Pengajuan Prosedur HSE

PT PERUSAHAAN GAS NEGARA Tbk.
PT PGAS SOLUTION
HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

SUBCONTRACTOR LEVEL 1
Document No. Rev.

Page 1 of 163
PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0
CATATAN REVISI
REV DATE DESCRIPTION
A 30/08/2022 Issued for Review
0 02/09/2022 Issued for Construction

PT PERUSAHAAN GAS NEGARA Tbk. PT PGAS SOLUTION

Document No. Rev.
Page 2 of 159
DAFTAR ISI
1 PENDAHULUAN .................................................................................................................................... 5
2 TUJUAN ................................................................................................................................................ 5
3 RUANG LINGKUP .................................................................................................................................. 5
4 PERATURAN DAN PERUNDANG-UNDANGAN .................................................................................. 5
5 SINGKATAN DAN DEFINISI .................................................................................................................. 6
5.1 Singkatan .............................................................................................................................. 6
5.2 Definisi .................................................................................................................................. 6
6 HSSE Performance Indikator ............................................................................................................... 8
7 TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB ...................................................................................................... 8
7.1 Project Manager (PM) ........................................................................................................... 8
7.2 Site Manager (SM) ................................................................................................................ 9
7.3 Safety Officer (SO) ................................................................................................................ 9
7.4 Safety Inspector (SI) ........................................................................................................... 10
7.5 Pengawas Pekerjaan .......................................................................................................... 10
7.6 Seluruh Pekerja................................................................................................................... 10
8 PROGRAM-PROGRAM HSSE ............................................................................................................ 11
8.1 Sosialisasi Kebijakan K3PLP .............................................................................................. 11
8.2 Safety Induction / Orientasi K3PLP ..................................................................................... 12
8.3 Safety Meeting / Rapat K3PLP ........................................................................................... 12
8.3.1 Toolbox Meeting......................................................................................................... 12
8.3.2 Meeting K3PLP .......................................................................................................... 12
8.4 Safety Patrol........................................................................................................................ 12
8.5 Identifikasi Bahaya, Ancaman, Penilaian Risiko dan Bentuk Pengendaliannnya (IBAPR) . 13
8.6 Pelatihan K3PLP ................................................................................................................. 13
8.7 Pemeriksaan Peralatan ....................................................................................................... 13
8.7.1 Pemeriksaan Awal ..................................................................................................... 13
8.7.2 Pemeriksaan Harian................................................................................................... 13
8.7.3 Pemeriksaan Setiap 3 (Tiga) Bulan ........................................................................... 13
8.8 Job Safety Analysis (JSA) ................................................................................................... 14
8.9 Izin Kerja ............................................................................................................................. 14
8.10 Pemasangan Rambu Keselamatan & Promosi HSSE ........................................................ 14
8.11 Rencana Pengelolaan Lalu Lintas ...................................................................................... 15
8.12 Pemasangan Safety Barrier ................................................................................................ 15
8.13 Alat Pelindung Diri............................................................................................................... 16

Document No. Rev.
Page 3 of 159
8.14 Keselamatan Bekerja dalam Galian .................................................................................... 17

8.15 Keselamatan Bekerja di Ruang Terbatas ........................................................................... 18
8.16 Keselamatan Bekerja Radiografi......................................................................................... 18
8.17 Bekerja Aman Surface Preparation dan Painting................................................................ 18
8.18 Bekerja aman alat angkat angkut........................................................................................ 19
8.19 Bekerja aman dengan tabung gas bertekanan ................................................................... 19
8.20 Bekerja aman listrik ............................................................................................................. 20
8.21 Keselamatan Bekerja Malam .............................................................................................. 20
8.22 Keselamatan Bekerja Aman dengan Perkakas Tangan ..................................................... 20
8.23 Risk Containment Audit (RCA)............................................................................................ 21
8.24 Observasi ............................................................................................................................ 22
8.25 Emergency Response Procedure (ERP) ............................................................................ 22
8.26 Investigasi Insiden dan Pelaporan ...................................................................................... 22
8.27 Keselamatan Terhadap Paparan Material dan Pengelolaan B3, Limbah B3 ...................... 23
8.28 Pemantauan Lingkungan .................................................................................................... 29
8.29 Pengelolaan Lingkungan (Housekeeping) .......................................................................... 29
8.30 Asuransi Tenaga Kerja........................................................................................................ 30
8.31 Penyelenggaraan kesehatan .............................................................................................. 30
8.32 Pengelolaan Sub-Kontraktor ............................................................................................... 30
8.33 Management Visit ............................................................................................................... 30
8.34 Reward and Punishment ..................................................................................................... 30
8.35 Laporan K3PLP ................................................................................................................... 31
8.36 Security/ Pengamanan ........................................................................................................ 31
8.37 Pencegahan COVID-19 di Lingungan Keproyekan............................................................. 31
8.38 Evaluasi CSMS ................................................................................................................... 36
9 LAMPIRAN ........................................................................................................................................... 39
Lampiran 1. Target Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan PT PGN Tbk ............................ 39
Lampiran 2. Kebijakan HSSE Pertamina .............................................................................................. 40
Lampiran 3. Kebijakan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan PT. PGN Tbk....................... 41
Lampiran 4. Formulir Sosialisasi ........................................................................................................... 42
Lampiran 5. Matrix HSSE Program ....................................................................................................... 44
Lampiran 6. Form Laporan Orientasi Keselamatan Kerja Kontraktor Pada Pekerjaan Konstruksi....... 48
Lampiran 7. Form Toolbox Meeting ...................................................................................................... 51
Lampiran 8. Form Meeting K3PLP ........................................................................................................ 53
Lampiran 9. Form Safety Patrol ............................................................................................................ 54
Lampiran 10. Form Laporan Pelatihan Keselamatan Kerja Kontraktor Pada Pekerjaan Konstruksi .... 56
Lampiran 11. Form Laporan Hasil Pemeriksaan Peralatan .................................................................. 59

Document No. Rev.
Page 4 of 159
Lampiran 12. Form Register JSA .......................................................................................................... 61

Lampiran 13. Form Register PTW ........................................................................................................ 62
Lampiran 14. Contoh Rambu Keselamatan dan Form Dokumentasinya............................................. 64
Lampiran 15. Dokumentasi Pengelolaan Lalu Lintas............................................................................ 70
Lampiran 16. Dokumentasi Safety Barrier dan Baricade ...................................................................... 74
Lampiran 17. Checklist APD ................................................................................................................. 75
Lampiran 18. Form Chekclist Pemeriksaan Bekerja Aman dalam Galian ............................................ 76
Lampiran 19. Form Chekclist Pemeriksaan Bekerja Aman Di Ruang Terbatas ................................... 78
Lampiran 20. Form Chekclist Pemeriksaan Bekerja Aman Radiografi ................................................. 80
Lampiran 21. Form Chekclist Pemeriksaan Surface Preparation ......................................................... 83
Lampiran 22. Form Foto Dokumentasi Bekerja Aman dengan Alat Angkat Angkut ............................. 87
Lampiran 23. Form Dokumentasi Bekerja Aman Menggunakan Tabung Gas Bertekanan .................. 90
Lampiran 24. Form Dokumentasi Bekerja Aman Menggunakan Listrik ................................................ 91
Lampiran 25. Form Dokumentasi Bekerja Malam ................................................................................. 92
Lampiran 26. Form Dokumentasi Bekerja Aman Dengan Perkakas Tangan ....................................... 93
Lampiran 27. Summary RCA ................................................................................................................ 94
Lampiran 28. Form Observasi Keselamatan ........................................................................................ 95
Lampiran 29. Incident Management Team, No Telpon Penting Keadaan Darurat, Form Skenario
Tanggap Darurat, dan Form Laporan Kegiatan Safety ...................................................... 96
Lampiran 30. Form Initial Incident Root Causes Summary (Laporan 5W1H) dan Form Investigasi
Insiden............................................................................................................................... 101
Lampiran 31. Form identifikasi B3 dan limbah B3, Form Logbook Limbah B3, Form Pengelolaan B3
dan Limbah B3 (Identifikasi B3 dan Limbah B3, Logbok B3, Dokumentasi Pengelolaan
B3, Tindakan Penanggulangan Pencemaran) .................................................................. 103
Lampiran 32. Laporan Hasil Pengukuran Kebisingan........................................................................ 107
Lampiran 33. Formulir Housekeeping, Cheklist Hygiene dan Sanitasi ............................................... 109
Lampiran 34. Asuransi Ketenagakerjaan ............................................................................................ 113
Lampiran 35. Pemeriksaan Kesehatan ............................................................................................... 114
Lampiran 36. Laporan Management Visit ........................................................................................... 117
Lampiran 37. Dokumentasi Reward dan Punishment ......................................................................... 118
Lampiran 38. Laporan Daily Report dilaporkan setiap hari kepada PGN PMO, Formulir Daily Report,
Laporan Unjuk Kerja, Jam Kerja Aman, Rangkuman Laporan Bulanan K3PLP, dan
Format laporan bulanan HSSE ......................................................................................... 119
Lampiran 39. Laporan Penggalangan dan Laporan Gangguan Keamanan ....................................... 124
Lampiran 40. Standar Rambu – Rambu Protokol Pencegahan COVID-19 dan Assesment Protokol
COVID-19.......................................................................................................................... 128
Lampiran 41. Evaluasi CSMS ............................................................................................................. 133

Document No. Rev.
Page 5 of 159
1 PENDAHULUAN
PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk, (“PGN”), merupakan salah satu Badan Usaha
Milik Negara yang bergerak dibidang penyaluran dan penjualan gas bumi dari pemasok gas
bumi ke pelanggan, baik pelanggan industri, komersial maupun rumah tangga melalui jaringan
pipa gas transmisi dan distribusi. Saat ini PGN sangat mendukung program pemerintah untuk
melakukan percepatan konversi bahan bakar domestik dari minyak bumi ke gas bumi. Dalam
menunjang program tersebut, PGN membangun infrastruktur untuk penyaluran gas bumi di
seluruh wilayah operasional eksisting maupun operasional baru.
Health, Safety, Security and Environment (HSSE) Plan atau Rencana Keselamatan,
Kesehatan Kerja, Pengelolaan Lingkungan & Pengamanan (K3PLP) ini merupakan prosedur
monitoring dan pengendalian mulai dari perencanaan pekerjaan, sebelum pelaksanaan
pekerjaan dan pelaksanaan pekerjaan dari keseluruhan aktivitas K3PLP di lokasi pekerjaan.
Rencana K3PLP ini merupakan hal penting yang digunakan oleh tim manajer proyek.
Rencana K3PLP ini juga merupakan persyaratan perusahaan dalam menghadapi masalah
K3PLP dalam pelaksanaan pekerjaan.
HSSE Plan ini berisi tentang tugas dan tanggung jawab, program keselamatan kerja dan
panduan pengelolaan serta pemantauan keselamatan, kesehatan kerja dan lingkungan
selama masa berlangsungnya Pekerjaan Penyaluran Gas Ke Calon Pelanggan Termasuk
Fasilitas, Barang Maupun Peralatan Yang Terkait CALON PELANGGAN INDUSTRI
KAWASAN MODERN CIKANDE PT JAKARTA BIOPHARMACEUTICAL INDUSTRY (JBIO)
2 TUJUAN
Tujuan utama dari HSSE Plan ini adalah sebagai acuan dan upaya untuk mencegah terjadinya
kecelakaan kerja, meminimalisasi bahaya dan risiko yang muncul dalam pelaksanaan
pekerjaan, peralatan kerja serta lingkungan kerja.
3 RUANG LINGKUP
HSSE Plan merupakan dokumen pedoman dalam pelaksanaan Keselamatan, Kesehatan

Kerja, Pengelolaan Lingkungan dan Pengamanan (K3PLP) yang berlaku untuk Pekerjaan
Penyaluran Gas Ke Calon Pelanggan Termasuk Fasilitas, Barang Maupun Peralatan Yang
Terkait CALON PELANGGAN INDUSTRI KAWASAN MODERN CIKANDE PT JAKARTA
BIOPHARMACEUTICAL INDUSTRY (JBIO)
4 PERATURAN DAN PERUNDANG-UNDANGAN
Beberapa peraturan, regulasi dan standar yang digunakan dalam penyusunan prosedur ini:
a. Undang-Undang No. 1 Tahun 1970 Tentang Keselamatan Kerja.
b. Permenaker No. 50 tahun 2012 Tentang Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan
Kerja.
c. Permen Pertambangan dan Energi No. 06.P/0746/M.PE/1991 Tentang Inspeksi
Keselamatan Terhadap Instalasi dan Peralatan.
d. Undang-Undang No. 11 Tahun 1975 tentang Keselamatan Radiasi.
e. ISO 45001 Tentang Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
f. Keputusan Dirjen Migas No. 36/KPTSD/DJ/MIGAS/1977.

Document No. Rev.
Page 6 of 159
g. Pedoman Standar Konstruksi Pipa Baja dan Polyethylene Sistem Jaringan Pipa Distribusi
Gas Bumi dan Fasilitas Penunjuangnya; PT. Perusahaan Gas Negera No. P-001/0.24
Tahun 2009.
h. Perundang-Undangan dan Peraturan-Peraturan lainnya yang berkaitan dengan K3PLP.
5 SINGKATAN DAN DEFINISI
5.1 Singkatan
APAR : Alat Pemadam Api Ringan
APD : Alat Pelindung Diri
B3 : Bahan Beracun dan Berbahaya
ERP : Emergency Response Plan
JSA : Job Safety Analysis
K3PLP : Keselamatan, Kesehatan Kerja, Pengelolaan Lingkungan dan
Pengamanan
LTI : Lost Time Injury
LOTO : Lock Out Tag Out
Migas : Minyak dan Gas
NAPZA : Narkotika, Alkohol, Psikotropika dan Zat Adiktif
OHSAS : Occupational Health dan Safety Assessment Series
HSSE : Health, Safety, Security and Environment
K3PLP : Keselamatan, Kesehatan Kerja, Pengelolaan Lingkungan dan
Pengamanan
IBAPR : Identifikasi Bahaya, Ancaman, Penilaian Risiko dan Bentuk
Pengendaliannnya
P3K : Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan
PGN PMO : PT Perusahaan Gas Negaraa-Project Management Office
PM : Project Manager
SM : Site Manager
PT : Perseroan Terbatas
RCA : Risk Containment Audit
SMK3 : Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja
SNI : Standar Nasional Indonesia
STOP : Safety Training Observation Programm.
TSAF : Total Sickness Absence Frequency
5.2 Definisi
Analisa keselamatan kerja : Suatu bentuk analisis step-step pekerjaan, bahaya di
masing-masing pekerjaan tersebut, efek risiko yang
mungkin timbul dan bagaimana cara mengatasi kondisi
bahaya dalam pelaksanaan pekerjaan tersebut
Alat pelindung diri : Seperangkat perlengkapan yang digunakan untuk
melindungi pekerja dari bahaya yang ada di lokasi kerja
Emergency drill : Suatu simulasi keadaan emergency untuk menguji
kesesuaian pelaksanaan emergency response plan
Fatality : Kematian pekerja yang terjadi di lokasi pekerjaan atau
yang berkaitan dengan pekerjaan
Housekeeping : Suatu upaya menjaga kebersihan dan kerapihan lokasi

Document No. Rev.
Page 7 of 159
kerja
Induksi K3PLP : Pengenalan pekerja terhadap kondisi pekerjaan dan
bahaya yang ada di pekerjaan, kemudian bagaimana
cara mengatasinya
Insiden : Kejadian yang tidak terencana dan tidak terduga yang
dapat menimbulkan (Fatality, LTI, MTC, RWDC,
Property Damage, First Aid bahkan Nearmiss)
Inspeksi : Pemeriksaan terhadap peralatan atau penunjang
pelaksanaan pekerjaan
Izin kerja : Suatu otorisasi yang diberikan dari owner kepada
pelaksana pekerjaan untuk melaksanakan pekerjaan
Kesehatan kerja : Segala upaya yang dilakukan terkait pelaksanaan
pekerjaan di lokasi pekerjaan untuk mencegah
timbulnya penyakit akibat kerja
Keselamatan kerja : Segala hal yang berkaitan untuk mencegah terjadinya
accident/insiden
Lost time injury : Hilangnya hari kerja akibat kecelakaan kerja
Management visit : Kunjungan pimpinan proyek ke lokasi pekerjaan
Meeting K3PLP : Rapat untuk membicarakan masalah yang dihadapi
terkait K3PLP dan bagaimana cara mengatasi
permasalahan K3PLP tersebut
Observasi keselamatan : Upaya untuk menghilangkan/menurunkan perilaku tidak
aman di lokasi pekerja atau terkait pelaksanaan
pekerjaan
Owner : Pemilik pekerjaan/ PT. Perusahaan Gas Negara Tbk
(PGN PMO)
Pencemaran lingkungan : Terlepasnya zat pencemar akibat proses pekerjaan
Penyakit akibat kerja : Penyakit yang timbul pada pekerja terkait pelaksanaan
pekerjaan
Perlintasan : Persilangan pipa atau fasilitas penunjang pipa tersebut
dengan fasilitas lainnya seperti fasilitas umum, jalan,
pipa, sungai, atau rel kreta api
Pertolongan pertama pada : Pertolongan awal yang diberikan kepada pekerja yang
kecelakaan mengalami cedera untuk mencegah fatality ataupun
kecacatan permanen
Perusahaan/Pelaksana : PT PGAS Solution (PT PGASSOL)
pekerjaan
Risk containment audit : Pemantauan kondisi tidak aman agar risiko di lokasi
kerja dapat dihilangkan/dikurangi tingkat keparahannya
Severity rate : Ukuran tingkat keparahan suatu kondisi atau perilaku
tidak aman
Sub-kontraktor : Rekanan yang mencakup peralatan, dokumen teknis
dan layanan lain yang diatur oleh PT Kinarya Gemilang
Adhitama.
Toolbox meeting : Kegiatan pengumpulan seluruh pekerja yang akan
bekerja untuk membicarakan pekerjaan yang akan
dilakukan secara aman
Training K3PLP : Suatu program pelatihan singkat untuk meningkatkan
pemahaman pekerja terhadap K3PLP.

Document No. Rev.
Page 8 of 159
6 HSSE Performance Indikator
HSSE performance indicator pada Pekerjaan Penyaluran Gas Ke Calon Pelanggan Termasuk
Fasilitas, Barang Maupun Peralatan Yang Terkait CALON PELANGGAN INDUSTRI
adalah sebagai berikut:
Tabel.1 HSSE Performance Indicator
7 TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

Semua pekerja yang terlibat dalam pekerjaan harus mematuhi, melaksanakan dan
bertanggung jawab terhadap persyaratan-persyaratan Keselamatan, Kesehatan Kerja,
Pengelolaan Lingkungan dan Pengamanan (K3PLP) selama berlangsungnya kegiatan
konstruksi, namun tidak terbatas pada penjabaran di bawah ini:
7.1 Project Manager (PM)
a. Mensosialisasikan pernyataan kebijakan K3PLP perusahaan kepada seluruh pekerja.
b. Memastikan bahwa pelaksanaan pekerjaan dilakukan sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku dan ketentuan persyaratan K3PLP PGN PMO.

Document No. Rev.
Page 9 of 159
c. Bertanggung jawab penuh untuk menyediakan lingkungan kerja yang bebas dari risiko
kesehatan dan keselamatan semua pekerja yang terkait dalam proyek ini.
d. Memastikan persyaratan K3PLP telah terintegrasi dalam prosedur dan metode kerja
yang digunakan.
e. Memberikan tindakan tegas kepada pengawas, pekerja dan atau sub-kontraktor yang
tidak mematuhi persyaratan K3PLP.
f. Berperan aktif mempromosikan dan berpartisipasi dalam program K3PLP guna
terciptanya budaya K3PLP dalam menjalankan kegiatan proyek.
g. Memberikan laporan kepada atasan dan PGN PMO untuk semua kejadian yang
berhubungan dengan K3PLP.
h. Memastikan persyaratan K3PLP proyek terlaksana sesuai dengan targetnya.
i. Memastikan setiap insiden, penyakit akibat kerja dan pencemaran lingkungan yang
terjadi selama pekerjaan berlangsung dilaporkan kepada PGN PMO serta dilakukan
investigasi untuk mengambil langkah efektif agar jangan sampai terulang kembali.
7.2 Site Manager (SM)
a. Mengerti, memahami, mematuhi dan mensosialisasikan K3PLP kepada pekerja di
bawah tanggung jawabnya.
b. Bertanggung jawab dan memastikan bahwa semua pekerja telah melaksanakan tugas
dan tanggung jawabnya dengan benar dan menjalankan ketentuan K3PLP yang
berlaku.
c. Memberikan orientasi mengenai pekerjaan yang akan dilakukan sesuai dengan fungsi
kerja masing-masing.
d. Memastikan bahwa setiap pekerja baru telah mendapatkan safety orientation atau
induksi K3PLP.
e. Menganalisa potensi bahaya dan risiko pekerjaan yang akan dilakukan dengan
membuat JSA dan mengajukan izin kerja kepada PGN PMO sebelum melakukan
aktivitas pekerjaan.
f. Memastikan semua pekerja mengikuti kegiatan toolbox meeting setiap hari.
g. Memastikan semua potensi bahaya, risiko pekerjaan dan tindakan mitigasi yang harus
dilakukan disampaikan kepada pekerja pada kegiatan toolbox meeting.
h. Memastikan setiap kondisi tidak aman dan perilaku tidak aman telah ditindaklanjuti.
i. Memastikan laporan K3PLP telah dibuat dan dilaporkan oleh personel K3PLP kepada
PGN PMO.
j. Memberikan tindakan tegas kepada pekerja yang tidak mematuhi persyaratan K3PLP
yang berlaku.
k. Memastikan semua perlatan kerja yang digunakan oleh pekerja dalam keadaan layak
digunakan.
7.3 Safety Officer (SO)

a. Mengerti, memahami, mematuhi dan mensosialisasikan K3PLP kepada seluruh
pekerja di proyek yang dibawah tanggung jawabnya
b. Memastikan bahwa semua pekerjaan yang dilakukan telah sesuai dengan prosedur
kerja aman
c. Memberikan tindakan tegas kepada pekerja, pengawas dan atau sub-kontraktor yang
tidak mematuhi persyaratan K3PLP
d. Memberikan laporan setiap insiden yang terjadi kepada manajer proyek
e. Melaporkan setiap kondisi dan tindakan tidak aman yang terjadi di lokasi proyek

Document No. Rev.
Page 10 of 159
f. Ikut serta dalam investigasi insiden dan memastikan semua rekomendasi dalam
investigasi insiden telah dilakukan
g. Memastikan kegiatan proyek telah sesuai dengan peraturan perundangan dan
peraturan K3PLP terkait lainnya
h. Melaporkan performance penerapan K3PLP di proyek kepada HSSE Manager
7.4 Safety Inspector (SI)
a. Mengerti, memahami dan ikut mensosialisasikan K3PLP kepada seluruh pekerja di
proyek yang menjadi tanggung jawabnya
b. Melakukan pemeriksaan kepada peralatan yang akan digunakan oleh pekerja sesuai
jadwal inspeksi
c. Melakukan pemeriksaan terhadap cara kerja aman di proses kegiatan proyek yang
sedang berlangsung
d. Melaporkan kepada manajer proyek jika ditemukan pekerja, pengawas dan atau sub-
kontraktor yang tidak mematuhi persyaratan K3PLP
e. Melaporkan setiap kondisi dan tindakan tidak aman yang terjadi di lokasi proyek
f. Memastikan dilakukan toolbox meeting sebelum dilakukan pekerjaan
g. Memberikan safety induction kepada pekerja baru atau tamu yang masuk ke lokasi
proyek
h. Melaporkan setiap insiden yang terjadi di lokasi proyek kepada manajer proyek
i. Memastikan telah dilakukan housekeeping setelah atau sebelum pekerjaan.
7.5 Pengawas Pekerjaan
a. Mematuhi aturan dan ketentuan K3PLP serta menjalankan pekerjaan sesuai dengan
prosedur dan instruksi kerja PMO yang berlaku
b. Memberikan toolbox meeting kepada pekerja yang berada dibawah tanggung
jawabnya
c. Mengingatkan dan atau memberikan tindakan tegas kepada pekerja yang berada
dibawah tanggung jawabnya yang tidak menjalankan pekerjaan dengan aman
d. Melaporkan setiap insiden yang terjadi kepada manajer proyek
e. Ikut dalam kegiatan pelatihan, edukasi dan sosialisasi K3PLP
f. Memastikan pekerjaan mengikuti standar prosedur maupun instruksi kerja aman
g. Ikut berperan aktif memberikan response ketika keadaan emergency
h. Memberikan informasi yang sebenarnya ketika proses observasi dan atau investigasi.
7.6 Seluruh Pekerja
a. Mematuhi aturan dan ketentuan K3PLP serta menjalankan pekerjaaan sesuai dengan
prosedur dan instruksi kerja PMO yang berlaku.
b. Ikut dalam kegiatan toolbox meeting setiap hari sebelum pekerjaan dilakukan.
c. Mengecek kondisi APD sebelum digunakan dan menggunakan APD yang sesuai
dengan potensi bahaya dan risiko pekerja.
d. Melakukan pengecekan peralatan sebelum digunakan dan dirawat dengan baik
e. Menggunakan peralatan kerja yang sesuai dan layak digunakan.
f. Ikut dalam kegiatan training K3PLP serta berperan secara aktif saat drill dilakukan.
g. Bertanggung jawab akan keselamatan diri sendiri dan rekan kerja.
h. Selalu memberikan kontribusi yang positif untuk melakukan pekerjaan secara aman.
i. Melaporkan kepada pengawas bila menemukan kondisi tak aman di lokasi pekerjaan.
j. Melaporkan kerusakan yang ada secara langsung kepada pengawas pekerjaan.
k. Hanya mengoperasikan peralatan yang dikuasai atau melakukan pekerjaan yang
sesuai dengan tugas yang diberikan atasan.

