutnya lebih profesional

5. RUANG LINGKUP PENELITIAN

Ruang lingkup penelitian ini ialah :

A. Penelitian dilakukan pada masyarakat Bandar Batauga Kabupaten

Buton Selatan.

B. Penelitian dilakukan guna mengetahui tingkat pengetahuan serta

perilaku masyarakat dalam melakukan pencegahan terhadap penyakit

gastritis di Bandar Batauga Kabupaten Buton Selatan.

6
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Umum Tentang Pengetahuan

1. Pengertian Pengetahuan

Pengetahuan adalah suatu hasil dari rasa keingintahuan melalui

proses sensoris, terutama pada mata dan telinga terhadap objek tertentu.

Pengetahuan merupakan domain yang penting dalam terbentuknya

perilaku terbuka atau open behavior (Donsu, 2017). Pengetahuan atau

knowledge adalah hasil penginderaan manusia atau hasil tahu seseorang

terhadap suatu objek melalui panca indra yang dimilikinya. Panca indra

manusia guna penginderaan terhadap objek yakni penglihatan,

pendengaran, penciuman, rasa dan perabaan. Pada waktu penginderaan

untuk menghasilkan pengetahuan tersebut dipengaruhi oleh intensitas

perhatiandan persepsi terhadap objek. Pengetahuan seseorang sebagian

besar diperoleh melalui indra pendengaran dan indra penglihatan

(Notoatmodjo, 2014).

2. Tingkat Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (dalam Wawan dan Dewi, 2010)

pengetahuan seseorang terhadap suatu objek mempunyai intensitas atau

tingkatan yang berbeda. Secara garis besar dibagi menjadi 6 tingkat

pengetahuan, yaitu :

7
1) Tahu (Know)

Tahu diartikan sebagai recall atau memanggil memori yang telah

ada sebelumnya setelah mengamati sesuatu yang spesifik dan seluruh

bahan yang telah dipelajari atau rangsangan yang telah diterima. Tahu

disisni merupakan tingkatan yang paling rendah. Kata kerja yang

digunakan untuk mengukur orang yang tahu tentang apa yang

dipelajari yaitu dapat menyebutkan, menguraikan, mengidentifikasi,

menyatakan dan sebagainya.

2) Memahami (Comprehention)

Memahami suatu objek bukan hanya sekedar tahu terhadap objek

tersebut, dan juga tidak sekedar menyebutkan, tetapi orang tersebut

dapat menginterpretasikan secara benar tentang objek yang

diketahuinya. Orang yang telah memahami objek dan materi harus

dapat menjelaskan, menyebutkan contoh, menarik kesimpulan,

meramalkan terhadap suatu objek yang dipelajari.

3) Aplikasi (Application)

Aplikasi diartikan apabila orang yang telah memahami objek yang

dimaksud dapat menggunakan ataupun mengaplikasikan prinsip yang

diketahui tersebut pada situasi atau kondisi yang lain. Aplikasi juga

diartikan aplikasi atau penggunaan hukum, rumus, metode, prinsip,

rencana program dalam situasi yang lain.

8
 4) Analisis (Analysis)

Analisis adalah kemampuan seseorang dalam menjabarkan atau

memisahkan, lalu kemudian mencari hubungan antara komponen-

komponen dalam suatu objek atau masalah yang diketahui. Indikasi

bahwa pengetahuan seseorang telah sampai pada tingkatan ini adalah

jika orang tersebut dapat membedakan, memisahkan,

mengelompokkan, membuat bagan (diagram) terhadap pengetahuan

objek tersebut.

5) Sintesis (Synthesis)

Sintesis merupakan kemampuan seseorang dalam merangkum atau

meletakkan dalam suatu hubungan yang logis dari komponen

pengetahuan yang sudah dimilikinya. Dengan kata lain suatu

kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi yang sudah

ada sebelumnya.

6) Evaluasi (Evaluation)

Evaluasi merupakan kemampuan untuk melakukan justifikasi atau

penilaian terhadap suatu objek tertentu. Penilaian berdasarkan suatu

kriteria yang ditentukan sendiri atau norma-norma yang berlaku

dimasyarakat.

3. Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo (dalam Wawan dan Dewi, 2010) faktor-

faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah sebagai berikut :

9
a. Pendidikan

Pendidikan merupakan bimbingan yang diberikan seseorang

terhadap perkembangan orang lain menuju impian atau cita-cita

tertentu yang menentukan manusia untuk berbuat dan mengisi

kehidupan agar tercapai keselamatan dan kebahagiaan. Pendidikan

diperlukan untuk mendapatkan informasi berupa hal-hal yang

menunjang kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup.

Menurut YB Mantra yang dikutip oleh Notoatmodjo, pendidikan dapat

mempengaruhi seseorang termasuk juga perilaku akan pola hidup

terutama dalam memotivasi untuk sikap berpesan serta dalam

pembangunan pada umumnya makin tinggi pendidikan seseorang

maka semakin mudah menerima informasi.

b. Pekerjaan

Menurut Thomas yang kutip oleh Nursalam, pekerjaan adalah suatu

keburukan yang harus dilakukan demi menunjang kehidupannya dan

kehidupan keluarganya. Pekerjaan tidak diartikan sebagai sumber

kesenangan, akan tetapi merupakan cara mencari nafkah yang

membosankan, berulang, dan memiliki banyak tantangan. Sedangkan

bekerja merupakan kagiatan yang menyita waktu.

c. Umur

Menurut Elisabeth BH yang dikutip dari Nursalam (2003), usia

adalah umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai

berulang tahun. Sedangkan menurut Huclok (1998) semakin cukup

10
 umur, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih

matangdalam berfikir dan bekerja. Dari segi kepercayaan masyarakat

seseorang yang lebih dewasa dipercaya dari orang yang belum tinggi

kedewasaannya.

d. Faktor Lingkungan

Lingkungan ialah seluruh kondisi yang ada sekitar manusia dan

pengaruhnya dapat mempengaruhi perkembangan dan perilaku

individu atau kelompok.

e. Sosial Budaya

Sistem sosial budaya pada masyarakat dapat memberikan pengaruh

dari sikap dalam menerima informasi

f. Informasi

Informasi dapat meningkatkan tingkat pengetahuan seseorang

terhadap suatu hal. Informasi juga dapat berfungsi untuk mengurangi

rasa cemas.

4. Pengukuran Pengetahuan

Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau

angket yang menayakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek

penelitian atau responden (Notoatmodjo, 2014). Menurut Nurhasim (2013)

Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket

yang yang ingin diketahui atau diukur dapat disesuaikan dengan tingkat

pengetahuan responden yang meliputi tahu, memahami, aplikasi, analisis,

sintesis, dan evaluasi. Adapun pertanyaan yang dapat dipergunakan untuk

11
pengukuran pengetahuan secara umum dapat dikelompokkan menjadi dua

jenis yaitu pertanyaan subjektif, misalnya jenis pertanyaan essay dan

pertanyaan objektif, misalnya pertanyaan pilihan ganda, (multiple choice),

betul-salah dan pertanyaan menjodohkan. Cara mengukur pengetahuan

dengan memberikan pertanyaan– pertanyaan, kemudian dilakukan

penilaian 1 untuk jawaban benar dan nilai 0 untuk jawaban salah.

Penilaian dilakukan dengan cara membandingkan jumlah skor yang

diharapkan (tertinggi) kemudian dikalikan 100% dan hasilnya prosentase

kemudian digolongkan menjadi 3 kategori, menurut Arikunto (2010)

dalam Arini (2018) yaitu:

a. Baik, bila subyek menjawab benar 76%-100% seluruh pertanyaan.

b. Cukup, bila subyek menjawab benar 56%-75% seluruh pertanyaan.

c. Kurang, bila subyek menjawab benar <56% seluruh pertanyaan.

