DIETETIKA PENYAKIT INFEKSI DAN DEFISIENSI

“ KASUS TERAPI DIET PADA PASIEN PENYAKIT KOMPLIKASI HIPERTENSI DAN

STROKE”

Dosen Pengampu:

Nurhamidah SKM, M.Biomed

Dibuat Oleh:

zuartina

2000232018

PRODI D3 GIZI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

 UNIVERSITAS PERINTIS INDONESIA

2022

Ny. Leni usia 55 tahun seorang ibu rumah tangga dengan TB 154 cm dan BB 60 kg

mengeluh tangan bagian kiri lengan atas susah digerakkan sejak 4 hari, nafsu makan

menurun dan susah BAB, Diagnosis medis HT, stroke. tekanan darah 180/100 mmHg,

suhu tubuh 36C, nadi 90x/menit, kesadaran CM. Hasil pemeriksaan biokimia : Hb 13,5

g/dl, trombosit 208/mm3, leukosit 9600/mm3,Kolesterol 235 mg/dl, trigliserida

89mg/dl, HDL 25mg/dl, LDL 182 mg/dl. Dari hasil anamnesa diketahui Ny Leni suka

makan tidak teratur 2-3x sehari, hasil recall 1 x 24 jam pasien konsumsi bubur ayam ½

P, bubur sum sum 1/2P, buah papaya 1 potong. Riwayat orang tua Ny Leni juga

menderita hipertensi. Susunlah rencana terapi diet untuk Ny. Leni dengan biaya makan

satu hari Rp. 30.000,-

Biodata Pasien:

Nama : Ny. Leni

Usia : 55 Tahun

Jenis Kelamin : Perempuan

TB : 154 cm

BB : 60 kg

Pekerjaan : Seorang ibu rumah tangga

 FORMULIR ASUHAN GIZI

Nama Pasien :Ny. Leni Jenis Kelamin : Umu No.

Perempuan r: Reka
55ta mMe
hun dik

Diagnosis Medis :
1. Riwayat Penyakit :tanganbagiankirilenganatassusahdigerakkansejak 4 hari,
nafsumakanmenurun dan susah BAB, Diagnosis medis HT, stroke
2. Riwayat Ekonomi : -

ASSESMEN/PENGKAJIAN GIZI
Antropometri

TB : 154 LiLA :
BB :60 kg
cm -cm

BBI = (154 – 100) – 10%

= 54 – 5,4
= 48,6 kg

IMT =
=

= 25,29kg/m2

Biokimia
 Pemeriksaan Hasil Ru

Hb 13,5 g/dl 12 –

trombosit 208/mm3 150 –

leukosit 9600/mm3 3500 – 1

Kolesterol 235 mg/dl < 20

trigliserida 89 mg/dl < 20

HDL 25 g/dl >60

LDL 182 mg/dl < 13

Klinik/Fisik
tangan bagian kiri lengan atas susah digerakkan sejak 4 hari
nafsu makan menurun
susah BAB
tekanan darah 180/100 mmHg
suhu tubuh 36C
nadi 90x/menit,
Riwayat Gizi
buburayam ½P
bubur sum sum 1/2P
buah papaya 1 potong
Riwayat Personal

Ny. Leni usia 55 tahunseorangiburumahtanggadengan TB 154 cm dan BB 60 kg

mengeluhtanganbagiankirilenganatassusahdigerakkansejak 4 hari,
nafsumakanmenurun dan susah BAB, Diagnosis medis HT, stroke.

DIAGNOSIS/MASALAH GIZI
NI.5.8.5 AsupanseratInadekuat
Berkaitandengannafsu makan menurun dan susah
BABDitandaidenganiyahanyamengkonsumsibuburayam ½P, bubur sum sum 1/2P,
buah papaya 1 potong

NC.2.2 Perubahan Nilai Laboratorium

Berkaitandengan data biokimiaditandaidenganKolesterol 235 mg/dl (Tinggi),HDL
25mg/dl (Rendah), LDL 182 mg/dl (Tinggi).
NC.3.3 kelebihanberat badan
Berkaitandenganpolamakantidakteratur 2 – 3x sehariditandaidengan Hasil IMT
25,29 kg/m2