Document No. Rev.
Page 11 of 159
l. Melaporkan seluruh insiden atau cedera yang dialami sendiri atau yang terjadi di lokasi
kerja.
m. Memberikan informasi yang sebenarnya ketika proses observasi dan atau investigasi.
Berikut ini adalah struktur organisasi Pekerjaan Penyaluran Gas Ke Calon Pelanggan
Termasuk Fasilitas, Barang Maupun Peralatan Yang Terkait CALON PELANGGAN INDUSTRI
adalah sebagai berikut:
8 PROGRAM-PROGRAM HSSE
Matrix Program HSSE dapat dilihat pada Lampiran 5. Program K3PLP akan dituangkan
kedalam Target HSSE pada HSSE Plan dengan penjelasan sebagai berikut:
8.1 Sosialisasi Kebijakan K3PLP
Pemahaman seluruh pekerja yang terlibat dalam keproyekan terkait dengan aturan dan
kebijakan perusahaan dilaksanakan dalam bentuk sosialisasi Komitmen dan Kebijakan

Document No. Rev.
Page 12 of 159
K3PLP PT Pertamina, PT PGN. Komitmen Bersama Keselamatan, Kesehatan Kerja dan

Lingkungan PT PGN dapat dilihat pada Lampiran 1. Kebijakan Health, Safety, Security,
And Environment PT Pertamina dapat dilihat pada Lampiran 2. Kebijakan Keselamatan,
Kesehatan Kerja, Pengelolaan Lingkungan & Pengamanan PT PGN dapat dilihat pada
Lampiran 3.Form Sosialisasi dapat dilihat pada lampiran 4.
8.2 Safety Induction / Orientasi K3PLP
Pelaksanaan safety induction / orientasi HSSE dilaksanakan minimal 1 (satu) hari
sebelum pekerjaan konstruksi dimulai oleh personel HSSE kepada seluruh pekerja yang
akan melaksanakan pekerjaan konstruksi. Laporan kegiatan induction terdiri dari
Formulir Orientasi Keselamatan Kerja, Foto Dokumentasi Orientasi Keselamatan Kerja,
Rekapitulasi Orientasi Keselamatan Kerja dapat dilihat pada Lampiran 6. Penilaian
Pelaksanaan Orientasi menggunakan aplikasi HSSE PASS di alamat:
hssepass.pgn.co.id.
8.3 Safety Meeting / Rapat K3PLP
Safety meeting yang dilakukan pada Pekerjaan CALON PELANGGAN INDUSTRI KAWASAN
MODERN CIKANDE PT JAKARTA BIOPHARMACEUTICAL INDUSTRY (JBIO), meliputi:
8.3.1 Toolbox Meeting
Toolbox meeting dilakukan sebelum pekerjaan dilaksanakan. Pada meeting ini
dijelaskan pekerjaan apa yang akan dilaksanakan pada hari ini, bagaimana
prosedur aman dalam pelaksanaan pekerjaan tersebut, bahaya yang mungkin ada
atau timbul saat pelaksanaan pekerjaan, dan bagaimana cara mengatasi bahaya-
bahaya tersebut. Form toolbox meeting dapat dilihat pada Lampiran 7.
8.3.2 Meeting K3PLP
Meeting HSSE atau Rapat K3PLP dilaksanakan sesuai jadwal yang disepakati
(dua minggu sekali) antara PGAS-PGN. Rapat tersebut dilaksanakan untuk
membahas masalah-masalah terkait HSSE yang timbul selama pekerjaan
dilaksanakan, kemudian dibahas bagaimana agar bahaya yang ada dapat
diminimalisir. Selanjutnya juga dibahas temuan di lapangan dan tindak lanjut yang
akan dilakukan untuk menekan bahaya di lapangan. Form meeting HSSE dapat
dilihat pada Lampiran 8.
8.4 Safety Patrol
Safety Patrol dilaksanakan sesuai jadwal yang disepakati (dua minggu sekali) antara
PGAS-PGN. Safety Patrol adalah salah satu alat untuk mengontrol/pengawasan untuk
memastikan apakah standar atau prosedur yang sudah ada telah dilaksanakan atau
belum. Tim Patrol akan mencatat beberapa temuan dan menjadi dasar mekanisme
safety finding atau ketidaksesuaian. Hasil temuan menjadi dasar dari tindakan
perbaikan, dan hal ini berlaku untuk rentang waktu tertentu yang telah di sepakati untuk
segera melakukan tindakan perbaikan atas temuan tersebut. Hal ini tertuang dalam
sebuah form resmi yang telah disepakati, terdapat safety finding, person in charge,
deadline waktu perbaikan serta dilampirkan juga foto before-after. Form Safety Patrol
dapat dilihat pada Lampiran 9.

Document No. Rev.
Page 13 of 159
8.5 Identifikasi Bahaya, Ancaman, Penilaian Risiko dan Bentuk Pengendaliannnya

(IBAPR)
IBAPR dibuat di awal sebelum pekerjaan keproyekan dilaksanakan. IBAPR dibuat
secara bersama dengan melibatkan perwakilan dari masing-masing bagian keproyekan.
Penilaian tingkat risiko tinggi dan ekstrim harus dilakukan tindak lanjut pengendalian.
IBAPR juga dapat dijadikan sebagai acuan untuk pembuatan JSA. Hasil kegiatan dan
tindak lanjutnya dapat dilihat pada Dokumen IBAPR.
8.6 Pelatihan K3PLP
Pelatihan HSSE merupakan bagian penting untuk menumbuhkan pemahaman seluruh
pekerja terhadap HSSE. Pelatihan HSSE harus diikuti oleh seluruh pekerja yang terlibat
di proyek. Form rekapitulasi pelatihan HSSE dapat dilihat pada Lampiran 10.
Adapun pelatihan HSSE yang dilakukan sebagai berikut, namun tidak terbatas pada :
1. Awareness Basic First Aid
2. Awareness Basic Fire Fighting
8.7 Pemeriksaan Peralatan
Pemeriksaan peralatan bertujuan untuk meminimalkan risiko kecelakaan akibat
kegagalan atau tidak berfungsinya dengan baik peralatan kerja tersebut. Pemeriksaan
harus dilakukan oleh pekerja yang berkompenten atau memahami dengan baik
peralatan tersebut. Adapun ketentuan mengenai pemeriksaan peralatan kerja dapat
mengacu kepada Dokumen Prosedur Pemeriksaan Peralatan Kerja Nomor I-073/0.52.
Jenis-jenis pemeriksaan peralatan kerja yang dilaksanakan dapat dijelaskan sebagai
berikut:
8.7.1 Pemeriksaan Awal
Inspeksi awal dilaksanakan sebelum peralatan digunakan, Inspeksi awal dilakukan
bersama antara PT PGAS dan PGN PMO. Hasil pemeriksaan dituangkan kedalam
berita acara, sedangkan peralatan yang dinyatakan layak diberikan stiker pass
inspection dengan warna stiker sesuai dengan periode bulan dilakukannya
pemeriksaan.
8.7.2 Pemeriksaan Harian
Pekerja harus melakukan pemeriksaan rutin peralatan listrik dan alat berat setiap
hari sebelum digunakan. Pemeriksaan dilakukan oleh operator atau pekerja yang
berkompeten. Apabila ada peralatan yang ditemukan tidak berfungsi sebagaimana
mestinya atau dalam keadaan rusak maka peralatan tersebut tidak boleh
digunakan atau dikarantina dari lokasi kerja dan diberikan stiker “Jangan
Digunakan” ditempel pada peralatan tersebut agar tidak digunakan oleh pekerja
lain. Apabila peralatan sudah diperbaiki akan dilakukan inspeksi ulang secara
bersama oleh PGN PMO dan Kontraktor, kemudian stiker “Jangan Digunakan
akan dicabut dan diganti dengan stiker ”Pass Inspection”.
8.7.3 Pemeriksaan Setiap 3 (Tiga) Bulan
Semua peralatan kerja yang digunakan lebih dari 3 (tiga) bulan akan dilakukan
pemeriksaan ulang secara bersama dengan PGN PMO. Hasil pemeriksaan
dituangkan kedalam berita acara dan peralatan yang dinyatakan layak diberikan
stiker pass inspection dengan warna stiker sesuai dengan periode bulan
dilakukannya pemeriksaan.

Document No. Rev.
Page 14 of 159
Setelah sudah dilakukan inspeksi bersama pada peralatan dan dinyatakan layak
digunakan, selanjutnya dituangkan di Laporan Hasil Pemeriksaan Peralatan. Form
Laporan Hasil Pemeriksaan Peralatan pada Lampiran 11.
8.8 Job Safety Analysis (JSA)
JSA merupakan suatu bentuk tindakan preventive atau pencegahan dini terhadap
kecelakaan yang mungkin timbul di lokasi pekerjaan. JSA disusun oleh supervisor
bersama dengan pekerja lain yang berpengalaman untuk merinci setiap langkah-langkah
pekerjaan secara spesifik dari awal sampai dengan akhir pekerjaan, melakukan evaluasi
aktual potensi bahaya, efek risiko yang mungkin timbul dan menentukan tindakan
pencegahan yang harus dilakukan. JSA ditulis kedalam format JSA kemudian
ditandatangani dan selanjutnya diajukan ke PGN PMO.
Tahapan pelaksanaan JSA dan Format JSA yang digunakan dapat dilihat pada Instruksi
Kerja Analisa Keselamatan Kerja (JSA) (I-064/0.52). Form register JSA dapat dilihat
pada Lampiran 12.
8.9 Izin Kerja
Izin Kerja/ Permit To Work (PTW) adalah dokumen tertulis yang dikeluarkan oleh PT
PGN (PMO) untuk pelaksanaan pekerjaan. Sebelum pelaksanaan pekerjaan, PT PGAS
Solution mengajukan Izin Kerja kepada PT PGN (PMO) dengan melampirkan JSA, PO,
atau dokumen pendukung lain yang sudah disetujui. Izin kerja belaku selama 7 (tujuh)
hari dan setiap hari Kontraktor harus melakukan validasi Izin Kerja kepada PGN PMO.
Izin Kerja yang akan berakhir masa berlakunya harus dilakukan perpanjangan 1 (satu)
hari sebelum berakhir. Jenis-jenis Izin Kerja yang digunakan adalah sebagai berikut:
a. Izin Kerja Panas
b. Izin Kerja Dingin
c. Izin Kerja Penggalian
d. Izin Kerja Listrik
e. Izin Kerja Radiografi
Tahapan pelaksanaan izin kerja dilakukan secara online melalu aplikasi holistic
mengacu pada Instruksi Kerja Izin Kerja mengacu pada dokumen (I-065/0.52). Form
register PTW dapat dilihat pada Lampiran 13.
8.10 Pemasangan Rambu Keselamatan & Promosi HSSE
Rambu keselamatan dengan jenis pekerjaan spesifik tersedia dilapangan (contoh:
rambu pekerjaan panas, pekerjaan ruang terbatas, pekerjaan di ketinggian, pekerjaan
listrik, pekerjaan sandblasting, rambu wajib APD, dan rambu Mustering Point (MP) serta
jalur evakuasi terpasang di lapangan dan site office). Rambu dikelompokkon menjadi
beberapa kategori berdasarkan warnanya. Berikut jenis jenis rambu berdasarkan
warnanya.
a. Warning Sign : Bentuk umumnya yaitu Segitiga dengan Warna dasar kuning/ oranye
dan untuk warna gambar dengan garis hitam merupakan simbol untuk menunjukkan
bahaya.
b. Mandatory Sign : Bentuk umumnya yaitu Lingkaran dengan Warna dasar biru, dan
untuk warna gambar dengan putih merupakan simbol instruksi keselamatan.
c. Prohibition Sign : Bentuk umumnya adalah lingkaran dengan warna dasar putih dan
dikelilingi dengan garis berwarna merah serta gambar utama dengan warna hitam.

Document No. Rev.
Page 15 of 159
d. Fire Sign : Bentuk umumnya adalah segiempat dengan warna dasar merah dan
untuk gambar utama berwarna putih.
e. Emergency & Direction Sign : Bentuk umumnya adalah segiempat dengan warna
dasar hijau dan untuk gambar utama adalah putih.
Selain itu pula, pada umumnya berdasarkan bentuknya, rambu K3 tersebut

dikelompokkan (ISO 7010 & ISO 3864-1 edition 2002) menjadi seperti berikut:
Contoh rambu keselamatan, dokumentasi pemasangan rambu-rambu dan pemasangan

promosi HSSE dapat dilihat pada Lampiran 14.
Promosi HSSE dapat berbentuk spanduk/banner/poster yang dipasang di area proyek

ataupun direksi kit. Promosi HSSE dilakukan rutin setiap bulannya dengan materi yang
berbeda. Foto
8.11 Rencana Pengelolaan Lalu Lintas
Pekerjaan yang dilakukan di bahu jalan/badan jalan/median jalan atau di tengah jalan
harus tersedia pengatur lalu lintas (flagman) dan terpasang rambu lalu lintas yang sesuai
dengan ketentuan.
Bentuk, ukuran rambu (penggunaan di jalan umum atau di jalan tol), warna, desain,
aturan penempatan serta jarak penempatan rambu lalu lintas dibuat dan diatur sesuai
dengan ketentuan yang terdapat pada Instruksi Kerja Rencana Pengelolaan Lalu Lintas
(CCP-D003-0000-HSE-WI-006). Form dokumentasi pengelolaan lalu lintas dapat dilihat
pada Lampiran 15.
8.12 Pemasangan Safety Barrier
Soft barricade (yellow line) akan dipasang pada aktivitas yang berdampak tidak
langsung kepada pekerja (contoh;pipa yang distringing, pekerjaan diketinggian,aktifitas
lifting,dll) dan pemasangan soft barrikade akan selalu dimonitor oleh pengawas
pekerjaan (kontraktor/sub-kontraktor) agar selalu terpasang dengan baik. Untuk
menjaga keselamatan lokasi kerja dan pekerja, maka setiap lokasi kerja yang memiliki
dampak bahaya dipasang rambu-rambu keselamatan. Form dokumentasi pemasangan
safety barrier dan barricade dapat dilihat pada Lampiran 16.

Document No. Rev.
Page 16 of 159
8.13 Alat Pelindung Diri

Semua pekerja harus menggunakan APD yang tepat sesuai dengan jenis pekerjaan,
potensi bahaya dan risiko pekerjaan. APD digunakan sesuai dengan standar SNI atau
standar industri lainnya. Pemeriksaan rutin terhadap APD harus dilakukan dan APD
yang rusak harus dilaporkan kepada pengawas pekerjaan atau personel HSE kontraktor
untuk dilakukan penggantian. Pekerja harus merawat APD yang telah diberikan. Form
checklist pemeriksaan APD, Register APD yang diterima pekerja, dokumentasi
kepatuhan penggunaan APD dapat dilihat pada Lampiran 17.
Pekerja menggunakan APD standar yang sesuai dengan jenis pekerjaannya seperti
Safety Helmet, Safety Gloves, Rompi Reflektif, Safety Shoes, Masker dan APD lainnya
dengan mengikuti ketentuan pada Instruksi Kerja Alat Pelindung Diri (I-028/0.52), dapat
dilihat pada Tabel di bawah ini.
Tabel Pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) Sesuai Dengan Jenis Pekerjaa

Document No. Rev.
Page 17 of 159
8.14 Keselamatan Bekerja dalam Galian

Pekerjaan penggalian merupakan salah satu pekerjaan yang memiliki risiko cukup tinggi,
karena mempunyai risiko tanah longsor, rusaknya fasilitas akibat penggalian, dan lain-
lain. Pekerjaan penggalian bisa dilakukan menggunakan alat berat yang dikendalikan
oleh operator dan atau penggalian manual / manual digging. Sebelum dilaksanakan
pekerjaan penggalian pastikan semua persiapan dan persyaratan keselamatan sudah
dilengkapi. Pelaksana pekerjaan harus melakukan identifikasi dan observasi terhadap
kondisi tanah sebelum melanjutkan pekerjaan, menentukan jenis galian dan metode
pelaksanaannya agar segera menentukan jenis proteksi galian jika pekerjaan galian
yang dilakukan lebih dari 1,2 meter atau berpotensi tanah mudah longsor. HSE
Kontraktor akan melakukan checklist keselamatan bekerja dalam galian untuk
memastikan semua persyaratan terpenuhi. Form pemeriksaan bekerja aman dalam

Document No. Rev.
Page 18 of 159
galian dan form dokumentasi penerapan keselamatan bekerja aman dalam galian dapat
dapat dilihat pada Lampiran 18.
Ketentuan pelaksanaan bekerja aman dalam galian dapat dilihat dan mengikuti pada
Instruksi Kerja Keselamatan Bekerja Dalam Galian (I-057/0.52).
8.15 Keselamatan Bekerja di Ruang Terbatas
Pekerjaan dalam ruang terbatas merupakan salah satu aktivitas yang mengandung
potensi bahaya tinggi, karena secara konstruksi ruangan, tingkat bahaya yang
ditimbulkan dalam ruang terbatas akan lebih tinggi dibandingkan dengan risiko
pekerjaan di tempat terbuka, sehingga harus dibutuhkan penerapan HSSE yang
bertujuan menjamin keselamatan dan kesehatan bagi pekerja.
Sebelum melakukan pekerjaan di ruang terbatas, pelaksana pekerjaan wajib:
a. Melakukan analisa risiko terhadap lokasi dan pekerjaan yang akan dilakukan
b. Memastikan izin kerja sudah disetujui
c. Semua pekerja yang terlibat harus dalam keadaan sehat secara fisik yang
dinyatakan oleh dokter dalam bentuk fit for duty untuk bekerja diruang terbatas.
d. Semua pekerja yang terlibat sudah mendapatkan induksi keselamatan dan pelatihan
bekerja aman diruang terbatas.
e. Melakukan pemeriksaan dan pengujian gas atmosfer
f. Alat pelindung diri yang sesuai pekerjaan
g. Menentukan tim organisasi tanggap darurat.
Detail acuan keselamatan bekerja diruang terbatas dapat dilihat di Instruksi Kerja
Bekerja aman diruang terbatas nomor I-030-0.52, dan form pemeriksaan bekerja aman
diruang terbatas dapat dilihat pada Lampiran 19.
8.16 Keselamatan Bekerja Radiografi
Pekerjaan radiografi adalah proses radiasi elektronik yang melewati sambungan las dan
mendapatkan catatan yang peka terhadap sebuah film. Pekerjaan radiografi dilakukan
oleh pekerja yang berkompenten dan memiliki sertifikat yang dikeluarkan oleh
BAPETEN. Semua peralatan radiografi seperti survey meter, dosimeter harus sudah
terkalibrasi dan selama pekerjaan radiografi dilakukan peralatan proteksi radiasi harus
terpasang dan digunakan. Petugas radiografi (AR/OR dan PPR) harus selalu berada
dilokasi pekerjaan radiografi.
Ketentuan pelaksanaan bekerja aman radiografi dapat dilihat pada Instruksi Kerja
Keselamatan Bekerja Radiografi (I-58/0.52), dan form checklist pemeriksaan
keselamatan bekerja radiografi dan form dokumentasi penerapan keselamatan bekerja
radiografi dapat dilihat pada Lampiran 20.
8.17 Bekerja Aman Surface Preparation dan Painting
Pekerjaan surface preparation merupakan metode untuk menghilangkan kerak dari
pabrik, kerak karat, material asing atau cat pada permukaan material, dapat
menggunakan blasting material abbrasive atau menggunakan power tool dan setelah itu
dilanjutkan dengan painting.
Semua peralatan dan material yang digunakan harus dilakukan pemeriksaan sebelum
digunakan. Pekerja wajib menggunakan APD sesuai dengan potensi bahaya dan risiko
pekerjaan. Ketentuan pelaksanaan bekerja aman surface preparation dapat dilihat pada
Instruksi Kerja Keselamatan Bekerja Surface Preparation Menggunakan Blasting atau
Power Tool (I-059/0.52). Form check list pemeriksaan pekerjaan surface preparation
menggunakan abrasive material (blasting) dan form dokumentasi penerapan
keselamatan bekerja aman surface preparation dapat dilihat pada Lampiran 21.

