PEMERINTAHKABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jln. Raya PayakumbuhBukittinggi KM 8 Piladang
KecamatanAkabiluruTelp (0752) 7761168 KodePos 26252
Email : puskesmas.piladang@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN PEMANTAUAN DAN PENELUSURAN KASUS COVID-19

PUSKESMAS PILADANG BULAN JANUARI 2021
Nama Petugas :dr. RENI SAFIAZIA

NIP : 19830105 200901 2 004

NO HARI/ TUJUAN/ SASARAN HASIL KEGIATAN

TANGGAL TEMPAT
1 19 Januari Piladang Efri Yenti Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 - 40 th (Kunjungan ke 1)
- Perempuan  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
19 (Tanggal 18 Januari 2021)
 Suhu 37.5°C , TD 120/80 mmHg
 Demam(+), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (+), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
2 20 Januari Koto Tangah Defriza Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 - 58 th (Kunjungan ke 1 )
- Perempuan  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
19 (Tanggal 19 Januari 2021)
 Suhu 38°C , TD 110/80 mmHg
 Demam(+), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (+), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Dirujuk Dirawat di RSUD Pariaman
 Wawancara dengan keluarga siapa saja yang
kontak dgn Pasien Positif

3 21 Januari Piladang Rida Hayati Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19

2021 - 44 th (Kunjungan ke 1)
- Perempuan  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
19 (Tanggal 21 Januari 2021)
 Suhu 37.5°C , TD 110/90 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (+), Sakit
Tenggorokan (+), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
4 22 Januari Piladang Efriyenti Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 -40 th (Kunjungan ke 2)
-Perempuan  Suhu 37°C , TD 118/80 mmHg
 Demam(+), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
5 22 Januari Piladang Rida Hayati Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 - 44 th (Kunjungan ke 2)
- Perempuan  Suhu 36.8°C , TD 118/80 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

6 23 Januari Piladang Rida Hayati Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19

2021 - 44 th (Kunjungan ke 3)
- Perempuan  Suhu 36.5°C , TD 120/90 mmHg
 Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

7 25 Januari Sungai Irmawati Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19

2021 Cubadak - 23th (Kunjungan ke 1)
- Perempuan  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
19 (Tanggal 23Januari 2021)
 Suhu 37.8 °C , TD 110/90 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (+), Anosmia (-), Hilang
Pengecap (-)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
8 26 Januari Sungai Irmawati Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 23 th (Kunjungan ke 2 )
- Perempuan  Suhu 36°C , TD 120/90 mmHg
 Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri

9 26 Januari Piladang Efriyenti Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19

2021 -40 th (Kunjungan ke 3)
-Perempuan  Suhu 36.4°C , TD 150/80 mmHg
 Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (-), Hilang
Pengecap (-)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

10 28 Januari Koto Tangah Fathika Dwi Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Maharani (Kunjungan ke 1)
- 14th  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
- Perempuan 19 (Tanggal 26 Januari 2021)
 Suhu 37.5°C , TD 110/75 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
11 30 Januari Koto Tangah Fathika Dwi Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Maharani (Kunjungan ke 2 )
- 14 th  Suhu 36.8°C , TD 115/75 mmHg
- Perempuan  Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
12 01 Februari Piladang Rida Hayati Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 - 44 th (Kunjungan ke 4)
- Perempuan  Suhu 37°C , TD 115/90 mmHg
 Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (-), Hilang
Pengecap (-)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

13 03 Februari Koto Tangah Fathika Dwi Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Maharani (Kunjungan ke 3)
- 14 th  Suhu 37°C , TD 120/79 mmHg
- Perempuan  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
14 05 Februari Koto Tangah Fathika Dwi Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Maharani (Kunjungan ke 4)
- 14 th  Suhu 36.5°C , TD 120/80 mmHg
- Perempuan  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (-), Hilang
Pengecap (-)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri

Diketahi Oleh, Pelapor,

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Piladang

SYAMSUARDI,SKM dr. RENI SAFIAZIA

NIP: 19720924 199201 1 002 NIP : 19830105 200901 2 004
 PEMERINTAHKABUPATEN LIMA PULUH KOTA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jln. Raya PayakumbuhBukittinggi KM 8 Piladang
KecamatanAkabiluruTelp (0752) 7761168 KodePos 26252
Email : puskesmas.piladang@gmail.com

LAPORAN KEGIATAN PEMANTAUAN DAN PENELUSURAN KASUS COVID-19

PUSKESMAS PILADANG BULAN JANUARI 2021
Nama Petugas : Ns. ADE FERONIKA, S.Kep

NIP : 19800519 200212 2 001

NO HARI/ TUJUAN/ SASARAN HASIL KEGIATAN

TANGGAL TEMPAT
1 19 Januari Tambun Ijuk Meliza Novita Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Sari (Kunjungan ke 1)
- 25th  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
- Perempuan 19 (Tanggal 19Januari 2021)
 Suhu 38.5°C , TD 125/80 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (+), Sakit
Tenggorokan (+), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
2 20 Januari Tambun Ijuk Meliza Novita Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Sari (Kunjungan ke 2)
- 25 th  Suhu 37.8°C , TD 115/80 mmHg
- Perempuan  Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

3 21 Januari Tambun Ijuk Meliza Novita Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Sari (Kunjungan ke 3)
- 25 th  Suhu 36.5°C , TD 120/90 mmHg
- Perempuan  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

4 22 Januari Tambun Ijuk Meliza Novita Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Sari (Kunjungan ke 4)
- 25 th  Suhu 37 °C , TD 100/90 mmHg
- Perempuan  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (-)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

5 23 Januari Tambun Ijuk Meliza Novita Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Sari (Kunjungan ke 5 )
- 25 th  Suhu 36°C , TD 110/90 mmHg
- Perempuan  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
  Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri

6 25 Januari Tambun Ijuk Meliza Novita Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Sari (Kunjungan ke 6)
- 25 th  Suhu 36.5°C , TD 128/82 mmHg
- Perempuan  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (-), Hilang
Pengecap (-)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
7 26 Januari Tambun Ijuk Meliza Novita Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Sari (Kunjungan ke 7)
- 25 th  Suhu 36.5°C , TD 110/84 mmHg
- Perempuan  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (-), Hilang
Pengecap (-)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
8 28 Januari Koto Tangah Fitri Yani Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 - 45th (Kunjungan ke 1 )
- Perempuan  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
19 (Tanggal 26 Januari 2021)
 Suhu 38.5°C , TD 110/90 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
9 29 Januari Sungai Roky Tri Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak Satria (Kunjungan ke 1)
- 36 th  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
- Laki-Laki 19 (Tanggal 27Januari 2021)
 Suhu 38.5°C , TD 125/80 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (+), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
10 30 Januari Koto Tangah Fitri Yani Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 - 45 th (Kunjungan ke 2)
- Perempuan  Suhu 37.5°C , TD 120/75 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (+), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (-), Hilang
Pengecap (-)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

11 01 Februari Sungai Roky Tri Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19

2021 Cubadak Satria (Kunjungan ke 2)
- 36 th  Suhu 36°C , TD 100/80 mmHg
- Laki-Laki  Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
12 02 Februari Sungai Weni Melisa Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 30 th (Kunjungan ke 2)
- Perempuan  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
19 (Tanggal 29 Januari 2021)
 Suhu 38 °C , TD 110/80 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (+), Sakit
Tenggorokan (+), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
13 03 Februari Koto Tangah Fitri Yani Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 - 45 th (Kunjungan ke 3)
- Perempuan  Suhu 36°C , TD 115/90 mmHg
 Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
14 04 Februari Sungai Weni Melisa Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 30th (Kunjungan ke 3)
- Perempuan  Suhu 37.8°C , TD 110/83 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri

Diketahi Oleh, Pelapor,

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Piladang

SYAMSUARDI,SKM Ns. ADE FERONIKA, S.Kep

NIP: 19720924 199201 1 002 NIP: 19800519 200212 2 001

PEMERINTAHKABUPATEN LIMA PULUH KOTA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PILADANG
Jln. Raya PayakumbuhBukittinggi KM 8 Piladang
KecamatanAkabiluruTelp (0752) 7761168 KodePos 26252
Email : puskesmas.piladang@gmail.com
 LAPORAN KEGIATAN PEMANTAUAN DAN PENELUSURAN KASUS COVID-19
PUSKESMAS PILADANG BULAN JANUARI 2021

Nama Petugas : SYAMSUARDI, SKM.