NB.1.5 Gangguan Pola Makan

Berkaitandengan IMT 25,29kg/m2ditandaidengan dari hasil Analisa diketahui Ny.
Leni suka makantidakteratur 2 – 3x sehari, hasilrecall 1 x 24 jam pasien konsumsi
bubur ayam ½P, bubur sum sum 1/2P, buah papaya 1 potong.
INTERVENSI GIZI
1. Jenis Diet
Diet Stroke Saring 1.500 kkal Diet rendah natrium 1.500 mg
2. Tujuan
Memperbaiki status gizi pasien hingga mencapai IMT Normal 18,5 – 25
kg/m2
Memenuhi kebutuhan zat gizi pasien baik makro maupun mikro
Membantu menurunkan tekanan darah
3. Prinsip dan Syarat
Prinsip diet :
Energi diberikan cukup
Protein diberikan cukup
Lemak diberikan cukup
Karbohidrat diberikan cukup
Natrium 1500 mg
Syarat diet :
Energi secukupnya
Protein 15 % dari energi total
Lemak 25% dari energi total
KH 60% dari energi total
Natrium 1500 mg
Cairan disesuaikan dengan jumlah urine yang keluar 24 jam ditambah
dengan 500 – 700 ml
Frekuensi : 3x makanan pokok 2x selingan
Bentuk Makanan : Makanan lunak dan Mudah Dicerna.
Jenis Makanan : Oral

4. Perhitungan:

BEE = 655 + (9,6 x BB) + (1,8 x TB) – (4,7 x U)

= 655 + (9,6 x 60) + (1,8 x 154) – (4,7 x 55)

 = 655 + 576 + 277,2 – 258,5

= 1.249,7 kkal

TEE = BEE x Faktor Aktivitas x Faktor Stress

= 1.249,7 x 1,2 x 1,2

= 1.799,568 kkal

SDA = 10% x 1.799,568

= 179,95

Total Kebutuhan Energi

= 1.979,51 kkal

Perhitungan P, L, KH :

P: 15 % x 1.979,51= 296,92 kkal

: 296,92 / 4 = 74,23 gr

L: 25 % x 1.979,51 = 494,87 kkal

: 494,87 / 9 = 54,98 kkal

KH: 60 % x 1.979,51 = 1.187,706 kkal

: 1.187,706 / 4 = 296,92 gr

IMPLEMENTASI :
Memberikan makanan secara bertahap sesuai dengan kemampuan pasien
Makanan yang diberikan dengan porsi sedikit tetapi sering
Memberikanedukasi

5. EdukasiGizi
a. Topik: Giziseimbang untuk komplikasihipertensi dan stroke
 b. Sasaran: Pasien dan Keluarga
c. Waktu: + 30 menit
d. Peraga: Food model/leaflet
e. Bentukedukasi: Ceramah, Diskusi dan Tanya jawab
f. Materi
PrinsipGiziseimbang untuk komplikasihipertensi dan stroke
Pola makan yang baik dan normal
Bahayakomplikasihipertensi dan stroke
Cara mencegahkomplikasihipertensi dan stroke

RENCANA MONITORING DAN EVALUASI

MONITORING :
Asupan gizi terpenuhi
BB pasien
Keadaan umum pasien
Hasil laboratorium
EVALUASI :
Asupanterpenuhi
Bb pasien normal
Keadaanpasienmembaik
Hasil laboratorium normal
Tekanandarah normal
 Rancangan Menu Makanan

Diet Pada Pasien Penyakit KomplikasiHipertensidan Stroke

Waktu Menu Bahan B (gr) E (kkal) P (g) L (g) KH (g)

Nasi Beras 50 gr 180,5 3,4 0,3 39,8
Telurdadar Telur 60 gr 93 7,6 6,4 0,7
Pagi Semur tahu Daging 76 gr 204,4 18,9 13,7 0
Minyak 5 gr 43,1 0 5 0
Tomat 5 gr 1,1 0 0 0,2
Kolak pisang pisang 100 gr 140 3,1 3,5 24,7
Selingan Gula merah 5 gr 19,5 0 0 5
Susu Susu 40 gr 185,6 8,6 7,6 20,6
Nasi Beras 50 gr 180,5 3,4 0,3 39,8
Ayam bakar Ayam 100 gr 84 14,8 2,3 0
santan santan 80 gr 228 21,5 15,1 0
Siang
sayurbayam Bayam 25 gr 9,3 0,9 0,1 1,8
Labu siam 25 gr 43,1 0 5 0
Pepaya Pepaya 50 gr 19,5 0,3 0,1 4,9
Susu 5 gr 19,5 0 0 5
Selingan Susu
Gula 40 gr 185,6 8,6 7,6 20,6
Nasi Beras 50 gr 180,5 3,4 0,3 39,8
Sop Daging Daging 76 gr 204,4 18,9 13,7 0
Malam TumisBayam Bayam 25 gr 9,3 0,9 0,1 1,8
Pisang Pisang 50 gr 45,6 0,5 0,2 11,6
Wortel 25 gr 11,3 0,3 0,1 2,6
TOTAL 2087,8 115,1 81,4 218,9