Anda di halaman 1dari 1

PT.

PATROMAN MEDICAL CENTRE

RSU BANJAR
PATROMAN
Jl. Stadion Patroman Kavling III Nomor 5 Kota Banjar - Jawa Barat 46311 Telp. 0265-2732532
Email. rsubanjarpatroman@gmail.com

FORM IZIN TUKAR SHIFT / OFF  

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : 
Unit : 

Mohon ijin untuk tukar Shift/Off  pada:

Hari :
Tanggal :

Ditukar dengan : (Nama yang menjadi pengganti)

Hari :
Tanggal :
Keperluan :

Kota Banjar,...........................
Pemohon,

.......................................

Mengetahui
Kepala Unit/Instalasi Manajer SDM

__________________ __________________

Catatan : ___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________

Anda mungkin juga menyukai