KARYA TULIS ILMIAH

PENERAPAN TERAPI SENAM TAWA TERHADAP PASIEN

KEPUTUSASAAN

Novi Nurahmawati
18017

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NAZHATUT THULLABSAMPANG

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
2021
 KARYA TULIS ILMIAH
PENERAPAN TERAPI SENAM TAWA TERHADAP PASIEN
KEPUTUSASAAN

Karya Tulis Ilmiah ini disusun

sebagai salah satu persyaratan untuk menyeselesaikan program pendidikan
Diploma III Keperawatan

Novi Nurahmawati
18017

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NAZHATUT THULLABSAMPANG

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
2021

i
 PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Novi Nurahmawati
Nim : 18017
Program studi : DIII Keperawatan
Institusi : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nazhatut
Thullab Sampang
Menyatakan dengan sebenarnya bahwaKarya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini
adalah benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan bukan merupakan
pengambilan alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai hasil
tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiyah ini
hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Sampang,17 September 2021

Pembuat pernyataan

Novi Nurahmawati
NIM: 18017

Mengetahui:

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Atika Jatimi, S. Kep. Ns., M. Kep Mohammad Shiddiq S, S.Kep.,Ns.,M.Tr.Kep

NIDN:0701059501 NIDN:0709019102

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Karya Tulis Ilmiah oleh Novi NurahmawatiNIM 18017 dengan judul

“Penerapan Terapi Senam Tawa Terhadap Pasien Keputusasaan” telah di
setujui untuk di ujikan.

Sampang, 17 September 2021

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Atika Jatimi, S. Kep. Ns., M. Kep Mohammad Shiddiq. S, S.Kep.,Ns.,M.Tr.Kep

NIDN:0701059501 NIDN:0709019102

iii
 LEMBAR PENGESAHAN

Proposal Karya Tulis Ilmiah oleh Novi Nurahmawatidengan judul Penerapan

penerapan Terapi Tertawa Terhadap Pasien Keputusasaan di Desa Labuhan
Kecamatan Sreseh Kabupaten Sampang telah dipertahankan di depan dewan
penguji pada tanggal 9 September 2021.

Dinyatakan lulus

Tanggal : 9 September 2021

Oleh Tim Penguji : TTD

Ketua :Yunita Amilia, S. Kep., Ns., M.Tr.Kep (........................)

NIDN:0717068607

Anggota I : Atika Jatimi, S. Kep. Ns., M.Kep (........................)

NIDN:0701059501

II :Mohammad Shiddiq S, S.Kep., Ns., M.Tr.Kep(.........................)

NIDN: 070901902

Mengetahui
Ka. Prodi Diploma III Keperawatan

Mohammad Shiddiq Suryadi, S.Kep., Ns., M. Tr.Kep

NIDN : 070901902

iv
 KATA PENGANTAR

Segala puji syukur penulis panjatkan Kehadirat Allah SWT.Karena berkat

Rahmat dan Hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis
Ilmiah yang berjudul “Penerapan Terapi Senam Tawa Terhadap Pasien
Keputusasaan”.Karya Tulis Ilmiah adalah sebagai salah satu persyaratan untuk
mendapatkan gelar Ahli Madya Keperawatan di Sekolah Tinggi Ilmu
KesehatanNazhatut Thullab Sampang.
Penulis menyadari dalam Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis
banyak menemukan hambatan.Namun berkat Rahmat Allah SWT.Bantuan dan
dorongan serta bimbingan berbagai pihak maka Karya Tulis Ilmiah ini dapat
diselesaikan. Oleh karena itu penulis dalam kesempatan ini ingin menyampaikan
ucapan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Zairina, SIP., MM selaku ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nazhatut
Thullab Sampang yang telah memberikan kesempatan kepada saya untuk dapat
mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program D III Keperawatan.
2. Atika Jatimi, S. Kep. Ns., M.Kep. Selaku pembimbing utama dalam
penyusunannKarya Tulis Ilmiah ini, yang juga telah banyak memberikan
pengarahan dan motivasi dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini kepada
saya dengan penuh kesabaran.
3. Mohammad Shiddiq Suryadi, S. Kep. Ns., M.Tr.Kep. Selaku pembimbing
pendamping dalam penyusunanKarya Tulis Ilmiah ini yang telah banyak
memberi pengarahan dan motivasi dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini
kepada saya dengan penuh kesabaran.
4. Kedua orang tua Ibu dan Bapak serta saudara tercinta yang telah memberikan
doa serta semangat dan motivasi dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
5. Rekan-rekan Mahasiswa Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nazhatut Thullab
Sampang dan seluruh pihak yang telah membantu Karya Tulis Ilmiah ini yang
tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa di dunia ini tidak ada yang sempurna sebab
kesempurnaan hanya milik Allah SWT.Sehingga Karya Tulis Ilmiah ini masih
banyak kekurangan karena keterbatasan-keterbatasan penulis.Untuk itu masukan-
masukan yang berupa kritik dan saran yang bersifat membangun sangat
diharapkan untuk kesempurnaan dalam penulisa Karya Tulis Ilmiah ini.

