ABSTRAK
Di dalam menangani isu-isu perubatan semasa, al-Quran dan al-Sunnah merupakan asas
utama yang digunakan oleh para fuqaha‟ bagi mengetahui sesuatu hukum. Secara pasti,
kedua-dua sumber asasi Islam ini hanya meletakkan dasar-dasar utama bagi perkara-
perkara yang berbangkit di akhir zaman sesuai dengan perkembangan duniawi umat
manusia. Kertas kerja ini membicarakan mengenai isu mengubah ciptaan Allah melalui
rawatan-rawatan moden. Mengubah ciptaan Allah adalah suatu perkara yang dilarang di
dalam beberapa nas-nas al-Quran dan al-Sunnah. Walaupun begitu, terdapat keadaan yang
memerlukan manusia untuk melakukannya. Kajian ini selanjutnya akan membincangkan
mengenai dua isu perubatan yang berkaitan dengan persoalan ini iaitu pembedahan
kosmetik dan pemindahan organ. Kajian akan dibuat dari dua aspek iaitu larangan dan
keperluan. Kedua-dua isu ini dibincangkan menggunakan dalil dan konsep pendalilan yang
muktabar menurut disiplin ilmu pengajian Islam. Kerta kerja ini juga akan mengemukakan
garis panduan yang ditetapkan oleh para fuqaha‟ mengenai kedua-dua isu ini. Kajian ini
merumuskan bahawa mengubah ciptaan Allah melalui rawatan-rawatan moden hanya boleh
dilakukan jika menepati kaedah-kaedah Sharac yang tertentu sahaja.
PENDAHULUAN
Terdapat beberapa dalil yang berkaitan dengan mengubah ciptaan Allah dari al-Qur‟an dan
Hadith. Di antara dalil-dalil tersebut ialah:
Maksudnya: "Dan demi sesungguhnya, aku akan menyesatkan mereka (dari kebenaran),
dan demi sesungguhnya aku akan memperdayakan mereka dengan angan-angan kosong,
dan demi sesungguhnya aku akan menyuruh mereka (mencacatkan binatang-binatang
ternak), lalu mereka membelah telinga binatang-binatang itu; dan aku akan menyuruh
mereka mengubah ciptaan Allah. Dan (ingatlah) sesiapa yang mengambil Syaitan menjadi
pemimpin yang ditaati selain dari Allah, maka sesungguhnya rugilah ia dengan kerugian
yang terang nyata”. (Surah al-Nisa‟:119)
Dalam ayat di atas, syaitan telah menyatakan mengenai agenda kerjanya untuk meyesatkan
anak Adam. Di antara tugas yang akan dilakukannya ialah menyuruh manusia supaya
mengubah ciptaan Allah s.w.t. Dari ayat ini dapat difahami bahawa orang yang mengubah
ciptaan Allah merupakan orang yang telah terpengaruh dengan bisikan syaitan dan orang ini
telah melakukan perbuatan yang haram .
Berdasarkan kepada riwayat di atas, membuat tatu, mencabut bulu-bulu yang terdapat di
muka termasuk kening, menjarangkan gigi merupakan yang dilaknat oleh Allah kerana ia
adalah mengubah ciptaanNya. Oleh itu, segala bentuk perbuatan mengubah ciptaan Allah
adalah haram.
Berdasarkan kepada riwayat ini, perbuatan mengubah ciptaan Allah kerana sesuatu
keperluan adalah diharuskan. Keperluan yang terkandung dalam riwayat di atas, ialah bagi
menyelamatkan nyawa dan menghilang penderitaan dan kesakitan yang dialami oleh
pesakit.
Ulama Islam bersepakat bahawa mengubah ciptaan Allah dengan tanpa sebarang tujuan
adalah haram. Mereka bersepakat bahawa memotong rambut, mengerat kuku, berkhatan,
berinai bagi wanita dan mewarnakan rambut dengan selain dari warna hitam adalah
diharuskan serta tidak termasuk di dalam larangan ini. Mereka juga bersepakat bahawa
mengubah ciptaan Allah kerana sesuatu keperluan adalah dibolehkan . Tetapi mereka
berselisih pendapat dalam menentukan keperluan yang mengharuskan perbuatan
mengubah ciptaan Allah. Perbincangan mereka mengenai persoalan ini adalah seperti
berikut:
1. Menurut Abu Jacfar al-Tabari, tidak harus seseorang yang mempunyai anggota badan
yang lebih atau mempunyai anggota yang cacat membuang atau mengubahnya kecuali
dalam keadaan anggota tersebut boleh membahayakannya atau menyakitinya .
2. Menurut sebahagian ulama mazhab Maliki, harus bagi seorang wanita itu mengubah
mana-mana anggota badan termasuklah bertatu untuk tujuan berhias kepada suami kecuali
dia dilarang dari membotakkan kepalanya. Menurut mereka, larangan yang terdapat dalam
hadis di atas terbatas kepada wanita yang mengubah ciptaan Allah dengan bertujuan untuk
mengaburi mata orang lain supaya mengahwininya dengan mahar yang tinggi .
3. Menurut al-Nawawi, digalakkan bagi wanita yang mempunyai misai dan janggut
mencabutnya . Perbuatan sebegini walaupun termasuk dalam mengubah ciptaan Allah
tetapi diharuskan.
Rumusan dari perbincangan ini, terdapat sebahagian ulama yang mengetatkan hukum
mengubah ciptaan Allah seperti al-Tabari yang tidak membenarkannya kecuali jika ia
menimbulkan kemudharatan. Sebahagian lagi meluaskan hukumnya dengan membenarkan
perubahan kepada penciptaan Allah kecuali bagi golongan yang dilarang untuk berhias
seperti fuqaha‟ mazhab Maliki. Sebahagian lagi memberi hukum yang sederhana seperti al-
Nawawi yang membenarkan perubahan hukum jika ianya adalah berbentuk kecacatan dan
untuk tujuan yang diiktiraf oleh syarak. Kesimpulannya ialah mengubah ciptaan Allah adalah
perkara yang diharamkan tetapi ia diharuskan untuk menghilangkan kemudharatan dan
kecacatan yang terjadi kepada anggota badan samada kecacatan sejak kelahiran atau
kecacatan yang berlaku disebabkan sesuatu kemalangan atau disebabkan oleh sesuatu
penyakit. Keharusan ini mestilah tidak mendatangkan kemudharatan lain kepada pesakit.
Sekiranya sebarang perubahan yang hendak dilakukan dijangka akan lebih memudharatkan
pesakit maka ia tidak diharuskan. Selain dari sebab ini, sebarang perubahan kepada
penciptaan Allah adalah dilarang seperti mengubah anggota badan kerana dirasakan
kurang cantik dan menarik dengan tanpa sebarang kecacatan terhadap anggota tersebut.
Pembedahan yang dilakukan dengan tanpa sebarang sebab adalah suatu yang haram
kerana ia adalah sesuatu yang memudharatkan dan termasuk dalam mengubah ciptaan
Allah. Namun begitu, dalam keadaan tertentu, ia diharuskan untuk sesuatu keperluan.
Berdasarkan kepada dalil-dalil dan kaedah-kaedah syarak, ulama telah merumuskan syarat-
syarat dan garis panduan bagi memastikan sesuatu pembedahan itu diharuskan. Syarat-
syarat dan garis panduan tersebut ialah seperti berikut:
1. Pembedahan itu mestilah merupakan pembedahan yang mempunyai tujuan yang diakui
Syarak. Ini kerana jiwa dan anggota badan manusia adalah milik Allah Ta„ala. Justeru
manusia tidak boleh melakukan sesuatupun kepada anggota-anggota badannya kecuali
setelah memastikan perkara itu diakui oleh Syarak. Pembedahan bagi sesuatu keperluan
untuk menghilangkan kemudharatan adalah diharuskan .
4. Kumpulan pembedah mesti terdiri daripada doktor dan pembantu yang berkelayakan.
Kelayakan yang dimaksudkan adalah merangkumi dua aspek:
a. Mempunyai ilmu yang mendalam berkaitan dengan pembedahan yang akan dijalankan.
b. Mempunyai kemampuan untuk melaksanakan pembedahan cara yang betul .
6. Tidak terdapat alternatif lain yang kurang berisiko selain dari pembedahan. Sekiranya
penyakit itu dapat diatasi dengan menggunakan ubat, maka pembedahan dalam keadaan ini
tidak dibenarkan. Jika ada cara lain yang lebih selamat dan tidak membebankan untuk
merawat pesakit, maka ia wajib dilaksanakan terlebih dahulu. Akan tetapi ia bergantung juga
kepada hasil rawatan alternatif tersebut. Sekiranya hasil rawatan alternatif itu iaitu hanya
sekadar melalikan dan tidak menghilangkan sakit secara total di samping boleh
menyebabkan ketagihan serta pembedahan dilihat lebih baik dilakukan maka pembedahan
dalam keadaan begini diharuskan .
PEMBEDAHAN KOSMETIK
1. Untuk merawat kecacatan anggota badan yang terjadi sejak kelahiran atau disebabkan
oleh penyakit atau sesuatu kemalangan.
2. Untuk menambah kecantikan dan mengekalkan keremajaan fizikal.
3. Untuk mengubahsuai anggota badan yang dirasakan tidak sesuai dengan jiwa
(kemahuan) seperti mengubah jantina.
Pembedahan kosmetik yang bertujuan merawat kecacatan anggota badan yang terjadi sejak
kelahiran atau disebabkan oleh penyakit atau sesuatu kemalangan adalah diharuskan .
