Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Apoteker (apt)
Program Studi Profesi Apoteker
Disusun Oleh :
Horas M.M Tambunan 2243700058
Hulwatul Badriyah 2243700172
i
[Type here]
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER (PKPA)
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
DI APOTEK ROXY PERWIRA
Periode 05 Desember – 23 Desember 2022
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Apoteker (apt)
Program Studi Profesi Apoteker
Disusun Oleh :
Horas M.M Tambunan 2243700058
Hulwatul Badriyah 2243700172
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas segala limpahan rahmat, taufik dan
hidayah-nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan laporan Praktik
Kerja Profesi Apoteker di Apotek Roxy Perwira periode 05 Desember – 31
Desember 2022. Kegiatan PKPA merupakan salah satu tahap yang harus
diselesaikan dalam menempuh pendidikan profesi apoteker di Universitas 17
Agustus 1945 Jakarta. Diharapkan setelah menjalani PKPA mahasiswa dapat
memperoleh pengetahuan, pengalaman secara nyata, dan dapat mengenali
peran serta tanggung jawab sebagai seorang apoteker di Apotek.
Dalam proses pelaksanaan PKPA tidak lepas dari berbagai pihak yang
memberi bimbingan, dukungan, bantuan serta doa, sehingga penulis dapat
menyelesaikan laporan PKPA dengan baik. Pada kesempatan ini, perkenankan
penulis mengucapkan terimakasih kepada :
1. Allah SWT atas segala berkat dan karunia-Nya sehingga penulis
dapat menyelesaikan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di
Apotek Roxy Perwira.
2. Bapak Prof. Dr. apt. Dayar Arbain. selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta.
3. Ibu apt. Nuzul Fajriani, S.Farm., M.Sc, selaku Ketua Program
Studi Profesi Apoteker Universitas17 Agustus 1945.
4. Ibu apt. Rahmi Hutabarat, M.Si selaku dosen pembimbing PKPA di
apotek.
5. Ibu Lidiya Selaku Business Manager di Apotek Roxy Perwira,
yang telah mengizinkan kami Praktek Kerja Profesi Apoteker di
Apotek Roxy Perwira dan selalu memberikan bantuan dan
bimbingan.
6. Ibu apt. Riska Ismawati, S.Farm selaku apoteker penanggung
jawab dan preceptor di Apotek Roxy Perwira yang telah
memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis selama
iii
pelaksanaan PKPA.
iv
Penulis
DAFTAR ISI
JUDUL.................................................................................................................... i
HALAMAN PENGESAHAN............................................................................... ii
KATA PENGANTAR.......................................................................................... iii
DAFTAR ISI.......................................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR........................................................................................... vii
DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................... viii
BAB 1 PENDAHULUAN......................................................................................
1
1.1 Latar Belakang...................................................................................................
1
1.2 Tujuan................................................................................................................
3
1.3 Manfaat..............................................................................................................
3
BAB II TINJAUAN UMUM.................................................................................
4
2.1 Gambaran Umum...............................................................................................
4
2.1.1 Definisi Apotek..........................................................................................
4
2.1.2 Tugas dan Fungsi Apotek..........................................................................4
2.1.3 Syarat Pendirian Apotek............................................................................ 5
2.2 Struktur Organisasi Apotek................................................................................
7
2.2.1 Pelayanan Obat Dengan Resep...................................................................8
v
2.2.2 Pelayanan Obat Non
Resep.........................................................................9
2.3 Optimalisasi Penggunaan
Obat.........................................................................12
2.4 Pengelolaan Obat dan Alat-Alat
Kesehatan......................................................13
2.5 Pengelolaan Obat di
Apotek..................................................................16
BAB III KEGIATAN PKPA DAN PEMBAHASAN........................................
21
3.1 Gambaran Umum Apotek Roxy.......................................................................21
3.1.1 Sejarah Apotek Roxy............................................................................... 21
3.1.2 Visi dan Misi Apotek Roxy......................................................................
22
3.1.3 Struktur Organisasi Apotek Roxy............................................................
22
3.1.4 Budaya Apotek Roxy...............................................................................
23
3.1.5 Kebijakan dan Mutu Perusahaan..............................................................
23
3.2 Apotek Roxy Perwira.......................................................................................
24
3.2.1 Lokasi Apotek Roxy
Perwira....................................................................25
3.2.2 Struktur Organisasi Apotek Roxy
Perwira................................................25
3.2.3 Tata Ruang Apotek Roxy
Perwira.............................................................26
vi
3.3 Kegiatan PKPA dan Pembahasan....................................................................
27
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN............................................................. 39
4.1 Kesimpulan......................................................................................................
39
4.2 Saran................................................................................................................ 40
DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................
41
LAMPIRAN..........................................................................................................43
TUGAS KHUSUS................................................................................................ 53
DAFTAR GAMBAR
vii
Gambar 1. Struktur Organisasi Apotek..............................................................
7
Gambar 2. Alur Pelayanan Resep di Apotek.................................................... 9
Gambar 3. Logo Obat Bebas ...........................................................................
14
Gambar 4. Logo Obat Bebas Terbatas.............................................................
14
Gambar 5. Penandaan Peringatan Obat Bebas Terbatas ..................................
14
Gambar 6. Logo Obat Keras.............................................................................
15
Gambar 7. Penandaan Obat Narkotika.............................................................
15
Gambar 8. Struktur Organisasi Apotek Roxy Perwira.....................................
25
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lemari Penyimpanan Obat...........................................................................
Lampiran 2. Lemari Penyimpanan Obat OOT..................................................................
Lampiran 3. Lemari Penyimpan Obat Psikotropika dan Narkotika..........................
Lampiran 4. Lemari Penyimpanan CCP (Cold Chain Product)........................................
Lampiran 5. Tempat Peracikan Obat.................................................................................
Lampiran 6. Kertas Pembayaran Transfer.........................................................................
Lampiran 7. Resep Halodoc..............................................................................................
Lampiran 8. Etiket Dalam.................................................................................................
Lampiran 9. Stok Harian...................................................................................................
