UPAYA PENCEGAHAN INFEKSI MALARIA PADA IBU HAMIL TERHADAP

KEJADIAN INFEKSI MALARIA PADA IBU HAMIL DI UPTD PUSKESMAS

KORI
(Kegiatan Pengabdian Masyarakat Inovasi di Kecamatan Kodi Utara)

1 2
Erma Retnaningtyas ,Paulina P. Maraka

1
Bagian Kesehatan Masyarakat, 2Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Institut Ilmu
Kesehatan Strada Kediri

ABSTRAK

Infeksi malaria pada ibu hamil oleh parasit malaria sangat mudah terjadi, hal ini disebabkan oleh adanya perubahan sistem
imunitas seluler maupun imunitas humoral, serta diduga juga sebagai akibat peningkatan hormon kortisol pada wanita
selama kehamilan. Ibu hamil yang terinfeksi malaria, akan mengalami anemia defisiensi zat besi yang berdampak terhadap
pertumbuhan dan perkembangan janin yang dikandungnya. Kegiatan pengabdian masyarakat dengan judul “Upaya
Pencegahan Infeksi Malaria Pada Ibu Hamil Terhadap Kejadian Infeksi Malaria Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Kori”
dilakukan dengan tujuan untuk deteksi dini kejadian malaria pada ibu hamil serta meningkatkan pengetahuan ibu hamil
dalam mencegah infeksi malaria pada kehamilan. Upaya Pencegahan Malaria Merupakan Cara untuk merubah Pola
Perilaku Manusia agar terhindar dari Gigitan Nyamuk sehingga tidak terjadi resiko pada Janin, seperti Abortus,
kematian Janin terhambat dan meningkatnya Anemia dan Kematian Ibu dan Bayi juga salah satu pemicunya:
Penelitian ini untuk mengetahui upaya pencegahan infeksi malaria pada ibu hamil di puskesmas Kori.
Penelitian ini menggunakan desain penelitian Analitik Ob servasional dengan pendekatan cross sectional.
Dengan tehnik purposive sampling didapatkan sampel sebanyak 30 responden, variabel independen Upaya
Pencegahan Infeksi Malaria menggunakan kuesioner dan variabel dependen kejadian Infeksi Malaria denga n
pemeriksaan laboratorium. Menggunakan uji statistik chi-square untuk mengetahui hubungan kedua variabel.
Hasil penelitian dari 30 responden didapat sebagian besar responden yang melaksanakan Upaya Pencegahan
Malaria dengan Benar sebanyak 23 responden (76,7%), tidak terinfeksi Malaria. Analisis menggunakan uji
statistik Chi-Square didapatkan hasil p = 0,000 < 0,05 maka H0 ditolak dan H1 diterima yang berarti ada
hubungan Uapaya Pencegahan Malaria terhadap kejadian Malaria padaIbu Hamil di UPTD Puskesmas Kori
Penyakit Malaria dapat dicegah dengan Melakukan Upaya Pencegahan sedini mungkin Yaitu Melaksanakan 3
M Plus dan Pmanfaatan Kelambu dengan Benar.

Kata kunci: Penyakit Malaria, Upaya Pencegahan Malaria, Ibu Hamil

ABSTRACT

Malaria infection in pregnant women by malaria parasites is very easy to occur, this is due to changes in the cellular immune
system and humoral immunity, and is also suspected as a result of the increase in the hormone cortisol in women during
pregnancy. Pregnant women infected with malaria will experience iron deficiency anemia which affects the growth and
development of the fetus they contain. The community service activity with the title "Efforts to Prevent Malaria Infection in
Pregnant Women Against Malaria Infection in Pregnant Women at Kori Health Center" was carried out with the aim of early
detection of malaria incidence in pregnant women and increasing knowledge of pregnant women in preventing malaria
infection in pregnancy. Malaria Prevention Efforts Are Ways to Change Human Behavior Patterns to Avoid Mosquito Bites
so that there is no risk to the fetus, such as abortion, delayed fetal death and increased anemia and maternal and infant
mortality are also one of the triggers: This study is to determine efforts to prevent malaria infection in children. pregnant
women at Kori Health Center. This study uses an analytical observational research design with a cross sectional approach.
With purposive sampling technique, 30 respondents obtained a sample, the independent variable was Malaria Infection
Prevention Efforts using a questionnaire and the dependent variable was the Malaria Infection incident with laboratory tests.
Using the chi-square statistical test to determine the relationship between the two variables. The results of the study from 30
respondents obtained that the majority of respondents who carried out Malaria Prevention Efforts Correctly were 23
respondents (76.7%), not infected with Malaria. Analysis using the Chi-Square statistical test showed that p = 0.000 <0.05
then H0 was rejected and H1 was accepted, which means that there is a relationship between Malaria Prevention Efforts and
the incidence of Malaria in Pregnant Women at the UPTD Kori Health Center. Malaria can be prevented by taking
preventive measures as early as possible, namely implementing 3 M Plus and Using Mosquito Nets Correctly.