0 = Kurang

1 7-13= Cukup

2 14-20 =Baik

12
B. Tinjauan Umum Perilaku

1. Pengertian Perilaku

Perilaku adalah segenap manifestasi hayati individu dalam

berinteraksi dengan lingkungan, mulai dari perilaku yang paling nampak

sampai yang tidak tampak, dari yang dirasakan sampai paling yang tidak

dirasakan (Okviana, 2015). Perilaku merupakan hasil daripada segala

macam pengalaman serta interaksi manusia dengan lingkunganya yang

terwujud dalam bentuk pengetahuan, sikap dan tindakan. Perilaku

merupakan respon/reaksi seorang individu terhadap stimulus yang berasal

dari luar maupun dari dalam dirinya (Notoatmojo, 2010). Sedangkan

menurut Wawan (2011) Perilaku merupakan suatu tindakan yang dapat

diamati dan mempunyai frekuensi spesifik, durasi dan tujuan baik disadari

maupun tidak.Perilaku adalah kumpulan berbagai faktor yang saling

berinteraksi. Skiner (1938) dalam Notoatmodjo (2011) merumuskan

bahwa perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap stimulus

(rangsangan dari luar). Pengertian ini dikenal dengan teori „S-O‟R” atau

“Stimulus-Organisme-Respon”. Respon dibedakan menjadi dua yaitu:

1) Respon respondent atau reflektif

Merupakan respon yang dihasilkan oleh rangsangan-rangsangan

tertentu. Biasanya respon yang dihasilkan bersifat relatif tetap disebut

juga eliciting stimuli. Perilaku emosional yang menetap misalnya

orang akan tertawa apabila mendengar kabar gembira atau lucu, sedih

13
 jika mendengar musibah, kehilangan dan gagal serta minum jika terasa

haus.

2) Respon operant atau instrumental

Merupakan respon yang timbul dan berkembang diikuti oleh

stimulus atau rangsangan lain berupa penguatan. Perangsang

perilakunya disebut reinforcing stimuli yang berfungsi memperkuat

respon. Misalnya, petugas kesehatan melakukan tugasnya dengan baik

dikarenakan gaji yang diterima cukup, kerjanya yang baik menjadi

stimulus untuk memperoleh promosi jabatan.

2. Proses Pembentukan Perilaku

Dari pengalaman dan penelitian terbukti bahwa perihal yang

didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang

tidak didasari oleh pengetahuan. Penelitian Rogers (1974) dalam

Notoatmodjo (2014) mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi

perilaku baru (berperilaku baru), di dalam dari orang tersebut terjadi

proses berurutan, disingkat AIETA yang artinya:

1) Awarness (kesadaran), yakni orang tersebut menyadari dalam arti

mengetahui stimulus (obyek) terlebih dahulu.

2) Interest, yakni orang mulai tertarik kepada stimulus.

3) Evaluation (menimbang-nimbang baik dan tidaknya stimulus tersebut

bagi dirinya). Hal ini berarti sikap responden sudah lebih baik lagi.

4) Trial, orang telah mulai mencoba perilaku baru.

14
 5) Adoption, subyek telah berperilaku baru sesuai dengan pengetahuan,

kesadaran, dan sikapnya terhadap stimulus. Apabila penerimaan

perilaku baru atau adopsi perilaku melalui proses seperti ini didasari

oleh pengetahuan, kesadaran dari sikap yang positif, maka perilaku

tersebut akan besifat langgeng (long lasting). Sebaliknya apabila

perilaku tidak didasari oleh pengetahuan dan kesadaran maka tidak

akan berlangsung lama.

3. Bentuk Perilaku

Dilihat dari bentuk respons terhadap stimulus ini maka perilaku

dapat dibedakan menjadi dua (Notoatmodjo, 2014), yaitu:

1) Perilaku tertutup (covert behaviour) Respons seseorang terhadap

stimulus dalam bentuk terselubung atau tertutup (covert). Respons atau

reaksi terhadap stimulus ini masih terbatas pada perhatian, persepsi

pengetahuan/ kesadaran, dan sikap yang terjadi pada orang yang

menerima stimulus tersebut, dan belum diamati secara jelas oleh orang

lain.

2) Perilaku terbuka (overt behaviour) Respons seseorang terhadap

stimulus dalam bentuk tindakan nyata atau terbuka. Respons terhadap

stimulus tersebut sudah jelas dalam bentuk tindakan atau praktik

(practice) yang dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh orang

lain.

15
4. Kriteria Perilaku

Menurut Azwar (2008), pengukuran perilaku yang berisi

pernyataan-pernyataan terpilih dan telah diuji reabilitas dan validitasnya

maka dapat digunakan untuk mengungkapkan perilaku kelompok

responden. Kriteria pengukuran perilaku yaitu:

a. Perilaku positif jika nilai T skor yang diperoleh responden dari

kuesioner> T mean

b. Perilaku negatif jika nilai T skor yang diperoleh responden dari

kuesioner < T mean

c. Subyek memberi respon dengan dengan empat kategori ketentuan,

yaitu: selalu, sering, jarang, tidak pernah.

Dengan skor jawaban :

1. Jawaban dari item pernyataan perilaku positif :

a. Selalu (SL) jika responden sangat setuju dengan pernyataan

kuesioner dan diberikan melalui jawaban kuesioner skor 4

b. Sering (SR) jika responden setuju dengan pernyataan kuesioner

dan diberikan melalui jawaban kuesioner skor 3

c. Jarang (JR) jika responden ragu-ragu dengan pernyataan kuesioner

dan diberikan melalui jawaban kuesioner skor 2

d. Tidak Pernah (TP) jika responden tidak setuju dengan pernyataan

kuesioner dan diberikan melalui jawaban kuesioner skor 1

16
 2. Jawaban dari item pernyataan untuk perilaku negatif :

a. Selalu (SL) jika responden sangat setuju dengan pernyataan

kuesioner dan diberikan melalui jawaban kuesioner skor 1

b. Sering (SR) jika responden setuju dengan pernyataan kuesioner

dan diberikan melalui jawaban kuesioner skor 2

c. Jarang (JR) jika responden ragu-ragu dengan pernyataan kuesioner

dan diberikan melalui jawaban kuesioner skor 3

d. Tidak Pernah (TP) jika responden tidak setuju dengan pernyataan

kuesioner dan diberikan melalui jawaban kuesioner skor 4

Penilaian perilaku yang didapatkan jika :

(1) Nilai T > MT, berarti subjek berperilaku positif

(2) Nilai T < MT berarti subjek berperilaku negative

Baik, bila subyek menjawab benar 55-100% seluruh pertanyaan.

Cukup, bila subyek menjawab benar 36-54% seluruh pertanyaan.

Kurang, bila subyek menjawab benar <35% seluruh pertanyaan.

5. Faktor yang Mempengaruhi Perilaku

Menurut teori Lawrance Green dan kawan-kawan (dalam

Notoatmodjo, 2007) menyatakan bahwa perilaku manusia dipengaruhi

oleh dua faktor pokok, yaitu faktor perilaku (behaviorcauses) dan faktor

diluar perilaku (non behaviour causes). Selanjutnya perilaku itu sendiri

ditentukan atau terbentuk dari 3 faktor yaitu:

17
 a. Faktor predisposisi (predisposing factors), yang mencakup

pengetahuan, sikap, kepercayaan, keyakinan, nilai-nilai dan

sebagainya.

b. Faktor pemungkin (enabling factor) mencakup lingkungan fisik,

tersedia atau tidak tersedianya fasilitas-fasilitas atau sarana-sarana

keselamatan kerja, misalnya ketersedianya alat pendukung, pelatihan

dan sebagainya.

c. Faktor penguat (reinforcement factor), faktor-faktor ini meliputi

undang-undang, peraturan-peraturan, pengawasan dan sebagainya

menurut Notoatmodjo (2007).

C. Tinjauan Umum Pencegahan

1. Pengertian

Pencegahan Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (2021)

proses, cara, perbuatan mencegah, penegahan, penolakan.

Keterkaitannya dalam penelitian ini maka pencegahan yang dimaksud

adalah prilaku mencegah penyakit gastritis.

2. Perilaku Pencegahan

Berdasarkan Levell dan Clark dalam (Widyaloka, 2017) bahwa

tingkat pencegahan dalam keperawatan komunitas dapat dilakukan

pada tahap sebelum terjadinya penyakit (Prepathogenesis Phase) dan

pada tahap Pathogenesis Phase.

