NO.

KEGIATAN TAHAPAN OUTPUT/ KETERKAITAN SUBSTANSI KONTRIBUSI PENGUATAN

KEGIATAN HASIL MATA PELATIHAN TERHADAP VISI DAN NILAI
MISI ORGANISASI ORGANISAS
I
1 2 3 4 5 6 7
1 Melakukan 1. Menemui mentor dan 1. Surat BERORIENTASI PELAYANAN Mendukung visi UPTD Menguatkan nilai
konsultasi dan menyampaikan permohonan Ramah, cekatan, solutif, dan dapat Puskesmas Makarti Jaya organisasi UPTD
diskusi dengan rencana kegiatan yang pelaksanaan diandalkan Tercapainya Kecamatan Puskesmas Makarti
mentor mengenai akan dilaksanakan aktualisasi dari Saya berkonsultasi dengan sikap dan Makarti Jaya sehat Jaya
rencana mentor tutur kata yang ramah serta merupakan menuju Indonesia sehat.
pelaksanaan 2. Lembar sikap cekatan dalam menentukan Profesional dalam
aktualisasi Konsultasi kegiatan yang bermanfaat. Menunjang misi UPTD pelayanan
bimbingan. Puskesmas Makarti Jaya
3. Foto Kegiatan AKUNTABEL Meningkatkan Sumber
Melaksanakan tugas dengan jujur , Daya Manusia
bertanggung jawab, cermat, disiplin Kecamatan Makarti Jaya
dan berintegritas tinggi dengan Pelayanan
Saya menghadap Kepala Puskesmas Kesehatan yang
selaku atasan dan mentor untuk berkualitas
berkonsultasi dan menyampaikan surat
permohonan untuk melaksanakan
aktualisasi. Konsultasi dilakukan
dengan jujur dan bertanggung jawab.

KOMPETEN
Melaksanakan tugas dengan kualitas
terbaik
Saya mengkonsep tahapan-tahapan
kegiatan dengan baik dan teliti.

HARMONIS
Membangun lingkungan kerja yang
kondusif
Saya berdiskusi tentang rancangan
kegiatan dapat menciptakan lingkungan
kerja yang nyaman dan kondusif.

LOYAL
 Memegang teguh ideologi Pancasila
dan Undang-Undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945,
setia kepada NKRI serta
pemerintahan yang sah
Saya menemui mentor terlebih dahulu
sebelum melakukan aktualisasi sebagai
wujud loyalitas ASN kepada
pemerintahan yang sah dimana atasan
merupakan komponen dari
pemerintahan itu sendiri.

ADAPTIF
Terus berinovasi dan
mengembangkan kreativitas
Saya akan menyampaikan ide dan
gagasan isu yang akan diangkat
menjadi rancangan aktualisasi

KOLABORATIF
1. Terbuka dalam bekerja sama
untuk menghasilkan nilai tambah
Saya akan menerima saran yang
diberikan oleh mentor dan pihak terkait
sehingga mampu melaksanakan
kegiatan aktualisasi dengan baik
2. Meminta saran dan Lembar konsultasi BERORIENTASI PELAYANAN
masukan terkait teknis bimbingan Ramah, cekatan, solutif, dan dapat
pelaksanaan diandalkan
aktualisasi Saya meminta saran dan masukan
dengan sikap dan tutur kata yang ramah
serta merupakan sikap cekatan dalam
menentukan kegiatan yang bermanfaat.

KOMPETEN
Meningkatkan kompetensi diri
untuk menjawab tantangan yang
selalu berubah.
 Saya akan meminta masukan dari
mentor sebagai proses pembelajaran
dengan mencari perspektif orang lain
dan belajar dari pihak lain yang lebih
banyak mengetahui.

HARMONIS
Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya.
Saya meminta saran dan masukan
mentor sebagai bentuk menghargai
perbedaan pendapat.

