(Pertemuan 6) Pharmacotherapy of Hypertension - 2022 - Revisi

Machine Translated by Google
Farmakoterapi dari
Hipertensi
Eli Halima
Akses Belajar
(Hasil pembelajaran)
1. Mengidentifikasi klasifikasi hipertensi, faktor risiko
penyakit kardiovaskuler dan target pengobatan untuk
pasien hipertensi
2. Mendeskripsikan penggunaan terapi farmakologi dan
non farmakologi dalam penatalaksanaan hipertensi
3. Menjelaskan algoritma untuk pengobatan hipertensi
sesuai pedoman praktik klinis
4. Menentukan pilihan terapi pasien dengan
antihipertensi yang sesuai dengan penyakit penyerta
Definisi
Hipertensi:
Keadaan terjadinya peningkatan
tekanan darah yang persisten, yaitu
tekanan darah sistolik 140 mmHg atau
lebih dan/atau tekanan darah diastolik
90 mmHg atau lebih, setidaknya diukur
dua kali pada dua kesempatan terpisah.
Tekanan darah ---> (Hipertensi)

sistolik ÿ140 mmHg dan/atau
Diastolik ÿ 90 mmHg
Klasifikasi Tekanan Darah Dewasa (JNC 8)

BP sistolik TD diastolik
Normal <120 Dan <80
Prehipertensi 120 – 139 Atau 80 – 89

HTN tahap 1 140 - 159 Atau 90 – 99
Tahap 2 HTN 160 Atau 100

Klasifikasi dan Pementasan
(Perhimpunan Hipertensi Amerika dan Perhimpunan Internasional Hipertensi 2013)

Klasifikasi Hipertensi (PERKI)
(Perhimpunan Hipertensi Amerika dan Perhimpunan Internasional Hipertensi 2013)

Hipertensi
• Peningkatan tekanan darah (BP) yang tidak normal
•Batas BP berbeda pada anak-anak dan kehamilan
•Tujuan BP berbeda jika Anda menderita diabetes atau
penyakit ginjal kronis
•JNC-8 : Pedoman untuk dewasa
Laporan Ketujuh Komite Nasional Bersama tentang Pencegahan,

Deteksi, Evaluasi, Dan Pengobatan Tekanan Darah Tinggi.
http:// jama.ama-assn.org/ cgi/ content/ full/ 289.19.2560v1. Dinilai 5-1-08
Prahipertensi
• Individu dengan
tekanan darah sistolik
120-139 mm HG atau
tekanan darah diastolik
atau 80-89 mm HG harus
dipertimbangkan sebagai
pra-hipertensi dan modifikasi
gaya hidup yang dimulai.
RAKYAT. 2003:289:2560-2577.
9
Klasifikasi HTN
Tabel 1. Klasifikasi dan Penatalaksanaan Tekanan Darah Dewasa Berusia 18 Tahun Ke Atas
Evolusi dalam Memahami Penyakit Kardiovaskular:

Perspektif Risiko Total
Merokok
Dislipidemia Hipertensi
Usia Jenis kelamin
Diabetes
Mellitus
Penyakit Kardiovaskular Merupakan Interaksi Faktor Risiko

Kannel WB. Apakah J Hipertensi. 2000;13:3S-10S; Poulter N. Am J Hipertensi. 1999;12:92S-95S.
12
Hipertensi dan Dislipidemia

Berkontribusi pada Aterogenesis
Hipertensi Dislipidemia
Mulus
Terganggu Terganggu
Otot
Bioavailabilitas Keabsahan
Sel
Nitric Oxide pada
Kontraksi
endotel
Aterosklerosis
Penyelewengan fungsi
CVD
Mitra dalam Pendidikan Kesehatan, LLC 2009

13
Tabel 3. Modifikasi Gaya Hidup untuk Mengelola Hipertensi*

Etiologi Hipertensi
• Primer – 90-95% kasus – juga disebut “esensial” dari “idiopatik” •
Sekunder – sekitar 5% kasus
• Penyakit ginjal atau renovaskular