Contoh pembedahan ini seperti pembedahan menghilangkan sumbing di mulut, jari tangan
atau kaki yang melekat di antara satu sama lain, pembedahan kulit yang terbakar dan
seumpamanya. Keharusan ini adalah kerana kecacatan ini mengandungi kemudharatan dari
sudut fizikal dan mental pesakit. Pesakit yang mengalami kecacatan anggota samada
merasa kesakitan disebabkan kecacatannya atau terhalang dari mendapat manfaat dari
anggotanya yang cacat. Kesemua sebab ini merupakan alasan yang kuat bagi
mengharuskan pembedahan sebegini.
Pembedahan Kosmetik Untuk Mengubahsuai Jantina Atau Anggota Badan Yang Dirasakan
Tidak Sesuai Dengan Jiwa (Kemahuan)
Pembedahan sebegini adalah diharamkan kerana ia termasuk dalam larangan mengubah
ciptaan Allah. Pembedahan sebegini, jika diteliti, tidak mempunyai sebarang keperluan .
Anggota badan yang dirasakan tidak sesuai, tidaklah boleh memberi kemudharatan kepada
pemiliknya. Dengan alasan bahawa anggota badan tersebut dirasakan tidak sesuai dengan
jiwa, belum memadai untuk mengharuskan pembedahan. Orang yang mahu mengubah
anggota badan yang dirasakan tidak bersesuaian dengan jiwa adalah orang yang tidak
redha dengan ketentuan Allah kepadanya. Orang sebegini telah terpegaruh dengan bisikan
syaitan supaya tidak bersyukur dengan kurniaan Allah. Ada orang lain yang cacat dan tidak
mempunyai anggota badan langsung tetapi mereka ini masih lagi mempunyai anggota
badan yang cukup serta dalam masa yang sama masih merasakan ianya belum sempurna
dan sesuai. Kesimpulannya, pembedahan sebegini adalah haram.
Pembedahan pemindahan organ boleh berlaku di antara binatang kepada manusia dan di
antara manusia kepada manusia. Jika pemindahan organ di antara binatang kepada
manusia, maka ia diharuskan jika binatang tersebut tidak najis seperti lembu yang telah
disembelih dan seumpamanya . Keharusan ini berdasarkan kepada anjuran Rasulullah
s.a.w. kepada umat Islam supaya berubat jika ditimpa penyakit. Tetapi jika binatang tersebut
adalah najis, maka ia tidak diharuskan kerana ia boleh menjejaskan ibadat yang mempunyai
syarat bersuci. Namun begitu, ia diharuskan dalam dua keadaan berikut; jika ianya sesuatu
yang dharuri seperti menyelamatkan nyawa dan jika tiada pilihan lain selain dari organ
tersebut .
Pemindahan organ di antara manusia pula, penulis mendapati ulama tidak bersepakat
mengenai. Sebahagian mereka mengharuskan dan sebahagian lagi mengharamkan. Berikut
akan dinyatakan pendapat-pendapat para ulama berkenaan pemindahan organ antara
sesama manusia.
3- Pendapat ketiga: pemindahan organ dibenarkan sekiranya diambil daripada orang kafir
untuk dimasukkan kepada orang muslim.
Pendapat ini diutarakan oleh: al-Shaikh Dr. Muhammad bin Muhammad al-Mukhtar al-
Shinqiti.
Pendalilan: Ayat-ayat ini mengharamkan beberapa jenis makanan kecuali dalam keadaan
dharurah. Konsep dharurah di sini juga merangkumi situasi di mana seseorang itu
memerlukan pembedahan pemindahan organ.
Pendalilan: Potongan ayat ini yang bermaksud “dan sesiapa yang menjaga keselamatan
hidup seorang manusia, maka seolah-olah dia telah menjaga keselamatan hidup manusia
semuanya,” adalah satu konteks yang umum merangkumi semua jenis usaha menyelamat
nyawa daripada kebinasaan seperti derma organ yang dapat menyelamatkan nyawa atau
mengembalikan penglhatan.
Pendalilan: Ayat-ayat ini menunjukkan kepada kita bahawa di antara formula yang
digariskan oleh Syarak ialah konsep memudahkan (al-taysir) dan bukannya konsep
merumitkan (al-ta„sir). Jika dilihat kepada pembedahan pemindahan organ, sudah tentulah
hukum membenarkannya menjunjung konsep memudahkan yang ditekankan oleh Syarak.
