HUBUNGAN KONSUMSI MAKANAN KARIOGENIK

DENGAN INDEKS DMF-T PADA ANAK USIA 11-12

TAHUN DI SEKOLAH DASAR NEGERI 224
PALEMBANG

Karya Tulis Ilmiah

Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kesehatan
Pada Program Studi DIII Kesehatan Gigi
Politeknik Kesehatan Palembang

Oleh :
Anggun Novita Wulandari
NIM. PO.71.25.1.19.005

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
JURUSAN KESEHATAN GIGI
2022
i
ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur peneliti panjatkan atas kehadirat Allah SWT karena berkat rahmat dan

karunia-Nya sehingga peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan

bantuan dari semua pihak. Shalawat beriring salam senantiasa peneliti haturkan kepada

junjungan Nabi Muhammad SAW.

Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan

Pendidikan Diploma III di Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang Jurusan

Kesehatan Gigi. Adapun judul Karya Tulis Ilmiah ini adalah “Hubungan Konsumsi

Makanan Kariogenik dengan Indeks DMF-T pada Anak Usia 11-12 Tahun di Sekolah

Dasar Negeri 224 Palembang”. Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih

kepada yang terhormat:

1. Bapak Muhammad Taswin, S.Si., Apt., MM., M.Kes. selaku Direktur Poltekkes

Kemenkes Palembang.

2. Ibu Ismalayani, SKM., M.Kes. selaku Ketua Jurusan Kesehatan Gigi Politeknik

Kesehatan Palembang sekaligus Dosen Penguji II, yang telah memberikan

bimbingan dan arahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

3. Ibu drg. Sri Wahyuni, M.Kes. selaku Dosen Pembimbing I sekaligus Dosen

Penguji III yang telah membimbing, memberi arahan dan masukan dalam

penyusunan karya Tulis Ilmiah.

4. Ibu Listrianah, S.Pd., M.Kes. selaku Dosen Pembimbing II yang telah

membimbing, memberi arahan dan masukan dalam penyusunan Karya Tulis

Ilmiah.

5. Ibu RA. Zainur, S.Pd., M.Kes. selaku Dosen Penguji I, yang telah memberikan

bimbingan dan arahan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah.

iii
 6. Para dosen dan staf karyawan Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang

Jurusan Kesehatan Gigi yang telah banyak membantu selama perkuliahan.

7. Para responden yang tidak bisa disebutkan satu persatu dimana telah

menyempatkan waktunya dan membantu dalam penelitian ini.

Peneliti menyadari dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak terdapat

kekurangan, oleh karena itu peneliti sangat mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya

membangun kesempurnaan Karya tulis Ilmiah ini.

Akhir kata peneliti mengucapkan terima kasih dan semoga Karya tulis Ilmiah ini

dapat bermanfaat bagi kita semua.

Palembang, Mei 2022

Peneliti

iv
 MOTTO DAN PERSEMBAHAN

MOTTO :
“Everything will be okay in the end, if it’s not okay, it’s not the end”
“ It always seems impossible until it’s done.” –Nelson Mandela

Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT, Karya Tulis
Ilmiah ini saya persembahkan untuk :
 Kedua orang tua saya yang sangat saya cintai dan sayangi serta saya
banggakan, Bapak (Prastowo) dan Ibu (Sri Sulasmi) yang telah
senantiasa mendoakan dan memberikan semangat, motivasi baik
secara moril maupun materiil, terima kasih atas semua yang telah
kalian berikan sehingga saya bisa sampai pada tahap dimana Karya
Tulis Ilmiah ini selesai. Untuk semua keluarga besarku tercinta
khususnya mbah dan bude terima kasih atas bantuan, dukungan,
motivasi serta doanya.
 Adik saya Muhammad Aji Prasetyo yang selalu mengisi hari-hariku
dengan canda dan tawa.

v
 DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................................ ii
KATA PENGANTAR ................................................................................................... iii
MOTTO DAN PERSEMBAHAN ................................................................................. v
DAFTAR ISI .................................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................. x
ABSTRAK ...................................................................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................... 1
A. Latar Belakang....................................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................................. 2
C. Pertanyaan Penelitian ............................................................................................ 3
D. Tujuan Penelitian ................................................................................................... 3
E. Manfaat Penelitian ................................................................................................. 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................... 5
A. Makanan Kariogenik ............................................................................................. 5
1. Pengertian Makanan Kariogenik ...................................................................... 5
2. Jenis Makanan Kariogenik ............................................................................... 5
3. Frekuensi Makan Kariogenik ........................................................................... 6
B. Karies Gigi ............................................................................................................. 7
1. Definisi Karies ................................................................................................. 7
2. Proses Terjadinya Karies ................................................................................. 9
3. Faktor Terjadinya Karies ............................................................................... 10
4. Pencegahan Karies Gigi pada Anak ............................................................... 11
5. Indeks DMF-T ............................................................................................... 12
BAB III KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, HIPOTESIS....... 13
A. Kerangka Konsep ................................................................................................ 13
B. Definisi Operasional ............................................................................................ 13
C. Hipotesis .............................................................................................................. 15

vi
BAB IV METODE PENELITIAN .............................................................................. 16
A. Desain Penelitian ................................................................................................. 16
B. Waktu dan Tempat............................................................................................... 16
C. Populasi dan Sampel............................................................................................ 16
D. Alat dan Bahan .................................................................................................... 18
1. Alat ................................................................................................................. 18
2. Bahan ............................................................................................................. 18
E. Prosedur Kerja ..................................................................................................... 18
1. Tahap Persiapan Penelitian ............................................................................ 18
2. Tahap Pelaksanaan ......................................................................................... 19
3. Tahap Pengolahan Data ................................................................................. 22
F. Variabel Penelitian .............................................................................................. 22
G. Analisis Data ....................................................................................................... 22
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN.............................................. 23
A. Hasil Penelitian .................................................................................................... 23
B. Pembahasan ......................................................................................................... 26
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ...................................................................... 29
A. Kesimpulan .......................................................................................................... 29
B. Saran .................................................................................................................... 29
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 31
LAMPIRAN

vii
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Definisi Operasional .................................................................................... 13

Tabel 4.1. Kriteria Penilaian DMF-T Individu ............................................................. 20
Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karies Gigi pada Anak Usia 11-12 Tahun Sekolah
Dasar Negeri 224 Palembang Tahun 2022 .................................................. 23
Tabel 5.2. Distribusi Berdasarkan Kriteria Frekuensi Makan pada Anak Usia 11-12
Tahun Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang Tahun 2022 ......................... 24
Tabel 5.3. Distribusi Berdasarkan Kriteria Jenis Makanan Kariogenik pada Anak
Usia 11-12 Tahun Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang Tahun 2022 ...... 24
Tabel 5.4. Hasil Uji Statistik Hubungan Frekuensi Makan dengan Indeks DMF-T pada
Anak Usia 11-12 Tahun Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang Tahun
2022 ............................................................................................................. 25
Tabel 5.5. Hasil Uji Statistik Hubungan Jenis Makanan Kariogenik dengan Indeks
DMF-T pada Anak Usia 11-12 Tahun Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang
Tahun 2022 .................................................................................................. 26

viii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Klasifikasi Karies..................................................................................... 8

Gambar 2.2. Faktor Penyebab Karies Gigi ................................................................... 11