Document No. Rev.
Page 19 of 159
8.18 Bekerja aman alat angkat angkut

Semua peralatan angkat dan angkut yang digunakan harus dipastikan layak sebelum
digunakan. Alat angkat (TMC) harus dioperasikan oleh pekerja yang berkompenten dan
memliki SIO & SILO yang masih berlaku dikeluarkan oleh Migas atau Kemenaker.
Alat angkat lain seperti Tripod, Chain Block, Level Block dan alat bantu angkat yang
digunakan harus dioperasikan oleh pekerja yang berkompeten. Pastikan kapasitas
beban yang diangkat sesuai dengan batas aman angkat peralatan (SWL) yang
digunakan. Form dokumentasi bekerja aman menggunakan alat angkat angkut dapat
8.19 Bekerja aman dengan tabung gas bertekanan
Dalam kegiatan proyek terkadang digunakan tabung gas bertekanan, seperti LPG,
Acetylen, Oksigen, Nitrogen dan lain-lain. Pekerja yang menggunakan tabung-tabung
tersebut harus mengetahui tabung gas tersebut bersifat mudah terbakar, oksidator
ataukah beracun. Cara bekerja aman dengan tabunng gas bertekanan perlu
diperhatikan pada saat penyimpanan, transportasi ke lokasi dan saat pemakaian. Form
dokumentasi bekerja aman menggunakan tabung gas bertekanan dapat dilihat pada
Lampiran 23.
Pelaksanaan pekerjaan yang menggunakan tabung gas bertekanan wajib
mempertimbangkan aspek keselamatan kerja antara lain sebagai berikut:
a. Penyimpanan
- Tempat penyimpanan harus berada pada lokasi yang tahan api, memiliki
pengaman, berventilasi dan terlindung dari sinar matahari langsung
- Disimpan dalam kondisi berdiri, terikat dan diberi alas atau tidak bersentuhan
langsung dengan lantai
- Pisahkan antara tabung gas yang masih isi dengan yang sudah kosong dan diberi
tanda
- Pasang tanda bahaya pada lokasi penyimpanan
- MSDS tersedia pada lokasi penyimpanan
- Alat pemadam ditempatkan pada tempat yang mudah dijangkau dari lokasi
pemyimpanan.
b. Transportasi
- Sebelum dipindahkan pastikan valve cap (tutup valve) telah terpasang pada
semua tabung
- Tabung gas tidak boleh digelindingkan atau digeser (ditarik) saat dipindahkan,
tetapi harus diputar menggunakan bagian dasar tabung
- Selalu memindahkan/mengangkut dalam posisi berdiri, baik menggunakan
kendaraan ataupun dengan trolley, dan juga harus dalam keadaan terikat atau
dengan design khusus yang dilengkapi dengan fiting-fiting penjepit untuk meng-
handle tabung gas
- Tidak boleh ada bagian dari botol gas yang bergelantung di kendaraan dan tidak
boleh meletakkan botol gas dalam kabin kendaraan
- Tabung tidak boleh terpotong, tergores atau terabrasi
- Jangan mengangkat dengan alat elektro magnet
- Jangan mengangkat pada leher tabung, jangan dijatuhkan, terbentur, atau
dibanting pada saat penempatan.

Document No. Rev.
Page 20 of 159
c. Pemakaian
- Pada saat digunakan semua tabung gas yang mudah terbakar harus dilengkapi
dengan flashback arrester untuk mencegah tekanan balik ke arah valve yang bisa
menimbulkan ledakan karena adanya akumulasi gas
- Gunakan pressure gauge yang sesuai dan dalam kondisi baik saat pemakaian
- Sewaktu digunakan, semua tabung gas harus ditempatkan pada tempat yang
aman, terikat dan untuk menghindari bahaya jatuh atau menggelinding
- Gunakan soft baricade untuk mengamankan tabung gas bertekanan dari orang-
orang yang tidak berkepentingan
- Jangan gunakan tabung yang regulator atau kepala tabungnya telah rusak
- Jangan paksakan cap atau katup yang tidak sesuai degan ulir tabung. Buka hanya
dengan kunci pas.
8.20 Bekerja aman listrik
Pelaksanaan pekerjaan listrik wajib mempertimbangkan aspek keselamatan dan
kesehatan kerja antara lain sebagai berikut :
a. Memastikan peralatan listrik yang digunakan seperti mesin gerinda, mesin bor, mesin
las, genset, mesin potong, kabel, socket and plugs, dan lain-lain dalam kondisi layak
digunakan;
b. Menggunakan LOTO jika akan melakukan perbaikan pada sumber atau peralatan
kelistrikan
c. APD pekerja sesuai dengan potensi bahaya dan risiko pekerjaan.
Form dokumentasi bekerja aman menggunakan listrik dapat dilihat pada Lampiran 24.
8.21 Keselamatan Bekerja Malam
Sebelum melaksanakan pekerjaan pada malam hari, pelaksana pekerjaan wajib
mempersiapkan perlengkapan dan peralatan keselamatan sebagai syarat bekerja
dimalam hari. Jika pekerjaan dilakukan dipinggir jalan, maka harus mempersiapkan
pengaturan lalu lintas dan menempatakan semua rambu-rambu dan peralatan lalu lintas
lain yang dibutuhkan. Pelaksana pekerjaan harus mempertimbangkan jam kerja
karyawan pada malam hari, yaitu dengan membentuk shift malam atau jika
memperkejakan shift pagi/siang, makan overtime maksimal tidak boleh lebih dari 3
jam/hari. Pengawas dan pekerja pelaksana akan diberikan pelatihan seperti bekerja
aman dimalam hari, pengaturan lalu lintas dimalam hari, dan atau tanggap darurat.
Pekerja yang melakukan pekerjaan di malam hari wajib menggunakan
rompi/coverall/baju kerja yang memiliki scotchlight dan area kerja menggunakan lampu
dengan penerangan cukup.
Pelaksana pekerjaan harus memonitor pekerjaan malam agar dapat dilakukan dengan
aman sampai selesai.
Detail acuan keselamatan bekerja malam dapat dilihat di Instruksi Kerja Keselamaan
Bekerja Malam CCP-D003-0000-HSE-WI-005. Form dokumentasi bekerja malam dapat
8.22 Keselamatan Bekerja Aman dengan Perkakas Tangan
Alat perkakas ialah alat alat bantu di dalam melakukan pekerjaan reparasi, pemeliharaan
dan membentuk benda -benda kerja, baik yang berat maupun yang ringan, mudah
dibawa kemana mana dan praktis. Sebelum menggunakan perkakas tangan maka
pelaksana pekerjaan harus mematikan:
a. Alat-alat perkakas tangan yang dipergunakan harus terbuat dari bahan yang
bermutu baik dan sesuai dengan pekerjaan dimana alat-alat itu dipergunakan.

Document No. Rev.
Page 21 of 159
b. Alat-alat perkakas tangan hanya dipakai untuk jenis dan kegunaan dimana alat-alat
itu dirancang.
c. Palu biasa atau besar, pemotong, pendorong, dan alat hentak sejenisnya harus
dibuat dari baja terpilih cukup keras untuk menahan pukulan tanpa mengalami
kerusakan atau perubahan bentuk.
d. Apabila tidak dipakai alat-alat perkakas tangan yang bertepi tajam atau berujung
runcing harus dilengkapi pelindung tepi atau ujung
e. Alat alat tangan dilarang berserakan dilantai, jalur jalan atau tempat dimana orang
lalu lalang atau bekerja atau kemungkinan menjatuhi orang dibawahnya.
f. Pekerja dilengkapi dengan APD yang sesuai
g. Diperiksa dengan lengkap baik kebersihannya, waktu penggunakan, kerapihan dan
di tes atau diuji oleh orang yang berwenang sebelum digunakan.
h. Mesin mesin perkakas yang sudah rusak dan dapat menimbulkan bahaya harus
segera diperbaiki atau tidak boleh dipakai lagi atau dimusnahkan.
Form dokumentasi bekerja aman dengan perkakas tangan dapat dilihat pada Lampiran
26.
8.23 Risk Containment Audit (RCA)
RCA merupakan kegaiatan pemeriksaan terkait K3 untuk meningkatkan kesadaran akan
keselamatan dan menghilangkan/mengurangi perilaku dan kondisi yang tidak aman.
RCA memiliki Severity index sebagai berikut :
- Severity 1 Tidak rapih dan tidak memenuhi standar kerapihan dan kebersihan (bad
housekeeping).
- Severity 2 Tempat masuk yang tertutup dan memberikan contoh yang buruk (access
blockage).
- Severity 3 Pelanggaran Peraturan dan Prosedur (violation) yang berakibat
kecelakaan ringan.
- Severity 4 Bahaya yang tinggi, hentikan pekerjaan dan perbaiki segera karena bisa
mengakibatkan kecelakaan berat.
- Severity 5 Bahaya sangat tinggi, segera hentikan dan perbaiki, karena dapat
mengakibatkan kematian.
Good Citizen artinya seseorang melakukan segala sesuatunya dengan benar dan
aman.
Contohnya :
- Bekerja dalam posisi yang baik,
- Menggunakan semua APD yang dipersyaratkan
Pelanggar adalah Pekerja yang tidak mengenakan pakaian kerja dengan baik, Contoh
nya :
- Pekerja Bekerja dengan posisi yang tidak aman,
- Pekerja Tidak menggunakan APD yang dipersyaratkan,
Setiap orang adalah seorang “Good Citizen” atau seorang “Pelanggar” (Violator).
Pelanggaran biasanya tidak selalu sama dengan Pelanggar. Umumnya kita temukan
lebih banyak Pelanggaran daripada Violator. Beberapa Pelanggaran tidak bisa dicari
Pelanggarnya, misalnya :
- Untuk kondisi tidak aman (contoh peralatan yang tidak ada guardnya).
RCA dilakukan seminggu sekali. Pelaksanaan RCA wajib dilakukan oleh pekerja
dengan ketentuan sebagai berikut :
a. PT PGAS menyampaikan daftar pekerja yang wajib melakukan RCA untuk dibuatkan
akun holistic.
b. Setiap pekerja yang wajib melakukan RCA harus memahami tentang RCA;

Document No. Rev.
Page 22 of 159
c. Bagi pekerja yang belum pernah mendapatkan training RCA maka personil HSSE
wajib memberikan training RCA kepada pekerja yang bersangkutan.
Detail pelaksanaan Risk Containment Audit (RCA) mengacu pada instruki kerja (CCP-
D003-0000-HSE-WI-010) atau mengacu pada Instruksi Kerja revisi terbaru.Rencana
pelaksanaan RCA dapat menggunakan form pada Lampiran 5. HSE program RCA dan
Summary RCA dapat dilihat pada Lampiran 27.
8.24 Observasi
Observasi adalah program perbaikan perilaku keselamatan pekerja menjadi aman dari
pekerja yang sedang melaksanakan pekerjaan. Observasi dilakukan satu bulan sekali.
Form observasi keselamatan pada lampiran 28.
Detail pelaksanaan Observasi Keselamatan mengacu pada instruki kerja (CCP-D003-
0000-HSE-WI-011) atau mengacu pada Instruksi Kerja revisi terbaru.
8.25 Emergency Response Procedure (ERP)
Keadaan emergency merupakan suatu kejadian yang tidak terduga dan dapat
menimbulkan kerugian dalam bentuk People, Environment, Asset, and Reputation
(PEAR). Oleh karena itu, diperlukan response atau tindakan yang cepat dan efektif guna
meminimalkan kerugian yang dapat timbul. Sehingga perlu untuk membuat prosedur
emergency dan membentuk response team dalam setiap kegiatan proyek yang sedang
berjalan. ERP yang dibuat harus mencakup untuk menangani beberapa kondisi darurat
yang mungkin dapat terjadi, seperti :
a. Kecelakaan Kerja
b. Kebakaran
c. Ledakan
d. Kecelakaan Lalu Lintas
e. Tumpahan dan Kebocoran Bahan Berbahaya dan Beracun
f. Keluhan Warga
g. Keadaan Darurat lainnya.
Detail pelaksanaan tanggap darurat di lingkungan keproyekan mengacu kepada
Prosedur Operasi nomor O-005/0.52 atau mengacu pada Prosedur Operasi revisi
terbaru. Sebagai pelatihan tanggap darurat, Tim HSE akan mengadakan safety drill.
Form skenario tanggap darurat, Form Laporan Kegiatan Safety dan Struktur Organisasi
tanggap darurat dan no telpon penting keadaan darurat dapat dilihat pada Lampiran 29.
8.26 Investigasi Insiden dan Pelaporan
Insiden merupakan suatu kejadian tidak direncanakan dan tidak diharapkan yang dapat
menimbulkan cedera atau bahkan fatality, penyakit akibat kerja dan atau property
damage. Insiden yang harus dilakukan dilaporkan dan investigasi adalah Near miss,
First Aid, Medical Treatment Case, Restricted Work Day Case, Kecelakaan Kendaraan,
Fatality, Kerusakan aset dan atau fasilitas Perusahaan, Kontraktor dan atau umum,
Kerusakan Utilitas Lain, dan Kerusakan Lingkungan.
Tujuannya dilakukannya investigasi adalah mengetahui penyebab terjadinya untuk
melakukan tindakan perbaikan segera agar insiden serupa tidak terjadi di proyek yang
sedang berlangsung ataupun di proyek lainnya.
Apabila terjadi insiden, maka setelah melakukan penanganan awal, wajib untuk
melaporkan kejadian secara verbal/lisan maksimal 30 menit setelah kejadian. Setelah itu
membuat laporan insiden awal yang harus dilaporkan ke PGN PMO yang menjelaskan
koronologi, tanggal, waktu, lokasi dan tindakan segera yang telah dilakukan secara
singkat dan jelas. Untuk selanjutnya dibentuk tim investigasi dan dilakukan investigasi

Document No. Rev.
Page 23 of 159
insiden yang telah terjadi. Detail pelaksanaan pelaporan Insiden dan Pelaksanaan
Investigasi Insiden di lingkungan keproyekan mengacu kepada Instruksi Kerja
Investigasi Insiden dan Pelaporan nomor I-069/0.52 atau mengacu pada Instruksi Kerja
revisi terbaru. Sebagai pelatihan tanggap darurat. Form Initial Incident Root Causes
Summary (Laporan 5W1H) dan Form Investigasi Insiden dapat dilihat pada Lampiran
30.
8.27 Keselamatan Terhadap Paparan Material dan Pengelolaan B3, Limbah B3
Material yang digunakan untuk kegiatan keproyekan dapat berbentuk padat, cairan, uap,
gas, debu, asap atau kabut dan dapat masuk ke dalam tubuh melalui tiga cara utama
antara lain:
a. Inhalasi (menghirup)
Dengan bernapas melalui mulut atau hidung, zat beracun dapat masuk ke dalam
paru-paru. Seorang dewasa saat istirahat menghirup sekitar lima liter udara per
menit yang mengandung debu, asap, gas atau uap. Beberapa zat, seperti fiber/serat,
dapat langsung melukai paruparu. Lainnya diserap ke dalam aliran darah dan
mengalir ke bagian lain dari tubuh.
b. Pencernaan (menelan)
Bahan kimia dapat memasuki tubuh jika makan makanan yang terkontaminasi,
makan dengan tangan yang terkontaminasi atau makan di lingkungan yang
terkontaminasi. Zat di udara juga dapat tertelan saat dihirup, karena bercampur
dengan lendir dari mulut, hidung atau tenggorokan. Zat beracun mengikuti rute yang
sama sebagai makanan bergerak melalui usus menuju perut.
c. Penyerapan ke dalam kulit atau kontak invasif
Beberapa di antaranya adalah zat melewati kulit dan masuk ke pembuluh darah,
biasanya melalui tangan dan wajah. Kadang-kadang, zat-zat juga masuk melalui luka
dan lecet atau suntikan (misalnya kecelakaan medis).
Tabel Jenis Risiko Bahan Kimia dan Cara Penanganannya
Contoh bahan Simbol Bahaya Jenis Arti Simbol Cara

yang ada (rumus Risiko Penangan
molekul) Bahaya Risiko bahaya
(Tindakan)
Irritant Bahan Hindari kontak

Natrium yang dapat langsung dengan
Hidroksida menyebabkan kulit.
(NaOH), iritasi, gatal-
Heksanol gatal dan
(C6H5OH), Klorin (Xi) dapat
(Cl2) menyebabkan
luka bakar
pada kulit.

Document No. Rev.
Page 24 of 159
Harmful Bahan yang Jangan dihirup,

Diklorometan; Etilen dapat merusak jangan ditelan dan
glikol kesehatan tubuh hindari kontak
bila kontak langsung dengan
langsung kulit.
dengan tubuh
atau melalui
inhalasi.
Toxic Bahan yang Jangan ditelan

Metanol (CH3OH), bersifat beracun, dan jangan
Benzena (C6H6) dapat dihirup, hindari
menyebabkan kontak langsung
sakit serius dengan kulit.
bahkan .
kematian bila
tertelan atau
terhirup.
Very Toxic Bahan yang Hindari kontak

Kalium sianida, bersifat langsung dengan
Hydrogen sulfida, sangat beracun tubuh dan sistem
Nitrobenzene dan dan lebih pernapasan.
Atripin. sangat
berbahaya
bagi kesehatan
yang juga
dapat
menyebabkan
sakit kronis
bahkan
kematian.
Corrosive Bahan yang Hindari kontak

Asam Klorida (HCl), bersifat korosif, langsung dengan
Asam Slfat (H2SO4), dapat kulit dan hindari
Natrium Hidroksida merusak dari benda-benda
(NaOH (>2%)) jaringan hidup, yang bersifat
dapat logam.
menyebabkan
iritasi pada kulit,
gatal-gatal dan
dapat
membuat kulit
mengelupas.

Document No. Rev.
Page 25 of 159
Minyak terpentin. Flammable Bahan kimia Jauhkan dari

yang benda-benda yang
mempunyai titik berpotensi
nyala rendah, mengeluarkan api.
mudah terbakar
dengan
api bunsen,
permukaan
metal panas
atau loncatan
bunga api.
Highly Mudah terbakar Hindari dari sumber
Aseton dan Flammable di bawah api, api terbuka
Logam natrium. kondisi dan loncatan api,
atmosferik biasa serta hindari
atau mempunyai pengaruh pada
titik nyala kelembaban
rendah (di tertentu.
bawah 21°C)
dan
mudah terbakar
di bawah
pengaruh
kelembapan.
Extremely Bahan yang Jauhkan dari

Dietil eter (cairan), Flammable amat campuran udara
Propane (gas). sangat dan sumber api.
mudah terbakar.
Berupa gas dan
udara yang
membentuk
suatu campuran
yang bersifat
mudah meledak
di bawah
kondisi normal.

Document No. Rev.
Page 26 of 159
Explosive Bahan kimia Hindari

KClO3, NH4NO3 yang mudah pukulan/benturan,
meledak gesekan,
dengan pemanasan, api
adanya panas dan sumber nyala
atau percikan lain bahkan tanpa
bunga api, oksigen atmosferik.
gesekan atau
benturan.
Oxidizing Bahan kimia Hindarkan dari
Contoh : bersifat panas dan
Hidrogen pengoksidasi, reduktor.
peroksida, dapat
Kalium perklorat. menyebabkan
kebakaran
dengan
menghasilkan
panas saat
kontak dengan
bahan organik
dan bahan
pereduksi.
Dengerous Bahan kimia Hindari kontak atau
Tetraklorometan, For the yang bercampur dengan
Petroleum bensin. Environment berbahaya bagi lingkungan yang
satu atau dapat
beberapa membahayakan
komponen makhluk hidup.
lingkungan.
Dapat
menyebabkan
kerusakan
ekosistem.
Sulfur, Picric Flammable Padatan Hindari panas
acid, Magnesium. Solid yang mudah atau bahan mudah
terbakar terbakar dan
reduktor, serta
hindari kontak
dengan air apabila
bereaksi dengan
air dan
menimbulkan
panas serta api.

Document No. Rev.
Page 27 of 159
Acetone, Benzene Flammable Cairan yang Hindari kontak

Liquid mudah terbakar. dengan benda
yang berpotensi
mengeluarkan
panas atau api.
.
Acetelyne, LPG, Flammable Simbol Jauhkan dari

Hydrogen. Gas pengaman panas atau
yang digunakan percikan api.
pada tempat
penyimpanan
material gas
yang mudah
terbakar.
Spontaneou Material yang Simpan di tempat
Carbon, Charcoal-non- sly dapat secara yang jauh dari
activated, Carbon Combustibl e spontan mudah sumber panas
black Substances terbakar. atau sumber api.
Dengerous Material yang Jauhkan dari air

Calcium carbide, When Wet bereaksi cukup dan simpan di
Potassium phosphide keras dengan tempat yang
air. kering/tidak
lembab.
Oxidizer Material yang Hindarkan dari

Calcium hypochlorite, mudah panas dan
Sodium peroxide, menimbulkan reduktor
Ammonium dichromate api ketika
kontak dengan
material lain
yang mudah
terbakar
dan dapat
menimbulkan
ledakan.