Key word: Malaria Disease, Malaria Prevention Efforts, Pregnant Women

 PENDAHULUAN
Ibu hamil yang tinggal di daerah dengan
penyebaran malaria yang tinggi sangat mudah
terinfeksi malaria, yang berdampak terhadap
anemia pada kehamilan (Jafar, 2011). Di Nigeria,
malaria sebagai penyebab anemia ditemukan pada
40% penderita anemia primigravida (Guyatt, 2004).
Anemia yang disebabkan oleh infeksi malaria terjadi
akibat adanya proses penghancuran eritrosit dan
berkurangnya proses pembentukan eritrosit
(eritropoesis), sehingga menyebabkan rendahnya
kadar hemoglobin (Hb) di dalam darah (Whiteet al.,
2014).
Secara Nasional, Propinsi NTT merupakan
Propinsi dengan angka kesakitan Malaria tertinggi.
Data Depkes RI tahun 2005 menunjukkan bahwa
NTT memiliki angka kesakitan malaria 150 per 1.000
orang dalam setahun, diikuti oleh Papua 63,91 Kasus
per 1000 penduduk dalam setahun. Ditahun 2004
dilaporkan tida kurang dari 711,480 kasus malaria
Klinik terjadi di NTT, dimana 20% dari 75000 slide
darah diperiksa positif Malaria. (Ermi
ML.Ndoen,2005)
Malaria pada kehamilan masih menjadi
masalah serius di negara-negara berkembang tropis
dan sub tropis karena menyumbang lebih dari 10.000
kematian ibu dan 200.000 kematian neonatal per
tahun. Malaria pada kehamilan sangat merugikan ibu
dan janin yang dikandungnya, karena dapat
meningkatkan kejadian morbiditas dan mortalitas
keduanya. Infeksi pada ibu hamil oleh parasit malaria
sangat mudah terjadi. Seringkali masyarakat tidak
paham bahwa perubahan sistim imunitas ibu selama
kehamilan, baik imunitas seluler maupun imunitas
humoral, serta peningkatan hormon kortisol selama
kehamilan menyebabkan ibu hamil lebih rentan
terkena malaria [3]. Risiko ibu hamil 3 kali lebih
mungkin menderita penyakit malaria yang parah
dibandingkan dengan ibu tidak hamil dengan angka
kematian (case fatality rate) mendekati 50% (Raden
Roro Arum, 2020).
Menurut Shulman (2001), ibu hamil yang terinfeksi
malaria biasanya menderita anemia sehingga akan
menyebabkan gangguan sirkulasi nutrisi pada janin
dan berakibat terhambatnya pertumbuhan dan
perkembangan janin dalam kandungan, berat badan
lahir rendah dan kelahiran prematur. Kematian janin
intrauterin juga dapat terjadi akibat hiperpireksi,
anemi berat, penimbunan parasit di dalam plasenta
yang menyebabkan gangguan sirkulasi ataupun
akibat infeksi trans-plasental.
Populasi penduduk Indonesia hampir
separuhnya yaitu lebih dari 90 juta orang tinggal di
daerah endemik malaria (Yawan, 2006). Salah satu
daerah yang termasuk endemik malaria di Indonesia
adalah Provinsi NTT. Salah satu daerah yang termasuk
endemik malaria di Indonesia adalah Provinsi Nusa
Tenggara Timur. Berdasarkan data yang diperoleh dari
UPTD Puskesmas Kori Melalui Wawancara dengan 10
orang Ibu Hamil sebagai Responden menyatakan