18
1. Prepathogenesis Phase

Pada tahap ini dapat dilakukan melalui kegiatan primary

prevention atau pencehan primer. Pencegahan primer ini dapat

dilaksanakan selama fase pre pathogenesis suatu kejadian penyakit

atau masalah kesehatan. Pencegahan dalam arti sebenarnya, terjadi

sebelum sakit atau ketidakfungsian dan di aplikasikan ke populasi

sehat pada umumnya. Pencegahan primer merupakan usaha agar

masyarakat yang berada dalam stage of optinum health tidak jatuh

kedalam stage yang lain yang lebih buruk. Pencegahan primer

melibatkan tindakan yang diambil sebelum terjadinya masalah

kesehatan dan mencakup aspek promosi kesehatan dan

perlindungan. Dalam aspek promosi kesehatan, pencegahan

primer berfokus pada peningkatan kesehatan secara keseluruhan

dari individu, keluarga, dan kelompok masyarakat. perlindungan

kesehatan ditujukan untuk mencegah terjadinya masalah kesehatan

spesifik. Misalnya, imunisasi adalah ukuran pelindung untuk

penyakit menular tertentu. Aspek perlindungan kesehatan dari

pencegahan primer juga dapat melibatkan mengurangi atau

menghilangkan faktor risiko sebagai cara untuk mencegah

penyakit. Primary prevention dilakukan dengan dua kelompok

kegiatan yaitu :

19
a) Health Promotion atau peningkatan kesehatan, yaitu

peningkatan statuskesehatan masyarakat,dengan melalui

beberapa kegiatan yaitu :

(1) Pendidikan kesehatan atau health education

(2) Penyuluhan kesehatan masyarakat (PKM) seperti

penyuluhan tentang masalah gizi

(3) Pengamatan tumbuh kembang anak atau growth and

development monitoring

(4) Pengadaan rumah sehat

(5) Pengendalian lingkungan

(6) Program P2M (pemberantasan penyakit tidak menular)

(7) Simulasi dini atau awal dalam kesehatan keluarga dan

asuhan pada anak atau balita penyuluhan tentang

pencegahan.

b) General and spesific protection (perlindungan umum dan

khusus), merupakan usaha kesehatan untuk memberikan

perlindungan secara khusus atau umum kepada seseorang atau

masyaraka, antara lain :

(1) Imunisasi

(2) Hygine perseorangan

(3) Perlindungan diri dari kecelakaan

(4) Perlindungan diri dari lingkungan kesehatan kerja

(5) Perlindungan diri dari carsinogen, toxic dan alergen

20
2. Pathogenesis phase

Pada tahap pathogenesis di lakukan dua kegiatan

pencegahan yaitu :

(1) Sekodary prevention (pencegahan sekunder)

Yaitu pencegahan terhadap masyarakat yang masih sedang

sakit, dengan dua kelompok kegiatan :

(a) Early diagnosis and prompt treatment (diagnosis dini dan

pengobatan segera atau adekuat), antara lain melalui :

pemeriksaan kasus dini (early case finding), pemeriksaan

umum lengkap (general check up), pemeriksaan missal

(mass screening), survey terhadap kontak, sekolah dan

rumah (contactsurvey, school survey, household survey),

kasus (case holding), pengobatn adekuat (adekuat tretment)

(b) Disability limitation (pambatasan kecacatan)

Penyempurnaan dan intensifikasi terapi lanjutan,

pencegahan komplikasi,perbaikan asilitas kesehatan,

penurunan beban sosial penderita, dan lain-lain.Pada

pencegahan level ini menekankan pada upaya penemuan

kasus secara dini dan pengobatan tepat atau “early

diagnosis and prompt treatment”. Pencegahan sekunder

dilakukan mulai saat fase patogenesis (masa inkubasi) yang

dimulai saat bibit penyakit masuk kedalam tubuh manusia

sampai saat timbulnya gejala penyakit atau gangguan

21
 kesehatan. Diagnosis dini dan intervensi yang tepat untuk

menghambat prosespatologik (proses perjalanan penyakit)

sehingga dapat memperpendek waktu sakit dan tingkat

keparahan atau keseriusan penyakit.

(2) Tertiary prevention (pencegahan tersier)

Yaitu usaha pencegahan terhadap masyarakat yang

setelah sembuh dari sakit serta mengalami kecacatan antara

lain :

(a) Pendidikan kesehatan lanjutan

(b) Terapi kerja (work therapy)

(c) Perkampungan rehabilitsi sosial

(d) Penyadaran masyarakat

(e) Lembaga rehabilitasi dan partisipasi masyarakat

Upaya pencegahan tertier dimulai pada saat cacat atau

ketidakmampuan terjadi sampai stabil/ menetap atau tidak

dapat diperbaiki (irreversaible).

22
D. Tinjauan Umum Gastritis

1. Definisi Gastritis

Gastritis berasal dari Bahasa yunani yaitu gastro yang berarti

perut/lambung dan itis artinya inflamasi/peradangan (Sani et al., 2016).

Gastritis atau “maag” atau sakit ulu hati adalah peradangan pada dinding

lambung, pada pemeriksaan fisik sering ditemukan adanya nyeri tekan

daerah epigastrium dan dapat dilakukan pemeriksaan penunjang seperti

endoskopi untuk memastikan diagnosis (Selviana, 2015). Gastritis adalah

proses inflamasi pada mukosa dan submukosa lambung, dan merupakan

penyakit yang paling sering dijumpai dalam praktek sehari-hari (Hirlan,

2015). Gastritis dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan antara faktor

agresif (HCL dan pepsin) dan faktor defensif (pertahanan mukosa

lambung) (Widayat et al., 2018). Gastritis merupakan salah satu penyakit

yang umum terjadi pada kalangan remaja disebabkan karena pola makan

yang tidak teratur, ditandai dengan sindrom dispepsia yaitu adanya nyeri

ulu hati, mual, muntah, perut kembung, pusing, atau bersendawa serta

dapat juga terjadi pendarahan saluran cerna (Novitasary, 2017). Gastritis

dapat disebabkan oleh faktor internal yaitu kondisi yang memicu produksi

asam lambung berlebihan dan faktor eksternal yang menyebabkan iritasi

dan infeksi penggunaan obat antiinflamasi non steroid, infeksi kuman

Helicobacter pylori, kebiasaan konsumsi alkohol, kopi, merokok dan

(Selviana, 2015). Gastritis dalam klasifikasi masuk pada kategori dispepsia

organik. Dispepsia organik adalah dispepsia dengan penyebab yang sudah

23
di ketahui dapat berupa gastritis erosif, ulkus lambung, dan juga ulkus

duodenal.

1. Klasifikasi Gastritis

a. Gastritis Akut

Gastritis akut adalah suatu reaksi inflamasi akut pada

permukaan mukosa lambung, pada pemeriksaan histopatologi

ditemukan sel inflamasi akut dan neutrofil, hampir selalu

disebabkan oleh obat golongan NSAID seperti aspirin, dan juga

alkohol karena dapat menurunkan produksi mukus yang merupakan

proteksi lambung (Griffiths, 2012). Menurut Jameson et al. (2018)

Gastritis akut paling sering disebabkan oleh infeksi kuman

Helicobacter pylori, namun jenis bakteri lain, parasit, virus dan

jamur juga dapat menginfeksi mukosa lambung, jika tidak diobati

maka dapat berlanjut menjadi gastritis kronik. Bentuk gastritis akut

yang manifestasi klinisnya dapat berbentuk penyakit yang berat

adalah gastritis erosif dan gastritis hemoragik. Gastritis akut erosif

merupakan suatu peradangan akut mukosa lambung dengan

kerusakan erosi yang tidak lebih dari mukosa muskularis, diagnosis

ditegakan dengan pemeriksaan endoskopi dan dilanjutkan dengan

pemeriksaaan histopatologi biopsi mukosa lambung. Gastritis akut

hemoragik merupakan inflamasi mukosa lambung ditandai dengan

perdarahan mukosa lambung dalam berbagai derajat dan hilangnya

24
 kontinuitas mukosa lambung, sering disebabkan karena pemakasian

obat golongan NSAID, alkohol dan juga stres (Jayanti, 2017).

