Anda di halaman 1dari 77

Tim Registrasi Kanker RS Kanker Dharmais

Email : regind_dharmais@yahoo.com
Telp/ HP: (021) 5681570 ext 2365/ 085692805780
DEFINISI REGISTRASI KANKER
Cancer registration :
Kegiatan pengumpulan, penyimpanan, pengolahan dan
analisa informasi tentang kasus kanker dalam suatu
populasi/rumah sakit untuk menghasilkan statistik
keadaan kanker di suatu populasi/rumah sakit serta
menghasilkan kerangka kerja bagi penanggulangan
kanker.  Registrasi kanker sebagai proses

Cancer registry :
Kantor atau institusi tempat dilaksanakannya kegiatan
registrasi kanker.
regind_dharmais@yahoo.com
REGISTRASI KANKER¹ vs LAPORAN RUTIN KANKER
• Dilakukan rutin, dilaporkan • Dilakukan rutin bulanan/
periodik (tahunan, 3-5 triwulan, dilaporkan
tahunan). Laporan berjenjang tahunan oleh instansi
hingga Kemkes dan WHO-IARC hingga Kemkes
• 1 kasus kanker dicatat 1 kali • 1 kasus kanker mungkin
sepanjang masa dilaporkan dicatat oleh beberapa
setelah tatalaksana selesai sarana kesehatan dan
(timelines) dalam tahun berjalan
• Data registrasi kanker berbasis • Tidak dapat distandarisasi
populasi dapat distandarisasi dan dibandingkan dengan
dan dibandingkan dengan negara/daerah lain
negara/daerah lain
1. Jensen O.M., Storm H.H.: Repoting of Results on Cancer Registration: Principle & Methods, IARC, 1991
Jenis Kegiatan
1. Registrasi Kanker Berbasis Rumah Sakit
Mengumpulkan registrasi data kanker pasien di rumah sakit, tanpa
melihat domisili pasien. Registrasi kanker berbasis rumah sakit
merupakan bagian dari kegiatan registrasi kanker berbasis populasi
2. Registrasi Kanker Berbasis Populasi
Registrasi kanker pada populasi tertentu. Sumber data registrasi
kanker berdasarkan data dari seluruh fasilitas pelayanan kesehatan
di populasi tertentu.
3. Registrasi Kanker Berbasis Organ Tertentu
Registrasi kanker dengan orientasi organ tertentu berdasarkan tim
kerja rumah yang telah dibentuk dalam sistem pelayanan pasien
4. Registrasi Kanker Berbasis Patologi
Berdasarkan hasil pemeriksaan patologi anatomi (sitologi –
histologi)
PERAN HBCR DALAM PBCR
• HBCR = Hospital
Based Cancer
Registry
(Registrasi kanker
berbasis rumah
sakit)
• PBCR = Population
Based Cancer
Registry
(Registrasi Kanker
berbasis populasi)
TUJUAN DAN MANFAAT HBCR
• Tujuan HBCR : menyediakan data kanker di
Rumah Sakit, sesuai standar WHO-IARC.
• Manfaat HBCR:
1. Sumber Data Utama untuk PBCR / Data
Kanker Nasional
2. Menjadi bahan evaluasi bagi pimpinan RS
tentang diagnosis, tatalaksana dan
pelaporan kanker di RS
3. Menjadi sumber penelitian bagi klinisi dan
petugas RS
Denominator Populasi Registrasi Kanker Nasional
MEMBANGUN REGISTRASI
KANKER BERBASIS RUMAH SAKIT

1. Aspek Hukum
2. Aspek Manajerial
3. Aspek Teknis
ASPEK HUKUM
REGISTRASI KANKER
Registrasi kanker memerlukan
akses melihat data  quality
control
Lanjutan

Petugas tetap
yang telah
ditentukan di
fasyankes
BAB I KETENTUAN UMUM
BAB II MUATAN DATA
BAB III PENYELENGGARAAN KOMUNIKASI DATA
BAB IV PENGORGANISASIAN
BAB V PERANGKAT KOMUNIKASI DATA
BAB VI PENGEMBANGAN KOMUNIKASI DATA
BAB VII PENDANAAN PENYELENGGARAAN KOMUNIKASI DATA
BAB VIII PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
BAB IX KETENTUAN PENUTUP
Lanjutan

