Nama : MISBAHUL MUNIR Tempat/Tanggal Lahir : Probolinggo, 06 Maret 1986 Pekerjaan : Wiraswasta Agama : Islam Jenis Kelamin : Laik-laki Alamat Lengkap : Dusun Nanas RT. 01 RW. 01 Desa Sumberdawe Kecamatan Maron Kabupaten Probolinggo
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bertempat tinggal di wilayah Kecamatan
Maron Kelurahan Sumberdawe Demikian surat pernyataan tempat tinggal ini dibuat tanpa ada paksaan dari siapapun dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.