Sampang,17 September 2021

Penulis

Novi Nurahmawati

v
PENERAPAN TERAPI SENAM TAWA PADA PASIEN KEPUTUSASAAN
DI DESA LABUHAN KECAMATAN SRESEH KABUPATEN SAMPANG

ABSTRAK
Latar Belakang: Diabetes melitus merupakan penyakit kronis yang di tandai
dengan tingginya kadar gula (glukosa) di dalam darah. Gejala khas yang muncul
pada pasien diabetes seperti sering buang air kecil, sering merasa lapar,
pandangan kabur dan rasa haus yang berlebihan serta berat badan menurun
drastis tanpa sebab yang jelas. Hal tersebut memicu munculnya keputusasaan
pada pasien diabetes melitus yang di tandai dengan perasaan bersalah atau harga
diri rendah, gangguan tidur dan makan, kehilangan kesenangan, dan penurunan
konsentrasi.Tujuan studi kasus ini menggambarkan asuhan keperawatan dengan
penerapan terapi senam tawa dalam mengurangikeputusasaan.Metode penulisan
menggunakan metode studi kasus dengan pendekatan proses keperawatan yang
terdiri dari pengkajian, diagnosa, perencanaan, pelaksanaan, dan evaluasi.
Hasil penerapan pada pada Ny. H Rasa keputusasaan yang di sampaikan secara
lisan (keputusasaan menjadi tidak ada), sedih (berkurang) pada Ny. A rasa
keputusasaan yang di sampaikan secara lisan (keputusasaan menjadi tidak ada)
sedih (berkurang).Kesimpulan: Bahwa terapi senam tawa dapat mengatasi
keputusasaan sehingga bisa digunakan pada pasien keputusasaan.

Kata Kunci : Terapi Senam Tawa, Depresi, Keputusasaan

vi
THE APLICATION OF LAUGHTER EXERCISE ON PATIENTS OF
DECISIO IN LABUHAN VILLAGE, SRESEH DISTRICT, SAMPANG
REGENCY

ABSTRACT

Background: Diabetes mellitus is a chronic disease characterized by high levels

of sugar (glucose) in the blood. Typical symptoms that appear in diabetic patients
include frequent urination, frequent hunger, blurred vision and excessive thirst
and drastic weight loss for no apparent reason. This triggers the emergence of
hopelessness in diabetes mellitus patients which is characterized by feelings of
guilt or low self-esteem, sleep and eating disorders, loss of pleasure, and
decreased concentration. The purpose of this case study is to describe nursing
care with the application of laughter exercise therapy in reducing hopelessness.
case study method with a nursing process approach consisting of assessment,
diagnosis, planning, implementation, and evaluation. The results of the
application on Ny. H The feeling of hopelessness that is conveyed verbally
(desperation becomes non-existent), sadness (reduces) to Mrs. A feeling of
hopelessness that is conveyed verbally (desperation becomes non-existent) is sad
(reduced). Conclusion: That laughter exercise therapy can overcome despair so
that it can be used in hopeless patients.

Keywords: Laughter Gymnastics Therapy, Depression, Despair

vii
 DAFTAR ISI

Sampul Dalam ........................................................................................... i