DATA USER

website

DATA OWNER

DATA USER

Cont: penelitian
ASPEK MANAJEMEN
REGISTRASI KANKER
LATAR BELAKANG
• Prinsip Sistem Registrasi Kanker:
– Ada kantor : cancer registry
– Ada proses : cancer registration
– Berkesinambungan
• Prinsip data beban kanker nasional : mempunyai
kualitas data sesuai standard WHO-IARC-IACR
• Prinsip PBCR : ada populasi tertentu (defined
population)
FUNGSI MANAJEMEN

1. Fungsi Perencanaan
2. Fungsi Pengorganisasian
3. Fungsi Pengarahan dan
Implementasi
4. Fungsi Pengawasan dan
Pengendalian

POAC menurut George R. Terry


Tugas Manajemen Registrasi Kanker, menyediakan

1. Menyiapkan Aspek Hukum


2. Penetapan Ruangan
3. Perangkat Keras
4. Perangkat Lunak
5. SDM
6. Jejaring Intra dan Ekstra RS
7. Pendanaan
8. Panduan Kerja
9. Alur
10. Penyebaran informasi
Komponen: 1. Menyiapkan Aspek Hukum
Komponen: 2. Penetapan Ruangan
Komponen: 3. Penyediaan PERANGKAT
KERAS (1)
- Komputer
- Server Sistem Registrasi Kanker di Indonesia (SRiKandI)

- Abstrak / Formulir registrasi


Komponen: 3. PERANGKAT KERAS
1. Menetapkan spesifikasi, jenis dan jumlah
komputer / server / printer / internet / alat
komunikasi lainnya

2. Pengembangan penggunaan sistem


perangkat keras

3. Penyiapan sistem back up / recovery


disaster
Komponen: 3. KEBUTUHAN PERANGKAT KERAS (2)
Abstrak SRiKandI
DATA SUMBER DAN
DATA DEMOGRAFI DATA KLINIS
FOLLOW UP
• Nomor Rekam Medik • Letak Tumor • Tanggal Periksa
• Nama Lengkap • Tipe Histologi • Kode RS
• Nomor Identitas • Perilaku Tumor • Nama RS
• Alamat Rumah • Derajat Keganasan / • Kode Unit
• Jenis Kelamin Grade • Nama Unit
• Agama • Stadium • No PA/Lab
• Status Perkawinan • Basis Diagnosis • Status terakhir
• Suku • Perluasan penyakit • Tanggal status terakhir
• Pekerjaan • Terapi • Resume hasil
• Umur Pada Diagnosa • Lokasi tumor sekunder pemeriksaan
Pertama • Lateralitas diagnostik
• Tanggal Lahir • Tanggal pertama kali
didiagnosa
Komponen: 4. PERANGKAT LUNAK
1. Menetapkan perangkat lunak
kontrol kualitas data - IARCcrgTools
(minimal)
Windows-based package which allows registry
personnel to convert and to check their data.
2. Menetapkan jenis dan jumlah
perangkat lunak yang dibutuhkan:
CanReg5, Stata, SPSS, dll serta
pengembangannya
3. Menetapkan sistem IT
Komponen: 4. PERANGKAT LUNAK (1)

Modules :
 data entry
 quality control
 consistency checks
 basic analysis

http://www.iacr.com.fr/canreg5.htm
Komponen: 5. Penetapan SDM
Komponen: 5. Penetapan SDM (2)
Komponen: 5. Penetapan SDM
1. Jumlah SDM

2. Kompetensi SDM

3. Tugas dan Wewenang


Komponen: PENINGKATAN KOMPETENSI SDM
Komponen: 6a. Jejaring intra RS (SK/SOP)
Komponen: 7. Pendanaan
1. Dana Modal:
Ruang kerja dan perlengkapan/peralatan, Perlengkapan
Teknologi Informasi (komputer, printer, jaringan internet, dll.
2. Dana berulang:
a.Gaji :
oLangsung: staf registrasi (purna atu paruh waktu)
oTidak langsung: tunjangan untuk staf purna atau paruh
waktu.
b.Biaya berjalan:
Biaya pendidikan/pelatihan, perjalanan ,
Peminjaman/pemeliharaan (listrik, air, dsb),
Pemeliharaan/penggantian perlengkapan IT, Bahan
habis pakai (material kantor), Laporan publikasi
dan/atau membangun dan memelihara situs registrasi
kanker.
Komponen: 7. Pendanaan

