CLINICAL PATHWAY DAN SISTEM DRGs CASEMIX

RSUD CURUP
KASUS : PARTUS KASEP PER ABDOMINAM

NAMA PASIEN Umur Berat Badan Tinggi Badan Sex (L/P) NO. MED. REK :

TH KG CM
ICD 10 NO. REGISTER :
DIAGNOSIS AWAL : PARTUS KASEP PER ABDOMINAM

PRAKIRAAN LAMA RAWAT (HARI) : 3 Hari

R. Rawat Tgl/Jam Masuk Tgl/Jam Keluar Lama Rwt Kelas Keterangan

AKTIFITAS PELAYANAN : Hari

HARI RAWAT
1 2 3 4 5 6 7
DIAGNOSIS
▪ Penyakit Utama √

▪ Penyakit Penyerta √

▪ Komplikasi √

ASSESMEN KLINIS
▪ Pemeriksaan Dokter
▪ Visite Dokter √ √ √

▪ Konsultasi
▪ Jantung
▪ Anestesi
▪ Penyakit Dalam

PEMERIKSAAN PENUNJANG
▪ Darah Besar, Urin lengkap √
▪ Golongan Darah √
▪ Masa Pembekuan Darah √ √
▪ USG √
▪ Biophysicprofik
▪ Laboratorium √
TINDAKAN :
▪ Oksigen I / m √
▪ IVFD cc/hr √
▪ Foley Catheter √
▪ Dressing Besar √
▪ Dressing Kecil √
▪ Obs, His, DJJ, TVI √
▪ Lab. DR, UR, CT, BT √
TINDAKAN KEPERAWATAN :
▪
▪
▪
OBAT-OBATAN :
▪ RI. Kolf √
▪ NaCl Kolf √
▪ Oxitosin Ampul √
▪ Transamin Ampul √
▪ Tramadol Inj √
▪ Alinamin Inj
▪ Metronidazole Vial
▪ Ceftriaxone 1 gr √
▪ Asam Mefenamat 500 mg tab
▪ Cefadroxil 500 mg tab √ √
▪ B Complex
▪ Metronidazole 500 mg tab
▪ Dexamethasone
▪ Ciprofloksasin √ √
NUTRISI

MOBILISASI :

HASIL (OUTCOME)
▪ Kesadaran CM CM CM
▪ Perdarahan
▪ Syok
PENDIDIKAN / RENCANA PEMULANGAN
▪ Cara Pemakaian Obat √ √ √
▪ Persiapan Operasi √
▪ Penjelasan tentang Penyakit dan √ √ √
▪ Tindakan / Perawatan : √ √ BLH PLG
▪ Kontrol Kepoliklinik terpadu

VARIANS :

…………………………………….
…………………………………….
…………………………………….
…………………………………….
JUMLAH BIAYA……………….
:
PERAWAT (PPJP) DIAGNOSIS AKHIR KODE ICD 10 JENIS TINDAKAN KODE ICD 9 - CM
………………………. ▪ Utama ▪ Visite & Konsultasi
DPJP KONSULEN : ▪ Penyerta ▪ IVFD dan injeksi
……………………….
RESIDEN

NAMA PELAKSANA VERIFIKASI : ▪ Komplikasi ▪ Pasang Kateter

▪ Tranfusi
▪
▪

Ditetapkan
Ketua SMF Obgyn

dr. Aminullah Djuang, Sp. OG

SIP.503/108/SIPDS/DMPTSP/2017