MELAKUKAN PUNKSI DAN KANULISASI HAEMODIALISA

No. Dokumen : Revisi : Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan

Direktur RSUD Kabupaten Buleleng
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. I Gede Wiartana,M. Kes
NIP.19620204 198711 1 002
Pengertian Suatu kegiatan memasukan jarum vistula kedalam AV shun atau Doble
lumen pada pasien yang akan melaksanakan HD

Tujuan 1) Sebagai acuan dalam memberikan tindakan HD

2) Untuk meningkatkan mutu pelayanan HD
Kebijakan SK Direktur No.445/3972/YAN/RSUD tentang Pelayanan Haemodialisa
Prosedur Petugas HD melakukan:
1. Persiapan alat
a. APD
b. 1 set HD lengkap
2. Persiapan pasien
a. Timbang berat badan pasien
b. Anamnesa dan catat tanda vital
c. Memeriksa daerah AV Shunt/doble lumen
3. Pelaksanaan
a. Petugas HD melakukan cuci tangan dan menggunakan
APD
b. Lakukan tindakan aseptik dengan betadine lalu dengan
alkohol spray pada daerah yang akan dilakukan penusukan
c. Pasang duk dibawah tangan pasien (daerah AV shunt) dan
separuh duk ditutupkan dibagian tangan pasien
d. Cari tempat yang lebih mudah dilakukan penusukan
e. Lakukan penusukan pertama kali pada daerah vena
(outlet)desertai pemberian loding Heparin 1000 atau sesuai
dosis kemudian dilakukan penusukan pada arteri
(inlet),berikan jarak >3 cm pada penusukan antara outlet
dan inlet
f. Jalankan blood pump dengan kecepatan mulai dari 100 cc
permenit sampai seluruh blood line terisi penuh
g. Kemudian disambungkan dengan bagian jarum vistula
inlet lalu pasangkan sensor monitor
h. Program mesin HD sesuai kebutuhan
i. Bila kecepatan aliran <100cc permenit karena ada penyulit
,pertimbangkan untuk dilakukan penusukan pada akses
yang lain
j. Lakukan monitoring pada pasien dan mesin HD setiap 1
jam selama proses HD
k. Akhiri proses HD dengan memastikan waktu HD sudah
cukup
l. Lalu dorong darah pasien dengan cairan Nacl 0,9%
m. Cabut jarum vistula dan tekan bekas penusukan hingga
tidak terjadi perdarahan dengan kasa steril dan diplester
 atau dibalut bila diperlukan
n. Periksa kembali KU pasien dan TTV
o. Bereskan alat- alat
p. Timbang kembali BB pasien
q. Mendesinfektan mesin HD dan membersihkan badan
mesin HD lalu matikan mesin HD jika tidak digunakan
lagi
r. Lakukan cuci tangan
s. Petugas HD mendokumentasikan pada form RM dan
keperawatan HD

Unit terkait  Unit Haemodialisa

 Instalansi Farmasi