Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • TN Lindung Sitanggang

    Diunggah oleh

    irine
    13 tayangan3 halaman
    Ringkasan dokumen audit kematian pasien bernama Ny. Lindung Sitanggang yang meninggal pada tanggal 10 September 2021 di RSUD Purwokerto. Pasien berumur 61 tahun yang dirawat di IGD karena keluhan BAB hitam, lemas, susah makan dan mual. Selama perawatan di IGD kondisi pasien semakin memburuk hingga akhirnya meninggal pada pukul 01:36 karena asistoli setelah dilakukan resusitasi.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Tn Lindung Sitanggang

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Ringkasan dokumen audit kematian pasien bernama Ny. Lindung Sitanggang yang meninggal pada tanggal 10 September 2021 di RSUD Purwokerto. Pasien berumur 61 tahun yang dirawat di IGD karena keluhan BAB hitam, lemas, susah makan dan mual. Selama perawatan di IGD kondisi pasien semakin memburuk hingga akhirnya meninggal pada pukul 01:36 karena asistoli setelah dilakukan resusitasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    13 tayangan3 halaman

    TN Lindung Sitanggang

    Diunggah oleh

    irine
    Ringkasan dokumen audit kematian pasien bernama Ny. Lindung Sitanggang yang meninggal pada tanggal 10 September 2021 di RSUD Purwokerto. Pasien berumur 61 tahun yang dirawat di IGD karena keluhan BAB hitam, lemas, susah makan dan mual. Selama perawatan di IGD kondisi pasien semakin memburuk hingga akhirnya meninggal pada pukul 01:36 karena asistoli setelah dilakukan resusitasi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    AUDIT KEMATIAN

    TANGGAL :

    WAKTU :JAM. .SAMPAI JAM :

    YANG HADIR :

    IDENTITAS PASIEN

    Nama : Ny Lindung Sitanggang

    Umur :61 tahun

    Jenis Kelamin : laki-laki

    NO. RM : B2064385

    KRONOLOGIS :

    Tgl 9/9/2021 pukul 16.00 os datang ke IGD dengan keluhan BAB hitam 2 kali, lemas sejak
    hari ini, susah makan, dan mual. Riwayat sesak nafas dan pembesaran jantung. KU tampak
    lemas, TD 107/90, HR 90x/m, RR 24x/m, suhu 36,3C, SpO2 98%, konjungtiva anemis,
    pemeriksaan thorax dbn, bunyi jantung 1 dan 2 ireguler, nyeri tekan epigastric. Terapi awal
    di IGD infus RL 20tpm, inj pantoprazole 1 vial, inj ondansetron 8mg, inj as.tranexamat
    500mg. Periksa lab hasil hb 6,7, ht 21, leuko 7900, trombo 253.000, diff count
    0/0/2/52/19/27,GDS 128, SGOT 18, SGPT 10, ur 175, cr 1,6, rapid antigen negative, EKG AF
    RVR, LVH.Rontgen thorax kardiomegali dan pneumonia. Selama observasi di IGD,tensi OS
    turun sampai dengan 60/39, HR 130, RR 24x/m, os dikonsulkan ke dr.S,SP.PD advis resusitasi
    cairan kristaloid sampai TD 90/60, transfusi PRC 4 kolf, inj Vit K 3x10mg, drip carbazochrome
    1 amp dalam 1 kolf infus, inj Pantoprazole 3x1vial, inj ceftriazone 2x1gr, syr sucralfate
    3x20cc, puasa. Pukul 20.00 os semakin lemas, dan mulai somnolen, tensi 70/40, HR 80x/m,
    post loading RL 6kolf, start drip vascon 0,1mcg/kgBB/min, lapor DPJP acc vascon. Pukul
    20.30 TD 50/40, HR 93x/m, vascon naik 0,2mcg/kgBB/min. Pukul 21.15 TD 80/40, HR 110-
    120, spO2 100% dengan nasal canule, akral dingin, vascon naik 0,3mcg/kgBB/min. Pukul
    22.00 os mengelih sesak nafas, TD 70/25 didapatkan ronkhi basah halus di basal paru
    bilateral, assestment dokter jaga IGD malam dyspneu ec edema paru akut, shock
    hipovolemik, hematoschezia, melena, IHD, drip norepinefrin naik 0,5mcg/kgBB/min, lapor
    DPJP tidak respon, konsul dr.S,Sp.An advis pasang DC dan NGT, rawat ICU, mulai
    dobutamine 10mcg/kgBB/min, extra furosemide jika MAP >65, gelafusal 1 flabot/24jam, KIE
    keluarga prognosis buruk.
    Tgl 10.00 pukul 01.00 ps dipindahkan ke HCU, pukul 01.10 KU semakin buruk, tensi 70/40,
    RR 30x/m, oleh dokter jaga ruangan malam, vascon dinaikan 0,8mcg/kgBB/min. Lapor
    Sp.An, advis vascon 0,5mcg/kgBB/min, dobutamine 20mcg/kgBB/min. PUkul 01.20 os
    apneu, nadi karotis tidak teraba, dilakukan RJP, bagging , inj epinefrin 1 amp diulang 2 kali.
    Pukul 01.36 nadi karotis tidak teraba, nafas spontan tidak ada, EKG asystole, os dinyatakan
    meninggal di hadapan keluarga dan perawat.

    MASALAH :

    EVALUASI :

    URAIAN SESUAI TIDAK SESUAI KETERANGAN


    Pelaksanaan SOP SOP ada/ tidak ada
    Kasus kematian tsb

    Diagnosis Kerja

    Rencana tindakan
    (penunjang)

    Diagnosis Pasti

    Terapi

    Kesimpulan :

    Saran :

    Purwokerto,..............................

    Mengetahui .
    Ketua KSM/ Komdik Notulis
    ( ) ( )

    Anda mungkin juga menyukai