b. Gastritis Kronik

Gastritis kronik merupakan peradangan mukosa lambung

yang menahun sebagai dampak dari riwayat gastritis sebelumnya

yang tidak disembuhkan (Ayu, 2015). Pada gastritis kronik dapat

terjadi perubahan mukosa lambung akibat atropi dan metaplasia

epitel, berdasarkan etiologinya dapat diklasifikasikan menjadi

autoimun, infeksi bakteri dan reflux (Griffiths, 2012). Gastritis

kronik ditandai dengan ditemukannya sel-sel radang kronik yaitu

limfosit dan sel plasma dengan sangat sedikit ditemukan neutrofil

(Jameson et al., 2018). 1. Menurut Jameson et al. (2018)

berdasarkan distribusi anatomisnya, gastritis kronik dapat dibagi

menjadi:

a) Gastritis Tipe A

Perubahan – perubahan histologi terjadi terutama pada

korpus dan fundus lambung, bentuk ini jarang dijumpai. sering

dihubungkan dengan autoimun, oleh karena itu tipe ini disebut

juga gastritis autoimun. Ditemukan adanya antibodi terhadap

sel parietal yang meyebabkan kerusakan sel parietal lambung

sehingga sekresi asam lambung dan faktor intrinsik menurun,

menyebabkan terjadi gangguan absorbsi vitamin B12 sehingga

beresiko timbulnya anemia pernisiosa. Hipoklorhidria dan

25
 gastrinemia yang berlangsung lama beresiko menyebabkan

metaplasia intestinal, selanjutnya terjadi diplasia dan karsinoma

lambung tipe intestinal, beresiko juga untuk terjadinya polip

lambung dan tumor endokrin.

b) Gastritis Tipe B

Perubahan histologi terjadi pada antrum lambung, jenis ini

paling sering ditemukan dan mempunyai hubungan yang sangat

erat dengan kuman Helicobacter Pylori. Secara garis besar

dibagi menjadi gastritis kronik predominasi antrum dan

gastritis kronik atrofi multifokal. Gastritis kronik predominasi

antrum ditandai dengan jumlah kuman Helycobacter pylori

sangat tinggi dan adanya sel inflamasi kronik yaitu sel limfosit

polimorfonuklear pada lamina propia dan daerah intra epitelial.

Inflamasi moderate sampai berat pada mukosa antrum

sedangkan inflamasi di korpus ringan, antrum tidak mengalami

atropi atau metaplasia, biasanya asimptomatis namun beresiko

terjadinya tukak lambung. Gastritis kronik atrofi multifokal

mempunyai ciri khusus yaitu terjadinya inflamasi pada hampir

seluruh mukosa dan merupakan faktor resiko terjadinya

displasia epitel dan karsinoma lambung.

c) Gastritis Tipe AB

26
 Gastritis dengan distribusi anatomis yang menyeluruh,

penyebaran kearah korpus cenderung meningkat dengan

bertambahnya usia (Rika, 2016).

3. Gastropati

Gastropati merupakan kelainan pada lambung yang secara

histopatologik tidak menggambarkan radang. Gastropati yang

disebabkan oleh refluks empedu dan NSAID sering disebut sebagai

gastropati kimiawi atau gastropati reaktif atau gastritis tipe C.

Terdapat tiga kategori pasien gastropati kimiawi, yaitu refluks

empedu setelah gastrektomi parsial, refluks empedu sebagai bagian

dari sindrom dismotilitas gastrointestinal dan penggunaan obat

golongan NSAID. NSAID dapat merusak mukoa lambung melalui

2 mekanisme yaitu topikal dan sistemik. Kerusakan mukosa secara

topikal dapat terjadi karena NSAID yang bersifat asam dan

lipofilik masuk dan terperangkap dalam sel mukosa dan

menimbulkan kerusakan mukosa lambung. Efek sistemik NSAID

berdampak pada penurunan produksi prostaglandin yang

merupakan substansi sitoproteksi yang sangat penting bagi mukosa

lambung. Efek sitoproteksi tersebut menjaga aliran darah mukosa,

meningkatkan sekresi mukosa dan ion bikarbonat serta

meningkatkan pertahanan epitel lambung. Gangguan aliran darah

pada mukosa lambung dapat menimbulkan adhesi netrolit pada

endotel pembuluh darah mukosa dan memacu proses imunologis,

27
 kemudian akan dilepaskan radikal bebas dan protease yang dapat

meyebabkan kerusakan mukosa lambung (Hirlan, 2015).

3. Etiologi Gastritis

Gastritis umumnya terjadi pada kalangan remaja akhir dan

usia produktif, namun kini dijumpai peningkatan insidens

prevalensi kejadian gastritis pada geriatri (> 65 tahun) yang

diakibatkan karena proses degenartif sehingga terjadi penurunan

fungsi organ- organ vital terutama organ pada sistem pencernaan,

dan juga disebabkan karena pemakaian obat golongan NSAID

(Farishal et al., 2018). Beberapa penyebab gastritis, antara lain:

a. Infeksi bakteri Helycobacter pylori

Kejadian gastritis akibat infeksi Helycobacter pylori sangat

tinggi di Asia, termasuk di Indonesia (Dairi et al., 2018).

Helycobacter pylori yang sebelumnya dinamakan

Campilobacter pyloridis merupakan bakteri golongan garam

negatif berbentuk batang seperti huruf “S”, bersifat

mikroaerofilik, dan mempunyai 3-6 flagella berselaput yang

membantu mobilisasinya. Penularannya terjadi secara oral atau

fecal-oral, dapat hidup dan berkembang biak pada makanan

yang tidak higenis atau tidak dimasak dengan benar. Faktor

risiko terinfeksi kuman Helycobacter pylori yaitu kondisi

tempat tinggal yang tidak sehat, makanan dan minuman yang

28
 tidak bersih dan terpapar dengan sekret lambung orang yang

terinfeksi. Helycobacter pylori dapat menghambat produksi

asam lambung dan memproduksi protein yang merusak barier

pertahanan mukosa lambung sehingga menyebabakan

peradangan. Selain kuman Helycobacter pylori terdapat

beberapa mikroorgaisme lain yang dapat menyebabkan

peradangan pada lambung, antara lain: Helicobacter

heilmannii, jenis virus seperti Cytomegalovirus dan Herpes

simplex virus, jenis jamur seperti Candida species, Histoplasma

capsulatum, dan Mukonacea juga dapat menginfeksi mukosa

gaster namun hanya pada pasien immunocompromised (Hirlan,

2015).

b) Konsumsi obat golongan NSAID

NSAID merupakan obat yang paling sering digunakan di

seluruh dunia, dan di Amerika Serikat tercatat bahwa

penggunaan NSAID menghabiskan 7 juta dollar pertahun.

Pemakaian NSAID dapat menginduksi morbiditas setiap tahun

mulai dari mual dan dispepsia (50 – 60%) kemudian gangguan

saluran pencernaan yang lebih serius seperti ulkus lambung (15

– 30%) hingga dapat menyebabkan komplikasi seperti

perdarahan dan perforasi (1,5%). Faktanya tidak ada dosis

NSAID yang sepenuhya aman digunakan dalam jangka waktu

lama, obat golongan NSAID seperti aspirin dalam dosis rendah

29
 sekalipun dapat menginduksi terjadinya ulserasi lambung

(Jameson et al., 2018). NSAID terbukti berisiko menyebabkan

gastritis seperti pada usia lanjut >60 tahun, penggunaan NSAID

kombinasi dengan steroid, NSAID dosis tinggi atau

menggunakan dua jenis NSAID, dan menderita penyakit

sistemik yang berat (Hirlan, 2015). NSAID menginhibisi enzim

siklooksigenase-1 (COX-1) sehingga menghambat produksi

prostaglandin yang berperan penting sebagai lapisan proteksi

mukosa lambung (Griffiths, 2012).

c) Autoimun

Gastritis terjadi akibat adanya autoantibodi terhadap

secretory canalicular structure sel parietal menyebabkan

produksi asam lambung berkurang atau hipoklorhidria sehingga

rentan terhadap infeksi bakteri dan produksi faktor intrinsik

juga berkurang menyebabkan gangguan absorbsi vitamin B12.