bahwa Ibu hamil tersebut pernah megalami Malaria pada
kehamilan dan berakibat pada terjadinya Anemia karena
kurangnya asupan Makan saat sakit, pada ibu hamil
yang diskrining malaria, pada Bulan Oktober -
November dan Desember tahun 2021 jumlah ibu hamil
yang terinfeksi malaria vivax sebanyak 15 orang ibu
hamil (Profil Puskesmas Kori 2021) Penurunan kasus
malaria pada ibu hamil ini disebabkan gencarnya
program pemberantasan malaria pada ibu hamil yang
diprogramkan oleh pemerintah melalui Dinas
Kesehatan Kabupaten Sumba Barat Daya Kabupaten
Sumba Barat Daya merupakan salah satu Kabupaten di
Propinsi NTT yang memiliki Angka Kesakitan Malaria
tertinggi terutama di wilayah Kerja UPTD Puskesmas
Kori Hasil Survei di UPTD Puskemas Kori
menujukkan bahwa Prevalensi Penderita malaria pada
Ibu Hamil sebesar 30 %, dan Ibu Hami dengan Anemia
Akibat terinfeksi Malaria sebesar 15 %, adapun Upaya
pencegahan dan pengobatan yang telah dilaksanakan
oleh UPTD Puskemas Kori adalah KIE tentang Malaria
pada Saat Kunjungan Ibu ke Bidan, Kunjungan Rumah,
Posyandu,dan Kelas Ibu Hamil, selain Posyandu juga
dilaksnakan pembagian Kelambu anti Malaria terhadap
seluruh Ibu Hamil diwilayah kerja UPTD Puskesmas
Kori. Pengobatan juga dilaksanakan pada Pasien dengan
Malaria..
Ibu hamil yang terinfeksi malaria, akan
mengalami anemia defisiensi zat besi yang
berdampak terhadap pertumbuhan dan
perkembangan janin yang dikandungnya. Janin yang
dikandung akan mengalami kelahiran prematur dan
BBLR serta rentan terhadap kematian. Oleh karena
itu, perlu dilakukan deteksi dini dan upaya
pencegahan infeksi malaria pada ibu hamil di daerah
endemik malaria. Kegiatan pengabdian masyarakat
ini bertujuan untuk deteksi dini kejadian malaria
pada ibu hamil serta meningkatkan pengetahuan
ibu hamil dalam mencegah infeksi malaria pada
kehamilan.
METODE KEGIATAN
Kegiatan pengabdian masyakat ini dilakukan di
daerah endemik malaria, UPTD Puskesmas Kori
pada pada hari rabu tanggal 11 mei 2022 di wilayah
kerja Puskesmas Kori. Metode pelaksanaan kegiatan
terdiri dari beberapa kegiatan, yaitu:
a. Melakukan pendataan ibu hamil
diwilayah kerja puskesmas dengan jumlah
penderita malaria terbanyak.
b. Mengundang ibu hamil untuk menghadiri
kegiatan deteksi dini dan upaya pencegahan
kejadian malaria pada kehamilan di posyandu.
 c. Pengambilan darah perifer untuk deteksi dini infeksi
malaria pada ibu hamil
d. Kegiatan Pelatihan
Memberikan pelatihan tentang :
- Upaya Pencegahan Infeksi Malaria dan
Penanggulangan Infeksi Malaria Pada Kehamilan
- Kebijakan Pemerintah Dalam Upaya
Penanggulangan Infeksi Malaria Pada Kehamilan
e. Kegiatan evaluasi pembelajaran dengan
metode cerdas cermat
f. Proses Pengisian Kuisoner dilakukan selama 3
hari sampai tercapainya jumlah responden yang
telah ditentukan yaitu sebanyak 30 responden.