Lampiran 10. Penyimpanan Obat Prekursor.....................................................................
Lampiran11.Meja Pelayanan................................................................................49
Lampiran 12. Gambar Depan Apotek Roxy Perwira........................................... 50
Lampiran 13. Penyimpanan Obat Kadaluarsa.......................................................51
Lampiran 14. Papan Izin Apotek...........................................................................52
ix
BAB I
PENDAHULUAN
1
pharmacoeconomy). Untuk menghindari hal tersebut, Apoteker harus
menjalankan praktik sesuai standar pelayanan. Apoteker juga harus
mampu berkomunikasi dengan tenaga kesehatan lainnya dalam
menetapkan terapi untuk mendukung penggunaan obat yang rasional.
Dalam melakukan praktik tersebut, Apoteker juga dituntut untuk
melakukan monitoring penggunaan obat, melakukan evaluasi serta
mendokumentasikan segala aktivitas kegiatannya. Untuk melaksanakan
semua kegiatan itu, diperlukan Standar Pelayanan Kefarmasian. Sejalan
dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, di bidang
kefarmasian telah terjadi pergeseran orientasi Pelayanan Kefarmasian
dari pengelolaan obat sebagai komoditi kepada pelayanan yang
komprehensif (pharmaceutical care) dalam pengertian tidak saja sebagai
pengelola obat namun dalam pengertian yang lebih luas mencakup
pelaksanaan pemberian informasi untuk mendukung penggunaan obat
yang benar dan rasional, monitoring penggunaan obat untuk mengetahui
tujuan akhir, serta kemungkinan terjadinya kesalahan pengobatan.
Menyadari akan pentingnya peran dan tanggung jawab dari seorang
Apoteker, maka sebagai seorang Apoteker harus memiliki bekal ilmu
pengetahuan, dan keterampilan yang cukup dibidang kefarmasian baik
dalam teori maupun prakteknya. Melalui Praktek Kerja Profesi Apoteker
(PKPA) di Apotek inilah gambaran nyata pembekalan, dan pengalaman
dapat diperoleh bagi para calon Apoteker. Sehingga dimasa mendatang
peran aktif Apoteker dapat dirasakan oleh masyarakat sebagai seorang
Penanggung Jawab Apotek yang berhubungan langsung dengan
masyarakat.
Guna menghasilkan sumber daya yang berkualitas dan mempunyai
kompetensi yang memadai, maka Program Profesi Apoteker
menyelenggarakan Praktek Kerja Profesi Apoteker di Apotek yang
dilaksanakan mulai tanggal 05 Desember sampai 31 Desember 2022.
2
Melalui kegiatan ini diharapkan mahasiswa yang merupakan calon
Apoteker dapat mendapatkan ilmu dan menjalankan perannya sebagai
Apoteker.
1.2 TUJUAN
3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
4
Permenkes No. 73 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Apotek, tugas dan fungsi Apotek adalah
1. Tempat dilakukan praktik kefarmasian seorang Apoteker yang
telah mengucapkan sumpah jabatan.
2. Sarana pelayanan farmasi klinik langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien dengan maksud mencapai hasil yang pasti
untuk meningkatkan kualitas hidup pasien;
3. Sarana pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan
medis habis pakai meliputi perencanaan, pengadaan,
penerimaan, penyimpanan, pemusnahan, pengendalian,
pencatatan dan pelaporan.
2.1.3 Syarat Pendirian Apotek
Apoteker dapat mendirikan apotek dengan modal sendiri
dan/atau modal dari pemilik modal baik perorangan maupun
perusahaan. Dalam pendirian apotek harus memenuhi persyaratan,
yaitu meliputi :
1. Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur
persebaran Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses
masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian.
2. Bangunan
Harus memiliki fungsi keamanan, kenyamanan dan
kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada pasien serta
perlindungan dan keselamatan bagi seseorang. Harus bersifat
permanen (bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan,
apartemen, rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan
bangunan yang sejenis).
3. Sarana, prasarana dan peralatan
Sarana paling sedikit memiliki sarana ruang yang
berfungsi: penerimaan resep; pelayanan resep dan peracikan
(produksi sediaan secara terbatas); penyerahan sediaan farmasi
5
dan alat kesehatan; konseling; penyimpanan sediaan farmasi dan
alat kesehatan;dan arsip. Prasarana apotek paling sedikit terdiri
atas: instalasi air bersih; instalasi listrik; sistem tata udara; dan
sistem proteksi kebakaran. Peralatan Apotek meliputi semua
peralatan yang dibutuhkan dalam pelaksanaan pelayanan
kefarmasian meliputi rak obat, alat peracikan, bahan pengemas
obat, lemari pendingin, meja, kursi, komputer, sistem
pencatatan mutasi obat, formulir catatan pengobatan pasien
(catatan mengenai riwayat penggunaan sediaan farmasi dan/atau
alat kesehatan atas permintaan tenaga medis dan catatan
pelayanan apoteker yang diberikan kepada pasien) dan peralatan
lain sesuai dengan kebutuhan.
4. Ketenagaan
Sumber daya manusia yang dimaksud yaitu apoteker
pengelola apotek (APA), dapat dibantu oleh apoteker lain
(apoteker pendamping), tenaga teknis kefarmasian dan/atau
tenaga administrasi Apoteker dan tenaga teknis kefarmasian
harus memiliki surat izin praktik yang legal dikeluarkan oleh
organisasi yang menaungi.
Perizininan pendirian apotek wajib memiliki surat izin
apotek (SIA) yang berlaku selama 5 tahun dan dapat
diperpanjang selama memenuhi
persyaratan. Masa berlaku SIA mengikuti masa berlaku SIPA
(surat izin praktik apoteker).