1. Dana operasional internal : untuk gaji, pendidikan, maintenance


2. Dana operasional lintas sektoral kegiatan luar gedung (tugas
registrasi kanker regional atau registrasi kanker nasional)
3. Dana pendidikan : formal (S1/S2/S3) , informal (kursus
nasional/internasional), kongres, study banding
4. Dana pengembangan: registrasi kanker berbasis organ tertentu
5. Dana penelitian dan publikasi
Komponen: 8. Panduan Kerja (1) : Teori
Cancer Registration : Principles and Methods
This volume, which contains 15 authored chapters and four useful
appendices, remains a standard reference for those planning to
establish new cancer registries and those keen to adopt recognized
methodologies. Information is given on the techniques required to
collect, store, analyze and interpret data.

http://w2.iarc.fr/en/publications/pdfsonline/epi/sp95/index.php

Cancer Epidemiology : Principles and Methods


Chapters include Describing and presenting data, Measures of
occurrence of disease and of other health-related events, Overview of
study designs, Evaluating the role of chance, Intervention trials, Cohort
studies, Case-control studies, Cross-sectional surveys, Routine data-
based studies, Introduction to survival analysis, Interpretation of
epidemiological studies, How to deal with confounding, Size of a study,
Cancer control and prevention, The role of cancer registries, and
Planning and conducting epidemiological studies.

http://w2.iarc.fr/en/publications/pdfs-online/epi/cancerepi/index.php
Komponen: 8. Panduan Kerja (2) : Kode
ICD-O-3 : International Classification of Diseases (ICD)
for Oncology 3rd revision
• Subset of ICD 10th revision (ICD-10)
• Specific code set for neoplasms
• Coding system for primary site and cell type
• ICD-O-3 updates (in english) : September 2011
• www.who.Int/classifications/icd/updates/ICDO3Updates.pdf

Multiple tumors are defined differently by various


registries, and specific solutions to all problems cannot be
given here.
A working party of IARC recommended definitions of
multiple neoplasm for the purpose of incidence reporting
for international comparison
http://www.iacr.com.fr/MPrules_july2004.pdf
http://www.iacr.com.fr/TechRep42-MPrules.pdf
Komponen: 8. Panduan Kerja (3) : Klasifikasi

etc

http://w2.iarc.fr/en/publications/list/bb/index.php
http://training.seer.cancer.gov/modules_site_spec.html
Komponen: 8. Panduan Kerja (4) : Stadium
AJCC CANCER STAGING MANUAL – TNM SYSTEM
Edge, S.B.; Byrd, D.R.; Compton, C.C.; Fritz, A.G.; Greene, F.L.;
Trotti, A. (Eds.)

7th ed. 2010, X, 646p. 130 illus.. With CD-ROM.

http://www.springer.com/medicine/surgery/cancer+
staging?SGWID=0-40654-0-0-0
SEER SUMMARY STAGING MANUAL 2000
Summary staging is the most basic way of categorizing how far a
cancer has spread from its point of origin. Summary staging has also
been called General Staging, California Staging, and SEER Staging. The
2000 version of Summary Stage applies to every anatomic site,
including the lymphomas and leukemia. Summary staging uses all
information available in the medical record; in other words, it is a
combination of the most precise clinical and pathological
documentation of the extent of disease.
http://seer.cancer.gov/tools/ssm/
Komponen: 9. Alur Kerja
9.1. Tahap Pelaksanaan Registrasi Kanker
1. PENEMUAN/PELAPORAN KASUS

2. PENGUMPULAN/ABSTRAKSI DATA

3. PENENTUAN KODE

4. PENGENDALIAN MUTU

5. MANAJEMEN DATA

6. ANALISA DAN PELAPORAN


10. PENYEBARAN INFORMASI
1. Pembuatan buku laporan tahunan, 2 tahun tertinggal
(publikasi 2016 untuk data tahun 2014)
2. Penyediaan data berbasis website
3. Publikasi di jurnal berupa laporan epidemiologi
deskriptif
4. Presentasi ilmiah untuk masyarakat awam.
5. Presentasi ilmiah pada komunitas pendidikan/ medis
6. Memberikan laporan umpan balik kepada seluruh
sumber data
ASPEK TEKNIS
REGISTRASI KANKER

Tim Registrasi Kanker


RS. Kanker “Dharmais”
Email : pbcrsrikandi.pusat@gmail.com
Telp/ HP: (021) 5681570 ext 2365/ 085692805780
regind_dharmais@yahoo.com
http://w2.iarc.fr/en/publications/pdfsonline/epi/sp95/index.php
regind_dharmais@yahoo.com
Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data registrasi kanker dinilai dari
posisi tertinggi dalam sistem

Pasif  yang akan diterapkan


Petugas dari Pusat Data Registrasi Kanker menerima laporan
dari kantor registrasi kanker Rumah Sakit di wilayah cakupan