ADAPTIF
Bertindak Proaktif
Saya meminta saran/masukan mentor
sebagai bentuk tindakan proaktif
seorang staf agar aktualisasi dapat
mendapat arahan yang terbaik

KOLABORATIF
Terbuka dalam bekerja sama untuk
menghasilkan nilai tambah
Saya meminta saran dan masukan
sebagai upaya terbuka dalam bekerja
sama untuk pelaksanaan aktualisasi
sehingga akan menghasilkan nilai
tambah.
3. Meminta persetujuan 1. Surat persetujuan BERORIENTASI PELAYANAN
mentor terhadap pelaksanaan Ramah, cekatan, solutif, dan dapat
pelaksanaan aktualisasi dari diandalkan
aktualisasi mentor Saya meminta saran dan masukan
2. Foto konsultasi dengan sikap dan tutur kata yang ramah
serta merupakan sikap cekatan dalam
menentukan kegiatan yang bermanfaat.
AKUNTABEL
Tidak menyalahgunakan wewenang
jabatan
Saya meminta persetujuan mentor agar
dalam pelaksanaan aktualisasi saya
melakukannya sesuai kewenangan saya
sebagai staf.

HARMONIS
Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya
Saya meminta saran dan masukan
mentor sebagai bentuk menghargai
mentor sebagai atasan.
LOYAL
Memegang teguh ideologi Pancasila
dan Undang-Undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945,
setia kepada NKRI serta
pemerintahan yang sah
Saya menemui mentor terlebih dahulu
sebelum melakukan aktualisasi sebagai
wujud loyalitas ASN kepada
pemerintahan yang sah dimana atasan
merupakan komponen dari
pemerintahan itu sendiri.

ADAPTIF
Cepat menyesuaikan diri
mrnghadapi perubahan
Saya siap menghadapi perubahan
apabila ada arahan dari mentor dalam
pelaksanaan aktualisasi

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
berbagai pihak untuk berkontribusi
Saya melakukan diskusi dengan mentor
untuk membangun kerja sama yang
sinergis demi lancarnya pelaksanaan
aktualisasi.
2 Menyusun pedoman 1. Mengumpulkan dan Print out referensi/ AKUNTABEL Mendukung visi UPTD Menguatkan nilai
rekam medis mempelajari referensi literatur rekam Melaksanakan tugas dengan jujur , Puskesmas Makarti Jaya organisasi UPTD
dan literatur yang medis bertanggung jawab, cermat, disiplin Tercapainya Kecamatan Puskesmas Makarti
berkaitan dengan dan berintegritas tinggi Makarti Jaya sehat Jaya
rekam medis Saya bersungguh-sungguh dan menuju Indonesia sehat.
bertanggung jawab dalam mencari dan Profesional dalam
mengumpulkan referensi dan literatur Menunjang misi UPTD pelayanan
yang berkaitan dengan rekam medis Puskesmas Makarti Jaya
Meningkatkan Sumber
KOMPETEN Daya Manusia
1. Meningkatkan kompetensi diri Kecamatan Makarti Jaya
untuk menjawab tantangan yang dengan Pelayanan
selalu berubah Kesehatan yang
Saya berdiskusi bersama mentor dan berkualitas
pihak terkait dalam proses
pengumpulan literatur rekam medis

2. Melaksanakan tugas dengan

kualitas terbaik
Saya akan mengumpulkan,
memperlajari, dan memahami
referensi/literatur sesuai dengan
perundang-undangan rekam medis

HARMONIS
Membangun lingkungan kerja yang
kondusif
Saya berdiskusi dengan mentor dan
unit pelayanan terkait dalam proses
pembuatan draf literatur rekam medis

LOYAL
Memegang teguh ideologi Pancasila
dan Undang-Undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945,
setia kepada NKRI serta
pemerintahan yang sah
Saya mencari sumber referensi rekam
 medis berdasarkan perundang-
undangan rekam medis

ADAPTIF
Terus berinovasi dan
mengembangkan kreativitas
Saya berupaya semaksimal mungkin
untuk meng-update lembar rekam
medis sesuai dengan literatur

KOLABORATIF
Memberi kesempatan kepada
berbagai pihak untuk berkontribusi
Saya memberi kesempatan kepada
mentor dan unit terkait untuk
memberikan saran dan masukan dalam
menyusun pedoman rekam medis

2. Membuat pedoman 1. Buku pedoman BERORIENTASI PELAYANAN

rekam medis yang rekam medis 1. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat
berkoordinasi dengan diandalkan
2. Foto kegiatan
petugas rekam medis Saya meminta saran dan masukan
dan ketua mutu dengan sikap dan tutur kata yang ramah
puskesmas serta bersikap cekatan jika ada yang
memberi masukan untuk pembuatan
formulir rekam medis

2. Melakukan perbaikan tiada henti

Saya akan meninjau kembali pedoman
yang sudah ada dan melakukan perbaikan
jika nantinya terdapat hambatan dalam
pelaksanaanya agar pelaksanaan menjadi
sesuai dengan kebutuhan masyarakat

AKUNTABEL
1. Melaksanakan tugas dengan jujur,
bertanggung jawab, cermat, disiplin
dan berintegritas tinggi
Saya menyusun pedoman bersama
mentor dan pihak terkait dengan
sungguh-sungguh dan
bertanggungjawab.