2.2 Struktur Organisasi Apotek
Proses pengorganisasian yang sukses akan membuat suatu
organisasi yang dapat mencapai tujuan yang diinginkan. Menurut
Peraturan Menteri Kesehatan RI No 73 tahun 2016 menjelaskan
bahwa, struktur organisasi pada apotek memiliki tujuan untuk
mengoptimasi kinerja apotek dalam melakukan pelayanan kesehatan
6
kepada masyarakat. Disusunnya struktur organisasi di apotek
membuat masing- masing pegawai didalamnya memiliki wewenang
serta tanggung jawab, berdasarkan jabatan yang ditentukan. Struktur
organisasi berperan dalam menjalankan sistem pada praktik
pelayanan kefarmasian. Struktur organisasi apotek setidaknya terdiri
dari bagian sebagaimana gambar dibawah ini:
7
farmasetik, dan persyaratan klinis baik untuk pasien rawat inap
maupun rawat jalan.
Resep yang mengandung narkotik tidak boleh ada tulisan
atau tanda iter (iterasi) yang berarti dapat diulang, m.i (mihi ipsi) yang
berarti untuk dipakai sendiri atau u.c (usus cognitus) yang berarti
pemakainnya diketahui. Resep yang mengandung narkotik tidak boleh
diulang, tetapi harus dengan resep baru. Resep- resep yang mengandung
narkotik diberi garis bawah merah, sedangkan resep psikotropika diberi
garis bawah biru dan masing-masing harus disimpan terpisah dari
resep lainnya.
Resep yang memerlukan penanganan segera, maka dokter dapat
memberi tanda di bagian kanan atas resepnya dengan kata–kata: cito
(segera), statim (penting), urgent (sangat penting), P.I.M (Periculum
In Mora) artinya berbahaya jika ditunda. Urutan didahulukan adalah
PIM, urgent, statim, cito. Resep yang dapat atau tidak dapat diulang,
jika dokter menghendaki agar resepnya dapat diulang, maka dalam resep
ditulis kata “iter/ iterasi” dan beberapa kali resep boleh diulang. Misalnya
tertulis iter 3× artinya resep dapat dilayani sebanyak 1+3 kali = 4 kali.
Jika dokter menghendaki agar resepnya tidak boleh diulang tanpa
sepengetahuannya, maka dapat dituliskan pada resep tersebut dengan kata
n.i = ne iterator (tidak dapat ulang). Resep yang tidak boleh diulang
adalah resep yang mengandung obat-obatan narkotik, psikotropik dan
obat keras yang telah ditetapkan oleh pemerintah/ Menkes RI (12).
9
Gambar 2. Alur Pelayanan Resep di Apotek
10
membutuhkan penilaian obat yang tepat sesuai dengan indikasi penyakit
dan kondisi pasien. Sesuai dengan peraturan Menteri Kesehatan
No.919/Menkes/PE/X/1993 tentang kriteria obat yag dapat diserahkan
tanpa resep, adalah:
a. Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita hamil,
anak dibawah usia 2 tahun dan orang tua diatas 65 tahun
b. Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak memberikan
resiko pada kelanjutan penyakit
c. Penggunaannya tidak memerlukan cara dan atau alat khusus
yang harus dilakukan oleh tenaga kesehatan.
d. Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang prevalensinya
tinggi di Indonesia.
e. Obat yang dimaksud memiliki rasio khasiat dan keamanan yang
dapat dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
Berdasarkan kriteria tersebut, kelompok obat untuk swamedikasi
atau obat- obat yang dapat digunakan tanpa resep adalah obat yang
berada dalam kategori obat wajib potek (OWA), obat bebas terbatas
(OBT) dan obat bebas (OB). Obat wajib apotek terdiri dari kelas
terapi oral kontrasepsi, obat saluran cerna, obat mulut serta
tenggorokan, obat saluran nafas, obat yang mempengaruhi sistem
neuromuskular, anti parasit dan obat kulit topikal.
Untuk meningkatkan kemampuan masyarakat dalam menolong
dirinya sendiri untuk mengatasi masalah kesehatan perlu ditunjang dengan
sarana yang dapat meningkatkan pengobatan sendiri secara tepat, aman
dan rasional. Apoteker dalam melayani golongan OWA diwajibkan
memenuhi ketentuan dan batasan tiap jenis obat per pasien yang
tercantum dalam daftar OWA1, OWA2 dan OWA3 yang tertera dalam
lampiram surat keputusan menteri kesehatan RI tahun 1990, 1993 dan
1999. Obat yang dapat diserahkan tanpa resep dokter harus memenuhi
kriteria :
11
1. Oral kontrasepsi baik tunggal maupun kombinasi untuk satu
siklus
2. Obat saluran cerna yang terdiri dari :
a. Antasida + anti spasmiodik + sedative
b. Antispasmodik (papaverin, hioscin, atropin)
3. Obat mulut dan tenggorokan maksimal 1 botol
4. Obat saluran nafas yang terdiri dari obat asma tablet atau
mukolitik maksimal 20 tablet.
5. Obat yang mempengaruhi sistem neuromuscular yang terdiri
dari:
a. Analgetik (antalgin, asam mefenamat, glavenin,
antalgin+diazepam/ derivatnya)
b. Antihistamin ; Pemberian maksimal 20 tablet
6. Anti parasit yang terdiri dari obat cacing maksimal 6 tablet
7. Obat kulit topical yang terdiri dari :
a. Semua salep/cream antibiotic
b. Semua salep/cream kortikosteroid
c. Semua salep/cream antifungi
d. Antiseptik local
e. Enzim antiradang topical
f. Pemutih kulit
Satu hal yang sangat penting dalam swamedikasi adalah
meyakinkan agar produk yang digunakan tidak berinteraksi negatif
dengan produk-produk yang sedang digunakan atau dikonsumsi pasien.
Disamping itu apoteker juga diharapkan dapat memberikan petunjuk
kepada pasien bagaimana memonitor penyakitnya, serta kapan harus
menghentikan pengobatannya atau kapan harus berkonsultasi kepada
Dokter. Informasi tentang obat dan penggunaannya pada pasien saat
swamedikasi pada dasarnya lebih ditekankan pada informasi
farmakoterapi yang disesuaikan dengan kebutuhan serta pertanyaan
pasien. Informasi yang perlu disampaikan ketika melakukan swamedikasi
12
antara lain : khasiat obat, kontraindikasi, efek samping dan cara
mengatasinya (jika ada), cara pemakaian, dosis, waktu pemakaian, lama
penggunaan, hal apa yang harus dilakukan jika lupa memakai obat, cara
penyimpanan obat yang baik, cara memperlakukan obat yang masih
tersisa, cara membedakan obat yang masih baik dan sudah rusak.
