TELUSUR INTERNAL

MRSMA
NO STANDAR DOKUMEN
Standar MRSMA 1.1 RSMA menetapkan Komite AIK

2 Komite AIK melaksanakan kegiatan sesuai Bukti bukti kegiatan Komite D,W
pedoman yang berlaku Fatwa,Komite Fatwa (D,W)

3 Komite AIK melaksanakan kegiatan/program Bukti bukti kegiatan Komite D,W

berdasarkan rencana Fatwa ,Komite Fatwa (D,W)

Standar MRSMA 1.2 Komite AIK memberikan pertimbangan atas kasus-kasus pelayanan dan manajemen
berdasarkan ajaran Islam
1 Komite AIK memberikan pertimbangan aspek Bukti pertimbangan aspek D,W
manajemen RS manajemen, Komite Fatwa
(D,W)
2 Komite AIK memberikan pertimbangan aspek Bukti pertimbangan aspek D,W
pelayanan pasien pelayanan,Komite Fatwa
(D,W)
3 Pertimbangan dari Komite AIK dilaporkan kepada Bukti Laporan Komite Fatwa D,W
Direktur untuk ditindaklanjuti dan RTL direktur,Komite
Fatwa (D,W)

4 Permasalahan terkait syariah dikonsultasikan/ Bukti konsultasi / laporan D,W

dilaporkan kepada Majelis Tarjih kepada majlis tarjih,Komite
Fatwa (D,W)

Standar MRSMA 1.3 Penyelenggaraan RSMA mengacu pada Pedoman Amal Usaha Kesehatan
2 Penyelenggara RSMA sesuai 1 s.d 2 dalam maksud SK BPH .BPH (D,W) D,W
dan tujuan
4 RSMA dipimpin oleh seorang Direktur Utama dan SK Penetapan Direksi,Direksi D,W
Direktur Bidang atau Direktur dan Wakil Direktur (D,W)

5 Pelaporan RSMA meliputi a) s.d c) dalam maksud Bukti laporan (D,W) D,W
dan tujuan
Standar MRSMA 2.1 Direksi RSMA diusulkan oleh persyarikatan penyelenggara

2 Calon pimpinan RSMA diusulkan dan di lakukan Bukti usulan dan proses D,W
pengkajian oleh Persyarikatan penyelenggara pengkajian calon pimpinan
sesuai mekanisme (D,W)
3 Pelaksanaan pengkajian dan pengusulan calon Bukti usulan dan proses D,W
pimpinan RSMA sesuai standar yang ditetapkan pengkajian calon pimpinan
secara obyektif dan transparan. (D,W)
Standar MRSMA 2.2 Direksi RSMA memiliki kompetensi AIK , kekaderan, profesional
2 Direksi RSMA yang ditetapkan sesuai dengan 1. Bukti Proses Kajian Calon D,W
regulasi Direksi,2. Surat Pengusulan
Calon Direksi RSMA,3. Hasil
Wawancara atau fit and
proper test,4. Hasil Kajian
Kompetensi,5. Sertifikat-
sertifikat,File pegawai (D,W)

Standar MRSMA 2.3 RSMA memiliki sistem kaderisasi

2 RSMA melaksanakan sistem perkaderan sesuai Bukti kegiatan W

sistem perkaderan yang telah ditetapkan pengkaderan,File
pegawai,Pimpinan level
puncak,Pimpinan level
menengah,Pimpinan level
bawah,Staf,Ka bagian / Unit
Diklat (W)
Standar MRSMA 3.2 Proses pengadaan barang bebas risywah
3 RSMA melaksanakan proses pengadaan barang Staf yang terlibat dalam W
bebas riswah. pengadaan barang,Pemasok
/ Vendor (W)

Standar MRSMA 3.3 Proses pengadaan barang dan jasa tidak melanggar ajaran Islam
2 Pengadaan barang dan jasa sesuai kebutuhan Dokumen RAB/RBA yang D,W,O
RSMA dengan mengedepankan efisiensi dan disusun berdasarkan analisis
mencegah pemborosan. kebutuhan rumah
sakit(D),Dokumen
pemesanan dan penyerahan
barang (D),Staf yang terlibat
dalam pengadaan barang
(W),Stock barang (O)