KOMPETEN
1. Meningkatkan kompetensi diri
untuk menjawab tantangan yang
selalu berubah
Saya melaksanakan diskusi bersama
mentor dan pihak terkait dalam proses
penyusunan pedoman rekam medis
sehingga dapat saling bertukar ilmu dan
pengetahuan satu dengan lainnya

2. Melaksanakan tugas dengan

kualitas terbaik
Saya bersungguh-sungguh dalam
membuat pedoman rekam medis yang
baik dan benar

HARMONIS
1. Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya
Saya menanyakan pendapat dan
pengetahuan dengan petugas terkait
dalam pembuatan pedoman rekam
medis

2. Membangun lingkungan kerja

yang kondusif
Saya akan berdiskusi dan bekerjasama
yang baik dengan staf terkait guna
tercipta lingkungan kerja yang kondusif
dalam proses penyusunan pedoman
rekam medis

LOYAL
 Memegang teguh ideologi Pancasila,
UUD Negara Republik Indonesia
Tahun 1945, NKRI serta
pemerintahan yang sah
Dalam proses penyusunan pedoman
rekam medis tentunya saya akan
memperhatikan dan menggunakan
peraturan-peraturan terbaru yang
dikeluarkan oleh pemerintah.

ADAPTIF
1. Cepat menyesuaikan diri terhadap
perubahan
Dalam proses penyusunan pedoman
rekam medis saya akan
menyesesuaikan dengan peraturan yang
terbaru

2. Berinovasi dan mengembangkan

kreatifitas
Saya menyampaikan ide dan gagasan
yang akan di tuangkan dalam
penyusunan pedoman rekam medis

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
pihak untuk berkontribusi
Saya akan memberi kesempatan mentor
dan pihak terkait untuk memberikan
saran dan masukkan dalam menyusun
pedoman rekam medis

2. Terbuka dalam bekerja sama

untuk menghasilkan nilai tambah
Saya menerima saran yang diberikan
oleh berbagai pihak terkait agar
menghasilkan hasil yang terbaik.
3. Meminta persetujuan Foto konsultasi BERORIENTASI PELAYANAN
pimpinan terkait dengan pimpinan 1. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat
pedoman rekam diandalkan
medis yang telah Saya meminta saran dan masukan
dibuat dengan sikap dan tutur kata yang ramah
serta sikap cekatan dalam persetujuan
pimpinan terkait pedoman rekam medis
.

AKUNTABEL
Tidak menyalahgunakan wewenang
jabatan
Saya meminta persetujuan mentor agar
dalam pelaksanaan aktualisasi saya
melakukannya sesuai kewenangan saya
sebagai staf.

HARMONIS
Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya
Saya meminta saran dan masukan
mentor sebagai bentuk menghargai
mentor sebagai atasan.

ADAPTIF
Cepat menyesuaikan diri
mrnghadapi perubahan
Saya siap menghadapi perubahan
apabila ada arahan dari mentor dalam
pelaksanaan aktualisasi

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
berbagai pihak untuk berkontribusi
Saya melakukan diskusi dengan mentor
untuk membangun kerja sama yang
sinergis demi lancarnya pelaksanaan
aktualisasi.
 2. Terbuka dalam bekerja sama
untuk menghasilkan nilai tambah
Saya meminta persetujuan sebagai
upaya terbuka dalam bekerja sama
untuk pelaksanaan aktualisasi sehingga
akan menghasilkan nilai tambah.

4. Melakukan sosialisasi 1. Undangan BERORIENTASI PELAYANAN

pedoman rekam kegiatan 1. Ramah, cekatan, solutif dan dapat
medis kepada seluruh sosialisasi diandalkan
staf pelayanan tentang pedoman Proses sosialisasi dilakukan dengan
puskesmas rekam medis semangat, ramah dan menerima
2. Absensi kegiatan berbagai pendapat dan masukan
3. Notulen kegiatan
4. Foto kegiatan 2. Melakukan perbaikan tiada henti
Melakukan perbaikan pada rencana
kegiatan yang sudah disusun apabila
ditemukan hambatan atau hal yang
tidak relevan

AKUNTABEL
1. Melaksanakan tugas dengan jujur,
bertanggung jawab, cermat, disiplin
dan berintegritas tinggi
Melaksanakan sosialisasi dengan
sungguh-sungguh dan
bertanggungjawab.