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2. Pengajuan Judul Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 3. Formulir Bimbingan Revisi Proposal dan Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 4. Lembar Persetujuan Proposal Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 5. Jadwal Konsultasi dan Bimbingan Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 6. Surat Izin Pengambilan Data Kesehatan Gigi dari Poltekkes Palembang
Lampiran 7. Surat Izin Pengambilan Data dari Badan Kesatuan Bangsa dan Politik
Lampiran 8. Surat Izin Pengambilan Data dari Dinas Pendidikan
Lampiran 9. Surat Izin Penelitian dari SD Negeri 224 Palembang
Lampiran 10. Sertifikat Ethical Aproval
Lampiran 11. Formulir Informed Consent
Lampiran 12. Blanko Pemeriksaan DMF-T
Lampiran 13. Kuisioner Konsumsi Makanan Kariogenik
Lampiran 14. Tabulasi data Konsumsi Makanan Kariogenik dengan Indeks DMF-T pada
Anak Usia 11-12 Tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang Tahun
2022
Lampiran 15. Uji Statistik dengan Chi-Square
Lampiran 16. Dokumentasi

x
 ABSTRAK

Latar Belakang: Karies gigi adalah penyakit jaringan gigi yang ditandai dengan
kerusakan jaringan, dimulai dari permukaan gigi (ceruk, fisura dan daerah interproksimal)
meluas ke arah pulpa. Konsumsi makanan jenis gula atau sukrosa menambah cepat
terjadinya karies gigi, terutama pada anak-anak yang senang mengkonsumsi makanan
manis ini, serta pengaruh pola makan dalam proses karies biasanya lebih bersifat lokal,
terutama dalam frekuensi mengonsumsi makanan. Tujuan: Untuk mengetahui hubungan
konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMF-T pada anak usia 11-12 tahun di
Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang. Metode: Penelitian ini menggunakan metode
analitik dengan pendekatan cross sectional, dengan jumlah sampel sebanyak 63 anak.
Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari-Maret 2022. Pengumpulan data dilakukan
dengan pemeriksaan karies gigi dan pengambilan data pemeriksaan konsumsi makanan
kariogenik. Data yang sudah terkumpul dibuat dalam tabel distribusi, lalu dilakukan
pengelolaan dan analisis data bivariat menggunakan uji Chi Square. Hasil: Hasil
penelitian berdasarkan uji statistik dengan chi-square diperoleh p-value 0,000 (p < 0,05)
yang berarti ada hubungan yang signifikan antara konsumsi makanan kariogenik dengan
indeks DMF-T pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang.

Kata Kunci: Frekuensi Makan, Jenis Makanan Kariogenik, Karies gigi

xi
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Karies gigi adalah penyakit jaringan gigi yang ditandai dengan kerusakan jaringan,

dimulai dari permukaan gigi (ceruk, fisura dan daerah interproksimal) meluas ke arah

pulpa. Karies gigi dapat dialami oleh setiap orang dan dapat timbul pada satu permukaan

gigi atau lebih, serta dapat meluas ke bagian yang lebih dalam dari gigi (Tarigan, 2013).

Riset Kesehatan Dasar (2013), prevalensi nasional karies aktif ialah 43,4%. Sumatera

Selatan menjadi salah satu dari 14 provinsi yang memiliki prevalensi karies aktif diatas

prevalensi Nasional (KEMENKES, 2013).

Kesehatan gigi anak menjadi perhatian khusus di era modern sekarang ini.

Permasalahan karies gigi pada anak usia sekolah dasar menjadi penting karena karies gigi

menjadi indikator keberhasilan upaya kesehatan gigi anak. Anak usia 6-14 tahun

merupakan kelompok usia yang kritis dan mempunyai sifat khusus yaitu transisi atau

pergantian dari gigi susu ke gigi permanen (Rehena, 2020). Banyaknya jajanan yang ada

di sekolah, dengan jenis makanan dan minuman yang manis, sehingga mengancam

kesehatan gigi anak. Hasil survey yang terbanyak terjadi karies pada anak-anak Sekolah

Dasar, karena konsumsi makanan kariogenik baik jenis, cara mengkonsumsi, waktu, dan

frekuensi mengkonsumsi makanan kariogenik yang berlebih diduga dapat meningkatkan

resiko terjadinya karies gigi pada anak (Hamzah, 2021).

Makanan kariogenik adalah makanan manis yang dapat menyebabkan terjadinya

karies gigi. Sifat makanan kariogenik adalah banyak mengandung karbohidrat, lengket

dan mudah hancur di dalam mulut. Makanan kariogenik banyak mengandung gula dan

1
 2

bersifat lengket sehingga dapat menempel pada permukaan gigi apabila tidak dibersihkan

dengan baik. Makanan manis mempengaruhi terbentuknya karies gigi. Konsumsi

makanan jenis gula atau sukrosa menambah cepat terjadinya karies gigi, terutama pada

anak-anak yang senang mengkonsumsi makanan manis ini. Selain itu makanan lain

seperti sirup, minuman soda atau softdrink juga harus dihindari. Hubungan gula dalam

snack dengan karies lebih besar dari total diet karena snack lebih sering dimakan dalam

frekuensi tinggi. Pengaruh pola makan dalam proses karies biasanya lebih bersifat lokal,

terutama dalam frekuensi mengonsumsi makanan. Setiap kali seseorang mengkonsumsi

makanan dan minuman yang mengandung karbohidrat, maka asam akan diproduksi oleh

beberapa bakteri penyebab karies di rongga mulut, sehingga terjadi demineralisasi yang

berlangsung selama 20-30 menit setelah makan (Made dkk, 2017).

Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan peneliti di Sekolah Dasar Negeri 224

Palembang terhadap 10 siswa, ada 7 siswa terlihat tanda-tanda terjadinya karies gigi dan

3 siswa tidak terlihat terjadinya karies gigi. Hasil wawancara dengan siswa juga

menunjukan bahwa sebagian besar siswa menyatakan bahwa mereka suka mengkonsumsi

jajanan yang manis-manis sepeti permen, coklat, biskuit, es manis, kue-kue dan

sebagainya.

Berdasarkan uraian latar belakang diatas maka peneliti tertarik untuk meneliti apakah

konsumsi makanan kariogenik sebagai faktor penyebab karies gigi anak di Sekolah Dasar

Negeri 224 Palembang.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas peneliti mendapatkan rumusan masalah sebagai

berikut “Apakah ada hubungan konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMF-T

pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang”.
 3

C. Pertanyaan Penelitian

1. Apa jenis makanan kariogenik yang dikonsumsi anak-anak usia 11-12 tahun di

Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang?

2. Bagaimana frekuensi makanan kariogenik anak-anak usia 11-12 tahun di Sekolah

Dasar Negeri 224 Palembang?

3. Berapa indeks karies gigi pada anak-anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar

Negeri 224 Palembang?

4. Apakah ada hubungan antara konsumsi makanan kariogenik dengan indeks karies

gigi pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang?

D. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Diketahui hubungan konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMF-T pada

anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahui jenis makanan kariogenik yang dikonsumsi anak-anak usia 11-12

tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang.

b. Diketahui frekuensi makanan kariogenik anak-anak usia 11-12 tahun di

Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang.

c. Diketahui indeks karies gigi pada anak-anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar

Negeri 224 Palembang.

d. Diketahui hubungan antara konsumsi makanan kariogenik dengan indeks

karies gigi pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224

Palembang.
 4

E. Manfaat Penelitian

1. Bagi Peneliti

Menambah pengetahuan dan wawasan serta kemampuan berpikir mengenai

penerapan teori yang telah di dapat dari perguruan tinggi di bidang kesehatan gigi

dan mulut.

2. Bagi Poltekkes Kemenkes Palembang

Sebagai informasi dan menambah bahan referensi bagi Poltekkes Kemenkes

Palembang Jurusan Kesehatan Gigi tentang hubungan konsumsi makanan

kariogenik indeks DMF-T pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri

224 Palembang.

3. Bagi Institusi Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang

Untuk menambah informasi dan dapat dijadikan acuan untuk meningkatkan

kesehatan gigi dan mulut anak-anak Sekolah Dasar sehingga dapat mencegah

terjadinya karies gigi dan penyakit yang berhubungan dengan gigi lainnya.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Makanan Kariogenik

1. Pengertian Makanan Kariogenik

Makanan yang dapat merusak gigi disebut makanan kariogenik. Makanan

kariogenik merupakan makanan yang kaya akan gula dan dapat memicu timbulnya

kerusakan pada gigi. Sifat makanan kariogenik adalah lengket serta melekat pada

permukaan gigi dan mudah terselip di antara celah-celah gigi seperti coklat, permen,

biskuit, roti, kue dan sebagainya (Sirat dkk, 2017).

Makanan kariogenik adalah makanan yang mengandung fermentasi karbohidrat

sehingga mengakibatkan penurunan pH plak menjadi 5,5 atau kurang dan

menstimulasi terjadinya karies gigi. Karbohidrat yang dapat difermentasikan adalah

karbohidrat yang dapat dihidrolisis oleh enzim amilase pada saliva yang merupakan

tahap awal dari penguraian karbohidrat dan difermentasikan oleh bakteri.

Karbohidrat merupakan bahan yang sangat kariogenik. Gula yang sudah diolah

seperti glukosa dan sukrosa sangat efektif dalam terjadinya karies gigi karena

menyebabkan turunnya pH saliva secara drastis dan memudahkan adanya

demineralisasi (Nugroho, 2021).

