Anda di halaman 1dari 5

TUGAS MANDIRI

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas

Konsep Dasar Keperawatan II

DOSEN PENGAMPUH :

Ns. SILVIA DEWI M. RIU, S,Kep M.Kes

Di Susun Oleh:
NAMA : CHELSEA B SEMBEL

KELAS : 2A KEPERAWATAN

NIRM : 2001021

Program Studi Ners T.A 2020/2021

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Manado


Soal : Wawancarai teman kalian dengan Data subjek Dan Objek, Kemudian
Simpulkan apa dari kesimpulan wawancara tadi

Jawab :

Perawat Chelsea : Selamat pagi Bapak, Perkenalkan Saya Perawat Chelsea


perawat yang bertugas dari jam 8 pagi sampai dengan Jam 2 siang,
sebelumnya boleh saya tau Siapkah nama Bapak

Musnabil : oh iya, nama Saya Musnabil Buhang

Perawat Chelsea : baik Bapak Musnabil dalam Kesempatan Kali ini saya
akan melakukan pengkajian data terhadap bapak apakah bapak bersedia??

Musnabil : iya, saya bersedia

Perawat Chelsea : baik bapak terima kasih sebelumnya, boleh bapak


sebutkan tempat dan tanggal lahir bapak, dan berapa sekarang usia bapak??

Musnabil : Tempat tanggal lahir saya, Kotamobagu 16 maret 1969

Perawat Chelsea: baiklah selanjutnya, apa pekerjaan bapak sehari hari??

Musnabil : saya seorang wiraswasta di kampung saya.

Perawat Chelsea : bolehkah bapak sebutkan alamat lengkap bapak sekarang,


agama serta suku asal dari mana bapak ini??

Musnabil ; alamat saya di desa Bohabak, Tepatnya di kabupaten bolaang


Mongonondow Utara, dan saya beragama Islam, kebetulan juga saya suku
asli bolaang Mongondow
Perawat Chelsea : baiklah dengan data yang saya terima pada tanggal ini
selasa 1 juni 2021 adalah tanggal bapak masuk rumah sakit

Musnabil : iya baik Ses

Perawat Chelsea : nah apa keluhan utama bapak sekrang apa yang bapak
rasakan sekarang??

Musnabil : saya sudah 3 hari ini merasa kan kepala terasa pusing, Tengkuk
terasa kaku, Tangan terasa kesemutan.

Perawat Chelsea : apakah ada anggota keluarga lain yang merasakan apa
yang seperti bapak rasakan?

Musnabil : Dalam keluarga saya kedua orang tua saya mempunyai riwayat
hipertensi.ayah saya meninggal akibat serangan stroke.

Perawat Chelsea : baiklah bapak saya akan meneriksa fisik bapak dengan
memeriksa tekanan darah bapak, nadi,respirasi, suhu serta tinngi badan dan
berat badan bapak, Mohon maaf bapak sebelumnya apakah bapak bersedia?

Musnabil : iya Saya bersedia ses

Perawa Chelsea: permisi ibu sebelumnya

Musnabil : iya silahkan ses

Perawat Chelsea: dari hasil pemeriksaan tadi Tekanan Darah Bapak yaitu
170/110 MmHg dengan nadi 92x/m, pernapasan 24x/m, dan suhu tubuh ibu
sedikit tinggi karena ibu sedang demam yaitu 36,2 derajat celcius, Bb 75 kg,
Tinggi badan 170 cm.

Musnabil: apakah tidak ada terapi yang akan diberikan kepada saya??

Perawat Chelsea : nanti selanjutnya saya akan berkolaborasi bersama dokter


untuk terapi yang akan diberikan kepada bapak?? Baik bapak terima kasih
atas waktunya silhakan menunggu sbentar kami akan menyiapakan terapi
yang akan diberikan kepada bapak.
#DATA DASAR

Nama : Tn. Musnabil Buhang

TTL : Kotamobagu,16 Maret 1969

Jenis Kelamin : Laki- laki

Umur : 52 Tahun

Alamat : Desa Bohabak. Kab,Bolaangmongondow Utara

Agama : Islam

Pendidikan : Kuliah

Tanggal Masuk : 1 juni

Suku : Bolaangmongondow

Bangsa : Indonesia

# DATA OBJEKTIF: Pasien mengatakan kepala terasa pusing,tengkuk


terasa kaku,tangan terasa kesemutan.

# DATA SUBJETIF: Pemfis TTV

Tekanan darah: 170/110 mmHg,

Nadi : 92 x/menit

Pernapasan : 24 x/menit

Suhu Badan : 36,8 derajat celcius.

TB : 160 Cm

BB : 55 Tahun

Pasien tampak lemas,mata sulit untuk dibuka,


# KESIMPULAN : pasien masuk dengan keluhan nyeri kepala dan tengkuk
1terasa berat, nyeri bertambah ketika dibawat bangun dan
berkurang ketika sssssdibawa istirahat dengan ini pasien
di diagnosa hipertensi grade 1

Anda mungkin juga menyukai