2. Tidak menyalah gunakan

kewenangan jabatan
Melaksanakan sosialisasi tanpa keluar
dari konteks dan tidak memaksakan
kehendak apabila ada yang tidak sesuai
dengan keinginan petugas lainnya

KOMPETEN
1. Meningkatkan kompetensi diri
untuk menjawab tantangan yang
selalu berubah
Melaksanakan diskusi bersama seluruh
petugas dalam proses sosialisasi
kegiatan aktualisasi

2. Membantu orang lain belajar

Mengajarkan kepada petugas lainnya di
Puskesmas tentang tata cara
pelaksanaan kegiatan nantinya

3.Melaksanakan tugas dengan

kualitas terbaik
Melaksanakan kegiatan sosialisasi
dengan menampilkan yang terbaik dan
mudah dipahami

HARMONIS
1. Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya
Dalam melaksanakan diskusi interaktif
di kegiatan sosialisasi tersebut, setiap
orang memiliki kesempatan yang sama
dalam mengemukakan pendapatnya.

2. Suka menolong oranglain

Membantu petugas yang lainnya dalam
memahami tahapan kegiatan aktualisasi
yang dipresentasikan pada saat
sosialisasi

3. Membangun lingkungan kerja

yang kondusif
Dengan diskusi dan kerjasama yang
baik dan memberikan setiap orang
kesempatan yang sama dalam
mengemukakan pendapatnya maka
akan tercipta lingkungan kerja yang
kondusif

LOYAL
1. Memegang teguh ideologi
Pancasila, UUD Negara Republik
Indonesia Tahun 1945, NKRI serta
pemerintahan yang sah
Dalam proses sosialisasi
mengedepankan nilai-nilai Pancasila
yaitu membuka forum diskusi
mengemukakan pendapat dari semua
pihak agar dapat mencapai hasil sesuai
yang diharapkan

2. Menjaga nama baik sesama ASN,

Pimpinan, Instansi dan Negara
Tidak mengolok-olok dan menghormati
pendapat petugas walaupun tidak
relevan

ADAPTIF
1. Cepat menyesuaikan diri terhadap
perubahan
Dalam proses sosialisasi penyampaian
harus disesuaikan dengan audience
yang akan mendengarkan agar apa
yang disampaikan dapat diterima
dengan baik

2. Berinovasi dan mengembangkan

kreatifitas
Menyampaikan ide dan gagasan dalam
sosialisasi untuk menghimpun ide
inovasi dan kreatif untuk melaksanakan
edukasi

3. Bertindak proaktif
 Mencatat semua masukan dan
menjawab setiap pertanyaan dengan
baik. Tindakan ini merupakan
penerapan dari sikap perilaku proaktif

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
pihak untuk berkontribusi
Memberi kesempatan mentor dan
semua pihak untuk memberikan saran
dan masukkan dalam kegiatan
sosialisasi

2. Terbuka dalam bekerja sama

untuk menghasilkan nilai tambah
Menerima saran yang diberikan oleh
semua pihak agar menghasilkan hasil
yang terbaik

3. Menggerakkan pemanfaatan
berbagai sumber daya untuk tujuan
bersama
Dalam proses sosialisasi tersebut
melibatkan beberapa pihak dari
berbagai disiplin ilmu yang ada di
Puskesmas

3 Memperbaharui 1. Membuat draft Foto kegiatan BERORIENTASI PELAYANAN Mendukung visi UPTD Menguatkan nilai
lembar rekam medis formulir rekam medis 1. Memahami dan memenuhi Puskesmas Makarti Jaya organisasi UPTD
sesuai dengan yang berkoordinasi kebutuhan masyarakat Tercapainya Kecamatan Puskesmas Makarti
pedoman rekam dengan petugas rekam Saya akan membuat formulir rekam Makarti Jaya sehat Jaya
medis medis dan ketua mutu medis yang didalamnya menuju Indonesia sehat.
puskesmas mempertimbangkan keamanan dan Profesional dalam
keselamatan pasien Menunjang misi UPTD pelayanan
Puskesmas Makarti Jaya
2. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat
diandalkan Meningkatkan Sumber
Saya meminta saran dan masukan Daya Manusia
dengan sikap dan tutur kata yang ramah Kecamatan Makarti Jaya
serta bersikap cekatan jika ada yang dengan Pelayanan
memberi masukan untuk pembuatan Kesehatan yang
formulir rekam medis berkualitas