Aktif :
Petugas dari Pusat Data Registrasi Kanker menjemput laporan
dari kantor registrasi kanker Rumah Sakit di wilayah cakupan

Aktif-Pasif

regind_dharmais@yahoo.com
TAHAP PELAKSANAAN REGISTRASI KANKER
1. PENEMUAN/PELAPORAN KASUS

2. PENGUMPULAN/ABSTRAKSI DATA

3. PENENTUAN KODE/KODING

4. PENGENDALIAN MUTU

5. MANAJEMEN DATA

6. ANALISA DAN PELAPORAN


regind_dharmais@yahoo.com
Alur Teknis Kerja HBCR

regind_dharmais@yahoo.com
TAHAP PELAKSANAAN REGISTRASI KANKER
1. PENEMUAN/PELAPORAN KASUS

2. PENGUMPULAN/ABSTRAKSI DATA

3. PENENTUAN KODE/KODING

4. PENGENDALIAN MUTU

5. MANAJEMEN DATA

6. ANALISA DAN PELAPORAN


regind_dharmais@yahoo.com
Gabungan Seluruh Data
No Nama Patologi Anatomi Patologi Klinik Radiologi Radioterapi P. Jenazah dll
MR
Ket. Kesim Ket. Kesim Ket. Kesim Diag Penye
Tgl Tgl Tgl Tgl Tgl
Klinik pulan Klinik pulan Klinik pulan nosa bab
1010 sdada 1-1- sdfsdf 1-1- dfgdfg
dsfsdf sdfsdf sfsdf
10 s 12 sds 12 dfg
2020 asdas 1-1- sfsdfs
sdfsdf
20 d 12 df
3030 asdas 1-1- sdfsdf sfsdfs
30 dsa 12 sdfds dfs
4040 ghjghj 1-1- sfsdfs sfsdfs 1-1- Sfsdfs
40 ghj 12 df df 12 df
5050 ghjghj sfsdfs sfsdfs sfsdfs
50 ghj df df df

regind_dharmais@yahoo.com
TAHAP PELAKSANAAN REGISTRASI KANKER
1. PENEMUAN/PELAPORAN KASUS

2. PENGUMPULAN/ABSTRAKSI DATA

3. PENENTUAN KODE/KODING

4. PENGENDALIAN MUTU

5. MANAJEMEN DATA

6. ANALISA DAN PELAPORAN


regind_dharmais@yahoo.com
Kode
ICD-O-3 : International Classification of Diseases (ICD)
for Oncology 3rd revision
• Subset of ICD 10th revision (ICD-10)
• Specific code set for neoplasms
• Coding system for primary site and cell type
• ICD-O-3 updates (in english) : September 2011
• www.who.Int/classifications/icd/updates/ICDO3Updates.pdf

Multiple tumors are defined differently by various


registries, and specific solutions to all problems cannot be
given here.
A working party of IARC recommended definitions of
multiple neoplasm for the purpose of incidence reporting
for international comparison
http://www.iacr.com.fr/MPrules_july2004.pdf
http://www.iacr.com.fr/TechRep42-MPrules.pdf
regind_dharmais@yahoo.com
Klasifikasi

etc

http://w2.iarc.fr/en/publications/list/bb/index.php
regind_dharmais@yahoo.com
http://training.seer.cancer.gov/modules_site_spec.html
Stadium
AJCC CANCER STAGING MANUAL – TNM SYSTEM
Edge, S.B.; Byrd, D.R.; Compton, C.C.; Fritz, A.G.; Greene, F.L.;
Trotti, A. (Eds.)

7th ed. 2010, X, 646p. 130 illus.. With CD-ROM.

http://www.springer.com/medicine/surgery/cancer+
staging?SGWID=0-40654-0-0-0
SEER SUMMARY STAGING MANUAL 2000
Summary staging is the most basic way of categorizing how far a
cancer has spread from its point of origin. Summary staging has also
been called General Staging, California Staging, and SEER Staging. The
2000 version of Summary Stage applies to every anatomic site,
including the lymphomas and leukemia. Summary staging uses all
information available in the medical record; in other words, it is a
combination of the most precise clinical and pathological
documentation of the extent of disease.
regind_dharmais@yahoo.com
http://seer.cancer.gov/tools/ssm/
TAHAP PELAKSANAAN REGISTRASI KANKER
1. PENEMUAN/PELAPORAN KASUS

