PENANGANAN PENYAKIT

JANTUNG

No. Dokumen :

No. Revisi :

SOP Tgl. Terbit :

Halaman :

Kepala UPT PUSKESMAS

TRAJENG

KOTA PASURUAN

drg. Dian Puspita Maryani

NIP. 19770120 201001 2 010
1. Pengertian kondisi ketika jantung mengalami gangguan. Bentuk gangguan itu
sendiri bermacam-macam, bisa berupa gangguan pada pembuluh
darah jantung, katup jantung, atau otot jantung. Penyakit jantung juga
dapat disebabkan oleh infeksi atau kelainan lahir.

2. Tujuan Agar Petugas dapat menegakkan diagnosis gagal jantung dan

melakukan pengobatan gagal jantung
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas No.tgl. Tentang
Pertolongan Pertama Pada Penyakit Akibat Kerja
4. Referensi 1. Panduan Praktik Klinik Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Primer, Edisi I, 2013, Hal 230-234.
2. PedomanPengobatanDasar Di Puskesmas, 2007, hal 91.

5. Prosedur a. Petugas menerima pasien

b. Petugas melakukan anamnesa pada pasien, petugas
menanyakan apakah terdapat sesaks aat beraktifitas, gangguan
napas pada perubahan posisi, sesak nafas pada malam hari,
lemas, mual, muntah, batuk pada malam hari
c. Petugas menanyakan riwayat penyakit terdahulu (DM,
hipertensi, riwayatpenyakitjantung, dilipidemi, konsumsi alcohol,
danmerokok).
d. Petugas melakukan cuci tangan sebelum melakukan
pemeriksaan pada pasien
e. Petugas melakukan pemeriksaan keadaanumum, kesadaran dan
tanda vital (nadi, suhu,danfrekuensipernapasan).
f. Petugas melakukan pemeriksaan fisikdarikepalasampai kaki.
g. Petugas menemukan tekanan vena jugular yang meningkat,
pada auskultasi jantung ditemukan bunyi gallop, pada
pemeriksaan auskultasi paru ditemukan ronki basah, pada
pemeriksaan abdomen ditemukan hepatomegaly dan asites dan
pada pemeriksaan ekstremitas ditemukan edema perifer.
h. Petugasmencucitangansetelahmelakukanpemeriksaanpasien
i. Petugas membua permintaan pemeriksaan EKG, X FotoThorak

1
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

PA-Lateral, dan laboratorium darah rutin, kolesterol, trigliserid

dan gula darah.
j. Petugas mengisi formulir permintaan pemeriksaan EKG,
laboratorium dan Radiologi
k. Petugas menyerahkan surat permintaan kepada petugas EKG,
aboratorium dan Radiologi
l. Petugas menerima hasil EKG, laboratorium, danr adiologi. Pada
gambaran EKG apa ditemukan nhipertrof iventrikelk iri, atrial
fibrilasi, perubahan gelombang T dan gambaran abnormal
lainnya. Pada gambaran radiologi apakah ditemukan perbesaran

2
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

jantung dan atau edema paru. Pada aboratorium temukan faktor-

faktor penyebab seperti hiperkolesterol, dyslipidemia datu
peningkatan kadar gula darah.
m. Petugas menegakkan diagnosa gagal jantung yang didapat dari
gejala,pemeriksaan fisik dan hasil ekg, fotothoraks,
danhasillaboratorium
n. Petugas memberikan informed consent untuk tindakan medis
yang akan dilakukan kepada pasien dan ditandatangani oleh
pasien atau keluarga pasien
o. Petugas memberikanterapi untuk pengobatan gagal jantung:

3
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

 Modifikasi gaya hidup

 Pembatasan asupan cairan maksimal 1,5 L (ringan)
maksimal 1 L (berat)
 Pembatasan garam maksimal 2 gram/hari (ringan),
maksimam 1 gram (berat)
 Berhenti merokok dan konsumsi alkohol
 Aktivitas fisik:
 Pada kondisi akut berat: tirah baring
 Pada kondisi sedang atau ringan: batasi beban kerja
sampai 70% sd 80% denyut nadi maksimal

4
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

 Terapifarmakologi:
 Terapioksigen 2-4 liter/menit
 Pemasangan iv line untuk akses dilanjutkan pemberian
furosemide injeksi 20-40 mg bolus
 Cari pemicu gagal jantung
 Segera rujuk kepelayanan kesehatan sekunder yang
memiliki dr.spesialis penyakit dalam atau jantung
p. Petugas memberikan penjelasan mengenai rencana terapi
kepada keluarga pasien. Petugas mengedukasi keluarga pasien
bahwa gagal jantung umumnya prognosis sesuai dengan berat

5
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

ringannya penyakit, dan pasien dengan gagal jantung harus

mendapatkan perawatan lebih lanjut di pelayanan sekunder
sehingga jika keadaan pasien sudah stabil pasien akan dirujuk.
q. Petugas menulis hasil pemeriksaan fisik, laboratorium,diagnose
dan terapi kedalam rekam medik
r. Petugas menandatangani rekam medic

6
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

6. Diagram Alir
Melakukan anamnesis 1. Melakukan Pemeriksaan Fisik
pada pasien 2. Melakukan ECG

Menegakan diagnose
berdasarkan hasil pemeriksaan
dan Anamnese Tanda gejala dari
pasien

Menulis diagnose pasien

kebuku register. Memberikan tatalaksana pada
pasien sesuai hasil pemeriksaan
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

7. Unit Terkait - Rawat Inap,

- IGD
- Laboratorium,
- Apotik
8. Dokumen Terkait 1. Catatan Medik,
2. Blanko Rujukan,
3. Buku Register,
4. Blanko Resep

8
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

9. Rekaman Historis Perubahan

Yang Tanggal mulai

No Isi Perubahan
dirubah diberlakukan

9
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

10
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

11
 N
o dr.TITIK SRI HARSASIH
Halaman : 2 / 2
. NIP: 19750509 200701 2020
D
o
k
:
u
m
e
n
N
o
.
D R
A e :
F v
T i
A s
i
R
T
a
T n
I g
L g
I a
K l :
T
e
r
b
i
t
H
a
l
a :
m
a
n
UP drg.
T And
PU rijan
SK i
ES Rifk
M a
AS NIP.
KA 196
RA 606
NG 251
KE 992
TU 032
G 006

12