3. Melakukan perbaikan tiada henti

Saya akan meninjau kembali formulir
rekam medis yang sudah ada dan
melakukan perbaikan jika nantinya
terdapat hambatan dalam pelaksanaanya
agar pelaksanaan menjadi sesuai dengan
kebutuhan masyarakat

AKUNTABEL
1. Melaksanakan tugas dengan jujur,
bertanggung jawab, cermat, disiplin
dan berintegritas tinggi
Saya menyusun formulir rekam medis
bersama pihak terkait dengan sungguh-
sungguh dan bertanggungjawab.

2. Menggunakan kekayaan dan

barang milik negara secara
bertanggungjawab, efektif dan
efisien
Saya menggunakan laptop dan printer
milik Puskesmas dalam kegiatan
penyusunan formulir rekam medis

3. Tidak menyalah gunakan

kewenangan jabatan
Saya menyusun formulir rekam medis
sesuai peraturan yang ada tanpa
mendahulukan kepentingan pribadi
KOMPETEN
1. Meningkatkan kompetensi diri
untuk menjawab tantangan yang
selalu berubah
Saya melaksanakan diskusi bersama
pihak terkait dalam proses penyusunan
formulir rekam medis sehingga dapat
saling bertukar ilmu dan pengetahuan
satu dengan lainnya

2. Membantu orang lain belajar

Saya membuat pedoman rekam medis
sebagai bahan pembelajaran untuk
seluruh staf pelayanan puskesmas

3.Melaksanakan tugas dengan

kualitas terbaik
Saya bersungguh-sungguh dalam
membuat formulir rekam medis yang
baik dan benar

HARMONIS
1. Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya
Saya menanyakan pendapat dan
pengetahuan dengan petugas terkait
dalam pembuatan formulir rekam
medis

2. Membangun lingkungan kerja

yang kondusif
Saya akan berdiskusi dan bekerjasama
yang baik dengan staf terkait guna
tercipta lingkungan kerja yang kondusif
dalam proses penyusunan formulir
rekam medis
LOYAL
Memegang teguh ideologi Pancasila,
UUD Negara Republik Indonesia
Tahun 1945, NKRI serta
pemerintahan yang sah
Dalam proses penyusunan formulir
rekam medis tentunya saya akan
memperhatikan dan menggunakan
peraturan-peraturan terbaru yang
dikeluarkan oleh pemerintah.

ADAPTIF
1. Cepat menyesuaikan diri terhadap
perubahan
Dalam proses penyusunan formulir
rekam medis saya akan
menyesesuaikan dengan peraturan yang
terbaru

2. Berinovasi dan mengembangkan

kreatifitas
Saya menyampaikan ide dan gagasan
yang akan di tuangkan dalam
penyusunan formulir rekam medis

3. Bertindak proaktif
Saya akan bertanya kepada petugas
terkait dalam penyusunan formulir
rekam medis

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
pihak untuk berkontribusi
Saya akan memberi kesempatan mentor
dan pihak terkait untuk memberikan
saran dan masukkan dalam menyusun
formulir rekam medis
 2. Terbuka dalam bekerja sama
untuk menghasilkan nilai tambah
Saya menerima saran yang diberikan
oleh berbagai pihak terkait agar
menghasilkan hasil yang terbaik
2. Meminta persetujuan Foto konsultasi BERORIENTASI PELAYANAN
pimpinan terkait dengan pimpinan 1. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat
formulir rekam medis diandalkan
yang telah dibuat Saya meminta saran dan masukan
dengan sikap dan tutur kata yang ramah
serta merupakan sikap cekatan dalam
menentukan kegiatan yang bermanfaat.

2. Melakukan perbaikan tiada henti

Setiap ada masukan dari mentor saya
akan melakukan perbaikan demi
terciptanya pelayanan optimal terhadap
masyarakat.

AKUNTABEL
Tidak menyalahgunakan wewenang
jabatan
Saya meminta persetujuan mentor agar
dalam pelaksanaan aktualisasi saya
melakukannya sesuai kewenangan saya
sebagai staf.