Document No. Rev.
Page 28 of 159
Benzol peroxide, Organic Merupakan Hindarkan dari

Methyl ethyl ketone Peroxide simbol panas dan
peroxide. keamanan reduktor
bahan kimia
yang digunakan
dalam
transportasi
dan
penyimpanan
peroksida
organik.
Non Simbol Hindari kontak
Oksigen, Nitrogen Flammable pengaman dengan benda
Gas yang digunakan yang berpotensi
pada mengeluarkan
transportasi panas atau api.
dan
penyimpanan
material gas
yang tidak
Poison Simbol yang
mudah terbakar. Hindari kontak
Calcium cyanide, digunakan pada langsung, tertelan.
Carbon transportasi Segera cuci
dan tangan
penyimpanan
bahan-bahan
yang beracun
(belum tentu
gas).
Poison Gas Simbol yang Jauhkan dari
Chlorine, Methil digunakan pernapasan kita.
bromide, Nitric oxide pada
transportasi
dan
penyimpanan
material gas
yang beracun.
Harmful Bahan-bahan Jauhkan dari

Acrylamide, Amonium yang makanan atau
berbahaya bagi minuman.
tubuh.
Inhalation Bahan-bahan Jangan dihirup.
Gas halogen (Br Br2, Hazard yang
Cl2, uap eter, uap dapat merusak
kloroform sistem inhalasi
atau pernapasan

Document No. Rev.
Page 29 of 159
Penggunaan material B3 pada aktifitas proyek yang kemudian menimbulkan limbah B3

harus dikelola sedemikian rupa agar tidak menimbulkan dampak negatif terhadap
lingkungan.
Kegiatan pengelolaan B3 dan Limbah B3 meliputi :
- Melakukan identifikasi B3 dan Limbah B3
- Mengemas dan memberi simbol dan label
- Memisahkan dari material lainnya
- Disimpan di tempat khusus
- Dikelola sesuai dengan MSDS yang ada
Form identifikasi B3 dan limbah B3, Form Logbook Limbah B3, Form Pengelolaan B3
dan Limbah B3 (Identifikasi B3 dan Limbah B3, Logbok B3, Dokumentasi Pengelolaan
B3, Tindakan Penanggulangan Pencemaran) dapat dilihat pada Lampiran 31. Detail
pekerjaan Pengelolaan B3 dan Limbah B3 mengacu pada Instruksi Kerja Pengelolaan
B3 dan Limbah B3 CCP-D003-0000-HSE-WI-014 atau mengacu pada Instruksi Kerja
revisi terbaru.
8.28 Pemantauan Lingkungan
Pemantauan lingkungan adalah proses pengamatan, pencatatan, pengukuran, dan
pendokumentasian terhadap satu atau beberapa komponen lingkungan dengan
menggunakan satu atau beberapa parameter sebagai tolak ukur yang dilakukan secara
terencana, terjadwal, dan terkendali dalam satu siklus tertentu. Dalam Pemantauan
lingkungan biasanya di lakukan monitoring agar dapat menghasilkan data yang tepat
sebagai unsur analisa suatu pengamatan/pemantauan.
Pelaksana pekerjaan akan melakukan pemantauan lingkungan selama proyek berjalan,
pengambilan sampling dilakukan sekali dalam 3 bulan dan pelaporan pemantauan
lingkungan dilaporkan 1 kali per 6 bulan (dilaporkan pada bulan Juni 2021) agar dampak
yang ditimbulkan dapat diketahui dan dapat dilakukan tindakan perbaikan jika
diperlukan. Pemantauan dan Pelaporan Lingkungan merujuk pada dokumen Lingkungan
yang ada.
Pemantauan lingkungan yang dilakukan pada Proyek ini adalah pengukuran kebisingan
yang dilaksanakan saatu bulan sekali. Form hasil pengukuran kebisingan dapat dilihat
pada Lampiran 32.
8.29 Pengelolaan Lingkungan (Housekeeping)
a. Housekeeping merupakan upaya untuk membuat lingkungan kerja kita aman dan
nyaman suapaya terhindar dari kemungkinan tersandung, terpleset dan lain-lain.
Housekeeping dapat dilakukan setelah pekerjaan ataupun sebelum memulai
pekerjaan. Housekeeping dapat dilakukan dengan menggunakan metode 5R
(Ringkas, Rapi, Resik, Rawat dan Rajin).
• Ringkas : Memisahkan segala sesuatu sesuai dengan kelayakan atau
kebutuhan.
• Rapi : Menyimpan segala sesuatu sesuai dengan tempatnya
• Resik : Membersihkan lingkungan atau tempat kerja serta barang yang
tidak
berhubungan dengan pekerjaan
• Rawat : Mengupayakan lingkungan kerja selalu bersih
• Rajin : Menciptakan kebiasaan untuk menjaga dan meningkatkan
kebersihan lingkungan kerja.
b. Pengelolaan Hygiene Industri dan Sanitasi


Document No. Rev.
Page 30 of 159
Pelaksanaan pengecekan hygiene industri dan sanitasi dilakukan pada lokasi

proyek, mess/ direksi kit, WC/ kakus/ kamar mandi.
Formulir Housekeeping, Cheklist Hygiene dan Sanitasi dapat dilihat pada Lampiran
33.
8.30 Asuransi Tenaga Kerja
Sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku, bahwa setiap pekerja wajib
mendapatkan perlindungan asuransi tenaga kerja. Oleh karena itu, pekerja dalam setiap
Proyek PGN PMO harus tercover oleh BPJS Ketenagakerjaan bidang Jasa konstruksi.
Contoh sertifikat asuransi tenaga kerja dapat dilihat pada Lampiran 34.
8.31 Penyelenggaraan kesehatan
Dalam pelaksanaan kegiatan proyek, perlu dipastikan setiap pekerja yang akan bekerja
dalam keadaan fit dan cukup mampu untuk melakukan setiap pekerjaan yang akan
dilakukannya. Untuk itu dilakukan pemeriksaan kesehatan yang dilakukan oleh Dokter
guna memberikan rekomendasi bahwa pekerja tersebut fit untuk bekerja atau tidak.
Pekerja yang fit atau tidak dibuktikan dengan surat keterangan sehat yang telah
ditandatangani oleh Dokter. Laporan Hasil Pemeriksaan Kesehatan dapat dilihat pada
Lampiran 35.
8.32 Pengelolaan Sub-Kontraktor
Untuk memastikan bahwa sub-Kontraktor yang dipilih sebagai rekanan memenuhi dan
mampu mengimplementasikan program-program K3PLP dengan baik nantinya maka
perlu dilakukan klasifikasi dalam pemilihan dan penilaian sistem K3PLP yang dimiliki
oleh Sub-Kontraktor.
8.33 Management Visit
Pelaksanaan Management Visit dilaksanakan minimal 1 (satu) kali untuk setiap proyek.
Manager proyek meninjau langsung ke lokasi proyek untuk melihat sejauh mana
program-program K3PLP dilaksanakan dan dipatuhi oleh seluruh pekerja yang terlibat.
Hasil dari manajemen visit harus didokumentasikan dan jika terdapat temuan unsafe
condition atau unsafe action dapat dibahas dalam safety meeting jika tindak lanjut tidak
dapat dilakukan saat itu juga atau memerlukan pembahasan yang lebih kompleks.
Laporan Manajemen Visit dapat dilihat pada Lampiran 36.
8.34 Reward and Punishment
Sebagai bentuk penghargaan kepada pekerja yang telah menjalankan dan mematuhi
aturan K3PLP dengan baik maka Manajer Proyek memberikan Reward. Namun, apabila
terdapat pekerja yang tidak mematuhi atau tidak mau menjalankan aturan K3PLP maka
Manajemen Proyek akan memberikan Punishment sesuai aturan yang berlaku.
Pemberlakukan punishment sesuai SK Direksi PT Perusahaan Gas Negara Tbk. Nomor

031091.K/KK/PDO/2018 tentang PGN LIFE SAVING RULES dan Panduan PGN nomor
PGN-HSSE-HS-012 tentang Implementasi Life Saving Rules bahwa terdapat tiga level
pelanggaran dan konsekuenisinya, meliputi:

Document No. Rev.
Page 31 of 159
Reward dilaksanakan minimal 1 (satu) kali untuk setiap proyek berdasarkan pada
kepatuhan dan pelanggaran terhadap prosedur, instruksi kerja atau aturan lain
mengenai K3PLP. Form Dokumentasi reward dan punishment dapat dilihat pada
Lampiran 37.
8.35 Laporan K3PLP
Statistik serta rangkuman terkait kinerja K3PLP digunakan sebagai bahan evaluasi
memantau kinerja K3PLP yang telah berjalan. Hal tersebut dilakukan sebagai bahan
evaluasi untuk perbaikan berkelanjutan sebagai upaya mencapai jam kerja aman.
Laporan unjuk kerja dilaporkan menggunakan Formulir Daily Report, Formulir Unjuk
Kerja, Formulir Jam Kerja Aman, Formulir Rangkuman Laporan Bulanan K3PLP dan
Laporan Bulanan HSSE. Laporan Daily Report dilaporkan setiap hari kepada PGN PMO,
Formulir Daily Report, Laporan Unjuk Kerja, Jam Kerja Aman, Rangkuman Laporan
Bulanan K3PLP, dan Format laporan bulanan HSSE dapat dilihat pada Lampiran 38.
8.36 Security/ Pengamanan
Kegiatan pengamanan dilakukan untuk mengamankan lingkungan kerja dari setiap
ancaman, gangguan keamanan dan ketertiban serta pelanggaran hukum yang berlaku.
Kegiatan pengamanan meliputi kegiatan penggalan dituangkan dalam Laporan
Penggalangan dan kegiatan Pelaporan Gangguan Keamanan Lampiran 39.
8.37 Pencegahan COVID-19 di Lingungan Keproyekan
Tahapan pencegahan COVID-19 di lingkungan keproyekan :
1. Mobilisasi Calon Pekerja dan Deterksi Pekerja (Rapid Test Antigen – 1)
a. Pastikan semua pekerja Kontraktor dan Mitra yang dimobilisasi ke daerah proyek
untuk tahap awal melakukan pemeriksaan minimal Rapid Test Antigen di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan dibuktikan dengan memiliki surat keterangan
sehat.
b. Pastikan pekerja dengan hasil negative untuk melanjutkan karantina, namun bagi
pekerja yang positif tidak dapat melanjutkan karantina;
c. Pastikan selama karantina dan menunggu hasil pemeriksaan Rapid Test Antigen
– 1 pekerja tetap menjalankan protocol Kesehatan dengan menggunakan
masker, jaga jarak dan hindari kerumunan;
d. Pastikan pekerja yang melakukan pekerjaan sesaat dan berpotensi untuk kontak
erat ke pekerja lainnya juga wajib melampirkan hasil negative Rapid Test Antigen

Document No. Rev.
Page 32 of 159
dengan masa berlaku 2x24 jam sebelum mengikuti kegiatan di proyek konstruksi,
seperti namun tidak terbatas pada:
- Pekerja Hydrotest;
- Pekerja Hot Tapping;
- Pekerjaan NDT;
- Operator Alat Berat;
- Surveyor;
- Operator N2 Purging
2. Karantina 5 (Lima) Hari dan Rapid Test Antigen – 2

Pastikan seluruh pekerja wajib mengikuti karantina di mess pekerja (yang berlokasi di
area kerja) selama 5 (lima) hari setelah dinyatakan hasil negative pada pelaksanaan
Rapid Test Antigen ke – 1;
a. Pastikan selama masa karantina pekerja mengikuti ketentuan sebagai berikut :
- Pekerja wajib menggunakan masker, jaga jarak dan menghindari kerumunan;
- Menjaga lingkungan tetap bersih dan terapkan Pola Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS);
- Menjaga jarak (social distancing) dengan orang lain;
- Lokasi mess dan peralatan harus dibersihkan dan didesinfeksi sebelum
digunakan dan dilakukan berikutnya secara teratur;
- Terpasang Komunikasi Protokol Covid – 19 (Banner, Spanduk, Poster, dll);
- Kamar kecil harus dilengkapi dengan pembersih tangan yang cukup dan
memastikan pengoperasian fasilitas air yang normal;
- Hindari pergi ke tempat umum selam masa karantina;
- Laporkan kondisi Kesehatan harian pekerja kepada pengawas PMO dan
apabila pekerja mengalami sakit.
b. Hentikan karantina terhadap pekerja dan segera lakukan penanganan ke
Fasilitas Pelayanan Kesehatan terdekat bila pekerja mengalami sakit dengan
gejala klinis seperti:
- Demam;
- Batuk dan Pilek;
- Kelelahan;
- Sakit dan Nyeri;
- Sakit Tenggorokan dan Kesulitan bernafas;
- Diare dan demam dengan suhu ≥ 38⁰ C
c. Lakukan Rapid Test Antigen yang ke – 2 bila pekerja telah melakukan karantina
selama 5 (lima) hari apabila hasilnya:
- Negatig, maka pekerja yang bersangkutan dapat mengikuti kegiatan proyek
dan selanjutnya mengikuti ketentuan Orientasi atau induksi yang diatur lain
dari prosedur ini;
- Positif, maka pekerja tersebut tidak dapat melanjutkan mengikuti kegiatan
konstruksi di proyek.

Document No. Rev.
Page 33 of 159
3. Mobilisasi ke Proyek
Pelaksanaan mobilisasi pekerja dari mess pekerja ke proyek diwajibkan menggunakan
transportasi secara mandiri dengan mempertimbangkan jarak antara pekerja di dalam
kendaraan.
4. Penyediaan Fasilitas di Site Proyek, Mess Pekerja, dan Site Office

a. Pastikan tersedia fasilitas pada Site Proyek sebagai berikut :
- Fasilitas cuci tangan, sabun atau sanitizer.
- Peralatan pemeriksaan suhu tubuh tersedia dan dalam kondisi baik.
- Pemberian vitamin kepada pekerja
- Peralatan disinfeksi untuk area kerja, kendaraan dan peralatan kerja
- Peralatan makan dan minum (tempat makan, alat makan, gelas, thumbler)
untuk masing – masing pekerja
- Penyediaan komunikasi penerapan protocol Covid-19 (Poster, spanduk,
banner, dll)
b. Pastikan tersedia fasilitas di Mess pekerja sebagai berikut:
- Fasilitas cuci tangan, sabun atau sanitizer.
- Tempat tidur pekerja telag memenuhi physical distancing (minimal 1 meter);
- Meja dan kursi di mess pekerja memenuhi physical distancing (minimal 1
meter) dan ditandai marking atau sekat pembatas;
- Sign atau tulisan yang menyatakan jumlah maksimum okupansi pada kamar;
- Tempat tidur pekerja telah memenuhi physical distancing (minimal 1 meter);
- Fasilitas umum (toilet, mushala, tempat wudhu, smoking area) telah
memenuhi physical distancing;
- Penggunaan peralatan makan sendiri;
- Tempat sampah kantong plastic tersedia dan selalu tertutup;
- Memastikan kebersihan di dalam kamar, pantry, ruang tamu, dan toilet;
- Penyediaan makan dilakukan secara kolektif atau delivery;
- Desinfeksi secara rutin;
- Banner, Spanduk, poster tentang protocol pencegahan Covid-19
c. Pastikan tersedia fasilitas di Site Office sebagai berikut :
- Fasilitas cuci tangan, sabun atau sanitizer;
- Peralatan pemeriksaan suhu tubuh tersedia dan dalam kondisi baik;
- Meja dan kursi di ruang kerja memenuhi physical distancing (minimal 1 meter)
dan ditandai marking atau sekat pembatas serta tidak saling berhadapan;
- Fasilitas umum (toilet, mushola, tempat wudhu, smoking area) telah
memenuhi physical distancing;
- Penggunaan peralatan makan sendiri;
- Tempat sampah kantong plastic tersedia dan selalu tertutup;
- Memastikan kebersihan di dalam kamar, pantry, ruang tamu, dan toilet;
- Penyediaan makan dilakukan secara kolektif atau delivery;
- Desinfeksi secara rutin;
- Banner, spanduk, poster tentang protocol pencegahan Covid-19;
- Penyediaan drop-off point untuk delivery makanan atau barang.
5. Pekerja terpapar Covid – 19
a. Pekerja yang terkonfirmasi positif Covid-19 pada saat pelaksanaan konstruksi
harus melaporkan ke Perusahaan;
b. Pastikan laporan Kronologis harus disampaikan paling lambat 1x24 jam sejak
pekerja terkonfirmasi positif Covid-19 kepada Perusahaan. Laporan kronologis

Document No. Rev.
Page 34 of 159
menerangkan kegiatan pekerja selama 14 (empat belas) hari sebelum dinyatakan

positif Covid-19. Form Laporan dapat menggunakan Form Initial Root Causes
Summary.
c. Pastikan seluruh pekerja di proyek yang kontak erat dengan pekerja yang
terkonfirmasi positif Covid-19 diwajibkan untuk melakukan pemeriksaan metode
Swab Antigen atau metode RT-PCR untuk memastikan kondisi pekerja masing-
masing;
d. Pastikan pekerja Tanpa Gejala dan Gejala ringan
- Tentukan gejala pekerja dengan keterangan sebagai berikut:
• Tanpa Gejala / asimtomatis yaitu : Tidak ditemukan gejala klinis;
• Gejala Ringan yaitu: Pasien dengan gejala tanpa ada bukti pneumonia
virus atau tanpa hipoksia. Gejala yang muncul seperti demam, batuk,
fatigue, anoreksia, napas pendek, myalgia. Gejala tidak spesifik lainnya
seperti sakit tenggoronkan, kongesti hidung, sakit kepala, diare, mual dan
muntah, hilang penciuman (anosmia) atau hilang pengecapan (ageusia)
yang muncul lsebelum onset gejala pernapasan juga sering dilaporkan.
- Lakukan isolasi mandiri di mess/rumah, atau di safe house atau di fasilitas
milik pemerintah selama 10 (Sepuluh) hari;
- Laporkan kondisi Kesehatan pekerja setiap hari seperti suhu, saturasi oksigen,
laju pernapasan dan keluhan lain kepada Covid Ranger Proyek selama isolasi
mandiri dilakukan;
- Lakukan swab RT-PCR setelah isolasi mandiri dilaksanakan, apabila hasil
pemeriksaan:
• Negatif dilanjutkan dengan isolasi mandiri maksimal 7 (tujuh) hari dengan
tanpa gejala untuk mendapatkan Medical Clearance dari Dokter
Perusahaan selanjutnya dapat bergabung dalam aktivitas konstruksi di
proyek.
• Positif maka lanjutkan isolasi mandiri Kembali maksimal selama 7 (tujuh)
hari dan dilanjutkan dengan swab RT-PCR sampai dengan hasil negative;
e. Pastikan pekerja dengan Gejala Sedang dan Gejala Berat
- Tentukan gejala pekerja dengan keterangan sebagai berikut:
• Gejala Sedang, yaitu: Pekerja dengan tanda klinis pneumonia (demam,
batuk, sesak, napas cepat) tanpa tanda pneumonia berat termasuk
SpO2 > 93% dengan udara ruangan.
• Gejala Berat, yaitu: pekerja dengan tanda klinis pneumonia (demam,
batuk, sesak, napas cepat) ditambah satu dari frekuensi napas >
30x/menit, distress pernapasan berat, atau SpO2 < 93% pada udara
ruangan
- Lakukan Tindakan segala dengan membawa pekerja ke rumah sakit untuk
penanganan lebih lanjut;
- Evakuasi pekerja dengan Gejala Sedang dan Gejala Berat oleh tim
evakuasi dengan menggunakan APD sebagai berikut:
1. Face Shield;
2. Masker N95;
3. Sarung tangan medis;
4. Sepatu boots karet;
5. Hazmat
- Lampirkan hasil swab RT-PCR dengan hasil negative apabila pekerja telah
dinyatakan sembuh oleh pihak rumah sakit;

Document No. Rev.
Page 35 of 159
- Lanjutkan isolasi mandiri maksimal 7 (tujuh) hari dengan tanpa gejala untuk
mendapatkan Medical Clearance dari Dokter Perusahaan dan selanjutnya
dapat bergabung dalam aktivitas konstruksi di proyek.
f. Pastikan kondisi pekerja yang terpapar Covid-19 dengan Tanpa
Gejala/asimtomatis, Gejala Sedang dan Gejala Berat harus dilaporkan setiap
hari kepada Covid Ranger Proyek dengan menggunakan Formulir Laporan
Harian Kondisi Pekerja Terpapar Covid-19. Tahapan pelaksanaan pencegahan
Covid-19 di lingkungan keproyekan PMO juga dapat dilihat pada Flow Chart
Tahapan Pencegahan Covid-19, Sesuai dengan IK Pencegahan Covid-19 di
Lingkungan Keproyekan (I-097/0.52 Tahun 2021).
6. Kondisi Darurat (Sakit)

Dalam melakukan penanganan Keadaan Darurat dapat mengikuti Prosedur Keadaan
Darurat di Keproyekan. Adapun khusus untuk pekerja yang sakit saat pelaksanaan
konstruksi, dapat dirujuk ke Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer. Jika hasilnya sakit
biasa maka pekerja dapat beristirahat di mess sampai kondisinya membaik dan dapat
bergabung kembali untuk bekerja jika telah pulih kesehatannya.
Namun bila terindikasi terpapar COVID-19 seperti :
• Demam dengan suhu > 38°C
• Mual
• Sesak Nafas
Maka segera dibawa ke Rumah Sakit untuk dilakukan pemeriksaan dengan metode RT-
PCR Test, bila menyatakan :
a. Hasil pemeriksaan Negatif, maka pekerja yang bersangkutan dapat beristirahat
hingga pulih dan selanjutnya dapat beraktifitas kembali, atau
b. Hasil Pemeriksaan Positif, maka pekerja dirujuk ke Rumah Sakit Rujukan
COVID-19 Pemerintah setempat.
Jika ada pekerja yang positive COVID-19 selanjutnya seluruh pekerja di dalam group
konstruksi yang kontak erat diwajibkan untuk melakukan pemeriksaan metode Rapid test
atau metode RT-PCR untuk memastikan kondisi pekerja masing-masing dan sementara
pekerjaan konstruksi dihentikan untuk dievaluasi. Bila terdapat pekerja yang kontak erat
hasilnya positif Covid-19 maka segera dievakuasi ke Rumah Sakit Rujukan setempat.
7. Pelanggaran Protocol COVID - 19

Bagi seluruh pekerja yang terbukti melakukan pelangaran maka akan dikenakan
konsekuensi sesuai dengan SK Direksi PT Perusahaan Gas Negara Tbk. Nomor
031091.K/KK/PDO/2018 tentang PGN LIFE SAVING RULES dan Panduan PGN nomor
PGN-HSSE-HS-012 tentang Implementasi Life Saving Rules.
Protokol COVID-19 tertuang dalam Instruksi Kerja Pencegahan COVID 19 di Lingkungan

Keproyekan (I-097/0.52 Tahun 2021). Bentuk komunikasi berupa spanduk penerapan
protocol COVID-19 dengan lingkungan/ masyarakat sekitar dan Assesment Protokol
COVID-19 setiap bulan dapat dilihat pada Lampiran 40.

