PRAKTEK ASUHAN KEBIDANAN

PRA NIKAH PRA KONSEPSI PADA RA USIA 13 TAHUN

DENGAN DISMENORHEA

DI PUSKESMAS UJUNGPANGKAH

SULISTYANI, SST
NIM. 227070026

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS SAINS DAN KESEHATAN

UNIVERSITAS PGRI ADI BUANA SURABAYA

TAHUN 2022
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Asuhan Kebidanan Pra nikah Pra konsepsi dengan

disminorhea ini dilaksanakan sebagai laporan praktik yang telah
dilaksanakan di Puskesmas Ujungpangkah
periode praktik tanggal 14 Oktober 2022

Gresik, 14 Oktober 2022

SULISTYANI, SST
NIM. 227070026

Mengetahui

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik

RETNO SETYO ISWATI, SST.,M.Keb ZAKIYATUL UMAH, SST

 ASUHAN KEBIDANAN PRA NIKAH PRA KONSEPSI
PADA NN. RA USIA 13 TAHUN DENGAN
DISMENORHEA DI PUSKESMAS UJUNGPANGKAH

A. Pengkajian
Tanggal Pengkajian : 14 Oktober 2022
Pukul : 08:00 WIB
Oleh : Sulistyani
Tempat : Puskesmas Ujungpangkah
B. Data Subyektif
1. Biodata
Nama : Nn. RA
Umur : 13 tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
Pendidikan : SMP
Alamat : Kampung Langgar Ondaq, 2/2 Pangkahkulon
Nomor Telepon : 0857xxxxxxxx

Nama Orangtua : Tn B/ Ny R
Usia : 47 tahun/ 42 tahun
Pendidikan : SMA/SMA
Pekerjaan : Wirausaha / Wirausaha
Alamat : Kampung Langgar Ondaq, 2/2 Pangkahkulon

2. Keluhan
Pada menstruasi hari ke 1-3, nyeri perut bagian bawah, dengan intensitas
nyeri sedang dan masih bisa beraktivitas
3. Status dalam keluarga
Anak kandung dan tinggal bersama ayah dan ibu
4. Jumlah saudara dalam keluarga
Terdapat 4 saudara dan klien anak ke-4
5. Riwayat pernikahan orangtua
a. Anak dari pernikahan ke : 1
 b. Lama Menikah : 21 tahun
6. Riwayat Menstruasi
a. Menarche : 11 tahun

b. Lama menstruasi : 7-8 hari

c. Siklus menstruasi : 28 hari

d. Flour Albus : Kadang-kadang

e. Dismenorhea : selalu tiap hari ke 1-3 menstruasi

7. Riwayat Kesehatan Remaja

Klien tidak ada riwayat penyakit Jantung, Diabetes Melitus, TBC,
Hepatitis B, IMS, HIV/AIDS ataupun penyakit menular lainnya.
8. Riwayat Kesehatan Keluarga
Keluarga klien tidak ada riwayat penyakit Jantung, Diabetes Melitus,
TBC, Hepatitis B, IMS, HIV/AIDS ataupun penyakit menular lainnya
dan ibu ada riwayat dismenorhea
9. Riwayat Psikososial
Klien merasa cemas saat terjadi dismenorea dikarenakan takut akan
terjadi sesuatu pada dirinya.
10. Aktifitas sehari-hari
a. Kegiatan sehari-hari
Sekolah, mengerjakakan tugas rumah (menyapu, mengepel, cuci
baju, dll), dan bermain (main handphone)
b. Apakah merokok
Tidak merokok
c. Aktifitas Olahraga
Klien olahraga 2x dalam seminggu yaitu pada saat mata pelajaran
penjaskes di sekolah dan setiap hari minggu pagi.
d. Seksual
Tidak pernah melakukan hubungan seksual
e. Obat-obat terlarang
Tahu tentang obat terlarang dan tidak pernah menggunakan obat
terlarang
 f. Pola makan
Dalam sehari makan 2 kali dengan porsi nasi 1/2 piring, lauk pauk:
ikan dan sayur. Minum air putih ±2 liter dalam sehari
g. Pola Istirahat
Tidur malam sekitar pukul 22:00 WIB dan bangun pagi pukul 06:00
WIB
h. Pola Eliminasi
BAB sehari sekali, tidak ada keluhan konstipasi dll. BAK 8-9 x/hari,
tidak ada keluhan.
i. Persnonal Hygiene
Mandi 2x sehari, ganti celana dalam 2x sehari, ketika haid ganti
pembalut 4-5 jam sekali.

