REKAM MEDIS No. Dokumen : No. Revisi : Halaman : RSUD LEWOLEBA 793/SPO/MIRM/2019 1 1/1 KABUPATEN LEMBATA Ditetapkan, Tanggal Terbit : Direktur RSUD LEWOLEBA STANDAR OPERASIONAL 24 Juni 2019 PROSEDUR drg. Yoseph Freinademets Paun NIP : 19840129 201101 1 006 System penomoran memberikan satu unit nomor rekam medic baik pasien rawat jalan, IGD dan rawat inap. Nomor ini diberikan pada saat berkunjung pertama kali ke rumah sakit, baik rawat jalan, IGD Pengertian dan rawat inap dan akan dipakai selamanya untuk kunjungan seterusnya, sehingga rekam medis pasien tersebut hanya disimpan dalam satu file dibawah satu nomor rekam medic. Memberikan satu nomor rekam medic kepada pasien yang akan dipakai selamanya bila pasien tersebut Tujuan akan berobat ke Rumah Sakit Umum Daerah Lewoleba. Pemberian nomor rekam medic menggunakan unit Kebijakan numbering system, (satu nomor untuk satu pasien) 1. Petugas memberikan nomor rekam medis pada setiap pasien sebagai pengunjung baru baik rawat jalan maupun rawat inap termasuk bayi baru lahir di rumah sakit. Prosedur 2. Nomor rekam medis baru hanya di berikan kepada pasien yang berkunjung pertama kali di RSUD Lewoleba untuk di pakai kunjungan selanjutnya. 3. Bukti pemberian nomor rekam medis di tulis pada buku register pendaftaran pasien, kartu berobat pasien, KIUP, berkas rekam medis rawat jalan, rawat inap dan penunjang lainnya.
SOP SETIAP PASIEN MEMILIKI SATU NOMOR REKAM MEDIS No. Dokumen : No. Revisi : Halaman : RSUD LEWOLEBA 0 2/2
4. Rumah sakit harus satu bank nomor, yang terdiri
dari 3 digit dimulai dari 00-00-00 s/d 99-99-99. 5. Pemberian nomor dilakukan pada saat pertama kali pasien berobat kerumah sakit baik rawat jalan, gawat darurat maupun rawat inap.