ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

I DENGAN
KASUS HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TANAH KAMPUNG
TAHUN 2021

COMPLEMENTARY NURSING CASE STUDY

KEPERAWATAN KELUARGA

Oleh :

DELVA YOLANDA S.KEP

2014091084

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

UNIVERSITAS FORT DE KOCK

BUKITTINGGI

2021
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadiran Allah SWT, yang telah

memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada penulis sehingga dapat,

menyelesaikan Complementary Nursing Case Study ini dengan judul “Asuhan

Keperawatan Komplementer dengan Hipertensi pada Tn. I diwilayah kerja

Puskesmas Tanah Kampung Tahun 2021”.

Compelementary Nursing Case Study Disusun dan di ajukan sebagai

syarat dalam menyelesaikan program studi profesi ners Universitas Fort De Kock

Bukittinggi, dalam penyusunan Complementary Nursing Case Study ini, penulis

mendapat banyak bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Terutama kepada

Ibu Ns. Imelda Rahmayunia Kartika, M.Kep selaku pembimbing dan ucapan

terimakasih kepada yang terhormat :

1. Dr.Hj. Evi Hasnita, Ns,S.pd,M.Kes selaku Rektor Universitas Fort De

kock Bukittinggi.

2. Ns. Ratna Dewi, S.Kep, M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu

keperawatan dan Profesi Ners Universitas Fort De Kock Bukittinggi.

3. Ibu/Bapak dosen dan staf program studi S1 keperawatan Universitas Fort

De Kock Bukittinggi.

4. Teristimewanya kepada kedua orang tua ayah (Serma Indra Gunawan), Ibu

(Kes Mayanti S.Pd) dan Adinda (Sophie Yolanda) , keluarga besar saya

yang telah memberikan dorongan baik moril maupun materil demi

selesainya Complementary Nursing Case Study ini.

i
 5. Rekan-rekan seperjuangan yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu

yang telah memberi bantuannya baik secara langsung maupun tidak

langsung, serta dukungan semangat dan saran dalam penyusunan

Complementary Nursing Case Study.

Penulis menyadari bahwa Complementary Nursing Case Study ini masih

jauh dari sempurna, hal ini bukanlah suatu kesengajaan melainkan karena

keterbatasan ilmu dan kemampuaan penulis, untuk itu penulis harapkan kritikan

dan saran yang sifatnya membangun dari semua pihak demi kesempurnaan

Complementary Nursing Case Study ini.

Bukittinggi, 13 Januari 2022

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
KATA PENGANTAR.............................................................................................i
DAFTAR ISI.........................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang.............................................................................................1

B. Rumusa Masalah..........................................................................................6

C. Tujuan Penulisan..........................................................................................6

D. Manfaat Penulisan........................................................................................7

BAB II TINJAUAN TEORITIS...........................................................................9

A. Konsep Keluarga..........................................................................................9

B. Konsep Hipertensi......................................................................................23

C. Bawang Putih.............................................................................................37

D. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga.....................................................41

BAB III ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TN. I DENGAN

KASUS HIPERTENSI PADA TN. I DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TANAH KAMPUNG TAHUN 2021...........................58
A. Pengkajian Keluarga..................................................................................58

B. Diagnosis Keperawatan Keluarga..............................................................69

C. Format Rencana Keperawatan Keluarga....................................................81

D. Implementasi dan Evaluasi........................................................................87

BAB IV TELAAH JURNAL.............................................................................103

A. Pengaruh Pemberian Air Rebusan Bawang Putih Terhadap Tekanan Darah
pada Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Tigo Baleh Kota
Bukit Tinggi Tahu 2017...........................................................................103

iii
 B. Pengaruh Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Skala Nyeri Kepala pada
Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota
Bengkulu..................................................................................................106

C. Peningkatan Perilaku Diet Rendah Garam Berbasis Theory Of Planned

Behavior (TPA) pada Lansia Penderita Hipertensi..................................108

D. Hubungan Pengetahuan dan Persepsi Masyarakat dengan Upaya

Pencegahan COVID-19 di Kelurahan Srondol Wetan, Semarang...........109

BAB V PEMBAHASAN....................................................................................112
A. Pengkajian................................................................................................112

B. Diagnosa Keperawatan.............................................................................113

C. Intervensi Keperawatan............................................................................114

D. Implementasi Keperawatan......................................................................115

E. Evaluasi Keperawatan................................Error! Bookmark not defined.

F. Hasil Asuhan Keperawatan......................................................................117

BAB VI PENUTUP............................................................................................119
A. Kesimpulan..............................................................................................119

B. Saran 119

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

iv
 DAFTAR GRAFIK

Halaman
Grafik 5.1 Grafik Tekanan Darah Sistolik .................................................. 120
Grafik 5.2 Grafik Tekanan Darah Diastolik................................................. 121
Grafik 5.3 Grafik Tingkat Nyeri.................................................................. 122

v
 DAFTAR TABEL

Halaman
Tabel 2.1 Klasifikasi Derajat Hipertensi Secara Klinis ............................
...................................................................................................28
Tabel 2.2 Skor Penentuan Prioritas Masalah ............................................
...................................................................................................52
Tabel 2.3 Komposisi Keluarga ..................................................................
...................................................................................................58
Tabel 2.4 Pemeriksaan Tiap Individu Anggota Keluarga .........................
...................................................................................................66
Tabel 2.5 Analisa Data ..............................................................................
...................................................................................................69
Tabel 2.6 Prioritas Masalah ......................................................................
...................................................................................................76
Tabel 2.7 Rencana Keperawatan Keluarga ...............................................
...................................................................................................81
Tabel 2.8 Implementasi dan Evaluasi .......................................................
...................................................................................................87
Tabel 2.9 Diagnosa Keperawatan .............................................................
...................................................................................................105

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Pre Plenning

Lampiran 2 : Standar Operasional Prosedur
Lampiran 3 : Leafleat
Lampiran 4 : Dokumentasi

vii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Keluarga adalah sekumpulan dua atau lebih individu yang diikat

oleh hubungan darah, perkawinan atau adopsi, dan tiap-tiap anggota selalu

berinteraksi satu sama lain (Harmoko, 2012). Keluarga adalah sebuah

system sosial terkecil yang terbuka dan terdiri atas suatu rangkaian bagian

yang saling berkesinambungan dan bergantung serta dipengaruhi oleh

struktur internal maupun eksternal (Friedman, 2010)

Keluarga merupakan suatu sistem, sebagai sistem keluarga

mempunyai anggota yaitu ayah, ibu, kakak atau semua individu yang

tinggal di dalam rumah. Masalah kesehatan yang dialami oleh salah satu

anggota keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga yang lain dan

seluruh sistem. Keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi

individu (Sudiharto, 2012).

Berdasarkan data yang didapat di Puskesmas Tanah Kampung kota

sungai penuh bahwa hipertensi berada pada peringkat 1 dalam 10 penyakit

terbanyak dan pada tahun 2019 meningkat sebanyak 180 kasus dan pada

tahun 2020 dari bulan januari-agustus penderita hipertensi sebanyak 148

kasus. Untuk itulah perlu dilakukan upaya perlayanan kesehatan keluarga

dengan hipertensi yang salah satunya adalah keluarga Tn I.

1
 2

Berdasarkan penelitian Lubis, 2013 menunjukkan bahwa keluarga

yang peduli akan keluarganya yang menderita hipertensi maka ia akan

mengajak olahraga bersama, memperhatikan pemberian makan,

meningkatkan dan menemani untuk rutin dalam memeriksakan tekanan

darah. Dukungan yang diberikan oleh anggota keluarga menunjukkan

perhatian dan kepedulian keluarga sehingga pasien hipertensi akan

termotivasi untuk menjalani pengobatan yang baik dan benar (Lubis,

2013).

Data ini menunjukkan bahwa budaya makan sangat mempengaruhi

kesehatan seseorang dan keluarga dapat berperan dalam menentukan

budaya yang mendukung kesehatan anggota keluarga seperti olahraga

teratur dan makan sayur dan menentukan budaya yang bertentangan

dengan kesehatan seperti merokok dan minum alkohol (Sudiharto, 2012).

Hipertensi merupakan suatu keadaan yang menyebabkan tekanan

darah tinggi secara terus-menerus dimana tekanan sistolik lebih dari 140

mmhg, tekanan diastolik 90 mmHg atau lebih. Hipertensi atau penyakit

darah tinggi merupakan suatu keadaan peredaran darah tinggi meningkat

secara kronis. Hal ini terjadi karena jantung bekerja lebih cepat memompa

darah untuk memenuhi kebutuhan oksigen dan nutrisi di dalam tubuh

(Irianto, 2014).

Secara Global WHO (World Healt Organization) penyakit tidak

menular menyebabkan sekitar 60% kematian dan 45% kesakitan di seluruh

dunia. Perubahan pola struktur masyarakat dari garis ke industry dan

 3

perubahan dari gaya hidup, social ekonomi masyarakat di duga sebagai hal

yang melatar belakangi meningkatnya prevelensi penyakit tidak menular,

sehingga angka kejadian penyakit tidak menular bervariasi dalam transisi

epidemiologi. Salah satu penyakit yang termasuk dalam kelompok

penyakit tidak menular tersebut yaitu hipertensi. Hipertensi selain dikenal

sebagai penyakit juga merupakan faktor resiko penyakit jantung,

pembuluh darah, ginjal, stroke dan diabetes melitus (Depkes RI 2003).

Berdasarkan data WHO tahun 2011 merupakan 1 milyar orang

didunia menderita hipertensi, 2/3 diantaranya berada dinegara berkembang

yang berpenghasilan rendah sampai sedang. Data WHO 2015 terjadi

peningkatan sekitar 1,13 miliar orang didunia menderita hipertensi. Jumlah

penderita hipertensi didunia meningkat tiap tahunnya, diperkirakan pada

2025 akan ada 1,5 miliar orang terkena hipertensidan diperkirakan juga

setiap tahunnya ada 9,4 juta orang yang meninggal akibat hipertensi dan

komplikasi (Kemenkes RI, 2017).

Hipertensi kini menjadi masalah global karena prevelensinya yang

terus meningkat dan mengkhawatirkan pada tahun 2025 sekitar 29% orang

dewasa diseluruh dunia akan menderita hipertensi (Depkes RI, 2006). Di

indonesia hipertensi berdasarkan Riskesdas tahun 2007 (7,6%) terjadi

peningkatan pada tahun 2013 (9,5%) berdasarkan wawancara

(RISKESDAS, 2013). Data survei indikator kesehatan nasional

(SIRKESNAS) tahun 2016 menunjukkan peningkatan hipertensi pada

penduduk usia 18 tahun ke atas sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017).

 4

Prevelensi tertinggi didaerah kepulauan Belitung 30,9% dan yang terendah

di Papua 16,8% (Kemenkes RI, 2017).

Berdasarkan data SIRKESNAS hipertensi terjadi pada usia 35-44

(63%), 44-54 tahun (11,9%) dan 55-64 tahun (17,2%), sementara tahun

2016 menunjukkan peningkatan hipertensi pada penduduk usia 18 tahun

ke atas sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017). Secara Nasional sebesar

30,9% tekanan darah tinggi pada wanita (32,9%) lebih tinggi

dibandingkan dengan laki-laki (28,7%). Diperkotaan sedikit lebih tinggi

(31,7%) dibandingkan dengan perdesaan (30,2%) (Profil Kesehatan,

2016). Hipertensi terbanyak pada tingkat menengah bawah (27,2%) dan

menengah (25,9%) (Kemenkes RI, 2017).

Hipertensi dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang hal ini

dikarenakan apabila seseorang mengalami tekanan darah tinggi atau

hipertensi dan orang tersebut tidak mendapatkan pengetahuan untuk

pengobatan secara rutin, maka dapat menyebabkan terjadinya kasus-kasus

seirius bahkan dapat menyebabkan terjadinya kematian (Pradetyawan,

2015). Hasil penelitian yang dilakukan oleh yuliana (2016), faktor-faktor

stroke dalam hal ini hipertensi, dapat dicegah dan dikendalikan dengan

melakukan pola makan dan pola hidup yang sehat secara keseluruhan.

Banyak terapi komplementer yang dapat diberikan keluarga

tehadap pasien Hipertensi, salah satunya adalah Air Rebusan Bawang

Putih, Air Rebusan Bawang Putih merupakan tanaman budidaya yang

pada umumnya dimanfaatkan sebagai bumbu masakan. Umbi ini wajib ada
 5

setiap rumah tangga di indonesia, hampir semua masakan indonesia

menggunakan bawang putih sebagai bumbu tambahan. Selain untuk

dikonsumsi, bawang putih dapat dimanfaatkan secara tradisional untuk

mengobati tekanan darah tinggi, sakit kepala, gangguan pernafasan,

ambeyen, sembelit, luka memar, kolesterol, dan lain-lain. Sedangkan

berdasarkan penelitian-penelitian ilmiah yang telah dilakukan, bawang

putih dapat juga digunakan sebagai obat anti diabetes, anti hipertensi dan

anti kolesterol (Izzati, 2017)

Bawang putih dapat menurunkan tekanan darah karena bawang

putih mengandung zat alisin dan hydrogen sulfide. Zat tersebut memiliki

efek selayaknya obat darah tinggi, yaitu memperbesar pembuluh darah dan

membuat pembuluh darah tidak kaku, sehingga tekanan darah akan

menurun. Mekanisme kerja bawang putih dalam menurunkan tekanan

darah berhubungan dengan efek vasodilatasi pembuluh darah yang

menyebabkan tertutupnya kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi

hiperpolarisasi. Dengan demikian otot akan mengalami relaksasi,

tingginya konsetrasi ion intraseluler menyebabkan vasokontriksi yang

berdampak terhadap terjadinya kondisi hipertensi. Senyawa alisin yang

terkandung dalam bawang putih berkhasiat mengahancurkan pembekuan

darah dalam arteri, mengurangi gejala diabetes dan mengurangi tekanan

darah (Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan, 2011)

Berdasarkan hasil wawancara dengan Tn. I yang peneliti lakukan

pada bulan oktober 2021 bahwa Tn. I mengalami Hipertensi yang ditandai
 6

dengan mual, pusing, pasien mengeluh sakit kepala dan nyeri pada leher

dan terasa berat, sulit tidur.

Berdasarkan fenomena diatas penulis tertarik untuk melakukan

pengelolaan kasus pada pasien hipertensi dengan judul “Asuhan

Keperawatan Keluarga Tn. I dengan kasus Hipertensi di Wilayah

Kerja Puskesmas Tanah Kampung Tahun 2021”.

B. Rumusa Masalah

Adapun rumusan masalah yang dilanjutkan dalam Karya Ilmiah

Akhir Ners ini adalah Bagaimana Penatalaksanaan “Asuhan

Keperawatan Keluarga Tn. I dengan kasus Hipertensi di Wilayah

Kerja Puskesmas Tanah Kampung Tahun 2021”.

C. Tujuan Penulisan

1. Tujuan Umum

Mampu memberikan gambaran tentang hasil praktek

efektif Profesi Ners dengan mengaplikasikan Asuhan Keperawatan

Keluarga Tn. I dengan kasus Hipertensi di Wilayah Kerja

Puskesmas Tanah Kampung Tahun 2021.

2. Tujuan Khusus

a. Mampu mengetahui Konsep Dasar Teori tentang Tekanan darah

tinggi (Pengertian, Etiologi, Manifestasi Klinis, Patofisiologi,

Komplikasi Dan Penetalaksanaan)

 7

b. Mampu melakukan Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. I dengan

kasus Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung

Tahun 2021.

c. Mampu mengaplikasikan jurnal terkait Asuhan Keperawatan

Keluarga Tn. I dengan kasus Hipertensi di Wilayah Kerja

Puskesmas Tanah Kampung Tahun 2021.

d. Mampu melakukan telaah jurnal terkait Asuhan Keperawatan

Keluarga Tn. I dengan kasus Hipertensi di Wilayah Kerja

Puskesmas Tanah Kampung Tahun 2021.

D. Manfaat Penulisan

1. Bagi Institusi Pendidikan

Dapat digunakan sebagai bahan untuk pelaksanaan pendidikan

serta masukan dan perbandingan untuk karya ilmiah lebih lanjut

tentang Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. I dengan kasus Hipertensi

pada Tn. I di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung Tahun 2021.

2. Bagi Institusi Pelayanan Puskesmas

Diperolehnya bahan masukan bagi puskesmas, untuk

menambah pengetahuan tenaga kesehatan dalam penatalaksanaan pada

pasien Hipertensi, sehingga dapat diberikan tindak lanjut dan

peningkatan mutu perawatan pada pasien.

 8

3. Bagi Pasien Dan Keluarga

Pasien dan keluarga mendapatkan informasi dan pengetahuan

tentang Asuhan Keperawatan Keluarga Tn I dengan kasus Hipertensi

di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung Tahun 2021.

4. Bagi Mahasiswa

Diharapkan mahasiswa dapat menambah ilmu pengetahuan

dan pengalaman yang lebih mendalam dalam memberikan asuhan

keperawatan khususnya pada pasien Hipertensi.

 BAB II

TINJAUAN TEORITIS

A. Konsep Keluarga

1. Definisi
Menurut Friedman (dalam Setiana, I.A., 2016) Keluarga

adalah dua orang atau lebih dari dua individu yang bergabung karena

hubungan darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan dan mereka

hidup dalam satu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain dan

didalam perannya masing-masing menciptakan serta mempertahankan

kebudayaan.

Keluarga menurut Burges (1963) dalam Friedman (2010)

adalah sekumpulan yang disatukan oleh ikatan perkawinan darah dan

ikatan adopsi atau ikatan sebuah keluarga yang hidup bersama-sama

dalam satu rumah tangga dan adanya interaksi dan komunikasi satu

sama lain dalam peran sosial keluarga seperti suami, istri, ayah, ibu,

anak laki-laki, saudara perempuan, saudara dan saudari.

Jadi, dari beberapa pengertian diatas dapat disimpulkan

bahawa keluarga merupakan sekumpulan orang yang terdiri dari satu

atau lebih individu yang diikat oleh hubungan perkawinan dimana

anggota keluarga saling berinteraksi dan berkomunikasi antara satu

sama lain yang masing-masing mempunyai peran sosial untuk

mencapai tujuan hidup yang sama.

9
 10

2. Fungsi Keluarga

Menurut Friedman (2010) mengindentifikasikan fungsi dasar

keluarga, yaitu :

a. Fungsi Afektif

Fungsi afektif berhubungan erat dengan fungsi internal

keluarga yang merupakan basis kekuatan keluarga. Fungsi afektif

beguna untuk pemenuhan kebutuhan psikososial. Fungsi afektif

berhubungan fungsi internal keluarga diantaranya perlindungan

psikososial dan dukungan untuk memastikan pengaruh positif

kepribadian yang sehat dan ikatan keluarga pada kesehatan serta

kesejahteraan individu.

b. Fungsi Sosialisasi Dan Statussosial

Memfasilitasi sosialisasi primer anak yang bertujuan

menjadikan anak sebagai anggota masyarakat yang produktif serta

memberikan status pada anggota keluarga.

c. Fungsi Reproduksi

Untuk mempertahankan kontinuitas keluarga selama

beberapa generasi dan untuk keberlangsungan hidup masyarakat.

d. Fungsi Ekonomi

Untuk memenuhi sandang, papan, pangan maka keluarga

memerlukan sumber keuangan. Fungsi ini sulit dijalankan pada

keluarga dibawah garis kemiskinan. Perawat bertanggung jawab

 11

mencari sumber-sumber masyarakat yang dapat digunakan untuk

meningkatkan status kesehatan klien.

e. Fungsi Perawatan Kesehatan

Yaitu menyediakan kebutuhan fisik makanan, pakaian,

tempat tinggal, perawtaan kesehatan. Fungsi keperawatan

kesehatan bukan hanya fungsi esensial dan dasar keluarga namun

fungsi yang mengemban fokus sentral dalam keluarga yang

berfungsi dengan baik dan sehat. Akan tetapi, memenuhi fungsi

perawatan kesehatan bagi semua anggota keluarga dapat sulit

akibat tantangan eksternal dan internal. Pratt (1976, 1982)

menunjukan bahwa alasan keluarga mengalami kesulitan

memberikan perawatan keluarga bagi anggota mereka terletak

pada: struktur keluarga dan sistem pelayanan kesehatan. Pratt

menemukan bahwa saat keluarga memiliki asosiasi yang luas

dengan organisasi, terlibat dalam aktivitas umum, dan meggunakan

sumber komunitas, mereka memanfaatkan pelayanan perawatan

kesehatan dengan lebih cepat. Selain itu praktik kesehatan personal

meningkat saat suami secara aktif terlibat dalam urusan internal

keluarga, termasuk masalah yang berkenaan dengan sistem

pelayanan kesehatan.

Selain fungsi diatas ada beberapa fungsi keluarga yang lain

menurut Effendy (1998, dalam setiadi, 2008), yang dapat

dijalankan keluarga yaitu sebagai berikut :

 12

a. Fungsi biologis

1) Untuk meneruskan keturunan

2) Memelihara dan membesarkan anak

3) Memenuhi kebutuhan gizi keluarga

4) Memelihara dan merawat anggota keluarga

b. Fungsi Psikologi

1) Memeberikan kasih sayang dan rasa aman

2) Memberikan perhatian diantara anggota keluarga

3) Membina pendewasaan kepribadian anggota keluarga

4) Memberikan identitas keluarga

c. Fungsi Sosiologi

1) Membina sosialisasi pada anak

2) Membantu norma-norma tingkah laku sesuai dengan

tingkat perkembangan anak

3) Meneruskan nilai-nilai kebudayaan keluarga

d. Fungsi Ekonomi

1) Mencari sumber-sumber penghasilan untuk memenuhi

kebutuhan keluarga

2) Pengaturan penggunaan penghasilan keluarga untuk

memenuhi kebutuhan lingkungan

3) Menabung untuk memenuhi kebutuhan-kebutuhan keluarga

dimana yang akan datang, misalnya : pendidikan anak-anak

jamninan hari tua dan sebagainya

 13

e. Fungsi Pendidikan

1) Menyekolahkan anak untuk memberikan pengetahuan,

keterampilan dan membentuk perilaku anak sesuai dengan

bakat dan minta yang dimilikinya.

2) Mempersiapkan anak untuk kehidupan dewasa yang akan

datang dalam memenuhi perannya sebagai orang dewasa

3) Mendidik anak sesuai dengan tingkat perkembangan.

3. Tipe-Tipe Keluarga

Pembagian tipe ini bergantung kepada konteks keilmuan

dan orang yang mengkelompokkannya.

a. Secara tradisional tipe keluarga dikelompokkan menjadi 2 yaitu:

1) Keluarga Inti (Nuclear Family) adalah Keluarga yang hanya

terdiri dari ayah, ibu, dan anak yang diperoleh dari keturunan

atau adopsi atau keduanya.

2) Keluarga besar (Extended Family) adalah Keluarga inti

ditambah keluarga yang lain (karena hubungan darah),

misalnya kakek, nenek, bibi, paman.

b. Secara modern, berkembangnya peran individu dan meningkatnya

rasa individualisme maka pengelompokan tipe keluarga selain

diatas adalah.
 14

1) Tradisional Nuclear

Keluarga inti (ayah,ibu,anak) tinggal dalam satu rumah

ditetapkan oleh sanksi-sanksi legal dalam suatu ikatan

perkawinan, satu ataua keduanya dapat bekerja diluar rumah

2) Reconstituted Nuclear

Pembentukan baru dari keluarga inti melalui perkawinan

kembali suami-istri, tinggal dalam pembentukan satu rumah

dengan anak-anaknya, baik itu bawaan dari perkawinan baru,

satu/keduanya dapat bekerja diluar rumah.

3) Middle Age/Aging Couple

Suami sebagai pencari uang, istri dirumah kedua-duanya

bekerja dirumah, anak-anak meninggalkan rumah karena

sekolah/perkawnan/meniti karier.

4) Dyadic Nuclear

Suami-istri yang sudah berumur dan tidak mempunyai anak

yang keduanya atau salah satu bekerja dirumah.

5) Single Parent

Satu orang tua sebagai akibat perceraian atau kematian

pasangannya dan anak-anaknya dapat tinggal dirumah atau

diluar rumah.

6) Dual Carrier

Yaitu suami-istri atau kedunay orang karier atau tanpa anak.

 15

7) Commuter Married

Suami-istri atau kedunaya orang karier dan tinggal terpisah

pada jarak tertentu. Keduanya saling mencari pada waktu

waktu tertentu

8) Single Adult

Wanita atau pria dewasa yang tinggal sendiri dengan tidak

adanya keinginan untuk kawin

9) Three Generation

Yaitu tiga generasi atau lebih yang tinggal dalam satu rumah

10) Institusional

Yaitu anak-anak atau orang-orang dewasa yang tinggal dalam

suatu panti

11) Communal

Yaitu satu rumah terdiri dari dua atau lebih pasangan yang

monogamy dengan anak-anaknya dan bersama-sama dalam

penyediaan fasilitas

12) Group Marriage

Yaitu suatu perumahan terdiri dari orang tua dan keturunannya

didalam satu kesatuan keluarga dan tiap individu adalah kawin

dengan yang lain dan semua adalah orang tua dari anak-anak

13) Unmarried Parent and Child

Yaitu ibu dan anak dimana perkawinan tidak dikehendak,

anaknya di adopsi
 16

14) Cohibing Couple

Yaitu dua orang atau pasangan yang tinggal bersama tanpa

kawin

15) Gay and Lesbian Family

Yaitu keluarga yang dibentuk oleh pasangan yang berjenis

kelamin sama.

(Hernilawati,2013)

4. Tugas Keluarga Dalam Bidang Kesehatan

a. Mengenal masalah kesehatan setiap anggotanya

b. Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat bagi

keluarga

c. Memberikan keperawatan anggotanya yang sakit atau yang tidak

dapat membantu dirinya sendiri karena cacat atau usianya yang

terlalu muda

d. Mempertahankan suasana dirumah yang menguntungkan kesehatan

dan perkembangan kepribadian anggota keluarga

e. Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan

lembaga kesehatan (pemanfaatan fasilitas kesehatan yang ada)

(Hernilawati, 2013)
 17

5. Tahap dan Siklus Perkembangan Keluarga

Tahap dan siklus tumbuh kembang keluarga menurut

Friedman (2010) yaitu :

a. Tahap I : Keluarga Pemula

Keluarga pemula merujuk pada pasangan menikah/tahap

pernikahan. Tugas perkembangan keluarga pada tahap I adalah

membangun perkawinan yang saling memuaskan,

menghubungakan jaringan persaudaraan secara harmonis,

merencanakan keluarga berencana.

b. Tahap II : keluarga sedang mengasuh anak (anak tertua bayi

sampai umur 30 bulan).

Tugas perkembangan keluarga pada tahap II, yaitu

membentuk keluarga muda sebagai sebuah unit, mempertankan

hubungan perkawinan yang memuaskan, memperluas persahabatan

dengan keluarga besar dengan menambahkan peran orang tua

kakek dan nenek dan mensosialisasikan dengan lingkungan

keluarga besar masing-masing pasangan.

c. Tahap III : Keluarga dengan anak usia pra sekolah ( anak tertua

berumur 2-6 tahun)

Tugas perkembangan keluarga pada tahap Iii, yaitu

memenuhi kebutuhan anggota keluarga, mensosialisasikan anak,

mengintegrasikan anak yang baru sementara tetap memenuhi

kebutuhan anak yang lainnya, mempertahankan hubungan yang

 18

sehat dalam keluarga dan luar keluarga, menanamkan nilai dan

norma kehidupan, mulai mengenalkan kultur keluarga,

menanamkan keyakinan beragama, memenuhi kebutuhan bermain

anak

d. Tahap IV : keluarga dengan anak usia sekolah (anak tertua 6-13

tahun)

tugas perkembangan keluarga tahap IV, yaitu

mensosialisasikan anak termasuk meningkatkan prestasi sekolah

dan mengembangkan hubungan dengan teman sebaya,

mempertahankan hubungan perkawinan yang memuaskan,

memenuhi kebutuhan kesehatan fisik anggota keluarga,

membiasakan belajar teratur, memperhatikan anak saat

menyelesaikan tugas sekolah

e. Tahap V : Keluarga dengan aanak remaja (anak tertua umur 13-20

tahun)

Tugas perkembangan keluarga pada tahap V , yaitu

menyeimbangkan kebebasan dengan tanggung jawab ketika remaja

menjadi dewasa dan mandiri, memfokuskan kembali hubungan

perkawinan, berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dan

anak-anak, memberikan perhatian, memberikan kebebasan dalam

batasan tanggung jawab, memepertahankan komunikasi terbuka

dua arah.
 19

f. Tahap VI : Keluarga yang melepas anak usia dewasa muda

( mencakup anak pertama sampai anak terakhir yang meninggalkan

rumah)

Tahap ini adalah tahap keluarga melepas anak dewasa muda

dengan tugas perkembangan keluarga antara lain : memperluas

siklus keluarga dengan memasukkan anggota keluarga baru yang

didapat dari hasil pernikahan anak-anaknya, melanjutkan untuk

memperbarui dan menyelesaikan kembali hubugan perkawinan,

membantu orang tua lanjut usia dan sakit-sakitan dari suami dan

istri

g. Tahap VII : orang tua usia pertengahan ( tanpa jabatan atau

pensiunan

Tahap keluarga pertengahan dimulai ketika anak terakhir

meninggalkan rumah dan berakhir atau kematian salah satu

pasangan. Tahap ini juga dimulai ketika orang tua memasuki usia

45-55 tahun dan berakhir pada saat pasangan pensiun. Tugas

perkembangan adalah menyediakan lingkungan yang sehat,

memepertahankan hubungan yang memuaskan dan penuh arah

dengan lansia dan anak-anak, memperoleh hubungan perkawinan

yang kokoh.

h. Tahap VII : Keluarga dalam tahap pensiunan dan lansia

Dimulai dengan salah satu atau kedua pasangan memasuki

masa pensiun terutama berlangsung hingga salah satu pasangan

 20

meninggal dan berakhir dengan pasangan lain meninggal. Tugas

perkembangan keluarga adalah mempertahankan pengaturan hidup

yang memuaskan, menyesuaikan terhadap pendapatan yang

menurun, mempertahankan hubungan perkawinan, menyesuaikan

diri terhadap kehilangan pasangan dan mempertahankan ikatan

keluarga antara generasi.

6. Masalah Kesehatan Berdasarkan Tahap Perkembangan Keluarga

Menurut Friedman (2010) masalah kesehatan yang

muncul berdasarkan tahap perkembangan keluarga yaitu :

a. Tahap I : Keluarga pemula

1) Penyesuaian seksual dan peran perkawinan

2) Penyuluhan dan konseling keluarga berencana

3) Penyuluhan dan konseling parental

4) Komunikasi

b. Tahap II : keluarga sedang mengasuh anak (anak tertua bayi

sampai umur 30 bulan)

1) Pendidikan maternitas yang berpusat pada keluarga

2) Perawatan bayi yang baik

3) Pengenalan dan penanganan masalah kesehatan fisik secara

dini

4) Imunisasi

5) Konseling perkembangan anak

6) Keluarga berencana
 21

7) Interkasi keluarga

c. Tahap III : Keluarga dengan anak usia pra sekolah (anak tertua

berumur 2-6 bulan)

1) Masalah kesehatan fisik yang utama adalah penyakit-penyakit

menular yang lazim pada anak, jatuh, luka bakar

2) Keracunan

3) Kecelakaan- kecelakaan yang lain, yang terjadi selama usia

sekolah

d. Tahap IV : Keluarga dengan anak usia sekolah ( anak tertua usia 6-

13 tahun)

1) Tantangan kesehatan pada anak ( misalnya penglihatan,

pendengaran dan kemampuan berbicara

2) Kesehatan gigi

3) Penganiaayaan dan pengabaian anak

4) Penyalahgunaan zat

5) Penyakit menular

6) Penyakit kronik

7) Masalah perilaku

8) Praktek kesehatan yang baik (tidur, nutrisi,olahraga)

e. Tahap V : Keluarga dengan anak remaja (anak tertua umur 13-20

tahun)

1) Kecelakaan (ex: mengemudi)

2) Cidera akibat olahraga

 22

3) Penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan

4) Keluarga berencana

5) Kehamilan yang tidak dikehendaki

6) Pendidikan dan konseling seks

7) Hubungan orang tua dan remaja

f. Tahap VI : Keluarga yang melepas anak usia dewasa muda

(mencakup anak pertama sampai terakhir yang meninggalkan

rumah)

1) Masa komunikasi dewasa muda-orang tua

2) Trasnsisi peran suami istri

3) Memberikan perawatan (bagi orang tua lanjut usia)

4) Konsisi kesehatan kronis misalnya kolesterol tinggi, obesitas,

tekanan darah tinggi

5) Masalah menopouse

6) Efek yang berkaitan dengan gaya hidup

g. Tahap VII : Orang tua usia pertengahan ( tanpa jabatan atau

pensiunan)

1) Praktik kesehatan (tidur, nutrisi, olahraga)

2) Hubungan pernikahan

3) Komunikasi dan hubungan dengan perawatan : membantu

perawtaan orang tua yang lanjut usia dan tidak mampu

merawat diri
 23

h. Tahap VII : Keluarga dalam tahap pensiunan dna lansia

1) Disabilitas fungsional meningkat

2) Gangguan mobilitas

3) Penyakit kronik

4) Kekuatan dan fungsi fisik menghilang

5) Layanan perawtan dalam jangka panjang

6) Memberikan asuhan

7) Kerentanan psikologis

B. Konsep Hipertensi

1. Definisi Hipertensi

Hipertensi merupakan tekanan darah tinggi yang bersifat

abnormal dan diukur paling tidak pada tiga kesempatan yang berbeda .

seseorang dianggab mengalami hipertensi apabila tekanan darahnya

lebih tinggi dari 140/90 mmHg (Elizabeth dalam Ardiansyah M.,

2012).

Menurut Price (dalam Nurarif A.H., & Kusuma H. (2016),

Hipertensi adalah sebagai peningkatan tekanan darah sistolik

sedikitnya 140 mmHg atau tekanan diastolik sedikitnya 90 mmHg.

Hipertensi tidak hanya beresiko tinggi seperti penyakit saraf, ginjal,

dan pembuluh darah dan makin tinggi tekanan darah, makin besar

resikonya.
 24

Sedangkan menurut Hananta I.P.Y., & Freitag H. (2011),

Hipertensi adalah suatu peningkatan abnormal tekanan darah dalam

pembuluh darah arteri secara terus-menerus lebih dari suatu periode.

Hipertensi dipengaruhi oleh faktor resiko ganda, baik yang bersifat

endogen seperti usia, jenis kelamin dan genetik/keturunan, maupun

yang berisifat eksogen seperti obesitas, konsumsi garam, rokok dan

kopi.

Menurut American Heart Association atau AHA dalam

Kemenkes (2018) Hipertensi merupakan silent kiler dimana gejalanya

sangat bermacam-macam pada setiap individu dan hampir sama

dengan penyakit lain. Gejala-gejala tersebut merupakan silent killer

dimana gejalanya sangat bermacam-macam pada setiap individu dan

hampir sama dengan penyakit lain. Gejala-gejala tersebut adalah sakit

kepala atau rasa berat ditengkuk. Vertigo, jantung berdebar-debar,

mudah lelah, penglihatan kabur, telinga berdenging atau tinnitus dan

mimisan.

2. Etiologi Hipertensi

Berdasarkan penyebab hipertensi dibagi menjadi 2 golongan

(Ardiansyah M., 2012)

1) Hipertensi primer (esensial)

Hipertensi primer adalah hipertensi esensial atau hipertensi

yang 90% tidak diketahui penyebabnya. Beberapa faktor yang

 25

diduga berkaitan dengan berkembangnya hipertensi esensial

diantaranya :

a. Genetik

Individu dengan keluarga hipertensi memiliki potensi

lebih tinggi mendapatkan penyakit hipertensi.

b. Jenis kelamin dan usia

Leki-laki berusia 35-50 tahun dan wanita yang telah

menopouse beresiko tinggi mengalami penyakit hipertensi

c. Diit konsumsi tinggi garam atau kandungan lemak.

Konsumsi garam yang tinggi atau konsumsi makannan

yang mengandung lemak yag tinggi secara langsung berkaitan

dengan berkembangnya penyakit hipertensi.

d. Berat badan obesitas

Berat badan yang 25% melebihi berat badan ideal sering

dikaitkkan dengan berkembangnya hipertensi.

e. Gaya hidup merokok dan konsumsi alkohol

Merokok dan mengkonsumsi alkohol sering dikaitkan

dengan berkembangnya hipertensi karena reaksi bahan atau zat

yang terkandung dalam keduanya.

2) Hipertensi Sekunder

Hipertensi sekunder adalah jenis hipertensi yang diketahui

penyebabnya. Hipertensi sekunder disebabkan olrh beberapa

penyakit, yaitu :
 26

a. Coarctationooarta, yaitu penyempitan aorta congenital yang

mungkin terjadi beberapa tingkat pada aorta toraksi atau aorta

abdominal. Penyempitan pada aorta tersebut dapat

menghambat aliran darah sehingga terjadi peningkatan tekanan

darah diatas area kontriksi.

b. Penyakit parenkim dan vaskular ginjal. Penyakit ini merupakan

penyakit utama penyebab hipertensi sekunder. Hipertensi

renovaskuler berhubungan dengan penyempitan

c. Satu atau lebih arteri besar, yang secara langsung membawa

darah ke ginjal. Sekitar 90% lesi arteri renal pada pasien

dengan hipertensi disebabkan oleh aterosklerosis atau fibrus

dyplasia (pertumbuhan abnormal jaringan fibrous). Penyakit

parenkin ginjal terkait dengan infeksi, infalamasi, serta

perubahan struktur serta fungsi ginjal.

d. Penggunaan kontrasepsi hormonal (esterogen) kontrasepsi

secra oral yang memiliki kandungan esterogen dapat

menyebabkan terjadinya hipertensi melalui mekanisme renin-

aldosteron-mediate volume expation. Pada hipertensi ini,

tekanan darah akan kembali normal setelah beberapa bulan

penghentian oral kontrasepsi.

e. Gangguan endokrin. Disfungsi medulla adrenal atau korteks

adrenal dapat menyebabkan hipertensi sekunder. Adrenal-

 27

mediate hypertension disebbakan kelebihan primer aldosteron,

kortisol, dan katekolamin.

f. Kegemukan (obesitas) dan malas berolahraga

g. Stres, yang cenderung menyebabkan peningkatan tekanan

darah untuk sementara waktu

h. Kehamilan

i. Luka bakar

j. Peningkatan tekanan vaskuler

k. Merokok. Nikotin dalam rokok meransang pelepasan

katekolamin. Peningkatan katekolamin mengakibatkan

iritabilitas miokardial, peningkatan denyut jantung serta

menyebabkan vasokortison yang kemudian menyebabkan

kenaikan tekanan darah.

Hipertensi pada usia lanjut dibedakan atas (Nurarif A.H., &

Kusuma H., 2016)

1) Hipertensi dimana tekanan sistolik sama atau lebih besar dari

140 mmHg dan atau tekanan diastolik sama atau lebih besar

dari 90 mmHg.

2) Hipertensi sistolik terisolasi dimana tekanan diastolik lebih

besar dari 160 mmHg dan tekanan diastolik lebih rendah dari

90 mmHg.
 28

Penyebab hipertensi pada orang dengan lanjut usia adalah

terjadinya perubahan-perubahan pada (Nurarif A.H., & Kusuma H.,

2016).

1) Elastisitas dinding aorta menurun

2) Katub jantung menebal dan menjadi kaku

3) Kemampuan jantung memompa darah menurun menyebabkan

menurunnya kontraksi dan volumenya

4) Kehilangan elastisitas pembuluh darah. Hal ini terjadi karena

kurangnya efektifitas pembuluh darah perifer untuk oksigenasi.

5) Meningkatkannya resistensi pembuluh darah perifer

3. Klasifikasi Hipertensi

1) Menurut Tambayong (dalam Nurarif A.H., & Kusuma H., 2016),

klasifikasi hipertensi klinis berdasarkan tekanan darah sistolik dan

diastolik yaitu :

Tabel 2.1 klasifikasi derajat hipertensi secara klinis

No Kategori Sistolik Diastolik

(mmHg) (mmHg)

1 Optimal <120 <80

2 Normal 120-129 80-84
3 High Normal 130-139 85-89
4 Hipertensi
5 Grade 1 (ringan) 140-159 90-99
6 Grade 2 (sedang ) 160-179 100-109
7 Grade 3 (berat) 180-209 100-119
8 Grade 4 ( sangat berat) >210 >210
Sumber : Tambayong dalam Nurarif A.H., & Kusuma H. (2016).
 29

2) Menurut Word Health Organization (dalam Noorhidayah, S.A

2016) klasifikasi hipertensi adalah:

a. Tekanan darah normal yaitu bila sistolik kurang atau sama

dengan 140 mmHg dan diastolik kurang atau sama dengan 90

mmHg.

b. Tekanan darah perbatasan (boorder line) yaitu bila sistolik 141-

149 mmHg dan diastolik 91-94 mmHg.

c. Tekanan darah tinggi (hipertensi) yaitu bila sistolik lebih benar

atau sama dengan 160 mmHg dan diastolik lebih besar atau

sama dengan 95 mmHg.

4. Manifestasi Klinis

Menurut Tambayong (dalam Nurarif A.H, & Kusuma H, 2016)

tanda dan gejalan pada hipertensi dibedakan menjadi :

1) Tidak ada gejala

Tidak ada gejalan yang spesifik yang dapat dihubungkan

dengan peningkatan tekanan darah, selain penentuan tekanan arteri

oleh dokter yang memeriksa. Hal ini berarti hipertensi arterial tidak

akan pernah terdiagnosa jika tekanan darah tidak teratur

2) Gejala yang lazim

Sering dikatakan bahwa gejala terlazim yang menyertai

hipertensi meliputi nyeri kepala dan kelelahan. Dalam

kenyataannya ini merupakan gejala terlazim yang mengenai

kebanyakan pasien yang mencari pertolongan medis

 30

Beberappa pasien yang menderita hipertensi yaitu :

a. Mengeluh sakit kepala

b. Lemas, kelelahan

c. Sesak nafas

d. Gelisah

e. Mual

f. Muntah

g. Epistaksis

h. Kesadaran menurun

5. Faktor-faktor Resiko Hipertensi

Menurut Aulia, R, (2017), faktor resiko hipertensi dibagi

menjadi 2 kelompok yaitu :

1) Faktor yang tidak dapat diubah yaitu :

a. Riwayat keluarga

Seseorang yang memiliki keluarga seperti ayah, ibu,

kakak kandung/saudara, kakek dan nenek dengan hipertensi

lebih beresiko untuk terkena hipertensi

b. Usia

Tekanan darah cenderung meningkat dengan

bertambahnya usia. Pada laki-laki meningkat pada usia lebih

dari 45 tahun sedangkan pada wanita meningkat pada usia dari

55 tahun
 31

c. Jenis kelamin

Dewasa ini hipertensi banyak ditemukan pada pria

daripada wanita.

d. Ras/etnik

Hipertensi menyerang segala ras dan etnik namun

diluar negeri hipeertensi banyak ditemukan pada ras Afrika

Amerika dari pada kaukasia atau amerika hispanik

2) Faktor yang dapat diubah

Kebiasaan gaya hidup tidak sehat dapat meningkatkan

hipertensi antara lain yaitu :

a. Merokok

Merokok merupakan salah satu penyebab hipertensi

karena dalam roko terdapat kandungan nikotin. Nikotin

terserap oleh pembuluh darah kecil dalam paru-paru dan

diedarkan ke otak. Didalam otak, nikotin memberikan sinyal

pada kelenjar adrenal untuk melepas epinefrin atau adrenalin

yang akan menyempitkan pembuluh darah dan memaksa

jantung bekerja lebih berat karena tekanan darah yang lebih

tinggi (Murni dalam Andrea, G.Y., 2013)

b. Kurang aktifitas fisik

Aktifitas fisik adalah setiap gerakan tubuh yang

dihasilkan oleh otot rangka yang memerlukan pengeluaran

energi. Kurangnya aktifitas fisik merupakan faktor resiko

 32

independen untuk penyakit kronis dan secara global

(Iswahyuni, S., 2017).

c. Konsumsi alkohol

Alkohol memiliki efek yang hampir sama dengan

karbonmonoksida, yaitu dapat meningkatkan kesamaan darah.

Darah menjadi lebih kental dan jantung dipaksa memompa

darah lebih kuat lagi agar darah sampai ke jaringan mencukupi

(komaling, J.K., Suba, B., Wongkar, D., 2013)

d. Kebiasaan minum kopi

Kopi seringkali dikaitkan dengan penyakit jantung

koroner, termasuk peningkatan tekanan darah dan kadar

kolesterol darah karena kopi mempunyai kandungan polifenol,

kalium, dan kafein. Salah satu zat yang dikatakan

meningkatkan tekanan darah adalah kafein. Kafein didalam

tubuh manusia bekerja dengan cara memicu produksi hormon

adrenalin yang berasal dari reseptor adinosa didalam sel saraf

yang mengakibatkan peningkatan tekanan darah, pengaruh dari

konsumsi kafein dapat dirasakan dalam 5-30 menit dan

bertahan hingga 12 (indriyani dalam Bistara D.N., & kartini Y,

2018).

e. Kebiasaan konsumsi makanan banyak mengandung garam.

Garam merupakan bumbu dapur yang biasa digunakan

untuk memasak. Konsumsi garam secara berlebih dapat

 33

meningkatkan tekanan darah. Menurut Sarlina, Palimbong, S.,

Kurniasari, M.D., Kiha, R.R. (2018), natrium merupakan

kation utama dalam cairan ekstraseluler tubuh yang berfungsi

menjaga keseimbangan cairan. Natrium yang berlebih dapat

mengganggu keseimbangan cairan tubuh sehingga

menyebabkan edema atau asites, dan hipertensi.

f. Kebiasaan konsumsi makanan lemak

Menurut Jauhari (dalam Manawan A.A., Rattu AJ.M.,

Punuh M.I, 2016), Lemak didalam makanan atau hidangan

memberikan kecenderungan meningkatkan kholeterol darah,

terutama lemak hewani yang mengandung lemak jenuh.

Kolesterol yang tinggi bertalian dengan peningkatan prevalensi

penyakit hipertensi.

6. Komplikasi Hipertensi

Menurut Ardiansyah, M. (2012) Komplikasi dari hipertensi

adalah :

1) Stroke

Stroke akibat dari pecahnya pembuluh yang ada didalam

otak atau akibat embolus yang terlepas dari pembuluh non otak.

Stroke bisa terjadi pada hipertensi kronis apabila arteri-arteri yang

memperdarahi otak mengalami hipetrofi dan penebalan pembuluh

darah sehingga aliran darah pada era tersebut berkurang. Arteri

 34

yang mengalami asterosklerosis dapat melemah dan meningkatkan

terbentuknya aneurisma.

2) Infark miokardium

Infark miokardium terjadi saat arteri koroner mengalami

arterosklerotik tidak pada menyuplai cukup oksigen ke

miokardium apabila terbentuk thrombus yang dapat menghambat

aliran darah melalui pembuluh tersebut. Karena terjadi hipertensi

kronik dan hipertrofi ventrikel maka kebutuhan oksigen

miokardium tidak dapat terpenuhi dan dapat terjadi iskemia

jantung yang menyebabkan infark.

3) Gagal ginjal

Kerusakan pada ginjal disebabkan oleh tingginya tekanan

pada kapiler-kapiler glomerulus. Rusaknya glomerulus membuat

darah mengalir ke inti fungsional ginjal, neuron terganggu, dan

berlanjut menjadi hipoksik dan kematian. Rusaknya glomerulus

menyebabkan protein keluar melalui urine dan terjadilah tekanan

osmotic koloid plasma berkurang sehingga terjadi edema pada

penderita hipertensi kronik.

4) Ensefalopati

Ensefalopati (kerusakan otak) terjadi pada hipertensi

maligna (hipertensi yang mengalami kenaikan darah dengan cepat).

Tekanan yang tinggi disebabkan kapiler dan mendorong cairan

 35

kedalam ruang intertisium diseluruh susunan saraf pusat.

Akibatnya neuro-neuro disekitarnya terjadi koma dan kematian.

7. Penatalaksanaan Hipertensi

Penatalaksanaan hipertensi dibagi menjadi dua yaitu

penatalaksanan dengan terapi farmakologi dan nonfarmakologi :

a) Terapi Farmakologi

Bertujuan menurunkan mortalitas, menurunkan angka

kejadian stroke, penurunan angka kematian jantung mendadak, dan

infark miokard.

1) Bloker beta (atenolol, metoprolol) : menurunkan denyut

jantung, dan TD dengan bekerja antagonis terhadap sinyak

adrenergic.

2) Diuretic dan diuretic tazid seperti nifedipin,diltiazem,

bendrofluazid.

3) Antagonis kanal kalsium : vasodilator yang menurunkan TD,

seperti nifedipin, diltiazem, verapamil.

4) Inhibitor enzim mengubah angiotensin seperti : cetopril,

lisinopril dengan menghambat pembentukan angiostensi II

5) Antagonis resptorangiostensin II seperti : losartan, valsartan

bekerja antagonis terhadap aksi angiostensin II-renin

6) Antagonis alfa : seprti doksazosin, bekerja antagonis terhadap

reseptor alfa adrenergic pada Pd perifer.

 36

7) Obat-obatan lain : misalnya obat yang bekerja sentral seperti

metildopa/moksonidin. Terapi awal biasa menggunakan beta

bloker dan diuretic. Pedoman terbaru menyarankan

penggunaan inhibitor ACE (angiotensin-converting-enzyme)

sebagai obat line kedua (susilo,2011)

b) Terapi non Farmakologi

Bertujuan untuk menurunkan tekanan darah pada penderita

hipertensi. Terapi non farmakologi dapat dilakukan dengan

mengubah pola hidup penderita, yakni dengan cara :

1) Menurunkan berat badan smapai batas ideal

2) Mengubah pola makan pada penderita diabetes, kegemukan,

atau kadar

3) Kolesterol darah tinggi

4) Mengurangi pemakaian garam sampai kurang dari 2,3 gram

natrium atau 6 gram natrium klorida setiap harinya (disertai

dengan asupan kalsium, magnesium, dan kalium yang cukup)

5) Mengurangi konsumsi alkohol

6) Berhenti merokok

7) Olahraga aerobik yang tidak terlalu berat dan pijat refleksi kaki

(Ardiansyah, 2012).
 37

C. Bawang Putih

1. Definisi Bawang putih

Bawang putih (Allium Sativum) adalah tanaman herbal

semusim berumpun yang mempunyai ketinggian sekitar 60 cm.

Bawang putih banyak ditanam di ladang-ladang didaerah pegunungan

yang cukup mendapat sinar matahari. Bawang putih adalah tanaman

dari allium sekaligus nama dari umbi yang dihasilakan. Umbi dari

tanaman bawang putih merupakan bahan utama untuk bumbu dasar

masakan indonesia (Rahmawati, 2012).

Bawang putih termasuk kedalam tumbuhan berumbi lapis atau

disebut juga dengan tumbuhan siung yang bersusun. Bawang putih

tumbuh secara berumpun dan berdiri tegak sampai 30-75 cm bawang

putih ini memiliki batang yang semu yang terbentuk dari pelepah-

pelepah daun. Helaian daunnya mirip pita, berbentuk pipih dan

memanjang. Bawang memiliki akar berupa serabut-serabut kecil yang

berjumlah banyak. Setiap daun bawang putih terdiri dari sejumlah

anak bawang (siung) dimana setiap siungnya terbungkus kulit tipis

yang bewarna putih (Untari, 2010).

Semula bawang putih merupakan tumbuhan pada daerah

dataran tinggi, namun sekarang di indonesia, pada jenis tertentu

bawang putih pun banyak dibudidayakan di dataran rendah. Bawang

putih berkembang dengan baik pada ketinggian berkisar 200-250

meter di atas permukaan laut (Untari, 2010)

 38

2. Manfaat Bawang Putih

Bawang putih memiliki beragam khasiat dan kegunaan. Salah

satunya, khasiat bawang putih bisa mencegah dan mengobati berbagai

macam penyakit. Dikalangan masyarakat bawang putih popular untuk

pengobatan berbagai jenis penyakit, selain itu bawang putih berkhasiat

sebagai penambah stamina (Rahmawati, 2012, Hhm. 100-101).

Sejak zaman yunani dan romawi kuno,bawang putih telah

banyak dikonsumsi dan digunakan sebagai obat, seperti halnya

didalam resep makanan libanon, bawang putih ini digunakan sebagai

resep untuk diet. Di Negara Asia, seperti Jepang atau Cina, bawang

putih bisa dikonsumsi tanpa harus ditumbuk seperti kebanyakan

bumbu di Indonesia, namun satu siung bawang putih bisa langsung

dibakar di atas api atau dimakan langsung. (Untari, 2010).

Bawang putih juga bermanfaat sebagai penurun kadar

kolesterol. Hal ini karena bawanag putih memiliki zat ajoene yang

terkandung di dalamnya, yaitu suatu senyawa yang bersifat

antikolesterol dan membantu mencegah pengumpalan darah. Ada pula

penelitian yang menemukan bahwa mengkonsumsi bawang putih

secara teratur sekitar 2-3 siung setiap hari dapat membantu mencegah

serangan jantung. Hal ini karena bawang putih bermanfaat membantu

mengecilkan sumbatan pada arteri jantung sehingga meminimalkan

terjadinya serangan jantung.(Untari, 2010).

 39

3. Kandungan Bawang Putih

Dalam 100 gr bawang putih terkandung 71,0 gr air, 95 kalori,

4,5 gr protein, 0,2 gr lemak, 23,1 gr karbohidrat, 42 mg kalsium, 346

gr kalium, 134 mg fosfor, 1,0 mg besi, 0,22 mg vitamin B1, dan 15

md vitamin C. Melalui ekstraksi dan isolasi kimiawi, dapat diketahui

beberapa senyawa aktif yang terkandung dalam bawang putih, seperti

allicin yang ditemukan oleh bailey dan cavallito tahun 1944, allicin

yang ditemukan oleh Stoll dan Seebeck tahun1448, ajoene, S-

allycyctein, dan scordinin (Rahmawati, 2012).

Menurut Mc Anwyll (2000), menyatakan bahwa allicin pada

bawang putih mempunyai daya antibiotik yang kuat, namun senyawa

ini merupakan senyawa yang labil, jika dalam satu menit berada di

udara bebas akan mengalami dially disulfide. Kandungan allicin

dalam bawang putih sangat kecil, selain itu rentan terhadap

dekomposisi jika berada diudara bebas (Rahmawati, 2012).

Menurut Yuhua dan Eddy, menyatakan bahwa 100 gr bawang

putih memiliki kandungan kimia yang terdiri dari 1,5% Allicin yaitu

merupakan komponen penting dalam efek antibiotik, 4,5 gram protein,

lemak 0,2 gram, hidrat arang 23,10 gram, vitamin B1 0,22 miligram,

vitamin C 15 miligram, kalori 95 kalori, fosfor 134 miligram, kalsium

42 miligram, zat besi 1 miligram, Air 71 gram. (Untari, 2010).

Allicin merupakan senyawa kimia pada bawang putih yang

berperan sebagai antibiotik. Dalam penghambatannya allicin merusak

 40

dinding sel bakteri dan juga menghambat sintesis RNA. Perusakan

dinding sel bakteri dilakukan allicin dengan cara menghabisi

biosintesis dipeptidoglikan yang berperan dalam memberikan

kekuatan dan rigidasi pada dinding sel, sedangkan penghambatan

sintesin RNA dilakukan allicin dengan cara membentuk ikatan yang

sangat kuat pada enzim bakteri yaitu DNA Dependent RNA

Polymerser sehingga sintesis RNA pada bakteri terhambat (Akintobi

et al, 2013 dalam Bayati, 2017).

Beberapa vitamin juga terdapat dalam umbi bawang putih

seperti thiamin, riboflamin, niasin dan asam askorbat. Sementara itu

beta karotennya yang merupakan bentuk vitamin A dalam bahan

nabati, sangat kecil jumlahnya. Beta karoten ini justru banyak

dijumpai dalam daun bawang putih. Disamping vitamin, bawang putih

juga mengandung kalium yang bersifat menenangkan sehingga cocok

sebgaai pencegahan hipertensi (Syamsiah, 2005).

4. Dosis Bawang Putih

Menurut G. Karta Sapoetra dalam bukunya “Budidaya

Tanaman Berkhasiat Obat” bahwa dengan dosis sekitar 2 gram sampai

dengan 8 gram dapat digunakan sebagai obat antiseptika,

antispasmodika dan antilritansia. Pada tahun 1994, para peneliti

Universitas Oxford di inggris menganalisis percobaan terdahulu dan

mereka menyimpulkan bahwa bawang putih bisa menurunkan tekanan

darah. Penurunan yang tipikal adalah 7,7 poin tekanan sistolik dan 5
 41

poin diastolik. Hari ini di capai dengan dosis bubuk bawang putih

sebanyak 600 gram samapai 900 mg per hari selama per dua belas

minggu (Liu, 2006).

Konsumsi satu siung bawang putih segar setara dengan 4 gram

bawang putih apabila dikonsumsi secara rutin selama tiga bulan dapat

menyembuhkan penyakit hipertensi (Sustrani dkk, 2004). Sama

halnya menurut Widyowidagdo dan sitanggang 2005 dosis bawang

putih untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi yaitu 4 gram siung

bawang putih.

Sedangkan menurut Syamsiah dan Tajjudin (2005) dosis yang

di anjurkan bawang putih untuk di makan adlaah 1-3 siung bawang

putih per hari. Apabila bawang putih dikonsumsi lebih dari 3 siung

bawang putih perhari dapat menimbukan diare, demma bahkan bisa

mengakibatkan pendarahan lambung.

D. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga

1. Pengkajian

Pengkajian adalah suatu tahapan dimana seseorang perawat

mengambil data/informasi secara terus menerus terhadap anggota

keluarga yang dibinanya. Sumber informasi dari tahapan pengkajian

dapat menggunakan metode.

a. Wawancara keluarga

b. Observasi fasilitas rumah

c. Pemeriksaan fisik terhadap anggota keluarga (head to toe)

 42

d. Data sekunder, misalnya hasil laboraturium, hasil X-ray, biopsy

dan sebagainya

Hal-hal yang perlu dikaji dalam keluarga adalah :

a. Data umum

Pengkajian terhadap data umum keluarga meliputi :

1) Nama kepala keluarga (KK)

2) Alamat dan telepon

3) Pekerjaan kepala keluarga

4) Pendidikan kepala keluarga

5) Komposisi keluarga

6) Tipe keluarga

Menjelaskan mengenai jenis tipe keluarga beserta

kendala atau masalah-masalah yang terjadi dengan jenis tipe

tersebut.

7) Suku bangsa

Mengkaji asal suku bangsa keluarga tersebut serta

mengidentifikasi budaya suku bangsa tersebut terkait

kesehatan.

8) Agama

Mengkaji agama yang dianut oleh keluarga serta

kepercayaan yang dapat mempengaruhi kesehatan.

 43

9) Status sosial ekonomi keluarga

Status sosial ekonomi keluarga ditentukan oleh

pendapatan baik dari kepala keluarga maupun anggota keluarga

lainnya. Selain itu status sosial ekonomi ditentukan pula oleh

kebutuhan-kebutuhan yang dikeluarkan oleh keluarga serta

barang-barang yang dimiliki oleh keluarga.

10) Aktivitas rekreasi keluarga

Rekreasi keluarga tidak hanya dilihat kapan saja keluarg

pergi bersama-sama untuk mengunjungi tempat rekreasi namun

dengan menonton televisi dan mendengar radio juga merupakan

aktivitas rekreasi.

b. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

1) Tahap perkembangan keluarga ditentukan dari anak tertua dari

keluarga ini

Contoh :

Keluarga bapak A mempunyai dua orang anak, anak

pertama berumur 7 tahun dan anak kedua berumur 4 tahun,

maka keluarga bapak A berada pada tahap perkembangan

keluarga dengan anak usia sekolah.

2) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Menjelaskan mengenai tugas perkembangan yang belum

terpenuhi oleh keluarga serta kendala mengapa tugas

perkembangan tersebut belum terpenuhi.

 44

3) Riwayat keluarga inti

Menjelaskan mengenai riwayat kesehatan pada keluarga

inti, yang meliputi riwayat penyakit keturunan, riwayat

kesehatan masing-masing anggota keluarga, perhatian biasanya

digunakan terhadap pencegahan penyakit (status imunisasi),

sumber pelayanan kesehatan yang bisa digunakan keluarga

serta pengalaman-pengalaman terhadap pelayanan kesehatan.

4) Riwayat kesehatan sebelumnya

Dijelaskan mengenai riwayat kesehatan pada kelaurag

dari pihak suami istri.

c. Pengkajian Lingkungan

1) Karakteristik rumah

Karakteristik rumah diidentifikasikan dengan melihat

luas rumah, tipe rumah, jumlah ruangan, jumlah jendela,

pemanfaatan ruangan, peletakan perabotan rumah tangga, jenis

septic tank, jarak septi tank dengan sumber air minum yang

digunakan serta daerah rumah.

2) Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Menjelaskan mengenai karakteristik dari tetangga dan

komunitas setempat, yang meliputi kebiasaan, lingkungan fisik,

aturan/kesepakatan penduduk setempat, budaya setempat yang

mempengaruhi kesehatan.

3) Mobilitas geografis keluarga

 45

Mobilitas geografis keluarga ditemukan dengan

kebiasaan keluarga berpindah tempat.

4) Perkumpulan keluarga dan berinteraksi dengan masyarakat

Menjelaskan mengenai waktu digunakan keluarga untuk

berkumpul serta perkumpulan keluarga yang ada sejauh mana

interaksinya dengan masyarakat.

5) Sistem pendukung keluarga

Yang termasuk pada sistem pendukung keluarga adalah

jumlah anggota keluarga yang sehat, fasilitas-fasilitas

mencakup fasilitas fisik, fasilitas psikologi atau dukungan dari

anggota keluarga dan fasilitas sosial atau dukungan dari

masyarkat setempat.

d. Struktur keluarga

1) Pola komunikasi keluarga

Menjelaskan mengenai cara berkomunikasi antara

anggota keluarga

2) Struktur kekuatan keluarga

Kemampuan anggota keluarga mengendalikan dan

mempengaruhi orang lain untuk merubah perilaku.

3) Struktur peran

Menjelaskan peran dari masing-masing anggota keluarga

baik secara formal maupun informal.

 46

4) Nilai atau norma keluarga

Menjelaskan mengenai nilai dan norma yang dianut oleh

keluarga, yang berhubungan dengan kesehatan

e. Fungsi keluarga

1) Fungsi efektif

Hal-hal yang perlu dikaji adalah gambaran diri anggota

keluarga, perasaan memiliki dan dimiliki dalam keluarga,

dukungan keluarga, terhadap anggota keluarga lainnya,

bagaimana kehangatan tercipta pada anggota keluarga dan

bagaimana keluarga mengembangkan sikap saling mneghargai.

2) Fungsi sosialisasi

Hal yang perlu dikaji adalah bagaimana interaksi atau

hubungan dalam keluarga, sejauhmana anggota keluarga belajar

disiplin, norma, budaya dan perilaku.

3) Fungsi perawatan kesehatan

Menjelaskan sejauh mana keluarga menyediakan

makanan, pakaian, perlindungan serta merawat anggota

keluarga yang sakit, sejauh mana pengetahuan keluarga

mengernai sehat-sakit. Kesanggupan keluarga didalam

melaksanakan perawatan kesehatan dapat dilihat dari

kemampuan keluarga melaksanakan 5 tugas kesehtaan keluarga

yaitu keluarga mampu mengenal masalah kesehatan,

mengambil keputusan untuk melakukan tindakan, melakukan

 47

perawatan terhadap anggota yang sakit, menciptakan

lingkungan yang dapat meningkatkan kesehatan dan keluarga

mampu memanfaatkan fasilitas kesehtan yang terdapat

dilingkungan setempat.

Hal-hal yang dikaji sejauh mana keluarga melakukan

pemenuhan perawatan keluarga adalah :

a) Untuk mengetahui kemampuan keluarga mengenal masalah

mengetahui mengenai fakta-fakta dari masalah kesehatan

yang meliputi pengertian, tanda dan gejala, faktor penyebab

dan mempengaruhi serta persepsi keluarga terhadap

masalaah.

b) Untuk mengetahui kemampuan keluarga mengambil

keputusan mengenai tindakan kesehtan yang tepat, hal yang

perlu dikaji adalah :

1) Sejauh mana kemampuan keluarga mengerti mengenai

sifat dan luasnya masalah

2) Apakah masalah kesehatan yang dirasakan oleh

keluarga

3) Apakah keluarga merasa memyerah terhadap masalah

yang di alami

4) Apakah keluarga merasa takut akan akibat dari tindakan

penyakit
 48

5) Apakah keluarga mempunyai sikap negatif terhadap

masalah kesehatan

6) Apakah keluarga dapat menjangkau fasilitas kesehatan

yang ada

7) Apakah keluarga kurang percaya terhadap tenaga

kesehatan

8) Apakah keluarga mendapat informasi yang salah

terhadap tindakan dalam mengatasi masalah

c) Mengetahui sejauh mana keluarga mengetahui keadaan

penyakitnya (sifat, penyebaran, komplikasi, prognosa, dan

cara perawatannya)

1) Sejauh mana keluarga mengetahui tentang sifat dan

perkembangan perawatan yang dibutuhkan

2) Sejauh mana keluarga mengetahui keberadaan fasilitas

yang di perlukan untuk perawatan

3) Sejauh mana keluarga mengetahui sumber-sumber yang

ada dalam keluarga (anggota keluarga yang bertanggung

jawab, sumber keuangan/finansial, fasilitas fisik,

psikososial)

4) Bagaimana sikap keluarga terhadap yang sakit

d) Untuk mengetahui sejauh mana kemampuan keluarga

menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan dimasyarakat,

hal ini yang perlu dikaji adalah :

 49

1) Sejauh mana keluarga mengetahui keberadaan-

keberadaan yang tepat di peroleh dari fasilitas kesehatan

2) Sejauh mana keluarga memahami keuntungan-

keuntungan yang dapat diperoleh dari fasilitas kesehatan

3) Sejauh mana tingkat kepercayaan keluarga terhadap

petugas dan fasilitas kesehatan

4) Apakah keluarga mempunyai pengalaman yang kurang

baik terhadap petugas kesehatan

5) Apakah fasilitas kesehatan yang ada terjangkau oleh

keluarga

4) Fungsi Reproduksi

Hal yang perlu dikaji mengenai fungsi reproduksi

keluarga adalah :

a) Berapa jumlah anak

b) Bagaimana keluarga merencanakan jumlah anggota

keluarga

c) Metode apa yang digunakan keluarga dalam upaya

mengendalikan jumlah anggota keluarga

5) Fungsi ekonomi

Hal yang perlu dikaji mengenai fungsi ekonomi keluarga

adalah:

a) Sejauh mana keluarga memenuhi kebutuhan sandang,

pangan dan papan

 50

b) Sejauh mana keluarga memanfaatkan sumber yang ada di

masyarakat dalam upaya peningkatan status kesehatan

keluarga

f. Stres dan koping keluarga

1) Stressor jangka pendek dan panjang

a) Stressor jangka pendek yaitu stresor yang di alami

keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu

kurang lebih 6 bulan

b) Stressor jangka panjang yaitu stressor yang di alami

keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu

lebih dari 6 bulan

2) Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stresor

Hal yang perlu dikaji adalah sejauh mana keluarga

berespon terhadap situasi/stressor

3) Strategi koping apa yang digunakan keluarga bila

menghadapi permasalahan

4) Strategi adaptasi disfungsional

Dijelaskan mengenai strategi adaptasi disfungsional yang di

gunakan bila menghadapi permasalahan

g. Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan fisik dilakukan pada semua anggota

keluarga. metode yang digunakan pada pemeriksaan fisik tidak

berbeda dengan pemeriksaan fisik klinik

 51

h. Harapan keluarga

Pada akhir pengkajian, perawat menanyakan harapan

keluarga terhadap petugas kesehatan yang ada.

2. Perumusan Diagnosa Keperawatan

Diagnosis keperawatan adalah pernyataan yang menggunakan

dan menggambarkan respon manusia. Keadaan sehat atau perubahan

pola interaksi potensial/actual dari individu atau kelompok dimana

perawat dapat menyusun intervensi-intervensi definitive untuk

mempertahankan status kesehatan atau untuk mencegah perubahan

(Carpenito, 2000).

Diagnosis keperawatan keluarga dirumuskan berdasarkan data

yang didapat pada pengkajian yang terdiri dari masalah keperawatan

yang akan berhubungan dengan etiologi yang berasal dari pengkajian

fungsi perawatan keluarga. Diagnosis keperawatan merupakan sebuah

label singkat untuk meenggambarkan kondisi pasien yang di observasi

di lapangana. Kondisi ini dapat berupa masalah-masalah aktual, resiko

atau potensial atau diagnosis sejahtera yang mengacu pada NANDA

(The North American Nursing Diagnosis Association) 2012-2014.

Menegakkan diagnosa dilakukan dua hal, yaitu analisis data

yang mengkelompokkan data subjektif dan data objektif, kemudian

dibandingkan dengan standar normal sehingga didapatkan masalah

keperawatan. Perumusan diagnosis keperawatan, komponen rumusan

diagnosis keperawatan meliputi : masalah (problem) adalah suatu

 52

pernyataan tidak terpenuhinya kebutuhan dasar manusia yang dialami

oleh keluarga atau anggota keluarga. penyebab (etiologi) adalah

kumpulan data subjektif dan objektif. Tanda (sign) adalah sekumpulan

data objektif dan subjektif yang diperoleh perawat dari keluarga secara

langsung atau tidak langsung atau tidak yang mendukung masalah dan

penyebab.

Tabel 2.2

Skor Penentuan Prioritas Masalah

No Kriteria Skor Bobot

1 Sifat masalah
Skala :
Aktual (Tidak/Kurang sehat) 3
Ancaman kesehatan 2 1
Keadaan sejatera 1
2 Kemungkinan Masalah
Skala
Mudah 2
Sebagian 1 2
Tidak dapat 0
3 Potensial Masalah untuk Dicegah
Skala :
Tinggi 3
Cukup 2 1
Rendah 1
4 Menonjolnya Masalah
Skala :
Masalah berat harus segera ditangai 2
Ada masalah, tapi tidak perlu 1 1
ditangani 0
Masalah tidak dirasakan
Skoring = skor x Boot

Angka tertinggi
 53

Catatan : Skor dihitung bersama dengan keluarga

a. Faktor yang dapat memepengaruhi penentuan prioritas :

1) Kriteria 1 : Sifat masalah bobot yang lebih berat diberikan pada

tidak/kurang sehat karena pertama memerlukan tindakan segera

dan biasanya disadari dan dirasakan oleh keluarga

2) Kriteria 2 : kemungkinan masalah dapat diubah, perawat perlu

memperhatikan terjangkaunya faktor-faktor sebagai berikut :

Pengetahuan yang ada sekarang, teknologi dan tindakan untuk

menangani masalah, sumber daya keluarga dalam bentuk fisik,

keuangan dan tenaga, sumber daya perawat dalam bentuk

pengetahuan,keterampilan dan waktu, sumber daya masyarakat

dalam bentuk fasilitas, organisasi dalam masyarakat dan

dukungan masyarakat

3) Kriteria 3 : potensi masalah dapat dicegah, faktor-faktor yang

perlu diperhatikan : kepelikan dari masalah yang berhubungan

dengan penyakit atau masalah, lamanya masalah, yang

berhubungan dengan jangka waktu masalah itu ada, tindakan

yang sedang dijalankan adalah tindakan-tindakan yang tepat

dalam memperbaiki masalah, adanya kelompok “high risk”

atau kelompok yang sangat peka menambah potensi untuk

mencegah masalah.

4) Kriteria 4 : menonjolnya masalah, perawat perlu menilai

persepsi atau bagaimana keluarga melihat masalah kesehatan

 54

tersebut. Nilai skor tinggi yang terlebih dahulu dilakukan

intervensi keperawatan keluarga.

3. Perencanaan Keperawatan Keluarga

Perencanaan keperawatan keluarga terdiri dari penetapan

tujuan, yang mencakup tujuan umum dan tujuan khusus serta

dilengkapi dengan kriteria dan standar. Kriteria dan standar merupakan

pernyataan spesifik tentang hasil yang diharapkan dari setiap tindakan

keperawatan berdasarkan tujuan khusus yang ditetapkan (Friedman

2010). Penyusunan rencana perawatan dilakukan dalam 2 tahap yaitu

pemenuhan skala prioritas dan rencana perawatan (Supratjitmo, 2004).

Langkah pertama yang dilakukan adalah merumuskan tujuan

keperawatan.

Tujuan terdiri dari tujuan jangka panjang dan tujuan jangka

pendek. Tujuan jangka panjang mengacu pada bagaimana mengatasi

problem/masalah (P) dikeluarga, sedangkan penetapan tujuan jangka

pendek mengacu pada bagaimana mengatasi etiologii yang berorientasi

pada lima tugas keluarga.

4. Implementasi Keperawatan Keluarga

Tindakan yang dilakukan oleh perawat kepada keluarga

berdasarkan perencanaan mengenai diagnosis yang telah dibuat

sebelumnya. Tindakan keperawatan terhadap keluarga mencakup lima

tugas kesehatan keluarga menurut Friedman (2010) yaitu :

 55

a. Menstimulasi kesadaran atau penerimaan keluarga mengenai

masalah dan kebutuhan kesehatan dengan cara memberikan

informasi, mengidentifikasi kebutuhan dan harapan tentang

kesehatan dan mendorong skap emosi yang sehat terhadap

masalah.

b. Menstimulasi keluarga untuk memutuskan cara perawatan yang

tepat dengan cara mengidentifikasi konsekuensi tidak melakukan

tindakan, mengidentifikasi sumber-sumber yang dimiliki keluarga,

mendiskusikan tentang konsekuensi tiap tindakan

c. Memberikan kepercayaan diri dalam merawat anggota keluarga

yang sakit dengan cara mendemonstrasikan cara perawatan,

menggunakan alat dan fasilitas yang ada dirumah, mangawasu

keluarga melakukan perawatan.

d. Membantu keluarga untuk menemukan cara bagaimana membuat

lingkungan menjadi sehat, dengan cara menemukan sumber-

sumber yang dapat digunakan keluarga, melakukan perubahan

lingkungan dengan seoptimal mungkin.

e. Memotivasi keluarga untuk memanfaatkan fasilitas kesehatan yang

ada dengan cara memperkenalkan fasilitas kesehatan yang ada di

lingkungan keluarga dan membantu keluarga menggunakan

fasilitas kesehatan yang ada.

Pelaksanaan dilaksanakan berdasarkan pada rencara yang telah

disusun. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pelakasanaan tindakan

 56

keperawatan terhadap keluarga yaitu sumber daya keluarga, tingkat

pendidikan keluarga, adat istiadat yang berlaku, respon dan ‘ dan

prasarana yang ada pada keluarga.

5. Evaluasi Keperawatan Keluarga

Evaluasi merupakan komponen terakhir dari proses keperawatan.

Evaluasi merupakan upaya untuk menentukan apakah seluruh proses

sudah berjalan dengan baik atau belum. Apabila hasil tidak mencapai

tujuan maka pelaksanaan tindakan diulang kembali dengan melakukan

berbagai tindakan.

Evaluasi merupakan kegiatan membandingkan antara hasil

implementasu dengan kriteria dan standar yang telah ditetapkan untuk

meihat keberhasilannya. Kerangka kerja evaluasi sudah terkandung

dalam rencara perawatan jika secara jelas telah digambarkan tujuan

perilaku yang spesifik maka hal ini dapat berfungsi sebagai kriteria

evaluasi bagi tingkat aktivitas yang telah dicapai evaluasi disusun

dengan menggunakan SOAP secara operasional. Tahapan evaluasi

dapat dilakukan secara formatif dan sumatif. Evaluasi formatif

dilakukan selama proses asuhan keperawatan, sedangkan evaluasi

sumatif adalah evaluasi akhir ( Friedman, 2010)

Evaluasi disusun menggunakan SOAP, (Suprajitmo, 2004)

 S : Ungkapan perasaan atau keluhan yang dikeluhakan secara

subjektif oleh keluarga setelah diberikan implementasi

keperawatan
 57

 O : Keadaan objektif yang dapat diidentifikasi oleh perawat

menggunakan pengamatan yang objektif

 A : Merupakan analisis perawat setelah mengetahui respon

subjektif dan objektif

 P : perencanaan selanjutnya setelah perawat melakukan analisis

 BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA TN. I DENGAN

KASUS HIPERTENSI PADA TN. I DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TANAH KAMPUNG
TAHUN 2021

A. Pengkajian Keluarga

1. Data Umum

a. Kepala Keluarga (KK) : Tn. I

b. Alamat : Koto Pudung, RT 02

c. Pekerjaan KK : Wiraswasta

d. Pendidikan KK : SMA

e. Komposisi keluarga :

No Nama J umur Hub Pdd Status Imunisasi Ket

K dg k BCG Poli DPT Hepatitis Camp
KK ak
1 2 3 1 2 3 1 2 3
2 Ny. N P 40th Istri SMA v v v v v v v v v V v Lengk
ap
3 An. K P 16th Anak SMA v v v v v v v v v v v Lengk
ap
4 An. Y P 13th Anak SMP v v v v v v v v v v v Lengk
ap

58
 59

Genogram :

Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

: Klien (Tn I)

: Meninggal

: Serumah
 60

f. Tipe keluarga : keluarga inti (Nuklear Family)

g. Suku/Bangsa : melayu / Indonesia

h. Agama : islam

i. Status sosial ekonomi keluarga :

Kebutuhan sehari-hari keluarga Tn I semua dipenuhi Tn I dengan

pendapatan perbulan Rp. 1.000.000,- Tn. I bekerja sebagai

wiraswasta. Pengeluaran Keluarga Tn. I diantaranya untuk

kebutuhan makan sehari-hari.

j. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Keluarga Tn. I sesekali melakukan rekreasi keluarga diluar kota.

Aktivitas rekreasi keluarga yang sering dilakukan yaitu dengan

menonton televisi dan berkumpul bersama tetangga didepan rumah

2. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

k. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Tn. I dan Ny. N memiliki dua anak, anak. K berusia 16 tahun anak

pertama masih sekolah dan anak. Y umur 13 tahun anak kedua

masih bersekolah.

Keluarga ini berada dalam tahap V yaitu keluarga dengan anak

remaja.

l. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

Tn. I dan Ny. N berharap agar anaknya masih bersekolah dan dapat

terus melanjutkan pendidikan

 61

m. Riwayat kesehatan keluarga inti

a. Dalam keluarga Tn. I terdapat satu orang yang sedang

menderita sakit yaitu Tn. I sendiri, dimana memiliki riwayat

penyakit hipertensi selama kurang lebih 1 tahun. Tn. I

mengeluh pusing, kepala terasa berat dan nyeri di pundak serta

istirahat tidur yang kurang. Skala nyeri 5 (sedang). Tn. I

mengatakan keluhannya dirasakan sejak 1 bulan terakhir ini

dan sebelumnya pernah berobat kedokter praktek dan

puskesmas dan diberikan obat. Setelah minum obat keluhan

sedikit berkurang. Karena keterbatasan biaya untuk pengobatan

Tn I tidak kontrol lagi ke puskesmas terdekat sehingga

penyakitnya kambuh lagi.

TD : 150/90 mmHg N : 80x/m

R : 20x/m TB: 170cm BB :70 kg

b. Ny N tidak memiliki riwayat penyakit tertentu hanya saja Ny N

pernah demam, flu, pilek

c. An K tidak memiliki riwayat penyakit tertentu hanya saja

pernah demam, flu, pilek

d. An Y tidak memiliki riwayat penyakit tertentu hanya saja

pernah demam, flu, pilek

Kesimpulan : masalah kesehatan yang ditemukan saat ini yaitu

Tn I dengan Hipertensi
 62

n. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya

Dalam keluarga hanya Tn I yang menderita penyakit Tn. I

mengatakan keluarganya tidak ada menderita penyakit yang sama,

tidak ada yang pernah menderita penyakit menular ataupun

keturunan.

Kesimpulan : tidak ditemukan penyebab masalah hipertensi oleh

keturunan, karena keluarga Tn I tidak ada yang menderita

hipertensi.

3. Pengkajian Lingkungan

o. Karakteristik rumah

a. Kepemilikan rumah

Rumah keluarga Tn I merupakan rumah pribadi/sendiri

b. Luas rumah dan Tipe rumah

Luas rumah 42 m dengan ukuran 6x7 m terdiri dari runag

tamu, 2 kamar tidur, 1 ruang keluarga, dapur dan WC lantai

rumah dari semen dengan tipe rumah semi permanen.

c. Penerangan dan ventilasi

Arah rumah Tn I menghadap timur, cahaya matahari

dapat masuk saat pagi dengan jendela 6 buah, pada malam hari

menggunakan penerangan listrik.

 63

d. Jamban

Jamban keluarga Tn I terletak didalam rumah dengan

kondisi cukup bersih, keluarga Tn I menggunakan septi tank

dan berjarak 10 meter dari sumber air

e. Sumber air minum

Sumber air minum menggunakan PDAM air minum

dimasak sampai mendidih dan didinginkan

p. Karakteristik tetangga dan komunitas

Hubungan sosialisasi antar tetangga sekitar baik dan dapat

berkomunikasi dengan baik. Dilingkungan sekitar Tn I kadang

mengikuti kegiatan bersih-bersih lingkungan

q. Mobilitas geografis keluarga

Dari awal pernikahan keluarga Tn I sudah menetap dirumah

dan alamat sekarang dan tidak pernah berpindah tempat

r. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan komunitas

Hubungan keluarga Tn I dengan tetangga baik, pada waktu

seggang keluarga Tn I selalu berbincang dan berinteraksi dengan

tetangga sekitar rumahnya

s. Sistem pendukung keluarga

Anggota keluarga yang sakit yaitu Tn I, setelah obat habis

klien tidak pernah dibawa lagi kepuskesmas atau faskes terdekat

karena Tn I beranggapan bahwa keluhan yang di alaminya bisa

sembuh tanpa harus kontrol lagi dan berobat.

 64

4. Struktur Keluarga

a. Pola komunikasi keluarga

Komunikasi keluarga bersifat terbuka satu sama lain

sehingga apabila ada masalah akan cepat terselesaikan dengan

adanya partisipasi seluruh anggota keluarga

b. Struktur keluarga

Struktur keluarga Tn I terletak pada Tn I sebagai kepala

keluarga, namun dalam pengambilan keputusan dalam keluarga

berdasarkan keputusan bersama

c. Struktur peran (formal dan informal)

Tn I berperan sebagai kepala keluarga dan pencari nafkah

untuk keluarga sedangkan Ny N sebagai ibu rumah tangga yang

mengurusi keperluan keluarga

d. Nilai atau norma keluarga

Nilai dan norma budaya yang dianut oleh keluarga Tn I

adalah budaya kerinci dan tidak memiliki nilai-nilai kepercayaan

serta kebudayaan yang bertentangan dengan kesehatan

5. Fungsi Keluarga

a. Fungsi afektif

Anggota keluarga saling menyayangi, memiliki dan

mendukung . Persoalan dalam rumah tangga selalu dibicarakan

bersama sehingga tidak memicu terjadinya masalah

 65

b. Fungsi Sosialisasi

Diantara anggota keluarga Tn I berusaha selalu berinteraksi

satu dengan lainnya, begitu pula berinteraksi dengan masyarakat

sekitarnya. Keluarga berusaha bertingkat laku dan berprilaku yang

sesuai dengan norma yang dianut di lingkungannya

c. Fungsi perawatan keluarga

Keluarga Tn I sudah memiliki 2 orang anak dan Ny N

masih ber KB

6. Stres dan Koping Keluarga

a. Stressor jangka pendek dan panjang

Stressor jangka pendek keluarga yaitu gangguan kesehatan

yang Tn I alami dan keluhkan. Stressor jangka panjang keluarga

yaitu komplikasi dari penyakit Tn I tersebut bila tidak diobati.

b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/ stressor

Keluarga menganggab hal tersebut adalah hal yang bisa dan

tidak membahayakan bagi Tn I selama dapat ditangani oleh

keluarga

c. Strategi koping konstruktif yang digunakan

Keluarga mengatakan Tn I selalu membicarakan atau

mendiskusikan hal yang berkaitan dengan keluarga.tetapi

mengambil keputuhan secara bersama-sama

 66

d. Strategi adaptasi disfungsional

Keluarga menyarankan keluhan yang Tn I adalah keluhan

biasa dan melakukan penyangkalan terhadap masalah kesehatan

yang dapat membahayakan kesehatan Tn I

7. Pemeriksaan Fisik Tiap Individu Anggota Keluarga

Pemeriksaan Inisial anggota keluarga

Tn. I Ny. N An. K An. Y
(1) Keadaan Klien tampak Baik, Baik, Baik,
umum lemah, kesadaran kesadaran kesadaran
kesadaran composmentis composmentis composmentis
composmentis

(2) Tanda- TD : 150/90 TD : 120/100 TD : 110/80 TD : 100/80

tanda vital mmHg mmHg mmHg mmHg
N : 80x/m N : 96x/m N : 76x/m N : 84x/m
R : 20x/m R : 20x/m R : 20x/m R : 20x/m
S : 37 C S : 37,3 C S : 36,5 C S : 36,7C
(3) Antropomet
ri
BB : 70 kg 73 kg 45 kg 40 kg
TB : 170cm 155 cm 159 cm 145 cm

(4) Kepala Kepala Kepala Kepala Kepala

bentuk simetris, simetris, simetris, simetris, wajah
wajah tidak wajah tidak wajah tidak tidak pucat
pucat, ada pucat pucat
nyeri tekan
dipundak,
Rambut Rambut mulai Rambut hitam Rambut hitam
Rambut
beruban beruban
Kulit kepala Kulit kepala Kulit kepala Kulit kepala
Kulit kepala
bersih bersih bersih bersih
Kelainan - -
- -
(5) Mata Mata merah Mata merah
Anemis Mata merah
Konjungtiv muda muda
muda
a
 67

Simetris kiri
Simetris/ Simetris kiri Simetris kiri Simetris kiri kanan
tidak kanan kanan kanan
Normal
Bulu mata Normal Normal Normal
kelainan
Simetris
(6) Bentuk Simetris Simetris Simetris
hidung
Normal
Tulang Normal Normal Normal
hidung
Tidak ada
Peradangan Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Baik
Penciuman Baik Baik Baik
Baik
Pernafasan Baik Baik Baik
cuping
hidung
Normal
Lubang Normal Normal Normal
hidung
Simetris
Simetris Simetris Simetris
(7) Telinga
ukuran Bersih tidak
Bersih tidak Bersih tidak Bersih tidak ada serumen
Kebersihan ada serumen ada serumen ada serumen
Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Peradangan
Normal
Normal Normal Normal
Pendengara
n Normal
Normal Normal Normal
Lubang
telinga

(8) Mulut dan Bersih

tenggoroka Bersih Bersih Bersih
n Mukosa bibir
Kebersihan Mukosa bibir Mukosa bibir Mukosa bibir lembab
lembab lembab lembab Tidak ada
Mukosa Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Lengkap,
Peradangan Lengkap, Lengkap, Lengkap, warna putih
warna putih warna putih warna putih kekuningan
Gigi
 68

kekuningan kekuningan kekuningan

Baik
Baik Baik Baik
Gusi Baik
Baik Baik Baik
Tonsil Baik
Baik Baik Baik
(9) Leher
kelenjar
tyroid Warna kulit
Warna kulit Warna kulit Warna kulit sawo matang,
(10) Integumen sawo matang, sawo matang, sawo matang, rambut
dan kuku rambut rambut rambut beruban, kuku
beruban, kuku beruban, kuku beruban, kuku bersih
bersih bersih bersih
Bentuk dada
Bentuk dada Bentuk dada Bentuk dada simetris kiri
(11) Sistem simetris kiri simetris kiri simetris kiri kanan, bunyi
pernafasan kanan, bunyi kanan, bunyi kanan, bunyi nafas
Thoraks : nafas nafas nafas vesikuler, tidak
bentuk dada vesikuler, vesikuler, vesikuler, terdapat bunyi
dan paru tidak terdapat tidak terdapat tidak terdapat nafas
bunyi nafas bunyi nafas bunyi nafas tambahan
tambahan tambahan tambahan
-
- - -
(12) Sistem
pencernaan
intake
cairan -
- - -
Kelainan Normal
Sedikit buncit Normal Normal
ABDOMEN
Bentuk Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada nyeri tekan
Nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan
Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Tidak ada pembengkakan
Acites pembengkaka pembengkaka pembengkaka
n n n
-
- - - -
Benjolan - - -
Bising usus Baik
Baik Baik Baik
(13) Eliminasi
sistem
 69

perkemihan Baik
Baik Baik Baik
Eliminasi
alvi Baik
Baik Baik Baik
(14) Sistem
persyarafan

(15) Pemeriksa
an
penunjang

8. Harapan Keluarga

Keluarga berharap agar petugas kesehatan dapat membantu

mengatasi masalah kesehatan yang ada pada keluarganya. Serta

keluhan Tn I cepat sembuh dan sehat kembali dan tidak ada keluhan

dalam menjalani aktivitasnya.

B. Diagnosis Keperawatan Keluarga

1. Analisa Data

No Data Masalah

1 DS Ketidakmampuan koping

- Keluarga mengatakan keluarga (D.0093)

kurang memahami cara

merawat keluarga yang

sakit

- Keluarga mengatakan

makanan Tn I sama
 70

dengan keluarga yang lain

- Pola tidur Tn I tidak sesuai

dan kurang dari kebutuhan

- Keluarga kurang

memahami cara mengenal

masalah Tn I yang

khawatir tensinya

bertambah tinggi

DO

- Keluarga tampak

bingung dengan

penyakit yang diderita

Tn. I

- TD : 150/90 mmHg

- HR : 80 x/ menit

- RR : 20 x/ menit

- S : 360C

2 DS Pemeliharaan kesehatan

- Tn. I mengeluh kepala tidak efektif (D.0117)

terasa sakit

- Tn I mengatakan
 71

pusing, dan nyeri pada

leher/ pundak dan terasa

berat

- Tn I mengatakan sulit

tidur jika TD nya naik

- Tn I mengatakan

timbulnya keluhan

karena tekanan

darahnya yang kembali

naik

- Tn I mengatakan

keluhan dirasakan pada

daerah kepala dan leher

- Tn I mengatakan

keluhan timbul secara

tiba-tiba, sakit kepala

yang dirasakan hilang

timbul

- Tn I mengatakan

keluhan yang dirasakan

seperti tertekan benda

 72

berat

DO

- Tn. I tampak cemas jika

tensinya naik

- Tn I tampak gelisah

- TD : 150/90 mmHg

- HR : 80 x/ menit

- RR : 20 x/ menit

- SB : 360C

3 DS Kesiapan peningkatan

manajemen kesehatan
- Tn I mengatakan
(D.0112)
khawatir dengan kondisi

dan keadaan ini

akibatnpandemi covid19

saat ini dan Tn I tidak

mengetahui bagaimana

cara pencegahannya

- Keluarga Tn I terlihat

khawatir tentang wabah

 73

virus covid19

- Keluarga menyadari

dengan adanya pandemi

covid19 saat sekarang

ini penting untuk

menjaga kebersihan dan

kesehatan keluarga

- Keluarga Tn I

mengatakan ingin

meningkatkan derajat

kesehatan

- Keluarga Tn I

mengatakan

membersihkan

rumahnya setiap hari,

lantai kamar mandi tidak

licin, bersih dan terawat.

- Keluarga mengatakan

ingin mengetahui pola

makan yang baik dan

benar untuk kesehatan

keluarganya supaya
 74

anggota keluarga tidak

ada yang mudah sakit

DO

- Keluarga dan Tn I

tampak banyak bertanya

bagaimana cara

mengatasi dan menjaga

kesehatan supaya

terhindar dari bahaya

covid 19 ketika berada

diluar rumah

- Keluarga Tn I tampak

khwatir tentang wabah

virus corona

- Keluarga Tn I banyak

bertanya tentang virus

corona

- Tampak keluarga

bersemangat untuk

meningkatkan
 75

kesehatannya

- Tn I dan keluarga

tampak kooperatif ketika

di berikan informasi

tentang kesehatan

- Keluarga Tn I terlihat

membersihkan

rumahnya setiap hari

2. Diagnosa Keperawatan

a. Ketidakmampuan koping keluarga

b. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif

c. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

1. Perioritas Masalah

1) Ketidakmampuan Koping Keluarga

No Kriteria skor bob nilai Pembenaran

 76

ot
1 Sifat masalah Tn I mengatakan
Skala : ingin segera
 Tidak/Kurang 3 1 3/3x1= sembuh dari
Sehat/Aktual 1 penyakitnya, Tn I
 Ancaman 2 mempunyai
kesehatan/ resiko Riwayat hipertensi
1 selama kurang
 Keadaan
sejahtera/potensial lebih 1 tahun
2 Kemungkinan masalah Sumber daya dan
dapat diubah dana keluarga
Skala : 1/2x2= tersedia, tetapi
 Mudah 2 1 pengetahuan yang
1 2 mereka miliki
 Sebagian
0 kurang terkait
 Tidak dapat penyakit hipertensi
3 Potensial Masalah Untuk Mengatasi masalah
Dicegah diperlukan waktu
Skala : yang cukup, supaya
 Tingggi 3 mereka dapat
2 1 3/3x1= mengenal penyakit
 Cukup
3 hipertensi dan
1 mengerti
 Rendah
bagaimana cara
mencegah penyakit
hipertensi
4 Menonjolnya masalah Keluarga
Skala : merasakan sebagai
 Masalah 2 1 2/2x1= masalah dan ingin
berat,harus segera 1 1 segera untuk
ditangai 0 mengatasinya
 Ada masalah tetapi
tidak perlu
ditangani
 Masalah tidak
dirasakan
Jumlah 4

2) Pemeliharaan Kesehatan tidak efektif

 77

Kriteria skor Bobot Nilai Pembenaran

5 Sifat masalah Keluarga kurang

Skala : mampu

 Tidak / kurang 3 1 2/3x1=2/3 menjalankan

sehat/ aktual perilaku hidup

 Ancaman sehat

kesehatan/resiko

 Keadaan

sejahtera/potensia

6 Kemungkinan masalah Masalah dapat

dapat diubah 1/2x2=1 diubah sebagian

Skala : dengan keinginan

 Mudah keluarga untuk

1 2
 Sebagian mencapai

 Tidak dapat kesehatan yang

baik

7 Potensial masalah Keinginan

untuk dicegah 2/3x1=2/3 keluarga untuk

Skala : mencari tahu

 Tinggi perilaku hidup

2 1
 Cukup sehat untuk

terhindar dari
 78

 Rendah penyakit cukup

baik

8 Menonjolnya masalah Keluarga

Skala: menyadari

 masalah berat 2 1 2/2x1=1 masalah dan

harus segera menangani agar

ditangani masalah

 ada masalah tidak kesehatan dapat

diraskan lah tetapi teratasi

tidak perlu

ditangani

 masalah tidak

dirasakan

Jumlah 7 3

3) Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran

9 Sifat masalah Keluarga

 79

Skala : bersemangat

- tidak/kurang 3 1 1/3x1=0, untuk

sehat/aktual 3 meningkatkan

- ancaman kesehatan

kesehatan/resiko keluarga

- keadaan sejahtera/

potensial

10 Kemungkinan masalah Masalah dapat

dapat diubah 1/2x2=1 menerima edukasi

Skala : yang diberikan

2 2
- mudah oleh tenaga

- sebgaian kesehatan

- tidak dapat

11 Potensial masalah Kemampuan

untuk dicegah 1/3x1=0, keluarga untuk

Skala : 3 merubah kondisi

3 1
- tinggi cukup tinggi

- cukup

- rendah

12 Menonjolnya masalah Keluarga

Skala : menyadari

- masalah berat harus 2 1 2/2x1=1 masalah anggota

segera ditangani keluarga dan

 80

- ada masalah tetapi ingin sekali

tidak perlu ditangani meningkatkan

- maslaah tidak kesehatan di

dirasakan anggota

keluarganya

Jumlah 10 2,6
 81

C. Format Rencana Keperawatan Keluarga

Data Diagnosa keperawatan (SDKI) SLKI SIKI

Kode Diagnosis Kode Hasil Kode Intervensi
Data Pendukung Masalah Kesehatan Keluarga : dengan Hipertensi
DS D.0093 Ketidakmampuan L.121 - manajemen I.0926 - dukungan koping
- Keluarga mengatakan kurang koping keluarga 05 kesehatan keluarga 0 keluarga
memahami cara merawat - dukungan keluarga
- Keluarga mengatakan L.131
makanan Tn. I sama dengan 12 I.1348 - mobilisasi keluarga
keluarga yang lain 3
- Pola tidur Tn. I tidak sesuai
dan kurang dari kebutuhan
- Keluarga kurang memahami
cara mengenal masalah Tn I
yang khawatir tensinya akan
bertambah tinggi
DO
- Keluarga tampak bingung
dengan penyakit yang
diderita Tn. I
- TD : 150/90 mmHg
- HR : 80 x/ menit
- RR : 20 x/ menit
 82

- S : 360C

DS D.0117 Pemeliharaan kesehatan L.1210 - Pemeliharaan I.1452 - pelibatan keluarga

- Tn. I mengeluh kepala terasa tidak efektif 6 kesehatan 5 - edukasi perilaku upaya
sakit L.1210 - Manajemen I.1243 kesehatan
- Tn I mengatakan pusing, 4 kesehatan 5
L.1210
nyeri pada leher dan terasa - Perilaku kesehatan
7
berat
- Tn I mengatakan timbulnya
keluhan karena tekanan
darahnya yang kembali naik
- Tn I mengatakan keluhan
dirasakan pada daerah kepala
dan leher
- Skala nyeri 5
- Tn I mengatakan keluhan
timbul secara tiba-tiba, sakit
kepala yang dirasakan hilang
timbul
- Tn I mengatakan keluhan
yang dirasakan seperti
tertekan benda berat
DO
- Tn. I tampak meringis
 83

- Tn I tampak gelisah
- TD : 150/90 mmHg
- HR : 80 x/ menit
- RR : 20 x/ menit

DS D.0112 Kesiapan peningkatan L.090 - Status koping I.9312 - Pendidikan kesehatan

- Tn I mengatakan khawatir manajemen kesehatan 88 keluarga I.0926 - Dukungan Koping
dengan kondisi dan keadaan L.090 - ketahanan keluarga 0 keluarga
ini akibat pandemi covid19 74 I.1452 - pelibatan keluarga
saat ini dan Tn I tidak 5
mengetahui bagaimana cara
pencegahannya
- Keluarga Tn I terlihat
khawatir tentang wabah virus
covid19
- Keluarga menyadari dengan
adanya pandemi covid19 saat
sekarang ini penting untuk
menjaga kebersihan dan
kesehatan keluarga
- Keluarga Tn I mengatakan
ingin meningkatkan derajat
kesehatan
- Keluarga Tn I mengatakan
membersihkan rumahnya
 84

setiap hari, lantai kamar

mandi tidak licin, bersih dan
terawat.
- Keluarga mengatakan ingin
mengetahui pola makan yang
baik dan benar untuk
kesehatan keluarganya
supaya anggota keluarga
tidak ada yang mudah sakit
DO
- Keluarga dan Tn I tampak
banyak bertanya bagaimana
cara mengatasi dan menjaga
kesehatan supaya terhindar
dari bahaya covid 19 ketika
berada diluar rumah
- Keluarga Tn I tampak
khwatir tentang wabah virus
corona
- Keluarga Tn I banyak
bertanya tentang virus corona
- Tampak keluarga
bersemangat untuk
meningkatkan kesehatannya
- Tn I dan keluarga tampak
 85

kooperatif ketika di berikan

informasi tentang kesehatan
- Keluarga Tn I terlihat
membersihkan rumahnya
setiap hari
 86

D. Implementasi dan Evaluasi

CATATAN PERKEMBANGAN

No Diagnosa Hari / Implementasi Evaluasi Paraf

Keperawatan Tanggal
1 Ketidakmampuaan 22-11- Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 S :
koping keluarga 2021 menit diharapkan keluarga mampu mengenal - Keluarga mengatakan bahwa
masalah hipertensi adalah suatu peningkatan
TUK 1 : tekanan darah lebih dari 140/90
Albert, Proboningsih, & Almahmudah. 2014. mmHg.
Peningkatan Perilaku Diet Rendah Garam - Keluarga mengatakan bahwa
Berbasis Theory Of Planned Behavior (TPA) penyebab dari hipertensi adalah
pada Lansia Penderita Hipertensi. Hasil
keturunan, usia, berlebihan
penelitian menunjukkan besarnya pengaruh
variable sikap terhadap perilaku, norma mengkonsumsi garam, santan,
subyektif dan PBC terhadap niat obesitas/kegemukkan, stress, rokok,
melaksanakan diet rendah garam sebesar alcohol, kurang olahraga.
0,707 atau 70,7%. - Keluarga mengatakan Tn. I suka
makanan yang asin-asin dan
Pendidikan kesehatan tentang proses penyakit berkolesterol. Ex ikan peda dan
- Mengkaji pengetahuan keluarga sepat
Tentang pengertian hipertensi - Keluarga mengatakan bahwa tanda
- Menjelaskan pengertian hipertensi dan gejala hipertensi adalah sakit
Hipertensi adalah suatu peningkatan kepala, kuduk terasa berat, lemah,
tekanan darah lebih 140/90 mmHg
 87

- Meminta keluarga untuk mengulang rasa pegal dibahu, jantung berdebar

pengertian hipertensi debar, pandangan menjadi kabur,
- Mendiskusikan dengan keluarga tentang mata berkunang-kunang
penyebab hipertensi O:
- Meminta keluarga untuk menyebutkan - Keluarga tampak menyebutkan
penyebab hipertensi pengertian dan penyebab hipertensi
- Meminta kembali menjelaskan tanda dan yang ada pada keluarganya
gejala hipertensi - Keluarga menyebutkan tanda dan
- Promkes tentang hipertensi gejala hipertensi.
- TTV
 TD 150/90 mmHg
 N 96 x/i
 RR 24x/i
 S 36OC
A:
- Keluarga dapat mengenal masalah
hipertensi
P:
- Intervensi dilanjutkan ke tuk 2
memutuskan tindakan yang tepat
23-11- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:
2021 keluarga dapat memutuskan tindakan yang - Tn. I mengatakan akan mengobati
tepat dalam mengatasi masalah hipertensi. dan merawat hipertensinya dan
TUK 2 : memutuskan untuk memeriksakan
 88

Dukungan dalam membuat keputusan hipertensinya ke fasilitas kesehatan.

- Membuat keluarga untuk - Tn. I mengatakan akan mengontrol
mengklarifikasikan nilai dan harapan pola makannya.
yang mungkin akan membantu dalam O:
membuat pilihan yang penting - Tn. I tampak mengerti dan
- Membantu keluarga untuk berpatisipasi dalam pengambilan
mengidentifikasikan keuntungan dan keputusan
kerugian setiap alternative pilihan - Tn I akan mencoba mengontrol pola
- Memfasilitasi pengambilan keputusan makannya
A:
Tujuan tercapai
P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK 3 tentang
mengenal masalah
24-11- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:
2021 keluarga dapat merawat anggota keluarga - Keluarga mengatakan cara
dengan masalah hipertensi pada tanggal 26 perawatan hipertensi dengan minum
november 2021. Menyebutkan cara perawatan rebusan bawang putih
hipertensi, menyebutkan diit pada penderita - Tn I mengatakan sedikit lebih rileks
hipertensi. setelah meminum rebusan bawang
TUK 3 : putih
Wisnatul Izzati & Fanny Luthfiana. 2017. O:
Pengaruh Pemberian Air Rebusan Bawang - Keluarga menyebutkan akibat lanjut
Putih Terhadap Tekanan Darah pada Pasien dari hipertensi
Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Tigo - Tn I tampak meminum air rebusan
 89

Baleh Kota Bukit Tinggi Tahun 2017. bawang putih

Didapatkan hasil bahwa rata-rata nilai tekanan - Tn I tampak sedikit tenang dan
darah (p=0,000) berbeda bermakna sebelum rileks saat diberikan air rebusan
dan sesudah intervensi. Rata-rata nilai bawang putih
tekanan darah (p=0,000 )setelah intervensi A:
bermakna secara signifikan. Keluarga dapat memutuskan tindakan
untuk melakukan perawatan hipertensi
Merawat anggota keluarga untuk P:
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan Intervensi dilanjutkan ke Tuk 4 tentang
- Mengkaji pengetahuan keluarga tentang memodifikasi lingkungan
cara perawatan hipertensi
- Menjelaskan tentang cara merawat
anggota keluarga dengan masalah
hipertensi
a. Diit makanan
b. Monitoring tekanan darah
c. Cegah gejala komplikasi
- Mengkaji pengetahuan keluarga tentang
cara perawatan keluarga
Cara perawatan dengan melakukan terapi
rebusan bawang putih
a. Mengatur posisi Tn I pada posisi
duduk yang paling nyaman
b. Mengukur tekanan darah Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5 gr bawang
 90

putih untuk direbus dengan cara

siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air rebusan
bawang putih disaring dan
dituangkan ke gelas, rebusan
bawang putih siap disajikan kepada
Tn I
e. Intruksikan Tn I agar rileks untuk
meminum rebusan bawang putih
f. Instruksikan Tn I untuk tidak terlalu
banyak berfikir
g. Setelah rebusan bawang putih dingin
minumkan pada Tn I
h. Setelah sekitar 30 menit dilakukan
pengukuran tekanan darah pada
pasien kembali
i. Rebusan bawang putih ini dilakukan
2x sehari
- Mengkaji pengetahuan keluarga tentang
diit penderita hipertensi
- Meminta keluarga untuk menyebutkan
kembali
(dalam jurnal Wisnatul Izzati,2017)
25-11- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:
2021 keluarga dapat memodifikasikan lingkungan - Keluarga mengatakan lingkungan

yang sesuai dengan masalah hipertensi
TUK 4 :
Mampu memodifikasi lingkungan
- Mengkaji pengetahuan keluarga tentang
lingkungan yang sesuai dengan masalah
hipertensi
- Menjelaskan tentang lingkungan yang
sesuai dengan masalah hipertensi.
Cara memodifikasikan lingkungan
penderita hipertensi adalah
a. Lingkungan rumah yang nyaman
b. Istirahat yang cukup
c. Lantai yang tidak licin yang bisa
menyebabkan jatuh
- Meminta keluarga untuk mengulang
menjelaskan tentang lingkungan yang
sesuai dengan hipertensi
- Mengkaji pengetahuan keluarga tentang
cara perawatan keluarga
Cara perawatan dengan melakukan terapi
rebusan bawang putih
a. Mengatur posisi Tn I pada posisi
duduk yang paling nyaman
b. Mengukur tekanan darah Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5 gr bawang
91
yang sesuai dengan penderita
hipertensi adalah
a. Lingkungan rumah yang nyaman
b. Istirahat yang cukup
c. Lantai yang tidak licin
O:
- Tn I tampak meminum air rebusan
bawang putih
- Tn I tampak sedikit tenang dan
rileks saat diberikan air rebusan
bawang putih
- Keluarga menyebutkan lingkungan
yang sesuai dengan hipertensi sesuai
dengan standar
A:
Keluarga dapat memodifikasikan
lingkungan yang sesuai dan keluarga
dapat memutuskan tindakan untuk
melakukan perawatan hipertensi
P:
Intervensi dilanjutkan ke Tuk 5 tentang
fasilitas kesehatan yang dapat dikunjungi
 92

putih untuk direbus dengan cara

siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air rebusan
bawang putih disaring dan
dituangkan ke gelas, rebusan
bawang putih siap disajikan kepada
Tn I
e. Intruksikan Tn I agar rileks untuk
meminum rebusan bawang putih
f. Instruksikan Tn I untuk tidak terlalu
banyak berfikir
g. Setelah rebusan bawang putih dingin
minumkan pada Tn I
h. Setelah sekitar 30 menit dilakukan
pengukuran tekanan darah pada
pasien kembali
i. Rebusan bawang putih ini dilakukan
2x sehari
- Mengkaji pengetahuan keluarga tentang
diit penderita hipertensi
- Meminta keluarga untuk menyebutkan
kembali (dalam jurnal Wisnatul
Izzati,2017)
26-11- Setelah dilakukan pertemuan 1x 30 menit S:
2021 keluarga dapat memanfaatkan fasilitas - Keluarga mengatakan bahwa

2 Pemeliharaan
kesehatan tidak efektif
93
kesehatan yang ada fasilitas kesehatan yang akan
TUK 5 dikunjungi adalah puskesmas karena
Mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan dekat dari rumah serta adanya dokter
yang ada dan ada obat yang diberikan dan bisa
- Mendiskusikan dengan keluarga langsung di ambil dari apotik
tentang fasilitas kesehatan yang pelengkap
tersedia untuk penderita hipertensi, - Keluarga mengatakan Tn. I tampak
fasilitas yang tersedia adalah rileks dan tenang setelah meminum
a. Puskesmas (setiap senin s/d sabtu air rebusan bawang putih
pukul 08.00 s/d 12.00, jumat pukul O:
08.00-11.00) Keluarga memilih salah satu fasilitas
b. Rumahsakit / poliklinik penyakit kesehatan dengan alasan
dalam (setiap senin s/d sabtu pukul A :
08.00s/d 12.00) Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas
c. Bidan setiap hari kerja kecuali hari kesehatan yang ada
libur (pukul 16.00 s/d 21.00 WIB ) P:
d. Praktek dokter setiap hari kerja Intervensi diberhentikan
kecuali hari libur (pukul 16.00 s/d
21.00 WIB)
27-11- Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 S:
2021 menit diharapkan keluarga mampu mengenal - Keluarga mengatakan pengertian
masalah : hipertensi
TUK 1 - Keluarga mengatakan bahwa
Fernalia, Wiwik Priyanti, S. Effendi & Dita penyebab dari hipertensi diantaranya
Amita. 2017. Pengaruh Relaksasi Nafas keturunan dan penurunan

Dalam Terhadap Skala Nyeri Kepala pada
Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu.
didapatkan nilai rata-rata tingkat nyeri
sebelum diberikan relaksasi nafas dalam 4,37
untuk nyeri sedang 41 dan standar deviasi
0,581. Sedangkan nilai rata-rata tingkat nyeri
setelah diberikan relaksasi nafas dalam 3,02
untuk nyeri ringan (36), nyeri sedang (5) dan
standar deviasi 0,570. Dari hasil uji statistic
didapatkan p=0,000 < 0,05 maka H0 ditolak
dan Ha diterima.
Pendidikan kesehatan tentang proses penyakit
- Mengkaji pengetahuan keluarga tentang
pengertian hipertensi
- Menjelaskan pengertian hipertensi.
Hipertensi adalah peningkatan tekanan
darah sistolik sedikitnya 140 mmHg atau
tekanan diastolik 90 mmHg
- Meminta keluarga untuk mengulang
pengertian hipertensi
- Mendiskusikan dengan keluarga tentang
penyebab hipertensi
- Meminta kembali menjelaskan tanda dan
94
kemampuan jantung 1% untuk
memompa darah karena faktor usia
- Keluarga mengatakan tanda dan
gejala hipertensi.
- Tn. I mengatakan sakit kepalanya
kalau di nilai tingkat nyeri dari 1-10
tingkat nyerinya yaitu 6 (nyeri
sedang).
- Tn. I mengatakan masih rutin
minum air rebusan bawang putih.
O:
- Keluarga Tn I tampak mengerti dan
berpatisipasi dalam pengambilan
keputusan
- Tn. I tampak sedikit terasa rileks.
A:
Tujuan tercapai
P:
- Intervensi dilanjutkan ke TUK 3
tentang mengenal masalah
 95

gejala hipertensi
- Promkes tentang hipertensi
- Mengajarkan cara melakukan nafas
dalam kepada keluarga dan Tn. I.
28-11- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S :
2021 keluarga dapat memutuskan tindakan yang - Keluarga Tn I mengatakan sakit
tepat dalam mengatasi masalah kesehatan kepalanya kalau di nilai tingkat
TUK 2 nyeri dari 1-10 tingkat nyerinya
yaitu 5 (nyeri sedang)
Dukungan dalam membuat keputusan
- Keluarga Tn I mengatakan akan
- Membantu keluarga untuk mengingatkan anggota
megklarifikasikan nilai dan harapan yang keluarganya untuk segera ke
mungkin akan membantu dalam fasilitas kesehatan apabila
membuat pilihan yang penting mengalami sakit.
- Membantu keluarga untuk - Tn. I mengatakan masih
mengidentifikasi keuntungan dan meminum air rebusan bawang
putih 2 kali sehari pagi dan siang.
kerugian setiap alternative pilihan
O:
- Memfasilitasi pengambilan keputusan
- Keluarga Tn I tampak mengerti
- Mengajarkan teknik relaksasi nafas dan berpatisipasi dalam
dalam pengambilan keputusan
- Pasien tampak rileks dan tenang
A:
Tujuan tercapai
P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK 3 tentang
mengenal masalah
 96

29-11- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:

2021 keluarga dapat merawat anggota keluarga - Keluarga Tn I mengatakan sudah
dengan masalah mempertahankan kesehatan paham terkait terapi (rendam kaki
TUK 3 air hangat) untuk meningkatkan
istirahat dan tidur.
Merawat anggota keluarga untuk
- Keluarga Tn. I mengatakan Tn. I
meningkatkan atau memperbaiki kesehatan masih juga mengkonsumsi air
- Memberikan anggota keluarga terkait rebusan bawang putih 2 kali
terapi untuk meningkatkan kualitas sehari.
istirahat dan tidur - Keluarga Tn I mengatakan sakit
- Mendemonstarsikan cara terapi kepalanya kalau di nilai tingkat
(rendam kaki air hangat) untuk nyeri dari 1-10 tingkat nyerinya
yaitu 4 (nyeri sedang)
meningkatkan kualitas istirahat dan
O:
tidur
- Keluarga tampak mulai bisa
- Mengajarkan teknik relaksasi nafas mendemontrasikan terapi rendam
dalam kaki air hangat untuk
meningkatkan istirahat dan tidur
- Tn. Tampak sangat membaik
A:
Keluarga dapat memutuskan tindakan
untuk meningkatkan daya tahan tubuh
P:
Intervensi dilanjutkan ke Tuk 4 tentang
memodifikasikan lingkungan
30-11- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:
2021 keluarga dapat memodifikasikan lingkungan - Keluarga mengatakan dapat
 97

yang sesuai dengan masalah hipertensi menejelaskan lingkungan yang

TUK 4 dapat mempengaruhi kesehatan
Mampu memodifikasi lingkungan - Keluarga Tn I mengatakan sakit
- Mengkaji pengetahuan keluarga kepalanya kalau di nilai tingkat
tentang lingkungan yang sesuai nyeri dari 1-10 tingkat nyerinya
dengan masalah kesehatan yaitu 4 (nyeri sedang)
- Menjelaskan tentang bagaimana cara O:
mempertahan kan kesehatan - Keluarga dapat menjelaskan
- Mengajarkan teknik relaksasi nafas lingkungan yang dapat
dalam mempengaruhi kesehatan
- Tn. I tampak rileks
A:
Keluarga dapat memodifikasi lingkungan
yang sesuai dengan masalah kesehatan
P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK 5 tentang
fasilitas kesehatan yang dapat dikunjungi
1-12- Setelah dilakukan pertemuan 1x 30 menit S:
2021 keluarga dapat memanfaatkan fasilitas - Keluarga mengatakan bahwa
kesehatan yang ada fasilitas kesehatan yang akan
TUK 5 dikunjungi adalah puskesmas karena
Mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan dekat dari rumah serta adanya dokter
yang ada dan ada obat yang diberikan dan bisa
a. Mendiskusikan dengan keluarga langsung di ambil dari apotik
tentang fasilitas kesehatan yang pelengkap

3 Kesiapan peningkatan 2-12-
manajemen kesehatan 2021
98
tersedia untuk penderita hipertensi, - Keluarga mengatakan Tn. I masih
fasilitas yang tersedia adalah meminum air rebusan bawang putih
b. Puskesmas (setiap senin s/d sabtu supaya dapat menurunkan tekanan
pukul 08.00 s/d 12.00, jumat pukul darah.
08.00-11.00) O:
c. Rumahsakit / poliklinik penyakit - Keluarga memilih salah satu
dalam (setiap senin s/d sabtu pukul fasilitas kesehatan dengan alasan
08.00s/d 12.00) - Tn. Tampak sangat lebih
membaik.
d. Bidan setiap hari kerja kecuali hari
A:
libur (pukul 16.00 s/d 21.00 WIB )
Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas
e. Praktek dokter setiap hari kerja
kesehatan yang ada
kecuali hari libur (pukul 16.00 s/d
P:
21.00 WIB)
Intervensi diberhentikan
f. Mengajarkan teknik relaksasi nafas
dalam
Setelah dilakukan interaksi selama 1 x 30 S:
menit diharapkan keluarga mampu mengenal - Keluarga mengatakan memahami
masalah : tentang covid-19.
TUK 1 - Keluarga mengatakan penyebab
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh covid-19 adalah coronavirus.
Suryaningrum dkk (2021) dengan judul - Keluarga Tn I mengatakan sakit
penelitian “Hubungan Pengetahuan dan kepalanya kalau di nilai tingkat nyeri
Persepsi Masyarakat dengan Upaya dari 1-10 tingkat nyerinya yaitu 3
Pencegahan COVID-19 di Kelurahan Srondol (nyeri ringan)
Wetan, Semarang”. Didapakan hasil bahwa
 99

terdapat hubungan yang signifikan antara O :

variable pengetahuan dengan upaya - Keluarga tampak menyebutkan
pencegahan COVID-19 dengan (p-value = kembali tentang covid-19.
0,000). Kemudian ada hubungan yang A:
signifikan antara persepsi dan upaya - Keluarga dapat mengenal masalah
covid-19.
pencegahan COVID-19 dengan (p-value =
P:
0,000).
Intervensi dilanjutkan ke TUK 2 yaitu
memutuskan tindakan yang tepat
Pendidikan kesehatan tentang proses penyakit
- Memberikan pengetahuan keluarga
tentang covid-19.
- Promkes tentang covid-19.
- Mengajarkan teknik relaksasi nafas
dalam
3-12- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:
2021 keluarga dapat memutuskan tindakan yang - Keluarga Tn. I mengatakan akan
tepat dalam mengatasi masalah Covid-19. mengingatkan anggota keluarganya
TUK 2 : untuk segera ke Fasilitas kesehatan
Dukungan Dalam Membuat Keputusan apabila mengalami tanda- gejala
seperti Covid-19
- Membantu keluarga untuk
- Keluarga Tn I mengatakan sakit
mengklarifikasi nilai dan harapan yang
kepalanya kalau di nilai tingkat nyeri
mungkin akan membantu dalam
dari 1-10 tingkat nyerinya yaitu 2
membuat pilihan yang penting
(nyeri ringan)
- Membantu keluarga untuk
 100

mengidentifikasi keuntungan dan O:

kerugian setiap alternative pilihan
- Keluarga Tn I tampak mengerti
- Memfasilitasi pengambilan keputusan
dan berpatisipasi dalam
- Mengajarkan teknik relaksasi nafas
pengambilan keputusan
dalam
A:
Tujuan Tercapai
P:
- Intervensi dilanjutkan ke TUK 3
tentang mengenal masalah
4-12- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:
2021 keluarga dapat merawat anggota keluarga
- Keluarga Tn I mengatakan
agar terhindar dari masalah Covid-19.
sudah paham terkait terapi
Menyebutkan cara menghindari Covid-19.
herbal (jus jambu biji ) untuk
TUK 3:
meningkatkan imunitas tubuh
Merawat Anggota Kelurga Untuk
Meningkatkan Atau Memperbaiki Kesehatan. - Keluarga Tn I mengatakan
- Memberikan pengetahuan kepada sudah bisa mendemontrasikan
keluarga terkait pencegahan Covid-19 cara cuci tangan, batuk efektif,
- Memberikan pengetahuan kepada dan memakai masker yang
keluarga tentang manajemen stres benar.
dengan mendengarkan musik klasik, - Keluarga Tn I mengatakan sakit
alquran. kepalanya kalau di nilai tingkat
- Mengajarkan babagaimana nyeri dari 1-10 tingkat nyerinya
cara meningkatkan imunitas tubuh yaitu 2 (nyeri ringan)

kepada keluarga Tn. I.
- Mengajarkan dan mendemontrasikan
bagaimana cuci tangan, batuk efektif
dan memakai masker yang benar
5-12- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30
2021 menit keluarga dapat memodifikasi
lingkungan yang sesuai dengan masalah
Hipertensi. TUK 4:
Mampu Memodifikasi Lingkungan
- Mengkaji pengetahuan keluarga tentang
lingkungan yang sesuai dengan masalah
Covid-19
101
O:
- Keluarga tampak mulai bisa
mendemonstrasikan terapi
herbal (jus jambu biji) untuk
meningkatkan imunitas tubuh
- Keluarga Tn I sudah bisa
melakukan cuci tangan dan
batuk efektif dengan baik dan
benar
- Tn. Tampak sangat rileks
A:
Keluarga dapat memutuskan tindakan
untuk meningkatkan daya tahan tubuh
P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK 4 tentang
memodifikasi lingkungan
S:
- Keluarga mengatakan cara yang
tepat untuk mencegah penularan
virus korona dengan momodifikasi
lingkungan menggunakan
desinfektan, rajin cuci tangan,
memakai masker jika keluar rumah
dan mengatur jarak
 102

- Menjelaskan tentang lingkungan yang O:

sesuai dengan masalah Covid-19.
- Keluarga dapat menyebutkan
Cara memodifikasi lingkungan untuk
lingkungan yang baik untuk
menghindari Covid-19 adalah:
mencegah penularan virus korona
a. Menjaga kebersihan rumah dengan
A:
desinfektan, antiseptik, cuci
Keluarga dapat memodifikasi lingkungan
tangan, dan memakai masker.
untuk menghindari Covid-19
P:
Intervensi dilanjutkan ke TUK 5 tentang
fasilitas kesehatan yang dapat dikunjungi.
6-12- Setelah dilakukan pertemuan 1 x 30 menit S:
2021 keluarga dapat memanfaatkan fasilitas
- Keluarga mengatakan bahwa
kesehatan yang ada.
fasilitas kesehatan yang akan di
TUK 5:
kunjungi adalah rumah sakit yang
Mampu Memanfaatkan Fasilitas Kesehatan
telah disiapkan pemerintah yang
yang ada
menangani kasus Covid- 19
- Mendiskusikan dengan keluarga tentang
O:
fasilitas kesehatan yang tersedia untuk
penderita yang mengalami gejala Covid- - Keluarga mengetahui fasilitas
19. Fasilitas yang tersedia adalah: kesehatan yang akan dituju untuk
Rumah Sakit yang menangani kasus penanganan kasus Covid-19
Covid-19 A:
Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas
kesehatan yang ada.
 103

P:
Intervensi di hentikan
 104

No SDKI SIKI SLKI

Diagnosa

1 Ketidakmampuan Dukungan koping Manajemen Kesehatan

koping keluarga keluarga (L.09260) Keluarga (L.12105)

(D.0093)

2 Pemeliharaan Pemeliharaan Pelibatan keluarga

kesehatan tidak efektif kesehatan (L.12106) (I.14525)

(D.0117)

3 Kesiapan peningkatan Status koping Dukungan koping

manajemen kesehatan keluarga (L.09088) keluarga (I.09260)

(D.0112).
 BAB IV

TELAAH JURNAL

Pada BAB ini penulis melakukan telaah 4 jurnal “Pengaruh pemberian air

perasan bawang putih (allium sativum) terhadap tekanan darah pada pasien

hipertensi, Pengaruh Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Skala Nyeri Kepala pada

Pasien Hipertensi, Peningkatan Perilaku Diet Rendah Garam Berbasis Theory Of

Planned Behavior (TPA) pada Lansia Penderita Hipertensi, Hubungan

Pengetahuan dan Persepsi Masyarakat dengan Upaya Pencegahan COVID-19”

yang mana akan diuraikan dibawah ini :

A. Pengaruh Pemberian Air Rebusan Bawang Putih Terhadap Tekanan

Darah pada Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Tigo Baleh

Kota Bukit Tinggi Tahu 2017

Penulis : Wisnatul Izzati & Fanny Luthfiana

Kata kunci : Tekanan Darah, Bawang Putih, Pasien Hipertensi

1. Patient And Clinical Problem (P)

Penatalaksanaan hipertensi ada dua macam yaitu farmakologi

dan non farmakologi. Terpi farmakologi harus dilakukan oleh semua

pasien hipertensi dengan tujuan menurunkan tekanan darah dan

mengendalikan factor-faktor resiko serta penyakit penyerta lainnya.

Terapi farmakologi dapat menimbulkan beberapa efek samping,

seperti pada penggunaan obat antagonis angiotensin dapat

mengabitkan mual, muntah, diare, sakit kepala, pusing, letih,

 106

insomnia, dan takikardia, sehingga terapi nonfarmakologi dapat

dilanjutkan untuk mengurangi efek samping tersebut (Asih, 2010).

Penggunaan obat-obatan herbal ini banyak digunkan

masyarakat, yang diharapkan dapat membantu dalam penanganan

penyakit hipertensi secara efektif dan efisien. Obat tradisional adalah

obat yang berasal dari tumbuhan, hewan, mineral atau campuran dari

bahan-bahan tersebut yang telah diolah secara sederhana yang dapat

digunakan sebagai obat tradisional. Salah satunya adalah bawang

putih (allium satikum) telah banyak digunakan oleh masyarakat

sebagai obat tradisional. Sejak lama bawang putih dikenal dan

digunakan sebagai tanaman berkhasiat untuk menyembuhkan

beberapa penyakit yang terkait dengan kardiovaskuler (Braunwaid,

2010).

2. Intervention (I)

Penelitian ini menggunakan metode pre eksperimen dengan

pendekatan one group pre test posttest without control pada rancangan

penelitian ini tidak ada kelompok membanding (control) tetapi

observasi dilakukan sebelum (pretest) perlakuan (pemberian air

rebusan bawang putih) dan sesudah (posttest), hal ini dilakukan untuk

melihat adanya perubahan-perubahan yang terjadi setelah dilakukan

eksperiment. Populasi pada penelitian ini adalah pasien terdiagnosa

hipertensi. Jumlah populasinya yaitu 68 orang dengan jumlah sampel

17 orang.
 107

Kriteria sampel Penderita hipertensi (tekanan darah sistolik

≥140 mmHg dan tekanan darah diastolik ≥90mmHg). Metode

pengumpulan data responden yaitu dengan mengukur tekanan darah

sebelum dilakukan pemberian air bawang putih terhadap penderita

hipertensi. Kemudian terlebih dahulu membuat air bawang putih

dengan cara bersihkan 4 gram bawang putih, blender bawang putih

sampai halus campurkan dengan 2 sdm air putih, saring air bawang

putih dan minum hasil perasan tersebut 1 kali sehari sebanyak 200 cc

air perasan bawang putih. Pemberian air bawang putih pada penderita

hipertensi dilakukan satu kali sehari. Mengukur kembali tekanan

darah yang sudah diberikan air bawang putih setelah minum air

bawang putih.

3. Comperation (C)

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Hananto (2015), dengan judul pengaruh pemberian bawang putih

terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi didesa

Magersari Kecamatan Plumpang Kabupaten Tuban bahwa tekanan

darah sebelum diberikan terapi didapatkan hasil retara MAP (mean

artery pressure) sebesar 179/100-109 mmHg dan tekanan darah

sesudah diberikan terapi didapatkan hasil retara MAP sebesar 140-

159/90-99 mmHg. Sehingga hasil uji wilcoxon sign rank tes

menunjukan nilai psign <0,05 maka Ho ditolak artinya ada pengaruh

pemberian air bawang putih (Allium sativum) terhadap penurunan

 108

tekanan darah pada penderita hipertensidi idesa Magersari Kecamatan

Plumpang Kabupaten Tuban.

4. Outcome (O)

Berdasarkan hasil dari penelitian yang dilakukan tentang

pengaruh air rebusan bawang putih dapat di ambil kesimpulan bahwa :

rata-rata nilai tekanan darah (p=0,000) berbeda bermakna sebelum dan

sesudah intervensi. Rata-rata nilai tekanan darah (p=0,000)setelah

intervensi bermakna secara signifikan.

B. Pengaruh Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Skala Nyeri Kepala pada

Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota

Bengkulu.

Penulis : Fernalia, Wiwik Priyanti, S. Effendi & Dita Amita.

Kata kunci : Hipertensi, Nyeri Kepala, Relaksasi Nafas Dalam.

1. Patient and Clinical Problem (P)

Hipertensi merupakan salah satu penyakit tidak menular

(PTM) yang menjadi masalah kesehatan yang sangat serius didunia

maupun di Indonesia (Anggraini dalam Roshifani, 2017). Hipertensi

ditandai dengan tekanan darah sistolik lebih dari 90 mmHg,

berdasarkan pada dua kali pengukuran atau lebih (Smeltzer & Bare,

2016; Naziah dkk, 2018).

Berdasarkan data Dinas Kesehatan Provinsi Bengkulu tahun

2017 jumlah penderita hipertensi adalah 10.206 (0,51) kasus dari

jumlah penduduk sebanyak 2.016.185 orang dengan jumlah kematian

 109

akibat hipertensi sebanyak 302 (2,96%) orang. Tingginya angka

hipertensi disebabkan oleh beberapa factor. Factor resiko hipertensi

antara lain, genetic, usia, jenis kelamin, geografi, dan lingkungan, pola

hidup, garam dapur, dan merokok (Prinata & Eko, 2017).

2. Intervention (I)

Penelitian yang digunkan dalam penelitian ini adalah pre

eksperiment dengan pendekatan one group pretest-postest design.

Populasi dalam penelitian adalah semua pasien hipertensi yang pernah

berobat ke Puskesmas Sawah Lebar tahun 2017 yang berjumlah 584

pasien. Pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah dengan

menggunakan teknik accidental sampling sebanyak 41 responden.

3. Comperation (C)

Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Sumiati (2013)

yang menunjukkan adanya pengaruh teknik relaksasi nafas dalam

terhadap penurunan nyeri pada pasien CA Mammae (p=0,000).teknik

relaksasi merupakan tindakan keperawatan dalam mengurangi nyeri

dengan cara merelaksasikan ketegangan otot.

4. Outcome (O)

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari 41 responden

didapatkan nilai rata-rata tingkat nyeri sebelum diberikan relaksasi

nafas dalam 4,37 untuk nyeri sedang 41 dan standar deviasi 0,581.

Sedangkan nilai rata-rata tingkat nyeri setelah diberikan relaksasi

nafas dalam 3,02 untuk nyeri ringan (36), nyeri sedang (5) dan standar
 110

deviasi 0,570. Dari hasil uji statistic didapatkan p=0,000 < 0,05 maka

H0 ditolak dan Ha diterima.

C. Peningkatan Perilaku Diet Rendah Garam Berbasis Theory Of

Planned Behavior (TPA) pada Lansia Penderita Hipertensi.

Penulis : Albert, Proboningsih, & Almahmudah.

Kata kunci : Diet Rendah Garam, Hipertensi, Lansia, TPB.

1. Patient And Clinical Problem (P)

Hipertensi pada lansia diharapkan bisa dikendalikan melalui

pengaturan pola makan atau diet yang tepat sehingga hipertensi dapat

terkontrol dan dampak yang ditimbulkan dapat diminimalisasi

(Kemenkes RI, 2010). Konsumsi garam tidak lebih dari 100 mEq/I

(2,4 gram garam natrium atau 6 gram garam dapur) sehari dapat

menurunkan tekanan sistolik 2-8 mmHg.

2. Intervention (I)

Penelitian berdesain dekriptif dengan metode observasional

analiti. Populasi adalah lansia penderita hipertensi di Wilayah Kerja

Puskesmas Pucang Kota Surabaya. Sampel adalah seluruh lansia

penderita hipertensi yang menjalani diet rendah garam berjumlah 32

responden.

3. Comperation (C)

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Palimbong dkk (2018) dengan judul penelitian Keefektifan Diet

 111

Rendah Garam I pada Makanan Biasa dan lunak terhadap Lama

Kesembuhan Pasien Hipertensi. Didapatkan hasil bahwa perbandingan

antara tekanan darah awal dengan tekanan darah akhir pasien diet bisa

menunjukkan signifikansi 0,000 dengan nilai p value <0,05, dan hasil

perbandingan tekanan darah awal dan akhir pasien diet lunak

menunjukkan signifikansi 0,000.

4. Outcome (O)

Hasil penelitian menunjukkan nait melaksanakan dibangun

oleh sikap terhadap perilaku, norma subyektif, dan kendali perilaku

yang dirasakan (PBC) pada lansia penderita hipertensi. Hasil

penelitian menunjukkan besarnya pengaruh variable sikap terhadap

perilaku, norma subyektif dan PBC terhadap niat melaksanakan diet

rendah garam sebesar 0,707 atau 70,7%.

D. Hubungan Pengetahuan dan Persepsi Masyarakat dengan Upaya

Pencegahan COVID-19 di Kelurahan Srondol Wetan, Semarang

Penulis : Suryaningrum, N. F, Nurjazuli, & Rahardjo, M.

Kata kunci : pengetahuan, persepsi, dan COVID-19.

1. Patient And Clinical Problem (P)

Pada desember 2019, WHO China Country Office melaporkan

kasus pneumonia yang tidak diketahui penyebabnya dikota Wuhan,

Provinsi Hubei, China (Rothan & Byrareddy, 2020). Tanggal 18

Desember hingga 29 Desember 2019, terdapat 5 pasien yang dirawat

 112

dengan acute respiratory distress syndrome (ARDS) (Ren dkk, 2020).

Sejak 31 Desember hingga 3 Januari 2020 kasus ini meningkat pesat,

ditandai dengan melaporkannya sebanyak 44 kasus. Tidak sampai 1

bulan, penyakit ini telah menyebar diberbagai provinsi lain di China,

Thailand, Jepang, dan Korea Selatan (Huang C dkk, 2020).

2. Intervention (I)

Penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah

penelitian analitik dengan pendekatan kuantitatif. Populasi pada

penelitian ini adalah masyarakat kelurahan Srondol Wetan. Cara

menggunakan teknik purposive sampling dengan jumlah populasi

5.607 KK dengan perhitungan sampel menggunakan rumus Slovin

diperoleh sampel sebanyak 120.

3. Comperation (C)

Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh

Makhfudli dan Effendi, (2009) dimana media penyuluhan adalah

media yang digunakan untuk menyampaikan pesan kesehatan karena

alat tersebut digunakan untuk mempermudah penerimaan pesan

kesehatan bagi masyarakat yang dituju.

4. Outcome (O)

Hasil penelitian ini antara variable pengetahuan masyarakat

dan variable upaya pencegahan COVID-19 diperoleh p value = 0,000

(<0,05) Artinya ada hubungan antara pengetahuan masyarakat dengan

upaya pencegahan COVID-19 nilai coefficient correlation 0,358

 113

menyatakan bahwa ada hubungan yang kuat dan searah antara

pengetahuan dengan upaya pencegahan COVID-19, yang artinya

semakin baik tingkat pengetahuan masyarakat, semakin baik upaya

pencegahan yang dilakukan.

 BAB V

PEMBAHASAN

Berdasarkan Asuhan Keperawatan Keluarga yang telah dilakukan pada Tn.

I pada Tanggal 22 Oktober -11 November 2021, di Wilayah Kerja Puskesmas

Tanah Kampung, maka diketahui hal-hal sebagai berikut:

A. Pengkajian

Pengkajian adalah tahap awal proses keperawatan dan merupakan suatu

proses yang sistematis dalam pengumpulan data dari berbagai sumber data

untuk mengevaluasi dan mengidentifikasi status kesehatan pasien (Potter

dan Perry, 2005).

Dari hasil pengajian terdapat beberapa kesamaan antara tanda dan

gejala diteori dengan tanda dan gejala pasien yang menderita hipertensi. Hal

ini sesuai dengan pengkajian penulis kepada pasien dimana pasien

mengeluhkan pusing, kepala terasa berat dan nyeri di pundak serta istirahat

tidur yang kurang.

Tidak ditemukan perbedaan yang spesifik antara teoritis dengan

tinjauan kasus yang didapatkan. Secara teoritis gejala hipertensi yang

mungkin dapat di amati antara lain pusing atau sakit kepala, sering merasa

gelisah, wajah merah, bagian tengkuk terasa pegal dan berat, penderita

cenderung mudah marah dan lelah, telinga berdengung, sulit tidur, sesak

nafas, mata berkunang-kunang, serta penderita sering mimisan (Martha,

2012)
 115

Sedangkan pada kasus dan teori ditemukan kesamaan keluhan atau

tanda dan gejala yang didapatkan yaitu seperti kepala terasa sakit, pusing,

dan sulit tidur.

B. Diagnosa Keperawatan

Diagnosa keperawatan adalah pernyataan yang menguraikan respon

aktual atau potensial klien terhadap masalah kesehatan dan perawat

mempunyai izin dan berkompeten untuk mengatasinya. Respon aktual dan

potensial klien didapatkan dari data dasar pengkajian, tinjauan literature

yang berkaitan, catatan medis klien di masa lalu yang dikumpulkan selama

pengkajian (Potter dan Perry, 2005)

Diagnosis keperawatan keluarga dianalisis dari pengkajian terhadap

adanya masalah dalam tahap perkembangan keluarga, lingkungan keluarga

dan koping keluarga, baik yang bersifat aktual, resiko maupun sejahtera

dimana perawat memiliki kewenangan dan tanggung jawab untuk

melakukan tindakan keperawatan bersama-sama dengan keluarga dan

berdasarkan kemampuan dan sumber daya keluarga (IPKKI,2017).

Dari hasil pengkajian yang telah peneliti kumpulkan, mulai pengkajian

awal, pengelompokkan data, megidentifikasi masalah klien, hingga

perumusan diagnosa. Penulis menemukan 3 diagnosa keperawatan keluarga

dalam buku SDKI yang telah disuusn berdasarkan prioritas masalah yaitu :

1. Ketidakmampuan koping keluarga

2. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif

3. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

 116

Dengan diangkatnya diagnosia keperawatan diatas, diharapkan

semua masalah keperawatan keluarga dapat teratasi. Penulis juga

merencanakan pemberian penyuluhan dan modifikasi lingkungan yang akan

meningkatkan pengetahuan pasien.

C. Intervensi Keperawatan

Intervensi (perencanaan) adalah kategori dalam perilaku

keperawatan dimana tujuan yang berpusat pada klien dan hasil yang

diperkirakan dan ditetapkan sehingga perencanaan keperawatan dipilih

untuk mencapai tujuan (Potter dan Perry,2005)

Dalam rencana keperawatan penulis menggunakan rencana

keperawatan yang telah disusun oleh SDKI,SLKI, dan SIKI sebagai standar.

Dalam hal ini setiap rencana keperawatan dikembangkan berdasarkan teori

yang dapat diterima secara logis dan sesuai dengan kondisi klien di

lapangkan. Pada teori dan kasus, serta jurnal tidak ada perbedaan yang

signifikan hanya beberapa modifikasi dan beberapa inovasi yang penulis

lakukan dan masih sejalan serta sinkron dengan teori yang ada.

Sedangkan intervensi kepada keluarga Tn. I , penulis menggunakan

rencana asuhan keperawatan keluarga yang terdiri dari TUK1 sampai

dengan TUK 5. Dengan 3 jurnal yaitu tentang :

A. Pengaruh pemberian air perasan bawang putih (allium sativum)

terhadap tekanan darah pada pasien hipertensi

B. Pengaruh Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Skala Nyeri Kepala pada

Pasien Hipertensi
 117

C. Hubungan Pengetahuan dan Persepsi Masyarakat dengan Upaya

Pencegahan COVID-19 di Kelurahan Srondol Wetan, Semarang.

D. Implementasi Keperawatan

Implementasi adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh

perawat untuk membantu klien dari masalah status kesehatan yang dihadapi

ke status kesehatan yang lebih baik yang menggambarkan keriteria hasil

yang diharapkan (Potter dan Perry, 2005)

Berdasarkan perencanaan keperawatan pasien melakukan aktivitas

yang masing-masing diagnosa, penulis melakukan komunikasi disetiap

tindakan dan kegiatan yang dilakukan, konseling, serta tindakan

penyelamatan jiwa seperti keadaan psikososial dan spiritual.

Komunikasi yang digunakan adalah komunikasi terapeutik, dimana

penulis menjalin hubungan saling percaya, sehingga pasien nyaman saat

dilakukan tindakan. Asuhan keperawatan berupa tindakan yang dilakukan

kepada pasien dengan diagnosa sebagai berikut.

1. Ketidakmampuan koping keluarga berhubungan dengan resistensi

keluarga terhadap perawatan / pengobatan yang kompleks

a. Dengarkan masalah, perasaan dan pertanyaan keluarga

b. Terima nilai-nilai keluarga dengan tidak menghakimi

c. Diskusikan rencana medis dan perawatan

d. Fasilitasi pengungkapan perasaan antara pasien dan keluarga

atau antar anggota keluarga

 118

e. Fasilitasi anggota keluarga dalam mengidentifikasi dan

menyelesaikan konflik nilai

f. fasilitasi memperoleh pengetahuan, keterampilan, dan peralatan

yang diperlukan untuk mempertahankan keputusan perawatan

pasien

g. bersikap sebagai pengganti keluarga jika keluarga tidak dapat

memberikan perawatan

h. hargai dan dukung mekanisme koping adaptif yang digunakan

2. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif berhubungan dengan

ketidakmampuan mengatasi masalah (individu atau keluarga)

a. Ciptakan hubungan terapeutik pasien dengan keluarga dalam

perawatan

b. Diskusikan cara perawatan dirumah

c. Motivasi keluarga mengembangkan aspek positif rencana

perawatan

d. Fasilitasi keluarga membuat keputusan perawatan

3. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan berhubungan dengan

dukungan koping keluarga

a. Menganjurkan peningkatan kesehatan diri.

b. Mengidentifikasi resiko.

c. Menganjurkan konsultasi.
 119

E. Hasil Asuhan Keperawatan

1. Hipertensi yang dialami oleh Tn. I adalah grade I (hipertensi ringan)

dimana tekanan darah sistolik 150 mmHg dan tekanan darah diastolic

90 mmHg. Telah diberikan terapi komplementer yaitu seduhan bawang

putih yang diberikan 2 kali yaitu pada pagi dan siang hari, tekanan

darah diukur sebelum dan sesudah tindakan, dilakukan selama 7 hari.

Grafik Tekanan Darah Sistolik Tn. I Sebelum dan Sesudah

Diberikan Air Perasan Bawang Putih

160

140

120

100

80 Sebelum
Sesudah
60

40

20

0
26-Nov-21 27-Nov-21 28-Nov-21 3-Dec-21 4-Dec-21 5-Dec-21 10-Dec-21
 120

Grafik Tekanan Darah Diastolik Tn. I Sebelum dan Sesudah

Diberikan Air Perasan Bawang Putih

92

90

88

86

84
Sebelum
82
Sesudah
80

78

76

74
26-Nov- 27-Nov- 28-Nov- 3-Dec-21 4-Dec-21 5-Dec-21 10-Dec-21
21 21 21
 121

2. Nyeri yang dialami oleh Tn. I adalah nyeri dengan tingkat nyeri sedang

yaitu nilai (6), telah diberiikan terapi nafas dalam kepada pasien 1 kali

sehari pada pagi hari selama 7 hari, tindakan nafas dalam sebelum dan

sesudah tindakan supaya dapat mengetahui apakah ada perubahan terhadap

Tn. I.

Grafik Tingkat Nyeri Tn. I Sebelum dan Sesudah

Diberikan Terapi Nafas Dalam

4
Sebelum
3 Sesudah

0
26-Nov- 27-Nov- 28-Nov- 3-Dec-21 4-Dec-21 5-Dec-21 10-Dec-21
21 21 21

3. Keluarga dan Tn. I awalnya kurang mengetahui COVID-19 dan cara

pencegahannya, setelah diberikan penyuluhan terhadap keluarga dan Tn. I,

tampak mengerti dan memahami apa yang telah dijelaskan. Keluarga

setiap keluar rumah terus memakai masker, menjaga jarak, dan setelah

bersalaman dengan orang lain keluarga dan Tn. M mencuci tangan supaya

terhindar dari serangan virus corona.

122
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan dari hasil penulisan Complementary Nursing Case

Study setelah praktek profesi keperawatan yang telah dilakukan dapat

diambil kesimpulan :

A. Penulis telah mampu memahami konsep keluarga hipertensi

B. Penulis telah mampu melakukan asuhan keperawatan keluarga dengan

penyakit hipertensi

C. Penulis telah mampu mengaplikasikan jurnal tentang hipertensi

D. Penulis telah mampu telaah jurnal tentang hipertensi

B. Saran

Beberapa saran yang dapat diberikan oleh penulis terkait dengan karya

tulis ilmiah ini adalah :

1. Bagi institusi Pendidikan

Diharapkan kepada institusi pendidikan untuk lebih menambah

referensi mengenai Hipertensi dan bisa memperdalam lagi ilmu

pembelajaran mengenai terapi Complementary Nursing Care Study

dengan gangguan kardiovaskuler : Hipertensi

 124

2. Bagi Intitusi Pelayanan Puskesmas

Diharapkan kepala intitusi pelayanan puskesmas untuk memberikan

asuhan keperawatan keluarga dengan hipertensi dan bisa melakukan

penambaharuan terhadap tindakan keperawatan sesuai dengan jurnal

keperawatan dan dapat mengembangkan Complementary Nursing Case

Study sebagai acuan pada pengobatan nonfarmakologi.

3. Bagi Pasien dan Keluarga

Diharapkan informasi yang didapat menjadi pengalaman bagi pasien

dan keluarga khususnya penyakit hipertensi, sehingga pasien disiplin

dalam pengobatan, dan diharapkan bagi keluarga agar bisa

memberikan motivasi dan dukungan agar yakin bahwa penyakit akan

sembuh, dan percaya bahwa penyakit ini hanya ujian dari Allah SWT.

4. Bagi Mahasiswa

Diharapkan bisa mendapatkan intervensi inovatif lebih, dalam

penanganan masalah keperawatan Hipertensi, dan juga bisa

mengaplikasikan ilmu pengetahuan dibidang perawatan keluarga dan

mampu memberikan asuahan keperawatan Complementary Nursing

Case Study yang profesional.

 DAFTAR PUSTAKA

Akintobi, O.A., Nwanze,, J.C., Ogele, J.O., Idowu, A.A., Onianwa, O., Okonko,
I.O., 2013, Antimicrobial Activity ofAllium Sativum (Garlic) Extrack
Against Some Selected Pathogenic Bacteria, Nigeria.

Albert, Proboningsih, & Almahmudah. 2014. Peningkatan Perilaku Diet Rendah

Garam Berbasis Theory Of Planned Behavior (TPA) pada Lansia
Penderita Hipertensi.

Andrea, G. Y. (2013). Korelasi Derajat Hipertensi Dengan Stadium Penyakit

Kronikdi DRUP Kariadi Semarang. Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro.

Ardiansyah, M. (2012). Medikal Bedah Untuk Mahasiswa. Jogjakarta : DIVA

Press Baradero

Aulia (2017) Pengendalian Hipertensi, Kementerian Kesehatan RI DIREKTORAT

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR.

Bistara, D.N. dan kartini., Y. 2018. Hubungan Kebiasaan Mengkonsumsi Kopi

Dengan Tekanan Darah Pada Dewasa Muda. Jurnal kesehatan vokasional
Vol.3 No. 1

Depkes RI. 2003 Manajemen Puskesmas. Jakarta : Depkes RI

Fernalia, Wiwik Priyanti, S. Effendi & Dita Amita. 2017. Pengaruh Relaksasi
Nafas Dalam Terhadap Skala Nyeri Kepala pada Pasien Hipertensi di
Wilayah Kerja Puskesmas Sawah Lebar Kota Bengkulu.

Friedman. 2010. Keperawatan Keluarga teori dan praktik. Jakarta : EGC

Harmoko. (2012). Asuhan Keperawatan Keluarga. Penerbit : Pustaka Pelajar.

Yogyakarta

Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan,Review: Ellagitanin, Biosintesis, Isolasi dan

Aktivitas Biologi. Biofarmasi 2003 ;(1):25-38.

Hernilawati. 2013. Konsep dan Proses Keperawatan Keluarga. Sulsel: Pustaka

As-Salam
Hananta I.P.Y., Freitag H (2011). Deteksi Dini dan Pencegahan Hipertensi dan
Stroke. Yogyakarta : MedPress

Irianto, Koes. (2014). Epidemoligi Penyakit Menular Dan Tidak Menular,

Panduan Klinis. Bandung : Alfab Beta

Izzati, Luthfiani. 2017, Pengaruh Pemberian Air Rebusan Bawang Putih

Terhadap Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi Di Wilayah Kerja
Puskesmas Tigo Baleh Kota Bukittinggi: Jurnal Keperawatan.

Kemenkes RI. 2010. Hipertensi Penyebab Kematian No 3.

Kemenkes RI. 2017. Data dan Informasi Kesehatan Profil Kesehatan Indonesia
2016

Manawan , AA, Rattu, AJM, Punuh, Mi 2016,’Hubungan Antara Mengkonsumsi

Makanan Dengan Kejadian Hipertensi Didesa Tandengan Satu
Kecamatan Eris Kabupaten Minahasa’ Jurnal Ilmiah Farmasi, Vol 5, No
1, Hlm.340-347 (Online Portal Garuda).

Naziah, Nuraini, & Zainaro. 2018. Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan

Media Booklet tentang Pencegahan Primer & Sekunder terhadap
Pengetahuan Pasien Coronary Artery Disease (CAD) di Klinik Natural
Sehat Natural Ciledug Tangerang Selatan Tahun 2016.

Nurarif , A. H., & Kusuma, H. 2016. Asuhan Keperawatan Praktis Berdasarkan

Penerapan Diagnosa Nanda, Nic, Noc dalam Berbagai Kasus.
Yogyakarta: Penerbit Mediacation

Palimbong, Sarlina, Maria Dyah Kurniasari dan Refilda Kiha. (2018).

“Keefektifan Diet Rendah Garam Pada Makanan Biasa Dan Lunak
Terhadap Kesembuhan Hipertensi.” Jurnal Keperawatan Muhammadiyah
Vol.3 No 1.

Potter, & Perry. 2010. Fundamental Keperawatan Edisi 7. Jakarta: Salemba

Medika.

Rahmawati, R. 2012. Terapi Bawang Putih Tunggal (Bawang Lanang).

Yogyakarta: Pustaka Baru Press

Sudiharto (2012). Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Pendekatan

Keperawatan Transkultural. Jakarta : EGC
Setiadi. 2008. Konsep Dan Proseskeperawatan Keluarga. Graha Ilmu:
Yogyakarta.

Smeltzer & Bare. 2016. Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta : EGC.

Susilo, Y. 2011. Cara Jitu Mengatasi Hipertensi. Yogyakarta : Andi

Suprajitno.(2004). Asuhan Keperawatan Keluarga Dengan Pendekatan

Keperawatan Transkultural. Jakarta : EGC.

Suryaningrum, N. F, Nurjazuli, & Rahardjo, M. 2020. Hubungan Pengetahuan

dan Persepsi Masyarakat dengan Upaya Pencegahan COVID-19 di
Kelurahan Srondol Wetan, Semarang.

Untari, ida. 2010. “Bawang Putih Sebagai Obat Paling Mujarab Bagi
Kesehatan”. Jurnal Gaster, Vol 7. Hal: 547-554
Lampiran 1

PRE PLENNING

Pokok bahasan : Air Seduhan Bawang Putih

Sub Pokok Bahasan : o Pengertian Air Seduhan Bawang Putih
o Manfaat Air Seduhan Bawang Putih
o Cara pemberian Air Seduhan Bawang Putih

Tempat : Puskesmas Tanah Kampung

Sasaran : Penderita Hipertensi

A. Latar Belakang
Keluarga merupakan suatu sistem, sebagai sistem keluarga

mempunyai anggota yaitu ayah, ibu, kakak atau semua individu yang tinggal

di dalam rumah. Masalah kesehatan yang dialami oleh salah satu anggota

keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga yang lain dan seluruh sistem.

Keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi individu (Sudiharto,

2012).

Berdasarkan data yang didapat di Puskesmas Tanah Kampung kota

sungai penuh bahwa hipertensi berada pada peringkat 1 dalam 10 penyakit

terbanyak dan pada tahun 2019 meningkat sebanyak 180 kasus dan pada tahun

2020 dari bulan januari-agustus penderita hipertensi sebanyak 148 kasus.

Untuk itulah perlu dilakukan upaya perlayanan kesehatan keluarga dengan

hipertensi yang salah satunya adalah keluarga Tn I.

Berdasarkan data SIRKESNAS hipertensi terjadi pada usia 35-44

(63%), 44-54 tahun (11,9%) dan 55-64 tahun (17,2%), sementara tahun 2016
menunjukkan peningkatan hipertensi pada penduduk usia 18 tahun ke atas

sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017). Secara Nasional sebesar 30,9% tekanan

darah tinggi pada wanita (32,9%) lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki

(28,7%). Diperkotaan sedikit lebih tinggi (31,7%) dibandingkan dengan

perdesaan (30,2%) (Profil Kesehatan, 2016). Hipertensi terbanyak pada

tingkat menengah bawah (27,2%) dan menengah (25,9%) (Kemenkes RI,

2017).

Hipertensi dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang hal ini

dikarenakan apabila seseorang mengalami tekanan darah tinggi atau hipertensi

dan orang tersebut tidak mendapatkan pengetahuan untuk pengobatan secara

rutin, maka dapat menyebabkan terjadinya kasus-kasus seirius bahkan dapat

menyebabkan terjadinya kematian (Pradetyawan, 2015). Hasil penelitian yang

dilakukan oleh yuliana (2016), faktor-faktor stroke dalam hal ini hipertensi,

dapat dicegah dan dikendalikan dengan melakukan pola makan dan pola hidup

yang sehat secara keseluruhan.

Banyak terapi komplementer yang dapat diberikan keluarga tehadap

pasien Hipertensi, salah satunya adalah Air Rebusan Bawang Putih, Air

Rebusan Bawang Putih merupakan tanaman budidaya yang pada umumnya

dimanfaatkan sebagai bumbu masakan. Umbi ini wajib ada setiap rumah

tangga di indonesia, hampir semua masakan indonesia menggunakan bawang

putih sebagai bumbu tambahan. Selain untuk dikonsumsi, bawang putih dapat

dimanfaatkan secara tradisional untuk mengobati tekanan darah tinggi, sakit

kepala, gangguan pernafasan, ambeyen, sembelit, luka memar, kolesterol, dan

 lain-lain. Sedangkan berdasarkan penelitian-penelitian ilmiah yang telah

dilakukan, bawang putih dapat juga digunakan sebagai obat anti diabetes, anti

hipertensi dan anti kolesterol (Izzati, 2017).

Bawang putih dapat menurunkan tekanan darah karena bawang putih

mengandung zat alisin dan hydrogen sulfide. Zat tersebut memiliki efek

selayaknya obat darah tinggi, yaitu memperbesar pembuluh darah dan

membuat pembuluh darah tidak kaku, sehingga tekanan darah akan menurun.

Mekanisme kerja bawang putih dalam menurunkan tekanan darah

berhubungan dengan efek vasodilatasi pembuluh darah yang menyebabkan

tertutupnya kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi hiperpolarisasi.

Dengan demikian otot akan mengalami relaksasi, tingginya konsetrasi ion

intraseluler menyebabkan vasokontriksi yang berdampak terhadap terjadinya

kondisi hipertensi. Senyawa alisin yang terkandung dalam bawang putih

berkhasiat mengahancurkan pembekuan darah dalam arteri, mengurangi gejala

diabetes dan mengurangi tekanan darah (Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan,

2011)

B. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pemberian air bawang putih diharapkan pasien
penderita hipertensi dapat melakukan terapi non farmakologi dengan
meminum air rebusan bawang putih.
C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pemberian air seduhan bawang putih pada penderita
tekanan darah tinggi supaya mengalami penurunan tekanan darah

D. Sasaran dan Target

Penderita hipertensi yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah
Kampung yang mengalami tekanan darah tinggi dan penderita hipertensi dapat
mengaplikasikan cara pembuatan air seduhan bawang putih.

E. Strategi Pelaksanaan
Hari/Tanggal : 26 November 2021
Waktu : pagi (08.30 wib) dan siang (14.30 wib)
Tempat : Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung

E. Alat dan Bahan:

1. 4 gram bawang putih

2. Air 200 ml
3. Kompor
4. Periuk
5. Saring teh
6. Gelas

F. Kegiatan Pijat Oksitosin

No Tempat Waktu Kegiatan Media

1. Pembukaan 5 menit a. Tahap prainteraksi Ceramah /

1) Verifikasi data Tanya jawab
sebelumnya bila ada
yang diragukan.
2) Menempatkan alat
didekat klien dengan
 benar.
3) Mencuci tangan.
b. Tahap orientasi
1) Memberikan salam
dan senyum kepada
klien, dengan
menyapa nama klien
sebagai pendekatan
terapeutik.
2) Menjelaskan
prosedur dan tujuan
tindakan yang akan
dilakukan.
3) Memberi kesempatan
klien/keluarga untuk
bertanya.
4) Menanyakan
persetujuan dan
kesiapan klien.
2. Pelaksanaan 30 menit a. Mengatur posisi Tn I Demonstrasi
pada posisi duduk yang
paling nyaman
b. Mengukur tekanan
darah Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5 gr
bawang putih untuk
direbus dengan cara
siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air
rebusan bawang putih
disaring dan dituangkan
ke gelas, rebusan
bawang putih siap
disajikan kepada Tn I
 e. Intruksikan Tn I agar
rileks untuk meminum
rebusan bawang putih
f. Instruksikan Tn I untuk
tidak terlalu banyak
berfikir
g. Setelah rebusan bawang
putih dingin minumkan
pada Tn I
h. Setelah sekitar 30 menit
dilakukan pengukuran
tekanan darah pada
pasien kembali
i. Rebusan bawang putih
ini dilakukan dua kali
sehari yaitu pada pagi
dan siang hari

3. Penutup 5 menit a. Melakukan evaluasi Diskusi/tanya

tindakan. jawab
b. Membereskan alat-alat.
c. Mencuci tangan.
d. Mendokumentasi
tindakan.
e. Berpamitan dengan
klien.

G. Metode
Metode yang digunakan adalah demonstrasi

H. Media
Lembar Balik

I. Materi (Terlampir)
1. Pengertian air rebusan bawang putih.
 2. Manfaat air rebusan bawang putih.
3. Cara pemberian air rebusan bawang putih.
J. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Pasien yang mengalami tekanan darah tinggi di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Kampung.
b. Tempat yang digunakan nyaman dan mendukung.
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga dapat melakukan terapi non farmakologi dengan air seduhan
bawang putih dengan mandiri.
b. Kegiatan pemberian air seduhan bawang putih berjalan dengan waktu
yang telah ditentukan.
c. Tn. I tampak sedikit tenang dan rileks.
d. Tekanan darah 150/90 mmHg.
e. Keluarga mengetahui manfaat pemberian air seduhan bawang putih.
 PRE PLENNING

Pokok bahasan : Air Seduhan Bawang Putih

Sub Pokok Bahasan : o Pengertian Air Seduhan Bawang Putih
o Manfaat Air Seduhan Bawang Putih
o Cara pemberian Air Seduhan Bawang Putih

Tempat : Puskesmas Tanah Kampung

Sasaran : Penderita Hipertensi

A. Latar Belakang
Keluarga merupakan suatu sistem, sebagai sistem keluarga

mempunyai anggota yaitu ayah, ibu, kakak atau semua individu yang tinggal

di dalam rumah. Masalah kesehatan yang dialami oleh salah satu anggota

keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga yang lain dan seluruh sistem.

Keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi individu (Sudiharto,

2012).

Berdasarkan data yang didapat di Puskesmas Tanah Kampung kota

sungai penuh bahwa hipertensi berada pada peringkat 1 dalam 10 penyakit

terbanyak dan pada tahun 2019 meningkat sebanyak 180 kasus dan pada tahun

2020 dari bulan januari-agustus penderita hipertensi sebanyak 148 kasus.

Untuk itulah perlu dilakukan upaya perlayanan kesehatan keluarga dengan

hipertensi yang salah satunya adalah keluarga Tn I.

Berdasarkan data SIRKESNAS hipertensi terjadi pada usia 35-44

(63%), 44-54 tahun (11,9%) dan 55-64 tahun (17,2%), sementara tahun 2016

menunjukkan peningkatan hipertensi pada penduduk usia 18 tahun ke atas

sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017). Secara Nasional sebesar 30,9% tekanan

darah tinggi pada wanita (32,9%) lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki

(28,7%). Diperkotaan sedikit lebih tinggi (31,7%) dibandingkan dengan

perdesaan (30,2%) (Profil Kesehatan, 2016). Hipertensi terbanyak pada

tingkat menengah bawah (27,2%) dan menengah (25,9%) (Kemenkes RI,

2017).

Hipertensi dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang hal ini

dikarenakan apabila seseorang mengalami tekanan darah tinggi atau hipertensi

dan orang tersebut tidak mendapatkan pengetahuan untuk pengobatan secara

rutin, maka dapat menyebabkan terjadinya kasus-kasus seirius bahkan dapat

menyebabkan terjadinya kematian (Pradetyawan, 2015). Hasil penelitian yang

dilakukan oleh yuliana (2016), faktor-faktor stroke dalam hal ini hipertensi,

dapat dicegah dan dikendalikan dengan melakukan pola makan dan pola hidup

yang sehat secara keseluruhan.

Banyak terapi komplementer yang dapat diberikan keluarga tehadap

pasien Hipertensi, salah satunya adalah Air Rebusan Bawang Putih, Air

Rebusan Bawang Putih merupakan tanaman budidaya yang pada umumnya

dimanfaatkan sebagai bumbu masakan. Umbi ini wajib ada setiap rumah

tangga di indonesia, hampir semua masakan indonesia menggunakan bawang

putih sebagai bumbu tambahan. Selain untuk dikonsumsi, bawang putih dapat

dimanfaatkan secara tradisional untuk mengobati tekanan darah tinggi, sakit

kepala, gangguan pernafasan, ambeyen, sembelit, luka memar, kolesterol, dan

lain-lain. Sedangkan berdasarkan penelitian-penelitian ilmiah yang telah

 dilakukan, bawang putih dapat juga digunakan sebagai obat anti diabetes, anti

hipertensi dan anti kolesterol (Izzati, 2017).

Bawang putih dapat menurunkan tekanan darah karena bawang putih

mengandung zat alisin dan hydrogen sulfide. Zat tersebut memiliki efek

selayaknya obat darah tinggi, yaitu memperbesar pembuluh darah dan

membuat pembuluh darah tidak kaku, sehingga tekanan darah akan menurun.

Mekanisme kerja bawang putih dalam menurunkan tekanan darah

berhubungan dengan efek vasodilatasi pembuluh darah yang menyebabkan

tertutupnya kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi hiperpolarisasi.

Dengan demikian otot akan mengalami relaksasi, tingginya konsetrasi ion

intraseluler menyebabkan vasokontriksi yang berdampak terhadap terjadinya

kondisi hipertensi. Senyawa alisin yang terkandung dalam bawang putih

berkhasiat mengahancurkan pembekuan darah dalam arteri, mengurangi gejala

diabetes dan mengurangi tekanan darah (Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan,

2011)

B. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pemberian air bawang putih diharapkan pasien
penderita hipertensi dapat melakukan terapi non farmakologi dengan
meminum air rebusan bawang putih.

C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pemberian air seduhan bawang putih pada penderita
tekanan darah tinggi supaya mengalami penurunan tekanan darah
D. Sasaran dan Target
Penderita hipertensi yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah
Kampung yang mengalami tekanan darah tinggi dan penderita hipertensi dapat
mengaplikasikan cara pembuatan air seduhan bawang putih.

E. Strategi Pelaksanaan
Hari/Tanggal : 27 November 2021
Waktu : pagi (08.25 wib) dan siang (14.05 wib)
Tempat : Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung

E. Alat dan Bahan:

1. 4 gram bawang putih

2. Air 200 ml
3. Kompor
4. Periuk
5. Saring teh
6. Gelas

F. Kegiatan Pijat Oksitosin

No Tempat Waktu Kegiatan Media

1. Pembukaan 5 menit a. Tahap prainteraksi Ceramah /

1) Verifikasi data Tanya jawab
sebelumnya bila ada
yang diragukan.
2) Menempatkan alat
didekat klien dengan
benar.
3) Mencuci tangan.
c. Tahap orientasi
5) Memberikan salam
 dan senyum kepada
klien, dengan
menyapa nama klien
sebagai pendekatan
terapeutik.
6) Menjelaskan
prosedur dan tujuan
tindakan yang akan
dilakukan.
7) Memberi
kesempatan
klien/keluarga untuk
bertanya.
8) Menanyakan
persetujuan dan
kesiapan klien.
2. Pelaksanaan 30 menit a. Mengatur posisi Tn I Demonstrasi
pada posisi duduk yang
paling nyaman
b. Mengukur tekanan
darah Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5
gr bawang putih untuk
direbus dengan cara
siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air
rebusan bawang putih
disaring dan
dituangkan ke gelas,
rebusan bawang putih
siap disajikan kepada
Tn I
e. Intruksikan Tn I agar
rileks untuk meminum
rebusan bawang putih
 f. Instruksikan Tn I untuk
tidak terlalu banyak
berfikir
g. Setelah rebusan
bawang putih dingin
minumkan pada Tn I
h. Setelah sekitar 30
menit dilakukan
pengukuran tekanan
darah pada pasien
kembali
i. Rebusan bawang putih
ini dilakukan dua kali
sehari yaitu pada pagi
dan siang hari

3. Penutup 5 menit a. Melakukan evaluasi Diskusi/tanya

tindakan. jawab
b. Membereskan alat-alat.
c. Mencuci tangan.
d. Mendokumentasi
tindakan.
e. Berpamitan dengan
klien.

G. Metode
Metode yang digunakan adalah demonstrasi

H. Media
Lembar Balik

I. Materi (Terlampir)
1. Pengertian air rebusan bawang putih.
2. Manfaat air rebusan bawang putih.
 3. Cara pemberian air rebusan bawang putih.

J. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Pasien yang mengalami tekanan darah tinggi di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Kampung.
b. Tempat yang digunakan nyaman dan mendukung.
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga dapat melakukan terapi non farmakologi dengan air seduhan
bawang putih dengan mandiri.
b. Kegiatan pemberian air seduhan bawang putih berjalan dengan waktu
yang telah ditentukan.
c. Tn. I tampak sedikit tenang dan rileks.
d. Tekanan darah 145/90 mmHg.
e. Keluarga mengetahui manfaat dan cara pemberian air seduhan bawang
putih.
 PRE PLENNING

Pokok bahasan : Air Seduhan Bawang Putih

Sub Pokok Bahasan : o Pengertian Air Seduhan Bawang Putih
o Manfaat Air Seduhan Bawang Putih
o Cara pemberian Air Seduhan Bawang Putih

Tempat : Puskesmas Tanah Kampung

Sasaran : Penderita Hipertensi

A. Latar Belakang
Keluarga merupakan suatu sistem, sebagai sistem keluarga

mempunyai anggota yaitu ayah, ibu, kakak atau semua individu yang tinggal

di dalam rumah. Masalah kesehatan yang dialami oleh salah satu anggota

keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga yang lain dan seluruh sistem.

Keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi individu (Sudiharto,

2012).

Berdasarkan data yang didapat di Puskesmas Tanah Kampung kota

sungai penuh bahwa hipertensi berada pada peringkat 1 dalam 10 penyakit

terbanyak dan pada tahun 2019 meningkat sebanyak 180 kasus dan pada tahun

2020 dari bulan januari-agustus penderita hipertensi sebanyak 148 kasus.

Untuk itulah perlu dilakukan upaya perlayanan kesehatan keluarga dengan

hipertensi yang salah satunya adalah keluarga Tn I.

Berdasarkan data SIRKESNAS hipertensi terjadi pada usia 35-44

(63%), 44-54 tahun (11,9%) dan 55-64 tahun (17,2%), sementara tahun 2016

menunjukkan peningkatan hipertensi pada penduduk usia 18 tahun ke atas

sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017). Secara Nasional sebesar 30,9% tekanan

darah tinggi pada wanita (32,9%) lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki

(28,7%). Diperkotaan sedikit lebih tinggi (31,7%) dibandingkan dengan

perdesaan (30,2%) (Profil Kesehatan, 2016). Hipertensi terbanyak pada

tingkat menengah bawah (27,2%) dan menengah (25,9%) (Kemenkes RI,

2017).

Hipertensi dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang hal ini

dikarenakan apabila seseorang mengalami tekanan darah tinggi atau hipertensi

dan orang tersebut tidak mendapatkan pengetahuan untuk pengobatan secara

rutin, maka dapat menyebabkan terjadinya kasus-kasus seirius bahkan dapat

menyebabkan terjadinya kematian (Pradetyawan, 2015). Hasil penelitian yang

dilakukan oleh yuliana (2016), faktor-faktor stroke dalam hal ini hipertensi,

dapat dicegah dan dikendalikan dengan melakukan pola makan dan pola hidup

yang sehat secara keseluruhan.

Banyak terapi komplementer yang dapat diberikan keluarga tehadap

pasien Hipertensi, salah satunya adalah Air Rebusan Bawang Putih, Air

Rebusan Bawang Putih merupakan tanaman budidaya yang pada umumnya

dimanfaatkan sebagai bumbu masakan. Umbi ini wajib ada setiap rumah

tangga di indonesia, hampir semua masakan indonesia menggunakan bawang

putih sebagai bumbu tambahan. Selain untuk dikonsumsi, bawang putih dapat

dimanfaatkan secara tradisional untuk mengobati tekanan darah tinggi, sakit

kepala, gangguan pernafasan, ambeyen, sembelit, luka memar, kolesterol, dan

lain-lain. Sedangkan berdasarkan penelitian-penelitian ilmiah yang telah

 dilakukan, bawang putih dapat juga digunakan sebagai obat anti diabetes, anti

hipertensi dan anti kolesterol (Izzati, 2017).

Bawang putih dapat menurunkan tekanan darah karena bawang putih

mengandung zat alisin dan hydrogen sulfide. Zat tersebut memiliki efek

selayaknya obat darah tinggi, yaitu memperbesar pembuluh darah dan

membuat pembuluh darah tidak kaku, sehingga tekanan darah akan menurun.

Mekanisme kerja bawang putih dalam menurunkan tekanan darah

berhubungan dengan efek vasodilatasi pembuluh darah yang menyebabkan

tertutupnya kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi hiperpolarisasi.

Dengan demikian otot akan mengalami relaksasi, tingginya konsetrasi ion

intraseluler menyebabkan vasokontriksi yang berdampak terhadap terjadinya

kondisi hipertensi. Senyawa alisin yang terkandung dalam bawang putih

berkhasiat mengahancurkan pembekuan darah dalam arteri, mengurangi gejala

diabetes dan mengurangi tekanan darah (Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan,

2011)

B. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pemberian air bawang putih diharapkan pasien
penderita hipertensi dapat melakukan terapi non farmakologi dengan
meminum air rebusan bawang putih.

C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pemberian air seduhan bawang putih pada penderita
tekanan darah tinggi supaya mengalami penurunan tekanan darah
D. Sasaran dan Target
Penderita hipertensi yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah
Kampung yang mengalami tekanan darah tinggi dan penderita hipertensi dapat
mengaplikasikan cara pembuatan air seduhan bawang putih.

E. Strategi Pelaksanaan
Hari/Tanggal : 28 November 2021
Waktu : pagi (08.43 wib) dan siang (14.56 wib)
Tempat : Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung

E. Alat dan Bahan:

1. 4 gram bawang putih

2. Air 200 ml
3. Kompor
4. Periuk
5. Saring teh
6. Gelas

F. Kegiatan Pijat Oksitosin

No Tempat Waktu Kegiatan Media

1. Pembukaan 5 menit a. Tahap prainteraksi Ceramah /

1) Verifikasi data Tanya jawab
sebelumnya bila ada
yang diragukan.
2) Menempatkan alat
didekat klien dengan
benar.
3) Mencuci tangan.
b. Tahap orientasi
1) Memberikan salam
 dan senyum kepada
klien, dengan
menyapa nama klien
sebagai pendekatan
terapeutik.
2) Menjelaskan
prosedur dan tujuan
tindakan yang akan
dilakukan.
3) Memberi
kesempatan
klien/keluarga untuk
bertanya.
4) Menanyakan
persetujuan dan
kesiapan klien.
2. Pelaksanaan 30 menit a. Mengatur posisi Tn I Demonstrasi
pada posisi duduk yang
paling nyaman
b. Mengukur tekanan
darah Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5
gr bawang putih untuk
direbus dengan cara
siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air
rebusan bawang putih
disaring dan
dituangkan ke gelas,
rebusan bawang putih
siap disajikan kepada
Tn I
e. Intruksikan Tn I agar
rileks untuk meminum
rebusan bawang putih
 f. Instruksikan Tn I untuk
tidak terlalu banyak
berfikir
g. Setelah rebusan
bawang putih dingin
minumkan pada Tn I
h. Setelah sekitar 30
menit dilakukan
pengukuran tekanan
darah pada pasien
kembali
i. Rebusan bawang putih
ini dilakukan dua kali
sehari yaitu pada pagi
dan siang hari

3. Penutup 5 menit a. Melakukan evaluasi Diskusi/tanya

tindakan. jawab
b. Membereskan alat-alat.
c. Mencuci tangan.
d. Mendokumentasi
tindakan.
e. Berpamitan dengan
klien.

G. Metode
Metode yang digunakan adalah demonstrasi

H. Media
Lembar Balik

I. Materi (Terlampir)
1. Pengertian air rebusan bawang putih.
2. Manfaat air rebusan bawang putih.
 3. Cara pemberian air rebusan bawang putih.

J. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Pasien yang mengalami tekanan darah tinggi di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Kampung.
b. Tempat yang digunakan nyaman dan mendukung.
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga dapat melakukan terapi non farmakologi dengan air seduhan
bawang putih dengan mandiri.
b. Kegiatan pemberian air seduhan bawang putih berjalan dengan waktu
yang telah ditentukan.
c. Tn. I tampak tenang dan rileks.
d. Tekanan darah 145/85 mmHg.
e. Keluarga mengetahui manfaat dan cara pemberian air seduhan bawang
putih.
 PRE PLENNING

Pokok bahasan : Air Seduhan Bawang Putih

Sub Pokok Bahasan : o Pengertian Air Seduhan Bawang Putih
o Manfaat Air Seduhan Bawang Putih
o Cara pemberian Air Seduhan Bawang Putih

Tempat : Puskesmas Tanah Kampung

Sasaran : Penderita Hipertensi

A. Latar Belakang
Keluarga merupakan suatu sistem, sebagai sistem keluarga

mempunyai anggota yaitu ayah, ibu, kakak atau semua individu yang tinggal

di dalam rumah. Masalah kesehatan yang dialami oleh salah satu anggota

keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga yang lain dan seluruh sistem.

Keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi individu (Sudiharto,

2012).

Berdasarkan data yang didapat di Puskesmas Tanah Kampung kota

sungai penuh bahwa hipertensi berada pada peringkat 1 dalam 10 penyakit

terbanyak dan pada tahun 2019 meningkat sebanyak 180 kasus dan pada tahun

2020 dari bulan januari-agustus penderita hipertensi sebanyak 148 kasus.

Untuk itulah perlu dilakukan upaya perlayanan kesehatan keluarga dengan

hipertensi yang salah satunya adalah keluarga Tn I.

Berdasarkan data SIRKESNAS hipertensi terjadi pada usia 35-44

(63%), 44-54 tahun (11,9%) dan 55-64 tahun (17,2%), sementara tahun 2016

menunjukkan peningkatan hipertensi pada penduduk usia 18 tahun ke atas

sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017). Secara Nasional sebesar 30,9% tekanan

darah tinggi pada wanita (32,9%) lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki

(28,7%). Diperkotaan sedikit lebih tinggi (31,7%) dibandingkan dengan

perdesaan (30,2%) (Profil Kesehatan, 2016). Hipertensi terbanyak pada

tingkat menengah bawah (27,2%) dan menengah (25,9%) (Kemenkes RI,

2017).

Hipertensi dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang hal ini

dikarenakan apabila seseorang mengalami tekanan darah tinggi atau hipertensi

dan orang tersebut tidak mendapatkan pengetahuan untuk pengobatan secara

rutin, maka dapat menyebabkan terjadinya kasus-kasus seirius bahkan dapat

menyebabkan terjadinya kematian (Pradetyawan, 2015). Hasil penelitian yang

dilakukan oleh yuliana (2016), faktor-faktor stroke dalam hal ini hipertensi,

dapat dicegah dan dikendalikan dengan melakukan pola makan dan pola hidup

yang sehat secara keseluruhan.

Banyak terapi komplementer yang dapat diberikan keluarga tehadap

pasien Hipertensi, salah satunya adalah Air Rebusan Bawang Putih, Air

Rebusan Bawang Putih merupakan tanaman budidaya yang pada umumnya

dimanfaatkan sebagai bumbu masakan. Umbi ini wajib ada setiap rumah

tangga di indonesia, hampir semua masakan indonesia menggunakan bawang

putih sebagai bumbu tambahan. Selain untuk dikonsumsi, bawang putih dapat

dimanfaatkan secara tradisional untuk mengobati tekanan darah tinggi, sakit

kepala, gangguan pernafasan, ambeyen, sembelit, luka memar, kolesterol, dan

lain-lain. Sedangkan berdasarkan penelitian-penelitian ilmiah yang telah

 dilakukan, bawang putih dapat juga digunakan sebagai obat anti diabetes, anti

hipertensi dan anti kolesterol (Izzati, 2017).

Bawang putih dapat menurunkan tekanan darah karena bawang putih

mengandung zat alisin dan hydrogen sulfide. Zat tersebut memiliki efek

selayaknya obat darah tinggi, yaitu memperbesar pembuluh darah dan

membuat pembuluh darah tidak kaku, sehingga tekanan darah akan menurun.

Mekanisme kerja bawang putih dalam menurunkan tekanan darah

berhubungan dengan efek vasodilatasi pembuluh darah yang menyebabkan

tertutupnya kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi hiperpolarisasi.

Dengan demikian otot akan mengalami relaksasi, tingginya konsetrasi ion

intraseluler menyebabkan vasokontriksi yang berdampak terhadap terjadinya

kondisi hipertensi. Senyawa alisin yang terkandung dalam bawang putih

berkhasiat mengahancurkan pembekuan darah dalam arteri, mengurangi gejala

diabetes dan mengurangi tekanan darah (Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan,

2011)

B. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pemberian air bawang putih diharapkan pasien
penderita hipertensi dapat melakukan terapi non farmakologi dengan
meminum air rebusan bawang putih.

C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pemberian air seduhan bawang putih pada penderita
tekanan darah tinggi supaya mengalami penurunan tekanan darah
D. Sasaran dan Target
Penderita hipertensi yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah
Kampung yang mengalami tekanan darah tinggi dan penderita hipertensi dapat
mengaplikasikan cara pembuatan air seduhan bawang putih.

E. Strategi Pelaksanaan
Hari/Tanggal : 03 Desember 2021
Waktu : pagi (08.15 wib) dan siang (14.18 wib)
Tempat : Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung

E. Alat dan Bahan:

1. 4 gram bawang putih

2. Air 200 ml
3. Kompor
4. Periuk
5. Saring teh
6. Gelas

F. Kegiatan Pijat Oksitosin

No Tempat Waktu Kegiatan Media

1. Pembukaan 5 menit a. Tahap prainteraksi Ceramah /

1) Verifikasi data Tanya jawab
sebelumnya bila ada
yang diragukan.
2) Menempatkan alat
didekat klien dengan
benar.
3) Mencuci tangan.
b. Tahap orientasi
1) Memberikan salam
 dan senyum kepada
klien, dengan
menyapa nama klien
sebagai pendekatan
terapeutik.
2) Menjelaskan
prosedur dan tujuan
tindakan yang akan
dilakukan.
3) Memberi
kesempatan
klien/keluarga untuk
bertanya.
4) Menanyakan
persetujuan dan
kesiapan klien.
2. Pelaksanaan 30 menit a. Mengatur posisi Tn I Demonstrasi
pada posisi duduk yang
paling nyaman
b. Mengukur tekanan
darah Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5
gr bawang putih untuk
direbus dengan cara
siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air
rebusan bawang putih
disaring dan
dituangkan ke gelas,
rebusan bawang putih
siap disajikan kepada
Tn I
e. Intruksikan Tn I agar
rileks untuk meminum
rebusan bawang putih
 f. Instruksikan Tn I untuk
tidak terlalu banyak
berfikir
g. Setelah rebusan
bawang putih dingin
minumkan pada Tn I
h. Setelah sekitar 30
menit dilakukan
pengukuran tekanan
darah pada pasien
kembali
i. Rebusan bawang putih
ini dilakukan dua kali
sehari yaitu pada pagi
dan siang hari

3. Penutup 5 menit a. Melakukan evaluasi Diskusi/tanya

tindakan. jawab
b. Membereskan alat-alat.
c. Mencuci tangan.
d. Mendokumentasi
tindakan.
e. Berpamitan dengan
klien.

G. Metode
Metode yang digunakan adalah demonstrasi

H. Media
Lembar Balik

I. Materi (Terlampir)
1. Pengertian air rebusan bawang putih.
2. Manfaat air rebusan bawang putih.
 3. Cara pemberian air rebusan bawang putih.

J. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Pasien yang mengalami tekanan darah tinggi di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Kampung.
b. Tempat yang digunakan nyaman dan mendukung.
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga dapat melakukan terapi non farmakologi dengan air seduhan
bawang putih dengan mandiri.
b. Kegiatan pemberian air seduhan bawang putih berjalan dengan waktu
yang telah ditentukan.
c. Tn. I tampak lebih tenang dan rileks.
d. Tekanan darah 140/80 mmHg.
e. Keluarga mengetahui manfaat dan cara pemberian air seduhan bawang
putih.
 PRE PLENNING

Pokok bahasan : Air Seduhan Bawang Putih

Sub Pokok Bahasan : o Pengertian Air Seduhan Bawang Putih
o Manfaat Air Seduhan Bawang Putih
o Cara pemberian Air Seduhan Bawang Putih

Tempat : Puskesmas Tanah Kampung

Sasaran : Penderita Hipertensi

A. Latar Belakang
Keluarga merupakan suatu sistem, sebagai sistem keluarga

mempunyai anggota yaitu ayah, ibu, kakak atau semua individu yang tinggal

di dalam rumah. Masalah kesehatan yang dialami oleh salah satu anggota

keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga yang lain dan seluruh sistem.

Keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi individu (Sudiharto,

2012).

Berdasarkan data yang didapat di Puskesmas Tanah Kampung kota

sungai penuh bahwa hipertensi berada pada peringkat 1 dalam 10 penyakit

terbanyak dan pada tahun 2019 meningkat sebanyak 180 kasus dan pada tahun

2020 dari bulan januari-agustus penderita hipertensi sebanyak 148 kasus.

Untuk itulah perlu dilakukan upaya perlayanan kesehatan keluarga dengan

hipertensi yang salah satunya adalah keluarga Tn I.

Berdasarkan data SIRKESNAS hipertensi terjadi pada usia 35-44

(63%), 44-54 tahun (11,9%) dan 55-64 tahun (17,2%), sementara tahun 2016

menunjukkan peningkatan hipertensi pada penduduk usia 18 tahun ke atas

sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017). Secara Nasional sebesar 30,9% tekanan

darah tinggi pada wanita (32,9%) lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki

(28,7%). Diperkotaan sedikit lebih tinggi (31,7%) dibandingkan dengan

perdesaan (30,2%) (Profil Kesehatan, 2016). Hipertensi terbanyak pada

tingkat menengah bawah (27,2%) dan menengah (25,9%) (Kemenkes RI,

2017).

Hipertensi dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang hal ini

dikarenakan apabila seseorang mengalami tekanan darah tinggi atau hipertensi

dan orang tersebut tidak mendapatkan pengetahuan untuk pengobatan secara

rutin, maka dapat menyebabkan terjadinya kasus-kasus seirius bahkan dapat

menyebabkan terjadinya kematian (Pradetyawan, 2015). Hasil penelitian yang

dilakukan oleh yuliana (2016), faktor-faktor stroke dalam hal ini hipertensi,

dapat dicegah dan dikendalikan dengan melakukan pola makan dan pola hidup

yang sehat secara keseluruhan.

Banyak terapi komplementer yang dapat diberikan keluarga tehadap

pasien Hipertensi, salah satunya adalah Air Rebusan Bawang Putih, Air

Rebusan Bawang Putih merupakan tanaman budidaya yang pada umumnya

dimanfaatkan sebagai bumbu masakan. Umbi ini wajib ada setiap rumah

tangga di indonesia, hampir semua masakan indonesia menggunakan bawang

putih sebagai bumbu tambahan. Selain untuk dikonsumsi, bawang putih dapat

dimanfaatkan secara tradisional untuk mengobati tekanan darah tinggi, sakit

kepala, gangguan pernafasan, ambeyen, sembelit, luka memar, kolesterol, dan

lain-lain. Sedangkan berdasarkan penelitian-penelitian ilmiah yang telah

 dilakukan, bawang putih dapat juga digunakan sebagai obat anti diabetes, anti

hipertensi dan anti kolesterol (Izzati, 2017).

Bawang putih dapat menurunkan tekanan darah karena bawang putih

mengandung zat alisin dan hydrogen sulfide. Zat tersebut memiliki efek

selayaknya obat darah tinggi, yaitu memperbesar pembuluh darah dan

membuat pembuluh darah tidak kaku, sehingga tekanan darah akan menurun.

Mekanisme kerja bawang putih dalam menurunkan tekanan darah

berhubungan dengan efek vasodilatasi pembuluh darah yang menyebabkan

tertutupnya kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi hiperpolarisasi.

Dengan demikian otot akan mengalami relaksasi, tingginya konsetrasi ion

intraseluler menyebabkan vasokontriksi yang berdampak terhadap terjadinya

kondisi hipertensi. Senyawa alisin yang terkandung dalam bawang putih

berkhasiat mengahancurkan pembekuan darah dalam arteri, mengurangi gejala

diabetes dan mengurangi tekanan darah (Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan,

2011)

B. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pemberian air bawang putih diharapkan pasien
penderita hipertensi dapat melakukan terapi non farmakologi dengan
meminum air rebusan bawang putih.

C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pemberian air seduhan bawang putih pada penderita
tekanan darah tinggi supaya mengalami penurunan tekanan darah
D. Sasaran dan Target
Penderita hipertensi yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah
Kampung yang mengalami tekanan darah tinggi dan penderita hipertensi dapat
mengaplikasikan cara pembuatan air seduhan bawang putih.

E. Strategi Pelaksanaan
Hari/Tanggal : 04 Desember 2021
Waktu : pagi (08.24 wib) dan siang (14.30 wib)
Tempat : Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung

E. Alat dan Bahan:

1. 4 gram bawang putih

2. Air 200 ml
3. Kompor
4. Periuk
5. Saring teh
6. Gelas

F. Kegiatan Pijat Oksitosin

No Tempat Waktu Kegiatan Media

1. Pembukaan 5 menit a. Tahap prainteraksi Ceramah /

1) Verifikasi data Tanya jawab
sebelumnya bila ada
yang diragukan.
2) Menempatkan alat
didekat klien dengan
benar.
3) Mencuci tangan.
b. Tahap orientasi
1) Memberikan salam
 dan senyum kepada
klien, dengan
menyapa nama klien
sebagai pendekatan
terapeutik.
2) Menjelaskan
prosedur dan tujuan
tindakan yang akan
dilakukan.
3) Memberi
kesempatan
klien/keluarga untuk
bertanya.
4) Menanyakan
persetujuan dan
kesiapan klien.
2. Pelaksanaan 30 menit a. Mengatur posisi Tn I Demonstrasi
pada posisi duduk yang
paling nyaman
b. Mengukur tekanan
darah Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5
gr bawang putih untuk
direbus dengan cara
siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air
rebusan bawang putih
disaring dan
dituangkan ke gelas,
rebusan bawang putih
siap disajikan kepada
Tn I
e. Intruksikan Tn I agar
rileks untuk meminum
rebusan bawang putih
 f. Instruksikan Tn I untuk
tidak terlalu banyak
berfikir
g. Setelah rebusan
bawang putih dingin
minumkan pada Tn I
h. Setelah sekitar 30
menit dilakukan
pengukuran tekanan
darah pada pasien
kembali
i. Rebusan bawang putih
ini dilakukan dua kali
sehari yaitu pada pagi
dan siang hari

3. Penutup 5 menit a. Melakukan evaluasi Diskusi/tanya

tindakan. jawab
b. Membereskan alat-alat.
c. Mencuci tangan.
d. Mendokumentasi
tindakan.
e. Berpamitan dengan
klien.

G. Metode
Metode yang digunakan adalah demonstrasi

H. Media
Lembar Balik

I. Materi (Terlampir)
1. Pengertian air rebusan bawang putih.
2. Manfaat air rebusan bawang putih.
 3. Cara pemberian air rebusan bawang putih.

J. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Pasien yang mengalami tekanan darah tinggi di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Kampung.
b. Tempat yang digunakan nyaman dan mendukung.
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga dapat melakukan terapi non farmakologi dengan air seduhan
bawang putih dengan mandiri.
b. Kegiatan pemberian air seduhan bawang putih berjalan dengan waktu
yang telah ditentukan.
c. Tn. I tampak lebih tenang dan rileks.
d. Tekanan darah 140/80 mmHg.
e. Keluarga mengetahui manfaat dan cara pemberian air seduhan bawang
putih.
 PRE PLENNING

Pokok bahasan : Air Seduhan Bawang Putih

Sub Pokok Bahasan : o Pengertian Air Seduhan Bawang Putih
o Manfaat Air Seduhan Bawang Putih
o Cara pemberian Air Seduhan Bawang Putih

Tempat : Puskesmas Tanah Kampung

Sasaran : Penderita Hipertensi

A. Latar Belakang
Keluarga merupakan suatu sistem, sebagai sistem keluarga

mempunyai anggota yaitu ayah, ibu, kakak atau semua individu yang tinggal

di dalam rumah. Masalah kesehatan yang dialami oleh salah satu anggota

keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga yang lain dan seluruh sistem.

Keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi individu (Sudiharto,

2012).

Berdasarkan data yang didapat di Puskesmas Tanah Kampung kota

sungai penuh bahwa hipertensi berada pada peringkat 1 dalam 10 penyakit

terbanyak dan pada tahun 2019 meningkat sebanyak 180 kasus dan pada tahun

2020 dari bulan januari-agustus penderita hipertensi sebanyak 148 kasus.

Untuk itulah perlu dilakukan upaya perlayanan kesehatan keluarga dengan

hipertensi yang salah satunya adalah keluarga Tn I.

Berdasarkan data SIRKESNAS hipertensi terjadi pada usia 35-44

(63%), 44-54 tahun (11,9%) dan 55-64 tahun (17,2%), sementara tahun 2016

menunjukkan peningkatan hipertensi pada penduduk usia 18 tahun ke atas

sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017). Secara Nasional sebesar 30,9% tekanan

darah tinggi pada wanita (32,9%) lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki

(28,7%). Diperkotaan sedikit lebih tinggi (31,7%) dibandingkan dengan

perdesaan (30,2%) (Profil Kesehatan, 2016). Hipertensi terbanyak pada

tingkat menengah bawah (27,2%) dan menengah (25,9%) (Kemenkes RI,

2017).

Hipertensi dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang hal ini

dikarenakan apabila seseorang mengalami tekanan darah tinggi atau hipertensi

dan orang tersebut tidak mendapatkan pengetahuan untuk pengobatan secara

rutin, maka dapat menyebabkan terjadinya kasus-kasus seirius bahkan dapat

menyebabkan terjadinya kematian (Pradetyawan, 2015). Hasil penelitian yang

dilakukan oleh yuliana (2016), faktor-faktor stroke dalam hal ini hipertensi,

dapat dicegah dan dikendalikan dengan melakukan pola makan dan pola hidup

yang sehat secara keseluruhan.

Banyak terapi komplementer yang dapat diberikan keluarga tehadap

pasien Hipertensi, salah satunya adalah Air Rebusan Bawang Putih, Air

Rebusan Bawang Putih merupakan tanaman budidaya yang pada umumnya

dimanfaatkan sebagai bumbu masakan. Umbi ini wajib ada setiap rumah

tangga di indonesia, hampir semua masakan indonesia menggunakan bawang

putih sebagai bumbu tambahan. Selain untuk dikonsumsi, bawang putih dapat

dimanfaatkan secara tradisional untuk mengobati tekanan darah tinggi, sakit

kepala, gangguan pernafasan, ambeyen, sembelit, luka memar, kolesterol, dan

lain-lain. Sedangkan berdasarkan penelitian-penelitian ilmiah yang telah

 dilakukan, bawang putih dapat juga digunakan sebagai obat anti diabetes, anti

hipertensi dan anti kolesterol (Izzati, 2017).

Bawang putih dapat menurunkan tekanan darah karena bawang putih

mengandung zat alisin dan hydrogen sulfide. Zat tersebut memiliki efek

selayaknya obat darah tinggi, yaitu memperbesar pembuluh darah dan

membuat pembuluh darah tidak kaku, sehingga tekanan darah akan menurun.

Mekanisme kerja bawang putih dalam menurunkan tekanan darah

berhubungan dengan efek vasodilatasi pembuluh darah yang menyebabkan

tertutupnya kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi hiperpolarisasi.

Dengan demikian otot akan mengalami relaksasi, tingginya konsetrasi ion

intraseluler menyebabkan vasokontriksi yang berdampak terhadap terjadinya

kondisi hipertensi. Senyawa alisin yang terkandung dalam bawang putih

berkhasiat mengahancurkan pembekuan darah dalam arteri, mengurangi gejala

diabetes dan mengurangi tekanan darah (Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan,

2011)

B. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pemberian air bawang putih diharapkan pasien
penderita hipertensi dapat melakukan terapi non farmakologi dengan
meminum air rebusan bawang putih.

C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pemberian air seduhan bawang putih pada penderita
tekanan darah tinggi supaya mengalami penurunan tekanan darah
D. Sasaran dan Target
Penderita hipertensi yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah
Kampung yang mengalami tekanan darah tinggi dan penderita hipertensi dapat
mengaplikasikan cara pembuatan air seduhan bawang putih.

E. Strategi Pelaksanaan
Hari/Tanggal : 05 Desember 2021
Waktu : pagi (08.12 wib) dan siang (14.54 wib)
Tempat : Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung

E. Alat dan Bahan:

1. 4 gram bawang putih

2. Air 200 ml
3. Kompor
4. Periuk
5. Saring teh
6. Gelas

F. Kegiatan Pijat Oksitosin

No Tempat Waktu Kegiatan Media

1. Pembukaan 5 menit a. Tahap prainteraksi Ceramah /

1) Verifikasi data Tanya jawab
sebelumnya bila ada
yang diragukan.
2) Menempatkan alat
didekat klien
dengan benar.
3) Mencuci tangan.
b. Tahap orientasi
1) Memberikan salam
 dan senyum kepada
klien, dengan
menyapa nama klien
sebagai pendekatan
terapeutik.
2) Menjelaskan
prosedur dan tujuan
tindakan yang akan
dilakukan.
3) Memberi
kesempatan
klien/keluarga untuk
bertanya.
4) Menanyakan
persetujuan dan
kesiapan klien.
2. Pelaksanaan 30 menit a. Mengatur posisi Tn I Demonstrasi
pada posisi duduk yang
paling nyaman
b. Mengukur tekanan darah
Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5 gr
bawang putih untuk
direbus dengan cara
siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air
rebusan bawang putih
disaring dan dituangkan
ke gelas, rebusan
bawang putih siap
disajikan kepada Tn I
e. Intruksikan Tn I agar
rileks untuk meminum
rebusan bawang putih
f. Instruksikan Tn I untuk
 tidak terlalu banyak
berfikir
g. Setelah rebusan bawang
putih dingin minumkan
pada Tn I
h. Setelah sekitar 30 menit
dilakukan pengukuran
tekanan darah pada
pasien kembali
i. Rebusan bawang putih
ini dilakukan dua kali
sehari yaitu pada pagi
dan siang hari

3. Penutup 5 menit a. Melakukan evaluasi Diskusi/tanya

tindakan. jawab
b. Membereskan alat-alat.
c. Mencuci tangan.
d. Mendokumentasi
tindakan.
e. Berpamitan dengan
klien.

G. Metode
Metode yang digunakan adalah demonstrasi

H. Media
Lembar Balik

I. Materi (Terlampir)
1. Pengertian air rebusan bawang putih.
2. Manfaat air rebusan bawang putih.
3. Cara pemberian air rebusan bawang putih.
J. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Pasien yang mengalami tekanan darah tinggi di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Kampung.
b. Tempat yang digunakan nyaman dan mendukung.
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga dapat melakukan terapi non farmakologi dengan air seduhan
bawang putih dengan mandiri.
b. Kegiatan pemberian air seduhan bawang putih berjalan dengan waktu
yang telah ditentukan.
c. Tn. I tampak lebih tenang dan rileks.
d. Tekanan darah 135/80 mmHg.
e. Keluarga mengetahui manfaat dan cara pemberian air seduhan bawang
putih.
 PRE PLENNING

Pokok bahasan : Air Seduhan Bawang Putih

Sub Pokok Bahasan : o Pengertian Air Seduhan Bawang Putih
o Manfaat Air Seduhan Bawang Putih
o Cara pemberian Air Seduhan Bawang Putih

Tempat : Puskesmas Tanah Kampung

Sasaran : Penderita Hipertensi

A. Latar Belakang
Keluarga merupakan suatu sistem, sebagai sistem keluarga

mempunyai anggota yaitu ayah, ibu, kakak atau semua individu yang tinggal

di dalam rumah. Masalah kesehatan yang dialami oleh salah satu anggota

keluarga dapat mempengaruhi anggota keluarga yang lain dan seluruh sistem.

Keluarga merupakan sistem pendukung yang vital bagi individu (Sudiharto,

2012).

Berdasarkan data yang didapat di Puskesmas Tanah Kampung kota

sungai penuh bahwa hipertensi berada pada peringkat 1 dalam 10 penyakit

terbanyak dan pada tahun 2019 meningkat sebanyak 180 kasus dan pada tahun

2020 dari bulan januari-agustus penderita hipertensi sebanyak 148 kasus.

Untuk itulah perlu dilakukan upaya perlayanan kesehatan keluarga dengan

hipertensi yang salah satunya adalah keluarga Tn I.

Berdasarkan data SIRKESNAS hipertensi terjadi pada usia 35-44

(63%), 44-54 tahun (11,9%) dan 55-64 tahun (17,2%), sementara tahun 2016

menunjukkan peningkatan hipertensi pada penduduk usia 18 tahun ke atas

sebesar 32,4% (Kemenkes RI, 2017). Secara Nasional sebesar 30,9% tekanan

darah tinggi pada wanita (32,9%) lebih tinggi dibandingkan dengan laki-laki

(28,7%). Diperkotaan sedikit lebih tinggi (31,7%) dibandingkan dengan

perdesaan (30,2%) (Profil Kesehatan, 2016). Hipertensi terbanyak pada

tingkat menengah bawah (27,2%) dan menengah (25,9%) (Kemenkes RI,

2017).

Hipertensi dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang hal ini

dikarenakan apabila seseorang mengalami tekanan darah tinggi atau hipertensi

dan orang tersebut tidak mendapatkan pengetahuan untuk pengobatan secara

rutin, maka dapat menyebabkan terjadinya kasus-kasus seirius bahkan dapat

menyebabkan terjadinya kematian (Pradetyawan, 2015). Hasil penelitian yang

dilakukan oleh yuliana (2016), faktor-faktor stroke dalam hal ini hipertensi,

dapat dicegah dan dikendalikan dengan melakukan pola makan dan pola hidup

yang sehat secara keseluruhan.

Banyak terapi komplementer yang dapat diberikan keluarga tehadap

pasien Hipertensi, salah satunya adalah Air Rebusan Bawang Putih, Air

Rebusan Bawang Putih merupakan tanaman budidaya yang pada umumnya

dimanfaatkan sebagai bumbu masakan. Umbi ini wajib ada setiap rumah

tangga di indonesia, hampir semua masakan indonesia menggunakan bawang

putih sebagai bumbu tambahan. Selain untuk dikonsumsi, bawang putih dapat

dimanfaatkan secara tradisional untuk mengobati tekanan darah tinggi, sakit

kepala, gangguan pernafasan, ambeyen, sembelit, luka memar, kolesterol, dan

lain-lain. Sedangkan berdasarkan penelitian-penelitian ilmiah yang telah

 dilakukan, bawang putih dapat juga digunakan sebagai obat anti diabetes, anti

hipertensi dan anti kolesterol (Izzati, 2017).

Bawang putih dapat menurunkan tekanan darah karena bawang putih

mengandung zat alisin dan hydrogen sulfide. Zat tersebut memiliki efek

selayaknya obat darah tinggi, yaitu memperbesar pembuluh darah dan

membuat pembuluh darah tidak kaku, sehingga tekanan darah akan menurun.

Mekanisme kerja bawang putih dalam menurunkan tekanan darah

berhubungan dengan efek vasodilatasi pembuluh darah yang menyebabkan

tertutupnya kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi hiperpolarisasi.

Dengan demikian otot akan mengalami relaksasi, tingginya konsetrasi ion

intraseluler menyebabkan vasokontriksi yang berdampak terhadap terjadinya

kondisi hipertensi. Senyawa alisin yang terkandung dalam bawang putih

berkhasiat mengahancurkan pembekuan darah dalam arteri, mengurangi gejala

diabetes dan mengurangi tekanan darah (Hernawan, U. E. & A. D. Setyawan,

2011)

B. Tujuan Umum
Setelah dilakukan pemberian air bawang putih diharapkan pasien
penderita hipertensi dapat melakukan terapi non farmakologi dengan
meminum air rebusan bawang putih.

C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pemberian air seduhan bawang putih pada penderita
tekanan darah tinggi supaya mengalami penurunan tekanan darah
D. Sasaran dan Target
Penderita hipertensi yang berada di Wilayah Kerja Puskesmas Tanah
Kampung yang mengalami tekanan darah tinggi dan penderita hipertensi dapat
mengaplikasikan cara pembuatan air seduhan bawang putih.

E. Strategi Pelaksanaan
Hari/Tanggal : 10 Desember 2021
Waktu : pagi (08.19 wib) dan siang (14.34 wib)
Tempat : Wilayah Kerja Puskesmas Tanah Kampung

E. Alat dan Bahan:

1. 4 gram bawang putih

2. Air 200 ml
3. Kompor
4. Periuk
5. Saring teh
6. Gelas

F. Kegiatan Pijat Oksitosin

No Tempat Waktu Kegiatan Media

1. Pembukaan 5 menit a. Tahap prainteraksi Ceramah /

1) Verifikasi data Tanya jawab
sebelumnya bila ada
yang diragukan.
2) Menempatkan alat
didekat klien dengan
benar.
3) Mencuci tangan.
b. Tahap orientasi
1) Memberikan salam
 dan senyum kepada
klien, dengan
menyapa nama klien
sebagai pendekatan
terapeutik.
2) Menjelaskan
prosedur dan tujuan
tindakan yang akan
dilakukan.
3) Memberi kesempatan
klien/keluarga untuk
bertanya.
4) Menanyakan
persetujuan dan
kesiapan klien.
2. Pelaksanaan 30 menit a. Mengatur posisi Tn I Demonstrasi
pada posisi duduk yang
paling nyaman
b. Mengukur tekanan
darah Tn I
c. Lalu menyiapkan 4-5
gr bawang putih untuk
direbus dengan cara
siapkan air 200 ml
d. Setelah mendidih air
rebusan bawang putih
disaring dan
dituangkan ke gelas,
rebusan bawang putih
siap disajikan kepada
Tn I
e. Intruksikan Tn I agar
rileks untuk meminum
rebusan bawang putih
f. Instruksikan Tn I untuk
tidak terlalu banyak
 berfikir
g. Setelah rebusan
bawang putih dingin
minumkan pada Tn I
h. Setelah sekitar 30
menit dilakukan
pengukuran tekanan
darah pada pasien
kembali
i. Rebusan bawang putih
ini dilakukan dua kali
sehari yaitu pada pagi
dan siang hari

3. Penutup 5 menit a. Melakukan evaluasi Diskusi/tanya

tindakan. jawab
b. Membereskan alat-
alat.
c. Mencuci tangan.
d. Mendokumentasi
tindakan.
e. Berpamitan dengan
klien.

G. Metode
Metode yang digunakan adalah demonstrasi

H. Media
Lembar Balik

I. Materi (Terlampir)
1. Pengertian air rebusan bawang putih.
2. Manfaat air rebusan bawang putih.
3. Cara pemberian air rebusan bawang putih.
J. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Pasien yang mengalami tekanan darah tinggi di Wilayah Kerja
Puskesmas Tanah Kampung.
b. Tempat yang digunakan nyaman dan mendukung.
2. Evaluasi Proses
a. Keluarga dapat melakukan terapi non farmakologi dengan air
seduhan bawang putih dengan mandiri.
b. Kegiatan pemberian air seduhan bawang putih berjalan dengan
waktu yang telah ditentukan.
c. Tn. I tampak lebih tenang dan rileks.
d. Tekanan darah 120/80 mmHg.
e. Keluarga mengetahui manfaat dan cara pemberian air seduhan
bawang putih.

Lampiran 2
NO STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PEMBERIAN AIRREBUSAN BAWANG PUTIH TERHADAP

HIPERTENSI
1 PENGERTIAN Bawang putih (Allium
Sativum) adalah tanaman herbal
semusim berumpun yang mempunyai
ketinggian sekitar 60 cm. Bawang
putih banyak ditanam di ladang-
ladang didaerah pegunungan yang
cukup mendapat sinar matahari.
Bawang putih adalah tanaman dari
allium sekaligus nama dari umbi yang
dihasilakan. Umbi dari tanaman
bawang putih merupakan bahan utama
untuk bumbu dasar masakan indonesia
(Rahmawati, 2012).
2 MANFAAT Bawang putih memiliki
beragam khasiat dan kegunaan. Salah
satunya, khasiat bawang putih bisa
mencegah dan mengobati berbagai
macam penyakit. Dikalangan
masyarakat bawang putih popular
untuk pengobatan berbagai jenis
penyakit, selain itu bawang putih
berkhasiat sebagai penambah stamina
(Rahmawati, 2012, Hhm. 100-101).
Sejak zaman yunani dan
romawi kuno,bawang putih telah
banyak dikonsumsi dan digunakan
sebagai obat, seperti halnya didalam
 resep makanan libanon, bawang putih
ini digunakan sebagai resep untuk
diet. Di Negara Asia, seperti Jepang
atau Cina, bawang putih bisa
dikonsumsi tanpa harus ditumbuk
seperti kebanyakan bumbu di
Indonesia, namun satu siung bawang
putih bisa langsung dibakar di atas api
atau dimakan langsung. (Untari,
2010).

3 CARA PEMBUATAN a. Tahap prainteraksi

1) Verifikasi data sebelumnya bila ada
yang diragukan.
2) Menempatkan alat didekat klien
dengan benar.
3) Mencuci tangan.
b. Tahap orientasi
1) Memberikan salam dan senyum
kepada klien, dengan menyapa
nama klien sebagai pendekatan
terapeutik.
2) Menjelaskan prosedur dan tujuan
tindakan yang akan dilakukan.
3) Memberi kesempatan
klien/keluarga untuk bertanya.
4) Menanyakan persetujuan dan
kesiapan klien.
c. Tahap kerja
1) Membaca tasmiyah.
2) Mengatur posisi pasien dengan
 senyaman mungkin.
3) Mengukur tekanan darah
4) Lalu siapkan 4-5 bawang putih
untuk direbus dengan cara siapkan
air 200 ml.
5) Setelah mendidih air rebusan
bawang putih disaring dan
dituangkan digelas, dan rebusan
bawang putih siap disajikan.
6) Instruksikan pasien agar rileks saat
meminum air rebusan bawang
putih.
7) Instruksikan pasien tidak terlalu
berfikir.
8) Tunggu 30 menit untuk mengukur
kembali tekanan darah pasien.
d. Tahap terminasi
1) Melakukan evaluasi tindakan.
2) Melakukan kontrak untuk kegiatan
selanjutnya.
3) Membereskan alat-alat.
4) Mencuci tangan.
5) Mendokumentasi tindakan.
6) Berpamitan dengan klien.

4 EVALUASI YANG a. Pasien dapat menyebutkan kembali

langkah-langkah prosedur pembuatan air
DIHARAPKAN
rebusan bwang putih.
b. Pasien mendomentrasikan kembali
tentang terapi herbal air rebusan bawang
 putih.
c. Pasien dapat mengikuti kegiatan dengan
baik.
d. Pasien mengungkapkan manfaat yang
dirasakan setelah melakukan.
Lampiran 3
 AIR REBUSAN BAWANG A. PENGERTIAN B. MANFAAT
PUTIH TERHADAP Bawang putih memiliki
C. KANDUNGAN BAWANG
HIPERTENSI D. DOSIS BAWANG
Bawang putih PUTIH
(Allium
beragam khasiat dan kegunaan.
PUTIH Sativum) adalah
Menurut G. tanaman herbal
Karta Sapoetra Salah satunya, khasiat bawang
Dalam 100 gr bawang putih semusim bukunya
dalam berumpun “Budidaya
yang putih bisa mencegah dan
terkandung 71,0 gr air, 95 kalori, mempunyai ketinggian sekitar 60 mengobati berbagai macam
Tanaman Berkhasiat Obat” bahwa
penyakit (Rahmawati, 2012,).
4,5 gr protein, 0,2 gr lemak, 23,1 gr cm. Bawang
dengan dosis putih
sekitarbanyak
2 gramditanam
sampai Bawang putih juga
karbohidrat, 42 mg kalsium, 346 gr di
dengan ladang-ladang didaerah
8 gram dapat digunakan bermanfaat sebagai penurun kadar
kalium, 134 mg fosfor, 1,0 mg besi, pegunungan yang
sebagai obat cukupantiseptika,
mendapat kolesterol. Hal ini karena bawanag
putih memiliki zat ajoene yang
0,22 mg vitamin B1, dan 15 md sinar mataharin.dan (Rahmawati,
antispasmodika antilritansia. terkandung di dalamnya, yaitu
vitamin C. Melalui ekstraksi dan 2012).tahun 1994, para peneliti
Pada suatu senyawa yang bersifat
isolasi kimiawi, dapat diketahui Semula Oxford
Universitas bawang
di putih
inggris antikolesterol dan membantu
beberapa senyawa aktif yang merupakan tumbuhan padaterdahulu
daerah
Luangkanlah
mencegah waktu untuk
pengumpalan darah.
menganalisis percobaan
Ada pula
hiduppenelitian
sehat yang
terkandung dalam bawang putih, dataran
dan tinggi,
mereka namun sekarang
menyimpulkan di
bahwa menemukan bahwa mengkonsumsi
seperti allicin yang ditemukan oleh indonesia,putih
bawang padabisajenis tertentu
menurunkan bawang putih secara
teratur sekitar
bailey danDisusun
cavallito
Olehtahun
: 1944, bawang darah.
putih Penurunan
pun banyak 2-3 siung setiap hari dapat
tekanan yang
membantu mencegah serangan
allicin yang ditemukan oleh Stoll dibudidayakan
tipikal adalah di
7,7dataran
poin rendah.
tekanan
DELVA YOLANDA S.KEP jantung. Hal ini karena bawang
dan Seebeck2014091084
tahun1448, ajoene, S- Bawnagdan
sistolik putih
5 berkembang dengan
poin diastolik. Hari putih bermanfaat membantu
allycyctein, dan scordinin baikdipada ketinggian mengecilkan sumbatan pada arteri
ini capai dengan berkisar 200-
dosis bubuk
jantung sehingga meminimalkan
(Rahmawati, 2012). 250 meter
bawang di atas
putih permukaan
sebanyak laut
600 gram terjadinya serangan jantung.(ntari,
(Untari, 900
samapai 2010)
mg per hari selama per 2010).
dua belas minggu (Liu, 2006)