2. Jenis Makanan Kariogenik

Jenis makanan berhubungan erat dengan karies, yaitu sukrosa (gula). Sukrosa

sangat efektif menimbulkan karies karena sintesis polisakarida ekstra sel sukrosa

lebih cepat dibandingkan dengan glukosa, fruktosa, dan laktosa. Selain itu sukrosa

mempunyai kemampuan yang lebih efisien terhadap pertumbuhan mikroorganisme

5
 6

asidogenik dibandingkan dengan karbohidrat lain. Sukrosa dimetabolisme dengan

ceat untuk menghasilkan zat-zat asam (Nugroho, 2021).

Beberapa makanan seperti permen karet tanpa gula, tampaknya tidak

menurunkan pH plak. Sedangkan yang lainnya seperti permen, kopi, dan teh manis

dan minuman-minuman manis lainnya jelas menurunkan pH. Penelitian pH plak juga

digunakan untuk membedakan potensi kariogenitas bermacam-macam gula. sukrosa,

glukosa, fruktosa dan maltosa tampaknya mempunyai asidogenik yang sama, sukrosa

adalah gula yang paling kariogenik, walaupun gula lainnya tetap berbahaya, sukrosa

merupakan gula yang paling banyak dikonsumsi, maka sukrosa merupakan penyebab

karies utama. sementara laktosa dan galaktosa menyebabkan penurunan yang tidak

separah sukrosa. Makanan yang mengandung pati yang terurai karena panas, ternyata

juga mempunyai potensi kariogenik (Kidd, 2013).

Makanan bersukrosa memiliki dua efek yang sangat merugikan. Pertama,

seringnya asupan makanan yang mengandung sukrosa sangat berpotensi

menimbulkan kolonisasi Streptococcus mutans, meningkatkan potensi karies pada

plak. Kedua, plak lama yang sering terkena sukrosa dengan cepat termetabolisme

menjadi asam organik, menimbulkan penurunan pH plak yang drastis. Bagi pasien

individual, perubahan pola makan baru dapat menjadi efektif jika pasien tersebut

termotivasi dan diawasi. Perubahan kecil pada pola makan, seperti mengganti

konsumsi makanan ringan dengan yang bebas gula lebih dapat diterima pasien dari

pada perubahan drastis (Putri dkk, 2013).

3. Frekuensi Makan Kariogenik

Makanan dan minuman yang mengandung gula akan menurunkan pH plak

dengan cepat sampai level yang dapat menyebabkan demineralisasi email. Kebiasaan

mengemil makanan manis diluar jam makan utama yakni makan pagi, siang dan
 7

malam juga mempengaruhi terjadinya karies gigi. Plak akan tetap bersifat asam

selama beberapa waktu. Untuk kembali ke pH normal, dibutuhkan waktu 30-60

menit. Maka konsumsi gula yang sering dan berulang-ulang akan tetap menahan pH

plak di bawah normal, dan akan menyebabkan demineralisasi email (Kidd , 2013).

Jika makan – makanan kariogenik dikonsumsi 3 kali sehari, artinya pH mulut selama

3 jam akan berada di bawah 5,5. Proses demineralisasi yang terjadi selama periode

waktu ini sudah cukup untuk mengikis email.

Kita tidak perlu menghilangkan secara total karbohidrat dari makanan kita, yang

diperlukan hanyalah mengurangi frekuensi konsumsi karbohidrat dan membatasinya

pada saat makan saja. Hal ini dianggap pencegahan yang paling efektif (Kidd, 2013).

Aktivitas karies sangat dipengaruhi oleh frekuensi, bukan kuantitas sukrosa yang

dicerna. Pesan bahwa frekuensi asupan sukrosa yang berlebihan dapat menyebabkan

karies telah tersebar dan diketahui banyak orang. Selain itu, pola makan juga

berpengaruh pada kesehatan gigi dan mulut, seperti makan atau minum yang panas

dan dingin secara bersamaan atau dalam rentang waktu yang singkat. Pola makan

yang seperti itu dapat menyebabkan kerusakan pada gigi, sebaiknya makan makanan

yang panas dan air putih terlebih dahulu, dan tunggu beberapa saat baru meminum

minuman yang dingin (Sariningsih, 2012).

B. Karies Gigi

1. Definisi Karies

Karies gigi dapat dialami oleh setiap orang dan dapat timbul pada satu

permukaan gigi dan lebih, serta dapat meluas ke bagian yang lebih dalam dari gigi,

misalnya dari email ke dentin atau ke pulpa. Penyakit ini dikarenakan berbagai sebab,

diantaranya adalah; karbohidrat, mikroorganisme, air ludah, dan permukaan serta

bentuk gigi. Karies ini terdapat diseluruh dunia, tanpa memandang umur, bangsa,
 8

ataupun keadaan ekonomi. Karies gigi adalah penyakit jaringan gigi yang ditandai

dengan kerusakan jaringan, dimulai dari permukaan gigi (ceruk, fisura, dan daerah

interproksimal) meluas ke arah pulpa (Tarigan, 2013).

Karies gigi merupakan suatu penyakit jaringan keras gigi yaitu email, dentin,

dan sementum, yang disebabkan oleh aktivitas suatu jasad renik dalam suatu

karbohidrat yang dapat diragikan. Tandanya adalah adanya demineralisasi jaringan

keras gigi yang kemudian diikuti oleh kerusakan bahan organiknya. Akibatnya,

terjadinya invasi bakteri dan kematian pulpa serta penyebaran infeksi ke jaringan

periapeks yang dapat menyebabkan nyeri. Walaupun demikian mengingat

mungkinnya remineralisasi terjadi

Gambar 2.1. Klasifikasi Karies

Sumber : Kidd, 2013

Menurut Tarigan (2013), Karies dibagi menurut kedalamannya

a. Karies superfisialis (karies mencapai email) merupakan karies gigi yang

kerusakannya hanya terbatas sampai email saja sedang dentin belum terkena.

b. Karies media (karies mencapai dentin) merupakan karies gigi yang

kerusakannya sampai dentin, tetapi belum melebihi setengah dentin.

c. Karies profunda (karies mencapai pulpa) merupakan karies gigi yang sudah

mengenai lebih dari setengah dentin dan kadang-kadang sudah mengenai pulpa.
 9

2. Proses Terjadinya Karies

Dalam keadaan normal, di dalam mulut terdapat bakteri. Dari sejumlah kecil sisa

makanan ( terdapat gula dan karbohidrat ) yang tertinggal pada tempat-tempat

tertentu pada gigi, oleh bakteri sisa makanan tersebut akan diubah menjadi asam.

Asam yang terbentuk akan mengikis email. Asam akan merusak email dengan cara

mengikat kalsium dan mineral lain penyusun email, sehingga lambat laun email akan

keropos. Bakteri, asam, sisa makanan serta protein saliva bergabung membentuk

bahan lengket dan melekat pada gigi yang disebut plak. Pada tahap permulaan akan

tampak pada email yang akan berubah warna ( hitam atau putih yang di sebut white

spot ) dan terasa kasar, akhirnya lunak dan terjadi lubang (Prasetyo, 2013).

Plak yang melekat erat pada permukaan gigi dan gingiva dan berpotensi cukup

besar untuk menimbulkan penyakit pada jaringan keras gigi. Keadaan ini disebabkan

karena plak mengandung berbagai macam bakteri dengan berbagai macam hasil

metabolisme nya. Bakteri stroptococusdan lactobacillus yang terdapat dalam plak

yang melekat pada gigi akan memetabolisme sisa makanan yang bersifat kariogenik

terutama yang berasal dari jenis karbohidrat yang dapat difermentasi, seperti sukrosa,

glukosa, fruktosa dan maltosa. Gula ini mempunyai molekul yang kecil dan berat

sehingga mudah meresap dan di metabolisme oleh bakteri.

Asam yang terbentuk dari metabolisme ini dapat merusak gigi, juga

dipergunakan oleh bakteri untuk mendapat energi. Asam ini akan dipertahankan oleh

plak di permukaan email dan mengakibatkan turunya pH di dalam plak. Plak akan

tetap bersifat asam selama beberapa waktu dan untuk kembali ke pH normal

dibutuhkan waktu 30 sampai 60 menit.

Oleh karena itu, jika seseorang sering dan terus menerus mengkonsumsi gula,

pHnya akan tetap dibawah pH normal dan mengakibatkan terjadinya demineralisasi

 10

dari permukaan email yang rentan, yaitu terjadinya pelarutan dari kalsium yang

menyebabkan terjadinya kerusakan email sehingga terjadi karies (Putri dkk, 2013).