Document No. Rev.
Page 36 of 159
8.38 Evaluasi CSMS

Sistem Manajemen Keselamatan Kerja Kontraktor atau dikenal juga dengan Contractor
Safety Management System (CSMS) bertujuan untuk mengurangi risiko kerja para
Penyedia Barang/Jasa, sehingga mereka bekerja dengan aman tanpa cidera, efektif,
efisien dan tepat waktu. CSMS dijalankan menjadi 6 tahapan, yang meliputi :
a. Penilaian Risiko (Risk Assessment)
b. Pra – Kualifikasi (Pre-Qualification)
c. Seleksi (Selection)
d. Pra Pelaksanaan Pekerjaan (Pre Job Activity)
e. Pelaksanaan Pekerjaan (Work in Progress)
f. Evaluasi Akhir (Final Evaluation)
Untuk tahapan a sampai dengan tahapan c disebut dengan tahapan administrasi yang
dilaksanakan sebelum pelaksanaan kegiatan di mulai. Tahap d sampai dengan tahap f
disebut dengan tahap implementasi, yang dilaksanakan pada saat pekerjaan
berlangsung.
Pelakasanaan CSMS tahap d sampai dengan f dilaksanakan rutin setiap satu bulan
sekali, dengan melibatkan Tim HSE PGAS dan PMO.
8.35.1 Pra Pelaksanaan Pekerjaan (Pre Job Activity)
Tahap Pre-Job Activity merupakan tahapan komunikasi awal antara
Perusahaan dengan Penyedia Barang/Jasa Terkontrak (Kontraktor). Dalam
tahapan ini, kedua belah pihak memastikan bahwa, sebelum dimulainya
aktivitas lapangan, aspek-aspek HSE telah dikomunikasikan dan dipahami
oleh semua pihak serta meyakinkan seluruh potensi bahaya/risiko pekerjaan
telah teridentifikasi dan ditentukan rencana mitigasinya. Pengguna
Pengadaan Barang/Jasa harus memastikan kesiapan Penyedia Barang/Jasa
Terkontrak untuk melaksanakan HSE Plan yang telah disepakati oleh kedua
belah pihak sebelum pekerjaan kontrak dilaksanakan.
a. Proses Tahap Pra Pelaksanaan Pekerjaan (Pre-job Activity)
Pengguna Pengadaan Barang/Jasa dan Penyedia Barang/Jasa
Terkontrak menyepakati HSE Plan yang disampaikan pada Kick off
Meeting yang meliputi namun tidak terbatas pada :
- Program Kerja HSE
- Potensi Bahaya dan Rencana Mitigasi
- Emergency Response Plan
- HSE Communication & Promotion
- Perizinan & Kepatuhan Regulasi
- Inspeksi dan Audit HSE
- Tindak Lanjut Temuan HSE
- Training dan Kompetensi HSE
- Komitmen HSE Manajemen Penyedia Barang/Jasa
- Peralatan / Material
- Pelaporan HSE
- Personil HSE Penyedia Barang/Jasa
Orientasi job site dilakukan oleh Pengguna Pengadaan Barang/Jasa
atau Tim Pemeriksa untuk mengenalkan Penyedia Barang/Jasa
Terkontrak, terhadap lokasi kerja, lingkungan kerja, mengkomunikasikan
potensi bahaya yang sudah dibicarakan pada saat kick off meeting,
prosedur tanggap darurat dan prosedur evakuasi yang berlaku, fasilitas

Document No. Rev.
Page 37 of 159
yang ada, pemberitahuan terhadap informasi lain tentang aspek HSE,

dll.
Adapun untuk memastikan pemahaman seluruh pekerja proyek terhadap
cara bekerja aman di lokasi proyek, Penyedia Barang/Jasa Terkontrak,
wajib memberikan pelatihan minimal memuat hal-hal sebagai berikut,
namun tidak terbatas pada :
- Pengenalan lokasi kerja dan cakupan pekerjaan yang akan
dilakukan.
- HSE Policy & objective.
- Metode Kerja dan potensi – potensi bahaya.
- Pengenalan Job Safety Analysis (JSA).
- Safety Critical Jobs.
- Golden Rules & Life Saving Rules Perusahaan.
- Pelaporan insiden termasuk di dalamnya unsafe condition & unsafe
act.
- Pengenalan dan penggunaan APD.
- Penanganan keadaan darurat (P3K, APAR dll).
- Mekanisme ijin kerja.
- Pengelolaan limbah/sampah dari pekerjaan tersebut.
- Penerapan good housekeeping.
- Dan pelatihan – pelatihan umum lainnya yang selayaknya dilakukan
pekerja proyek, misalnya bekerja di ketinggian, bekerja di galian,
bekerja di ruang terbatas, dsb, yang berhubungan dengan
keselamatan kerja.
Dimana materi-materi pelatihan tersebut tertuang di dalam HSE PASS.
Pekerja yang telah mengikuti dan lulus ujian HSE PASS akan diberi kartu
HSE PASS, seperti contoh gambar di bawah ini.
Contoh Kartu HSSE PASS.


Document No. Rev.
Page 38 of 159
8.35.2 Pelaksanaan Pekerjaan (Work in Progress)

Tahap Pelaksanaan Pekerjaan bertujuan untuk memastikan bahwa selama
pekerjaan berlangsung telah dilaksanakan sesuai dengan HSE Plan yang
disepakati sebelumnya.
Evaluasi yang dilakukan pada tahap Pelaksanaan Pekerjaan merupakan
evaluasi sementara berdasarkan HSE Plan yang disepakati sebelumnya.
Aktivitas inspeksi dan evaluasi yang dilakukan terdiri dari:
a. Kesiapan saat Pre-Job Activity
Sistem penilaian kesiapan saat Pre-Job Activity menggunakan checklist
sebagaimana yang telah dijelaskan pada Tahap Pre-Job Activity
sebelumnya.
b. Inspeksi HSE Work Practice
Inspeksi HSE Work Practice merupakan inspeksi terhadap implementasi
persyaratan standar dan peraturan HSE yang harus dipenuhi dalam
pekerjaan. Penilai dari Perusahaan wajib menegur dan berhak
menghentikan pekerjaan jika selama inspeksi Work Safe Practice
didapati pekerjaan yang tidak memenuhi standar keselamatan kerja dan
berpotensi menyebabkan Lost Time Injury.
c. Inspeksi Penerapan Program HSE.
Inspeksi Penerapan Program HSE merupakan inspeksi terhadap
persyaratan program HSE yang telah disepakati dalam HSE Plan untuk
dilaksanakan dalam pekerjaan tersebut.
d. Evaluasi Pencapaian HSE Performance Indicator
Evaluasi Pencapaian HSE Performance Indicator dilakukan untuk
memonitor pencapaian kinerja HSE Penyedia Barang/Jasa Terkontrak,
efektifitas penerapan Program HSE dan HSE Work Practice yang
ditunjukkan dengan pencapaian parameter lagging indicator &
leading indicator selama pekerjaan berlangsung, serta sekaligus untuk
memberikan advice kepada Penyedia Barang/Jasa Terkontrak agar
target yang telah disepakati dapat tercapai.
8.35.3 Evaluasi Akhir (Final Evaluation)

Evaluasi Akhir (Final Evaluation) bertujuan mengevaluasi pelaksanaan aspek
HSE yang tertuang dalam HSE Plan setelah pekerjaan selesai dilaksanakan
sesuai Perjanjian, sebagai bahan umpan balik terhadap pihak Penyedia
Barang/Jasa Terkontrak dan Perusahaan untuk perbaikan terhadap
pekerjaan kontrak berikutnya.
Pada tahapan ini Perusahaan akan memberikan penghargaan/sanksi
kepada Penyedia Barang/Jasa Terkontrak terkait dengan kinerja HSE
selama pelaksanaan pekerjaan.
Penilaian Evaluasi Contractor Safety Management System tersebut dituliskan
dalam Form Evaluasi Akhir seperti contoh yang terdapat dalam Lampiran
Lampiran 41.

Document No. Rev.
Page 39 of 159
9 LAMPIRAN
Lampiran 1. Target Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan PT PGN Tbk

(update Kebijakan terbaru)

Document No. Rev.
Page 40 of 159
Lampiran 2. Kebijakan HSSE Pertamina


Document No. Rev.
Page 41 of 159
Lampiran 3. Kebijakan Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Lingkungan PT. PGN Tbk

Document No. Rev.
Page 42 of 159
Lampiran 4. Formulir Sosialisasi


Document No. Rev.
Page 43 of 159

Document No. Rev.
Page 44 of 159
Lampiran 5. Matrix HSSE Program


Document No. Rev.
Page 45 of 159

Document No. Rev.
Page 46 of 159

Document No. Rev.
Page 47 of 159

Document No. Rev.
Page 48 of 159
Lampiran 6. Form Laporan Orientasi Keselamatan Kerja Kontraktor Pada Pekerjaan

Konstruksi

Document No. Rev.
Page 49 of 159

Document No. Rev.
Page 50 of 159

Document No. Rev.
Page 51 of 159
Lampiran 7. Form Toolbox Meeting


Document No. Rev.
Page 52 of 159

Document No. Rev.
Page 53 of 159
Lampiran 8. Form Meeting K3PLP


Document No. Rev.
Page 54 of 159
Lampiran 9. Form Safety Patrol


Document No. Rev.
Page 55 of 159

Document No. Rev.
Page 56 of 159
Lampiran 10. Form Laporan Pelatihan Keselamatan Kerja Kontraktor Pada Pekerjaan
Konstruksi

Document No. Rev.
Page 57 of 159

Document No. Rev.
Page 58 of 159

Document No. Rev.
Page 59 of 159
Lampiran 11. Form Laporan Hasil Pemeriksaan Peralatan


Document No. Rev.
Page 60 of 159

Document No. Rev.
Page 61 of 159
Lampiran 12. Form Register JSA


Document No. Rev.
Page 62 of 159
Lampiran 13. Form Register PTW


Document No. Rev.
Page 63 of 159

Document No. Rev.
Page 64 of 159
Lampiran 14. Contoh Rambu Keselamatan dan Form Dokumentasinya
CONTOH WARNING SIGN


Document No. Rev.
Page 65 of 159
CONTOH MANDATORY SIGN


Document No. Rev.
Page 66 of 159
CONTOH PROHIBITION SIGN
CONTOH FIRE SIGN
CONTOH EVACUATION AND DIRECTION SIGN


Document No. Rev.
Page 67 of 159

Document No. Rev.
Page 68 of 159

Document No. Rev.
Page 69 of 159

Document No. Rev.
Page 70 of 159
Lampiran 15. Dokumentasi Pengelolaan Lalu Lintas
COPY

Document No. Rev.
Page 71 of 159

Document No. Rev.
Page 72 of 159

Document No. Rev.
Page 73 of 159

Document No. Rev.
Page 74 of 159
Lampiran 16. Dokumentasi Safety Barrier dan Baricade


Document No. Rev.
Page 75 of 159
Lampiran 17. Checklist APD

COPY

Document No. Rev.
Page 76 of 159
Lampiran 18. Form Chekclist Pemeriksaan Bekerja Aman dalam Galian
COPY

Document No. Rev.
Page 77 of 159

Document No. Rev.
Page 78 of 159
Lampiran 19. Form Chekclist Pemeriksaan Bekerja Aman Di Ruang Terbatas


Document No. Rev.
Page 79 of 159

Document No. Rev.
Page 80 of 159
Lampiran 20. Form Chekclist Pemeriksaan Bekerja Aman Radiografi


Document No. Rev.
Page 81 of 159

Document No. Rev.
Page 82 of 159

Document No. Rev.
Page 83 of 159
Lampiran 21. Form Chekclist Pemeriksaan Surface Preparation


Document No. Rev.
Page 84 of 159

Document No. Rev.
Page 85 of 159

Document No. Rev.
Page 86 of 159

Document No. Rev.
Page 87 of 159
Lampiran 22. Form Foto Dokumentasi Bekerja Aman dengan Alat Angkat Angkut
HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN COPY

Document No. Rev.
Page 88 of 159
COPY

Document No. Rev.
Page 89 of 159

Document No. Rev.
Page 90 of 159
Lampiran 23. Form Dokumentasi Bekerja Aman Menggunakan Tabung Gas Bertekanan

Document No. Rev.
Page 91 of 159
Lampiran 24. Form Dokumentasi Bekerja Aman Menggunakan Listrik


Document No. Rev.
Page 92 of 159
Lampiran 25. Form Dokumentasi Bekerja Malam


Document No. Rev.
Page 93 of 159
Lampiran 26. Form Dokumentasi Bekerja Aman Dengan Perkakas Tangan


Document No. Rev.
Page 94 of 159
Lampiran 27. Summary RCA


Document No. Rev.
Page 95 of 159
Lampiran 28. Form Observasi Keselamatan


Document No. Rev.
Page 96 of 159
Lampiran 29. Incident Management Team, No Telpon Penting Keadaan Darurat, Form Skenario
Tanggap Darurat, dan Form Laporan Kegiatan Safety

Document No. Rev.
Page 97 of 159

Document No. Rev.
Page 98 of 159

Document No. Rev.
Page 99 of 159

Document No. Rev. Page 100 of
PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 30. Form Initial Incident Root Causes Summary (Laporan 5W1H) dan Form Investigasi
Insiden

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 31. Form identifikasi B3 dan limbah B3, Form Logbook Limbah B3, Form Pengelolaan B3
dan Limbah B3 (Identifikasi B3 dan Limbah B3, Logbok B3, Dokumentasi Pengelolaan B3, Tindakan
Penanggulangan Pencemaran)

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 32. Laporan Hasil Pengukuran Kebisingan


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 33. Formulir Housekeeping, Cheklist Hygiene dan Sanitasi


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 34. Asuransi Ketenagakerjaan


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 35. Pemeriksaan Kesehatan


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 36. Laporan Management Visit


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 37. Dokumentasi Reward dan Punishment


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 38. Laporan Daily Report dilaporkan setiap hari kepada PGN PMO, Formulir Daily Report,
Laporan Unjuk Kerja, Jam Kerja Aman, Rangkuman Laporan Bulanan K3PLP, dan Format laporan
bulanan HSSE

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 39. Laporan Penggalangan dan Laporan Gangguan Keamanan


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 40. Standar Rambu – Rambu Protokol Pencegahan COVID-19 dan Assesment Protokol
COVID-19

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
1. UMUM
Tanggal : 02/09/2021
Nama Kontraktor : PT. PB Dwijaya
Nama Proyek : CA - Amandina Bumi Nusantara dan 2 PK
Lokasi Proyek : Area Bekasi
Nama Pemeriksa : - Andre Chandra S
- Zamsudin
DETAIL PENILAIAN
I DESINFEKSI 4.00 DOKUMENTASI
Ya TRUE 1
Apakah dilakukan desinfeksi site office

1
secara rutin Tidak FALSE
0
Ya TRUE 1
Apakah dilakukan desinfeksi Mess

2
Pekerja secara rutin Tidak FALSE
0
Ya TRUE 1
Apakah dilakukan desinfeksi peralatan

3
kerja secara rutin Tidak FALSE
0
Ya TRUE 1
Apakah dilakukan desinfeksi kenderaan

4
operasional secara rutin Tidak Ada FALSE
II KOMUNIKASI 3.00 DOKUMENTASI

Ada TRUE 1
Apakah tersedia komunikasi

penerapan protokol COVID-19
1
(poster/spanduk/banner, dll) di lokasi Tidak FALSE
proyek
0
Ada TRUE 1 `
2
(poster/spanduk/banner, dll) di Site Tidak Ada FALSE
office
0
Ada TRUE 1

3
(poster/spanduk/banner, dll) di Mess Tidak Ada
Pekerja
FALSE 0
III PERSONIL 1.00 DOKUMENTASI

Ya TRUE 1
Apakah tersedia PERSONIL yang

ditugaskan untuk pemeriksaan suhu
1
tubuh dan lainnya yang kontak Tidak FALSE
dengan personil lainnya
Total Nilai 8.00


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
2 . PROYEK
Tanggal : 02/09/2021
- Zamsudin
DETAIL PENILAIAN
I PERSIAPAN 1.00 DOKUMENTASI
1 Apakah seluruh pekerja yang akan bekerja di Ya TRUE 1
proyek telah melakukan rapid test dengan hasil
non-reaktif
Tidak FALSE 0
II, IMPLEMENTASI 8.00 DOKUMENTASI

1 Apakah tersedia fasilitas untuk melakukan cuci Ya TRUE 1
tangan, sabun atau sanitizer
Tidak FALSE 0
2 Apakah fasilitas untuk melakukan pemeriksaan Ya TRUE 1

suhu tubuh tersedia dan dalam kondisi baik
Tidak FALSE 0
3 Apakah pekerja yang melakukan pemeriksaan Ya TRUE 1

suhu tubuh telah menggunakan APD
Tidak FALSE 0
4 Apakah pekerja yang melakukan kegiatan Ya TRUE 1

proyek telah diberikan vitamin secara rutin
Tidak FALSE 0
5 Apakah dilakukan desinfeksi area kerja proyek Ya TRUE 1
Tidak FALSE 0
6 Apakah pekerja menggunakan transportasi Ya TRUE 1

yang disediakan kontraktor atau menggunakan
kenderaan sendiri
Tidak FALSE 0
7 Apakah penyediaan makan siang dilakukan Ya TRUE 1

secara kolektif atau delivery
Tidak FALSE 0
8 Apakah pekerja melakukan cuci tangan sebelum Ya TRUE 1

kegiatan proyek dimulai
Tidak FALSE 0
III SUPPORT 1.00 DOKUMENTASI

1 Apakah tersedia peralatan ( gelas, thumbler) air Ya TRUE 1
minum untuk pekerja secara masing-masing
Tidak FALSE 0
Total Nilai 10.00


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
3. SITE OFFICE
Tanggal : 02/09/2021
- Zamsudin
DETAIL PENILAIAN
I UMUM 3.00 Dokumentasi
Ya TRUE
1 Apakah tersedia fasilitas untuk melakukan cuci tangan, sabun atau sanitizer di Site Office 1
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
2 Apakah fasilitas untuk melakukan pemeriksaan suhu tubuh tersedia dan dalam kondisi baik
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
3 Apakah pekerja yang melakukan pemeriksaan suhu tubuh telah menggunakan APD
Tidak FALSE
0
II, IMPLEMENTASI 8.00
Ya TRUE
Apakah meja dan kursi di ruang kerja memenuhi physical distancing (minimal 1 meter) dan ditandai marking 1
1
atau sekat pembatas
Tidak FALSE
Ya TRUE
Apakah meja kursi ruang rapat telah memenuhi physical distancing (minimal 1 meter) dan tidak 1
2
saling berhadapan dan telah diberi marking atau sekat pembatas
Tidak FALSE
Ya TRUE
Apakah terdapat sign atau tulisan yang menyatakan jumlah maksimum okupansi pada ruang rapat dan 1
3
durasi maksimum 60 menit
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
4 Apakah fasilitas umum (toilet, mushola, tempat wudhu, smoking area) telah memenuhi physical distanching
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
5 Apakah apakah meja kursi di pantry telah menerapkan physical distancing dan telah ditandai marking
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
6 Apakah pekerja menggunakan peralatan makan sendiri
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
7 Apakah tempat sampah kantong plastik tersedia dan selalu tertutup
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
8 Apakah pekerja melakukan cuci tangan atau sanitizer sebelum memulai kegiatan di site office
Tidak FALSE
0
III SUPPORT 1.00
Ya TRUE
1 Apakah tersedia drop off point untuk delivery makanan atau barang
1
Tidak FALSE
Total Nilai 12.00


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
4. MESS PEKERJA
Tanggal : 02/09/2021
- Zamsudin
DETAIL PENILAIAN
I UMUM 1.00 Dokumentasi
Ya TRUE
1
1 Apakah tersedia fasilitas untuk melakukan cuci tangan, sabun atau sanitizer di Mess
Tidak FALSE
0
II, IMPLEMENTASI 8.00
Ya TRUE
Apakah meja dan kursi di mess pekerja memenuhi physical distancing (minimal 1 meter) dan ditandai marking atau sekat
1 1
pembatas
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
Apakah meja dan kursi di ruang makan telah memenuhi physical distancing (minimal 1 meter) dan tidak
2
saling berhadapan dan telah diberi marking atau sekat pembatas
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
3 Apakah terdapat sign atau tulisan yang menyatakan jumlah maksimum okupansi pada kamar
Tidak FALSE
Ya TRUE
4 Apakah tempat tidur pekerja telah memenuhi physical distancing (minimal 1 meter) 1
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
5 Apakah fasilitas umum (toilet, mushola, tempat wudhu, smoking area) telah memenuhi physical distanching
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
6 Apakah pekerja menggunakan peralatan makan sendiri
Tidak FALSE
Ya TRUE
7 Apakah tempat sampah kantong plastik tersedia dan selalu tertutup 1
Tidak FALSE
Ya TRUE
1
8 Apakah tersedia kebersihan di dalam kamar, pantry, ruang tamu, dan toilet
Tidak FALSE
0
III SUPPORT 1.00
Ya TRUE
1 Apakah penyediaan makan malam dilakukan secara kolekktif atau delivery 1
Tidak FALSE
Total Nilai 10.00


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
Lampiran 41. Evaluasi CSMS (Format Terbaru)


PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159

PGAS-CA35-3603-HSE-PR-001-A4 0 159
PROSEDUR TANGGAP DARURAT
Document No. Rev. CONTRACT No.
Page 1 of 31
PGAS-CA35-3603-HSE-PR-003-A4 0 035300.S/HK.02/PMI.PI/2022
REV. TANGGAL HALAMAN URAIAN
A 15/08/2022 Issued For Review
B 15/08/2022 Issued For Approval
0 02/09/2022 Issued For Implemetation

Page 2 of 31
DAFTAR ISI
I. TUJUAN ........................................................................................................................... 3
II. RUANG LINGKUP ........................................................................................................... 3
III. DEFINISI .......................................................................................................................... 5
IV. REFERENSI..................................................................................................................... 9
V. STRUKTUR ORGANISASI INCIDENT MANAGEMENT TEAM (IMT) DAN
EMERGENCY MANAGEMENT TEAM (EMT) ................................................................. 9
VI. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PERSONIL INTI .................................................... 11
VII. PERSYARATAN INCIDENT COMMAND CENTER (ICC) DAN EMERGENCY
COMMAND CENTER (ECC) ......................................................................................... 19
VIII. PROSEDUR PELAKSANAAN ....................................................................................... 20
IX. FLOWCHART ................................................................................................................ 28
X. LAMPIRAN ..................................................................................................................... 30
Page 3 of 31
I. TUJUAN
Prosedur ini dibuat sebagai panduan praktis untuk menangani Keadaan Darurat, yang
terdiri atas TIER 1 atau TIER 2, bilamana terjadi di lingkungan keproyekan, demi
meminimalkan dampak buruk terhadap:
a. Kelangsungan hidup manusia (People): Pekerja, Kontraktor, pelanggan, tamu
maupun masyarakat disekitarnya;
b. Lingkungan (Environment): udara, air, tanah, binatang dan lainnya;
c. Aset, properti Perusahaan, serta peralatan (Asset);
d. Kelangsungan bisnis dan reputasi Perusahaan (Reputation).
II. RUANG LINGKUP

