WORKSHEET INDIKATOR MUTU

RSUD dr. LA PALALOI KAB. MAROS

INSTALASI / UNIT / BIDANG / BAGIAN .

Bulan ... Tahun … 2022

Nama Indikator : Waktu Lapor Hasil Tes Kritis Laboratorium

WAKTU LAPOR NAMA

HASIL PETUGAS
NO TANGGAL NAMA PASIEN NO RM
PEMERIKSAAN YANG
MELAPOR
≤ 30 menit > 30
menit
1 2 3 4 5 6 7 8

Jumlah

Waktu lapor hasil tes kritis laboratorium ≤ 30 menit

= Jumlah pemeriksaan laboratorium kritis yang dilaporkan ≤ 30 menit X 100%

Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium kritis
Pengumpul Data/PIC

( )
 WORKSHEET INDIKATOR MUTU
RSUD dr. LA PALALOI KAB. MAROS
INSTALASI / UNIT / BIDANG / BAGIAN .

Bulan ... Tahun 2022

Nama Indikator : Waktu Tunggu Hasil Pelayanan Laboratorium

WAKTU
JENIS PEMERIKSAAN
NO TANGGAL NAMA PASIEN NO RM WAKTU TUNGGU
(KIMIA/DR)

PENGAMBILAN TERIMA
SAMPEL HASIL

1 2 3 4 5 6 7 8

TOTAL WAKTU

Waktu Tunggu Hasil Pelayanan Laboratorium

= Jumlah kumulatif waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium pasien yang disurvey dalam satu bulan
JJumlah pasien yang diperiksa di laboratorium yang disurvey dalam bulan tersebut.

Pengumpul Data/PIC

( )
 WORKSHEET INDIKATOR MUTU
RSUD dr. LA PALALOI KAB. MAROS
INSTALASI / UNIT / BIDANG / BAGIAN .

Bulan ... Tahun … 2022

Nama Indikator : TIDAK ADANYA KESALAHAN PEMBERIAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PENYERAHAN HASIL
NAMA PETUGAS YANG
NO TANGGAL NAMA PASIEN NO RM HASIL PEMERIKSAAN
MENYERAHKAN

BENAR SALAH

1 2 3 4 5 6 7 8

Jumlah

Tidak Adanya Kesalahan Pemberian Hasil Pemeriksaan Laboratorium

= Jumlah seluruh pasien yang diperiksa laboratorium dalam satu bulan dikurangi jumlah penyerahan hasil laboratorium salah orang dalam satu bulan X 100%

Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium dalam bulan tersebut

Pengumpul Data/PIC

( )
 WORKSHEET INDIKATOR MUTU
RSUD dr. LA PALALOI KAB. MAROS
INSTALASI / UNIT / BIDANG / BAGIAN .

Bulan ... Tahun … 2022

Nama Indikator : PELAKSANA EKPERTISI

DIVERIFIKASI DOKTER
SPESIALIS PATOLOGI
NO TANGGAL NAMA PASIEN NO RM HASIL PEMERIKSAAN NAMA DOKTER

YA TIDAK

1 2 3 4 5 6 7 8

Jumlah

Pelaksana Ekpertisi

= Jumlah hasil laboratorium yang diverifikasi hasilnya oleh dokter spesialis patologi klinik dalam satu bulan X 100%
Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium dalam satu bulan
Pengumpul Data/PIC

( )