3. Faktor Terjadinya Karies

Karies dinyatakan sebagai penyakit multifaktorial yaitu melibatkan beberapa

faktor yang tidak berdiri sendiri tetapi saling bekerjasama. Ada 4 faktor utama yang

memegang peranan yaitu faktor host, agen atau mikroorganisme, substrat atau diet

dan ditambah faktor waktu.

a. Faktor host atau tuan rumah

Ada beberapa faktor yang dihubungkan dengan gigi sebagai tuan rumah terhadap

karies meliputi : faktor morfologi gigi (ukuran atau bentuk gigi), struktur enamel

dan faktor kimia.

b. Faktor agen atau mokroorganisme

Plak gigi memegang peranan penting dalam menyebabkan terjadinya karies.

Hasil penenlitian menunjukan komposisi mikroorganisme didalam plak berbeda

– beda. Pada awal pembentukan plak, kokus gram positif merupakan jenis yang

paling banyak dijumpai seperti streptokokus mutans, streptokokus sanguis,

streptokokus mitis dan streptokokus salivarius serta beberapa strain lainnya.

Selain itu, ada juga penelitian yang menunjukkan adanya laktobasilus pada plak

gigi.Walaupun demikian, streptokokus mutans diakui sebagai penyebab utama

karies karena streptokokus mutans mempunyai sifat asidogenik (memproduksi

asam) dan asidurik (resisten terhadap asam).

c. Faktor substrat atau diet makanan

Faktor subtract atau diet dapat mempengaruhi pembentukan plak karena

membantu perkembang biakan dan kolonisasi organisme yang ada pada

permukaan enamel. Selain itu, dapat mempengaruhi metabolisme bakteri dalam

 11

plak dengan menyediakan bahan – bahan yang diperlukan untuk memproduksi

asam serta bahan lain yang aktif yang menyebabkan timbulnya karies. Hasil

penelitian menunjukkan bahwa orang yang banyak mengonsumsi karbohidrat

terutama sukrosa cenderung mengalami kerusakan pada gigi, sebaliknya pada

orang dengan diet yang banyak mengandung lemak dan protein hanya sedikit

atau sama sekali tidak mempunyai karies gigi. Hal ini penting untuk menunjukan

bahwa karbohidrat memegang peranan penting dalam terjadinya karies.

d. Faktor waktu Secara umum, karies dianggap sebagai penyakit kronis pada

manusia yang berkembang dalam waktu beberapa bulan atau tahun. Lamanya

waktu yang dibutuhkan karies untuk berkembang menjadi suatu kavitas cukup

bervariasi, diperkirakan 6-48 bulan (Pintauli, 2014).

Gambar 2.2. Faktor Penyebab Karies Gigi

Sumber : Putri dkk, 2013

4. Pencegahan Karies Gigi pada Anak

Menurut Putri (2012) Pencegahan karies gigi bertujuan untuk mempertinggi

taraf hidup dan memperpanjang kegunaan gigi didalam mulut melalui cara sebagai

berikut:

a. Mempertinggi resistensi gigi terdapat deklasifikasi, dengan cara:

 12

1) Menambahkan fluor dalam jumlah yang sesuai di dalam air minum terutama

sebelum gigi erupsi

2) Aplikasi fluor topikal, pasta gigi yang mengandung fluor atau berkumur

dengan larutan fluor

b. Menghalangi pembentukan dan menghilangkan dengan segera faktor penyerang

di sekitar gigi.

c. Memperbanyak makanan yang menyehatkan gigi. Jenis makanan yang

membantu membersihkan gigi, seperti buah-buahan dan sayur-sayuran.

d. Melakukan kontrol ke tenaga kesehatan gigi 6 bulan sekali (Listrianah, 2019).

5. Indeks DMF-T

Pengalaman karies pada gigi anak usia sekolah menurut WHO diukur dengan

indeks DMF-T, dimana indeks DMF-T yang diharapkan adalah lebih kecil atau sama

dengan tiga. Indeks karies yang bisa dipakai adalah :

Indeks DMF-T(DMF-TTeeth)

D (Decay) : - Gigi karies yang masih dapat ditambal

- Karies sekunder yang terjadi pada gigi dengan tambalan

- Gigi dengan tambalan sementara

M (Missing) : - Gigi tetap yang dicabut karena karies

- Gigi karies dengan indikasi pencabutan

F (Filling) : - Gigi dengan tambalan tetap

T (Teeth) : Gigi

Angka DMF - T menggambarkan banyaknya karies yang diderita seseorang dari

dulu sampai sekarang (Listrianah, 2017).

Rumus perhitungan DMF-T pada individu adalah sebagai berikut :

DMF-T = D + M + F
 BAB III

KERANGKA KONSEP, DEFINISI OPERASIONAL, HIPOTESIS

A. Kerangka Konsep

Kerangka konsep penelitian “Hubungan Konsumsi Makanan Kariogenik dengan

Indeks DMF-T pada Anak Usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224

Palembang”.

Konsumsi Makanan
Indeks DMF-T
Kariogenik

B. Definisi Operasional

Cara Skala
Variabel Definisi Alat Ukur Hasil Ukur
Ukur Ukur
Konsumsi Penilaian Kuisioner Observasi Ordinal Jenis Makanan
Makanan yang  Sangat
Kariogenik dilakukan rendah :
berdasarkan karbohidrat+
hasil buah+sayur
kuisioner  Rendah :
jenis makanan
makanan karbohidrat
kariogenik rendah
yang  Sedang :
dikonsumsi makanan
dan karbohidrat
kuisioner tinggi
frekuensi  Tinggi :
makan makanan
karbohidrat

13
 14

dengan
asupan gula
tinggi
(Bratthall dkk,
2004 dalam
Antari, 2020)
Frekuensi
Makan
 Normal : 3
kali
 Sedang : 4-5
kali
 Tinggi : 6-7
kali
 Sangat tinggi
: > 7 kali
(Bratthall dkk,
2004 dalam
Antari, 2020)
Indeks Indeks DMF-T Pemeriksa Ordinal  Rendah : 0-2
DMF-T DMF-T an objektif  Sedang : 3-5
adalah  Tinggi :  6
indeks (Gruebbel AO
untuk dalam Amri,
menilai 2016)
status
kesehatan
gigi dan
mulut
dalam hal
karies gigi
permanen.
 15

C. Hipotesis

Ha : Ada hubungan konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMF-T

pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang.
Ho : Tidak ada hubungan konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMF-
T pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang.
 BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode analitik.

Survei analitik adalah survei atau penelitian yang mencoba menggali bagaimana dan

mengapa fenomena kesehatan itu terjadi. Kemudian melakukan analisis dinamika

korelasi antara fenomena atau antara faktor risiko dengan faktor efek.

Sedangkan waktu penelitian dengan waktu survei, dan kuisioner. Waktu penelitian

ini adalah cross sectional karena mempelajari dinamika korelasi antara faktor-faktor

risiko dengan efek, dengan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus

pada suatu saat (point time approach) (Notoatmodjo, 2018).

B. Waktu dan Tempat

1. Waktu

Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari-Maret tahun 2022.

2. Tempat

Tempat penelitian dilaksanakan di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang tahun

2022.

C. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi merupakan wilayah generalisasi yang terdiri atas banyak obyek yang

mempunyai kualitas serta karakteristik yang ditetapkan oleh peneliti. Populasi

dalam penelitian ini adalah siswa/i Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang usia

11-12 tahun sebanyak 169 anak.

16
 17

2. Sampel

Besar sampel dalam penelitian ini dihitung menggunakan rumus Slovin yaitu :

N
n=
1 + N(𝑒)2

Keterangan :

n = ukuran sampel

N = ukuran populasi

e = standar error (10%)

Berdasarkan rumus Slovin tersebut, maka diperolah besarnya

sampel sebagai berikut:

N
n=
1 + N(𝑒)2

169
n=
1 + 169(0,1)2

169
n=
1 + 169(0,01)

169
n=
1 + 1,69

169
n=
2,69
n = 62,82  pembulatan menjadi 63 sampel

Dengan menggunakan rumus Slovin, jumlah sampel yang akan dijadikan

responden dalam penelitian ini sebanyak 63 anak.