Vitamin B12 berperan dalam sintesis DNA dan produksi sel

darah merah, pada defisiensi vitamin B12 maturasi sel darah

merah relatif lambat menyebabkan nukleus belum terekstrusi

saat diedarkan ke sirkulasi mengakibatkn terjadinya anemia

pernisiosa atau disebut anemia megaloblastik yang beresiko

menjadi kanker lambung. Insiden gastritis autoimun meningkat

pada individu dengan gen HLA-B8 dan HLA-DR3. Asam

lambung memegang peran penting terhadap produksi gastrin

30
 oleh sel G, kadar gastrin relatif meningkat (>500 pg/mL) pada

pasien anemia pernisiosa. Biasanya kondisi ini berhubungan

dengan penyakit autoimun lainnya seperti gangguan tiroid,

penyakit adison dan riwayat keluarga dengan anemia pernisiosa

(Griffiths, 2012; Jameson et al., 2018).

4. Faktor Risiko Gastritis

a. Pola makan

Pola makan merupakan suatu cara untuk mengatur jumlah

makan sdan jenis makanan untuk mempertahankan kesehatan,

status nutrisi, mencegah dan menyembuhkan penyakit (Depkes RI,

2009). Pola makan yang tidak teratur atau telat makan sangat

beresiko menyebabkan penyakit gastritis. Secara alami, lambung

akan terus memproduksi asam lambung dalam jumlah kecil, 4-6

jam setelah makan maka kadar glukosa dalam darah akan menurun

dan menstimulasi produksi asam lambung, bila seseorang terlambat

makan 2-3 jam maka produksi asam lambung akan berlebih dan

mengiritasi mukosa lambung (Juliani et al., 2018). Jadwal makan

yang tidak teratur membuat lambung sulit beradaptasi dan pada

saat harusnya lambung terisi namun dibiarkan tetap kosong atau

ditunda pengisiannya menyebabkan asam lambung berlebih dan

mencerna lapisan epitel mukosa lambung (autodigestif) sehingga

menimbulkan rasa nyeri dan mual (Siska, 2017).

b. Jenis makanan

31
 Jenis makanan seperti makanan pedas, asam, bersantan,

mengandung gas, makanan tinggi lemak, dan minuman bersoda

dapat mengakibatkan produksi asam lambung yang berlebih

sehingga mengiritasi dinding mukosa lambung. Jenis makanan juga

dilihat dari porsi makanan yang dikonsumsi, porsi makanan yang

tidak seimbang beresiko meyebabkan gastritis. Terutama pada

kalangan remaja yang mulai memperhatikan bentuk tubuh dan

mengurangi porsi makanya. Gaya hidup yang serba instan

menyebabkan pemilihan makanan yang cepat saji dan minuman

bersoda tanpa memperhatikan kebersihan makanan dan nilai gizi

dari makanan yang dikonsumsi (Juliani et al., 2018).

c. Rokok

Nikotin atau asam nikotinat pada rokok dapat menyebabkan

adhesi trombus yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh

darah, dan nikotin juga merangsang pengeluaran zat – zat seperti

adrenalin yang merangsang denyut jantung dan menyempitkan

pembuluh darah sehingga terjadi penurunan aliran darah ke

lambung. Hal ini juga mengakibatkan penurunan produksi mukus

yang merupakan lapisan pelindung mukosa lambung. Nikotin juga

menurunkan rangsangan lapar di hipotalamus sehingga jadwal

makan yang tidak teratur menyebabkan produksi asam lambung

berlebih. Kelebihan asam lambung dan lambatnya produksi mukus

32
 dapat mengakibatkan inflamasi pada mukosa lambung (Rika,

2016).

d. Kopi

Kafein yang terkandung dalam kopi dapat menstimulasi sistem

saraf pusat sehingga meningkatkan aktivitas lambung, sekresi hormon

gastrin dan pepsin. Kafein mempercepat produksi asam lambung

sehingga menciptakan suasana yang lebih asam dan dapat mengiritasi

mukosa lambung, kafein juga meningkatkan produksi gas di lambung

yang dapat menimbulkan sensasi kembung di perut (Sani et al., 2016)

Asam lambung menstimulasi perubahan pepsinogen menjadi pepsin,

kemudian pepsin merangsang pelepasan histamine dan menyebabkan

peningkatan permeabilitas kapiler sehingga terjadi perpindahan cairan

intrasel ke ekstrasel dan menyebabkan edema, kerusakan kapiler dan

dapat menimbulkan perdarahan lambung (Selviana, 2015).

e. Alkohol

Alkohol yang terdapat pada minuman seperti bir, anggur dan

lainnya umumnya dalam bentuk etil alkohol atau etanol. Etanol dapat

merusak sawar pada mukosa lambung sehingga memudahkan

terjadinya gastritis. Alkohol dapat merangsang produksi asam

lambung berlebih, nafsu makan berkurang dan mual, dalam jumlah

banyak alkohol dapat menimbulkan peradangan dan perdarahan

mukosa lambung. Alkohol juga mengakibatkan penurunan

33
 kemampuan lambung dalam mencerna makanan akibat perubahan

morfologi dan fisiologi mukosa gastrointestinal (Sani et al., 2016).

f. Stres

Stres adalah suatu respon non spesifik tubuh sebagai mekanisme

pertahanan diri terhadap masalah. Stres yang berlebihan dapat memicu

produksi asam lambung secara berlebih sehingga mengiritasi mukosa

lambung. Tingginya tingkat stres dan seringnya mengalami stres

berbanding lurus dengan tingginya angka kejadian gastritis bahkan

dapat memicu terjadinya kekambuhan dari penyakit gastritis

(Merbawani et al., 2017).

g. Umur

Gastritis umunya terjadi pada usia muda, karena kesibukan

aktivitas atau menjaga postur tubuh yang menyebabkan individu

membatasi pola makannya. Namun kejadian gastritis meningkat

seiring bertambahnya usia, dan insiden infeksi Helycobacter pylori

meningkat pada usia 50-59 tahun (Syam, 2016).

h. Jenis kelamin

Jenis kelamin laki – laki lebih rentan terkena gastritis karena

mengkonsumsi rokok dan alkohol sehingga menyebabkan pola makan

menjadi tidak teratur (Jayanti, 2017).

i. Ras

Gastritis lebih berisiko terjadi pada ras Afrika-Amerika

(Odds ratio: 1,20) karena pola hidup mereka yang gemar

34
 mengkonsumsi makanan cepat saji, konsumsi alkohol, dan rokok,

serta lebih berisiko terkena penyakit jantung, diabetes dan obesitas

(Jameson et al., 2018).

j. Genetik

Penelitian menunjukkan bahwa latar belakang genetik

mempengaruhi risiko terjadinya gastritis, terutama pada individu

dengan genetik yang dianggap rentan menyebabkan gastritis seperti

polimorfisme TNFα dan IL-1β, namun hal ini dianggap perlu

diteliti lebih lanjut (Zatorski, 2017).

5. Manifestasi Klinis Gastritis

Manifestasi klinis pada pasien gastritis menunjukkan sindrom

dispepsia, dengan keluhan yang merujuk pada kriteria Roma III yaitu

suatu penyakit dengan satu atau lebih gejala yang berhubungan

dengan gangguan gastroduodenal meliputi nyeri epigastrium, rasa

terbakar di epigastrium, rasa penuh atau tidak nyaman setelah makan,

dan rasa cepat kenyang. Konsensus Asia-Pasifik (2012) juga

memutuskan untuk menggunakan kriteria Roma III dengan

menambahkan gejala kembung pada perut bagian atas (Syam et al.,

2017). Keluhan yang menjadi alarm sign pada gastritis adalah

hematemesis dan melena serta penurunan nafsu makan (Farishal et al.,

2018). Keluhan yang terjadi bervariasi mulai dari ringan hingga berat,

bahkan asimtomatik pada lebih dari 50% pasien dengan gastritis

hemoragik (Jameson et al., 2018). Menurut Jayanti (2017) manifestasi

35
 gastritis akut dan kronik umumnya hampir sama dan tidak

menimbulkan gejala yang khas, yaitu:

a. Manifestasi gastritis akut Keluhan bervariasi mulai dari ringan

asimtomatik hingga sangat berat. Sebagian besar kasus ditemukan

gejalanya sangat ringan bahkan asimptomatik, keluhan yang dapat

terjadi seperti nyeri di ulu hati, biasannya ringan dan tidak dapat

menunjukkan tepat lokasi nyeri, kadang disertai mual dan muntah,

dan dapat terjadi perdarahan yang ringan dengan manifestasi darah

samar pada tinja dan ditemukan tanda anemia dengan etiologi

yang tidak jelas. Pada kasus yang sangat berat gejala yang sangat

mencolok yaitu hematemesis dan melena, perdarahan yang hebat

dapat menimbulkan tanda dan gejala gangguan hemodinamik yang

nyata seperti hipotensi, pucat, keringat dingin, takikardia sampai

gangguan kesadaran.

b. Manifestasi gastritis kronik Keluhan bervariasi dan tidak jelas,

umumnya ditemukan nyeri ulu hati yang menjadi lebih baik atau

lebih buruk ketika makan, mual, perasaan penuh di perut dan

anoreksia.