HARMONIS
Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya
Saya meminta saran dan masukan
mentor sebagai bentuk menghargai
mentor sebagai atasan.

LOYAL
Memegang teguh ideologi Pancasila
dan Undang-Undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945,
 setia kepada NKRI serta
pemerintahan yang sah
Saya menemui mentor terlebih dahulu
sebelum melakukan aktualisasi sebagai
wujud loyalitas ASN kepada
pemerintahan yang sah dimana atasan
merupakan komponen dari
pemerintahan itu sendiri.

ADAPTIF
Cepat menyesuaikan diri
mrnghadapi perubahan
Saya siap menghadapi perubahan
apabila ada arahan dari mentor dalam
pelaksanaan aktualisasi

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
berbagai pihak untuk berkontribusi
Saya melakukan diskusi dengan mentor
untuk membangun kerja sama yang
sinergis demi lancarnya pelaksanaan
aktualisasi.

2. Terbuka dalam bekerja sama

untuk menghasilkan nilai tambah
Saya meminta persetujuan sebagai
upaya terbuka dalam bekerja sama
untuk pelaksanaan aktualisasi sehingga
akan menghasilkan nilai tambah.
3. Melakukan sosialisasi 1. Undangan BERORIENTASI PELAYANAN
pengisian formulir kegiatan 1. Memenuhi dan memahami
rekam medis kepada sosialisasi kebutuhan masyarakat
seluruh staf pelayanan tentang pedoman Dalam proses sosialisasi tersebut
puskesmas rekam medis diadakan kegiatan diskusi interaktif
2. Absensi kegiatan agar dapat menghimpun masukan
3. Notulen kegiatan dalam rangka memenuhi kebutuhan
4. Foto kegiatan masyarakat
2. Ramah, cekatan, solutif dan dapat
diandalkan
Proses sosialisasi dilakukan dengan
semangat, ramah dan menerima
berbagai pendapat dan masukan

3. Melakukan perbaikan tiada henti

Melakukan perbaikan pada rencana
kegiatan yang sudah disusun apabila
ditemukan hambatan atau hal yang
tidak relevan

AKUNTABEL
3. Melaksanakan tugas dengan jujur,
bertanggung jawab, cermat, disiplin
dan berintegritas tinggi
Melaksanakan sosialisasi dengan
sungguh-sungguh dan
bertanggungjawab.

4. Menggunakan kekayaan dan

barang milik negara secara
bertanggungjawab, efektif dan
efisien
Menggunakan laptop, infocus milik
Puskesmas dalam kegiatan sosialisasi
terkait kegiatan aktualisasi

5. Tidak menyalah gunakan

kewenangan jabatan
Melaksanakan sosialisasi tanpa keluar
dari konteks dan tidak memaksakan
kehendak apabila ada yang tidak sesuai
dengan keinginan petugas lainnya

KOMPETEN
1. Meningkatkan kompetensi diri
untuk menjawab tantangan yang
selalu berubah
Melaksanakan diskusi bersama seluruh
petugas dalam proses sosialisasi
kegiatan aktualisasi

2. Membantu orang lain belajar

Mengajarkan kepada petugas lainnya di
Puskesmas tentang tata cara
pelaksanaan kegiatan nantinya

3.Melaksanakan tugas dengan

kualitas terbaik
Melaksanakan kegiatan sosialisasi
dengan menampilkan yang terbaik dan
mudah dipahami

HARMONIS
1. Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya
Dalam melaksanakan diskusi interaktif
di kegiatan sosialisasi tersebut, setiap
orang memiliki kesempatan yang sama
dalam mengemukakan pendapatnya.

2. Suka menolong oranglain

Membantu petugas yang lainnya dalam
memahami tahapan kegiatan aktualisasi
yang dipresentasikan pada saat
sosialisasi

3. Membangun lingkungan kerja

yang kondusif
Dengan diskusi dan kerjasama yang
baik dan memberikan setiap orang
kesempatan yang sama dalam
mengemukakan pendapatnya maka
akan tercipta lingkungan kerja yang
kondusif

LOYAL
1. Memegang teguh ideologi
Pancasila, UUD Negara Republik
Indonesia Tahun 1945, NKRI serta
pemerintahan yang sah
Dalam proses sosialisasi
mengedepankan nilai-nilai Pancasila
yaitu membuka forum diskusi
mengemukakan pendapat dari semua
pihak agar dapat mencapai hasil sesuai
yang diharapkan