Selain konseling dalam farmakoterapi, apoteker memiliki
tanggungjawab lain yang lebih luas dalam swamedikasi. Dalam
pernyataan bersama yang dikeluarkan oleh IPF (International
Pharmaceutical Federation) dan WMI (Word Self- Medication) tentang
swamedikasi yang bertanggung jawab (Responsible Self Medication)
dinyatakan sebagai berikut:
a. Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk memberikan
nasehat dan informasi yang benar,cukup dan objektif tentang
swamedikasi dan semua produk yang tersedia untuk swamedikasi.
b. Apoteker memiliki tanggung jawab professional untuk
merekomendasikan kepada pasien agar segera mencari nasehat medis
yang diperlukan apabila dipertimbangkan swamedikasi tidak
mencukupi.
c. Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk memberikan
laporan kepada lembaga pmerintah yang berwenang, dan untuk
menginformasikan kepada produsen obat yang bersangkutan,
mengenai efek tak dikehendaki (adverse reaction) yang terjadi pada
pasien yang menggunakan obat tersebut dalam swamedikasi.
d. Apoteker memiliki tanggung jawab profesional untuk mendorong
anggota masyarakat agar memperlakukan obat sebagai produk
khusus yang harus dipergunakan dan disimpan secara hati-hati, dan
tidak boleh dipergunakan tanpa indikasi yang jelas.
2.3 Optimalisasi Penggunaan Obat
Persediaan obat merupakan salah satu investasi terbesar apotek yang
nilainya terus meningkat, sehingga diperlukan manajemen persediaan obat
13
yang optimal untuk meminimalkan biaya investasi. Faktor utama dalam
mengoptimalkan manajemen persediaan obat adalah akurasi prediksi
persediaan obat (11).
Persediaan harus direncanakan dan dikendalikan untuk dapat
menentukan berapa yang harus dipesan agar ekonomis, berapa safety
stock yang harus
14
Gambar 3. Logo Obat Bebas
Obat bebas terbatas adalah obat yang sebenarnya
termasuk obat keras tetapi masih dapat dijual atau dibeli
bebas tanpa resep dokter, dan disertai dengan tanda
peringatan. Tanda khusus pada kemasan dan etiket obat
bebas terbatas adalah lingkaran biru dengan garis tepi
berwarna hitam, obat bebas terbatas disertai dengan peringatan
15
Gambar 6. Logo Obat Keras
16
2.5 Pengelolaan Obat di Apotek
1. Perencanaan
Perencanaan pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan
bahan medis habis pakai dilakukan dengan mengamati
pola penyakit, pola konsumsi, budaya dan kemampuan
masyarakat(5).
2. Pengadaan
Pengadaan sediaan farmasi harus melalui jalur resmi sesuai
ketentuan peraturan perundang-undangan agar kualitas
terjamin(5).
3. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian
jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan
harga yang tertera dalam surat pesanan dengan kondisi
fisik yang diterima(5).
4. Penyimpanan
17
First Out) dan FIFO (First In First Out).
e. Obat yang memiliki nama maupun bentuk kemasan yang
mirip (Look Alike Sound Alike/LASA) tidak boleh
diletakkan berdekatan dan harus diberikan penanda
dengan stiker LASA pada tempat penyimpanan Obat.
f. Obat Hight alert (obat yang perlu diwaspadai tinggi
karena dapat menyebabkan terjadinya kesalahan dan berisiko
tinggi menyebabkan dampak yang tidak diinginkan. Obat
yang perlu diwaspadai terdiri atas:
a) obat risiko tinggi yaitu obat yang bila terjadi kesalahan
(error) dapat mengakibatkan kematian atau kecacatan
seperti, insulin, antidiabetik oral atau obat
kemoterapeutik.
b) obat dengan nama, kemasan, label, penggunaan klinik
tampak/ kelihatan sama (look alike), bunyi ucapan sama
(sound alike) biasa disebut LASA, atau disebut juga
Nama Obat Rupa Ucapan Mirip (NORUM), contohnya
tetrasiklin dan tetrakain. Apotek menetapkan daftar obat
Look Alike Sound Alike (LASA)/Nama-Obat-Rupa-
Ucapan-Mirip (NORUM).Penyimpananobat
LASA/NORUM tidak saling berdekatan dan diberi label
khusus sehingga petugas dapat lebih mewaspadai adanya
obat
LASA/NORUM.
c) elektrolit konsentrat seperti natrium klorida dengan
konsentrasi lebih dari 0,9% dan magnesium sulfat injeksi.
g. Tempat penyimpanan narkotika, psikotropika dan
prekursor farmasi harus mampu menjaga keamanan, khasiat
dan mutu serta dilarang digunakan untuk menyimpan barang
selain narkotika, psikotropika dan prekursor farmasi. Apotek
18
harus memiliki tempat penyimpanan narkotika atau
psikotropika berupa lemari khusus dan berada dalam
penguasaan apoteker. Lemari khusus penyimpanan
narkotika atau psikotropika harus mempunyai 2 (dua) buah
kunci yang berbeda, satu kunci dipegang oleh apoteker dan
satu kunci lainnya dipegang oleh pegawai lain yang
dikuasakan. Apabila apoteker berhalangan hadir dapat
menguasakan kunci kepada pegawai lain. Apotek harus
menyimpan prekursor farmasi dalam bentuk obat jadi di
tempat penyimpanan obat yang aman berdasarkan analisis
risiko.(5)
5. Pemusnahan
a. Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan
sesuai dengan jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan
obat kadaluarsa atau rusak yang mengandung narkotika
dan psikotropika dilakukan oleh Apoteker dan disaksikan
oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pemusnahan obat
selain narkotika dan psikotropika dilakukan oleh
Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain
yang memiliki surat izin praktek ata u surat izin kerja.