 18

D. Alat dan Bahan

1. Alat

a. Lembar pemeriksaan DMF-T

b. Lembar kuisioner makanan kariogenik

c. Masker

d. Handscoon

e. Basic instrument : Sonde, pinset, kaca mulut, excavator

f. Nierbeken

g. Handuk bersih

h. Senter

i. Gelas kumur

2. Bahan

a. Kapas/cotton pellet

b. Tissue

c. Alkohol 70%

d. Handsanitizer

E. Prosedur Kerja

1. Tahap Persiapan Penelitian

a. Peneliti meminta surat kepada jurusan untuk melakukan penelitian kepada

sekolah.

b. Peneliti datang ke sekolah meminta izin kepada kepala sekolah dan guru

Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang untuk melakukan penelitian.

c. Menyiapkan Ethical Aproval.

d. Peneliti menyiapkan alat dan bahan.

e. Peneliti menyiapkan dan memberikan formulir informed consent.

 19

f. Peneliti menjelaskan maksud dan tujuan peneliti kepada seluruh responden.

2. Tahap Pelaksanaan

a. Melakukan pemeriksaan DMF-T.

1) Responden duduk dikuersi dengan penerangan yang cukup, kepala

disandarkan agak sedikit tengadah

2) Operator duduk disebelah kanan responden agar dapat lebih mudah

melihat keadaan gigi responden yang diperiksa.

3) Memeriksa status karies dengan indeks DMF-T

4) Pemeriksaan dimulai dari rahang kiri bawah ke kanan bawah dan dari

rahang kanan atas ke kiri atas.

5) Mencatat hasil pemeriksaan DMF-T.

6) Sterilisasi alat-alat yang telah dipakai dan sebelum dipakai untuk

pemeriksaan selanjutnya dengan cara merendam dengan Alkohol 70%.

Hasil pemeriksaan yang telah dilakukan diproses kedalam tabulasi.

DMF-T

D (Decay) : - Gigi karies yang masih dapat ditambal

- Karies sekunder yang terjadi pada gigi dengan tambalan

- Gigi dengan tambalan sementara

M (Missing) : - Gigi tetap yang dicabut karena karies

- Gigi karies dengan indikasi pencabutan

F (Filling) : - Gigi dengan tambalan tetap

T (Teeth) : Gigi

Rumus yang digunakan untuk menghitung DMF-T :

DMF-T = D + M + F
 20

Tabel 4.1. Kriteria Penilaian DMF-T Individu

Rendah 0-2

Sedang 3-5

Tinggi 6

Sumber : Gruebbel AO dalam Amri, 2016

b. Melakukan pengisian kuisioner makanan kariogenik

Untuk mengetahui frekuensi makan keseluruhan, peneliti melaksanakan

minimal 3 hari dalam seminggu dengan waktu pemeriksaan yang berkelang

(misalnya selasa, kamis, sabtu) hasilnya dibagi 3 maka didapatkan rata-rata

perhari.

1) Pengukuran frekuensi makan dilakukan dengan cara mencatat beberapa

kali responden mengkonsumsi nasi dan makanan lainnya dalam 3 hari

survey dan hasilnya dibagi 3. Frekuensi makan yang dinilai adalah

frekuensi makan-makanan jenis karbohidrat yang kariogenik kemudian

hasilnya dinilai dengan pembagian skor (Bratthall dkk, 2004 dalam Antari,

2020). Dengan kriteria sebagai berikut :

Kriteria :

Normal : Frekuensi makan maksimal 3 kali dalam sehari

Rendah : Frekuensi makan 4-5 kali dalam sehari termasuk snack

Sedang : Frekuensi makan 6-7 kali dalam sehari termasuk snack

Tinggi : Frekuensi makan lebih dari 7 kali dalam sehari termasuk snack
 21

2) Jenis makanan, menilai makanan apa saja yang sering dikonsumsi, dengan

memberi skor sebagai berikut :

Kriteria :

Sangat Rendah : Karbohidrat+Buah+Sayur

Rendah : Makanan berupa karbohidrat rendah seperti jagung dan

kentang

Sedang : Makanan berbentuk karbohidrat tinggi seperti nasi, roti,

dan sagu

Tinggi : Makanan mengandung karbohidrat dengan asupan gula

yang tinggi seperti es krim, coklat, permen, dan lain-

lainnya

(Bratthall dkk, 2004 dalam Antari, 2020)

Tahap I :

a. Menyiapkan tempat.

b. Menyiapkan alat dan bahan.

c. Memberikan form kuisioner kepada anak-anak serta memberikan

penjelasan tentang cara pengisian form kuisioner mengenai frekuensi makan

dalam 24 jam dan jenis makanan yang dikonsumsi dalam sehari.

d. Anak- anak mencatatnya dalam form kuisioner.

Tahap II :

a. Menyiapkan tempat.

b. Menyiapkan alat dan bahan.

c. Memberikan form kuisioner kepada anak-anak serta memberikan

penjelasan tentang cara pengisian form kuisioner mengenai frekuensi makan

dalam 24 jam dan jenis makanan yang dikonsumsi dalam sehari.

 22

d. Anak- anak mencatatnya dalam form kuisioner.

Tahap III :

a. Menyiapkan tempat.

b. Menyiapkan alat dan bahan.

c. Memberikan form kuisioner kepada anak-anak serta memberikan

penjelasan tentang cara pengisian form kuisioner mengenai frekuensi makan

dalam 24 jam dan jenis makanan yang dikonsumsi dalam sehari.

d. Anak- anak mencatatnya dalam form kuisioner.

3. Tahap Pengolahan Data

Data tentang konsumsi makanan kariogenik dikumpulkan melalui wawancara

dengan subyek penelitian menggunakan kuesioner yang berisi data tentang jenis

makanan dan frekuensi makan anak yang diperoleh dengan metode FFQ (Food

Frequency Questionnaire), sedangkan data karies gigi diperoleh dengan observasi

dan tingkat keparahan karies diukur menggunakan indeks DMF-T.

F. Variabel Penelitian

Variabel Bebas (Independent) : Konsumsi Makanan Kariogenik

Variabel Terikat (Dependent) : Indeks DMF-T

G. Analisis Data

Untuk menganalisa data yang diperoleh, maka dilakukan analisis sebagai berikut :

1. Analisis Univariat yang dilakukan terhadap variabel dari hasil penelitian.

Analisis ini menghasilkan data distribusi dari tiap variabel.

2. Analisis Bivariat, yaitu analisis yang dilakukan terhadap dua variabel yang

diteliti menggunakan Chi Square.

 BAB V

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

Berdasarkan penelitian yang dilaksanakan di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang

pada bulan Februari 2022. Jumlah responden dalam penelitian yaitu sebanyak 63 anak

untuk hubungan konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMFT dengan

pemeriksaan karies gigi dan pengambilan data pemeriksaan konsumsi makanan

kariogenik. Data yang sudah terkumpul dibuat dalam tabel distribusi, lalu dilakukan

pengelolaan dan analisis data. Data yang diperoleh adalah sebagai berikut.

Tabel 5.1. Distribusi Frekuensi Karies Gigi pada Anak Usia 11-12 Tahun Sekolah
Dasar Negeri 224 Palembang Tahun 2022

Kriteria Karies DMF-T %

Rendah 37 58,7

Sedang 22 35

Tinggi 4 6,3

Jumlah 63 100
Sumber : Data Primer, 2022

Berdasarkan tabel 5.1. diketahui bahwa responden yang diperiksa memiliki frekuensi

DMF-T yang paling tinggi adalah kriteria rendah berjumlah 37 anak dengan persentase

sebesar 58,7%, kriteria sedang berjumlah 22 anak dengan persentase 35%, dan kriteria

tinggi berjumlah 4 anak dengan persentase 6,3%. Hal ini disebabkan oleh anak-anak yang

suka mengkonsumsi makanan yang manis dan lengket, seperti permen, coklat, es krim,

dan kue.

23
 24

Tabel 5.2. Distribusi Berdasarkan Kriteria Frekuensi Makan pada Anak Usia 11-12
Tahun Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang Tahun 2022

Kriteria N %

Normal 6 10

Rendah 40 63

Sedang 17 27

Tinggi 0 0

Jumlah 63 100
Sumber : Data Primer, 2022

Berdasarkan tabel 5.2. diketahui bahwa responden yang memiliki frekuensi makan

yang paling tinggi adalah kriteria rendah berjumlah 40 anak dengan persentase sebesar

63% dimana frekuensi makannya yaitu 4-5 kali dalam sehari. Artinya semakin rendah

frekuensi makan perhari, maka semakin rendah anak mengalami kejadian karies dan

sebaliknya jika semakin tinggi frekuensi makan maka semakin tinggi anak mengalami

kejadian karies.