NIP : 19720924 199201 1 002

NO HARI/ TUJUAN/ SASARAN HASIL KEGIATAN

TANGGAL TEMPAT
1 30 Januari Sungai Weni Melisa Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 30 th (Kunjungan ke 1)
- Perempuan  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
19 (Tanggal 29 Januari 2021)
 Suhu 37 °C , TD 115/80 mmHg
 Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
2 01 Februari Piladang Mardianto Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Mahmud (Kunjungan ke 1)
- 49th  Hasil swab ke 1 :Terkonfirmsi Positif Covid-
- Laki-Laki 19 (Tanggal 29 Januari 2021)
 Suhu 36.5°C , TD 110/90 mmHg
 Demam(+), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.
3 02 Februari Piladang Mardianto Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Mahmud (Kunjungan ke 2)
- 49th  Suhu 37 °C , TD 115/80 mmHg
- Laki-Laki  Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

4 03 Februari Sungai Roky Tri Satria Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 36 th (Kunjungan ke 3)
- Laki-Laki  Suhu 37.2°C , TD 125/80 mmHg
 Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

5 04 Februari Piladang Mardianto Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19

2021 Mahmud (Kunjungan ke 3)
- 49th  Suhu 37.4°C , TD 123/80 mmHg
- Laki-Laki  Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

6 05 Februari Sungai Roky Tri Satria Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 36 th (Kunjungan ke 4 )
- Laki-Laki  Suhu 36°C , TD 117/84 mmHg
 Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
 Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri

7 06 Februari Sungai Roky Tri Satria Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 36 th (Kunjungan ke 5 )
- Laki-Laki  Suhu 36.2°C , TD 124/88 mmHg
 Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri

8 07 Februari Piladang Mardianto Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19

2021 Mahmud (Kunjungan ke 4)
- 49 th  Suhu 37°C , TD 130/83 mmHg
- Laki-Laki  Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
9 08 Februari Sungai Weni Melisa Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 30 th (Kunjungan ke 4)
- Perempuan  Suhu 37.0°C , TD 110/83 mmHg
 Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
10 09 Februari Piladang Mardianto Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Mahmud (Kunjungan ke 5)
- 49 th  Suhu 36.8 °C , TD 140/70mmHg
- Laki-Laki  Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
11 11 Februari Piladang Mardianto Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Mahmud (Kunjungan ke 6)
- 49 th  Suhu 37 °C , TD 130/80mmHg
- Laki-Laki  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
12 12 Februari Piladang Mardianto Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Mahmud (Kunjungan ke 7)
- 49 th  Suhu 37 °C , TD 120/80mmHg
- Laki-Laki  Demam(-), Batuk (-), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
 Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri
13 13 Februari Sungai Roky Tri Satria Pemantauan Pasien Konfirmasi Positif Covid-19
2021 Cubadak - 36 th (Kunjungan ke 5)
- Laki-Laki  Suhu 36.6 °C , TD 125/80 mmHg
 Demam(-), Batuk (+), Sesak Nafas (-), Sakit
Tenggorokan (-), Anosmia (+), Hilang
Pengecap (+)
  Memberikan penyuluhan tentang : Wajib
Memakai Masker, CTPS, Isolasi Mandiri.

Diketahi Oleh, Pelapor,

Plt.Kepala UPTD Puskesmas Piladang

SYAMSUARDI,SKM SYAMSUARDI, SKM.

NIP: 19720924 199201 1 002 NIP: 19720924 199201 1 002