INDIKATOR MUTU AREA MANAJEMEN

RSUD PASANGKAYU
Jl. Bukit Husada No.10, Ako-Pasangkayu 91571
email : rsud.kab.pasangkayu@gmail.com
 INDIKATOR AREA MANAJEMEN 1
1. Indikator Harapan dan kepuasan pasien dan keluarga
2. Judul Indikator Kepuasan pelanggan rawat inap
3. Alasan Pemilihan Memantau mutu pelayanan rawat inap
Indikator
4. Dimensi Kenyamanan
5. Tujuan Tergambarnya persepsi pelanggan terhadap mutu pelayanan
rawat inap
6. Definisi Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan
terhadap pelayanan rawat inap.
Pasien rawat inap adalah pasien yang di inapkan dalam suatu
ruangan rumah sakit untuk mendapatkan perawatan oleh tenaga
kesehatan profesional akibat penyakit tertentu.
7. Kriteria
Inlusi -

Ekslusi -

8. Numerator Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien yang di

survei
9. Denumerator Jumlah total pasien yang di survey ( n minimal 50 )
10. Cara mengukur data Numerator / Denumerator x 100%
11. Standar / Ambang 90 %
batas
12. Sumber data Survey kepuasan
13. PIC / Penanggung PIC Unit
jawab indikator
14. Tipe indikator Proses
15. Frekuensi Bulanan
pengumpulan data
16. Pengumpul data
17. Metode pengumpulan Retrospektif
 data
18. Jangka waktu Bulanan
pelaporan data
19. Frekuensi analisa Triwulan
data
20. Target sampel size Jumlah pasien di rawat dalam bulan tersebut
21. Area pengamatan Ruang rawat inap
22. Validator data
23. Cara analisis data Menggunakan Run Chart
24. Sosialisasi data Hasil pengukuran indikator akan disampaikan dalam rapat
koordinasi
25. Nama alat audit Formulir rekapitulasi dokumentasi kepuasan pasien rawat inap

Ditetapkan di : Pasangkayu

Pada tanggal : 1 Oktober 2020

dr. Welly Patana Salu, Sp. B, M. Biomed

Direktur RSUD Pasangkayu
 INDIKATOR AREA MANAJEMEN 2
1. Indikator Manajemen resiko
2. Judul Indikator Kejadian pemberi pelayanan kesehatan tertusuk jarum suntik
3. Alasan Pemilihan Sasaran keselamatan pasien merupakan prioritas utama
Indikator
4. Dimensi Mutu dan keselamatan
5. Tujuan Tergambarnya efesiensi dan mutu pelayanan
6. Definisi Kejadian pemberi pelayanan kesehatan yang tertusuk jarum
suntik adalah kejadian tertusuk jarum yang di alami oleh
pemberi layanan kesehatan.
Pemberi pelayanan kesehatan adalah seorang yang melakukan
pelayanan kesehatan kepada pasien.
7. Kriteria
Inlusi -

Ekslusi -

8. Numerator Jumlah laporan tertusuk jarum suntik dalam 1 bulan

9. Denumerator Jumlah kegiatan yang dilakukan oleh pemberi layanan
kesepahaman yang berhubungan dengan jarum suntik dalam 1
bulan
10. Cara mengukur data Numerator / Denumerator X 100%
11. Standar / Ambang 0%
batas
12. Sumber data Laporan keselamatan pasien
13. PIC / Penanggung
jawab indikator
14. Tipe indikator Proses
15. Frekuensi Bulanan
pengumpulan data
16. Pengumpul data
17. Metode pengumpulan Retrospektif
 data
18. Jangka waktu Bulanan
pelaporan data
19. Frekuensi analisa Triwulan
data
20. Target sampel size Jumlah seluruh pasien yang dirawat dalam bulan tersebut
21. Area pengamatan Ruang rawat inap
22. Validator data Fitriana Ridwan,Amd.Kep
23. Cara analisis data Menggunakan Run Chart
24. Sosialisasi data Hasil pengukuran indikator akan disampaikan dalam rapat
koordinasi
25. Nama alat audit Formulir rekapitulasi dokumentasi kejadian tertusuk jarum suntik
dalam waktu 1 bulan

Ditetapkan di : Pasangkayu

Pada tanggal : 1 Oktober 2020

dr. Welly Patana Salu, Sp. B, M. Biomed

Direktur RSUD Pasangkayu
 INDIKATOR AREA MANAJEMEN 3
1. Indikator Pengadaan rutin peralatan kesehatan dan obat penting untuk
memenuhi kebutuhan pasiem
2. Judul Indikator Kejadian keterlambatan penyediaan obat untuk pasien rawat
inap
3. Alasan Pemilihan Penyelenggaraan pelayanan kefarmasian di rumah rakit harus
Indikator menjamin ketersediaan obat yang aman, bermutu, bermanfaat,
dan terjangkau sesuai dengan yang tercantum dalam
Permenkes No.58 Tahun 2014
4. Dimensi Ketersediaan
Keselamatan Pasien
5. Tujuan Pasien mendapatkan terapi yang sesuai dengan kebutuhannya
dengan tepat waktu
6. Definisi Keterlambatan penyediaan obat untuk pasien rawat inap adalah
tertundanya pemberian obat karena kekosongan stok obat di
rumah sakit.
Pasien rawat inap adalah pasien yang di inapkan dalam suatu
ruangan rumah sakit untuk mendapatkan perawatan oleh tenaga
kesehatan profesional akibat penyakit tertentu.
7. Kriteria
Inlusi -

Ekslusi -

8. Numerator Kejadian keterlambatan penyediaan obat untuk pasien rawat

inap dalam waktu 1 bulan
9. Denumerator Jumlah seluruh resep pasien rawat inap per bulan
10. Cara mengukur data Numerator / Denumerator X 100%
11. Standar / Ambang 0%
batas
12. Sumber data Rekam medis
13. PIC / Penanggung PIC Farmasi dan PIC Rawat Inap
jawab indikator
14. Tipe indikator Proses dan Outcome
15. Frekuensi Harian
pengumpulan data
16. Pengumpulan data
17. Metode pengumpulan Retrospektif
data
18. Jangka waktu Bulanan
pelaporan data
19. Frekuensi analisa Triwulan
data
20. Target sampel size Jumlah seluruh pasien rawat inap dalam 1 bulan
21. Area pengamatan Instalasi farmasi
22. Validator data
23. Cara analisis data Menggunakan Run Chart
24. Sosialisasi data Hasil pengukuran indikator akan disampaikan dalam rapat
koordinasi
25. Nama alat audit Formulir rekapitulasi dokumentasi keterlambatan penyediaan
obat untuk pasien rawat inap

Ditetapkan di : Pasangkayu

Pada tanggal : 1 Oktober 2020

dr. Welly Patana Salu, Sp. B, M. Biomed

Direktur RSUD Pasangkayu