KEPUTUSAN ……………………………………………….

NOMOR …………………………….

TENTANG PANITIA PELAKSANA DAN TIM PENGUJI UJI KOMPETENSI

PENYESUAIAN/INPASSING JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
TINGKAT PUSAT / PROVINSI / KABUPATEN / KOTA / INSTANSI / UPT

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA …………………………………… ,

Menimbang : a. bahwa ………………. sebagai Instansi Pengguna Jabatan

Fungsional bidang Kesehatan bertugas menyelenggarakan Uji
Kompetensi Penyesuaian/Inpassing Jabatan Fungsional
bidang Kesehatan;

b. bahwa dalam rangka meningkatkan kompetensi dan

profesionalisme pejabat fungsional kesehatan maka perlu
dilakukan uji kompetensi Penyesuaian/Inpassing jabatan
fungsional kesehatan;

c. bahwa berdasarkan huruf a dan b perlu dibentuk Panitia

Pelaksana dan Tim Penguji Uji Kompetensi
Penyesuaian/Inpassing Jabatan Fungsional Kesehatan
tingkat Pusat / Provinsi / Kabupaten / Kota / Instansi / UPT
yang ditetapkan dengan Keputusan Kepala/Direktur
……………………...

Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 5 tahun 2014 tentang Aparatur Sipil

Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5494);

b. Undang-undang nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014
Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5587);

c. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
20141 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);

d. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 11 Tahun

2017 Tentang Manajemen Pegawai Negeri Sipil (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 63, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6037);

d. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan

Regormasi Birokrasi Nomor 26 Tahun 2016 tentang
Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil dalam Jabatan Fungsional
melalui Penyesuaian/Inpassing (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1962);
 e. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 60 Tahun 2016 tentang
Pembinaan Jabatan Fungsional di Lingkungan Kementerian
Kesehatan;
f. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 42 Tahun 2017 tentang
Pengangkatan Pegawai Negeri Sipil Dalam Jabatan
Fungsional Kesehatan Melalui Penyesuaian/Inpassing (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 1187);
g. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2017 tentang
Penyusunan Formasi Jabatan Fungsional Kesehatan (Berita
Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 1307);

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN ………………. TENTANG PANITIA

PELAKSANA DAN TIM PENGUJI UJI KOMPETENSI
PENYESUAIAN/INPASSING JABATAN FUNGSIONAL
KESEHATAN TINGKAT PUSAT / PROVINSI /
KABUPATEN / KOTA / INSTANSI / UPT

Kesatu : Panitia Pelaksana dan Tim Penguji Uji Kompetensi

Penyesuaian/Inpassing Jabatan Fungsional Kesehatan
Tingkat Pusat / Provinsi / Kabupaten / Kota / Instansi / UPT
yang selanjutnya disebut Tim dengan susunan keanggotaan
sebagaimana tercantum dalam lampiran, dan merupakan
bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini.

Kedua : Tim sebagaimana dimaksud dalam Diktum Kesatu

mempunyai tugas:
1. Melakukan persiapan pelaksanaan
Penyesuaian/Inpassing antara lain:
a. membuat rencana pelaksanaan
Penyesuaian/Inpassing;
b. melakukan sosialisasi pelaksanaan
Penyesuaian/Inpassing di lingkungannya;
c. menyiapkan perangkat, sarana dan prasana
kebutuhan
pelaksanaan Penyesuaian/Inpassing.
2. Melakukan koordinasi, konsultasi, dan kerja sama terkait
pelaksanaan Penyesuaian/Inpassing Jabatan Fungsional
kesehatan kepada para pemangku kepentingan yang
berhubungan terkait pelaksanaan Penyesuaian/Inpassing.
3. Melakukan perhitungan kebutuhan formasi Jabatan
Fungsional kesehatan yang akan mengikuti
Penyesuaian/Inpassing dan menyampaikan usulan
kebutuhan Penyesuaian/Inpassing kepada masing-masing
Pejabat yang Berwenang.
4. Melakukan seleksi administrasi peserta
Penyesuaian/Inpassing.
5. Melaksanakan Uji Kompetensi Penyesuaian/Inpassing di
lingkungannya.
6. Menerbitkan sertifikat lulus Uji Kompetensi
 Penyesuaian/Inpassing.

7. Melakukan monitoring dan evalusi pelaksanaan

Penyesuaian/Inpassing.

Ketiga : Dalam melaksanakan tugas, tim dapat bekerja sama dengan

unit lain baik di lingkungan Kementerian Kesehatan maupun
Kementerian dan Lembaga terkait lain.

Keempat : Semua biaya yang timbul akibat keputusan ini dibebankan

pada DIPA Satker ……………. dan sumber lain yang tidak
mengikat.

Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

berlaku selama ...... (..........) tahun sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan : ……………..
Pada tanggal :

…………………………… (jabatan)

……………………………… (Nama Pejabat)

Tembusan:
1. Kepala Badan Kepegawaian Daerah;
2. (Pimpinan Instansi Pengusul)
3. Kepala Pusat Peningkatan Mutu SDM Kesehatan
4. Unit Pembina Jabatan Fungsional Kesehatan

Lampiran Surat

Nomor :
Tanggal :

SUSUNAN PANITIA PELAKSANA DAN TIM PENGUJI UJI KOMPETENSI

PENYESUAIAN/INPASSING JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
TINGKAT PROVINSI ................... TAHUN 2018

Pengarah : Kepala Dinas Kesehatan Provinsi atau pejabat Eselon II

Ketua : ……………….
Sekretaris : (Pejabat Kepegawaian)
Panitia Pelaksana : 1. …………………………..
2. ………………..

Tim Penguji :
a. Atasan langsung 1. …………………….
2. …………………….
3. …………………….
b. c. Kepegawaian : 1. ……………..
2. ……………….
d. e. Jabatan Fungsional : ……………………….
Perawat Gigi
f. g. Jabatan Fungsional : …………………………………
Radiografer
h. i. Jabatan Fungsional : ……………..
Pembimbing
Kesehatan Kerja
j. .................................
..(menyesuaikan
dengan jenis jabfung
yang akan diujikan)
Pada tanggal :

KEPALA DINAS KESEHATAN

PROVINSI/PEJABAT ESELON II,
NAMA