6. Penegakan Diagnosis Gastritis

a. Anamnesis

Data dari anamnesis meliputi keluhan yang dialami, riwayat

perjalanan penyakit, faktor yang diketahui menimbulkan gastritis,

pola makan, riwayat konsumsi obat terutama obat golongan

36
 NSAID, riwayat penyakit terdahulu, riwayat penyakit gastritis,

baik bagi penderita maupun keluarganya dan riwayat sosial

ekonomi. Pada gastritis akut umumnya keluhan yang ditimbulkan

ringan sehingga sering diabaikan. Kebanyakan pasien datang ke

pelayanan kesehatan ketika keluhan yang dialami sudah berat

(Farishal et al., 2018).

b) Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan fisik sangat penting dilakukan untuk menilai

keparahan penyakit dengan segera, umumnya ditemukan nyeri

tekan epigastrium. Pada gastritis kronik cenderung terjadi

perdarahan dengan bermanifestasi pada gangguan hemodinamik

seperti hipotensi, pucat, keringat dingin, takikardia. Pemeriksaan

fisik tidak dapat memberikan informasi untuk menegakkan

diagnosis. Gold standart pada gastritis menggunakan anamnesis

perjalanan penyakit berdasarkan waktu, pemeriksaan penunjang

histopatologi dan pemeriksaan secara endoskopi (Farishal et al.,

2018).

c) Pemeriksaan penunjang

Umumnya dilakukan pemeriksaan darah rutin untuk

mengevaluasi infeksi melalui peningkatan kadar leukosit dan

menilai anemia melalui kadar hemoglobin. Pemeriksaan feses

dapat dilakukan untuk melihat melena. Sistem diagnosis pada

gastritis kronik memakai 2 pemeriksaan penunjang yaitu:

37
 pemeriksaan endoskopi dan pemeriksaan histopatologi. Hasil

kedua pemeriksaan tersebut diklasifikasikan menggunakan update

Sydney system yang menggabungkan topografi, morfologi dan

etiologi untuk evaluasi gastritis (Farishal et al., 2018).

7. Pencegahan Gastritis

Menurut Rahma (2018), antara lain:

a. Pencegahan infeksi kuman Helicobacter pylori Cara terbaik adalah

dengan menjaga kebersihan lingkungan tempat tinggal, menjaga

higienitas makanan dan minuman yang di konsumsi, dan

menghindari terpapar dengan sekret lambung orang yang

terinfeksi. Guideline terkini menganjurkan pemberian eradikasi

profilaksis Helicobacter pylori.

b. Menghindari obat-obatan pemicu gastritis NSAID terbukti

berisiko menyebabkan gastritis, bahkan aspirin dalam dosis rendah

sekalipun dapat menginduksi terjadinya ulserasi lambung

(Jameson et al., 2018). Oleh karena itu penggunaan parasetamol

sebagai analgetik lebih dianjurkan.

c. Manajemen stres Ada hubungan stres dengan kejadian gastritis,

karena stres dapat meningkatkan sekresi asam lambung dan

menekan pencernaan.

d. Rajin berolahraga, mengkonsumsi makanan bergizi dan tinggi

serat, serta konsumsi vitamin. Konsumsi yogurt juga memiliki

efek proteksi terhadap mukosa lambung.

38
 e. Menghindari rokok dan konsumsi alkohol berlebihan

8. Pathway Gastritis

Pathway Gastritis dapat dilihat pada gambar di bawan ini :

Helycobacter pylori
Zat-zat korosif Stres

Infeksi mukosa lambung Gangguan difus barier

Stimulus nervus vagus
mukosa

Refleks enterik dinding

lambung

Hormon gastrin

Peningkatan asam Stimulus sel parietal

lambung

Iritasi mukosa lambung

Peradangan mukosa
lambung (gastritis)

Hiperemis Ansietas Nyeri epigastrum Hipothalamus

Atrofi gaster/mukosa Kurang informasi Nyeri akut Aktifitas lambung

menipis meningkat

Kurang pengetahuan
Kehilangan fungsi kelenjar
Kontraksi otot lambung
fundus

Faktor intrinsik Masukan nutrien

inadekuat Anoreksia, mual, muntah

Penurunan absorbsi
vitamin B12 Ketidakseibangan nutrisi
Masukan cairan inadekuat/
kurang dari kebutuhan
kehilangan cairan
tubuh

Anemia pernisiosa

Kekurangan volume cairan

Penurunan volume darah
merah

Penurunan suplai O2 ke
Kelemahan fisik Intoleransi aktifitas
jaringan

39
B. KERANGKA KONSEPTUAL

Variabel Independen Variabel Dependen

Perilaku Pencegahan
Tingkat Pengetahuan
Gastritis

Keterangan :

1) Variabel Bebas ( Independen )

Dalam penelitian ini variabel bebas adalah Tingkat pengetahuan.

2) Variabel Terikat ( Dependen )

Dalam penelitian ini variabel terikat adalah Perilaku Pencegahan

Gastritis.

C. HIPOTESIS

Hipotesis Adalah Jawaban sementara atas rumusan penelitian yang akan di

cari jawabannya dalam penelitian(Nursalam kerangka konsep dalam

penelitian 2017).

Ho : Ada Hubungan Tingkat pengetahuan dan perilaku pencegahan gastritis

di Kelurahan Bandar Batauga Lingkungan batauga selatan kabupaten Buton

Selatan.

Ha : Tidak ada hubungan Tingkat pengetahuan dan perilaku pencegahan

gastritis di Kelurahan Batauga Lingkungan Batauga Selatan Kabupaten Buton

Selatan.

40
D. VARIABEL/FOKUS PENELITIAN

1. Variabel Bebas (Independent Variable)

Variabel independen atau bebas merupakan variabel yang

mempengaruhi atau nilainya menentukan variabel lain. Variabel bebas

biasanya dimanipulasi, diamati dan diukur untuk diketahui hubungannya

atau pengaruhnya terhadap variabel lain (Nursalam, 2016: 177). Variabel

independen atau bebas pada penelitian ini adalah Tingkat pengetahuan.

2. Variabel Dependen/Terikat (Dependent Variable)

Variabel yang dipengaruhi nilainya ditentukan oleh variabel lain.

Dengan kata lain, variabel terikat adalah faktor yang diamati dan diukur

untuk menentukan ada tidaknya hubungan atau pengaruh dari variabel

bebas (Nursalam, 2016: 178). Variabel dependen/terikat pada penelitian ini

adalah perilaku pencegahan gastritis

E. DEFINISI OPERASIONAL DAN KRITERIA OBJEKTIF

Definisi operasional adalah variabel penelitian dimaksudkan untuk

memahami arti setiap variabel penelitian sebelum dilakukan analisis

(Sujarweni, 2014: 87). Definisi operasional dalam penelitian ini adalah

sebagai berikut:

41
 Variabel Definisi operasional Instrumen skala Skor

alat ukur

Variabel Tingkat Pengetahuan Kuisioner Ordinal Ya= 1

Independen gastritis di Tidak= 0
Masyararakat
Tingkat Bandar Batauga Kategori:
Pengetahuan Kabupaten Buton 0-6 = Kurang
Selatan 7-13= Cukup
14-20 =Baik

Baik = 76-100%
Cukup = 56-75%
Kurang = < 56%

Variabel Perilaku yang Kuisioner Ordinal Komponen

Dependen dinilai pada kepuasan bersifat
perilaku Masyarakat Bandar positif
pencegahan Batauga Kabupaten Selalu=4
gastritis Buton Selatan Sering= 3
terhadap tindakan Jarang= 2
pencegahan Tidak Pernah=1
gastritis.
Komponen
kepuasan bersifat
Negatif
Selalu=1
Sering= 2
Jarang= 3
Tidak Pernah=4
Kategori:
Baik= 55-100%
Cukup= 36-54%
Kurang= < 35%

42
 BAB III

METODE PENELITIAN

A. DESAIN PENELITIAN

Desain penelitian yang di gunakan dalam penelitian ini adalah korelasi

dengan pendekatan cross sectional . Melalui penelitian deskriptif kuantitatif

ini akan diperoleh angka-angka melalui pengukuran tingkat pengetahuan serta

perilaku pencegahan gastritis. Selanjutnya angka-angka tersebut akan

dijabarkan secara deskriptif sehingga diketahui hubungan antara tingkat

pengetahuan dan perilaku pencegahan gastritis.