Tabel 5.3. Distribusi Berdasarkan Kriteria Jenis Makanan Kariogenik pada Anak
Usia 11-12 Tahun Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang Tahun 2022

Kriteria N %

Sangat Rendah 25 40

Rendah 4 6

Sedang 26 41

Tinggi 8 13

Jumlah 63 100
Sumber : Data Primer, 2022

Berdasarkan tabel 5.3. diketahui bahwa responden yang mengkonsumsi jenis

makanan kariogenik yang paling tinggi adalah kriteria sedang berjumlah 26 anak dengan

persentase sebesar 41% dimana jenis makanannya yaitu makanan berbentuk karbohidrat
 25

tinggi seperti nasi, roti dan pempek. Hal ini dikarenakan kebiasaan anak yang sering

mengkonsumsi makanan diluar jam utama.

Tabel 5.4. Hasil Uji Statistik Hubungan Frekuensi Makan dengan Indeks DMF-T
pada Anak Usia 11-12 Tahun Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang
Tahun 2022
Kriteria DMF-T Nilai p-
Frekuensi Makan N Rendah Sedang Tinggi value
Normal 6 5 1 0 0,000
(83,3%) (16,7%) (0%)
Rendah 40 30 10 0
(75,0%) (25,0%) (0%)
Sedang 17 2 11 4
(11,8%) (64,7%) (23,5%)
Tinggi 0 0 0 0
(0%) (0%) (0%)
Jumlah 63 37 22 4
Sumber : Data primer, 2022

Berdasarkan tabel 5.4. menunjukkan bahwa pada anak di Sekolah Dasar Negeri 224

Palembang diketahui karies gigi ditinjau dari frekuensi makan dengan kriteria tertinggi

adalah kriteria rendah berjumlah 40 anak dengan kriteria DMF-T tertinggi adalah kriteria

rendah berjumlah 30 anak dengan persentase 75%. Hasil uji Chi Square didaparkan nilai

yang signifikan antara karies gigi dengan frekuensi makan. Hal ini dibuktikan dengan

nilai p-value yang kurang dari 0.05 yaitu 0,000.

 26

Tabel 5.5. Hasil Uji Statistik Hubungan Jenis Makanan Kariogenik dengan Indeks
DMF-T pada Anak Usia 11-12 Tahun Sekolah Dasar Negeri 224
Palembang Tahun 2022
Kriteria Jenis DMF-T Nilai p-
Makanan N Rendah Sedang Tinggi value
Sangat Rendah 25 22 3 0 0,000
(88,0%) (12,0%) (0%)
Rendah 4 4 0 0
(100%) (0%) (0%)
Sedang 26 9 16 1
(34,6%) (61,5%) (3,8%)
Tinggi 8 2 3 3
(25,0%) (37,5%) (37,5%)
Jumlah 63 37 22 4
Sumber : Data Primer, 2022

Berdasarkan tabel 5.5. menunjukkan bahwa pada anak di Sekolah Dasar Negeri 224

Palembang diketahui karies gigi ditinjau dari jenis makanan kariogenik dengan kriteria

tertinggi adalah kriteria sedang berjumlah 26 anak dengan kriteria DMF-T tertinggi

adalah kriteria sedang berjumlah 16 anak dengan persentase 61,5%. Hasil uji Chi Square

didaparkan nilai yang signifikan antara karies gigi dengan jenis makanan kariogenik. Hal

ini dibuktikan dengan nilai p-value yang kurang dari 0.05 yaitu 0,000.

B. Pembahasan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada anak usia 11-12 tahun di

Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang tahun 2022 dengan jumlah sampel sebanyak 63

anak diketahui indeks DMF-T kriteria rendah adalah sebanyak 37 anak dengan persentase

sebesar 58,7%, kriteria sedang 22 anak dengan persentase sebesar (35%), dan kriteria

tinggi 4 anak dengan persentase (6,3%). Hal ini menunjukkan bahwa masih terdapat 22

anak yang memiliki indeks DMF-T dengan kriteria sedang dikarenakan pada anak usia

sekolah, umumnya mereka menyukai makanan yang manis-manis, seperti permen, coklat,
 27

kue, es krim, dimana makanan tersebut termasuk dalam karbohidrat yang berbentuk

tepung atau cairan yang bersifat lengket serta mudah hancur di dalam mulut yang lebih

memudahkan timbulnya karies dibandingkan bentuk fisik lainnya (Maulidta & Hastuti,

2017 dalam Keumala, 2020).

Karies ditinjau dari frekuensi makan pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar

Negeri 224 Palembang memiliki frekuensi makan rendah yaitu 40 anak dengan DMF-T

kriteria rendah sebanyak 30 anak (75 %). Berdasarkan survey yang dilakukan selama 3

hari dalam seminggu, rata-rata anak mengkonsumsi makanan 4-5 kali dalam sehari

diantaranya sering mengkonsumsi makanan kariogenik, seperti permen, coklat, roti, es

krim diluar jam makan utama/waktu senggang. Salah satu faktor yang menyebabkan

tingginya angka kejadian karies gigi adalah pengaruh konsumsi makanan. Kebiasaan

konsumsi makanan manis diluar jam makan utama yakni makan pagi, siang dan malam

juga mempengaruhi terjadinya karies gigi. Hal tersebut diperkuat oleh Rehena (2020),

ternyata pada waktu jam makan utama, saliva yang dihasilkan cukup banyak sehingga

mambantu membersihkan gula dan bakteri yang menempel pada gigi (Keumala, 2020).

Karies ditinjau dari jenis makanan pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar

Negeri 224 Palembang menunjukkan jenis makanan terbanyak yaitu kriteria sedang

berjumlah 26 anak dengan DMF-T sedang sebanyak 16 anak (61,5%) hal ini dikarenakan

anak-anak mengkonsumsi jenis makanan berbentuk karbohidrat tinggi seperti nasi, roti

dan pempek. Hal ini menunjukkan bahwa semakin tinggi anak yang mengkonsumsi

makanan kariogenik, maka akan semakin tinggi indeks karies giginya. Makanan

kariogenik memiliki kandungan karbohidrat yang tinggi, salah satunya adalah sukrosa.

Sukrosa memiliki tingkat kariogenitas paling tinggi diantara substrat karbohidrat lainnya.

Sukrosa dari sisa makanan pada gigi dalam jangka waktu tertentu akan menyebabkan

timbulnya asam yang dihasilkan oleh mikroorganisme yang akan menurunkan pH mulut
 28

menjadi kritis yaitu kurang dari 5,5. Hal ini akan menyebabkan terjadinya demineralisasi

email dan akan berlanjut menjadi karies gigi (Armilda dkk, 2017).

Dari hasil uji statistik menggunakan Chi Square menunjukkan bahwa ada hubungan

yang signifikan antara konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMF-T pada anak

usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang. Hal ini ditunjukan dengan nilai

p-value 0,000 (p < 0,05). Penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya oleh

Hamzah, A (2021) yang menunjukkan hasil pengujian statistik menggunakan uji Chi

Square didapatkan hasil 0,000 ( p-value < 0,05) dengan hipotesis Ha diterima, yaitu

adanya hubungan signifikan pola konsumsi makanan kariogenik dengan kejadian karies

gigi pada anak Sekolah Dasar.

Dari data diatas menunjukkan bahwa masih kurangnya kesadaran anak untuk

menjaga dan memelihara kesehatan gigi dan mulut. Hal tersebut dapat dipengaruhi oleh

kurangnya pengetahuan anak tentang kesehatan gigi dan mulut, serta lingkungan yang

kurang mendukung. Pada anak Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang masih sangat perlu

dilakukan upaya promotif, preventif, dan kuratif agar kesadaran akan perlunya menjaga

dan memelihara kesehatan gigi dan mulut tumbuh, sehingga anak akan timbul keinginan

untuk mencegah, merawat, dan mengatasi penyakit gigi dan mulut.

 BAB VI
KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada bulan Februari Tahun 2022

mengenai hubungan konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMF-T pada anak usia

11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang maka didapat kesimpulan sebagai

berikut :

1. Jenis makanan kariogenik terbanyak yang dikonsumsi anak usia 11-12 tahun

didapatkan kriteria sedang yaitu 26 anak (41%).

2. Frekuensi makan kariogenik anak usia 11-12 tahun yang terbanyak didapatkan

kriteria rendah yaitu 40 anak (63%).