Pemusnahan dibuktikan dengan berita acara pemusnahan.
b. Resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu 5
(lima) tahun dapat dimusnahkan. Pemusnahan resep
dilakukan oleh Apoteker disaksikan oleh sekurang-
kurangnya petugas lain di apotek dengan cara dibakar
atau cara pemusnahan lain yang dibuktikan dengan berita
acara pemusnahan resep dan selanjutnya dilaporkan
kepada dinas kesehatan kabupaten/kota.
19
Medis Habis Pakai yang tidak dapat digunakan harus
dilaksanakan dengan cara yang sesuai dengan ketentuan
peraturan perundangundangan.
d. Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi
standard/ketentuan peraturan perundang-undangan dilakukan
oleh pemilik izin edar berdasarkan perintah penarikan oleh
BPOM (mandatory recall) atau berdasarkan inisiasi sukarela
oleh pemilik izin edar (voluntary recall) dengan tetap
memberikan laporan kepada Kepala BPOM.
e. Penarikan Alat Kesehatan dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan terhadap produk yang izin edarnya dicabut oleh
Menteri(5).
6. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis
dan jumlah persediaan sesuai dengan kebutuhan pelayanan,
melalui pengaturan sistem pesanan atau pengadaan,
penyimpanan dan pengeluaran. Hal ini bertujuan untuk
menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan, kekosongan,
kerusakan, kadaluarsa, kehilangan, serta pengembalian
pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan menggunakan
kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik.Kartu stok
sekurang-kurangnya memuat nama obat, tanggal kadaluarsa,
jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran dan sisah
persediaan (5).
7. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses pengelolaan
sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai,
meliputi pengadaan (surat pesanan,faktur), penyimpanan
(kartu stok), penyerahan (nota atau struk penjualan) dan
pencatatan lainnya disesuaikan dengan kebutuhan. Pelaporan
20
terdiri dari pelaporan internal dan eksternal. Pelaporan
internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk
kebutuhan manjemen apotek, meliputi keuangan, barang dan
laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan
yang dibuat untuk memenuhi kewajiban
21
BAB III
KEGIATAN PKPA DAN PEMBAHASAN
b. Misi
1. Berada pada lokasi strategis
2. Gedung yang bersih, rapi dan nyaman
3. Selalu teliti, cepat/tanggap, murah dan lengkap
4. Menciptakan dan memenuhi kebutuhan konsumen
5. Penguasaan produk knowledge
23
3.1.4 Budaya Apotek Roxy
24
kendaraan umum. Penataan apotek sudah baik karena mempunyai
ruangan yang cukup luas dalam melakukan kegiatan kefarmasian.
Daya tarik tersendiri dari Apotek Roxy bagi pasien adalah
keragaman obat yang dimiliki terutama banyaknya obat generik yang
tersedia dengan harga yang cukup murah, selain itu adanya
konsultasi dokter secara gratis yang disediakan oleh apotek serta
pelayanan pengantaran obat langsung ke pasien. Ruang tunggu yang
nyaman dilengkapi dengan TV dan full AC merupakan daya tarik
dari Apotek Roxy. Bangunan Apotek Roxy memiliki ciri khas yaitu
adanya logo Apotek Roxy berwarna kuning yang membuat apotek
mudah dikenal sehingga dapat menarik pelanggan, terutama bagi
yang telah mengenal reputasi Apotek Roxy. Bagian depan Apotek
Roxy berupa kaca tembus pandang sehingga terlihat dari luar.
Apotek Roxy juga memberikan kenyamanan bagi karyawan yang
bekerja di Apotek Roxy dengan memberikan seragam kerja dan
tempat tinggal.
26
Gambar 8. Struktur Organisasi Apotek Roxy Perwira
a. Ruang Tunggu
Ruang tunggu terdapat di depan pintu masuk apotek,
ruangan ini dilengkapi dengan bangku sebagai tempat duduk
dan televisi.
b. Swalayan Apotek.
Ruangan ini berada di sebelah kiri pintu masuk apotek,
27
ruangan ini terdiri atas rak-rak untuk meletakkan produk
produk obat bebas, obat herbal, produk susu, makanan ringan,
dan lain-lain
c. Tempat Penerimaan dan Penyerahan Obat
Tempat ini di batasi oleh suatu meja yang tingginya sebatas
dada yang membatasi ruang dalam apotek dengan pasien
d. Tempat Penyiapan Obat dan Tempat Peracikan
Tempat penyiapan obat terletak dibagian belakang tempat
penerimaan resep dan penyerahan obat yang dibatasi oleh
pintu dan loket obat. Penyimpanan obat di letakan
bedasarkan farmakologi, bentuk sedian, dan alfabetis
sedangkan untuk obat narkotika dan psikotropika di letakkan
di lemari yang khususmemiliki pintu ganda dan dengan
double kunci. Terdapat pula lemari es untuk menyimpan
obat obat seperti suppositoria, ovula dan insulin. Selanjutnya
terdapat meja untuk mencetak etiket dan aktifitas penyiapan
obat sebelum di serahkan kepada pasien. Tempat peracikan
terletak di bagian belakang tempat penyiapan obat. Di area
ini dilakukan penimbangan, peracikan, pencampuran, dan
pengemasan obat obat yang dilayani berdasarkan resep
dokter di lengkapi dengan fasilitas alat peracikan.
e. Area Konseling
Area konseling terdapat di sebelah tempat penerimaan maupun
penyerahan obat, pada tempat ini di lengkapi dengan 1 set
meja dan kursi.
f. Ruang Penunjang Lainnya.
Ruang ini terdiri dari toilet, ruang penyimpanan arsip resep dan
gudang penyimpanan obat
28
Apotek Roxy Perwira memberikan pelayanan setiap hari selama 16
jam. Pelayanan terbagi dalam 2 shift yaitu shift pagi pukul 08.00 - 16.00 dan
shift siang pukul 16.00–24.00. Setiap shift memiliki tanggung jawab
masing-masing. Kegiatan PKPA di Apotek Roxy Perwira terdiri dari
pengelolaan manajerial dan pelayanan farmasi klinik.
a. Pengelolaan Manajerial
Pengelolaan sedian farmasi, alat kesehatan dan bahan medis
habis pakai, menurut peraturan mentri kesehatan No. 73 tahun 2016
penggelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan, dan bahan medis habis
pakai dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pemusnahan, pengendalian, pencatat dan pelaporan.