B. LOKASI DAN WAKTU PENELITIAN

1. Lokasi

Lokasi penelitian akan dilakukan di Bandar Batauga Kecamatan

Batauga Kabupaten Buton Selatan. Lokasi ini dipilih karena merupakan

lokasi tempat tinggal peneliti, sehingga nantinya akan memudahkan proses

penelitian menjadi lebih efektif dan efisien. Efektif karena dengan

pemahaman penulis terhadap karakter sosial serta budaya masyarakat

setempat dapat menjadi modal awal yang baik untuk

berkomunikasi/interaksi dengan masyarakat, sehingga dapat memperlancar

diperolehnya data yang dibutuhkan dalam penelitian ini. Serta efisien

karena biaya yang rendah untuk akses lokasi penelitian yang mudah

dijangkau.

2. Waktu Penelitian

43
 Waktu penelitian ini akan dilaksanakan pada tahun 2022 dan

penelitian ini direncanakan berlangsung dar februari-maret.

C. POPULASI DAN SAMPEL PENELITIAN

1. Populasi penelitian

Populasi dalam penelitian ini adalah semua pasien Di Bandar

Batauga Kecamatan Batauga Kabupaten Buton Selatan Sebanyak 35.

2. Sampel

merupakan bagian dari populasi yang akan di teliti atau sebagian

jumlah dari karakteristik yang di miliki populasi. Sampel dari penelitian

ini adalah sebanyak 32 responden di Desa Bola Kecamatan Batauga.

D. INSTRUMEN PENELITIAN

Instrumen penelitian merupakann alat yang digunakan untuk

mengumpulkan, memeriksa, menyelidiki suatu masalah yang sedang diteliti.

Maka sesuai dengan kebutuhan serta desain dalam penelitian ini, instrumen

penelitian yang akan digunakan ialah kuesioner. Kuesioner merupakan suatu

rangkaian pertanyaan yang berhubungan dengan topik tertentu diberikan

kepada sekelompok individu dengan maksud untuk memperoleh data. Dengan

menggunakan kuesioner dapat dikumpulkan informasi yang lebih banyak

dalam waktu yang relatif pendek, dengan biaya yang lebih rendah.

1. Analisis Tingkat Pengetahuan

44
 Melalui pernyataan-pertanyaan yang diberikan akan diperoleh

jawaban ya/tidak. Kemudian menggunakan skala gutman jawaban ya

diberi skor 1 dan jawaban tidak diberi skor. Selanjutnya untuk mengetahui

tingkat pengetahuan gastritis dikatagorikan atas 3 kelas interval.

Berdasarkan rumus statistika P = rentang dibagi dengan banyak kelas

(Sudjana, 1992 dalam Sebayang, 2011), dimana P merupakan panjang

kelas, dan rentang diperoleh dari nilai tertinggi dikurang dengan nilai

terendah. Berdasarkan hasil perhitungan nantinya akan diperoleh panjang

kelas dan dibagi atas 3 kategori kelas yaitu baik, cukup dan kurang.

2. Analisis Perilaku Pencegahan

Analisa perilaku pencegahan melalui pernyataan perilaku

pencegahan gastritis dan menggunakan skala likert dengan nilai untuk

jawaban selalu diberi skor 4, sering skor 3, kadang-kadang skor 2, tidak

pernah skor 1.

Kemudian indikator yang digunakan untuk menilai perilaku

pencegahan gastritis dikategorikan atas 3 (tiga) ketegori kelas yakni

perilaku baik, perilaku cukup, dan perilaku kurang yang nilai kelas

intervalnya ditentukan seperti pada analisa tingkat pengetahuan di atas.

E. TEKHNIK SAMPLING

45
 Teknik sampling adalah proses menyeleksi porsi dari populasi untuk

dapat mewakili populasi. Tekhnik sampling merupakan cara-cara yang di

tempuh dalam pengambilan sampel, agar memperoleh sampel yang benar-

benar sesuai dengan keseluruhan subjek penelitian (Nursalam, 2008).

Tekhnik sampling merupakan tekhnik pengambilan sampel. Penelitian ini

menggunakan nonprobability sampling yaitu dengan total sampling. Total

sampling merupakan tekhnik pengambilan sampel, di mana jumlah sampel

sama dengan populasi (Setiabudi, 2007).

F. ANALISA DATA

Analisa data adalah proses mencari dan menyusun secara sistematis data

yang diperoleh dari hasil wawancara, catatan lapangan dan dokumentasi

dengan cara mengorganisasikan data ke dalam kategori, memilih nama yang

penting dan yang akan dipelajari dan membuat kesimpulan sehingga mudah

dipahami oleh diri sendiri maupun orang lain (Nursalam, Metode Dalam

Penelitian, 2015). Penelitian ini menggunakan dua analisis, yaitu analisis

univariat dan analisis bivariate. Data yang telah didapatkan diolah dan

dianalisis dengan menggunakan bantuan program aplikasi analisis data

(SPSS).

1. Analisa Univariat

46
 Analisa univariat adalah suatu teknik analisa terhadap satu variabel

secara mandiri, tiap variable dianalisis tanpa dikaitkan dengan variabel

lainnya. (Nursalam, 2015)

2. Analisa Bivariat

Analisa bivariat merupakan analisis yang dilakukan terhadap dua

variabel yang diduga berhubungan antara variabel dependen dan variabel

independen. Analisa bivariat dilakukan dengan menggunakan prosedur

pengujian statistic atau uji hipotesis yang bermanfaat dalam pengambilan

keputusan tentang suatu hipotesis yang diajukan. Dalam penelitian ini,

peneliti melakukan uji hipotesis menggunakan uji spearman rank untuk

mengetahui hubungan variabel dependen dan variabel independen tanpa

dilakukan uji normalitas data terlebih dahulu karena skala ukur yang

digunakan adalah skala ordinal. Jika nilai p value < 0,05 maka berkolerasi

atau Ho ditolak dan Ha diterima, jika p value > 0,05 maka tidak

berkolerasi atau Ha ditolak dan Ho diterima.

G. ETIKA KEPERAWATAN

Dalam melakukan penelitian,peneliti perlu memperoleh persetujuan dari

istitusi dan lembaga penelitian.Setelah memperoleh persetujuan,maka peneliti

melakukan penelitian dengan memperhatikan masalah etika dalam penelitian

keperawatan yang meliputi:

1. Persetujuan Responden(informed Consent)

47
 Lembar persetujuan ini akan diberikan kepada responden yang

akan diteliti

2. Tanpa Nama (Ananomity)

Untuk menjaga kerahasiaan identitas responden,peneliti tidak akan

mencantumkan nama responden pada instrumen penelitian,hanya

menuliskan kode pada lembar tersebut

3. Kerahasiaan (Confidentality)

Kerahasiaan informasi dari responden di jamin,peneliti hanya

melaporkan data.

DAFTAR PUSTAKA

48
Arikunto (2010) dalam Arini (2018). Pengukuran Pengetahuan.

Diakses dari website

http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/822/5/Chapter2.doc.pdf

Azwar. (2008). Kriteria Perilaku.