PT Pertamina Gas Negara TIDAK MENGHARAPKAN terjadinya Keadaan Darurat.
Namun bila sampai terjadi, maka diperlukan gerak cepat yang efektif dari seluruh
fungsi. Prosedur ini disusun sebagai PANDUAN PENANGANAN yang praktis agar
mudah dipahami untuk menangani Keadaan Darurat seperti:
a. Kecelakaan Kerja;
b. Kebakaran dan Ledakan;
c. Kecelakaan lalu lintas;
d. Tumpahan dan kebocoran bahan berbahaya dan beracun;
e. Keluhan warga; dan
f. Keadaan Darurat lainnya.
Prosedur ini digunakan untuk penanganan Keadaan Darurat tingkat TIER 1 atau TIER 2
di lingkungan keproyekan sampai keadaan menjadi AMAN untuk kembali bekerja
dan/atau dilakukan perbaikan. Dengan kata lain, Prosedur ini mengatur tata cara
pengamanan terhadap People, Environment, Asset, dan Reputation (PEAR).
Sedangkan untuk pemulihan kondisi pasca penanganan Keadaan Darurat diatur dalam
Prosedur terpisah.
Latihan Simulasi penangangan Keadaan Darurat di lingkungan keproyekan harus
dilakukan secara berkala untuk menguji efektifitas prosedur ini, mengevaluasi
Page 4 of 31
kemampuan personil, memastikan kehandalan peralatan dan memastikan kesiapan

pihak ketiga, baik yang bertugas di lapangan, maupun di kantor, serta untuk menguji
efektifitas komunikasi antarlini di Perusahaan. Latihan Simulasi di lokasi proyek yang
berlangsung pada TIER 1 minimal dilakukan 1 (satu) kali untuk setiap
Project/Kontrak/SPK per Project Manager dan TIER 2 minimal dilakukan 1 (satu)
tahun sekali untuk setiap Project Manager. Tata cara pelaksanaan latihan simulasi
menggunakan Lampiran 5.
Perusahaan sudah menjalin kerja sama dengan Rumah Sakit, Pemadam Kebakaran,
POLRI, TNI, BASARNAS dan Instansi Pemerintah yang ada di seluruh wilayah
operasional Perusahaan apabila diperlukan dalam melakukan Penanganan Keadaan
Darurat.
Penentuan tingkat Keadaan Darurat ditunjukkan pada Tabel 1.1.
Tabel 1.1 Rujukan Penentuan Tingkat Keadaan Darurat
LEVEL DAMPAK
KEADAAN
DARURAT PERSONEL LINGKUNGAN ASET REPUTASI
- Multiple Fatality Keadaan Darurat atau Kerusakan Aset Publisitas negatif pada
- Evakuasi adanya tumpahan B3 Perusahaan pada: headline di media cetak/
tingkat negara yang sebaran - Proyek pemasangan pipa elektronik skala Nasional dan
dampaknya lebih dari distribusi utama dan/atau Internasional (pemegang
500m dari batas luar pipa transmisi saham, pemerintah pusat,
wilayah kerja setempat - Pipa beserta fasilitasnya NGO International). Public
dan dengan panjang > 50 km concern/ menjadi perhatian
penanggulangannya - Pipa Offshore dan publik
tidak dapat ditangani Offshore Receiving
oleh Emergency Facilities (ORF)
TIER 3 Commander
Nilai aset setara > Rp200
miliar
LEVEL
DAMPAK
KEADAAN
Page 5 of 31
DARURAT
PERSONEL LINGKUNGAN ASET REPUTASI
- Single Fatality Keadaan Darurat atau Kerusakan Aset Publisitas negatif pada
- Lost Work Day adanya tumpahan B3 Perusahaan pada: headline di media cetak/
Case yang sebaran - Proyek pemasangan pipa elektronik skala regional
- dampaknya sampai cabang (pemerintah provinsi, NGO
dengan 500m dari - Pipa beserta fasilitasnya daerah) dan menimbulkan
batas luar wilayah dengan panjang 10 km perhatian publik
TIER 2
kerja setempat dan s/d. 50 km
penanggulangannya - Offtake Station
tidak dapat ditangani
oleh personel di Nilai aset setara Rp50 –
wilayah kerja setempat 200 miliar
- Medical Ceceran B3 di area Kerusakan Aset Publisitas negatif di media

Treatment kerja. Keadaan Perusahaan pada: cetak/ elektronik skala lokal
Case Darurat yang - Proyek pemasangan pipa
- Restricted sebarannya hanya di dinas dan MRS
TIER 1 Work Day Case area wilayah kerja - Pipa beserta fasilitasnya
serta dapat ditangani dengan panjang < 10 km
oleh personel di
wilayah setempat Nilai aset setara < Rp50
miliar
III. DEFINISI
a. Administration Support (“AS”) adalah pekerja yang bertugas memastikan
kesiapan Inciden Command Center (ICC) dan menyiapkan laporan tertulis sesuai
dengan instruksi Incident Commander (IC) serta menyediakan dokumen-dokumen
yang diperlukan selama proses penanganan keadaan darurat;
b. Aset adalah sesuatu yang dikelola, dimiliki dan/atau dikuasai oleh Perusahaan
dengan dibeli atau diperoleh atas beban anggaran Perusahaan yang berasal dari
perolehan lainnya yang sah dan dipergunakan untuk mendukung bisnis Perusahaan;
c. Assembly Coordinator (“AC”) adalah pekerja yang bertugas mencatat keberadaan
dan status dari pekerja ataupun korban yang dievakuasi pada saat penanganan
Keadaan Darurat. Pada saat melaksanakan tugas, AC ditunjuk oleh IC/EC dan
bergabung dalam IMT/EMT;
d. Rescue Manager (“RM”) adalah pekerja yang bertugas secara langsung untuk
melakukan penanganan Keadaan Darurat di lapangan dengan memberi instruksi
kepada Emergency Response Team (ERT) melalui On Scene Commander (OSC).
Page 6 of 31
Dalam pelaksanaannya, DIC ditunjuk oleh Incident Commander (IC) dan

melaksanakan tugasnya di IMT;
e. Emergency Commander (“EC”) adalah pekerja yang bertanggung jawab terhadap
penanganan Keadaan Darurat Tier 2. Dalam pelaksanaannya, EC dijabat oleh Group
Head PMO (Kepala Teknik Tambang) atau yang ditugaskan (Wakil Kepala Teknik
Tambang);
f. Emergency Command Center (“ECC”) adalah suatu tempat yang disiapkan
sebagai pusat kendali utama yang digunakan oleh EC dan Emergency Management
Team (EMT) dalam mengendalikan proses penanganan Keadaan Darurat Tier 2;
g. Emergency Management Team (“EMT”) atau Incident Management Team
(“IMT”) adalah Tim yang membantu EC/IC untuk menanggulangi Keadaan Darurat
sesuai dengan Tier-nya;
h. Emergency Response Team Leader (“ERTL”) adalah pekerja yang memimpin
Emergency Response Team (ERT) dalam penanganan Keadaan Darurat di
lapangan;
i. Emergency Response Team (“ERT”) atau Incident Response Team (“IRT”) atau
Tim Penanggulangan Gangguan (“TPG”) adalah Tim yang membantu IC/EC untuk
melakukan penanggulangan Keadaan Darurat di tempat kejadian. Satu Proyek harus
terdiri dari minimal 1 regu ERT yang berisikan 4 orang dimana 1 orang bertindak
sebagai ERT Leader (ERTL) dan 3 orang lainnya dengan kompetensi: First Aider,
Evacuator/Rescuer, dan Fire Fighter. Jumlah ERT dapat ditambah apabila
diperlukan, menyesuaikan dengan besar Proyek dan Keadaan Darurat yang sedang
ditangani;
j. Fatality adalah kecelakaan yang menimbulkan kematian tanpa memperhitungkan
batas waktu antara terjadinya Kecelakaan Kerja dengan meninggalnya korban;
k. Incident Commander (“IC”) adalah pekerja yang bertanggung jawab terhadap
penanganan Keadaan Darurat Tier 1. Dalam pelaksanaannya, IC dijabat oleh Project
Manager. Namun demikian, apabila Project Manager berhalangan hadir, maka
tugasnya dapat diambil alih oleh Site Coordinator yang berkompeten melalui surat
penunjukan Project Manager;
Page 7 of 31
l. Incident Command Center (“ICC”) adalah suatu tempat yang disiapkan sebagai
pusat kendali utama yang digunakan oleh IC dan Incident Management Team (IMT)
dalam mengendalikan proses penanganan Keadaan Darurat Tier 1;
m. Integrated Team (“IT”) adalah satuan kerja di PMO yang mengelola kegiatan
keproyekan, mulai dari terkontrak sampai dengan serah terima operasional, sesuai
kualifikasi, waktu, dan sumber daya yang ditentukan.
n. Keadaan Darurat adalah kejadian yang merupakan gabungan atau terpisah antara
Kecelakaan Kerja, pencemaran lingkungan, pandemik, sakit, demonstrasi dan
lainnya, dimana jika tidak ditangani secara khusus dan cepat berpotensi
menimbulkan dampak buruk yang signifikan terhadap:
• Kelangsungan hidup manusia (People);
• Lingkungan (udara, air, tanah dan lainnya) (Environment);
• Aset dan properti Perusahaan (Asset);
• Kelangsungan bisnis dan reputasi Perusahaan (Reputation);
o. Kecelakaan dengan Keterbatasan Kemampuan Kerja atau Restricted Work Day
Case (“RWDC”) adalah Kecelakaan Kerja yang mengakibatkan pekerja yang
bersangkutan tetap dapat bekerja di hari setelah terjadinya insiden, namun tidak di
posisi/lokasi yang sama atau tidak dapat melaksanakan semua pekerjaan tugas atau
kewajiban rutinnya secara efektif;
p. Kecelakaan Kerja adalah setiap kejadian yang tidak dikehendaki dan tidak diduga
yang menimpa Pekerja dan tamu, pada waktu melakukan pekerjaannya di tempat
kerjanya yang mengakibatkan kehilangan kesadaran, memerlukan perawatan medis,
mengalami luka-luka, kehilangan angota badan, atau kematian;
q. Key Event Recorder (“KER”) adalah pekerja di dalam IMT/EMT yang bertugas
menulis kejadian-kejadian penting di lapangan maupun di ICC/ECC selama proses
penanganan Keadaan Darurat. Catatan tersebut ditulis dalam urutan waktu yang
teratur (kronologis). Dalam pelaksanaannya, KER ditunjuk oleh IC/EC;
r. Kontraktor adalah organisasi penyedia jasa konstruksi yang ditugaskan manajemen
Perusahaan untuk melaksanakan suatu pekerjaan keproyekan berdasarkan ikatan
kontrak;
Page 8 of 31
s. Logistic adalah pekerja yang bertugas untuk menyediakan alat-alat pendukung

lainnya yang tidak tersedia di lapangan dan juga mengevakuasi korban dari
lapangan menuju fasilitas lanjutan seperti Puskesmas atau Rumah Sakit. Alat-alat
pendukung dapat berupa: Ambulance, Paramedis, Helikopter Medis, dan Unit
Pemadam Kebakaran. Selain itu Logistic juga bertugas menghubungi Public
Relations (PR) dalam rangka menyediakan informasi yang dibutuhkan. Dalam
pelaksanaannya, Logistic ditunjuk oleh IC/EC;
t. Lost Time Injury Frequency (“LTIF”) adalah jumlah Fatality dan Lost Work Day
Case setiap 1.000.000 (satu juta) jam kerja;
u. Lost Work Day Case (“LWDC”) adalah kecelakaan yang mengakibatkan pekerja
untuk sementara tidak mampu bekerja kembali pada hari atau shift berikutnya sesuai
jadwal kerja;
v. Medical Treatment Case (“MTC”) adalah cedera yang memerlukan perawatan
lanjutan di bawah pengawasan dari tenaga medis tetapi tidak menimbulkan Hari
Kerja Hilang atau hari dengan keterbatasan kemampuan kerja;
w. Muster Checker (“MC”) adalah pekerja yang bertugas mengumpulkan dan mendata
pekerja maupun korban di lokasi Proyek selama proses penanganan Keadaan
Darurat. Dalam pelaksanaannya, MC dijabat oleh personil Kontraktor;
x. On Scene Commander (“OSC”) adalah pekerja yang bertanggung jawab
memimpin langsung penanganan Keadaan Darurat di lapangan. OSC dibantu oleh
ERTL. Dalam pelaksanaannya, OSC ditunjuk oleh IC;
y. Pekerja adalah setiap orang yang kegiatannya berhubungan dengan Perusahaan,
termasuk karyawan Kontraktor yang diketahui dan/atau disetujui oleh Perusahaan;
z. Perusahaan adalah PT Perusahaan Gas Negara, Tbk. – Project Management Office
(PMO), atau satuan/unit kerja lainnya;
aa. Public Relations (“PR”) adalah pekerja yang bertugas untuk memberikan
informasi resmi kepada pihak eksternal, seperti: media informasi, surat kabar,
stasiun televisi, dan lainnya. Dalam pelaksanaannya baik Tier 1 atau Tier 2 dijabat
oleh pekerja Corporate Communication (Comcor).
Page 9 of 31
IV. REFERENSI
a. Undang-undang Nomor 1 Tahun 1970 Tentang Keselamatan Kerja;
b. Peraturan Pemerintah Nomor 11 Tahun 2019 Tentang Keselamatan Kerja Pada
Pemurnian dan Pengolahan Minyak dan Gas Bumi;
c. Peraturan Pemerintah Nomor 50 Tahun 2012 Tentang Penerapan Sistem
Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja;
d. Peraturan Kepala Kepolisian Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2007 Tentang
Sistem Manajemen Pengamanan;
e. Keputusan Menteri Tenaga Kerja R.I No.Kep.186/Men/1999 tentang Unit
Penanggulangan Kebakaran di tempat Kerja;
f. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor:
PER.15/MEN/VIII/2008 tentang Pertolongan Pertama Pada Kecelakaan di Tempat
Kerja;
g. Pedoman Sistem Manajemen Keselamatan, Kesehatan Kerja, Pengamanan, Dan
Pengelolaan Lingkungan Serta Energi, PT. Perusahaan Gas Negara Tbk. No. P-
001/0.51;
h. Pedoman Sistem Dokumentasi PT. Perusahaan Gas Negara Tbk. No. P-002/0.58;
i. ISO 14001 tentang standar Sistem Manajemen Lingkungan;
j. ISO 45001 tentang standar Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja.
k. Sustainability Pertamina Expectations for HSSE Management Excellence
(SUPREME);
l. Pertamina Security Risk Management (PSRM);
m. Pedoman Penanggulangan Keadaan Gawat Darurat (P-003/A018).
V. STRUKTUR ORGANISASI INCIDENT MANAGEMENT TEAM (IMT) DAN EMERGENCY

MANAGEMENT TEAM (EMT)
Prinsip struktur organisasi tim penanganan Keadaan Daurat adalah RINGKAS,
RAMPING dan EFEKTIF. Struktur organisasi yang terlalu besar akan cenderung
memperlambat respon penanganan Keadaan Darurat.
Dalam hal terjadi Keadaan Darurat Tier 1, IC mengumpulkan IMT di ICC. IC berhak
menentukan lokasi ICC. Demikian pula apabila terjadi Keadaan Darurat Tier 2, EC
mengumpulkan EMT di ECC. EC berhak menentukan lokasi ECC.
Dalam Keadaan Darurat, personil IMT dan EMT wajib berkumpul di suatu tempat yang
sudah ditentukan oleh IC dan EC. Apabila ICC dan ECC berada di lokasi berdekatan
atau sama, maka untuk mempercepat penanganan Keadaan Darurat, apabila terjadi
Page 10 of 31
eskalasi dari Tier 1 menjadi Tier 2, personil IMT dapat segera bertransformasi menjadi
EMT dengan EC sebagai pemberi perintah langsung penanganan Keadaan Darurat.
Seluruh personil/pekerja yang terlibat dalam penanganan Keadaan Darurat harus diisi
oleh orang yang tepat dengan pengalaman dan kompetensi yang mencukupi.
Struktur organisasi Incident Management Team (IMT) dan Emergency Management
Team (EMT) ditunjukkan pada Gambar 5.1.
Page 11 of 31
Gambar 5.1 Struktur Organisasi IMT dan EMT

Penentuan organisasi Keadaan Darurat harus memperhitungkan:
a. Jika Keadaan Darurat terjadi saat jam kerja atau di luar jam kerja;
b. Jika Keadaan Darurat berlangsung lebih dari 12 jam;
c. Semua level Keadaan Darurat (Tier 1, Tier 2, dan Tier 3);
d. Tugas, tanggung jawab dan otoritas pimpinan dan masing-masing anggota
Personil IMT (kotak hijau) dan EMT (kotak kuning) wajib diisi oleh personil Perusahaan,
sedangkan fungsi yang tidak diberi kotak berwarna merupakan personil yang berada di
lapangan (Proyek). IC wajib membuat struktur IMT di masing-masing Proyek yang
dikelolanya. Struktur IMT harus diperbaharui setiap hari sehingga posisi-posisi di dalam
struktur IMT selalu terisi dan siap untuk menjalankan tugasnya apabila terjadi Keadaan
Darurat (struktur disusun dengan prinsip On Duty). Oleh karena itu, apabila salah satu
dari personil tersebut tidak bertugas (cuti, sakit, atau hal lainnya), maka IC wajib
menentukan penggantinya di periode personil yang bersangkutan tersebut berhalangan
untuk hadir. Hal ini juga berlaku untuk struktur EMT dimana EC wajib menentukan
personil yang mengisi posisi-posisi tersebut.
VI. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB PERSONIL INTI

1. Incident Commander (IC)
a. Bertanggung jawab atas keselamatan keseluruhan proses pelaksanaan
konstruksi di Proyek;
b. Memimpin penanganan Keadaan Darurat Tier 1;
c. Memiliki pemahaman yang baik atas lokasi kerja dan Emergency Response
Plan (ERP) yang ditetapkan oleh PGN maupun Proyek;
d. Memastikan bahwa tindakan awal sudah dilakukan untuk mengurangi dampak
Keadaan Darurat;
e. Mendeklarasi pengaktifan Emergency Response Team (ERT) melalui On Scene
Commander (OSC) dan mengaktifkan Incident Management Team (IMT), yang
Page 12 of 31
terdiri dari: Deputy Incident Commander (DIC), Logistic, Key Event Recorder
(KER), dan Assembly Coordinator (AC);
f. Mengumpulkan personil IMT di Incident Command Center (ICC) dan
menetapkan dimana lokasi ICC;
g. Menganalisa Keadaan Darurat dan memberikan keputusan penanganan yang
akan dilakukan;
h. Menentukan urutan prioritas dalam melakukan penanganan Keadaan Darurat,
terdiri dari People, Environment, Asset, dan Reputation (PEAR);
i. Memotivasi dan menstimulasi personil IMT, terutama dalam hal peningkatan
stres dan komunikasi selama periode penanganan Keadaan Darurat;
j. Mengumpulkan personil IMT secara periodik untuk mendapat informasi terbaru
terkait penanganan Keadaan Darurat yang sedang berlangsung serta
menentukan prioritas pada saat itu;
k. Mengevaluasi tingkat Keadaan Darurat dan menyampaikan laporan secara
periodik kepada Emergency Commander (EC). Apabila terjadi eskalasi dari Tier
1 menjadi Tier 2, maka penanganan Keadaan Darurat diambil alih oleh EC
dengan mengaktifkan Emergency Management Team (EMT);
l. Menentukan kapan dan memberi pernyataan bahwa penanganan Keadaan
Darurat Tier 1 telah selesai.
Page 13 of 31
Gambar 6.1 Struktur di Bawah Incident Commander
2. Rescue Manager (RM)

Rescue Manager dapat dijabat oleh Site Coordinator atau personil lainnya yang
ditunjuk oleh Incident Commander. Adapun tugas dan tanggung jawabnya adalah :
a. Bertanggung jawab langsung terhadap tindakan penanganan di lapangan
(Proyek);
b. Memimpin tindakan evakuasi terhadap Korban maupun pekerja lainnya,
pertolongan pertama pada Korban, serta pengamanan lokasi kerja, proses
evakuasi termasuk mengumpukan pekerja di Muster Point (MP);
c. Mengatur penanganan Korban apabila ada yang terluka;
d. Bersama dengan IC mengembangkan metode penanganan Keadaan Darurat;
e. Memberikan perintah ke ERT terkait langkah-langkah pengendalian dan
penanganan Keadaan Darurat, termasuk setiap perubahan dalam rencana
(apabila ada);
f. Memotivasi dan menstimulasi personil ERT, terutama dalam hal peningkatan
g. Menggambarkan posisi dan tindakan yang sedang dilakukan oleh ERT serta
detail insiden ke papan informasi di dalam ICC/ECC;
h. Memberitahukan kepada ERT apabila IC sedang mengumpulkan IMT terkait
perubahan metode maupun prioritas (jika ada);
i. Menyampaikan laporan periodik kepada IC, termasuk informasi penting dari ERT
Leader.
Gambar 6.2 Garis Komunikasi di Bawah Rescue Manager

Page 14 of 31
3. Assembly Coordinator (AC)

Assembly Coordinator dijabat oleh dijabat oleh personil yang On-Duty di keproyekan
untuk penanganan Keadaan Darurat. Adapun tugas dan tanggung jawabnya sebagai
berikut
a. Bertanggung jawab atas keamanan Muster Point (MP);
b. Berkomunikasi dengan Assembly Area secara langsung menggunakan radio
atau telepon terkait proses evakuasi Pekerja maupun Korban;
c. Mencatat jumlah Pekerja di papan informasi;
d. Proaktif dalam mencari informasi, terutama apabila ada Pekerja yang tidak hadir
atau tidak ditemukan;
e. Melaporkan jumlah Pekerja, baik yang terkumpul maupun tidak;
f. Mencatat Pekerja di MP untuk alasan apapun;
g. Memperbaharui papan informasi jumlah Pekerja sesuai kebutuhan;
h. Memastikan Pekerja tetap dalam jumlah yang tepat apabila dilakukan proses
pemindahan dari satu MP ke MP lainnya atau jika dilakukan evakuasi.
ASSEMBLY COORDINATOR
MUSTER CHECKER
Gambar 6.3 Garis Komunikasi di Bawah Assembly Coordinator
4. Logistic
a. Segera berkoordinasi dengan Unit Kesehatan atau Rumah Sakit (RS) terdekat
dengan lokasi kejadian, sesuai dengan yang ditetapkan di ERP Proyek;
b. Segera menghubungi pihak-pihak terkait (Ambulance, Pemadam Kebakaran,
Tim Search and Rescue (SAR)) untuk penyediaan alat pendukung;
c. Menghubungi keluarga Korban;
d. Mengatur akomodasi dan transportasi dari keluarga Korban, misal: penyediaan
penginapan, tiket perjalanan;
Page 15 of 31
e. Memonitor lokasi maupun pergerakan dari alat-alat pendukung, seperti:

