RM

1. Bagaimana interpretasi pemeriksaan dermatologis di daerah tungkai bawah?

 Tampak krusta berwarna kuning kecoklatan yang tepinya meluas dan ulkus superfisial.
Normalnya, krusta (koreng) yang terbentuk pada luka berwarna merah kehitaman.
Krusta yang berwarna kekuningan sering timbul apabila sebelumnya luka tersebut
mengeluarkan nanah atau eksudat, yang menandakan sebelumnya proses infeksi bakteri
Staphylococcus aureus atau Streptococcus beta hemolitikus pada luka. Beberapa
pembentukan krusta yang normal juga bisa berwarna kekuningan setelah beberapa
waktu.
Krusta kekuningan harus dibedakan dengan slough luka. Slough juga bewarna
kekuningan tapi tampak basah seperti nanah yang melengket di permukaan luka,
sedangkan krusta kering. Slough terbentuk dari jaringan nekrotik (mati) yang harus
diangkat - dibersihkan agar luka dapat menutup dan sembuh dengan baik.
Ulkus superfisial – adanya bisul atau luka pada daerah superfisial tungkai
Adanya krusta dan juga ulkus bisa menandakan bahwa penderita ini mengalami keadaan
yang namanya adalah impetigo,ektima,dll.
2. Mengapa tukang bangunan 57 tahun memiliki benjolan di pelipis kiri sebesar kacang
hijau berwarna kehitaman, dikatakan semakin membesar, gatal, mudah berdarah dan
tidak nyeri sejak sekitar satu tahun yang lalu? Mengapa Sekitar satu bulan yang lalu
ketika digaruk benjolan menjadi luka dan luka semakin melebar?
Sebernarnya ini mengarah ke keganasan yaitu tumor, tumor kalau dikulit itu ada 2 jenis
ada yang jinak dan juga ad yang ganas, kalau jinak biasanya pertumbuhannya lambat
sedangkan kalau ganas itu umumnya pertumbuhanya cepat untuk faktor penyebab
terjadinya keganasan itu ada 2 ada faktor luar : yaitu bahan karsinogen, cahaya matahari,
radiasi, dll. Dan faktor dalam : genetik, imunologi, ras, dll. nah karena kasus ini sudah
sejak satu tahun yang lalu jadi saya rasa cukup lama, nah ada beberapa DD yang
mempunyai gambaran seperti yang dialami pasien untuk yang pertama bisa ke keratosis
seboroik.
Def : tumor jinak biasanya berpigmen dan umumnya terjadi pada orangtua serta berasal
dari keratinosit
Epidem : Sering terjadi pada ras kulit putih untuk perbandingan laki = perempuan
Gejala : lesi atau plak verukosa,papul atau nodus yang menempel pada kulit &
hiperpigmentasi warna coklat samapi hitam dengan skuama diatasnya.
Bentuk lesi sering oval berukuran 1 mm hingga beberapa cm dan bila multiple lesi
tersusun searah liapatan kulit.
Biasanya asimptomatik walaupun kadang2 dapat gatal
Dan yang ke dua bisa ke melanoma maligna karena di skenario dikatakan semakin
membesar dan mudah berdarah ya
Def : tumor ganas kulit yang berasal dari melanosit atau sel nevus dan sangat mudah
bermetastasis
Epidem ;