STANDARD OPERATING PROSEDUR ( S O P )

STIKES PEMERIKSAAN LEHER

Nahdlatul
Ulama Tuban

No. Dokumen No. Revisi : - Halaman : 2

Tanggal Terbit : Di Tetapkan
13 Maret 2019
PROTAB

Pengertian Pemeriksaan terhadap pasien dengan cara inspeksi, palpasi pada kepala
pasien
Tujuan
Mendapatkan data objektif.

Kebijakan
1. Pasien baru
2. Evaluasi perkembangan kondisi pasien

Petugas Perawat
Persiapan Alat
1. Pen light

Prosedur A. Tahap pra interaksi

Pelaksanaan 1. Melakukan verivikasi data sebelumnya bila ada.
2. Memcuci tangan.
B. Tahap interaksi
1. Memberikan salam kepada pasien
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
3. Menanyakan kesiapan pasien.
C. Tahap kerja
1. Mengatur posisi pasien : supinasi
2. Menempatkan diri disebelah kanan pasien bila mungkin.
 3. Melakukan inspeksi daerah kepala dengan seksama.
4. Melakukan pemeriksaan mata : konjungtiva, sclera, reflek
pupil
5. Memeriksa mulut dan gigi pasien
6. Memeriksa hidung pasien
7. Memeiksa telinga pasien
D. Tahap terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan.
2. Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
3. Berpamitan dengan klien
4. Memberskan alat-alat.
5. Mencici tangan
6. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan
Refrensi Pengkajian Fisik Keperawatan / Robert Priharjo. Jakarta:EGC,2006.xi,
229 hlm, :14 × 21 cm.