3 Barang dan jasa yang diperjual belikan adalah Dokumen pemesanan dan D,W
halal, kecuali untuk kebutuhan darurat penyerahan barang (D),Staf
yang terlibat dalam
pengadaan barang(W),

4 Dalam melaksanakan proses jual beli tidak ada Dokumen pemesanan dan D,W,O,S
yang melanggar ajaran Islam penyerahan barang(D),Staf
yang terlibat dalam
pengadaan barang(W),Stock
barang(O),Proses jual beli(S)

Standar MRSMA 3.4 RSMA menetapkan mekanisme pengawasan dalam proses pengadaan barang
2 Pengawasan dalam pengadaan barang melibatkan Dokumentasi proses D,W
SPI pengawasan (D),SPI (W),Staf
yang terlibat dalam
pengadaan barang (W)

Standar MRSMA 3.5 RSMA Mengutamakan mitra pemasok dari kalangan Muhammadiyah dan umat Islam
2 Kebijakan dilaksanakan tanpa mengabaikan Daftar pemasok / D,W
kualitas, persyaratan dan peraturan perundang- vendor,Bukti proses
undangan penetapan
pemasok,Dokumen
pengadaan barang (D),Staf
yang terlibat dalam
pengadaan barang,Pemasok
/ Vendor (W)

Standar MRSMA 3.6 Kontrak outsourcing mengutamakan perusahaan yang dikelola secara islami
2 Kebijakan dilaksanakan tanpa mengabaikan Daftar perusahaan,Bukti D,W
kualitas, persyaratan dan peraturan perundang- proses penetapan
undangan perusahaan,Dokumen
pengadaan barang (D),Staf
yang terlibat dalam
pengadaan barang,Pemasok
/ Vendor (W)

Standar MRSMA 4.1 Tata Kelola keuangan RSMA berdasarkan sistem akuntansi syariah
2 Proses penyusunan melibatkan Komite Fatwa . Dokumen proses D,W
penyusunan regulasi (D)
,Komite Fatwa ,Pimpinan /
Staf akuntasi (W)
3 Sistem akuntasi yang diterapkan sesuai dengan Laporan keuangan D,W
kebijakan dan regulasi lain yang ditetapkan (D),Pimpinan / Staf akuntasi
(W)
Standar MRSMA 4.2 RSMA melakukan Pencegahan riba dalam pengelolaan keuangan
2 RSMA menjalankan kebijakan pencegahan riba. Bukti /dokumen transaksi D,W
keuangan (D), Komite Fatwa
,Pimpinan / Staf akuntasi
dan keuangan,Pimpinan /
Staf bagian Hutang
Piutang,Pimpinan / Staf yang
terkait dengan pengadaan
(W)

Standar MRSMA 4.4 RSMA menghimpun ZIS pegawai dan tenaga ahli dan menyerahkan pengelolaannya melalui
3 RSMA melaksanakan penghimpunan ZIS pegawai Bukti pemotongan ZIS D,W
dan Tenaga Ahli dan menyerahkan Pegawai dan Tenaga Ahli
pengelolaannya kepada LazisMu Unit Pelayanan (D),Pimpinan / Staf bagian
RS Akuntasi dan Keuangan, Staf
Lazismu Unit Pelayanan
RS,Karyawan rumah sakit
(W)

Standar MRSMA 4.5 RSMA menetapkan tarif pelayanan berdasarkan asas kewajaran
1 Terdapat kajian tarif yang memperhatikan aspek Bukti kajian tarif,Bukti D,W
kewajaran, sesuai kaidah syariah (fiqh muamalat) proses kajian tarif (D),Tim
dan melibatkan Komite Fatwa tarif, Komite Fatwa (W)
2 Tarif yang ditetapkan dilaksanakan SK Pengesahan R,D,W,O
tarif(R),Perspektif konsumen
terhadap tarif,Rincian biaya
(D),Proses billing (O),Staf
keuangan,Konsumen (W)

Standar MRSMA 5.1 RSMA menetapkan kebijakan etika RS berdasarkan ajaran Islam
3 Penyelesaian masalah etika RS berprinsip keadilan. Bukti penyelesaian masalah D,W
etik (D),Komite etik RS,
Komite Fatwa (W)