NIP. 19710412 1997303 1 004 Pengertian Merupakan teknik yang mencakup penusukan vena melalui transkutan dengan silet tajam yang kaku, seperti angiokateter, atau dengan jarum yang disambungkan spuit Indikasi Klien dengan gangguan cairan dan elektrolit : Kehilangan plasma yang berkaitan dengan luka bakar Muntah Diare Tujuan 1. Memberikan terapi cairan (elektrolit, suplemen, vitamin, dll) 2. Memasukkan obat intravena Tugas Perawat Pengkajian Observasi tanda dan gejala yang mengidentifikasi ketidakseimbangan cairan dan elektrolit : Mata cekung Edema Peningkatan atau penurunan BB lebih dari 2% Persiapan klien Beritahu klien prosedur yang akan dilakukan Persiapan alat 1. Cairan infuse 2. Sharp container (tempat sampah tajam) 3. Sarung tangan 4. Alcohol swab 5. Plester fiksasi antialergi 6. Set infuse 7. Tourniquet 8. Plester transparan 9. Kassa steril 10. Perlak alas infuse 11. Jarum infuse/kanula 12. Tiang penyangga infus 13. Plastik kuning Prosedur 1. Berikan penjelasan kepada klien mengenai maksud pemasangan IV line, untuk memperoleh persetujuan dan kerjasama dari klien. Klien hendaknya dalam keadaan tenang, dalam kondisi berbaring atau duduk 2. Atur posisi klien senyaman mungkin. Persiapkan lengan yang akan dipasang kanulasi (bila memungkinkan, cari lengan yang kurang dominan) 3. Ciptakan suasana yang mendukung dan bersahabat 4. Jika kanulasi akan diteruskan dengan pemasangan infuse, sedangkan baju klien agak ketat, maka lepaskan atau longgarkan baju dari lengan klien 5. Cuci tangan medikasi 6. Persiapkan set infuse 7. Cek aliran infuse 8. Dekatkan peralatan (yang telah disiapkan dalam troli injeksi) ke klien 9. Kenakan sarung tangan 10. Letakkan perlak pada bagian bawah lengan 11. Pasang tourniquet 12. Identifikasi vena yang layak digunakan 13. Disinfeksi kulit dengan alcohol swab, sirkuler (biarkan mongering, jangan ditiup) 14. Gunakan kanula steril 15. Masukkan kanula ke vena (kanulasi) dengan sudut 15-200 16. Insersi kanula (IV insertion) 17. Buka tourniquet 18. Dorong kanula masuk secara perlahan, tarik stilet keluar 19. Setelah darah tampak keluar, sambungkan dengan IV line 20. Letakkan kasa steril di bawah kanula, agar jika ada darah yang keluar segera dapat diserap 21. Buang jarum ke dalam sharp container 22. Atur tetesan infuse sesuai program terapi dokter 23. Bersihkan daerah di sekitar bekas penusukan dengan kasa steril 24. Buang kassa ke dalam plastic kuning 25. Tutup dengan plester transparan 26. Fiksasi dengan plester antialergi dengan cara jangkar 27. Beri label pada : Botol infuse : cantumkan (tanggal, bulan, dan tahun ‘start’ (mulai) dan ‘finish’ (selesai) pemberian infuse Set infuse : cantumkan (jam, tanggal, bulan, nama pemasang infuse, dan nama ruang) 28. Rapikan alat seperti semula 29. Cuci tangan medical 30. Dokumentasikan kedalam catatan perkembangan klien (progress note).
Referensi 1. Alimul,Aziz(2004).Buku saku praktikum kebutuhan dasar
manusia.EGC.Jakarta 2. Barnum,BJS.(1994).Nursing Teori Analisis,Aplication,Evaluation ;Fourth edition.J.B. Lippincott Company Philadelpia.New York 3. Carpenito,L.(1997).Profesional Nursing ;Concept and challenges : second edition J.B. Lippincott Company Philadelpia.New York 4. Chitty, KK.(1997). Profesional Nursing ; Concept and challenges : second edition.Philadelpia. W.B. Saunder Company 5. George,J.B.(1990).Nursing teoris.The Base For Professional Nursing Practice : Third Edition.Apleton & Lange Norwalk Connecticut,California. 6. Kozier,BG & Oliveri, R.(1996).Fundamental Of Nursing ; Concept Process Practice (4th ed).Addison-Weslay Publishing CO.california. 7. Lancaster, J.1999.Nursing Issue in Leading and managing Change.Mosby.St.Louis 8. Meleis,Al.Theoritical Nursing : Development & Progress ; Third Edition.Lippincott 9. Maria Susiati (2008).Ketrampilan keperawatan dasar paket 1, EMS.Jakarta 10. Potter & Perry (2005).Buku ajar fundamental keperawatan :konsep,proses dan praktik Edisi 4.EGC.Jakarta 11. Potter. PA & Perry, AG.(1993).Fundamental of nursing ; Concept proses practice(3th ed) St.Lois : Mosby year book 12. Potter,PA & Perry, AG.(1993).Fundamental of nursing:The Art & Science Of Nursing Care, 3rd Edition.New York Philadelpia,Lippincott 13. Taylor,C et al.(1997).Fundamental Of Nursing ; The Art and Sociance of nursing care ; third edition.New York Philadelpia.Lippincott.