TGL : 29/09/2022 LAPORAN RAWAT INAP BPJS MRS : 23/9/2022 DPJP: dr. Eka, Sp.

A
TTV NON
NO NAMA PASIEN PARENTERAL JAM JAM INSTRUKSI
06 12 18 PARENTERAL
110 I Kadek Pasek Dwi Kayana Putra/ - IVFD D5 ¼ NS 15 tpm - Vestein 2x1 cth 06 18 - Bed rest
3th/ br. Kedisan kaja (makro) - Obs TTV, balance cairan
- PCT 200 mg @6 jam K/P bila - Alco 3x 0,8 ml 06 12 18 - Awasi tanda tanda warning sign
demam (perdarahan, mual, muntah, nyeri
dx. Obs febris D-8 ec susp dengue perut)
infection without warning sign + - Pasien minum secukupnya
anemia sedang hipokronik - Minum air hangat kurang lebih
mikrositer susp ADB + faringitis 300ml/ hari
akut +susp leukemia akut - Diet lunak
Kel: - F.Upp bacaan BOF tgl 28/09/2022 (-)
M: - Cek DL @hari
- Cek DL,IgM, IgG hari ini tgl
29/09/2022 (-) hasil (-) lapor (-)
- Rencana Rujuk Sanglah , sedang
P: menunggu jawabannya dari Sanglah (-)
keluarga sudah setuju

S:

BB= 14kg

TGL : 29/09/2022 LAPORAN RAWAT INAP BPJS kls I MRS : 26/9/2022 DPJP: dr. Tjok Prima, Sp.PD
 TTV
NO NAMA PASIEN PARENTERAL JAM NON PARENTERAL JAM INSTRUKSI
06 12 18
103 I Made Brata / 87th/ - IVFD NS 20 tpm - Magtral syr 3x10 ml 06 12 18 - O2 2-4 lpm
Br. Melinggih, melingih - Heparmin 1x1 12 - Diet TKTP
- Cefoperazon 2x1 gr D4 10 22 - NAC 3x200 mg 06 12 18 - Swab PCR negative tgl 26/9/2022
dx. PPOK EA + Pneumonia ec - Evafion 1x 750 mg D4 06 - Neb. Combivent @8jam 06 14 22 - Thorax ulang setelah masuk antibiotik
susp bacterial dd viral + dyspepsia H-5 tgl 30/09/2022
- Metyl Prednizolon 2x 62,5 mg 06 18 - Lacosib 2x1 tab 06 18
syndrome + malaise low intake + - O2 lepas pasang
(celecosib)
obs transaminitis ec reaktif + AKI - Mobilisasi
- Ondan 3x4 mg k/p
dd ACKD - Prove vit 1x1 amp 10
- Pantoprazole 2x40 mg 06 18
Kel:
M:

P:

S:

TGL : 29/09/2022 LAPORAN RAWAT INAP BKK MRS : 27/09/2022 DPJP: dr. Alit, Sp. OT
TTV NON
NO NAMA PASIEN PARENTERAL JAM JAM INSTRUKSI
06 12 18 PARENTERAL
102 I Ketut Nuraga Putra/ 13th/ - IVFD RL 20 tpm - Cal 95 kidy syr 3x1 06 12 18
A Br. Bunutan, Kedewatan - Bifotik 2x500 mg d2 06 18 - Onoiwa kids 2x1 06 18
- Sanmol 3x500 mg 06 14 22
Dx. Ephifisiolisis distal radius dextra
+ post close reduction +gips H-1

Kel:
M:

P:

S:

dr. Manik, Sp. An

TGL : 29/09/2022 LAPORAN RAWAT INAP BPJS MRS : 27/09/2022 DPJP: dr. Alit, Sp. OT
TTV NON
NO NAMA PASIEN PARENTERAL JAM JAM INSTRUKSI
06 12 18 PARENTERAL
102 Ni Ketut Surati/ 81th/ Br. Samu, - IVFD RL 20 tpm - Onoiwa mx 3x1 06 12 18
B singapadu - Ceftriaxone 2x1 gr D2 06 18 - Oskom 3x1 06 12 18
 - Ketorolac 3x1 ampul 06 14 22 - Megabal 3x1 06 12 18
Dx. CF neck humerus sinistra + post - Sanmol fls 3x1 06 14 22
ORIF PS H-1 - Neurosanbe 3x1 drip 06 14 22

Kel:
M:

P:

S:

dr. Tjok, Sp. PD

Dx. Obs kardiomegali sinus - Bisoprolol 1x2,5mg 22
aritmia
- Pasien dengan resiko dilakukan Tindakan
- Optimal Tindakan bila
TD <160/100
Hb >10
BS <200
Sc <7
- Rawat Bersama interna
- Diet jantung
dr. Manik, Sp. An - Echo via poli
- Drip fentanyl 300 mcg +ketamin
10 mg dalam 50 cc aquadest kec
2,1 cc/jam
- Keterolac 3x1 (sudah diortho)

TGL : 29/09/2022 LAPORAN RAWAT INAP BPJS MRS : 28/09/2022 DPJP: dr. Agustini, Sp. A
TTV NON
NO NAMA PASIEN PARENTERAL JAM JAM INSTRUKSI
06 12 18 PARENTERAL
114 I Nyoman Agus Mahadi Putra/ 6 /th
- IVFD D5 ½ NS 16 tpm - Kiday vit syr 1x cth 1 06 - Jika demam >380C lapor
Br. Pengaji, melinggih - Sanmol 4x200mg 06 12 18 - Bila sanmol habis ganti ke PCT (obat
generic)
24 - Cek DL tgl 30/09/2022 pagi
Dx. Observasi febris hari ke - Ceftriaxone 2x800 mg D2 06 18
3+kejang demam plus - Dexamethazone 3x3mg 06 14 22

Kel:
M:

P:

S: