Anda di halaman 1dari 12

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : JAMES L. SIAGIAN, SH


N.I.K. : 05/DEMON/SMTR/RI/I/2014
Jabatan : Pemimpin Redaksi

Dengan ini menyatakan, bahwa jumlah Oplah Surat Kabat DETEKTIF


MONITOR Per sekali Terbit sebanyak 2000 Exemplar.

Demikian Surat Pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya sebagai


Kelengkapan Berkas.
SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : JAMES L. SIAGIAN, SH


N.I.K. : 05/DEMON/SMTR/RI/I/2014
Jabatan : Pemimpin Redaksi

Dengan ini menyatakan, bahwa Penyebaran Media Surat Kabar DETEKTIF


MONITOR untuk Wilayah Propinsi Sumatera Utara sudah mencakup 22
Kabupaten dan 8 Kota.

Demikian Surat Pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya sebagai


Kelengkapan Berkas.
SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : JAMES L. SIAGIAN, SH


N.I.K. : 05/DEMON/SMTR/RI/I/2014
Jabatan : Pemimpin Redaksi

Dengan ini menyatakan, bahwa selama 6 ( Enam ) Bulan tidak pernah


Putus dalam Penerbitan Surat Kabar DETEKTIF MONITOR terkecuali Hari –
Hari besar.

Demikian Surat Pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya sebagai


Kelengkapan Berkas.
Medan, 18 Januari 2020

Kepada Yth.
Nomor : 010/SK/DEMON/III/2020 BUPATI ASAHAN
Lampiran : c/q Kadis Kominfo Kabupaten Asahan
Perihal : Permohonan Kerjasama di –
Media Mingguan Kisaran – Asahan

Bersama ini kami ajukan Permohonan Kerjasama Media Cetak Surat Kabar
DETEKTIF MONITOR Terbitan PT. DETEKTIF MONITOR NASIONAL Ke
Pemerintah Kabupaten Asahan untuk Tahun 2020, dengan ini kami lampirkan :

1. Kelengkapan Administrasi Perusahaan

a) Daftar Isian Perusahaan Media Cetak


b) Akta Pendirian dan Persetujuan Menkumham RI
c) Surat Izin Usaha yang diterbitkan melalui OSS ( Online Single
Submission ) sesuai Himbauan Presiden Republik Indonesia Pada 16
Agustus 2018
d) Profil Perusahaan Pers;

2. Surat Pernyataan Cakupan dan Penyebaran Media / Koran di Sumatera Utara


dan Kabupaten Asahan.

3. Surat Pernyataan yang menyatakan bahwa 6 ( Enam ) bulan terakhir Media /


Koran tidak pernah putus dalam penerbitannya.

4. Surat Pernyataan Jumlah Oplah Media Cetak Mingguan Persekali terbit.

Demikian Permohonan Kerjasama ini disampaikan, atas Perhatian dan kerjasamanya


diucapkan terima kasih.

Hormat saya,
SEBARAN OPLAH
MEDIA SURAT KABAR DETEKTIF MONITOR
19 KECAMATAN DI KABUPATEN ASAHAN
1. Kecamatan Buntu Pane
2. Kecamatan Tinggi Raja
3. Kecamatan Setia Janji
4. Kecamatan Bandar Pasir Mandoge
5. Kecamatan Pulo Bandring
6. Kecamatan Meranti
7. Kecamatan Kisaran Barat
8. Kecamatan Kisaran Timur
9. Kecamatan Simpang Empat
10. Kecamatan Teluk Dalam
11. Kecamatan Rawang Panca Arga
12. Kecamatan Air Batu
13. Kecamatan Bandar Pulau
14. Kecamatan Rahuning
15. Kecamatan Silau Laut
16. Kecamatan Sei Dadap
17. Kecamatan Air Joman
18. Kecamatan Aek Kuasan
19. Kecamatan Aek Songsongan