Pemadam Kebakaran, Ambulance, Helikopter, Paramedis, Pemerintah
Setempat, maupun Polisi;
f. Menggambarkan posisi dari masing-masing alat pendukung pada papan
informasi di dalam ICC/ECC sehingga situasi di tempat kejadian dapat
tergambar dengan jelas;
g. Berkoordinasi dengan Assembly Coordinator (AC) untuk mengetahui posisi
Korban atau Pekerja apabila membutuhkan tim evakuasi;
h. Menyampaikan informasi Keadaan Darurat dan statusnya kepada Public
Relations (PR) yang dalam hal ini dijabat oleh Corporate Communication
Representative untuk Keadaan Darurat Tier 1 dan Sales Area Head untuk
Keadaan Darurat Tier 2;
i. Memastikan logistik lainnya tersedia seperti makanan, minuman, sanitasi,
transportasi, tenda dan sistem komunikasi;
j. Menyediakan dana penanggulangan Keadaan Darurat untuk setiap waktu dapat
dipergunakan;
k. Menyampaikan laporan periodik kepada IC/EC atas tindakan yang sedang
dilakukan.
LOGISTIC
PARAMEDIC AMBULANCE FIRE FIGHTER
KELUARGA PUBLIC
KORBAN RELATIONS
Gambar 6.4 Garis Komunikasi di Bawah Logistic

Page 16 of 31
5. Administration Support
a. Memastikan kesiapan Incident Command Center;
b. Menyiapkan laporan tertulis yang diperlukan, sesuai dengan instruksi Incident
Commander/Emergency Commander;
c. Menyediakan dokumen-dokumen yang diperlukan selama proses penanganan
keadaan darurat.
6. Emergency Response Team (ERT)

a. ERTL bertugas memimpin dan mengelola ERT-nya di tempat kejadian, menjaga
ERT tetap aman dan sadar akan bahaya, memimpin secara langsung kegiatan
evakuasi, pertolongan pertama pada Korban, dan pemadaman api ringan, serta
memastikan bahwa ERT berada di jarak yang aman dari sumber bahaya;
b. ERTL wajib menyampaikan laporan periodik kepada OSC/DIC/DEC terkait
informasi-informasi penting di lapangan;
c. ERT wajib menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) yang tepat;
d. ERT bertugas mencari dan mengevakuasi Pekerja serta mengarahkan mereka
ke Muster Point (MP);
e. ERT bertugas mencari dan mengevakuasi Korban ke MP atau ke tempat yang
aman untuk mempermudah penanganan lanjutan oleh Paramedis.
7. Key Event Recorder (KER)
a. Memiliki pemahaman dasar atas penanganan Keadaan Darurat dan Prosedur
Rencana Tanggap Darurat yang dimiliki Perusahaan;
b. Menyimak dengan teliti mengenai apa yang sedang terjadi di lapangan maupun
di ICC/ECC;
c. Mencatat kejadian-kejadian penting baik di lapangan maupun di ICC/ECC ke
papan informasi dalam urutan waktu yang teratur (kronologis).
8. Public Relations (PR)

a. Bertanggung jawab untuk berkomunikasi dengan pihak eksternal yang
terganggu akibat Keadaan Darurat;
b. Menyiapkan materi press release terkait Keadaan Darurat;
c. Mengantisipasi pemberitaan-pemberitaan yang negatif dan tidak benar terkait
Keadaan Darurat.
Page 17 of 31
9. Emergency Commander (EC)

Emergency Commander dijabat oleh Group Head Project Management Office (GH
PMO) atau dapat dijabat oleh management PMO lainnya untuk penanganan
Keadaan Darurat. Adapun tugas dan tanggung jawabnya sebagai berikut.
a. Memimpin penanganan Keadaan Darurat Tier 2;
b. Mendeklarasi pengaktifan Tier 2 ke IC dan mengumpulkan Emergency
Management Team (EMT), yang terdiri dari: General Support, HSSE Support,
Technical Support, Finance Support, dan Human Capital Support di Emergency
Command Center (ECC);
c. Menganalisa Keadaan Darurat dan memberikan keputusan penanganan yang
akan dilakukan;
d. Menentukan urutan prioritas dalam melakukan penanganan Keadaan
Darurat,terdiri dari People, Environment, Asset, dan Reputation (PEAR);
e. Memotivasi dan menstimulasi personil EMT, terutama dalam hal peningkatan
f. Mengumpulkan personil EMT secara periodik untuk mendapat informasi terbaru
terkait penanganan Keadaan Darurat yang sedang berlangsung serta
menentukan prioritas pada saat itu;
g. Mengevaluasi tingkat Keadaan Darurat dan menyampaikan laporan secara
periodik kepada Direktur Infrastruktur dan Teknologi (Crisis Commander).
Apabila terjadi eskalasi dari Tier 2 menjadi Tier 3, maka penanganan Keadaan
Darurat diambil alih oleh Crisis Commander (CC);
h. Menentukan kapan dan memberi pernyataan bahwa penanganan Keadaan
Darurat Tier 2 telah selesai.
Page 18 of 31
Gambar 6.5 Struktur di Bawah Emergency Commander

10. General Support
General support bertanggung jawab melakukan hal-hal berikut ini:
a. Mendukung penanggulangan Keadaan Gawat Darurat dalam hal penyediaan
logistik yang diperlukan;
b. Menentukan dan memastikan semua bantuan bantuan logistik (seperti
makanan, minuman, sanitasi, tenda, transportasi, sistem komunikasi, pelayanan
medis, pelayanan keamanan, tenaga ahli) yang diperlukan dalam
penanggulangan Keadaan Darurat tersedia;
c. Melakukan koordinasi dengan pihak eksternal yang mendukung pelaksanaan
penanggulangan Keadaan Darurat (kepolisian, rumah sakit, pemadam
kebakaran, dll);
d. Memberikan update informasi tentang status bantuan logistik kepada Incident
Management Team/Emergency Management Team/Crisis Management Team;
e. Melakukan pengadaan barang dan jasa yang dibutuhkan dalam
penanggulangan Keadaan Darurat;
f. Memastikan pencatatan dan pengelolaan atas bantuan yang dibeli, disewa atau
diperoleh saat penanggulangan Keadaan Darurat selalu terjaga.
11. Health Safety Security Environment Support

HSSE Support bertanggung jawab melakukan hal-hal berikut ini:
a. Membantu Emergency Commander dengan melakukan asessmen terhadap
dampak K3, keamanan, dan lingkungan pada saat penanganan Keadaan
Darurat;
b. Update isu-isu terkait HSSE kepada Emergency Management Team;
12. Finance Support

Finance support bertanggung jawab melakukan hal-hal berikut ini:
a. Menyediakan dana penanganan Keadaan Darurat untuk setiap waktu dapat
dipergunakan;
Page 19 of 31
b. Mengelola keuangan dalam penanganan Keadaan Darurat sesuai dengan

instruksi Emergency Commander;
c. Mempersiapkan laporan keuangan yang dibutuhkan Emergency Commander
dalam penanganan Keadaan Darurat;
d. Melakukan review semua program asuransi dan memastikan notifikasi kepada
pihak asuransi atas Keadaan Darurat.
13. Human Capital Support

Human capital support bertanggung jawab melakukan hal-hal berikut ini:
a. Memastikan bahwa semua Anggota dalam struktur Emergency Response Team
(Incident Management Team, Emergency Management Team) telah dibekali
dengan kompetensi sesuai dengan fungsinya;
b. Memastikan seluruh data Pekerja dan Keluarga telah terdokumentasi dengan
baik;
c. Memastikan semua personil yang terdampak dari Keadaan Darurat telah
tertangani dan terdata dengan baik;
d. Memberikan saran kepada Emergency Commander terkait penanggulangan
personil yang menjadi korban Keadaan Darurat;
e. Melakukan komunikasi dengan keluarga korban (bila ada) dan mengurus
seluruh keperluan yang dibutuhkan dalam penanggulangan korban.
VII. PERSYARATAN INCIDENT COMMAND CENTER (ICC) DAN EMERGENCY COMMAND

CENTER (ECC)
Dalam masa penanganan Keadaan Darurat Tier 1, personil IMT harus berkumpul di
ICC. Demikian pula untuk Keadaan Darurat Tier 2, personil EMT harus berkumpul di
ECC. Anggota IMT/EMT yang hadir terlebih dahulu harus mempersiapkan ruangan
ICC/ECC. Persyaratan minimal yang harus dilengkapi di ICC/ECC adalah:
a. Meja dan Kursi;
b. Saluran telekomunikasi (seperti: mobile phone, fix line phone, radio, telepon satelit,
mesin fax, video conference, teleconference);
Page 20 of 31
c. Media untuk menampilkan Piping and Instrumentation Diagram atau Peta proyek;
d. Papan tulis (white board dan/atau flipchart) yang akan digunakan sebagai media
pencatatan Logistic Information Board, Assembly Coordinator Board, dan Key
Events Recorder Board (Lampiran 6) , serta hal-hal penting lainnya selama
penanganan Keadaan Darurat;
e. Jam dinding;
f. Komputer dengan akses internet dan printer.
g. Apabila keseluruhan tim Incident Management Team (IMT) dan Emergency
Management Team (EMT) tidak dapat berkumpul dalam satu tempat dan satu
waktu yang bersamaan, seperti saat situasi pandemik, bencana alam , dan lain
sebagainya, maka penanganan Keadaan Darurat dilakukan menggunakan Sistem
Konferensi Video yang dilakukan secara daring melalui aplikasi konferensi video
atau Microsoft Teams;
h. Penanganan Keadaan Darurat yang dilakukan secara daring dimulai dari laporan
insiden atau dinyatakannya keadaaan darurat sampai dengan pernyatan
penanganan Keadaan Darurat telah selesai, dan disertai proses pemberian laporan
kepada Direktorat Minyak dan Gas melalui SMS Center Keselamatan MIGAS.
i. Tahapan pelaksanaan penanganan Keadaan Darurat menggunakan sistem
konferensi video dijelaskan pada Lampiran 11.
VIII. PROSEDUR PELAKSANAAN

Berikut ini merupakan langkah-langkah yang dilakukan jika terjadi Keadaan Darurat di
lingkungan keproyekan dan merupakan gambaran umum bentuk koordinasi antar lini di
Perusahaan serta pihak ketiga dalam penanganan Keadaan Darurat.
Panduan alur penanganan Keadaan Darurat adalah:
1. Laporkan Insiden/Keadaan Darurat;
2. Klasifikasikan Tingkat Keadaan Darurat Tier 1/Tier 2/Tier 3 (apabila Tier 3, dipimpin
oleh Crisis Commander);
3. Evaluasi situasi saat ini;
4. Tetapkan Respon/Tindakan Awal;
Page 21 of 31
5. Lakukan penanganan Keadaan Darurat sesuai dengan Tier-nya;

6. Lakukan Time Out - Delegasikan tugas;
7. Tetapkan dan lakukan penanganan sesuai prioritas – PEAR;
8. Laporkan Keadaan Darurat dan penanganannya secara periodik sesuai jenjang
komunikasi (apabila Tier 2, kepemimpinan di ambil alih Emergency Commander dan
laporkan ke Crisis Commander untuk antisipasi apabila eskalasi ke Tier 3);
9. Kelola Sumber Daya yang tersedia di lingkungan Proyek. Datangkan bantuan, baik
medis, peralatan, instansi, maupun lainnya sesuai kebutuhan;
10. Isolasi lokasi kejadian, dan lakukan pencarian korban/pekerja hilang;
11. Mitigasi resiko eskalasi tingkatan Keadaan Darurat;
12. Lakukan Time Out - Delegasikan Tugas;
13. Laporkan Keadaan Darurat dan penanganannya secara periodik sesuai jenjang
komunikasi;
14. Evaluasi ulang atas situasi saat ini (apabila termasuk kategori Tier 3, kepemimpinan
diambil alih oleh Crisis Commander). Tetapkan dan lakukan penanganan sesuai
prioritas – PEAR;
15. Evaluasi keefektifan rencana, cek prosedur, sesuaikan/modifikasi sesuai kebutuhan
(Pertahankan/Tingkatkan/Turunkan Intensitas);
16. Apakah Keadaan Darurat telah ditangani ?
a. Jika Ya, lanjut ke tahap 17;
b. Jika Tidak, ulangi tahap 2 – 16
17. Nyatakan bahwa penanganan Keadaan Darurat sudah selesai sehingga dilanjutkan
dengan pelaksanaan investigasi insiden dan langkah pemulihan;
18. Siapkan laporan tertulis dan disampaikan kepada pihak internal dan eksternal (jika
diperlukan);
19. EC sebagai Kepala Teknik Tambang melapor kepada Direktorat Minyak dan Gas
melalui SMS Center Keselamatan MIGAS nomor 081290001717.
8.1 Laporkan Insiden/Keadaan Darurat;

Page 22 of 31
• Setelah Keadaan Darurat diketahui, Supervisor (Kontraktor) segera

menghentikan pekerjaan dan mengevakuasi semua Pekerja ke Muster Point
(MP) dan didata oleh Muster Checker (MC);
• Supervisor meminta fungsi keamanan untuk mengamankan lokasi kejadian
dan memasang barikade untuk mencegah pekerja/orang lain memasuki lokasi
tersebut;
• Supervisor melaporkan insiden dan penanganan yang sudah dilakukan
kepada On Scene Commander (OSC);
• OSC melapor kepada Incident Commander (IC);
8.2 Klasifikasikan Tingkat Keadaan Darurat Tier 1/Tier 2/Tier 3 (apabila Tier 3,
dipimpin oleh Crisis Commander);
8.3 Evaluasi situasi saat ini;
8.4 Tetapkan Respon/Tindakan Awal;
8.5 Lakukan penanganan Keadaan Darurat sesuai dengan Tier-nya;
8.6 Lakukan Time Out - Delegasikan tugas;
• IC mengaktifkan Emergency Response Team (ERT) dan Incident

Management Team (IMT) diminta untuk berkumpul di Incident Command
Center (ICC). Tugas-tugas utama yang harus dilakukan IC dapat dilihat pada
Lampiran 7;
• Rescue Manager(RM), melalui OSC, memerintahkan ERT menjalankan
tugasnya;
• OSC menginstruksikan kepada ERT Leader yang selanjutnya memimpin ERT
dalam melakukan penanganan awal untuk meminimalkan dampak yang
ditimbulkan oleh Keadaan Darurat tersebut. Penanganan awal ini dapat berupa
melokalisir lokasi kejadian, memasang marka dan rambu, memberikan
pertolongan pertama pada korban, mengevakusi orang di sekitar kejadian, dan
lainnya;
• Penyampaian informasi harus disampaikan secara langsung, melalui jalur
komunikasi yang dimungkinkan, sesuai dengan garis komunikasi/hirarki yang
Page 23 of 31
ada di struktur organisasi untuk menjamin kepastian serta kejelasan dalam

setiap instruksi yang disampaikan. Perusahaan menyediakan jalur komunikasi
berupa radio, telepon tetap, dan telepon seluler. Penentuan penggunaan jalur
komunikasi disesuaikan dengan kondisi nyata di lapangan;
8.7 Tetapkan dan lakukan penanganan sesuai prioritas – PEAR;

• ERT mencari Korban dari lokasi kejadian. Apabila diperlukan alat berat, ERT
meminta kepada RM, melalui OSC, untuk order alat berat dalam pencarian. RM
memerintahkan Logistic untuk menyediakan alat berat atau alat pendukung
lainnya;
• Logistic menghubungi Ambulance beserta Paramedis;
• ERT mengevakuasi Korban ke lokasi aman untuk selanjutnya ditangani oleh
Paramedis. Korban lalu dibawa ke RS menggunakan Ambulance;
• Keadaan Darurat seperti kebakaran atau ledakan dapat menjadi lebih besar
sewaktu-waktu. Oleh karena itu, ketika sampai di lokasi, IC maupun anggota
IMT harus menetapkan daerah aman dengan memperhitungkan potensi
luasan dan sebaran kebakaran atau ledakan. Untuk menetapkan daerah aman
dapat menggunakan pendekatan 3 (tiga) lingkaran imajiner seperti Gambar 8.1;
• Assembly Coordinator (AC) meminta data Pekerja yang ada di MP kepada
MC;
• Masing-masing personil IMT memberikan laporan periodik kepada IC. Laporan
disampaikan saat IC memberi instruksi Time Out. Prosedur pelaksanaan Time
Out dapat dilihat pada Lampiran 8;
• IC melapor secara periodik kepada Emergency Commander (EC) atas status
penangananan Keadaan Darurat Tier 1. Laporan IC kepada EC disampaikan
setelah dilakukan Time Out. Dalam periode ini, EC dalam status siaga dan
bersiap untuk mengambil alih komando apabila terjadi eskalasi dari Tier 1
menjadi Tier 2. EC juga segera meneruskan informasi yang didapat kepada
Crisis Commander (CC) dan pihak-pihak yang berkepentingan di Perusahaan;
Page 24 of 31
Gambar 8.1 Lingkaran Imajiner untuk Penetapan Daerah Aman

8.8 Laporkan Keadaan Darurat dan penanganannya secara periodik sesuai jenjang
komunikasi (apabila Tier 2, laporkan ke Crisis Commander untuk antisipasi
apabila eskalasi ke Tier 3);
• EC melapor secara periodik kepada CC atas status penangananan Keadaan
Darurat Tier 2. Dalam periode ini, CC dalam status siaga dan bersiap untuk
mengambil alih komando apabila terjadi eskalasi dari Tier 2 menjadi Tier 3.
Apabila Keadaan Darurat merupakan tingkat TIER 3, penanganan
Keadaan Darurat mengikuti Prosedur Operasi Pemulihan Crisis
Infrastruktur Gas;
• Apabila terjadi Keadaan Darurat yang berdampak langsung pada kegiatan
operasional di jaringan pipa eksisting atau fasilitasnya seperti gas bocor atau
ledakan pada saat pelaksanaan Hot Tap atau lainnya, IC berkoordinasi dengan
Fungsi Operasional atau Gas Distribution Mangement Regional (GDMR) atau
Gas Management Centre (GMC). Dalam hal ini, langkah-langkah penanganan
Keadaan Darurat mengikuti rencana Tanggap Darurat di lingkungan Business
Unit Infrastructure (BUI);
• Apabila terjadi eskalasi menjadi Tier 2, penanganan Keadaan Darurat diambil
alih oleh EC. EC mengaktifkan Emergency Management Team (EMT) untuk
berkumpul di Emergency Command Center (ECC)jika perlu. Apabila dirasa
Page 25 of 31
cukup dalam penanganan maka EC dapat langsung berkoordinasi dengan

personil IMT di ICC baik secara daring maupun secara langsung;
8.9 Kelola Sumber Daya yang tersedia di lingkungan Proyek. Datangkan bantuan,
baik medis, peralatan, instansi, maupun lainnya sesuai kebutuhan;
8.10 Isolasi lokasi kejadian, dan lakukan pencarian korban/pekerja hilang;
8.11 Mitigasi resiko eskalasi tingkatan Keadaan Darurat;
8.12 Lakukan Time Out - Delegasikan Tugas;
• Logistic berkoordinasi dengan Rumah Sakit sehubungan dengan penanganan
Korban. Selain itu, Logistic juga bertugas menghubungi menghubungi pihak-
pihak eksternal seperti rumah sakit, Polisi, TNI, BASARNAS atau instansi lain
yang dibutuhkan. Daftar nomor telepon penting di setiap area dapat dilihat
pada Lampiran 2 prosedur ini. Apabila ada perubahan atau penambahan
terhadap nomor telepon tersebut, maka dapat disusun pada kolom terpisah;
• Logistic menghubungi keluarga Korban dan menyediakan transportasi serta
akomodasi untuk mempertemukan Korban dengan keluarganya;
• AC berkoordinasi dengan MC terkait Pekerja yang selamat serta memastikan
keberadaan Pekerja (apabila hilang/tidak ditemukan);
• Key Event Recorder (KER) mencatat peristiwa-peristiwa penting yang terjadi
di lapangan maupun di ICC/ECC dengan urutan waktu yang teratur
(kronologis);
• Logistic melaporkan Keadaan Darurat kepada Public Relations (PR). Untuk
Tier 1, PR dijabat oleh Corporate Communication Representative yang
berkantor di Sales Area. Sedangkan untuk Tier 2, PR dijabat oleh Sales Area
Head;
• PR menyampaikan pernyataan resmi ke pihak eksternal;
8.13 Laporkan Keadaan Darurat dan penanganannya secara periodik sesuai jenjang
komunikasi;
8.14 Evaluasi ulang atas situasi saat ini (apabila termasuk kategori Tier 3,
kepemimpinan diambil alih oleh Crisis Commander). Tetapkan dan lakukan
penanganan sesuai prioritas – PEAR;
Page 26 of 31
8.15 Evaluasi keefektifan rencana, cek prosedur, sesuaikan/modifikasi sesuai

kebutuhan (Pertahankan/Tingkatkan/Turunkan Intensitas)
8.16 Apakah Keadaan Darurat telah ditangani ?
a. Jika Ya, lanjut ke tahap 17;
b. Jika Tidak, ulangi tahap 8.2 – 8.16
• Apabila Keadaan Darurat sudah dapat ditangani oleh tim yang bertugas, maka
IC/EC menyatakan bahwa penanganan Keadaan Darurat sudah selesai
sehingga dilanjutkan dengan pelaksanaan investigasi insiden dan langkah-
langkah pemulihan. Seiring dengan pernyataan selesainya penanganan
Keadaan Darurat, maka secara otomatis, IMT dan EMT dibubarkan;
• Apabila Keadaan Darurat tidak dapat ditangani atau berada pada tingkat yang
dapat membahayakan seluruh pekerja maupun lingkungan, maka IC harus
memerintahkan evakuasi. Prosedur evakuasi dapat dilihat di Lampiran 9.
8.17 Nyatakan bahwa penanganan Keadaan Darurat sudah selesai sehingga
dilanjutkan dengan pelaksanaan investigasi insiden dan langkah pemulihan;
8.18 Siapkan laporan tertulis dan disampaikan kepada pihak internal dan eksternal (jika
diperlukan);
• Dalam tempo 1 x 12 jam, IC WAJIB menyusun laporan awal secara tertulis dan
disampaikan kepada EC menggunakan Formulir Laporan Awal Kejadian
(terdapat di Prosedur Operasi Investigasi Insiden dan Pelaporan);
• IC/EC menyiapkan laporan tertulis dan disampaikan kepada pihak internal dan
eksternal setelah penanganan selesai dilaksanakan menggunakan Formulir
Laporan Keadaan Darurat (Lampiran 4).
8.19 EC sebagai Kepala Teknik Tambang melapor kepada Direktorat Minyak dan Gas
melalui SMS Center Keselamatan MIGAS nomor 081290001717;
Berdasarkan Surat Keluar Division Head HSSE Nomor 032800.S/KK/HSE/2018 perihal