3. Indeks DMF-T pada anak usia 11-12 tahun yang paling banyak dengan kriteria

rendah yaitu 37 anak (58,7%).

4. Ada hubungan yang signifikan antara konsumsi makanan kariogenik dengan

indeks DMF-T pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224

Palembang dengan hasil uji statistik menggunakan chi square didapatkan nilai

p-value 0,000 (p < 0,05).

B. Saran

Berdasarkan simpulan dari hasil penelitiaan ini, peneliti memberikan beberapa saran

yaitu :

1. Diharapkan kepada pihak sekolah dapat menjalankan program UKGS di Sekolah

Dasar Negeri 224 Palembang untuk menambah pengetahuan dan keterampilan

anak tentang cara memelihara kesehatan gigi dan mulut agar anak-anak mampu

29
 30

memelihara kesehatan gigi dan mulutnya serta agar kesehatan gigi dan mulut

anak dapat terkontrol.

2. Diharapkan guru dapat memberi edukasi mengenai waktu dan jenis makanan

yang baik dikonsumsi serta cara menyikat gigi atau mengingatkan anak tentang

menyikat gigi setiap akhir pembelajaran.

 DAFTAR PUSTAKA

Amri, U.H., & Nismal, H. (2016). Effect of Duration Breastfeeding Toward def-t Index
of 2-3 Years Old Child in Posyandu Puskesmas. Andalas Dental Journal, 4(1),
38-44.

Antari, A. P. (2020). Faktor Resiko Karies dengan Pendekatan Kariogram pada Anak
Usia 11-12 Tahun di SD Negeri Mangunharjo. Poltekkes Kemenkes
Semarang:Prodi DIV Keperawatan Gigi Semarang Poltekkes Kemenkes
Semarang.

Armilda, D., dkk. (2017). Pola Makan Makanan Kariogenik dan Non Kariogenik serta
Pengalaman Karies Anak Usia 11-12 Tahun di SDN Cikawari Kabupaten
Bandung. Padjajaran J Dent Res Student, 132.
Bratthall, D., dkk. (2004). Cariogram Manual. Stockholm: Förlagshuset Gothia.
Edhie, P. A. (2013). Keasaman Minuman Ringan Menurunkan Kekerasan Permukaan
Gigi. Surabaya: Jurnal Surabaya.

Edwina, K., dkk. (2013). Dasar-Dasar Karies Gigi: Penyakit dan Penanggulangan.
Jakarta: Buku Kedokteran EGC.

Hamzah, A. (2021). Pola Konsumsi Makanan Kariogenik dengan Kejadian Karies Gigi
pada Anak Sekolah Dasar. Dohara Publisher Open Access Journal, 10.

Keumala, C. R. (2020). Hubungan Pola Makan dengan Karies Gigi pada Murid Sekolah
Dasar. Jurnal SAGO Gizi dan Kesehatan, 149.
Listrianah. (2017). Indeks Karies Gigi Ditinjau dari Penyakit Umum dan Sekresi Saliva
pada Anak di Sekolah Dasar Negeri 30 Palembang 2017. Jurnal Kesehatan
Palembang, 139.

Listrianah, Zainur, R., & Hisata, L. S. (2019). Gambaran Karies Gigi Molar Pertama
Permanen pada Siswa-Siswi Sekolah Dasar Negeri 13 Palembang Tahun 2018.
Jurnal Kesehatan Poltekkes Palembang, 143.
Notoatmodjo, S. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nugroho, A. P. (2021). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Orang Tua tentang Makanan
Kariogenik terhadap Pemberian Makanan Kariogenik Anak di TK Nur Hidayah
Lampung Timur Tahun 2020. Skripsi Program Studi Sarjana Terapan Terapi
Gigi. Poltekkes Kemenkes Semarang.
Pintauli, S. (2014). Menuju Gigi dan Mulut Sehat. Medan: USU Press.

31
 32

Presetyo, E. A. (2013). Keasaman Minuman Ringan Menurunkan Kekerasan Permukaan

Gigi. Jurnal Surabaya.

Putri, M. H., Herijulianti, E., & Nurjannah, N. (2013). Ilmu Pencegahan Penyakit
Jaringan Keras dan Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta: EGC.

Rehena, Z. (2020). Hubungan Jenis dan Frekuensi Konsumsi Makanan Kariogenik

dengan Kejadian Karies Gigi pada Anak SD Nrgeri 5 Waai Kabupaten Maluku
Tengah. Jurnal Kesehatan UKIM, 41-42.
Riskesdas. (2013). Laporan Riset Kesehatan Dasar. Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan. Kementerian Kesehatan RI.
Sariningsih, E. (2012). Merawat Gigi Anak Sejak Usia Dini. Jakarta: Gramedia.
Sirat Made, N., dkk. (2017). Hubungan Pola Jajan Kariogenik dengan Karies pada Siswa
Sekolah Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas III Denpasar Selatan Bali 2016.
Intisari Sains Medis, Vol. 8 No.3 : 193-197.
Tarigan, R. (2013). Karies Gigi Edisi 2. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
L
A
M
P
I
R
A
N
 Lampiran 1.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Anggun Novita Wulandari

NIM : PO.71.25.1.19.005

Tempat / Tanggal Lahir : Palembang, 11 November 2001

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Nama Orang Tua :

Ayah : Prastowo

Ibu : Sri Sulasmi

Alamat : Jl. Kopral Urip Lr. Kesuma Bangsa No. 55 RT. 36 RW.

11 Plaju Ilir Palembang

No. Telepon : 082280119553

Email : anggunnovitawulandari@student.poltekkespalembang.ac.id

Riwayat Pendidikan

1. SD Negeri 224 Palembang : Tahun Lulus 2013

2. SMP Negeri 20 Palembang : Tahun Lulus 2016

3. SMA Negeri 4 Palembang : Tahun Lulus 2019

4. D-III Kesehatan Gigi Poltekkes Kemenkes Palembang : Tahun Lulus 2022

Lampiran 2.
Lanjutan...
Lanjutan...
Lanjutan...
Lanjutan...
Lampiran 3.
Lanjutan...
Lanjutan...
Lanjutan...
Lanjutan...
Lanjutan...
Lampiran 4.
Lampiran 5.
Lampiran 6.
Lampiran 7.
Lampiran 8.
Lampiran 9.
Lampiran 10.
 Lampiran 11.

FORMULIR INFORMED CONSENT

(KESEDIAAN MENGIKUTI PENELITIAN)

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Umur :
No. HP :
Selaku Orang Tua/Wali dari :
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan

Setelah mendapat keterangan dan penjelasan secara lengkap, serta mengerti mengenai
penelitian yang akan dilakukan oleh Anggun Novita Wulandari dengan judul Hubungan
Konsumsi Makanan Kariogenik dengan Indeks DMF-T pada Anak Usia 11-12 Tahun di
Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang Saya memutuskan setuju untuk ikut berpartisipasi
pada penelitian ini secara sukarela tanpa paksaan. Bila selama penelitian ini saya
menginginkan mengundurkan diri, maka saya dapat mengundurkan sewaktu-waktu tanpa
sanksi apa pun.

Palembang, Februari 2022

Orang Tua/Wali, Mahasiswa Peneliti,

( ) (Anggun Novita Wulandari)

 Lampiran 12.

Blanko Pemeriksaan DMF-T

Nama : Jenis Kelamin :P/L

Umur : Th Nama Orang Tua :

Alamat : Kelas :

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

D=

M=

F=

DMF-T =
 Lampiran 13.

KUESIONER KONSUMSI MAKANAN KARIOGENIK

Nomor Responden : Hari/Tanggal :

Nama : Umur :
Jenis Kelamin : Kelas :

Catatlah semua makanan dan minuman yang adik makan dalam sehari semalam,
kemudian tulis kedalam tabel dibawah ini berdasarkan waktu makannya.