Kegiatan pengelolaan manajemen kefarmasian di Apotek Roxy
Perwira antara lain :
a. Perencanaan
Sistem perencanaan dalam pengadaan barang dilakukan
melalui dua cara yakni kalkulasi purchase order dan pembelian
post in time (cito). Kalkulasi purchase order merupakan sistem
yang terkomputerisasi yang terdapat di Apotek Roxy yaitu dengan
melihat stok barang yang habis atau terjual pada rentang waktu
tertentu, umumnya dilakukan pada kisaran dari ke 8 hingga hari ke
15. Berdasarkan data tersebutlah maka perencanaan dalam
pengadaan barang dapat dilakukan.
b. Pengadaan
Pengadaan barang di Apotek Roxy Perwira dilakukan
berdasarkan pareto penjualan, kebutuhan pelanggan, konsumsi dan
epidemiologi pengadaan obat-obatan di semua Apotek Roxy sudah
dilakukan online dan komputerisasi langsung ke Pusat Distribusi
Roxy Group yaitu PBF PT. Kreanova Phatmaret untuk pemesanan
29
obat-obat bebas, bebas terbatas dan obat keras. Untuk menghindari
kekosongan barang, Apotek dapat melakukan permintaan barang
kepada Cabang Roxy lainnya dengan membuat surat jalan transfer
antar outlet Apotek Roxy, dengan adanya sistem komputerisasi
masing-masing cabang dapat mengetahui stok obat yang ada di
cabang lain. Selain itu sistem komputerisasi juga memudahkan
apotek dalam administrasi obat seperti stok obat, bentuk sediaan,
dosis, harga, pencarian tempat penyimpanan obat, histori
pembelian berdasarkan nomor resi kasir, mencetak etiket dan
lainnya.
d. Penyimpanan
Adapun sistem penyimpanan obat di Apotek Roxy Perwira:
1. Bentuk Sediaan dan Lokasi Penyimpanan
Semua produk yang tersedia pertama kali dipisahkan
berdasarkan lokasi penyimpanan untuk produk umum seperti obat
bebas fast moving, kosmetik, vitamin, produk keperluan harian
dipajang didepan kasir dekat ruang tunggu pasien sebagai
swalayan, untuk obat CCP disimpat di kulkas yang dilengkapi alat
pengukur suhu, sedangkan obat keras disimpan di ruang khusus
obat ethichal dan khusus untuk narkotika, psikotropika, prekursor,
OOT (Obat- obat tertentu) disimpan di lemari khusus dengan
rangkap tanpa pintu, kemudian obat dipisahkan berdasarkan
bentuk sediaan seperti sediaan tablet/kapsul, krim/salep, sirup,
tetes mata, inhaler/discus, ovule, injeksi dan alat kesehatan.
2. Alfabetis dan Farmakologis
Setelah obat dipisahkan berdasarkan bentuk sediaan,
penyimpanan obat disusun berdasarkan alfabetis dengan tujuan
untuk memudahkan dalam pencarian obat. Khusus obat tablet
dan kapsul karena macamnya banyak maka dipisahkan lagi
yaitu ditata berdasarkan Indikasi atau tujuan terapi obat
farmakologi).
3. First In First Out (FIFO) dan First Expired First Out (FEF0).
Penyimpanan obat di Apotek Roxy Perwira telah sesuai
dan mengarah pada Peraturan Mentri Kesehatan Republik
Indonesia no.9 Tahun 2017 tentang Apotek, yang menjelaskan
penyimpanan obat berdasarkan FIFO dan FEFO dengan cara
31
obat yang baru datang ditaroh di belakang. Hal ini terbukti dari
minimnya kejadian atau jarang terdapatnya obat-obatan
expired yang tanpa diketahui oleh petugas di Apotek.
4. Daftar Departemen Obat
Obat-obatan di Apotek Roxy yang dibagi dalam
beberapa departemen dalam pencarian di komputer, terdiri
dari:
32
Tabel Daftar Departemen Obat di Apotek Roxy
Dept Keterangan Dept Keterangan
1 Narkotika 30 Nootropik atau Neurotropik
2 Psikotropika 31 Lambung
3 Prekursor Non Pusdis 32 Antiemetik
4 Prekursor Ethical Pusdis 33 Antidiare dan Spasmodik
5 OOT Non Pusdis 34 Hemoroid
6 OOT Pusdis 35 Antibiotik
7 Tablet Loss 36 TBC
8 Bahan Baku 37 Anti Jamur
9 Sirup 38 Anti Virus
10 Drop 39 Cacing dan Protozoa
11 - 40 Antihipertensi
12 Topikal 41 Cardiovascular
13 Infus dan Injeksi 42 Antiplatelet
14 Alkes 43 Kolesterol
15 Insulin 44 Asam Urat
16 Ovula dan Suppositoria 45 Diabetes
17 - 46 Hormon dan Kontrasepsi
18 Tetes Hidung 47 Tiroid dan Antitiroid
19 Tetes Telinga 48 Saluran Kemih Prostat
20 Tetes Mata 49 Tulang dan Sendi
21 Inhalasi dan Nebulasi 50 Immunosupresan Terapi
Kanker
22 Asma dan Paru 51 Liver
23 Batuk dan Pilek 52 Vitamin Mineral Ibu Hamil
dan Menyusui
24 Antihistamin dan Alergi 53 Vitamin dan Mineral
25 Analgetik Antipiretik 54 Hemostatik
26 Antiinflamasi 55 Relaksasi Otot
27 Kortikosteroid 56 Rheumathoid Arthitis dan
Osteo Arthritis
28 Migren dan Vertigo 57 Antiobesitas
29 Antidepresan, Psikotik dan 58 Disfungsi Ereksi
Konvulsan
33
Penggunaan departemen yang berbeda pada setiap kelas
terapi bertujuan untuk memudahkan dalam pencarian
obat sehingga akan mempercepat proses pelayanan.