2. Menjaga nama baik sesama ASN,

Pimpinan, Instansi dan Negara
Tidak mengolok-olok dan menghormati
pendapat petugas walaupun tidak
relevan

ADAPTIF
1. Cepat menyesuaikan diri terhadap
perubahan
Dalam proses sosialisasi penyampaian
harus disesuaikan dengan audience
yang akan mendengarkan agar apa
yang disampaikan dapat diterima
dengan baik

2. Berinovasi dan mengembangkan

kreatifitas
Menyampaikan ide dan gagasan dalam
sosialisasi untuk menghimpun ide
inovasi dan kreatif untuk melaksanakan
edukasi

3. Bertindak proaktif
Mencatat semua masukan dan
 menjawab setiap pertanyaan dengan
baik. Tindakan ini merupakan
penerapan dari sikap perilaku proaktif

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
pihak untuk berkontribusi
Memberi kesempatan mentor dan
semua pihak untuk memberikan saran
dan masukkan dalam kegiatan
sosialisasi

2. Terbuka dalam bekerja sama

untuk menghasilkan nilai tambah
Menerima saran yang diberikan oleh
semua pihak agar menghasilkan hasil
yang terbaik

3. Menggerakkan pemanfaatan
berbagai sumber daya untuk tujuan
bersama
Dalam proses sosialisasi tersebut
melibatkan beberapa pihak dari
sberbagai disiplin ilmu yang ada di
Puskesmas

4 Melaksanakan 1. Melaksanakan 1. Lembar rekam BERORIENTASI PELAYANAN Mendukung visi UPTD Menguatkan nilai
pengisian lembar pengisian lembar medis yang terisi Ramah, cekatan, solutif dan dapat Puskesmas Makarti Jaya organisasi UPTD
rekam medis rekam medis secara lengkap diandalkan Tercapainya Kecamatan Puskesmas Makarti
2. Foto pelaksanaan Saya akan melaksanakan pemeriksaan Makarti Jaya sehat Jaya
di Puskesmas lengkap di unit
kesehatan dengan sikap sopan, santun, menuju Indonesia sehat.
pelayanan masing- ramah dan cekatan. Profesional dalam
masing Menunjang misi UPTD pelayanan
AKUNTABEL Puskesmas Makarti Jaya
Melaksanakan tugas dengan jujur, Meningkatkan Sumber
bertanggung jawab, cermat, disiplin Daya Manusia
dan berintegritas tinggi Kecamatan Makarti Jaya
Saya akan melasanakan pemeriksaan
kesehatan dengan sungguh-sungguh dengan Pelayanan
dan bertanggungjawab dengan mengisi Kesehatan yang
lembar rekam medis dengan lengkap berkualitas

KOMPETEN
Melaksanakan tugas dengan kualitas
terbaik
Saya akan melakukan pemeriksaan
sesuai SOP dan mengisi secara lengkap
lembar rekam medis

HARMONIS
Menghargai setiap orang apapun
latar belakangnya
Dalam melayani pemeriksaan
kesehatan saya tidak membeda-
bedakan pasien apapun latar
belakangya

LOYAL
Menjaga rahasia jabatan dan negara
Saya akan menjaga informasi
kesehatan pasien yang saya ketahui
terhadap orang lain

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
berbagai pihak untuk berkontribusi
Saya memberikan kesempatan kepada
petugas pelayanan terkait untuk
mengisi lembar rekam medis secara
lengkap

2. Menggerakkan pemanfaatan
berbagai Sumber Daya untuk tujuan
bersama
 Saya akan menggerakan petugas rekam
medis untuk memeriksa kelengkapan
lembar medis

3. Terbuka dalam bekerja sama

untuk menghasilkan nilai tambah
Saya akan berkoordinasi dengan
petugas rekam medis untuk memantau
kelengkapan lembar rekam medis yang
telah diisi oleh petugas pelayanan

2. Melakukan observasi Foto kegiatan AKUNTABEL

petugas dalam Melaksanakan tugas dengan jujur,
pengisian lembar bertanggung jawab, cermat, disiplin
dan berintegritas tinggi
rekam medis
Saya akan mengamati dengan cermat
petugas pelayanan dalam pengisian
lembar rekam medis
3. Mendata nama dan Data identitas KOLABORATIF
nomor rekam medis rekam medis pesien Menggerakkan pemanfaatan
yang akan dievaluasi berbagai Sumber Daya untuk tujuan
bersama
Saya akan menggerakan petugas
pendaftaran atau petugas rekam medis
untuk memberikan informasi rekam
medis pasien