Lembar Pernyataan.................................................................................... ii
Lembar Persetujuan................................................................................... iii
Lembar Pengesahan .................................................................................. iv
Kata Pengantar .......................................................................................... v
Abstrak ...................................................................................................... vi
Daftar Isi.................................................................................................... viii
Daftar Tabel .............................................................................................. xi
Daftar Singkatan........................................................................................ xii
Daftar Lambang ........................................................................................ xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ....................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 4
1.3 Tujuan .......................................................................................... 4
1.4 Manfaat Studi Kasus .................................................................... 4
1.4.1 Masyarakat ....................................................................................... 4
1.4.2 Bagi pengembangan ilmu dan teknologi keperawatan..................... 4
1.4.3 Penulis .............................................................................................. 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .............................................................. 5
2.1 Asuhan Keperawatan Keputusasaan .......................................... 5
2.1.1.Pengkajian ....................................................................................... 5
2.1.2.Diagnosa Keperawatan Keputusasaan ............................................. 7
2.1.3.Intervensi Keperawatan Keputusasaan ........................................... 9
2.1.4.Implementasi Keperawatan Keputusasaan....................................... 11
2.1.5.Evaluasi Keperawatan ...................................................................... 12
2.2 Konsep Dasar Depresi ................................................................... 13
2.2.1Definisi Depresi ................................................................. 13
2.2.2Gejala-Gejala Depresi ........................................................ 15
2.2.3Jenis-Jenis Depresi ............................................................. 18
2.2.4 Faktor-Faktor Penyebab Depresi ....................................... 19

viii
 2.2.5 Alat Ukur Depresi .............................................................. 20
2.2.6 Gambaran Depresi ............................................................. 22
2.3 Terapi Tertawa ............................................................................... 22
2.3.1 Definisi Terapi Tertawa ..................................................... 22
2.3.2 Tujuan Terapi Tertawa ....................................................... 23
2.3.3 Jenis-Jenis Terapi Tertawa ................................................. 24
2.3.4 Prosedur Terapi Tertawa .................................................... 27
2.3.5 Kontra Indikasi Terapi Tertawa ......................................... 29
BAB 3 METODOLOGI PENULISAN .................................................. 32
3.1 Rancangan Studi Kasus ................................................................... 32
3.2 Subyek Studi Kasus ......................................................................... 32
3.3 Fokus Studi ...................................................................................... 33
3.4 Definisi Operasional ........................................................................ 33
3.5 Tempat dan Waktu ........................................................................ 33
3.6 Pengumpulan Data ......................................................................... 34
3.6.1 Wawancara......................................................................... 34
3.6.2 Observasi............................................................................ 34
3.7 Penyajian Data ................................................................................ 35
3.8 Etika Studi Kasus ........................................................................... 35
3.8.1 Lembar Persetujuan Responden (Informed Consent) ..................... 35
3.8.2 Tanpa Pencantuman Nama Responden (Anonimity) ....................... 36
3.8.3 Kerahasiaan Data Respondent (Confidentiality) .............................. 36
3.8.4 Inducement ....................................................................................... 36
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ................................................... 37
4.1 Hasil .................................................................................................... 37
4.1.1 Gambaran Lokasi Penelitian .............................................. 37
4.1.2 Pengkajian .......................................................................... 38
4.1.3 Analisa Data ....................................................................... 46
4.1.4 Catatan Perkembangan....................................................... 47
4.2 Pembahasan ......................................................................................... 52
4.3 Keterbatasan ........................................................................................ 55
BAB 5 KESIMPILAN ............................................................................. 56

ix
5.1 Kesimpulan .......................................................................................... 56
5.2 Saran.................................................................................................... 57
5.2.1 Bagi Klien ........................................................................................ 57
5.2.2 Bagi Peneliti Selanjutnya ................................................................. 57
5.2.3 Bagi Institusi .................................................................................... 57
5.2.4 Bagi Tempat Peneliti ........................................................................ 58
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................. 59
LAMPIRAN ............................................................................................. 61

x
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kriteria Hasil ............................................................................... 8

Tabel 2.2 Prosedur Terapi Tertawa ............................................................. 27
Tabel 2.3 Picot ............................................................................................ 31
Tabel 3.4 Definisi Operasional ................................................................... 33

xi
 DAFTAR SINGKATAN

DM : Diabetes Mellitus
DPP : Dewan Pengurus Pusat
IDF : International Deabetic Foundation
PPNI : Persatuan Perawat Nasional Indonesia
RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar
SDKI : Standart Diagnosis Keperawatan Indonesia
SIKI : Standart Intervensi Keperawatan Indonesia
SLKI : Standart Luaran Keperawatan Indonesia
SOP : Standrat Operasional Prosedur
WHO : World Health Organization (OrganisasiKesehatanDunia)

xii
 DAFTAR LAMBANG

. : Untuk mengakhiri sebuah kalimat

, : Memisahkan unsur dalam suatu pemerincian atau pembilang
? : Untuk menanyakan setiap kalimatanya
“ : Mengakhiri suatu pernyataan lengkap bila diikuti rangkaian kata
> : Lebih dari
< : Kurang dari
/ : Menunjukan atau
% : Persentase
= : Sama dengan

xiii