C. Data Obyektif

1. Keadaan Umum
Kesadaran : Compos mentis
Tanda-tanda vital
• Tekanan darah : 90/60 mmHg
• Suhu : 36,7 ºC
• Nadi : 88 x/menit
• Respirasi : 22 x/menit
2. Pemeriksaan Antropometri
• Berat Badan : 33 kg
• Tinggi Badan : 150 kg
• IMT : 14,6
• Lingkar Pinggang: 70 cm
• Lingkar Pinggul : 85 cm
• Rasio Lpa/Lpi : 0,82 cm (tidak beresiko PMS (Pre
Menstrual Syndrome))
• LILA : 20 cm
 3. Pemeriksaan Fisik
Kepala dan wajah :Bentuk kepala normal, tidak ada benjolan, wajah
tidak pucat
Mata :Konjungtiva merah muda dan sklera putih
Telinga :Tidak ditemukan adanya cairan atau serumen
Hidung :Fungsi penciuman baik dan tidak ada polip
Mulut :Bibir lembab, tidak ada karies gigi, tidak ada
pembengkakan gusi, tidak terdapat bercak
putih/jamur
Leher :Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan tidak ada
pembesaran limfe
Dada :Tidak ada retraksi dinding dada, pernapasan teratur
Abdomen :Tidak teraba massa abnormal
Punggung :Tidak ada kelainan skoliosis, kifosis maupun
lordosis
Ekstremitas
a. Atas : Tidak ada bengkak, tidak ada kelainan
b. Bawah : Tidak ada bengkak, tidak ada kelainan,
4. Pemeriksaan Penunjang
1. Pemeriksaan Kecerdasan Majemuk
Skor Tertinggi 1: 30 (Kecerdasan Interpersonal)
Skor Tertinggi 2: 25 (Kecerdasan Kinestetik)
Skor Tertinggi 3 : 25 (Kecerdasan Musik)
2. Kuisoner Pediatric Symptom Chekcklist (PSC)
Total skor 25
D. Analisa
Remaja usia 13 tahun dengan Dismenorhea
E. Penatalaksanaan

TTD
No Tanggal Penatalaksanaan
Pelaksana

1 14/10/2022 1) Menjalin komunikasi interpersonal.

