Kanker

Kolon
Kelompok 6 B

Hijriah kamalia (044) Putri Nadia F (049)

Talitha Sulfah (047)
 KASUS
Seorang wanita berumur 30 tahun dirawat di Wings International (RSUP) dengan
kondisi lemah. Keluhan yang dirasakan pasien adalah sering mules, sakit perut,
perut kembung, sehingga menyebabkan nafsu makan turun. Mengalami
perdarahan rektum. Hasil pemeriksaan klinis menunjukkan kepucatan anemia.
Dari hasil pemeriksaan biokimia Hb 9,1 gr/dl (anemia); hematokrit 27% (rendah);
leukosit 8200/mm3 (normal); trombosit 342.000/mm3 (normal); albumin 2.4
g/dl (rendah). Data klinis pasien : tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80x/menit,
pernafasan 20x/menit. Hasil anamnesa gizi yang dilakukan ahli gizi ruangan
diperoleh data sbb: Data antropometri Berat badan 45 kg dan Tinggi badan 156
cm. Pola makan : 3 x makan dan 2 kali selingan tapi jumlah yang dikonsumsi
sangat sedikit, karena setiap makan merasakan perutnya mules, apalagi kalau
minum susu. Sebelum dirawat makanan yang dimakan hanya berupa bubur.
P A G T
PERHITUNGAN KEBUTUHAN
Pengukuran IMT Kebutuhan Zat Gizi
BB : 45 Kg Protein
TB : 156 cm 1,5 x 45 kg = 67,5 g
IMT : 45 67,5 g x 4 = 270 kkal
= 18,5 Kg/m^2
1,56 x 1,56 (normal)
Lemak
Kebutuhan basal pakai ASPEN
2.100 kkal x 20% = 420 kkal
BMR : BB x 30 420 kkal = 46,6 g
: 45 x 30 = 1.350 kkal 9

Kebutuhan Energi Karbohidrat

2.100 kkal – 270 kkal – 420 kkal = 1.410 kkal
TEE : BMR x FA x FS
1.410 kkal = 352,5 g
: 1350 x 1,1 x 1,4
: 2.079 → 2.100 kkall
4
Pemeriksaan Biokimia
Hb : 9,1 g/dL (L)
Hematokrit : 27% (L)
Leukosit : 8.200/mm3 (N)
Trombosit : 342.000/mm3 (N)
Albumin : 2,4 g/L (L)

Tanda Fisik-Klinis
Kesadaran : Sadar
TD : 110/70 mmHg
N : 80 x/menit
RR : 20x/menit
Lainnya : Kepucatan anemia

Pasien juga mengalami : Nyeri perut, Peradangan tukak

 Diagnosis Gizi
1. NI – 2.1 : Asupan oral inadekuat berkaitan dengan asupan makan yang kurang
ditandai oleh kurangnya asupan energi (40%), protein (40%), lemak (27%), dan
KH (42%) .
2. NC – 1.4 : Fungsi Gastrointestinal (GI) yang diubah berkaitan dengan kanker
kolon ditandai oleh peradangan tukak dan erosi pada rektum.
3. NB – 1.1 : Defisit pengetahuan berkaitan dengan nafsu makan menurun ditandai
oleh asupan zat gizi makro yang kurang .
 Intervensi Gizi
ND-1.1 Makanan dan Camilan
ND-1.1 Makanan dan Camilan

Tujuan :
1. Meningkatkan asupan Memenuhi kebutuhan energi dan protein yang meningkat untuk
mencegah dan mengurangi kerusakan jaringan tubuh
makanan pasien secara Memberikan makanan mempercepat pemulihan peradangan tukak
bertahap Syarat diet :
2. Meredakan peradangan tukak Energi pasien kanker yaitu 30 kkal/kg BB
3. Peningkatan pengetahuan Protein yaitu 1,5 g/kg BB
Lemak dan Karbohidrat tinggi 20% diutamakan lemak esensial
serta penerapannya mengenai Vitamin dan mineral cukup, sesuai kebutuhan gizi atau angka
makanan yang tinggi protein kecukupan gizi yang dianjurkan
Kebutuhan cairan 20-40 ml/kg
dan tinggi energi Kebutuhan serat 30g/harian
Memberikan edukasi dan konseling gizi kepada pasien Ny. X dan
keluarga pasien diet TETP
Interpretasi
Ny. X tidak nafsu makan sehingga
perlu diberikan intervensi gizi berupa
diet TETP untuk meningkatkan asupan
energi dan protein pasien serta
mempertahankan BB pasien
 RECALL
Berat
Waktu Menu Bahan URT E (g) P (g) L (g) KH (g)
(g)
Pagi Bubur ayam Bubur ayam 1/2 p 150 238,4 7,6 3,1 42,9

