LOGBOOK KEGIATAN / ADL

Nama : Meilindah Auliyah Annisa

Nim : 14420212196

Hari Tanggal & Kegiatan Keterangan

Pukul
Rabu, Menerima pasien baru di IGD , 1.Dx Medis : Kolik Abdomen
21 September 2022 melakukan Triase dan 2.Dx Kep: Nyeri Akut
Dinas Malam pendataan pada Tn.A, 3.Kondisi pasien
21:00 Mengobservasi TTV, observasi Seorang laki-laki dengan KU nyeri
pemasangan infus, dan pada perut pada ulu hati sejak 1 hari
pemberian obat melalui intra yang lalu. dengan hasil TTV :
vena TD: 128/86 mmHg, N:84x/i, S:
36,2’C, P: 20x/i dengan BB: 65kg TB:
177cm
4.Evaluasi : RJ

Kasus yang ditemukan setiap praktik/dinas

1. Muskulus spome
2. Hiperpireksia
3. Dipsnea ec.susp Pneumonia
4. Kolik Gaster
Mengetahui
Preceptor Institusi Preceptor Klinik

Ns. H. Muhajirin Maliga, S.Kep.,M.Kep Azhar, S.Kep.,Ns

 LOGBOOK KEGIATAN / ADL

Nama : Meilindah Auliyah Annisa

Nim : 14420212196

Hari Tanggal & Kegiatan Keterangan

Pukul
Kamis
LIBUR,

Jum’at Menerima pasien baru di IGD , 1.Dx Medis : Diare Akut, Dehid.Ringan
23 September 2022 melakukan Triase dan 2.Dx Kep: Hipovolemia, Hipertermi
Dinas Pagi pendataan pada Nn.H, 3.Kondisi pasien
09:00 Mengobservasi TTV, observasi Seorang perempuan dengan diare
pemasangan infus, dan sejak 2hari yang lalu. dengan hasil
pemberian obat melalui intra TTV :
vena TD: 128/86 mmHg, N:84x/i, S:
36,2’C, P: 20x/i
4.Evaluasi : di Rawat inap di Ruangan
Aster

Kasus yang ditemukan setiap praktik/dinas

1. Kolik Gaster
2. Hiperpireksia
3. Obs.Voniting
4. DHF
Mengetahui
Preceptor Institusi Preceptor Klinik

Ns. H. Muhajirin Maliga, S.Kep.,M.Kep Azhar, S.Kep.,Ns

 LOGBOOK KEGIATAN / ADL

Nama : Meilindah Auliyah Annisa

Nim : 14420212196

Hari Tanggal & Kegiatan Keterangan

Pukul
Minggu Menerima pasien baru di IGD , 1.Dx Medis : Stroke
24 September 2022 melakukan Triase dan 2.Dx Kep: Perfusi perifer tidak efektif ,
Dinas Malam pendataan pada Tn.R, Bersihan jalan nafas tidak efektif, Pola
22:00 Mengobservasi TTV, observasi nafas tidak efektif, Gangguan
pemasangan infus, mobilitas fisik b/d hemiparese, dan
pemeriksaan EKG dan Gangguan komunikasi
pemberian obat melalui intra 3.Kondisi pasien
vena Seorang laki-laki dengan KU Lemas,
anggota gerak tidak bisa digerakkan
bagian kanan dengan hasil TTV :
TD: 160/90 mmHg, N:106x/i, S:
36,2’C, P: 35x/i
4.Evaluasi : Rawat Inap

Kasus yang ditemukan setiap praktik/dinas

1. Susp BP 5. Hiperpireksia
2. CHF 6. hiperpireksia
3. GEA 7. Chepalgia + Vertigo
4. Kolik Gaster
Mengetahui
Preceptor Institusi Preceptor Klinik

Ns. H. Muhajirin Maliga, S.Kep.,M.Kep Azhar, S.Kep.,Ns

 LOGBOOK KEGIATAN / ADL

Nama : Meilindah Auliyah Annisa

Nim : 14420212196

Hari Tanggal & Kegiatan Keterangan

Pukul
Senin Menerima pasien baru di IGD , 1.Dx Medis : Kolik gaster
25 September 2022 melakukan Triase dan 2.Dx Kep: Nyeri akut, Hipertermi
Dinas Malam pendataan pada Ny.A, 3.Kondisi pasien
23:00 Mengobservasi TTV, EKG, Seorang perempuan dengan nyeri
observasi pemasangan infus, perut disertai diare sejak 2hari yang
dan pemberian obat melalui lalu. dengan hasil TTV :
intra vena TD: 110/82 mmHg, N:84x/i, S: 38, P:
18x/i
4.Evaluasi : RJ

Selasa LIBUR

Kasus yang ditemukan setiap praktik/dinas

1. Kolik Gaster
2. Hiperpireksia
3. Dipsnea ec.susp Pneumonia

Mengetahui
Preceptor Institusi Preceptor Klinik

Ns. H. Muhajirin Maliga, S.Kep.,M.Kep Azhar, S.Kep.,Ns