e/ Klien kooperatif dan mengetahui maksud serta
tujuan dari pengkajiaan yang dilakukan.
2) Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital dan
antropometri. TD: 90/60 mmHg, S: 36,7ºC, N: 88
x/menit, HR: 22 x/menit. BB: 33 kg, TB: 150 cm,
Lpa: 70 cm, Lpi: 85 cm, LILA: 20cm
e/ Klien mengetahui keadaannya
3) Menjelaskan tentang dismenorhea meliputi
penyebab dan cara mengatasi dismenorhea dengan
mengompres perut dengan air hangat, istirahat
cukup, dan melakukan relaksasi dengan bernafas
dalam dan mendengarkan musik yang disukai
e/ Klien mengerti tentang penjelasan yang diberikan
dan bersedia menerapkan saran yang dianjurkan.
4) Memberikan HE mengenai gizi seimbang untuk
remaja: makanan yang dimakan dianjurkan
merupakan makanan yang beragam. Setiap kali
makan terdiri dari makanan pokok, lauk-pauk, buah-
buahan, dan air. Yang divisualisasikan dalam “Isi
Piringku”, yaitu antara lain:
• Porsi makanan pokok adalah 1/3 dari total porsi
makanan di piring.
• Porsi sayuran sebanding dengan porsi makanan
pokok (1:1) atau 1/3 dari total porsi makanan di
piring.
• Porsi lauk pauk + buah-buahan 1/3 dari total porsi
makanan di piring.
• Batasi konsumsi makanan yang mengandung
tinggi gula, garam dan minyak.
e/ Klien telah mengerti penjelasan yang diberikan
mengenai gizi seimbang untuk remaja dan bersedia
5) Memberikan HE pentingnya melakukan aktivitas
fisik secara rutin, minimal 30 menit sehari. Aktivitas
fisik dapat berupa berbagai macam olahraga ringan
 yang dilakukan dirumah seperti, naik tangga, berjalan
kaki, dan melakukan pekerjaan rumah
(menyapu,mengepel, dan sebagainya).
e/ Klien mengerti mengenai pentingnya melakukan
aktivitas fisik minimal 30 menit sehari, dan bersedia
menerapkannya.
6) Mengukur kecerdasan majemuk dan menjelaskan
hasilnya. e/ Klien koperatif dan menjawab kuisoner
pengembangan kecerdasan majemuk dengan baik.
Didapatkan hasil :
a. Skor Tertinggi 1: Kecerdasan Interpersonal
Total Skor 30
Yang artinya memiliki kemampuan bersimpati,
mempunyai banyak teman/mudah bergaul, dan
sukak dengan kegiatan berkelompok
b. Skor Tertinggi 2 : Kecerdasan Kinestetik
Total Skor 25
Yang artinya memiliki kemampuan dalam
menggunakan seluruh tubuh atau fisiknya untuk
mengekspresikan ide dan perasaan, serta
keterampilan menggunakan tangan untuk
mengubah atau menciptakan sesuatu.
c. Skor Tertinggi 3: Kecerdasan Musik
Total Skor 25
Yang artinya memiliki kemampuan dalam
memahami dan membuat melodi, irama, nada,
vibrasi, suara, dan ketukan menjadi sebuah
musik

Kuisoner Terlampir

7) Menyepakati pertemuan selanjutnya yaitu pada 17

Oktober 2022 pukul 13.00 WIB di rumah pasien
 e/Klien menyetujui pertemuan selanjutnya

B. PERTEMUAN II

Tanggal : 17 Oktober 2022

Pukul : 10:00
Oleh : Sulistyani

1. Data Subyektif
Klien mengatakan hari ini sedang haid hari ketiga dan nyeri haid lebih
berkurang dan membaik
2. Data Obyektif
1) Pemeriksaan Fisik

2) Pemeriksaan Penunjang
Skoring Kuesioner Pediatric Symptom Checklist (PSC)
Skor: 25
3. Analisa
Remaja usia 13 tahun dengan dismenorhea primer dan obesitas
4. Penatalaksanaan
TTD
Tanggal Penatalaksanaan
Pelaksana

17/10/2022 1) Memberikan HE mengenai kesehatan reproduksi

remaja, antara lain: tanda-tanda primer dan
sekunder pubertas pada perempuan beserta
fungsinya dan cara menjaga personal hygiene
e/ Klien mengerti mengenai penjelasan yang telah
diberikan dan bersedia menerapkan pesan
kesehatan yang diberi.
 2) Melakukan skrining masalah psikososial remaja
dengan menggunakan instrumen Pediatric Systom
Checklist (PSC). Skor PSC adalah 25 yang berarti
<28 sehingga klien tidak memiliki masalah
psikososial (hasil terlampir).
e/ Klien mengetahui hasilnya dan memahami
3) Memberikan pendidikan kesehatan tentang
Ketrampilan Hidup Sehat (PKHS) di lingkungan
rumah
e/Klien mengerti tentang PKHS dan bersedia
menerapkan di lingkungannya.
4) Menyepakati pertemuan selanjutnya melalui
whatsapp call tanggal 16 Oktober 2022 pukul
19.10 WIB e/ Klien menyetujui pertemuan
selanjutnya