Penyimpanan persediaan obat juga harus
memperhatikan kondisi yang dapat menjamin kestabilan
dari obat, oleh karena itu disediakan lemari es untuk
menyimpan obat-obat termolabil seperti serum, dan
suppositoria yang perlu disimpan pada suhu rendah.
5. Penyimpanan obat Narkotika, Psikotropika, Prekursor
dan OOT
Obat-obat golongan Psikotropika, dan golongan
Narkotik dan di Apotek Roxy Perwira disimpan terpisah
yaitu dalam satu bagian rangkaian lemari kayu secara
khusus dengan 2 pintu dan 2 kunci serta tidak terlihat
oleh umum dengan tujuan menghindari penyalahgunaan
Narkotika, Psikotropika. Pelaporan pemasukan dan
pengeluaran Narkotika diarsipkan dan dilaporkan setiap
bulan kepada Kepala Dinas Kesehatan setempat, dengan
tembusan Kepala Balai Besar Pengawas Obat dan
Makanan DKI Jakarta. Hal ini telah sesuai dengan
Peraturan Menteri Kesehatan no 3 tahun 2015 pasal 45.
Golongan Prekursor dan obat-obat tertentu di
Apotek Roxy Perwira juga sudah memenuhi standar
penyimpanan sesuai dengan Peraturan Menteri
Kesehatan no 3 tahun 2015 pasal 36 ayat 2 yang
menyebutkan bahwa harus menyimpan Prekursor
Farmasi dalam bentuk obat jadi di tempat penyimpanan
obat yang aman berdasarkan analisis risiko sehingga
penyimpanannya dibuat terpisah dari obat- obat
34
golongan lainnya.
e. Pengeluaran dan Distribusi
Penyimpanan dan pengeluaran barang dilakukan
dengan menggunakan sistem kombinasi First In First Out
(FIFO) dan First Expired First Out (FEFO) untuk
menghindari kerusakan dan batas kadaluarsa, sehingga
barang yang memiliki kadaluarsa yang lebih cepat
dikeluarkan terlebih dahulu. Setiap barang yang keluar
akan mengurangi stok obat di komputer secara otomatis.
f. Pengendalian
Pengendalian obat di Apotek dilakukan dengan
melakukan pengecekan stok harian, dan stock opname.
Stock opname dilakukan setiap tiga bulan sekali oleh tim
audit, dan setiap satu bulan sekali dilakukan oleh asisten
apoteker, seluruh kegiatan stock opname di bawah
tanggung jawab APA dengan menghitung jumlah fisik
obat dibandingkan dengan jumlah yang terdapat di kartu
stok dan komputer. Jika terjadi ketidaksesuaian jumlah
maka perlu ditelusuri penyebabnya. Selain melihat
jumlahnya, yang harus diperhatikan juga adalah tanggal
kadaluarsa obat tersebut, untuk obat yang masa
kadaluarsanya sisa 8 bulan, maka obat tersebut
dipindahkan ke departemen Expired atau obat tersebut
kemudian dapat dikembalikan ke PBF (dengan
kesepakatan PBF).
g. Pencatatan
35
stok manual serta dilakukan juga secara komputerisasi.
Dalam pencatatan obat narkotika dan psikotropika harus
diperhatikan tanggal, nama pasien dan jumlah obat yang
digunakan, karena penggunaan obat narkotika dan
psikotropika harus dilaporkan setiap bulannya secara
online ke Dinas Kesehatan melalui SIPNAP (Sistem
Pelaporan Narkotika dan Psikotropika).
h. Pelaporan
Apoteker setiap bulannya melakukan kegiatan input
data penggunaan psikotropika dan narkotika melalui situs
website SIPNAP (Sistem Pelaporan dan Narkotika dan
Psikotropika). Resep yang mengandung narkotika dan
psikotropika dipisahkan dan diberi garis bawah dengan
menggunakan tinta merah. Hal ini dimaksudkan untuk
mempermudah apoteker dalam pembuatan laporan
penggunaan narkotika dan psikotropika.
36
b. Kegiatan Kefarmasian
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan No. 73 Tahun 2016
Tentang Standar Pelayanan Di Apotek, peracikan obat atau
dispensing terdiri dari penyiapan, penyerahan dan pemberian obat.
Setelah melakukan pengkajian resep di Apotek Roxy dilakukan hal
sebagai berikut:
Kegiatan kefarmasian dalam pengkajian resep:
Dalam Proses Pelayanan resep di Apotek Roxy Perwira, apabila
resep datang maka terlebih dahulu dilakukan pengkajian resep seperti
skrining farmasetik terhadap obat yang diminta dalam resep oleh
Apoteker maupun asisten apoteker. Setelah itu dilakukan penetapan
harga resep. Jika harga yang ditetapkan telah disetujui pasien
dilanjutkan dengan penyiapan, pengemasan dan penyerahan
obat.
Resep diterima di kasir oleh Tenaga Teknis Kefarmasian
kemudian dilakukan skrining resep yang meliputi persyaratan
administratif (seperti nama dokter, SIK dokter, Tanggal penulisan
resep dan nama pasien), kesesuaian farmasetik (seperti bentuk
sediaan, cara dan lama pemberian) dan pertimbangan klinis (seperti
adanya efek samping dan interaksi obat). Setelah dilakukan skrining
resep, kemudian pengecekan ketersediaan obat dan pemberian harga.