• Penyakit endokrin
• Phaeochomocytoma •
Sindrom Cusing • Sindrom
Conn • Akromegali dan
hipotiroidisme • Koarktasio aorta
• Iatrogenik •
Kontrasepsi hormonal / oral • NSAID
Pedoman Internasional HTN 2020

Kerusakan atau Komplikasi Organ Sasaran

Faktor Risiko CV yang Ada Bersama

Obat Antihipertensi dan Masalah Terapi Umum

Pilihan pengobatan pada penyakit penyerta

JNC 7: Algoritma untuk Perawatan

Hipertensi
Prahipertensi (SBP 120-139 mm Hg atau DBP 80-89 mm Hg)
MODIFIKASI GAYA HIDUP
Tidak pada Target BP (<140/90 mm Hg, atau <130/80 mm Hg untuk pasien

Prahipertensi
dengan diabetes atau penyakit ginjal kronis)
PILIHAN OBAT AWAL
Tanpa Indikasi Menarik Dengan Indikasi Menarik
Hipertensi Tahap 1 Hipertensi Tahap 2 Obat untuk indikasi yang memaksa

(SBP 140-159 atau DBP 90-99 mm Hg) (SBP 160 atau DBP 100 mm Hg)
Obat antihipertensi lain (diuretik,
Diuretik tipe thiazide untuk sebagian Kombinasi 2 obat untuk sebagian besar
ACEI, ARB, BB, CCB)
besar; dapat mempertimbangkan ACEI, (biasanya diuretik tipe thiazide dan
sesuai kebutuhan.
ARB, BB, CCB, atau kombinasi. ACEI, atau ARB, atau BB, atau CCB).
Jika tidak sesuai target BP, optimalkan dosis atau tambahkan obat
tambahan sampai target BP tercapai. Pertimbangkan konsultasi dengan
spesialis hipertensi.
Diadaptasi dari NHBPEPCC. 2003. Publikasi NIH No. 03-5233.
44

(Pertemuan 6) Pharmacotherapy of Hypertension - 2022 - Revisi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

(Pertemuan 6) Pharmacotherapy of Hypertension - 2022 - Revisi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Machine Translated by Google

Tekanan darah ---> (Hipertensi)

Klasifikasi Tekanan Darah Dewasa (JNC 8)

Prehipertensi 120 – 139 Atau 80 – 89

Tahap 2 HTN 160 Atau 100

Klasifikasi dan Pementasan

(Perhimpunan Hipertensi Amerika dan Perhimpunan Internasional Hipertensi 2013)

Klasifikasi Hipertensi (PERKI)

(Perhimpunan Hipertensi Amerika dan Perhimpunan Internasional Hipertensi 2013)

Laporan Ketujuh Komite Nasional Bersama tentang Pencegahan,

Evolusi dalam Memahami Penyakit Kardiovaskular:

Usia Jenis kelamin

Penyakit Kardiovaskular Merupakan Interaksi Faktor Risiko

Hipertensi dan Dislipidemia

Mitra dalam Pendidikan Kesehatan, LLC 2009

Tabel 3. Modifikasi Gaya Hidup untuk Mengelola Hipertensi*

• Penyakit ginjal atau renovaskular

Pedoman Internasional HTN 2020

Kerusakan atau Komplikasi Organ Sasaran

Faktor Risiko CV yang Ada Bersama

Obat Antihipertensi dan Masalah Terapi Umum

Pilihan pengobatan pada penyakit penyerta

JNC 7: Algoritma untuk Perawatan

MODIFIKASI GAYA HIDUP

Tidak pada Target BP (<140/90 mm Hg, atau <130/80 mm Hg untuk pasien

PILIHAN OBAT AWAL

Tanpa Indikasi Menarik Dengan Indikasi Menarik

Hipertensi Tahap 1 Hipertensi Tahap 2 Obat untuk indikasi yang memaksa

Anda mungkin juga menyukai