FILARIASIS

(Wucheria dan Brugia)

I Made Subrata
Defin
isi
 Defin
isi
Adalah penyakit menular
menahun yang
disebabkan oleh infeksi
cacing filaria pada
manusia yang menyerang
kelenjar/saluran getah
bening
ETIOLOGI
1. Wuchereria
Bancrofi,
hanya pada
manusia
tersebar di kota dan
desa.
Microfilaria bersifat
periodik nocturnal
Vektor: Culek,
Aedes,
 ETIOLO
GI
2. BRUGIA MALAYI
Lebih banyak di pedesaan
di Asia
Microfilaria bersifat
periodik nocturnal dan
subperiodik nocturnal
Vektor: Mansonia
bisa hidup pada manusia
dan hewan
3. BRUGIA TIMORI
Cacing ini diketemukan
di P. Rote, P. Flores dan P. Timor
microfilaria bersifat periodik
nocturnal
Vektor: Anopheles Barbirostris
MORFOLOGI CACING
FILARIA
Daur hidup ketiga spesies cacing:
1.Dalam tb manusia
2.Dalam tb nyamuk.
Status umur:
a.Dewasa disebut makrofilaria.
b.Muda/anak disebut mikrofilaria.
1.Makrofilaria
❖ Berbentuk silindris,halus seperti benang putih
susu dan hidup di dalam sistem limfe
❖ Cacing betina bersifat ovovipar dan berukuran
55 – 100 mm x 0,16 mm, dapat menghasilkan
jutaan mikrofilaria.
❖ Cacing jantan berukuran lebih kecil + 55 mm x
0,9 mm dengan ujung ekor melingkar.
 2.Mikrofilaria
❖Ukuran 200 – 600 um x 8 um dan
mempunyai sarung.
❖Secara mikroskopis dapat
dibedakan berdasarkan ukuran
ruang kepala serta warna sarung
pada pewarnaan giemsa.
❖Susunan inti badan, jumlah dan
letak inti pada ujung ekor.
Larva dalam tubuh nyamuk.
❖ Nyamuk menghisap darah manusia/hewan ada
mikrofilaria.
❖ Masuk ke lambung dan melepas selubungnya.
❖ Menembus dinding lambung bergerak menuju
otot(jaringan lemak di dada).
❖ Mikrofilaria berubah bentuk larva stadium 1
(btk sosis) uk.125-250 um x 10-17 um, setelah 6
hr menjadi L.2 uk.200-300 um x 15x30 um, hari
10-19 larva spesies Brugia atau hari ke 10-14
spesies Wucheria tumbuh menjadi L.3 uk. +
1400 um x um , panjang dan ramping aktif
bergerak menjadi cacing infektif.
 SIKLUS
HIDUP
Penderita digigit nyamuk 🡺
mikrofilaria masuk ketubuh
nyamuk 🡺 L1 🡺 L2 kemudian L3
(infektif ), waktu rata-rata
dalam tubuh nyamuk 14 hari,
kemudian ==🡺
nyamuk menggigit
manusia, L3 masuk
ketubuh manusia 🡺
pada sistem limpatik
dalam waktu 5 –18 bulan 🡺
cacing dewasa 🡺
microfilaria 🡺 siklus
terulang
 GEJALA KLINIK

1. Asymtomatik
amikrofilaraemia
Pada daerah endemis, sering
penderita tidak
menunjukkan gejala dan
dalam darah tepinya tidak
diketemukan mikrofilaria
2. Asymtomatik
mikrofilaraemia
Sebagian penderita tidak
menunjukan gejala tapi
dalam darah tepinya
diketemukan mikrofilaria
3. Manifestasi akut
Lemah, panas, mual-muntah,
diketemukan pembesaran kelenjar
limpa pada pelipatan paha sampai
terjadi limfangitis, epididimitis dan
orchitis, Sering mendapat infeksi
skunder
4. Manifestasi kronis
Dalam stadium yang menahun
🡺
jaringan granulasi yang
proliferatif
serta terbentuk varises
saluran limfe
yang luas, protein pada limfe
merangsang terbentuknya
jaringan
ikat dan kolagen 🡺 meluas 🡺
Apabila hasil survei darah jari
diketemukan mikrofilaria-rate
(M.f-rate) lebih dari 5% (>5%)
pada penduduk maka harus
dilakukan mass treatment
(pemberian obat secara masal)
Apabila M.f-rate kurang dari
5% (< 5%) pengobatan selektif
Wuchereria bancrofti (cacing filaria)