Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Penelitian Asli IJNHS

Terapi Kompres Jahe dan Kompres Serai
Hangat untuk Pengurangan Nyeri pada
Lansia dengan Rheumatoid Arthritis:
Studi Kasus
Jepri Riranto1, Wasis Eko Kurniawan2
Program Studi Profesi Perawat, Universitas Harapan Bangsa, Purwokerto,
Indonesia

Info artikel Abstrak

Latar belakang: Rheumatoid Arthritis (RA) adalah
Sejarah artikel: gangguan peradangan autoimun kronis di mana sistem
Diterima: 25 Meith, 2022 kekebalan tubuh seseorang dapat dikompromikan dan
Revisi: 07 Junith, 2022 diturunkan, yang menghancurkan sendi dan lapisan
Diterima: Juli 07th, 2022 membran sinovial, terutama di tangan, kaki, dan lutut.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
pengaruh kompres jahe, dan kompres serai hangat terhadap
Penulis koresponden: penurunan nyeri pada lansia penderita rheumatoid arthritis.
Nama : Jepri Riranto Metode: Studi kasus dilakukan pada tanggal 25 Januari 2022
Alamat: Universitas Harapan Bangsa sampai dengan 27 Januari 2022 di Panti Sosial Lansia
Jl. Raden Patah No.100, Kedunglongsir, “Dewanata” Cilacap dengan populasi pasien 1 responden.
Ledug, Kec. Kembaran, Kabupaten Kualitas nyeri diuji dengan efektivitas kompres jahe, dan
Banyumas, Jawa Tengah 53182 kompres serai hangat selama 2 hari pelaksanaan. Efektivitas
Surel: Jepririranto93@gmail.com terapi kompres jahe dan kompres hangat serai berbeda
sebelum pengompresan skala nyeri 4 dan setelah
pengompresan skala nyeri 2. Kesimpulan: efektivitas
Jurnal Internasional Pelayanan
pengobatan kompres jahe dan kompres serai hangat dapat
Keperawatan dan Kesehatan
menurunkan nyeri pada pasien rheumatoid arthritis.
(IJNHS)
Diharapkan penelitian ini dalam pengembangan
Volume 4, Edisi 5, 20 Agustusth,
keperawatan dapat menambah keluasan pengetahuan bagi
2022DOI: 10.35654/ijnhs.v5i4.612 E-
ISSN: 2654-6310 proses asuhan keperawatan dengan Rheumatoid Arthritis
dan dapat dijadikan bahan perbandingan dalam
melaksanakan asuhan keperawatan pada kasus Rheumatoid
Arthritis pada lansia.

Kata kunci:kompres jahe, kompres serai, skala nyeri,

rheumatoid arthritis, lansia.

Ini adalah artikel Akses Terbuka yang didistribusikan di

bawah ketentuan Creative Commons Attribution 4.0
International License CC BY -4.0

th
Jurnal Internasional Layanan Keperawatan dan Kesehatan (IJNHS), Volume 4, Edisi 4, 20 Agustus , 2022 340
PENGANTAR
Dengan pesatnya kemajuan ilmu
pengetahuan dan perkembangan teknologi
khususnya dibidang keperawatan gerontik,
manusia yang memasuki usia lanjut tentunya
memiliki banyak pengalaman hidup namun
hanya memiliki sedikit kesempatan untuk
merawat diri dan penyakit-penyakit yang
diakibatkan oleh proses penuaan.(1-2).
Di dunia, rheumatoid arthritis
meningkat pada orang tua, terutama wanita.
Penelitian dari Mayo Clinic di Amerika Serikat
menunjukkan bahwa antara 1995-2005, wanita
dengan rheumatoid arthritis mencapai 54.000-
100.000 orang, sedangkan pria hanya 29.000
dari 100.000 orang.(3).
Rheumatoid Arthritis (RA) adalah
gangguan peradangan autoimun kronis di
mana sistem kekebalan tubuh seseorang dapat
terganggu dan menurun. Ini menghancurkan
organ sendi dan lapisan sinovial, terutama di
tangan, kaki, dan lutut(4-5). Sebagian besar
masyarakat Indonesia meremehkan penyakit
rematik karena tampaknya tidak
menyebabkan kematian, padahal rasa sakit
yang ditimbulkan menjadi tantangan
tersendiri bagi seseorang untuk melakukan
aktivitas sehari-hari (6). Penyakit rematik
sering kita dengar di masyarakat, namun
pemahaman yang benar tentang penyakit
rematik dalam keluarga belum memuaskan.(7).
Seperti dilansir WHO, kejadian
rheumatoid arthritis pada tahun 2016 adalah
20% dari populasi dunia, 5-10% adalah mereka
yang berusia 5-20 tahun, dan 20% adalah
mereka yang berusia 55 tahun.(8-9).
Menurut penelitian kesehatan dasar (2018),
penduduk Indonesia yang menderita
rheumatoid arthritis mencapai 7,30%. Dengan
meningkatnya jumlah penderita rheumatoid
arthritis di Indonesia, kesadaran dan
kesalahpahaman tentang penyakit ini relatif
tinggi. Keadaan ini menjelaskan kurangnya
pengetahuan masyarakat Indonesia khususnya
penderita untuk mengetahui lebih jauh tentang
rheumatoid arthritis. Selanjutnya prevalensi
yang terjadi di Jawa Tengah sebesar (6,78%).
Mayoritas berdasarkan diagnosis dokter
tertinggi di Aceh (13,3%). Mayoritas didiagnosis
oleh dokter lebih tinggi untuk wanita (8,5%)
dibandingkan dengan 6,1% untuk pria(10).
Prevalensi jumlah penyakit di Jawa Tengah
adalah 25,5%(6). Prevalensi penyakit rematik
berdasarkan diagnosis tenaga kesehatan atau
gejala di Kota Magelang sebesar 28,9%,
sedangkan di Kabupaten Magelang sebesar
11,7%.(11). Banyak orang menganggap
rheumatoid arthritis sebagai radang sendi sendi,
jadi
mereka terlambat berobat (2). Salah satu faktor
yang mempengaruhi perilaku mengenai
penatalaksanaan rheumatoid arthritis adalah
pengetahuan dan informasi. Pengetahuan
dihasilkan dari mengetahui apa yang terjadi
setelah individu merasakan suatu objek
tertentu. Dari pengalaman dan penelitian,
terbukti bahwa perilaku berdasarkan
pengetahuan akan bertahan lebih lama
daripada perilaku yang tidak berdasarkan
pengetahuan(12).
Timbulnya rasa sakit membuat
penderitanya sering takut untuk beraktivitas,
sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari dan
dapat menurunkan produktivitas(13). Selain itu,
mengalami rasa sakit cukup membuat pasien
frustasi dalam menjalani kehidupan sehari-hari.
Hal tersebut dapat mengganggu kenyamanan
pasien. Oleh karena itu terapi utama yang
diarahkan adalah untuk mengobati rasa sakit
ini(14). Dampak dari kondisi ini dapat mengancam
jiwa penderitanya atau hanya menimbulkan
ketidaknyamanan dan masalah yang disebabkan
oleh penyakit rematik. Tidak hanya berupa
keterbatasan gerak yang tampak, hal yang paling
ditakuti terjadi yaitu menyebabkan kecacatan
seperti kelumpuhan dan terganggunya aktivitas
hidup sehari-hari.(15). Penatalaksanaan nyeri pada
rematik dapat dilakukan dengan dua cara yaitu
farmakologi dan non farmakologi(16). Orang tua
di usia lanjut
mengalami proses farmakodinamik,
farmakokinetik, dan metabolisme obat pada
tubuh lansia, sehingga sangat berisiko bagi
lansia. Selain itu, efek yang dapat timbul
dalam jangka panjang dapat mengakibatkan
perdarahan pada saluran cerna, tukak
lambung, perforasi, dan gangguan ginjal.(17).
OBJEKTIF
Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui pengaruh kompres jahe, dan
kompres serai hangat terhadap penurunan
nyeri pada lansia penderita rheumatoid
arthritis.
METODE
Rancangan
Studi kasus diterapkan dalam penelitian
ini untuk menggambarkan pendekatan asuhan
keperawatan yang meliputi pengkajian,
penentuan
diagnosis, penentuan intervensi keperawatan,
dan pelaksanaan evaluasi.
Intervensi
Data primer diperoleh dari hasil
pengumpulan data yang diisi oleh responden
dengan menggunakan
 th
Jurnal Internasional Layanan Keperawatan dan Kesehatan (IJNHS), Volume 4, Edisi 4, 20 Agustus , 2022 341
lembar observasi dan wawancara yang telah keluhan yang dirasakan Ny. W adalah rasa nyeri
disediakan. Sedangkan data sekunder pada persendian kaki kiri dan kanan dengan
diperoleh dari hasil penelitian yang skala nyeri 4, seperti nyeri ditusuk-tusuk yang
berlangsung di Panti Sosial Lansia datang dan pergi. Data objektif menunjukkan
“Dewanata” Cilacap. Peneliti melakukan Ny. W meringis kesakitan saat berjalan dan
penelitian dengan memberikan responden terlihat mudah Lelah saat berjalan. Sakitnya
kompres serai dan jahe selama dua hari sudah sejak dua tahun lalu dan datang dan pergi.
pelaksanaan menggunakan air hangat. Hasil pemeriksaan fisik (head to toe), Katz
Namun, sebelum diremas, peneliti mengukur Independence Index, dan Pemeriksaan Sosial
skala nyeri responden, dan setelah kompres dengan Spiritual Ny W tidak menunjukkan
diukur skala nyeri punggung. keluhan atau masalah lain pada bagian tubuh
lainnya.
Analisis data
Peneliti mengumpulkan data dengan Diagnosa
menggunakan observasi, identifikasi, Diagnosa keperawatan pada studi kasus
wawancara, dan pengisian lembar observasi. ini adalah Diagnosa pertama, nyeri akut
Dalam pengumpulan data, studi kasus harus berhubungan dengan gangguan metabolisme
cermat, intensif, dan komprehensif untuk berdasarkan data subjektif. Ny W mengeluh
mendapatkan data yang akurat. Penyajian data nyeri pada persendian kaki kiri dan kanan
disesuaikan dengan desain penelitian disertai skala nyeri 4. Hasil data objektif Ny W
deskriptif yang dipilih. Informasi disajikan tampak meringis dan cepat lelah saat berjalan.
secara tekstual/naratif untuk penelitian studi Diagnosis kedua, gangguan mobilitas fisik,
kasus. Dapat disertai dengan cuplikan ekspresi dikaitkan dengan penurunan kekuatan otot.
verbal dari subjek penelitian, yang merupakan Ny W mengatakan sulit untuk menggerakkan
data pendukung. kakinya dan data objektif kekuatan otot dan
rentang gerak ROM menurun dengan
Pertimbangan etis kelemahan fisik. Diagnosis ketiga adalah risiko
Dalam melakukan penelitian perlu jatuh berhubungan dengan usia 65 tahun. Ny
mendapatkan rekomendasi dari lembaga atau W mengatakan lututnya sakit saat diajak jalan
pihak lain dengan mengajukan izin kepada jauh, dan data objektif klien berjalan dengan
lembaga atau lembaga tempat penelitian berpegangan pada benda disekitarnya,
dilakukan. Setelah mendapat persetujuan, kemampuan berjalan klien lemah,
selanjutnya melakukan penelitian dengan
menekan isu-isu etik, yang meliputi: Intervensi
(18)Pengertian Hak Asasi Manusia dimana Nyeri akut yang berhubungan dengan
manusia memiliki kebebasan untuk gangguan metabolisme: Manajemen nyeri
menentukan dirinya sendiri. Sehingga analisis dengan mengamati
yang akan dilakukan benar-benar menjunjung meliputi identifikasi lokasi, karakteristik,
tinggi kebebasan manusia. durasi, frekuensi, kualitas, dan intensitas
nyeri. Kemudian, identifikasi skala nyeri dan
HASIL DAN DISKUSI identifikasi respons nyeri non-verbal.
Hasil penelitian ini menunjukkan adanya Selanjutnya, pengobatan meliputi teknik non-
kesenjangan antara teori dan kasus nyata farmakologis untuk mengurangi rasa sakit
pada pasien dengan gangguan rasa (kompres hangat), kontrol lingkungan yang
nyaman dan nyeri pada pasien rheumatoid memperburuk rasa sakit, dan memfasilitasi
arthritis. Untuk memudahkan pembahasan, istirahat dan tidur. Setelah itu berikan edukasi
peneliti menggunakan pendekatan proses dengan mengajarkan teknik non farmakologi
asuhan keperawatan. untuk mengurangi nyeri.
Mobilitas fisik berhubungan dengan
Penilaian
Penilaian dilakukan langsung pada Ibu menurun otot kekuatan: Fisik
W dengan hasil wawancara. Diketahui Ny. W mobilisasi dengan mengamati meliputi
berusia 76 tahun, beragama Islam identifikasi nyeri atau keluhan fisik lainnya
berpendidikan SD, dan tidak bekerja lagi. dan identifikasi toleransi fisik terhadap
Selama proses penilaian, yang utama gerakan. Lebih-lebih lagi,

th
Jurnal Internasional Layanan Keperawatan dan Kesehatan (IJNHS), Volume 4, Edisi 4, 20 Agustus , 2022 342
Perawatan termasuk melibatkan keluarga
untuk membantu pasien dalam meningkatkan Evaluasi
aktivitas. Setelah itu, berikan edukasi dengan Berdasarkan evaluasi, pelaksanaan asuhan
menjelaskan tujuan dan prosedur mobilisasi, keperawatan nyeri akut yang diberikan pada Ny
menganjurkan mobilisasi dini, dan W mengalami penurunan intensitas nyeri dari
mengajarkan mobilisasi sederhana yang harus skala nyeri 4 menjadi skala nyeri 2, menunjukkan
dilakukan (misalnya duduk di tempat tidur, masalah tingkat nyeri teratasi sebagian.
duduk di sisi tempat tidur, berpindah dari Perencanaan selanjutnya diberikan kepada Ny W
tempat tidur ke kursi). yaitu melanjutkan intervensi terapi non
Risiko jatuh terkait usia 65: Pemantauan farmakologi kompres hangat dengan air rebusan
risiko jatuh dengan mengamati termasuk serai dan jahe.
mengidentifikasi defisit kognitif atau fisik
pasien yang dapat meningkatkan potensi jatuh KESIMPULAN
di lingkungan tertentu. Mengidentifikasi
karakteristik lingkungan dapat meningkatkan Diharapkan penelitian ini dalam
potensi jatuh, seperti lantai licin, dan pengembangan keperawatan dapat menambah
mengidentifikasi riwayat jatuh. keluasan pengetahuan bagi proses asuhan
keperawatan dengan Rheumatoid Arthritis
Penerapan dan dapat dijadikan bahan perbandingan
Dalam melaksanakan asuhan dalam melaksanakan asuhan keperawatan
keperawatan pada pasien tidak ada pada kasus Rheumatoid Arthritis pada lansia.
kendala/hambatan yang ditentukan dalam
intervensi sehingga dapat diimplementasikan REFERENSI
di area praktik. Penerapan asuhan 1. Fatimah.2010. Merawat Manusia Lanjut
keperawatan pada Ny W dapat dilaksanakan Usia. Jakarta : Trans Info Media
selama penelitian : Pelaksanaan pada hari 2. Padi. 2013. Buku ajar 1000 gerontik.
pertama, melakukan kompres hangat dengan Yogyakarta : Nuha Medika.
air rebusan serai dan jahe. Hasil data subjektif 3. Situmorang PR. Gambaran Faktor-faktor
yang diperoleh pasien mengatakan nyeri yang Mempengaruhi Pengetahuan Lansia
sudah sedikit membaik dengan skala 2, dan Terhadap Upaya Pencegahan Rematoid
kaki terasa lebih ringan. Kemudian hasil data Arthritis di Kelurahan Medan Labuhan
objektif yang dimunculkan pasien tidak
mengernyit dan mampu mengungkapkan
perasaan puasnya.
Pada hari kedua pelaksanaan dilakukan
identifikasi respon nyeri non verbal dengan
hasil Ny W mengeluh nyeri dan nyeri pada
kaki. Kemudian hasil data objektif yang
disajikan pasien tampak memegang lutut dan
meringis kesakitan. Pada pelaksanaan
selanjutnya melakukan kompres hangat
dengan air rebusan serai dan jahe dengan hasil
data subjektif. Pasien mengatakan nyeri
berkurang dan didukung dengan hasil data
objektif. Pasien tidak meringis dan dapat
mengungkapkan perasaan nyaman setelah
dikompresi. Pada implementasi selanjutnya,
mengidentifikasi respon nyeri non verbal
dengan hasil data subjektif, pasien
mengatakan nyeri sudah sedikit membaik
pada skala 2, dan tungkai terasa lebih ringan
serta didukung dengan hasil data objektif.
th
Jurnal Internasional Layanan Keperawatan dan Kesehatan (IJNHS), Volume 4, Edisi 4, 20 Agustus , 2022 343