C. PERTEMUAN III

Tanggal : 19 Oktober 2022

Pukul : 10:00
Oleh : Sulistyani

1. Data Subyektif
Nyeri perut sudah tidak terasa dan keadaan mulai membaik
2. Data Obyektif
Keadaan umum: baik
3. Analisa
Remaja usia 17 tahun dengan dismenorhea primer dan obesitas

4. Penatalaksanaan
TTD
Tanggal Penatalaksanaan
Pelaksana

19/10/2022 1) Memberikan edukasi mengenai penyalahgunaan NAPZA

10
 e/ Klien paham mengenai materi yang dijelaskan tentang
NAPZA
2) Memberikan HE mengenai pola hidup sehat dengan
menerapkan CERDIK :
1. Cek kesehatan secara rutin
Memonitor tekanan darah, menimbang berat badan,
mengukur tinggi badan, mengukur lingkar perut, dan
perhatikan denyut nadi dan jangan lupa pula
mengecek kadar kolesterol dan gula darah secara
teratur.
2. Enyahkan asap rokok
Dampak rokok juga bukan hanya pada sektor
kesehatan, tapi juga keuangan. Tak ada salahnya bila
mulai saat ini berhenti merokok demi kehidupan
yang lebih baik.
3. Rajin aktifitas fisik
Guna menjaga kesehatan dan mencegah penyakit
kardiovaskuler, berolahragalah secara rutin
setidaknya minimal selama 30 menit per hari
sebanyak 3-5 kali per minggu.
4. Diet seimbang
Imbangi aktivitas olahraga dengan melakukan diet
sehat dan seimbang yakni mengkonsumsi buah dan
sayur 5 porsi per hari. Batasi konsumsi gula tak lebih
dari 4 sendok makan per hari per orang dan garam
tak lebih dari 1 sendok teh per orang per hari. Batasi
pula konsumsi lemak (GGL) atau minyak tak lebih
dari 5 sendok makan per hari per orang.
5. Istirahat cukup
Bagi remaja , istirahatlah yang cukup dengan tidur
selama 7-8 jam sehari.
6. Kelola stress
 Terakhir, kurangi potensi penyakit kardiovaskuler
dengan mengelola stres. Sering-seringlah rekreasi,
relaksasi, berpikiran positif dan bercengkrama
dengan orang lain. Terapkan pola hidup teratur dan
rencanakan masa depan Anda sebaik-baiknya.

e/ Klien mengerti mengenai tips pola hidup sehat dengan

menerapkan CERDIK, dan bersedia menerapkannya

3) Menyepakati jadwal pertemuan selanjutnya yaitu tanggal

21 Oktober 2022 melalui daring via whatsapp call
e/ Klien menyetujui pertemuan selanjutnya

D. PERTEMUAN IV
Tanggal : 21 Oktober 2022
Pukul : 10:00
Oleh : Sulistyani

1. Data Subyektif
Tidak ada keluhan
2. Data Obyektif
Tidak dilakukan
3. Analisa
Remaja usia 12 tahun dengan dismenorhea
4. Penatalaksanaan
TTD
Tanggal Penatalaksanaan
Pelaksana

21/10/2022 1) Memberikan pelayanan lain terkait isu kesehatan lain

e/ Klien mengerti tentang penyakit yang sering terjadi di
lingkungan sekitar dan cara menghindari atau mencegah
penularannya
2) Melakukan evaluasi terkait pelayanan yang telah
didapatkan.
e/ Klien mengerti dan mampu menjelaskan apa yang
telah didapatkan