5 Melakukan evaluasi 1. Membuat lembar Instrumen Akuntabel Mendukung visi UPTD Menguatkan nilai
kegiatan dan penilaian evaluasi penilaian Melaksanakan tugas dengan jujur, Puskesmas Makarti Jaya organisasi UPTD
penyusunan laporan kelengkapan rekam kelengkapan bertanggungjawab, cermat, disiplin Tercapainya Kecamatan Puskesmas Makarti
medis dan berintegritas tinggi Makarti Jaya sehat Jaya
rekam medis
Saya akan bertanggungjawab menuju Indonesia sehat.
berupa lembar menyelesaikan pembuatan checklist Profesional dalam
cheklis tepat waktu. Menunjang misi UPTD pelayanan
Puskesmas Makarti Jaya
Kompeten Meningkatkan Sumber
Melaksanakan tugas dengan kualitas Daya Manusia
 terbaik Kecamatan Makarti Jaya
Saya akan menilai lembar checklist dengan Pelayanan
sesuai dengan pedoman rekam medis Kesehatan yang
berkualitas
Loyal
Menjaga nama baik sesama ASN,
pimpinan, instansi, dan negara
Saya akan menjaga kerahasiaan hasil
penilaian rekam medis
2. Menilai kelengkapan Foto kegiatan BERORIENTASI PELAYANAN
isi lembar rekam Melakukan perbaikan tiada henti
medis setelah
Saya akan melaksanakan evaluasi
dilakukan pelayanan
kelengkapan rekam medis secara
rutin, karena merupakan salah satu
indikator mutu UKP

AKUNTABEL
Melaksanakan tugas dengan jujur,
bertanggungjawab, cermat, disiplin
dan berintegritas tinggi
Dalam pelaksanaan audit kelengkapan
isi rekam medis saya akan
melakukannya dengan transparan
dengan rasa tanggungjawab dan
disampaikan secara jujur

KOMPETEN
Melaksakan tugas dengan kualitas
terbaik
Saya akan melaksanakan penilaian
evaluasi secara professional tanpa
memihak.

HARMONIS
 Menghargai Setiap orang apapun
latar belakangnya
Saya akan melakukan pelaksanaan
evaluasi dengan sama rata tanpa
membeda-bedakan latar
belakangnya

LOYAL
Menjaga nama baik sesama ASN,
pimpinan, instansi, dan negara
Saya tidak akan mengolok-olok
petugas pelayanan apabila kurang
dalam melengkapi isi rekam medis

KOLABORATIF
Menggerakkan pemanfaatan
berbagai sumber daya untuk tujuan
bersama
Saya akan bekerjasama dengan tim
audit dalam pelaksanaan evaluasi
kelengkapan isi rekam medis
3. Membuat laporan Laporan hasil BERORIENTASI PELAYANAN
pelaksanaan hasil evaluasi Ramah, cekatan, solutif dan dapat
evaluasi kelengkapan kelengkapan isi diandalkan
Rekam Medis Saya akan menyampaikan laporan hasil
isi Rekam Medis
kepada mentor dengan sopan dan
hormat

AKUNTABEL
Melaksanakan tugas dengan jujur,
bertanggung jawab, cermat, disiplin
dan berintegritas tinggi
Saya akan melaporkan hasil evaluasi
dengan jujur, bertanggungjawab, dan
cermat
KOMPETEN
Melaksanakan tugas dengan kualitas
terbaik
Saya akan menyelesaikan laporan hasil
evaluasi dengan tepat waktu dan sebaik
mungkin

ADAPTIF
Berinovasi dan mengembangkan
kreatifitas
Saya akan menyajikan hasil laporan
berbentuk presentasi

KOLABORATIF
1. Memberi kesempatan kepada
pihak untuk berkontribusi
Saya akan bekerjasama dengan tim
audit dalam membuat laporan hasil
evaluasi

2. Terbuka dalam bekerja sama

untuk menghasilkan nilai tambah
Saya akan berdiskusi dengan coach dan
mentor terkait dengan cacatan
perbaikan saat penyampaian laporan