TUGAS MERANGKUM JURNAL OSTEOMIELITIS

FARMAKOTERAPI GANGGUAN PANCAINDRA, TULANG, DAN PERSENDIAN

Dosen Pengampu : Apt. Tania Rizki Amalia, M.Farm

Disusun Oleh :
Siti Risdah Rosipah (201030700015)

PROGRAM STUDI S-1 FARMASI KLINIK DAN KOMUNITAS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN WIDYA DHARMA HUSADA
TANGERANG SELATAN
 Infeksi yang terjadi pada tulang disebut osteomielitis. Ada berbagai osteomielitis
berdasarkan durasi, etiologi, patogenesis, tingkat keterlibatan tulang, serta usia dan sistem
kekebalan tubuh pasien.

Terapi antibiotik yang berhasil pada sebagian besar penyakit menular gagal dicapai pada
infeksi tulang dan sendi karena perbedaan karakteristik anatomi dan fisiologi struktur ini. Prinsip
dasar untuk mencapai keberhasilan penatalaksanaan osteomielitis secara umum adalah diagnosis
awal yang tepat termasuk pemeriksaan mikrobiologis dan patologis untuk memungkinkan terapi
antibiotik yang tepat dan tahan lama . Berkomitmen untuk meninjau patofisiologi, diagnosis, dan
penatalaksanaan osteomielitis guna menyajikan fasilitas dasar dalam menangani osteomielitis.
Meski terapi antibiotika dilaporkan memberikan hasil yang memuaskan pada banyak kasus infeksi,
tidak demikian pada kasus infeksi tulang dan sendi.

S. aureus, S. agalactiae, dan E. coli adalah organisme yang paling sering diisolasi dari darah
dan tulang pada bayi. Sementara itu, S. aureus, S. pyogenes, dan H. influenzae paling sering
diisolasi pada anak di atas usia satu tahun.6 Di antara anak setelah Klasifikasi lain yang umum
digunakan adalah klasifikasi Cierny-Mader dari Cierny et al.3 Ini mencakup empat tahap anatomi:
Tahap 1, meduler, osteomielitis terbatas pada rongga medula tulang; Tahap 2, superfisial,
osteomielitis melibatkan tulang kortikal saja dan biasanya berasal dari inokulasi langsung atau
infeksi fokus menular; Tahap 3 dan 4, osteomielitis lokal dan difus biasanya melibatkan tulang
kortikal dan meduler.

Namun, jumlah kasus osteomyelitis dari semua tempat lain kecuali tulang panjang tetap
sama sedangkan untuk tulang panjang itu sendiri angka kejadiannya menurun seperti prevalensi S.
aureus yang juga menurun dalam kurun waktu 20 tahun ini.9 Berbeda dari osteomielitis
hematogen, kejadian osteomielitis menular dan inokulasi langsung mikroorganisme penyebab
osteomielitis meningkat yang mungkin karena kecelakaan kendaraan bermotor dan penggunaan
alat fiksasi ortopedi serta implan sendi total.11,12 Ada frekuensi yang lebih tinggi memiliki
osteomyelitis menular antara laki-laki dan orang-orang dengan immunocompro mised.

Setelah itu, tulang yang mati perlahan akan mulai terurai dan diserap kembali setelah a
Patogenesis Sumber infeksi Seperti disebutkan sebelumnya, penyebaran hematogen, inokulasi
langsung mikroorganisme ke dalam tulang, dan infeksi fokus menular adalah tiga penyebab utama
osteomielitis.

Osteomielitis hematogen biasanya melibatkan metafisis tulang panjang pada anak-anak

dan badan vertebra lainnya pada orang dewasa. Area tulang mati yang luas dapat terbentuk ketika
pasokan darah meduler dan periosteal keduanya seimbang Osteomielitis kronis Kehadiran tulang
nekrotik, pembentukan tulang baru, dan eksudasi leukosit polimorfonuklear yang bergabung
dengan komponen darah lainnya adalah beberapa gambaran patologis osteomielitis kronis.