Demikianlah yang dapat disampaikan serta memang benar adanya sebaran oplah ini di
19 Kecamatan yang berada di Kabupaten Asahan.
Atas Perhatian dan Kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.
NAMA MEDIA : DETEKTIF MONITOR
PERUSAHAAN : PT. DETEKTIF MONITOR NASIONAL
CEKLIS PADA
URAIAN KRITERIA SUB URAIAN STATUS
KOLOM
Nasional
1. CAKUPAN
Propinsi
MEDIA
Kabupaten
1 Halaman
2. HALAMAN ½ Halaman
KHUSUS ¼ Halaman
Tidak Ada
Ada
3. MESIN CETAK
Tidak Ada
Nasional / Regional
5. SEBARAN OPLAH Propinsi
Kabupaten
14-20 Kecamatan
8. SEBARAN OPLAH DI
7-13 Kecamatan
KAB. ASAHAN
s/d 6 Kecamaran
11. STATUS WARTAWAN / Ada
Untuk Kabupaten Asahan
BIRO Tidak Ada
Sudah Mengikuti Ujian Sudah
13. KOMPETENSI
Kompetensi Wartawan Belum
WARTAWAN
(UKW) Tidak Terdaftar
Terdaftar
16. TERDAFTAR DI SPS
Tidak Terdaftar
Ada
18. KANTOR / BIRO Biro Kabupaten Asahan
Tidak Ada
20. TERBITAN 4 EDISI Ada
TERAKHIR Tidak Ada
500 – 1000 ex
1001 – 2000 ex
22. JUMLAH OPLAH PER
2001 – 3000 ex
SEKALI TERBIT
3001 – 4000 ex
> 4001 ex

Demikianlah formulir isian ini saya buat dengan sesungguhnya di atas materai yang cukup dan kebenaran isi
merupakan tanggungjawab saya sebagai Pimpinan Perusahaan.
PROFIL SINGKAT PERUSAHAAN

Nama Perusahaan : PT. DETEKTIF MONITOR NASIONAL


Alamat Perusahaan : Jl. Dwikora LK XIII No.14D,
Harjosari II, Medan Amplas
Kota Medan – SUMUT
No. Hp. Perusahaan : 0822 6226 3232
Email : indemonitor@yahoo.com
Akte Pendirian : No. 75, Tanggal 25 Oktober 2018
Oleh Notaris ; MAULIDDIN SHATI, SH
di MEDAN
No. Pengesahan Menkum : AHU-0053392.AH.01.01.TAHUN 2018
No. N.I.B. : 8120115280635
Nomor N.P.W.P : 86.377.809.8-122.000
No. Surat P.K.P : S-1569PKP/WJP.01/KP.0603/2018
Bidang Usaha : PENERBITAN SURAT KABAR.

Dengan Visi – Misi :

1. Bahwa Media Surat Kabar DETEKTIF MONITOR (DEMON) Adalah terbitan


PT. DETEKTIF MONITOR NASIONAL, merupakan perusahaan yang
mempunyai fungsi sebagai Media Informasi, Aparatur Negara, Pendidikan,
Hiburan dan Kontrol Sosial.

2. Bahwa Media Surat Kabar DETEKTIF MONITOR (DEMON) dalam komitmen


bisnisnya melakukan PENYEBARAN, PENYIARAN BERITA KE SELURUH
WILAYAH INDONESIA.

3. Maka dari itu perlu melakukan kerjasama dengan berbagai Instansi di seluruh
daerah, sebagai perpanjangan informasi yang Aktual dan Faktual di setiap Edisi
Surat Kabar DETEKTIF MONITOR (DEMON) yang diterbitkan.
KARTU WARTAWAN
SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : JAMES L. SIAGIAN, SH


Nib : 8120115280635
Alamat : Jl. Dwikora LK XIII No.14D,
Harjosari II, Medan Amplas
Kota Medan – SUMUT
Jabatan : Pemimpin Redaksi

Bertindak dan atas nama media PT. DETEKTIF MONITOR NASIONAL dan
selanjutnya sebagai Pemberi Kuasa, bersama dengan surat ini memberikan kuasa
kepada :

Nama : WALSEM NAPITUPULU


Nik : 1209273112690022
Alamat : Dusun II Urung Pane Kecamatan Setia Janji Kab. Asahan
Jabatan : Kepala Biro

Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa

Dengan ini saya selaku pemberi kuasa memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk
menerima nilai kerjasama dari Dinas Komunikasi dan Informasi Kabupaten Asahan
terkait pelaksanaan Kegiatan Penayangan Advertorial dan Banner di Media DETEKFIF
MONITOR Tahun Anggaran 2021 melalui Rekening Bank Penerima Kuasa.

Demikian surat kuasa ini diperbuat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari
pihak manapun untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Medan, 30 Januari 2021


Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa

WALSEM NAPITULU
Ka. Biro

Anda mungkin juga menyukai