Bila harga disetujui oleh pasien maka obat disiapkan dengan tahapan
:
a. Perjanjian dan pembayaran : Pengambilan obat semua atau
sebagian, ada/tidak penggantian obat atas persetujuan
dokter/pasien.
b. Peracikan : Penyiapan etiket/penandaan obat dan kemasan,
peracikan obat (hitung, dosis, timbang, campur, kemas) dan
penyajian hasil akhir.
c. Pemeriksaan akhir : Kesesuaian hasil peracikan dengan resep
37
(nomor resep, nama obat, bentuk dan jenis sediaan, jumlah dan
aturan pakai, nama pasien, umur, alamat dan nomor telepon).
d. Penyerahan obat dan pemberian informasi : Di Apotek Roxy
Perwira, penyerahan obat disertai dengan pemberian informasi
yang dilakukan oleh Apoteker Pengelola Apotek maupun asisten
Apoteker. Informasi obat yang diberikan dapat berupa dosis,
aturan pakai obat, rute dan metode pemberian, kemungkinan
efek samping obat, keamanan pada ibu hamil dan menyusui dan
lain-lain. Penyerahan obat harus disertai dengan penjelasan
informasi (nama obat, bentuk dan jenis sediaan, dosis, jumlah
dan aturan pakai, cara penyimpanan, efek samping yang
mungkin timbul dan cara mengatasinya), tanda terima
pasien/penerima obat.
e. Layanan purna jual : Komunikasi dan informasi setiap waktu,
penggantian obat bila diperlukan atas permintaan dokter.
f. Konseling
Konseling merupakan proses interaktif antara Apoteker dengan
pasien atau keluarga untuk meningkatkan pengetahuan,
pemahaman, kesadaran, dan kepatuhan sehingga terjadi
perubahan perilaku dalam penggunaan obat dan menyelesaikan
masalah yang dihadapi pasien. Kegiatan Koseling dilakukan
oleh Apoteker Pengelola Apotek yang bertugas di Apotek
Roxy Perwira.
Pelayanan informasi obat dan konseling meliputi :
1. Menjalankan aturan pakai dengan atau tanpa resep
dokter.
2. Menjelaskan kegunaan obat.
3. Menjelaskan cara penyimpanan obat.
4. Menjelaskan efek samping obat.
5. Menjelaskan harapan setelah meminum obat.
38
Apotek Roxy Perwira juga memberikan pelayanan plus seperti :
1. Apotek siap dengan cermat dan higienis dalam melayani
kebutuhan konsumen, proses penyiapan obat dan racikan
dilakukan berdasarkan SOP yang ada dan crosscheck untuk
meminimalkan kesalahan.
2. Melayani pesanan via telepon/resep via fax dan via WhatsApp
sehingga konsumen tidak harus keluar rumah/kantor dan
pengantaraan secara gratis dengan minimal pembelian Rp.
200.000 untuk wilayah sekitar.
3. Terdapat Pelayanan Konsultasi gratis dengan dokter umum
yang disediakan oleh Apotek Roxy pada jam 16.00 - 20.00
39
a. Pembuatan laporan hasil penjualan baik yang tunai
atau kredit pertanggal.
b. Pencatatan biaya–biaya operasional yang dikeluarkan Biaya
Operasional yang dikeluarkan seperti pembayaran listrik,
pembayaran air, pembayaran jasa Apoteker, Pembayaran
Gaji Pegawai.
c. Administrasi resep kredit sampai menjadi alat tagih (faktur).
2. Sistem Informasi
Apotek Roxy Perwira menggunakan system komputerisasi
trasentral dalam pelaksaannya di apotek sehingga dapat
memantau jumlah dan keluar masuk obat, serta mengetahui
ketersediaan obat yang ada di Pusat Distribusi dan apotek
cabang lain untuk memudahkan permintaan jika stock obat di
salah satu apotek habis.
3. Target Omset
Apotek Roxy Group membagi semua cabang berdasarkan
besarnya omset rata-rata yaitu menjadi 9 kelompok target yang akan
mempengaruhi besarnya bonus dan perhitungan uang lembur.
a. Target 500 juta yaitu cabang Kebalen, Kaliabang, Babelan,
Pondok Ungu.
b. Target 600 juta yaitu cabang Perwira, Seroja, Potara,
Ujung Harapan, Mendut.
c. Target 700 juta yaitu cabang Pamulang, Rawa Kalong, Pahlawan
d. Target 800 juta yaitu cabang Tanah Pasir,
Cinangka, Jakasampurna, Sawangan.
e. Target 1 milliar yaitu cabang Jatibaru, Mekasari, Pondok Cabe.
f. Target 1,5 miliar yaitu cabang Jati Kramat, Pondok
Labu, Poltangan, Hasyim Ashari.
g. Target 1,8 miliar yaitu cabang Mauk, Cileduk, Teluk
Gong, Pademangan, Keamanan, Depok, Condet.
40
h. Target 1,8 miliar yaitu cabang Galaxy, Klender, Jagakarsa.
41
BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN
4.1 Kesimpulan
4.2 Saran
a. Apotek Roxy Perwira dalam melakukan pelayanan kefarmasian sudah
baik, harus dipertahankan dan diharapkan untuk lebih meningkatkan
pelayanan Konseling, Informasi dan Edukasi (KIE) terutama pada saat
penyerahan obat sehingga dapat tercapai ketepatan dan kerasionalan
serta kepatuhan pasien dalam menggunakan obat, dengan begitu akan
diperoleh hasil yang lebih optimal.
b. Sebaiknya disediakan tempat tertutup untuk konseling sehingga
memberikan kenyamanan dan menjaga privasi pasien.
c. Sebaiknya untuk penyimpanan jenis obat LASA di terapkan dengan
baik agar tidak terjadi kesalaahan dalam memebri obat.
d. Disarankan untuk pelayanan outline farmasi lebih ditingkatkan lagi
supaya pelayanan di Apotek Roxy Perwira semakin efektif dan
efisien.
43
DAFTAR PUSTAKA
15. Syamsuni, A., H., 2007, Ilmu Resep, Jakarta, Penerbit Buku
Kedokteran EGC.
45
LAMPIRAN
46
Lampiran 3. Lemari Penyimpan Obat Psikotropika dan Narkotika
47
Lampiran 5. Tempat Peracikan Obat
48
Lampiran 7 Resep Halodoc
49
Lampiran 9. Stok Harian
50
Lampiran 10. Obat Prekursor
51
Lampiran 11. Meja Pelayanan
52
Lampiran 12. Gambar depan Apotek Roxy Perwira
53
Lampran 13. Gambar Penyimpanan Obat Kadaluara
54
Lampiran 13. Papan Izin Apotek
55
TUGAS KHUSUS
56
57
58
59
60