 Tahun 2017. Jurnal Ilmiah Keperawatan Kemukiman Lamlhom Kecamatan
IMELDA, 2017; 3(1), 241-246. Lhoknga Kabupaten Aceh. 2017; 2(3): 20-
4. Sakti NPR, Muhlisin A. Pengaruh Terapi 25
KomplementerMeditasiterhadap 13. Rahmat A, Ifwandi A.Kontribusi
Respon Nyeri pada Penderita kelentukan togok dan power otot lengan
Rheumathoid Arthtritis. Kolokium terhadap kecepatan mendayung perahu
Penelitian Universitas ke-9 (Urecol), tradisional pada podsi kota banda acehtahun
2019; 9(1) 2016.Jurnal Ilmiah Mahasiswa Fakultas
5. Masruroh AN, MuhlisinA. Gambaran Keguruan dan Ilmu Pendidikan Unsyiah.
Sikap dan Upaya Keluarga dalam Merawat 2016; 2(4), 20-25
Anggota Keluarga yang Menderita 14. Padila P. (2012). Buku Ajar Keperawatan
Rheumatoid Arthtritis di Desa Mancasan Medikal Bedah. Yogyakarta: Nuha
Wilayah Kerja Puskesmas Baki Medika
Kabupaten Sukoharjo.Universitas 15. Lahemma A. Pengaruh Terapi Pijat
Muhammadiyah Surakarta. 2020. Tesis Punggung terhadap Penurunan Tingkat
tidak diterbitkan. Diterima Nyeri Pada Penderita Rheumatoid
dari:http://eprints.ums.ac.id/81615/11/ Arthritis. 2019: 1–7
NAS KAH%20PUBLIKASI%20ok%20fix 16. Silaban, NY Gambaran Pengetahuan
%20ye s.pdf Penderita Rematik tentang Perawatan
6. Nurwulan E. Pengaruh Senam Rematik Nyeri Sendi di Dusun I Desa Sunggal
terhadap Tingkat Nyeri Sendi pada Kanan Kecamatan Sunggal Kabupaten
Lansia Penderita Rheumatoid Arthritis. Deli Serdang Tahun 2015. Jurnal Ilmiah
2017: 1–15 Keperawatan Imelda. 2016; 2(1), 46-55.
7. Siahaan P, Siagian N, Elon Y. Efektivitas 17. https://doi.org/10.2411/jikeperawatan.
pijat punggung terhadap intensitas nyeri v2i1.23
rematik sedang pada usia lanjut usia di 18. Andri, J., Karmila, R., Padila, P.,
desa karyawangi kabupaten bandung Harsismanto, J., & Sartika, A. Pengaruh
barat. Jurnal Scolastik Keperawatan. 2017; Terapi Aktivitas Senam Ergonomis
3(1): 53– terhadap Peningkatan Kemampuan
58.https://doi.org/10.1073/pnas.94.23.1 Fungsional Lansia. Jurnal Telenursing
247 3 (MENULIS). 2019; 1(2), 304-313.
8. Majdah Z, Ramli N. Penanganan Rematik https://doi.org/https://doi.org/10.315
dengan Pemeriksaan LED. 2016: 31–48 39/joting.v1i2.933
9. Putri IRR, Priyanto S. (2019). Penerapan 19. Mawarni T, Despiyadi D. Pengaruh
Terapi Pijat Punggung terhadap Pemberian Stimulus Kutaneus Slow
Penurunan Tingkat Nyeri pada Keluarga Stroke Back Massage (SSBM) terhadap
dengan Rheumatoid Arthritis. Penurunan Intensitas Nyeri Rematik
Universitas Muhammadiyah Magelang. pada Lansia di Panti Sosial Tahun 2018.
Tesis tidak diterbitkan Caring Nursing Journal. 2018; 2 (2), 60–
10. Riskesdas. Hasil Utama Riset Kesehata 66
Dasar (RISKESDAS). 2018; 44 20. Alim, Aziz. 2003. Riset Keperawatan Dan
(8).https://doi.org/10.1088/1751- Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta:
8113/44/8/085201 Salemba Medika
11. Fajri AN, Muhlisin A. Gambaran
Kualitas Hidup pada Penderita
Rheumatoid Arthritis di Komunitas.
Universitas
Muhammadiyah Surakarta.2019.
Diterima
dari:http://eprints.ums.ac.id/70979/13/
NAS KAH%20PUBLIKASI%20ANNISA
%20F AJRI.pdf
12. Al Fakhran AN. Pengetahuan dan Sikap
Manula tentang Penyakit Rematik di

th
Jurnal Internasional Layanan Keperawatan dan Kesehatan (IJNHS), Volume 4, Edisi 4, 20 Agustus , 2022 344