2- Dalil logik:
a. Dibenarkan berubat dengan pemindahan organ sebagaimana dibenarkan berubat dengan
memakai kain sutera untuk lelaki jika ada keperluan.
b. Dibenarkan berubat dengan pemindahan organ sebagaimana dibenarkan berubat dengan
memakai emas untuk lelaki jika ada keperluan.
c. Para fuqaha‟ telah membenarkan membelah perut orang mati untuk mengeluarkan
permata milik orang lain. Justeru mengeluarkan organnya untuk menyelamatkan jiwa lain
adalah lebih dibenarkan.
d. Dibenarkan pemindahan organ sebagaimana dibenarkan pembedahan sekiranya
diperlukan kepada kedua-duanya.
e. Pemindahan organ kepada orang lain selepas kematiannya merupakan satu bentuk
sedekah yang digalakkan dan akan mendapat pahala khususnya jika diwasiatkan.
f. Perbuatan mendahulukan saudara seagama dalam makan, minum dan harta adalah
diutamakan dalam Islam. Justeru mengutamakannya dalam perkara yang dapat
menyelamatkan nyawanya dengan mendermakan oragannya kepadanya adalah lebih
penting.
g. Manusia dibenarkan mengubah keadaan anggota badannya untuk kebaikan. Izinnya
untuk menderma organnya juga mempunyai kebaikan, jadi ianya dibenarkan.
Ketiga-tiga konsep ini dapat dilaksanakan dalam perbincangan kita ini di mana pesakit itu
telah mendapat mudarat dengan kehilangan satu organ badannya. Dengan ini dia berada
dalam keadaan kesempitan kerana di saat itu keadaannya boleh membawa kepada
kematian.
KESIMPULAN
1- Di dalam usaha untuk mengeluarkan sesuatu hukum yang tidak terdapat secara teks di
dalam nas-nas al-Quran dan al-Sunnah, adalah amat wajar untuk mengumpulkan nas-nas
yang berkaitan kemudian dibuat kajian menyeluruh. Nas-nas larangan mestilah diletak
bersebelahan dengan nas-nas yang mengharuskan agar dapat dibuat penilaian yang adil.
2- Islam adalah satu agama yang tidak ketinggalan dalam menangani isu-isu semasa.
Walaupun tidak menyatakan secara spesifik, al-Quran tetap menyediakan ayat-ayat yang
bersifat global yang hanya menunggu sedikit usaha daripada kalangan cendekiawan Islam
merumuskan hukum kontemporari daripada ayat-ayatnya.
3- Di dalam usaha merumuskan hukum, para ulamak dengan telitinya telah merujuk kepada
kaedah-kaedah atau formula-formula Usul al-Fiqh dan al-Qawa„id al-Fiqhiyyah. Justeru
untuk sentiasa kehadapan, para penuntut ilmu Islam mestilah mempunyai kemahiran yang
mencukupi di dalam ilmu-ilmu ini, tanpa mengira pengkhususan mereka.
Sekian sahaja buat masa ini, semoga bertemu kembali di lain hari. Kami doakan agar Allah
Ta„ala mengurniakan ilmu yang bermanfaat kepada kita semua. Amin.
Rujukan
Al-Quran al-Karim.
Ahmad bin Ali al-cAsqalani, Fath al-Bari, Beirut: Dar al-Mcarifah (t.t.).
Ali al-Saidi al-cAdawi, Hasyiyah al-cAdawi, Beirut: Dar al-Fikr (1412H), tahqiq: Yusuf al-
Sheikh.
al-Nawawi, al-Majmu‟, Beirut: Dar al-Fikr (1997).
Basri Ibrahim, Perubatan Moden Menurut Perspektif Islam, Kuala Lumpur: Darulnuman,
1999
Dr. Basri bin Ibrahim al-Hasani al-Azhari, Pemindahan Organ dan Perlaksanaannya di
Malaysia, Kuala Lumpur; al-Hidayah Publishers, 2004.
Dr. Muhammad bin Muhammad al-Mukhtar bin Ahmad Farid al-Jakani al-Shinqiti, Ahkam al-
Jirahah al-Tibbiyyah, al-Shariqah: Maktabah al-Sahabah (2004).
Abu Ja‟far Muhammad bin Jarir al-Tabari, Jami‟ al-Bayan Fi Ta‟wil al-Qur‟an, Beirut: Dar al-
Kutub al-Ilmiah (1999).
Muhammad Abdul Rahman bin Abdul Rahim al-Mubarakfuri, Tuhfah al-Ahwazi, Beirut: Dar
al-Kutub al-Ilmiah.
Muhammad bin Ismail al-Bukhari, al-Jamci al-Sahih, Beirut: Dar Ibn Kathir (1987).
Muhammad bin Yusuf, al-Taaj Wa al-Iklil, Beirut: Dar al-Fikr (1398H).
Muslim bin al-Hajjaj al-Naisaburi, Sahih Muslim, Beirut: Dar Ihya al-Turath (t.t.).
Syihabuddin Ahmad bin Idris al-Qarafi, Al-DZakhirah, Beirut: Dar al-Ghrab (1994), tahqiq: