Form MR No.

Form : MBL-FM-MR-003a
Revisi :2
IDENTIFIKASI BAHAYA DAN PENILAIAN RESIKO Tanggal : 01 Sep 2022

Bidang/Bagian/Proses : Mining
Departemen : Produksi
Sub Departemen/Section : Mining activities

Potential Incident / Resiko Saat ini Additional controls (recommended) / Resiko Sisa
Hazard / Bahaya Pengendalian tambahan
(sumber bahaya) Kejadian yang tidak diinginkan Kondisi Operasi
Activity / Product / Services Existing controls / (diusulkan)

Consequency

Consequency
No

Resiko

Resiko
Related Regulation/ Peraturan yang Remarks/ Keterangan

Probability

Probability
atau atau (normal / abnormal

Tingk
Tingk

diterima
diterima
Aktivitas / Produk / Jasa R NR Kendali yang ada saat ini

at

Dapat

Dapat
at
Environmental Aspect / Environmental Impact / / emergency) terkait
Aspek Lingkungan Dampak pada lingkungan Eliminasi Subtitusi Rekayasa Engineering Administrasi/ Training PPE/APD
PxC PxC

A LAND CLEARING

Simper, PJB / Safety

Unit Menabrak benda yang bergerak, Rebah,
Mengoperasikan Peralatan tanpa Talk,P2H, Inspeksi Simper
1.1 1.1.1 Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda tinggi. abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 2 4 Ya
wewenang & Mine Permit, Safety
Pekerja Cidera
Golden Rule

Simper, PJB / Safety

Talk,P2H,Penerapan SOP
Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang
Mengoperasikan
2.1.1 beda tinggi, tenggelam, ditabrak benda bergerak. abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 2 2 6 Ya
Excavator, JSA Land
Pekerja Cidera
Gagal Mengamankan / Clearing, Prosedure
2.1 penebasan lahan
mengencangkan

Pada unit terjadi Tumpahan / Kebocoran Hidro

2.1.2 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya
karbon

P2H, Schedule Service,

unit Menabrak benda yang bergerak & Diam,
3.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Safety Talk, Safety Golden 2 3 6 Ya
Amblas
Rule

3.1 Mengoperasikan unit yang rusak

Pada Unit terjadi Tumpahan / Kebocoran Hidro

3.1.2 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya
karbon

Simper, PJB / Safety

Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang
Talk,P2H, Penerapan SOP
beda tinggi, ditabrak benda bergerak, kontak dengan
4.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 Mengoperasikan 2 2 4 Ya
panas, Tertusuk, tersayat, terjepit, terpukul. Pekerja
Excavator, JSA Land
cidera
Clearing

4.1 Berada pada posisi yang salah

Simper, PJB / Safety
Talk,P2H, Penerapan SOP
Mengoperasikan
4.1.2 Pohon tumbang/rebah menimpa unit/operator abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 2 2 4 Ya
Excavator, menempatkan
pengawas Land clearing,
JSA Land Clearing

Merobohkan Pohon dengan SIMPER, Job Safety

1 NR Kurang Konsentrasi / Perhatian Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
Excavator 5.1 5.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 analisis, Work Intruction 2 4 8 Ya
terganggu / Menggunakan HP ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama
dan Intruksi Kerja

PJB/ Safety Talk,

7.1.1 Kejatuhan / Kelongsoran Material abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 menempatkan pengawas 2 3 6 Ya
Land clearing

7.1.2 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya
6.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya

Menempatkan pengawas
7.1.3 Kondisi lereng yang terjal/curam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.3.1 land clearing, pemasangan 1 4 4 Ya
pita batas land clearing

7.1.4 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.4.1 APD, Kabin AC 2 2 4 Ya

7.1 Terpapar kebisingan 8.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.1.1 APD 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Jadwal shift,
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
Rambu/informasi yang
8.1 Fatigue 10.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama. Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 10.1.1.1 2 4 8 Ya
berhubungan dengan
cidera
Fatigue, Safety Golden
Rule
 Simper, PJB / Safety Talk,
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang Training dan refresh
9.1 Kurang pengetahuan 11.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 11.1.1.1 pengoperasian unit, JSA 2 3 6 Ya
cidera Land Clearing, Prosedure
penebasa lahan

Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang

Bercanda dalam melaksanakan Simper, PJB / Safety Talk,
10.1 12.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 12.1.1.1 2 3 6 Ya
pekerjaan Safety Golden Rule
cidera

Simper, P5M / Safety

Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas,
Mengoperasikan Peralatan tanpa Talk,P2H, Inspeksi Simper
1.1 1.1.1 Jatuh pada permukaan yang beda tinggi, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 3 6 Ya
wewenang & Mine Permit, Safety
cidera
Golden Rule

Simper, PJB / Safety

Talk,P2H, Program
Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda
2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 Perawatan, SOP 2 3 6 Ya
tinggi, ditabrak benda bergerak
Mengoperasikan Buldozer,
Gagal Mengamankan / JSA Land Clearing
2.1
mengencangkan

2.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

P2H, Schedule Service,

3.1.1 Menabrak benda yang bergerak & Diam, Amblas abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Safety Golden Rule, 2 3 6 Ya
PJB/Safety Talk
3.1 Mengoperasikan unit yang rusak

3.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda Simper, PJB/ Safety
4.1.1 tinggi, ditabrak benda bergerak, Pekerja Tertusuk, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 Talk,P2H, Penerapan SOP 2 4 8 Ya
terjepit, terpukul Mengoperasikan Buldozer

4.1 Berada pada posisi yang salah Simper, PJB / Safety

Talk,P2H, Penerapan SOP
Mengoperasikan Bulldozer,
4.1.2 Pohon tumbang/rebah menimpa unit/operator abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 menempatkan pengawas 1 4 4 Ya
Land clearing, JSA Land
Merobohkan Pohon dengan Clearing, Prosedure
2 NR
Bulldozer penebasan lahan

Simper, PJB/ Safety Talk,

Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
Kurang Konsentrasi / Perhatian Jadwal shift, Safety Golden
5.1 5.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 2 3 6 Ya
terganggu Rule, menempatkan
cidera
pengawas Land clearing

7.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

Menempatkan pengawas
land clearing, pemasangan
7.1.2 Kondisi lereng yang terjal/curam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 pita batas land clearing, 1 4 4 Ya
JSA Land Clearing,
6.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya Prosedure penebasan lahan

7.1.3 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 APD, Kabin AC 2 2 4 Ya

7.1.4 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.3.1 APD 2 2 4 Ya

7.1 Terpapar kebisingan 8.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.1.1 APD 2 2 4 Ya

Simper, P5M / Safety Talk,

Penerapan SOP
9.1.1 Pohon tumbang/rebah menimpa unit/operator abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.1.1 Mengoperasikan Bulldozer, 1 4 4 Ya
Dozing dengan tidak tepat JSA Land Clearing,
8.1
Prosedure penebasan lahan

9.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

B AKTIFITAS PENAMBANGAN

Simper, PJB / Safety

Unit Menabrak benda yang bergerak, Rebah,
Mengoperasikan Peralatan tanpa Talk,P2H, Inspeksi Simper
1.1 1.1.1 Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda tinggi. abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang & Mine Permit, Safety
Pekerja Cidera
Golden Rule
 Simper, PJB / Safety
Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang
Talk,P2H, Program
2.1.1 beda tinggi, tenggelam, ditabrak benda bergerak. abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 3 2 6 Ya
Perawatan, SOP
Gagal Mengamankan / Pekerja Cidera
2.1
Mengoperasikan Excavator
mengencangkan

Pada unit terjadi Tumpahan / Kebocoran Hidro

2.1.2 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya
karbon

P2H, Schedule Service,

unit Menabrak benda yang bergerak & Diam,
3.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Safety Talk, Safety Golden 3 2 6 Ya
Amblas
Rule

3.1 Mengoperasikan unit yang rusak

P2H, Schedule
Pada Unit terjadi Tumpahan / Kebocoran Hidro
3.1.2 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 Service,Safety Talk, Safety 2 2 4 Ya
karbon
Golden Rule

Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang

Simper, PJB / Safety
beda tinggi, ditabrak benda bergerak, kontak dengan
4.1 Berada pada posisi yang salah 4.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 Talk,P2H, SOP 2 3 6 Ya
panas, Tertusuk, tersayat, terjepit, terpukul. Pekerja
Mengoperasikan Excavator
cidera

Simper, PJB / Safety Talk,

Kurang Konsentrasi / Perhatian
5.1
terganggu / Menggunakan HP
Rambu Pelarangan
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
5.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 Menggunakan HP saat 2 3 6 Ya
ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama
Mengoperasikan Unit,
Safety Golden Rule

Sistem penempatan Tower

lamp yang tepat, list
1 Mengoperasikan Excavator R 6.1 Penerangan di bawah standar 6.1.1 Menabrak benda yang bergerak abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 2 3 6 Ya
inspeksi harian untuk
penempatan Tower lamp

P5M / Safety Talk,

Pembuatan rambu
7.1.1 Kejatuhan / Kelongsoran Material abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 2 4 8 Ya
longsoran, desain tambang
yang sesuai
7.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya
7.1.2 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

APD, Kabin AC,

7.1.3 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.3.1 2 2 4 Ya
Penyiraman oleh WT

8.1 Terpapar kebisingan 8.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.1.1 Program Perawatan, APD 2 2 4 Ya

Simper, P5M / Safety

Talk,P2H, SOP
9.1.1 Unit Menabrak benda yang diam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.1.1 3 2 6 Ya
Mengoperasikan
9.1 Loading dengan tidak tepat Excavator, Supervisi

9.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Jadwal shift,
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
Rambu/informasi yang
10.1 Fatigue 10.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama. Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 10.1.1.1 2 4 8 Ya
berhubungan dengan
cidera
Fatigue, Safety Golden
Rule

Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang Simper, PJB / Safety Talk,
11.1 Kurang pengetahuan 11.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 11.1.1.1 Training dan refresh 2 3 6 Ya
cidera pengoperasian unit

Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang

Bercanda dalam melaksanakan Simper, PJB / Safety Talk,
12.1 12.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 12.1.1.1 2 4 8 Ya
pekerjaan Safety Golden Rule
cidera

Simper, P5M / Safety

Talk,P2H, Program
Mengoperasikan Peralatan tanpa Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas,
1.1 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 Perawatan, JSA 3 2 6 Ya
wewenang Jatuh pada permukaan yang beda tinggi
Mengoperasikan Truck
Produksi, Inspeksi Simper

Simper, PJB / Safety

Talk,P2H, SOP
Mengoperasikan dengan kecepatan Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Jatuh pada
2.1 2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 Mengoperasikan Truck, 2 4 8 Ya
yang tidak tepat permukaan yang beda tinggi
Inspeksi Speed Gun, Safety
Golden Rule

Simper, PJB / Safety

Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang
Talk,P2H, SOP
3.1.1 beda tinggi, tenggelam, ditabrak benda bergerak, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 3 3 9 Ya
Mengoperasikan Truck
Pekerja cidera
Produksi
Gagal Mengamankan /
3.1
mengencangkan
 Gagal Mengamankan /
3.1
mengencangkan

3.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Menabrak benda yang bergerak & Diam,

P2H, Schedule Service,
4.1.1 Amblas,Rebah, Jatuh pada permukaan yang beda abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 3 3 9 Ya
Safety Golden Rule
tinggi
4.1 Mengoperasikan unit yang rusak

4.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang
SOP Mengoperasikan
beda tinggi, ditabrak benda bergerak, kontak dengan
5.1 Berada pada posisi yang salah 5.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 Truck, SOP Menangani 3 3 9 Ya
panas, Tertusuk, tersayat, terjepit, terpukul,pekerja
unit amblas, Refresh
cidera
operator

Simper, PJB / Safety Talk,

Mengoperasikan Dump
2 R
Truck di Tambang 6.1
SOP Mengoperasikan
Menabrak Unit yang sedang melintas, menabrak
Kurang Konsentrasi / Perhatian Truck, Rambu Pelarangan
6.1.1 Orang yang ada dibawah, Jatuh pada ketinggian abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 2 4 8 Ya
terganggu / Menggunakan HP Menggunakan HP saat
sama, pekerja cidera
operasi, Safety Golden
Rule

Sistem penempatan Tower

lamp yang tepat, list
7.1 Penerangan di bawah standar 7.1.1 Menabrak benda yang bergerak, Pekerja cidera abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 2 3 6 Ya
inspeksi harian untuk
penempatan Tower lamp

8.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.1.1 Penyiapan air minum, APD 2 2 4 Ya

8.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya Kabin AC, Penyiraman

8.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.2.1 2 2 4 Ya
oleh WT, APD

8.1.3 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.4.1 APD 1 2 2 Ya

9.1 Terpapar kebisingan 9.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 APD 2 2 4 Ya

Simper, P5M / Safety Talk,

10.1.1 Menabrak benda yang diam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 Penerapan SOP 2 4 8 Ya
Mengoperasikan Truck
10.1 Loading dengan tidak tepat

10.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 Simper, PJB/ Safety Talk 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Penerapan SOP
Mengoperasikan Truck,
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
Jadwal Shift,
11.1 Fatigue 11.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2 4 8 Ya
Rambu/informasi
cidera
peringatan yang
berhubungan dengan
Fatigue

Simper, PJB / Safety Talk,

Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
Kurang ketrampilan / Bercanda saat Penerapan SOP
12.1 12.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2 4 8 Ya
melakukan pekerjaan Mengoperasikan truck,
cidera
Safety Golden Rule

Simper, PJB / Safety Talk,

P2H, SOP Mengoperasikan
Mengoperasikan Peralatan tanpa Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas, Truck, SOP Pengangkutan
1.1 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang Jatuh pada permukaan yang beda tinggi batubara dari tambang ke
stockpile, Inspeksi Simper,
Safety Golden Rule,

Simper, PJB / Safety

Talk,P2H, Penerapan SOP
Mengoperasikan Truck,
Mengoperasikan dengan kecepatan Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Jatuh pada Penerapan SOP
2.1 2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 2 4 8 Ya
yang tidak tepat permukaan yang beda tinggi, Pekerja Cidera Pengangkutan batubara
dari tambang ke stockpile,
Inspeksi Speed Gun, Safety
Golden Rule
 Simper, PJB / Safety
Talk,P2H, Penerapan SOP
Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang
Mengoperasikan Truck,
Gagal Mengamankan / 3.1.1 beda tinggi, tenggelam, ditabrak benda bergerak, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 2 4 8 Ya
3.1 Penerapan SOP
mengencangkan Pekerja cidera
Pengangkutan batubara
dari tambang ke stockpile

3.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

P2H, Schedule Service,

PJB/Safety Talk, Safety
Menabrak benda yang bergerak & Diam, Golden Rule, Penerapan
4.1.1 Amblas,Rebah, Jatuh pada permukaan yang beda abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 SOP mengoperasikan 2 3 6 Ya
tinggi Truck, Penerapan SOP
4.1 Mengoperasikan unit yang rusak pengangkutan batubara dari
tambang ke stockpile

4.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB/ Safety Talk,

Penerapan SOP
Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang Mengoperasikan Truck,
beda tinggi, ditabrak benda bergerak, kontak dengan Penerapan SOP
5.1 Berada pada posisi yang salah 5.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 3 3 9 Ya
panas, Tertusuk, tersayat, terjepit, terpukul, Pekerja pengangkutan batubara dari
Cidera tambang ke stockpile,
Penerapan SOP menangani
unit amblas

Simper, PJB / Safety Talk,

Mengoperasikan Dump
3 R 6.1
Truck di Hauling
Penerapan SOP
Mengoperasikan Truck,
Penerapan SOP
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
Kurang Konsentrasi / Perhatian Pengangkutan batubara
6.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 2 4 8 Ya
terganggu / Menggunakan HP dari tambang ke stockpile,
cidera
Rambu Pelarangan
Menggunakan HP saat
operasi, Safety Golden
Rule

Sistem penempatan Tower

lamp yang tepat, list
7.1 Penerangan di bawah standar 7.1.1 Menabrak benda yang bergerak abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 2 3 6 Ya
inspeksi harian untuk
penempatan Tower lamp

8.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

8.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya Kabin AC, Penyiraman

oleh WT, APD, Penerapan
8.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.2.1 2 2 4 Ya
SOP Mengoperasikan
Water truck

8.1.3 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.3.1 APD 1 2 2 Ya

9.1 Terpapar kebisingan 9.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.1.1 APD 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Penerapan SOP
Mengoperasikan Truck,
10.1.1 Menabrak benda yang diam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 10.1.1.1 2 4 8 Ya
Penerapan SOP
10.1 Loading dengan tidak tepat Pengangkutan batubara
dari tambang ke stockpile

10.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 10.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Penerapan SOP
Mengoperasikan Truck,
Penerapan SOP
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang pengangkutan batubara dari
11.1 Fatigue 11.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 11.1.1.1 tambang ke stockpile, 2 4 8 Ya
cidera Jadwal Shift,
Rambu/informasi
peringatan yang
berhubungan dengan
Fatigue

Kurang ketrampilan / Bercanda saat
12.1
melakukan pekerjaan
Simper, PJB / Safety Talk,
Penerapan SOP
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang Mengoperasikan truck,
12.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 12.1.1.1 Penerapan SOP 2 4 8 Ya
cidera Pengangkutan batubara
dari tambang ke stockpile,
Safety Golden Rule

Simper, P5M / Safety

Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas,
Mengoperasikan Peralatan tanpa Talk,P2H, Inspeksi Simper
1.1 1.1.1 Jatuh pada permukaan yang beda tinggi, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang & Mine Permit, Safety
cidera
Golden Rule

Simper, PJB / Safety

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda Talk,P2H, Program
2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 2 4 8 Ya
tinggi, ditabrak benda bergerak Perawatan, SOP
Mengoperasikan Buldozer
Gagal Mengamankan /
2.1
mengencangkan

2.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

P2H, Schedule Service,

3.1.1 Menabrak benda yang bergerak & Diam, Amblas abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Safety Golden Rule, 3 3 9 Ya
PJB/Safety Talk
3.1 Mengoperasikan unit yang rusak

3.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB/ Safety

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda
Talk,P2H, Program
4.1 Berada pada posisi yang salah 4.1.1 tinggi, ditabrak benda bergerak, Pekerja Tertusuk, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 3 3 9 Ya
Perawatan, SOP
terjepit, terpukul
Mengoperasikan Buldozer

4 Mengoperasikan Bulldozer R
Simper, PJB/ Safety Talk,
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang Jadwal shift, Rambu
Kurang Konsentrasi / Perhatian
5.1 5.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 Pelarangan Menggunakan 2 4 8 Ya
terganggu
cidera HP saat Mengoperasikan
Unit, Safety Golden Rule

Sistem penempatan Tower

lamp yang tepat, list
6.1 Penerangan di bawah standar 6.1.1 Menabrak benda yang bergerak abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 2 3 6 Ya
inspeksi harian untuk
penempatan Tower lamp

7.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

7.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya

7.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 APD, penyiraman oleh WT 2 2 4 Ya

7.1.3 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.3.1 APD 2 2 4 Ya

8.1 Terpapar kebisingan 8.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.1.1 APD 2 2 4 Ya

Simper, P5M / Safety Talk,

9.1.1 Menabrak benda yang diam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.1.1 Penerapan SOP 2 3 6 Ya
Mengoperasikan Bulldozer
9.1 Dozing dengan tidak tepat

9.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety

Mengoperasikan Peralatan tanpa Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas, Talk,P2H, Inspeksi Simper
1.1 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang Jatuh pada permukaan yang beda tinggi & Mine Permit, Safety
Golden Rule

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda Simper, PJB / Safety
2.1.1 tinggi, tenggelam, ditabrak benda bergerak, Pekrja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 Talk,P2H, Inspeksi Simper 2 4 8 Ya
cidera & Mine Permit
Gagal Mengamankan /
2.1
mengencangkan

2.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Menabrak benda yang bergerak & Diam, Pekerja P2H, Schedule Service,
3.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 2 3 6 Ya
cidera Safety Golden Rule
3.1 Mengoperasikan unit yang rusak

3.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya
 Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda
Simper, PJB / Safety Talk,
4.1 Berada pada posisi yang salah 4.1.1 tinggi, ditabrak benda bergerak, kontak dengan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 2 3 6 Ya
Training
panas, Pekerja cidera
Mengoperasikan Motor
5 R
Grader

Simper, PJB/afety Talk,

Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang Jadwal shift, Rambu
Kurang Konsentrasi / Perhatian
5.1 5.1.1 ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 Pelarangan Menggunakan 2 3 6 Ya
terganggu
cidera HP saat Mengoperasikan
Unit, Safety Golden Rule

Sistem penempatan Tower

lamp yang tepat, list
6.1 Penerangan di bawah standar 6.1.1 Menabrak benda yang diam/bergerak abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 2 3 6 Ya
inspeksi harian untuk
penempatan Tower lamp

7.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

7.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya 7.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 Penyiraman oleh WT, APD 2 2 4 Ya

7.1.3 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.3.1 APD 1 2 2 Ya

8.1 Terpapar kebisingan 8.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.1.1 APD 2 2 4 Ya

Simper, PJB/ Safety

Talk,P2H, Inspeksi Simper
Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas,
Mengoperasikan Peralatan tanpa & Mine Permit, Safety
1.1 1.1.1 Jatuh pada permukaan yang beda tinggi, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang Golden Rule, Penerapan
cidera
SOP Mengoperasikan
Water Truck

Simper, PJB/ Safety

Talk,P2H, Inspeksi Speed
Gun, Safety Golden Rule,
Mengoperasikan dengan kecepatan Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Jatuh pada
2.1 2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 Penerapan SOP 2 4 8 Ya
yang tidak tepat permukaan yang beda tinggi, Pekerja Cidera
Mengoperasikan Water
Truck, Rambu rambu batas
kecepatan maksimal.

Simper, PJB/ Safety

Talk,P2H, Program
Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda
3.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Perawatan, Penerapan SOP 3 3 9 Ya
tinggi, ditabrak benda bergerak, pekerja cidera
Mengoperasikan Water
Gagal Mengamankan / Truck
3.1
mengencangkan

3.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Menabrak benda yang bergerak & Diam,

P2H, Schedule Service,
4.1.1 Amblas,Rebah, Jatuh pada permukaan yang beda abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 2 3 6 Ya
Safety Golden Rule
tinggi
4.1 Mengoperasikan unit yang rusak

4.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda
Penerapan SOP
5.1 Berada pada posisi yang salah 5.1.1 tinggi, ditabrak benda bergerak, Unit lain tergelincir abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 2 3 6 Ya
Mengoperasikan Water
/ slip,, terjepit, terpukul, Pekerja cidera
Truck

Mengoperasikan Water
6 R
Truck
Simper, PJB/afety Talk,
Jadwal shift, Rambu
Pelarangan Menggunakan
Kurang Konsentrasi / Perhatian Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang HP saat Mengoperasikan
6.1 6.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 2 4 8 Ya
terganggu ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama Unit, Safety Golden Rule,
Penerapan SOP
Mengoperasikan Water
Truck

Simper, PJB / Safety Talk,

Penerapan SOP
Mengoperasikan Water
Menabrak Unit yang sedang melintas, menabrak
Truck, Jadwal Shift,
7.1 Fatigue 7.1.1 Orang yang ada dibawah, Jatuh pada ketinggian abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 2 4 8 Ya
Rambu/informasi
sama, pekerja cidera
peringatan yang
berhubungan dengan
Fatigue
 Menabrak benda yang bergerak, Pekerja terpeleset,
Penerangan di bawah standar di are Penempatan Tower lap
8.1 8.1.1 tersandung, terjatuh pada ketinggian yang sama, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 8.1.1.1 2 3 6 Ya
water fill diarea water fill
pekerja cidera

9.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

9.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya

9.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.2.1 APD, Kabin AC 2 2 4 Ya

9.1.3 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 9.1.3.1 APD 1 2 2 Ya

10.1 Terpapar kebisingan 10.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 10.1.1.1 APD 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Jatuh pada permukaan yang sama / beda, unit rebah, Penerapan SOP
11.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 11.1.1.1 2 3 6 Ya
terjepit, pekerja cidera Mengoperasikan Water
Truck
11.1 Loading air dengan tidak tepat

Simper, PJB / Safety Talk,

11.1.2 Tumpahan / Kebocoran Air abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 11.1.2.1 2 2 4 Ya
Schedule Maintenance

Simper, PJB / Safety

Mengoperasikan Peralatan tanpa Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas, Talk,P2H, Inspeksi Simper
1.1 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang Jatuh pada permukaan yang beda tinggi & Mine Permit, Safety
Golden Rule

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda Simper, PJB / Safety Talk,
2.1.1 tinggi, ditabrak benda bergerak, Unit terguling, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 penerapan SOP Mobilisasi 2 4 8 Ya
terperosok unit di area tambang
Penanganan/pengangkatan secara
2.1
tidak benar

2.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

kontak dengan panas, Tertusuk, tersayat, terjepit,

3.1 Berada pada posisi yang salah 3.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Simper, PJB / Safety Talk 2 3 6 Ya
terpukul

Simper, PJB / Safety

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda
Talk,P2H, Penerapan SOP
4.1.1 tinggi, ditabrak benda bergerak, Unit terjatuh dari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 2 3 6 Ya
Mobilisasi unit diarea
Gagal Mengamankan / low bed
4.1 tambang
mengencangkan

4.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Mobilisasi Alat Berat

7 NR
menggunakan Low bed
Simper, PJB / Safety
Talk,P2H, Program
Perawatan, JSA Mobilisasi
Mengoperasikan dengan kecepatan Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Jatuh pada
5.1 5.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 unit di area tambang, 2 4 8 Ya
yang tidak tepat permukaan yang beda tinggi, Pekerja Cidera
rambu rambu lalu lintas
yang mengatur kecepatan
unit

Menabrak benda yang bergerak & Diam,

P2H, Schedule Service,
6.1.1 Amblas,Rebah, Jatuh pada permukaan yang beda abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 2 3 6 Ya
Safety Golden Rule
tinggi, pekerja cidera
6.1 Mengoperasikan unit yang rusak

6.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

7.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

7.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 APD, Kabin AC 2 2 4 Ya

7.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya 7.1.3 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.3.1 APD 2 2 4 Ya

APD, Penerapan SOP

7.1.4 Unit terperosok, terguling, terbalik abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.4.1 Mobilisasi unit di area 2 3 6 Ya
tambang

Simper, PJB / Safety

Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas,
Mengoperasikan Peralatan tanpa Talk,P2H, Inspeksi Simper
1.1 1.1.1 Jatuh pada permukaan yang beda tinggi, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang & Mine Permit, Safety
cidera
Golden Rule

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda Simper, PJB / Safety Talk,
2.1.1 tinggi, ditabrak benda bergerak, Unit terguling, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 penerapan SOP Mobilisasi 2 3 6 Ya
terperosok unit di area tambang
2.1 Penanganan secara tidak benar

2.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya
 Simper, PJB / Safety Talk,
kontak dengan panas, Tertusuk, tersayat, terjepit,
3.1 Berada pada posisi yang salah 3.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 penerapan SOP Mobilisasi 2 3 6 Ya
terpukul, tersetrum
unit di area tambang

Simper, PJB / Safety

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda Talk,P2H, Penerapan SOP
4.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 2 3 6 Ya
tinggi, ditabrak benda bergerak Mobilisasi unit diarea
Gagal Mengamankan / tambang
4.1
mengencangkan

4.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Mobilisasi alat Wheel type

8 NR
(tanpa low bed)

Simper, PJB / Safety

Talk,P2H, Penerapan SOP
Mengoperasikan dengan kecepatan Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Jatuh pada Mobilisasi unit diarea
5.1 5.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 2 4 8 Ya
yang tidak tepat permukaan yang beda tinggi, Pekerja Cidera tambang, Inspeksi speed
gun, Pemasangan rambu
rambu batas kecepatan

Menabrak benda yang bergerak & Diam,

P2H, Schedule Service,
6.1.1 Amblas,Rebah, Jatuh pada permukaan yang beda abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 2 3 6 Ya
Safety Golden Rule
tinggi, pekerja cidera
6.1 Mengoperasikan unit yang rusak

6.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

7.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

7.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 APD, Kabin AC 2 2 4 Ya

7.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya 7.1.3 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.3.1 APD 1 2 2 Ya

APD, Penerapan SOP

7.1.4 Unit terperosok, terguling, terbalik,pekerja cidera abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.4.1 Mobilisasi unit di area 2 3 6 Ya
tambang

Menabrak benda yang diam, melindas orang yang Pit Stop sistem Drive
1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 3 6 Ya
ada diluar unit, Tertusuk, terjepit, terpukul Thrue
1.1 Posisi atau penempatan tidak sesuai

Mengisi bahan bakar di SPB

9 R 1.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya
(solar)

Tidak menggunakan alat pelindung

2.1 2.1.1 Kontak dengan bahan kimia abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 APD 3 2 6 Ya
diri

Pengaturan/layout/ketidakteraturan Menabrak benda yang diam, melindas orang yang

3.1 3.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 P2H, Radio Komunikasi 2 4 8 Ya
yang berbahaya ada diluar unit

Simper, P5M / Safety

Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Amblas,
Mengoperasikan Peralatan tanpa Talk,P2H, Inspeksi Simper
1.1 1.1.1 Jatuh pada permukaan yang beda tinggi, Pekerja abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang & Mine Permit, Safety
cidera
Golden Rule

Simper, PJB / Safety

Talk,P2H, Program
Mengoperasikan dengan kecepatan Menabrak benda yang bergerak, Rebah, Jatuh pada
2.1 2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 Perawatan, Inspeksi Speed 2 4 8 Ya
yang tidak tepat permukaan yang beda tinggi, Pekerja Cidera
Gun,pemasangan rambu
rambu batas kecepatan

Simper, PJB/ Safety

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda Talk,P2H, Program
3.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 2 4 8 Ya
tinggi, ditabrak benda bergerak Perawatan, Inspeksi Speed
Gagal Mengamankan / Gun
3.1
mengencangkan

Melakukan perjalanan 3.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya
10 R
dengan LV

P2H, Schedule Service,

Menabrak benda yang bergerak & Diam,
Penerapan SOP
4.1.1 Amblas,Rebah, Jatuh pada permukaan yang beda abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 2 3 6 Ya
4.1 Mengoperasikan unit yang rusak Pengecekan unit sebelum
tinggi
operasi

4.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 3 6 Ya

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda

5.1 Berada pada posisi yang salah 5.1.1 tinggi, ditabrak benda bergerak, kontak dengan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 Simper, PJB / Safety Talk 3 3 9 Ya
panas, Tertusuk,terjepit, terpukul

6.1.1 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 APD, Kabin AC 2 2 4 Ya

 6.1.2 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.2.1 APD 1 2 2 Ya

6.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya

Simper, PJB/ Safety
Talk,P2H, Program
6.1.3 Unit terperosok, terguling, terbalik abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 61.3.1 2 4 8 Ya
Perawatan, Inspeksi Speed
Gun

Gagal Mengamankan / Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang Penerapan SOP Menangani
1.1 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 3 6 Ya
mengencangkan beda tinggi Amblas Unit

Unit penarik ikut Rebah, Amblas, Jatuh pada

Berada pada posisi yang salah dalam Penerapan SOP Menangani
2.1 2.1.1 permukaan yang beda tinggi, Tertusuk, tersayat, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 2 3 6 Ya
menangani unit amblas Amblas Unit
terjepit, kontak dengan panas

11 Menangani Unit amblas NR Penggunaan yang tidak Menabrak benda yang bergerak & Diam,
Penerapan SOP Menangani
3.1 aman/Aplikasi alat/perlengkapan 3.1.1 Amblas,Rebah, Jatuh pada permukaan yang beda abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 2 3 6 Ya
Amblas Unit
yang salah tinggi

PJB/Safety talk, Penerapan

Rebah, kontak dengan panas, Tertusuk,terjepit,
4.1 Berada pada posisi yang salah 4.1.1. abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 SOP Menangani Amblas 2 3 6 Ya
terpukul
Unit

Menempatkan pengawas
Gagal Mengamankan / Tower Lamp terlepas dari Unit yang menarik pada untuk reposisi tower lamp,
1.1 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 3 6 Ya
mengencangkan saat reposisi JSA Mengoperasikan tower
lamp

P2H, Schedule Service,

Safety Golden Rule,
Penerapan SOP
2.1.1 Kerusakan unit akan bertambah parah abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 pengecekan unit sebelum 2 3 6 Ya
Mengoperasikan Tower 2.1 Mengoperasikan unit yang rusak operasi, JSA
12 NR Mengoerasikan Tower
lamp
lamp

2.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Menempatkan pengawas
untuk reposisi tower lamp,
3.1 Posisi penempatan Tower lamp salah 3.1.1 Tower Lamp tertabrak abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 2 3 6 Ya
JSA Mengoperasikan tower
lamp

Mengoperasikan Peralatan tanpa Tenggelam, kontak dengan panas, terjepit, PJB / Safety Talk,P2H,
1.1 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
wewenang terpeleset, terjatuh Safety Golden Rule

Peralatan kerja tidak memadai/

2.1 2.1.1 Tenggelam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 Inspeksi peralatan, APD 2 4 8 Ya
Perahu bocor

Pelampung (APD),
Inspeksi APD, Penerapan
3.1 Tidak memakai APD 3.1.1 Jatuh, terjepit, terpukul, Tenggelam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 2 4 8 Ya
Prosedure bekerja didekat
air

Induksi, PJB, Safety Talk,

Safety Golden rules,
4.1 Personel tidak kompeten 4.1.1 Terjatuh, tenggelam, terbentur abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 2 4 8 Ya
Penerapan SOP bekerja
didekat air

Mengoperasikan Water Membuat pagar pengaman

13 R 5.1 Berada pada posisi yang salah 5.1.1 Terjatuh ke air, tenggelam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 2 4 8 Ya
Pump & hand rail, APD

6.1.1 Ponton Pompa tenggelam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1 Tambatan, P2H 2 4 8 Ya

6.1 Pompton Bocor

6.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

APD (ear plug), Peredam

7.1.1 Terpapar kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.1.1 2 2 4 Ya
bising dari kabin

7.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya 7.1.2 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.2.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

7.1.3 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.3.1 APD (masker debu) 2 2 4 Ya

7.1.4 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 7.1.4.1 APD 1 2 2 Ya

Radio komunikasi,
Ditabrak oleh benda bergerak, kejatuhan material, refektor, PJB, Safety Talk,
1.1 Berada pada posisi yang salah 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
terjatuh, cidera punggung JSA mengatur arus lalu
lintas
 Tidak menggunakan alat pelindung
2.1 2.1.1 Tertabrak, terjatuh abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 APD, Inspeksi APD 2 3 6 Ya
diri
Mengatur arus lalu lintas
14 NR
(spotter)
3.1.1 Terpapar kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 APD (ear plug), 2 2 4 Ya

3.1.2 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 Penyiapan air minum 2 2 4 Ya
3.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya
3.1.3 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.3.1 APD (masker debu) 2 2 4 Ya

3.1.4 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.4.1 APD 1 2 2 Ya

Simper, PJB / Safety

Talk,P2H, Penerapan SOP
Unit Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang
1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 Mengoperasikan 2 3 6 Ya
beda tinggi, ditabrak benda bergerak
Gagal Mengamankan / Excavator, penerapan SOP
1.1 Pembuatan Settling Pond
mengencangkan

1.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Kurang Konsentrasi / Perhatian
2.1
terganggu / Menggunakan HP
Jadwal shift, Rambu
Pelarangan Menggunakan
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 HP saat Mengoperasikan 2 3 6 Ya
ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama
Unit, Safety Golden Rule,
Penerapan SOP
Mengoperasikan excavator

3.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya
Pembuatan dan 3.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya
15 NR
pemeliharaan Settling Pond
3.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 APD, Kabin AC 2 2 4 Ya

4.1 Terpapar kebisingan 4.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 APD 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety

Talk,P2H, Penerapan SOP
5.1.1 Menabrak benda yang diam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 Mengoperasikan 2 3 6 Ya
Excavator, Penerapan SOP
5.1 Loading dengan tidak tepat Pembuatan settling pond

5.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Jadwal shift, Rambu
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
6.1 Fatigue 6.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 peringatan Istirahat sejenak 2 4 8 Ya
ada dibawah, Jatuh pada ketinggian berbeda
apabila mengantuk, Safety
Golden Rule

Simper, PJB / Safety

Rebah, Amblas, Jatuh pada permukaan yang beda
1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 Talk,P2H, Penerapan SOP 3 3 9 Ya
Gagal Mengamankan / tinggi, tenggelam, ditabrak benda bergerak
Mengoperasikan Excavator
1.1
mengencangkan

1.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Kurang Konsentrasi / Perhatian
2.1
terganggu / Menggunakan HP
Rambu Pelarangan
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 Menggunakan HP saat 2 4 8 Ya
ada dibawah, Jatuh pada ketinggian yang berbeda
Mengoperasikan Unit,
Safety Golden Rule

3.1.1 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya
3.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya
APD, Kabin AC,
3.1.2 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.2.1 2 2 4 Ya
16 Pekerjaan General NR Penyiraman oleh WT

4.1 Terpapar kebisingan 4.1.1 Terpajan kebisingan abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 APD 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety

5.1.1 Menabrak benda yang diam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 Talk,P2H, Penerapan SOP 3 3 9 Ya
Mengoperasikan Excavator
5.1 Loading dengan tidak tepat

5.1.2 Tumpahan / Kebocoran Hidro karbon abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.2.1 P2H, Schedule Service 2 2 4 Ya

Simper, PJB / Safety Talk,

Jadwal shift, Rambu
Menabrak Unit yang sedang melintas, Orang yang
6.1 Fatigue 6.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 6.1.1.1 peringatan Istirahat sejenak 2 4 8 Ya
ada dibawah, Jatuh pada ketinggian sama
apabila mengantuk, Safety
Golden Rule
 PJB / Safety Talk,P2H,
Pemakaian Safety
Jatuh pada ketinggian yang sama (terpeleset), jatuh Hardness, Pelampung
1.1 Mengambil posisi yang tidak aman 1.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
pada ketinggian yang lebih rendah, tenggelam (APD), Inspeksi APD,
Penerapan prosedure
bekerja didekat air

Membuat pagar pengaman

& hand rail, APD,
2.1 Berada pada posisi yang salah 2.1.1 Terjatuh ke air, tenggelam abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 penerapan SOP bekerja 2 4 8 Ya
didekat air, JSA instalasi
Pipa HDPE
17 Instalasi Pipa HDPE NR

P2H / Safety Talk,P2H,,

Pelampung (APD),
3.1 Longsoran dari lereng 3.1.1 kejatuhan benda abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 2 4 8 Ya
Inspeksi APD, JSA
instalasi pipa HDPE

4.1.1 Paparan debu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 APD (masker debu) 2 2 4 Ya

4.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya 4.1.2 Paparan panas matahari abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.2.1 Penyiapan air minum 1 2 2 Ya

4.1.3 Gigitan binatang abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.3.1 APD 1 2 2 Ya

Simper, Rambu, JSA

Pengoperasian Exc,
1.1.1 Terkena radius swing abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 Induksi, Safety Talk, 3 3 9 Ya
Penerapan SOP
mengoperasikan excavator

1.1 Posisi/Penempatan unit Tidak sesuai

Simper, Rambu, JSA

Pengoperasian Exc,
Terguling, Jatuh pada beda tinggi, Kejatuhan
1.1.2 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.2.1 Induksi, Safety Talk, 3 3 9 Ya
material, Termunduri/tertabrak unit lain.
Penerapan SOP
mengoperasikan excavator

Inspeksi Penerangan,
Pekerjaan Excavator General Kejatuhan / Kelongsoran Material, Tertabrak,
2.1 Kondisi lingkungan yang berbahaya 2.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 Inspeksi Longsoran/Slope 2 4 8 Ya
18 ( Paritan, Tanggul, Gorong- NR terguling
monitoring, Inspeksi unit
gorong, Cleaning Batubara )

Inspeksi APD, Safety Talk,

3.1 Tidak memakai APD 3.1.1 Terbentur, Terjepit, Terjatuh dari unit, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 3.1.1.1 Induksi dan PJB, Safety 2 3 6 Ya
Golden Rule

Induksi, Safety Talk, PJB,

4.1 Tidak konsentrasi / fokus 4.1.1 Menabrak, terperosok, terjatuh, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 4.1.1.1 2 3 6 Ya
APD

Simper, Rambu, Penerapan

Terkena lentingan, kerebahan kayu/material,
5.1 Pengoperasian unit tidak benar 5.1.1 abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 5.1.1.1 SOP Pengoperasian Exc, 2 4 8 Ya
terguling pada beda tinggi.
Induksi, Safety Talk

Inspeksi Penerangan,
Inspeksi Longsoran/Slope
montoring, Inspeksi unit,
1.1 Kondisi lingkungan Berbahaya 1.1.1 Kelongsoran Material / batu abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 1.1.1.1 2 4 8 Ya
Penerapan SOP
pengoperasian exc, desain
enginering

Pekerjaan Excavator General

19 NR
Slope
Induksi, Safety Talk, PJB,
2.1 Supervisi tidak memadai 2.1.1 Terkena radius swing, terjatuh, longsor, tertabrak abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 2.1.1.1 3 3 9 Ya
Safety Golden Rule

Penerapan SOP
L IK E L IH O O D / P R O B A B IL IT Y R A T IN G
3.1 Pengaman pada unit tidak memadai 3.1.1 Lentingan batu/kayu ke kaca, abnormal Kepmen 555.K/26/MPE/1995 Pengoperasian Exc, 3 3 9 Ya Pemasangan Protektor kaca bawah 1 3 3 Ya Program
Induksi, Safety Talk, APD

Disusun oleh, Disetujui oleh,

Note :
R : Rutin
NR : Non Rutin Richo Naiborhu Wesly Siregar
HSE Superintendent Kepala Teknik Tambang
C
a
S t
a
n
SL es
a
a
g
v
e 5
e
v o
r
t
B
t
e lp
s
ey
t
i
r i
h
r
a c C n
o e
s
H u
q
a
e n
e
h (
t
l Kc&)
3s
es y
t
f
a e
p
y
t
e s N u
t
a (a
r i
LE
l g
n
n u
k
r
i
v g
n
n
o a
m )
nn
e t K
( P
e o
r
g
u
r d
a
i c
u
n o
i
tr
p n
d
o o
L
k
u s
s )
i (
K i
F e
a
n a
u
c
n g
n
a
i n
a
l ) e
C
AL a
t
r
m
l5
4e
k
i n
i
s
o y
l t Q A
U N
T
M L T
I A
T 5
4E
V
I R K
S
I A
MH A
N Y
L0
1 8
I
S - V
E
L L
E
H O R
F
5
2
1 S
I K H
E 2
1 0
6 E 2 5
0
M M
e
B
o j
a
a
s
4
3e
d r
o
r
a
r e
t M
n
U o k
i
l 3
2 e
dy
l
e t
a
r e I i
s
n n
g L c
fi
i n
a 3
2 t M 6
4 M 9
6 M
H 182 H 1 5
0
I s
n e
SMe
K
g
ia
d n
i
2
1l
i
ci
n g
no c r a
i
f n t a
R 1 e
r I s
n
I i
s
nn
g
i n
gfi
i1 n
a
c
c
fi
i tn
aO
C1 tS
N n
I Q
E i
s M
E
U i 2
n
g n
iNc
fi
r
oE
C n
a M
I
( 2t P C
A
M T
)
d
o L
3r
eA
R t
aI
T e G
N
3 M
a L
4
o
j r 4 C t
a a
s
M5 o
r
t h
p c
i5
a
S g
n t
a e
K i
c l

D f
e n
i t
i n
o o f r
P o a
b bl
i y
t (
L k
i e h o d )
P Do
r s
e a
b
r
c p
i i
b o
t r
y
t
i
l D s
e r
c p
i o
i
t n P r
o j
e c
t P
/ r
e o
s a
n l K m
e u n k
g a
n
i n e
t a
j
r i
d
R 1 a e
r e
K a
j a
i
d n i
n a
h n a
y e
t a
j
r i
d O
1 c
n
a
k e
d
i
l v
e
l
a r
e
m
a y
3 0 e
y
h
a
t s
r
a
n
u < %
0
1
T
d
i k
aU m i
l
n u
2 e
k g
n y
l n
i
k K
e
T
a
p j
r
a
d a
i
d
k n
p
a
e i
n
I
a
d D
w
n
a p
k
a
u
l t
r
a
u i
b s
a a O
1 c
n
a
k e
d
i
l e
v
l
a y
r
m
a i
f
1 e
t
f
5 n
e
h
a
t e
y
n
u r
a 1 %
0 2
- %
0
J r
a n
a 3 g e
s a
k i
l e
t e
t
r u
t
n O c
n E
e v y
r
e w
t e e
v
l y a
e r 2 %
0 5
- %
5
P
Mo sn
u b
i
sk
g e
ln
i K
e
p a
j
n
r i
d
h
a n
e
t n
i
a
j
r i
d
u
s a
i
d h
B
A N 1 x 0
1 t h
a n
u
L k
i
4 l
e y O
1 c
n
d
x e
l
a e
v
m
a y
r
3 3
a
t e
y
u
h r
a
n 5 %
5 9
- %
0
S n
a a
g m
t u g
n i
k n e
K
i
d a
j
B
A a
i
d
N n
p i
n
o
r s
c
e
j n
i
r
t g e
t a
j
r i
d
e
C
A t
r
m
l 5 n
i
a
o t
s e
T
a
d j
r
a
l i
d
m e
s
b h
a
t
e
b u
n
a
r d
a
p i
A
k B
i
l
a N O
1 c
n
x a
e
s y
h
a
t a
e
n
u o
r
a m
r
a
t o
l
u r
b
e h
i 9 %
0 1
- 0 %
a
Hm r
i
p a
p s i
t r
p e
j
o t
c