2. PENGUMPULAN/ABSTRAKSI DATA

3. PENENTUAN KODE/KODING

4. PENGENDALIAN MUTU

5. MANAJEMEN DATA

6. ANALISA DAN PELAPORAN


regind_dharmais@yahoo.com
Evaluating of Data Quality
Validity or
Completeness Comparibility Timeliness
accuracy
• Rapid reporting of
• Semi Quantitative • The system used for • Re-abstracting and
classification and recoding information on cancer
(Qualitative) method coding of neoplasm • Histological cases is another priority
• The definition of verification the index • There are no international
• Quantitative method incidence, i.e. what is
of validity : the guidelines for timeliness
defined as a case, and
percentage of cases
what is the definition of at present, but North
the incidence date; morphologically
American agencies
• The distinction verified
• Death Certificate Only have set out specific
between a primary
cancer (new case) and (DCO) standards for the relevant
an extension, • Missing information registries
recurrence or • Internal consistency: • SEER: with 22 month
metastasis of an IARC, IACR CHECK
existing one; program of the end of the
• The recoding of cancers diagnosis year. 
detected in
asymptomatic data recording!!!
individuals

regind_dharmais@yahoo.com
TAHAP PELAKSANAAN REGISTRASI KANKER
1. PENEMUAN/PELAPORAN KASUS

2. PENGUMPULAN/ABSTRAKSI DATA

3. PENENTUAN KODE/KODING

4. PENGENDALIAN MUTU

5. MANAJEMEN DATA

6. ANALISA DAN PELAPORAN


regind_dharmais@yahoo.com
Data Management in Hospital BCR

regind_dharmais@yahoo.com
Data Management in Population BCR : HBCR as one of data source
LAB
Hospt PHC BPJS CAM
BPS Pathology District
A,B,C A,B,C Insurance A,B
Private

Complete data :
Survey <5% cases
added
regind_dharmais@yahoo.com
TAHAP PELAKSANAAN REGISTRASI KANKER
1. PENEMUAN/PELAPORAN KASUS

2. PENGUMPULAN/ABSTRAKSI DATA

3. PENENTUAN KODE/KODING

4. PENGENDALIAN MUTU

5. MANAJEMEN DATA

6. ANALISA DAN PELAPORAN


regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
Top 10 Incidence of Cancer in Jakarta

Trachea, Bronchus, and Lung 6,2 Breast 18,6

Liver 4,2 Cervix Uteri 9,2

Nasopharynx 3,5 Ovary 4,2

Prostate 2,8 Trachea, Bronchus, and Lung 2,5

Non Hodgkin Lymohoma 2,4 Thyroid 2,2

Colon 2,3 Non Hodgkin Lymphoma 1,8

Other and Unspecified 1,8 Corpus Uteri 1,8

Rectum 1,8 Colon 1,8

Bladder 1,4 Other and Unspecified 1,7

Other Skin 1,1 Nasoharynx 1,6

0 5 10 15 20 0 5 10 15 20

Male Female
Crude Rate (per 100.000 population)
Distribution of Cases by Age Group and Sex
BREAST CERVIX UTERI

LUNG COLON AND RECTUM


Distribution of Cases by Age Group and Sex
LEUKEMIA LIVER

PROSTATE NHL
Pelaporan Data Registrasi Kanker Nasional
Kementerian
Kesehatan RI

Pusat Data dan Informasi Kemenkes


RI Komite
Penanggulangan
Kanker Nasional
Divisi Data Dan
Pusat Kualitas Data Informasi
Registrasi Kanker Nasional
(RS Kanker Dharmais)

Pusat Kualitas Data


Registrasi Kanker Provinsi
(RSUPN dr. Cipto Mangunkusumo)

Pusat Kualitas Data


Registrasi Kanker Sub Regional Dinas Kesehatan
(RS Rujukan Kanker Provinsi
Kab/Kotamadya)

• Rumah Sakit,
• Puskesmas dan
Suku Dinas Kesehatan
• Fasyankes lainnya, seperti klinik,
Kab/Kota
Lab PA/PK swasta
POHON PENELITIAN

regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
regind_dharmais@yahoo.com
YAYASAN/ LSM / Organisasi Profesi
terkait KANKER DI INDONESIA
• YAYASAN KANKER INDONESIA (YKI)
• YAYASAN ONKOLOGI ANAK INDONESIA (YOAI)
• Perhimpunan Onkologi Indonesia (POI)
• Perhimpunan Dokter Bedah Onkologi
Indonesia (PERABOI)
• dll

Anda mungkin juga menyukai