HASIL DAN PEMBAHASAN

1. Deteksi Dini Infeksi Malaria Pada Ibu Hamil
Hasil pemeriksaan parasit malaria (Tabel 1)
didapatkan bahwa, keseluruhan ibu hamil
(100%) tidak ada yang terinfeksi malaria.

Tabel 1. Hasil Deteksi Dini Infeksi

Malaria Pada Ibu Hamil
Hasil Pemeriksaan Parasit Malaria n %
a. Negatif 30 100
b. Positif 7 100
Jumlah 37 100

2. Kegiatan pendidikan kesehatan tentang

pencegahan dan penanggulangan malaria pada
ibu hamil Kegiatan pendidikan kesehatan
dilakukan untuk meningkatkan aspek kognitif
ibu tentang pencegahan dan penanggulangan
malaria pada kehamilan, yaitu:

− Ibu hamil mengetahui tujuan dilakukannya pelaksanaan kegiatan

pelatihan tentang upaya pencegahan
kejadian malaria pada kehamilan.
− Ibu hamil mengetahui faktor-faktor yang
dapat mengakibatkan terjadinya malaria
pada kehamilan.
− Ibu hamil mengetahui tanda dan gejala
malaria pada kehamilan.
− Ibu hamil mengetahui dampak malaria
padakehamilan.
− Ibu hamil mengetahui cara menjaga
kebersihan lingkungan untuk menghindari
terjadinya infeksi malaria pada kehamilan.
− Ibu hamil mengetahui cara pengobata
infeksi malaria pada kehamilan.
3. Kegiatan Evaluasi Pembelajaran
Dengan Metode Cerdas Cermat.
Ibu hamil dibagi menjadi 5 kelompok, yaitu
kelompok A, B, C, D dan E. Masing-
masing kelompok terdiri dari 5 orang ibu
hamil. Sebelum kegiatan dimulai, terlebih
dahulu dibacakan aturan pelaksanaan cerdas
cermat. Kegiatan cerdas cermat dilakukan
selama 45 menit dengan soal-soal pilihan
ganda yang merangkum materi pada kegiatan
pendidikan kesehatan. Dari kegiatan cerdas
cermat ini, dapat disimpulkan:
− Ibu hamil antusias, perhatian dan aktif selama
− Ibu hamil menyadari pentingnya mengetahui
cara pencegahan malaria pada kehamilan.
− Ibu hamil mampu berdiskusi perihal upaya
pencegahan kejadian malaria.
− Ibu hamil memahami caramencegah infeksi
malaria pada kehamilan.
Ibu hamil menyatakan senang mendapatkan
informasi tentang upaya pencegahan kejadian
malaria.
Penutup
1. Kesimpulan
Dari hasil kegiatan pengabdian masyarakat
ini, dapat disimpulkan sebagai berikut:
a. Dari 25 orang ibu hamil yang mengikuti
kegiatan pengabdian masyarakat,
keseluruhan ibu (100%) tidak ada yang
terinfeksi malaria.
b. Kegiatan pengabdian masyarakat yang
dilaksanakan dengan inovasi pada
kegiatan pembelajaran meningkatkan
pengetahuan ibu tentang pencegahan
dan penanggulangan infeksi malaria pada
ibu hamil.
2. Saran
a. Kegiatan pengabdian masyarakat yang
 dilaksanakan dengan inovasi pada
kegiatan pembelajaran dapat dijadikan
sebagai salah satu program yang dapat
diterapkan pada masyarakat dalam
meningkatkan pengetahuan.
b. Perlu koordinasi dengan pihak
Puskesmas dan Dinas Kesehatan dalam
rangka deteksi dini dan pencegahan serta
penanggulangan malaria pada ibu hamil.

DAFTAR PUSTAKA

Jafar Nurhaedar. Anemia di daerah endemik malaria

(tesis). Makasar: Universitas Hasanuddin; 2011.

Dinas Kesehatan Provinsi NTT, 2013. Profil

Kesehatan Provinsi NTT Tahun 2013. Bengkulu:
Dinas Kesehatan Provinsi NTT.

Guyatt LH, Snow WR. Impact of Malaria during

Pregnancy on Low Birth Weight in Sub-Saharan
Africa. Clinical Microbiology Reviews 2004;
17(4):760-9.

White NJ, Pukrittayakamee S, Hien TT, Faiz MA,

Mokuolu OA, Dondorp AM. Malaria. Lancet. 2014;
383(9918): 723-35
Suparman, E., 2005. Malaria Pada Kehamilan.
Jurnal Cerminan Dunia Kedokteran No 146.Jakarta.
White NJ, Pukrittayakamee S, Hien TT, Faiz MA,
Mokuolu OA, Dondorp AM. Malaria. Lancet.
2014; 383(9918): 723-35

Yawan FS, S. Sulistiyani, and B. Barodji, " Faktor

Risiko Kejadian Malaria Di Wilayah Kerja
Puskesmas Bosnik Kecamatan Biak Timur
Kabupaten Biak Numfor Papua Tahun 2006.,"
Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia, vol. 5, no.
2, pp. 45 - 52, Dec.

Kementerian Kesehatan RI. Info datin malaria.

Jakarta: Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI;
2016.
World Malaria Report. Global malaria programme.
Geneva: WHO; 2016.