Waktu Jenis makanan Keterangan

Pagi Nasi Tidak/iya,
Lauk Tidak/iya, Sebutkan:
Sayuran Tidak/iya, Sebutkan:
Buah-buahan Tidak/iya, Sebutkan:
Kue/snack/makanan lain Sebutkan:
Minuman Tidak/manis, Sebutkan:
Di sekolah Nasi Tidak/iya
Kue/snack/makanan lain Tidak/iya, Sebutkan:
Minuman Tidak/manis, Sebutkan:
Siang Nasi Tidak/iya, Sebutkan
Lauk Tidak/iya, Sebutkan:
Sayuran Tidak/iya, Sebutkan:
Buah-buahan Tidak/iya, Sebutkan:
Kue/snack/makanan lain Tidak/iya, Sebutkan:
Minuman Tidak/manis, Sebutkan:
Sore Kue/snack/makanan lain Tidak/iya, Sebutkan:

Minuman Tidak/manis, Sebutkan:

Malam Nasi Tidak/iya, Sebutkan:
Lauk Tidak/iya, Sebutkan:
Sayuran Tidak/iya, Sebutkan:
Buah-buahan Tidak/iya, Sebutkan:
Kue/snack/makanan lain Tidak/iya, Sebutkan:
Minuman Tidak/manis, Sebutkan:
Setelah Kue/snack/makanan lain Tidak/iya, Sebutkan:
makan
Lainnya Sebutkan:
malam
 Lampiran 14.

Tabulasi data Konsumsi Makanan Kariogenik dengan Indeks DMF-T pada Anak Usia 11-12 Tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang
Tahun 2022

Frekuensi
No Nama Responden Usia JK D M F DMF-T Kriteria Jenis Makanan
Makan
1 Alvina Riskiany 11 Th P 2 0 0 2 Rendah Rendah Sedang
2 Intan Kharunnisa 11 Th P 1 0 0 1 Rendah Normal Sedang
3 Boiler Pratama 11 Th L 1 0 0 1 Rendah Rendah Sedang
4 Ahmad Luffi Alfahry 12 Th L 0 0 0 0 Rendah Normal Sedang
5 Aisyah Nur’aini 11 Th P 1 2 0 3 Sedang Sedang Tinggi
6 Al Zahra Inayah 12 Th P 1 0 0 1 Rendah Normal Tinggi
7 M. Kaffa Pratama 11 Th L 2 0 0 2 Rendah Sedang Tinggi
8 Okta Efriyansyah 12 Th L 2 0 0 2 Rendah Sedang Sedang
9 Rahel Armando 11 Th L 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah
10 M. Ilham 12 Th L 6 0 0 6 Tinggi Sedang Tinggi
11 Verlita Anatanaila Y 11 Th P 1 0 0 1 Rendah Rendah Sangat Rendah
12 Nurfika 11 Th P 4 0 0 4 Sedang Rendah Sangat Rendah
13 Maura Finiey Isyafa 11 Th P 4 0 0 4 Sedang Sedang Sedang
14 M. Cahyo Wilis 12 Th L 0 0 0 0 Rendah Rendah Sangat Rendah
15 M. Zumarullah U 11 Th L 1 0 0 1 Rendah Rendah Sangat Rendah
 Lanjutan...

16 Satria Abel Dwi P 11 Th L 6 0 0 6 Tinggi Sedang Sedang

17 Vinayla Putri Kania 11 Th P 1 0 0 1 Rendah Rendah Sangat Rendah
18 Zahira Aulia 12 Th P 1 0 0 1 Rendah Rendah Sangat Rendah
19 Syafa Rahma Nur H 11 Th P 1 1 0 2 Rendah Rendah Sedang
20 Pandu Prastyo Putra 11 Th L 0 0 0 0 Rendah Rendah Sangat Rendah
21 M. Syaihan Sakhi 11 Th L 3 0 0 3 Sedang Rendah Sangat Rendah
22 Sindi Aqilah Putri 12 Th P 5 0 0 5 Sedang Rendah Sangat Rendah
23 Deri Darmawan 12 Th L 3 0 0 3 Sedang Rendah Sedang
24 Gusti Herlambang 11 Th L 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah
25 Agra Putri Zivana 11 Th P 1 0 0 1 Rendah Rendah Sangat Rendah
26 Intan Ameliya 12 Th P 4 0 0 4 Sedang Sedang Sedang
27 Irvan Ardiansyah 11 Th L 2 0 0 2 Rendah Rendah Sedang
28 M. Riza Rifai 11 Th L 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah
29 Kenitha Azzahra 11 Th P 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah
30 Raihan Pandu Mahardika 12 Th L 4 0 0 4 Sedang Rendah Sedang
31 M. Bari Azhar 11 Th L 3 0 0 3 Sedang Rendah Sedang
32 Karenina Cahaya Lestari 11 Th P 3 0 0 3 Rendah Rendah Sedang
33 Tiara Alisia 11 Th P 1 0 0 1 Rendah Rendah Rendah
34 Syaripah Naswa Syhab 11 Th P 4 2 0 6 Tinggi Sedang Tinggi
35 Monica Ummurona 12 Th P 4 0 0 4 Sedang Sedang Sedang
 Lanjutan...

36 Tasya 11 Th P 0 0 0 0 Rendah Rendah Sangat Rendah

37 Msy Nuraini Soleha 11 Th P 3 0 0 3 Sedang Sedang Sedang
38 Walimatun Nur Khasanah 11 Th P 0 1 0 1 Rendah Rendah Sangat Rendah
39 Sabrina 11 Th P 3 1 0 4 Sedang Sedang Tinggi
40 Tri Mita Adelia 11 Th P 4 0 0 4 Sedang Rendah Sedang
41 Trirahma Cinta C 12 Th P 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah
42 Putri Nissa U 11 Th P 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah
43 Satria Naufal W 11 Th L 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah
44 Putri Zoda Alganira 11 Th P 4 0 0 4 Sedang Rendah Sedang
45 Putri Andini 11 Th P 5 0 0 5 Sedang Sedang Tinggi
46 M. Rendra Nugroho 12 Th L 0 0 3 3 Sedang Rendah Sedang
47 Ergina Cahaya S 11 Th P 3 0 0 3 Sedang Sedang Sedang
48 Nazila Herdi I 11 Th P 4 0 0 4 Sedang Sedang Sedang
49 Msy Qonita S 11 Th P 4 0 0 4 Sedang Normal Sedang
50 Delvi Artika R 11 Th P 4 0 0 4 Sedang Sedang Sedang
51 Dhiya Romadhona 11 Th P 2 0 0 2 Rendah Rendah Rendah
52 M. Arif Al Fikri 12 Th L 3 0 0 3 Sedang Rendah Sedang
53 M. Ridho Utama 11 Th L 1 0 0 1 Rendah Rendah Rendah
54 M. Rifqi J 11 Th L 0 0 0 0 Rendah Normal Sangat Rendah
55 Ilyas Firdaus 11 Th L 2 0 0 2 Rendah Rendah Sedang
 Lanjutan...

56 M. Daffa Aidil 12 Th L 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah

57 M. Araffi F 12 Th L 1 0 0 1 Rendah Rendah Sangat Rendah
58 Dicky Chieko A 11 Th L 2 0 0 2 Rendah Rendah Sangat Rendah
59 M. Nazril Ilham 12 Th L 1 0 0 1 Rendah Normal Sangat Rendah
60 Asyraf 12 Th L 6 0 0 6 Tinggi Sedang Tinggi
61 Nyimas Nuraini S 12 Th P 2 0 0 2 Rendah Rendah Rendah
62 Gebi Audina 11 Th P 1 0 0 1 Rendah Rendah Sangat Rendah
63 Wahyu Wirdiansyah 12 Th L 4 0 1 5 Sedang Sedang Sedang
 Lampiran 15.

UJI STATISTIK DENGAN CHI-SQUARE

Uji Statistik dengan Chi-Square Frekuensi Makan

Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2-
Value df sided)
Pearson Chi-Square 25,648a 4 ,000
Likelihood Ratio 27,625 4 ,000
Linear-by-Linear Association 20,200 1 ,000
N of Valid Cases 63
a. 5 cells (55,6%) have expected count less than 5. The minimum
expected count is ,38.

Uji Statistik dengan Chi Square Jenis Makanan

Chi-Square Tests
Asymptotic
Significance (2-
Value df sided)
Pearson Chi-Square 33,704a 6 ,000
Likelihood Ratio 30,921 6 ,000
Linear-by-Linear Association 20,680 1 ,000
N of Valid Cases 63
a. 8 cells (66,7%) have expected count less than 5. The minimum
expected count is ,25.

Berdasarkan tabel diatas didapatkan hasil uji statistik dengan chi square (frekuensi makan
dan jenis makanan) didapatkan nilai p-value 0,000 (p < 0,05) yang berarti ada hubungan
yang signifikan antara konsumsi makanan kariogenik dengan indeks DMF-T pada anak
usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Negeri 224 Palembang.
 Lampiran 16.

DOKUMENTASI
Lanjutan...
Lanjutan...