9.1.1.3.4. Laporan Tim Mutu Klinis Ok
9.1.1.3.4. Laporan Tim Mutu Klinis Ok
9.1.1.3.4. Laporan Tim Mutu Klinis Ok
Hasil
N
Unit Indikator Target Capaian Tidak
o. Tercapai
Tercapai
Tercapai
Tercapai
Kelengkapan Pengkajian
90 % Telusur Tercapai
Awal Klinis
menit
5 Farmasi
Tercapai
...........................
PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
UPT PUSKESMAS SEMPLAK
Jl. K.H. Abdullah Bin Nuh No. 4 Yasmin Sektor 6
Curug Mekar Bogor Barat-16113. Telp 0251-7534528
email. puskesmas.semplak6@gmail.com
Dr.
PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
UPT PUSKESMAS SEMPLAK
Jl. K.H. Abdullah Bin Nuh No. 4 Yasmin Sektor 6
Curug Mekar Bogor Barat-16113. Telp 0251-7534528
email. puskesmas.semplak6@gmail.com
02 26/04/18 Pemantauan Pencapaian Kesesuaian Tidak ditemukan Sudah sesuai dengan Mempertahankan
Kesesuaian diagnosa dengan terapi masalah standar kinerja yang sudah
Diagnosa dengan 100 % sesuai dengan standar
Terapi (standar
100%)
03 8/05/18 PemantauanPensteri Pemantauan Jadwal Jadwal Petugas sudah Mempertahankan
lisasian Alat setelah Petugas sterilisasi petugas tidak menjalankan kinerja yang sudah
Tindakan (standar ada masalah jadwal dengan baik sesuai standar.
80%) Pensterilisasian alat Sudah sesuai Perhatikan
setelah tindakan ≥ dengan langkah dan bahan
80 % standar yang digunakan
dalam melakukan
sterilisasi alat
04 07/06/18 Penilaian survei Nilai kepuasan Berdasarkan Penerangan didalam Pemasangan lampu di
kepuasan pelanggan pelanggan sudah sesuai hasil survey ruangan poli kurang ruangan
nilai standar masyarakat disebakan adanya Penambahan tenaga
masih ada yang lampu yang mati dokter, pembatasan
belum puas Petugas kurang cepat waktu pemeriksaan 10
walaupun nilai melayani pasien menit
standar sudah
terpenuhi
Dr.
PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
UPT PUSKESMAS SEMPLAK
Jl. K.H. Abdullah Bin Nuh No. 4 Yasmin Sektor 6
Curug Mekar Bogor Barat-16113. Telp 0251-7534528
email. puskesmas.semplak6@gmail.com
02 26/05/18 Pemantauan Kesesuaian Pencapaian Kesesuaian Tidak ditemukan Sudah sesuai Mempertahankan
Diagnosa dengan Terapi diagnosa dengan terapi masalah dengan standar kinerja yang
(100%) 100 % sudah sesuai
dengan standar
03 13/07/18 Pemantauan terhadap Pensterilisasian alat Sudah sesuai dengan Perhatikan langkah Mempertahankan
pensterilisasian alat setelah tindakan ≥ 80 % standar dan bahan yang kinerja yang
menggunakann air klorin digunakan dalam sudah sesuai
setelah tindakan (standar melakukan standar.
80%) sterilisasi alat
dr.
PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
UPT PUSKESMAS SEMPLAK
Jl. K.H. Abdullah Bin Nuh No. 4 Yasmin Sektor 6
Curug Mekar Bogor Barat-16113. Telp 0251-7534528
email. puskesmas.semplak6@gmail.com
1 26/03/18 Pemantauan terhadap Pengkajian awal Tidak Sudah sesuai dengan Mempertahankan kinerja
kajian awal klinis klinis sudah tercapai ditemukan standar yang sudah sesuai
(standar 80%) masalah dengan standar
Dr.
PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
UPT PUSKESMAS SEMPLAK
Jl. K.H. Abdullah Bin Nuh No. 4 Yasmin Sektor 6
Curug Mekar Bogor Barat-16113. Telp 0251-7534528
email. puskesmas.semplak6@gmail.com
No Indikator Definisi Operasional Hasil Kegiatan Masalah Hasil Evaluasi Tindak Lanjut
01 06/04/18 Pemantauan waktu Waktu tunggu Tidak ada Hasil pelaksanaan Mempertahankan kinerja
tunggu pelayanan pelayanan ≥ 90 % masalah waktu tunggu yang sudah sesuai
(standar 90%) pelayanan sudah standar.
sesuai dengan
standar
02 16/05/18 Pemantauan tidak ada Tidak adanya Tidak ada Tidak adanya Mempertahankan kinerja
kejadian kesalahan kejadian kesalahan masalah kejadian kesalahan
pemberian obat (100%) pemberian obat 100% dalam pemberian
obat pasien
03 04/06/18 Pemantauan terhadap Pelayanan informasi Petugas Pasien diberikan Petugas melakukan
pelayanan informasi obat 100 % melakukan informasi obat pelayanan sesuai dengan
obat pada pasien pelayanan standar dengan
(standar 100%) sesuai memberikan informasi
dengan obat kepada pasien
standar
Dr.
PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
UPT PUSKESMAS SEMPLAK
Jl. K.H. Abdullah Bin Nuh No. 4 Yasmin Sektor 6
Curug Mekar Bogor Barat-16113. Telp 0251-7534528
email. puskesmas.semplak6@gmail.com
2 23/05/18 Pemantauan terhadap Penggunaan APD Tidak sesuai Keterbatasan alat Perhatikan SOP dan
penggunaan APD 80% dengan dan petugas pemenuhan kebutuhan
(standar 100 % ) standar kurang sesuai APD
(petugas tidak dengan SOP
menggunakan
sandal
tertutup)
3 13/06/18 Pemantauan ketepatan Penyerahan hasil Tidak sesuai Puskesmas Menyurati petugas
waktu penyerahan hasil pemeriksaan standar rujukan labor dan pemegang
laboratorium/ laboratorium lebih Mikroskopis dan program TB
pemeriksaan suspek TB lama dari waktu kurangnya petugas puskesmas satelit
(strandar 7 hari ) yang telah Laboratorium untuk melakukan
ditetapkan. pengiriman maksimal
3 hari sekali
Menginformasikan
kepada Puskesmas
Satelit untuk
mengajukan surat
permohonan menjadi
Puskesmas
pelaksana mandiri