Diakses dari website

http://eprints.umpo.ac.id/4441/2/BAB%202.pdf

Donsu. (2017). Pengertian Pengetahuan.

Diakses dari website

http://eprints.umpo.ac.id/4458/1/BAB%202.pdf

Erika Dumalestari Siallagan. (2021). Tingkat Pengetahuan dan Perilaku

Pencegahan Gastritis Pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Usu Tahun

2020 (Skripsi, Universitas Sumatera Utara Medan, indonesia).

Hirlan. 2015, Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, Edisi VI, Interna Publishing,

Jakarta.

Levell dan Clark dalam (Widyaloka, 2017). Perilaku Pencegahan.

Diakses dari website

http://repository.unimus.ac.id/970/3/BAB%20II%20SKRIPSI.pdf

49
Mansjoer. (2009). Pathway Gastritis.

Diakses dari website

http://eprints.umpo.ac.id/5029/3/BAB%20II.pdf

Masturoh, I. dan Anggita, N. T. 2018, Metodologi Penelitian Kesehatan, Edisi

tahun 2018 cetakan pertama, Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia

Kesehatan - Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya

Manusia Kesehatan.

Notoatmodjo. (2007). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Perilaku.

Diakses dari website

http://eprints.umpo.ac.id/4441/2/BAB%202.pdf

Notoatmodjo (Dalam Wawan dan Dewi, 2010). Tingkat Pengetahuan, Faktor-

Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan.

Diakses dari website

http://eprints.umpo.ac.id/4458/1/BAB%202.pdf

Notoatmodjo. ( 2010). Pengertian Perilaku.

Diakses dari website

http://eprints.umpo.ac.id/4441/2/BAB%202.pdf

50
Notoatmodjo. (2014). Bentuk Perilaku.

Diakses dari website

http://eprints.umpo.ac.id/4549/1/BAB%202.pdf

Notoatmodjo. (2014). Pengertian Pengetahuan.

Diakses dari website

http://eprints.umpo.ac.id/4458/1/BAB%202.pdf

Notoatmodjo. (2014). Pengukuran Pengetahuan

Diakses dari website

http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/822/5/Chapter2.doc.pdf

Notoatmodjo, S. 2014, Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan, Rineka Cipta,

Jakarta.

LEMBAR PENJELASAN

51
 Saya Yayu Safitri, mahasiswi Fakultas Keperawatan Universitas MegaRezky

Makassar sedang melaksanakan penelitian berjudul “Hubungan Tingkat

Pengetahuan dengan Perilaku Pencegahan Gastritis pada Masyarakat Bandar

Batauga Kabupaten Buton Selatan. Penelitian ini dilaksanakan untuk mengetahui

tingkat pengetahuan dengan perilaku pencegahan gastritis di Masyakat Bandar

Batauga Oleh karena itu, saya sangat mengharapkan kesediaan saudara/i untuk

menjadi responden dalam penelitian ini dan mengisi kuesioner dengan jujur dan

memberikan jawaban yang sebenar- benarnya.

Jawaban dan informasi mengenai data pribadi saudara/i berikan akan

dirahasiakan dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian ini. Data tidak

akan disalahgunakan untuk maksud-maksud lain. Jika saudara/i bersedia menjadi

responden, silakan mengisi lembar persetujuan.

Demikian penjelasan ini saya sampaikan. Atas partisipasi dan kesediaan

Saudara/i, saya ucapkan terima kasih.

Batauga, 2022

YAYU SAFITRI

Lembar Persetujuan Menjadi Responden

52
 Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Pencegahan Gastritis

Di Puskesmas Bandar Batauga Kabupaten Buton Selatan

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Pekerjaan :

Alamat :

Nomor Telepon :

Setelah membaca dan mendapat penjelasan serta memahami sepenuhnya

penelitian “Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Perilaku Pencegahan

Gastritis pada Masyarakat Bandar Batauga Kabupaten Buton Selatan, maka

dengan ini saya menyatakan bersedia berpartisipasi diikutsertakan dalam

penelitian tersebut. Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat

digunakan seperlunya.

Batauga, 2022

Responden

53
 INSTRUMEN PENELITIAN

Tanggal :

Petunjuk pengisian : Bacalah pertanyaan dengan hati-hati sehingga dapat

dimengerti. Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan memberi tanda centang (√ )

pada tempat yang disediakan dan isilah bagian yang telah disediakan sesuai

dengan keadaan bapak/ibu sebenarnya.

I. KUISIONER DATA DEMOGRAFI

a. Inisial Responden :

a) Usia

b) Alamat

c) Jenis Kelamin :

Laki-laki

Perempuan

d) Pendidikan Terakhir :

e) Apa pekerjaan anda

Swasta

Petani

PNS

54
f) Anda tinggal dengan siapa ?

kontrakan/rumah sendiri

bersamaorangtua

55
 KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENGETAHUAN GASTRITIS

No Pertanyaan Ya Tidak

1 Gastritis merupakan radang jaringan

dinding lambung.

2 Gastritis merupakan penyakit yang tidak

bisa dicegah.
3 Gastritis terbagi atas dua akut dan

Kronik.

4 Gastritis terjadi bila sering

mengkonsumsi obat-obatan seperti :

aspirin, obat anti inflamasi nonsteroid.

5 Apabila terlalu sering memakan

makanan pedas, asam dan bahan kimia

tidak akan terkena gastritis.

6 Waktu makan yang tidak teratur,tidak

akan menyebabkan gastritis.

7 Kurang bersihnya makanan tidak akan

56
 menyebabkan gastritis.

8 Alat-alat makanan yang dipakai yang

telah terkontaminasi dengan feses yang

mengandung H.pylori bisa

mengakibatkan gastritis.

9 Alat-alat gastroskopi dan alat-alat

medis lainya yang pengoperasiannya

dimasukkan kedalam perut tidak perlu

dilakukan desinfeksi lengkap.

10 Gastritis yang tidak diobati tidak akan

menimbulkan tukak lambung,

pendarahan lambung, bahkan kanker.

11 Kecemasan dan stres berlebihan juga

bisa membuat penyakit maag

(gastritis) bertambah parah.

12 Gastritis dapat terjadi karena asam

lambung dan pepsin yang berlebihan.

13 Gejala yang dialami penderita gastritis

yaitu nyeri epigastrium, mual,

kembung, dan muntah

14 Penyakit gastritis tidak terlalu

berbahaya sehingga tidak perlu adanya

penangan yang serius terhadap

57
 penyakit ini

15 Memperbanyak olahraga misalnya

aerobik dapat mencegah terjadinya

gastritis.

16 Memperbanyak olahraga misalnya

aerobik dapat mencegah terjadinya

gastritis

17 Tingginya konsumsi alkohol dapat

mengiritasi atau merangsang lambung

sehingga dapat mengakibatkan

gastritis.

18 Merokok dapat merusak lapisan

pelindung lambung, orang yang

merokok lebih sensitif terhadap

gastritis.

19 Penderita gastritis tidak perlu

mengkonsumsi antasida.

20 Penderita gastritis menu makanannya

tidak perlu diatur.

58
 KUISIONER PERILAKU PENCEGAHAN GASTRITIS

No Pertanyaan Selalu Sering Kadang Tidak

kadang pernah

1 Saya makan tepat waktu

2 Saya Mengkonsumsi

Minuman Beralkohol

3 Saya menggunakan obat-

obatan

4 Saya merorok lebih dari satu

bungkus perhari

5 Saya merokok kurang dar

satu bungkus

6 Setiap makan saya

memakan makanan yang

pedas

7 Setiap makan saya

memakan makanan asam

8 Saya meminum kopi tiap

hari

9 Saya makan dipinggir jalan

saat selesai bekerja

10 Saya langsung
 memeriksakan diri ke dokter

bila terjadi keluhan lambung

11 Saya mengalami mual dan

sakit perut pada saat makan.

12 Saya sarapan pagi sebelum

berangkat kerja

13 Saya minum air putih lebih

kurang 8L sehari

14 Saya minum air putih lebih

kurang 8L sehari

15 Saya jadi malas makan

setiap menghadapi masalah

yang berat

16 Saya makan tidak teratur

17 Saya mengkonsumsi

antasida untuk menetralkan

asam lambung

18 Saya makan dengan porsi

kecil tapi sering

60