SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MENJAGA KEAMANAN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

NIP :

Jabatan :

Intansi :

Dengan ini menyatakn bahwa :

1. Bersedia menjaga instalasi PLTS dengan keamanan maksimal di lingkup pkm sungai sidang
2. Bersedia menyediakan Luas lahan yang digunakan untuk pemasangan system PLTS

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarny a untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya..

,2022
Kepala UPTD kesehatan
Puskesmas sungai sidang

...............................................
NIP.