Roti tawar 1 iris 20 54,8 1,8 0,6 10,4

Roti tawar +
Selingan
madu
madu 1 sdm 12 36,5 0 0 9,9

Bubur 1p 200 145,8 2,6 0,2 32

Bubur + Telur
Siang
Rebus
Tepur Rebus 1 btr 55 85,3 6,9 5,8 0,6

Bubur sumsum Bubur sumsum tanpa

Selingan 4 sdm 50 18 0,3 0,1 4
tanpa santan santan

Bubur ayam Bubur ayam 1/2 p 50 238,4 7,6 3,1 42,9

Malam
Teh manis Teh manis 1 gld 200 25,8 0 0 6,4

TOTAL : E : 843 kkal P : 27 g L : 13 g KH : 149 g

 Roti Panggang
Pagi
Telur Dadar
Selingan Pisang

Menu (10.00) Mangga

Nasi Tim
Intervensi Siang Gulai Tempe Labu
siam + Ikan Kakap

Selingan Banana Apple Pie

(16.00) Ice cream melon

Malam Nasi Tim

Semur Daging
Selingan
Buah Segar
(20.00)
 Menu yang di Masak
Berat
Waktu Menu Bahan Makanan URT E (g) P (g) L (g) KH (g)
(g)

Nasi Tim Nasi tim 1/3 gls 120 140,5 2,6 0,2 30,8

1 ptg
Ikan kakap fillet 50 41,9 9,1 0,3 0
sdg
1 bh
Tempe 25 49,8 4,8 1,9 4,3
sdg
1/4 bh
Siang Gulai Tempe Labu siam 125 25,1 1,1 0,4 5,4
sdg
Labu siam +
Ikan Kakap 2
Bawang merah 10 4,4 0,1 0 1
siung
2
Bawang putih 10 8,8 0,3 0 2,0
siung

Cabe merah 2 bh 10 2,7 0,1 0 0,6

 Menu yang di Masak
Berat
Waktu Menu Bahan Makanan URT E (g) P (g) L (g) KH (g)
(g)

Cabai rawit 1 bh 8 25,4 1,0 1,4 4,5

Kemiri ½ sdm 5 13,8 1,1 0,2 2,6

Lengkuas 2 ruas 20 27,6 2,2 0,4 5,2

Gulai Tempe 1½
Siang Labu siam + Kunyit 15 48,8 1,9 2,1 8,7
ruas
Ikan Kakap
Ketumbar bubuk 1 sdm 10 61,9 2,6 4,1 6,3

Terasi 1 bks 5 5,2 0,9 0,1 0

Santan ½ gls 100 71 0,7 6,7 3

 Menu yang di Masak
Berat
Waktu Menu Bahan Makanan URT E (g) P (g) L (g) KH (g)
(g)

Daun salam 1 bh 5 13,8 1,1 0,2 2,6

Sereh ½ bh 10 13,8 1,1 0,2 2,6

Gulai Tempe
Siang Labu siam + Garam 1 sdm 10 0 0 0 0
Ikan Kakap
Gula 2 sdm 20 77,4 0 0 20

Jahe 1 ruas 5 3 0,1 0 0,8

TOTAL : E : 631,2 kkal P : 22,8 g L : 15,5 g KH : 100,3 g

 Menu yang di Masak
Berat
Waktu Menu Bahan Makanan URT E (g) P (g) L (g) KH (g)
(g)
Banana apple TOTAL
Selingan Siang Roti tawar 1 lbr 20 54,8 1,8 0,6 10,4
pie
E : 215,4 kkal
Apel 1/3 bh 30 15,6 0,1 0,1 3,4
P : 3,8 g
Pisang 1/2 bh 25 23,0 0,3 0,1 5,8

1 1/2 L : 1,0 g
Gula 15 46,4 0 0 15,0
sdm
Ice Cream 1/3 ptg KH : 48,6 g
Melon 60 22,9 0,4 0,1 5,0
Melon bsr

Susu Skim 1/5 gls 40 14 1,4 0,1 2,0

Gula 1 sdm 10 38,7 0 0 10,0

Kendala dan Solusi
Saat Praktikum

Kendala
Banana apple pie terlalu kering
dan alot saat proses oven

Solusi
Telur yang dioleskan harus
merata dioleskan pada bagian
luar roti dan menggunakan
suhu yang tidak terlalu panas
Rumah Sakit Pendidikan
Universitas Singaperbangsa Karawang

Nama Pasien : Ny. X

No. RM : -
Tanggal Lahir : -
Ruang : -
Waktu : Siang dan Selingan Siang
Diet : TETP 2.100 Kkal

Dokumentasi
Terima
Kasih