Pelaporan Insiden Kategori NoA tanggal 26 September 2018, komunikasi atas
terjadinya insiden mengikuti panduan berikut:
a. Informasi lisan/telepon/SMS atau lainnya maksimal 2 jam;
Page 27 of 31
b. Informasi tertulis (resmi) maksimal 1 x 24 jam;

c. Komunikasi dilakukan berjenjang mengikuti Tabel 8.1;
d. Informasi yang disampaikan minimal: lokasi kejadian, kronologis, kerugian
personil/lingkungan/aset, dan tindakan yang telah dilakukan sesuai dengan
Formulir Laporan Keadaan Darurat (Lampiran 4);
e. Batasan insiden yang termasuk dalam Number of Accident (NoA) dijelaskan pada
Lampiran 10.
Tabel 8.2. Komunikasi Berjenjang Atas Terjadinya Insiden

Direktur
Direktur HSSE Group Head
Kategori Infrastruktur
Utama Division PMO
& Teknologi
NoA (Number of Accident) ü ü ü ü
Lost Work Day Case ü ü
Restricted Work Day Case ü ü
Medical Treatment Case ü ü
First Aid Case ü
Near Miss ü (High ü
Potential)
Page 28 of 31
IX. FLOWCHART
Page 29 of 31
Page 30 of 31
X. LAMPIRAN
1. Struktur organisasi Incident Management Team (IMT) & Emergency Respon Team
(ERT) Keproyekan
Page 31 of 31
2. Daftar Nomor Telepon Penting

FORMULIR DAFTAR PERATURAN PERUNDANGAN DAN
EVALUASI TINGKAT KEPATUHAN
Document No. Rev.
Page 1 of 16
PGAS-CA35-3603-HSE-PR-004 0
PENGGUNA JASA : PT PERUSAHAAN GAS NEGARA Tbk.
JUDUL PROYEK : KERJASAMA PENYALURAN GAS KE CALON

PELANGGAN TERMASUK FASILITAS MAUPUN
PERALATAN YANG TERKAIT ( CUSTOMER
ATTACHMENT ) TAHUN 2022 AREA TANGERANG –
CA PT. JAKARTA BIOPHARMACEUTICAL INDUSTRY
(JBIO)
NOMOR KONTRAK : 035300.S/HK.02/PMI.PI/2022
0 Issued For Implementation 02/09/2022

B Issued For Approval 02/09/2022
15/08/2022
A Issued For Review
IMM APP BHR IG WLD
PRPD CHKD APVD JPM Site Co
Rev. DESCRIPTION DATE
PGAS PGN PMO
FORMULIR DAFTAR KEPATUHAN PERUNDANGAN
DAN EVALUASI TINGKAT KEPATUHAN
Document No. Rev.
Page 2 of 16
PGAS-CA34-3603-HSE-PR-004 0
REVISION HISTORICAL SHEET
0 02/09/2022 Issued for Implementation
B 02/09/2022 Issued for Approval

FORMULIR DAFTAR PERATURAN PERUNDANGAN
DAN EVALUASI TINGKAT KEPATUHAN
Bagian yang STATUS
KATEGORI
NO. & JUDUL PERATURAN- Relevan KEPATUHAN
NO. PERUNDANGAN PERIHAL SUMBER PENJELASAN
Tidak
Pasal
YA
PERSYARATAN LAINNYA
Ayat
BAB
Pengurus diwajibkan menyelenggarakan pembinaan
bagi semua tenaga kerja yang berada di bawah
pimpinannya, dalam pencegahan kecelakaan dan
1 UU No. 1 Tahun 1970 V 9 3 pemberantasan kebakaran serta peningkatan D Pemerintah √ Safety Induction
keselamatan dan kesehatan kerja, pula dalam
pemberian pertolongan pertama pada kecelakaan
Pengurus diwajibkan melaporkan tiap kecelakaan

yang terjadi dalam tempat kerja yang dipimpinnya,
2 UU No. 1 Tahun 1970 VII 11 1 D Pemerintah √ Laporan insiden
pada pejabat yang ditunjuk oleh Menteri Tenaga Kerja
Memakai alat-alat perlindungan diri yang diwajibkan

Tanda terima
3 UU No. 1 Tahun 1970 VIII 12 b D Pemerintah √ pembagian APD
Memenuhi dan menaati semua syarat-syarat

4 UU No. 1 Tahun 1970 VIII 12 c keselamatan dan kesehatan kerja yang diwajibkan D Pemerintah √ SMK3
Barang siapa yang memasuki tempat kerja, diwajibkan

menaati semua petunjuk keselamatan kerja dan Check list
5 UU No.1 Tahun 1970 IX 13
memakai alat-alat perlindungan diri yang diwajibkan
D Pemerintah √
penggunaan APD
Secara tertulis menempatkan dalam tempat kerja yang

dipimpinnya, semua syarat keselamatan kerja yang
diwajibkan, sehelai Undang-undang ini dan semua
peraturan pelaksanaannya yang berlaku bagi tempat Kebijakan HSE
6 UU No. 1 Tahun 1970 X 14 a kerja yang bersangkutan, pada tempat-tempat mudah D Pemerintah √ Tertempel
dilihat dan menurut petunjuk pegawai pengawas atau
ahli keselamatan kerja;
Memasang dalam tempat kerja yang dipimpinnya,

semua gambar keselamatan kerja yang diwajibkan dan
semua bahan pembinaan lainnya, pada tempat-
7 UU No. 1 Tahun 1970 X 14 b tempat yang mudah dilihat dan terbaca menurut D Pemerintah √ Poster HSE Tertempel
petunjuk pegawai pengawas atau ahli keselamatan
kerja
Menyediakan secara cuma-cuma, semua alat

perlindungan diri yang diwajibkan pada tenaga kerja
berada di bawah pimpinannya dan menyediakan bagi
setiap orang lain yang memasuki tempat kerja Penggunaan APD
8 UU No. 1 Tahun 1970 X 14 c tersebut, disertai dengan petunjuk-petunjuk yang D Pemerintah √
oleh tamu dan visitor
diperlukan menurut petunjuk-petunjuk yang diperlukan
menurut petunjuk pegawai pengawas atau ahli
keselamatan kerja.
Setiap tenaga kerja berhak atas jaminan sosial tenaga

Asuransi tenaga kerja
9 UU No. 3 Tahun 1992 II 3 2 kerja. D Pemerintah √
dibidang konstruksi
Program jaminan sosial tenaga kerja sebagaimana
dimaksud dalam Pasal 3 wajib dilakukan oleh setiap
perusahaan bagi tenaga kerja yang melakukan Asuransi tenaga kerja
10 UU No. 3 Tahun 1992 II 4 1 pekerjaan di dalam hubungan kerja sesuai dengan D Pemerintah √ dibidang konstruksi
ketentuan undang-undang ini
Ruang lingkup program jaminan sosial tenaga kerja

dalam Undang-undang ini meliputi:
a. Jaminan Kecelakaan Kerja,
11 UU No. 3 Tahun 1992 III 6 1 b. Jaminan Kematian, D Pemerintah √
c. Jaminan Hari Tua, dibidang konstruksi
d. Jaminan Pemeliharaan Kesehatan
Jaminan sosial tenaga kerja sebagaimana dimaksud

dalam Pasal 6 diperuntukkan bagi tenaga kerja. Asuransi tenaga kerja
12 UU No. 3 Tahun 1992 III 7 1 D Pemerintah √
dibidang konstruksi
Tenaga kerja yang tertimpa kecelakaan kerja berhak

menerima Jaminan Kecelakaan Kerja Asuransi tenaga kerja
dibidang konstruksi
Termasuk tenaga kerja dalam Jaminan Kecelakaan

Kerja ialah:
a. magang dan murid yang bekerja pada perusahaan
baik yang menerima upah maupun tidak;
14 UU No. 3 Tahun 1992 III 8 2 b. mereka yang memborong pekerjaan kecuali jika D Pemerintah √
yang memborong pekerjaan adalah perusahaan; dibidang konstruksi
c. narapidana yang dipekerjakan di perusahaan
Jaminan Kecelakaan Kerja sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 8 ayat (1) meliputi:
a. biaya pengangkutan;
b. biaya pemeriksaaan, pengobatan,
dan/atau perawatan;
c. biaya rehabilitasi;
a, b, d. santunan berupa uang yang meliputi: Asuransi tenaga kerja
15 UU No. 3 Tahun 1992 III 9
c, d 1. santunan sementara tidak mampu bekerja;
D Pemerintah √ dibidang konstruksi
2. santunan cacat sebagian untuk selama-lamanya;
3. santunan cacat total untuk selama-lamanya baik
fisik maupun mental;
4. santunan kematian
Pengusaha wajib melaporkan kecelakaan kerja yang

menimpa tenaga kerja kepada Kantor Departemen
Laporan insiden dan
16 UU No. 3 Tahun 1992 III 10 1 Tenaga Kerja dan Badan Penyelenggaraan dalam D Pemerintah √
investigasi insiden
waktu tidak lebih dari 2 kali 24 jam.
Badan Penyelenggara dalam waktu tidak lebih dari 2

kali 24 jam setelah tenaga kerja yang tertimpa
17 UU No. 3 Tahun 1992 III 10 2 kecelakaan ditangani oleh dokter yang merawatnya D Pemerintah √ Kerja sama RS
dinyatakan sembuh, cacat atau meninggal dunia.
Pengusaha wajib mengurus hak tenaga kerja yang

tertimpa kecelakaan kerja kepada Badan Asuransi tenaga kerja
18 UU No. 3 Tahun 1992 III 10 3 Penyelenggara sampai memperoleh hak-haknya D Pemerintah √
dibidang konstruksi
Tenaga kerja yang meninggal dunia bukan akibat

kecelakaan kerja, keluarganya berhak atas Jaminan Asuransi tenaga kerja
19 UU No. 3 Tahun 1992 III 12 1 Kematian D Pemerintah √
dibidang konstruksi
Jaminan Kematian sebagaimana dimaksud dalam ayat

(1) meliputi:
20 UU No. 3 Tahun 1992 III 12 2 a. biaya pemakaman D Pemerintah √
dibidang konstruksi
b. santunan berupa uang
Urutan penerima yang diutamakan dalam pembayaran

santunan kematian dan Jaminan Kematian
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 9 huruf d butir 4
dan Pasal 12 ialah :
a. janda atau duda;
b. anak; Asuransi tenaga kerja
21 UU No. 3 Tahun 1992 III 13
c. orang tua;
D Pemerintah √
dibidang konstruksi
d. cucu;
e. kakek atau nenek;
f. saudara kandung;
g. mertua
Jaminan Hari Tua dibayarkan secara sekaligus, atau

berkala, atau sebagian dan berkala, kepada tenaga
kerja karena:
22 UU No. 3 Tahun 1992 III 14 1 a. telah mencapai usis 55 (lima puluh lima) tahun, atau D Pemerintah √
dibidang konstruksi
b. cacat total tetap setelah ditetapkan oleh dokter
Dalam hal tenaga kerja meninggal dunia, Jaminan Hari

Tua dibayarkan kepada janda atau duda atau anak Asuransi tenaga kerja
yatim piatu dibidang konstruksi
Tenaga kerja, suami atau isteri, dan anak berhak

24 UU No. 3 Tahun 1992 III 16 1 memperoleh Jaminan Pemeliharaan Kesehatan. D Pemerintah √
dibidang konstruksi
Jaminan Pemeliharaan Kesehatan meliputi:

a. rawat jalan tingkat pertama;
b. rawat jalan tingkat lanjutan;
c. rawat inap;
d. pemeriksaan kehamilan dan pertolongan Asuransi tenaga kerja
25 UU No. 3 Tahun 1992 III 15 2
persalinan;
D Pemerintah √
dibidang konstruksi
e. penunjang diagnostik;
f. pelayanan khusus;
g. pelayanan gawat darurat.
Pengusaha wajib memiliki daftar tenaga kerja beserta

keluarganya, daftar upah beserta perubahan-
perubahan, dan daftar kecelakaan kerja di Asuransi tenaga kerja
26 UU No. 3 Tahun 1992 IV 18 1 perusahaan atau bagian perusahaan yang berdiri D Pemerintah √
dibidang konstruksi
sendiri.
Selain kewajiban sebagaimana dimaksud dalam ayat

(1), pengusaha wajib menyampaikan data
ketenagakerjaan dan data perusahaan yang
berhubungan dengan penyelenggaraan program Asuransi tenaga kerja
27 UU No. 3 Tahun 1992 IV 18 2 D Pemerintah √
jaminan sosial tenaga kerja kepada Badan dibidang konstruksi
Penyelenggara.
Apabila pengusaha dalam menyampaikan data
sebagaimana dimaksud dalam ayat (2) terbukti tidak
benar, sehingga mengakibatkan ada tenaga kerja
yang tidak terdaftar sebagai peserta program jaminan
sosial tenaga kerja, maka pengusaha wajib Asuransi tenaga kerja
28 UU No. 3 Tahun 1992 IV 18 3 D Pemerintah √
memberikan hak-hak tenaga kerja sesuai dengan dibidang konstruksi
ketentuan Undang-undang ini.

benar, sehingga mengakibatkan kekurangan
29 UU No. 3 Tahun 1992 IV 18 4 pembayaran jaminan kepada tenaga kerja, maka D Pemerintah √
pengusaha wajib memenuhi kekurangan jaminan dibidang konstruksi
tersebut.

benar, sehingga mengakibatkan kelebihan
30 UU No. 3 Tahun 1992 IV 18 5 pembayaran jaminan, maka pengusaha wajib D Pemerintah √
dibidang konstruksi
mengembalikan kelebihan tersebut kepada Badan
Penyelenggara
Iuran Jaminan Kecelakaan Kerja, luran Jaminan

Kematian, dan Iuran Jaminan Pemeliharaan Asuransi tenaga kerja
31 UU No. 3 Tahun 1992 V 20 1 Kesehatan ditanggung oleh pengusahaan D Pemerintah √ dibidang konstruksi
Iuran Jaminan Hari Tua ditanggung oleh pengusaha

dan tenaga kerja. Asuransi tenaga kerja
32 UU No. 3 Tahun 1992 V 20 2 D Pemerintah √
dibidang konstruksi
Pengusaha wajib membayar iuran dan melakukan

pemungutan iuran yang menjadi kewajiban tenaga
kerja melalui pemotongan upah tenaga kerja serta
33 UU No. 3 Tahun 1992 V 22 1 membayarkan kepada Badan Penyelenggara dalam D Pemerintah √
waktu yang ditetapkan dengan Peraturan Pemerintah dibidang konstruksi
Kelebihan pembayaran jaminan yang telah diterima

oleh yang berhak tidak dapat diminta kembali Asuransi tenaga kerja
34 UU No. 3 Tahun 1992 IX 32 D Pemerintah √
dibidang konstruksi
Setiap perusahaan wajib menerapkan SMK3 di

perusahaannya
35 PP No. 50 Tahun 2012 II 5 1 D Pemerintah √ Evaluasi CSMS
Pengusaha wajib menetapkan kebijakan K3

36 PP No. 50 Tahun 2012 II 7 1 D Pemerintah √ Memiliki Kebijakan K3
Pengusaha harus menyebarluaskan kebijakan K3

yang telah ditetapkan kepada seluruh pekerja/buruh,
orang lain selain pekerja/buruh yang berada di
Sosialisasi Kebijakan
37 PP No. 50 Tahun 2012 II 8 perusahaan, dan pihak lain yang terkait. D Pemerintah √ K3
Pengusaha wajib menyusun rencana K3 dengan

mempertimbangkan
a. hasil penelaahan awal;
b. identifikasi potensi bahaya, penilaian, dan
38 PP No. 50 Tahun 2012 II 9 2 pengendalian risiko; C Pemerintah √ Program HSSE
c. peraturan perundang-undangan dan persyaratan
lainnya; dan
d. sumber daya yang dimiliki.
Pengusaha dalam menyusun rencana K3

sebagaimana dimaksud pada ayat (2) harus
melibatkan Ahli K3, Panitia Pembina K3, wakil
Koordinasi meeting
39 PP No. 50 Tahun 2012 II 9 4 pekerja/buruh, dan pihak lain yang terkait di D Pemerintah √
HSSE
perusahaan
Rencana K3 paling sedikit memuat:

a. tujuan dan sasaran;
b. skala prioritas;
c. upaya pengendalian bahaya;
40 PP No. 50 Tahun 2012 II 9 5 d. penetapan sumber daya; C Pemerintah √ Program HSSE
e. jangka waktu pelaksanaan;
f. indikator pencapaian; dan
g. sistem pertanggungjawaban.
Sumber daya manusia sebagaimana dimaksud pada

ayat (2) harus memiliki:
a. kompetensi kerja yang dibuktikan dengan sertifikat;
dan
41 PP No. 50 Tahun 2012 II 10 3 b. kewenangan di bidang K3 yang dibuktikan dengan C Pemerintah √ Sertifikat personil HSE
surat izin kerja/operasi dan/atau surat penunjukkan
dari instansi yang berwenang.
Pengusaha dalam melaksanakan rencana K3 paling
sedikit meliputi:
a. tindakan pengendalian;
b. perancangan (design) dan rekayasa;
c. prosedur dan instruksi kerja;
d. penyerahan sebagian pelaksanaan pekerjaan;
e. pembelian/pengadaan barang dan jasa;
42 PP No. 50 Tahun 2012 II 11 C Pemerintah √ Program HSSE
f. produk akhir;
g. upaya menghadapi keadaan darurat kecelakaan
dan bencana industri; dan
h. rencana dan pemulihan keadaan darurat.
Pengusaha dalam melaksanakan kegiatan

sebagaimana dimaksud dalam Pasal 11 harus:
a. menunjuk sumber daya manusia yang mempunyai
kompetensi kerja dan kewenangan di bidang K3;
b. melibatkan seluruh pekerja/buruh;
c. membuat petunjuk K3 yang harus dipatuhi oleh
seluruh pekerja/buruh, orang lain selain pekerja/buruh
Prosedur dan report
43 PP No. 50 Tahun 2012 II 12 1 yang berada di perusahaan, dan pihak lain yang C Pemerintah √
HSSE
terkait;
d. membuat prosedur informasi;
e. membuat prosedur pelaporan; dan
f. mendokumentasikan seluruh kegiatan.
Pelaksanaan kegiatan rencana K3 harus

diintegrasikan dengan kegiatan manajemen
44 PP No. 50 Tahun 2012 II 12 2 perusahaan. D Pemerintah √ Manajemen Visit
Pendokumentasian sebagaimana dimaksud dalam

Pasal 12 paling sedikit dilakukan terhadap:
a. peraturan perundang-undangan di bidang K3 dan
standar di bidang K3;
b. indikator kinerja K3;
c. izin kerja;
d. hasil identifikasi, penilaian, dan pengendalian risiko;
e. kegiatan pelatihan K3;
f. kegiatan inspeksi, kalibrasi dan pemeliharaan;
g. catatan pemantauan data; Prosedur dan report
45 PP No. 50 Tahun 2012 II 13 3 C Pemerintah √
h. hasil pengkajian kecelakaan di tempat kerja dan HSSE
tindak lanjut;
i. identifikasi produk termasuk komposisinya;
j. informasi mengenai pemasok dan kontraktor; dan
k. audit dan peninjauan ulang SMK3.
Pengusaha wajib melakukan pemantauan dan

evaluasi kinerja K3.
46 PP No. 50 Tahun 2012 II 14 1 D Pemerintah √ Evaluasi CSMS
Pemantauan dan evaluasi kinerja K3 sebagaimana

dimaksud pada ayat (1) melalui pemeriksaan,
pengujian, pengukuran, dan audit internal SMK3 Evaluasi CSMS oleh
47 PP No. 50 Tahun 2012 II 14 2 dilakukan oleh sumber daya manusia yang kompeten. C Pemerintah √
PGN-PGAS-Mitra
Hasil pemantauan dan evaluasi kinerja K3

sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dilaporkan
kepada pengusaha. Laporan Evaluasi
48 PP No. 50 Tahun 2012 II 14 4 D Pemerintah √
CSMS
Hasil pemantauan dan evaluasi kinerja K3

sebagaimana dimaksud pada ayat (2) digunakan Meeting koordinasi
untuk melakukan tindakan perbaikan. PGN&PGAS
49 PP No. 50 Tahun 2012 II 14 5 D Pemerintah √
membahas hasil
evaluasi CSMS
Pelaksanaan pemantauan dan evaluasi kinerja K3

sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dilakukan
sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
50 PP No. 50 Tahun 2012 II 14 6
undangan dan/atau standar.
C Pemerintah √ Evaluasi CSMS
Untuk menjamin kesesuaian dan efektifitas penerapan

SMK3, pengusaha wajib melakukan peninjauan.
Evaluasi CSMS
51 PP No. 50 Tahun 2012 II 15 1 D Pemerintah √ berkala satu bulan
sekali
Perbaikan dan peningkatan kinerja sebagaimana
dimaksud pada ayat (3) dapat dilaksanakan dalam hal:
a. terjadi perubahan peraturan perundang-undangan;
b. adanya tuntutan dari pihak yang terkait dan pasar;
c. adanya perubahan produk dan kegiatan
perusahaan;
d. terjadi perubahan struktur organisasi perusahaan;
e. adanya perkembangan ilmu pengetahuan dan
teknologi, termasuk epidemiologi; Meeting bulanan
52 PP No. 50 Tahun 2012 II 15 4 D Pemerintah √ HSSE
f. adanya hasil kajian kecelakaan di tempat kerja;
g. adanya pelaporan; dan/atau
h. adanya masukan dari pekerja/buruh.
Penyakit akibat kerja yang ditemukan sebagaimana

dimaksud pasal 2 harus dilaporkan oleh pengurus
tempat kerja yang bersangkutan bekerja selambat-
KEPMEN Naker No. 333 lambatnya 2 x 24 jam kepada Kepala Kantor Wilayah
53 4 1 Departemen Tenaga Kerja melalui Kantor Departemen D Depnakertrans √ Laporan Insiden
Tahun 1989
Tenaga Kerja setempat
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Kerja perkantoran

dan/atau lingkungan kerja industri meliputi air, udara,
limbah, pencahayaan, kebisingan, getaran, radiasi,
vektor penyakit, persyaratan kesehatan lokasi, ruang Checklist
KEPMEN KES No. 1405
54 dan bangunan, instalasi dan toilet sebagaimana B Depkes √ housekeeping dan
Tahun 2002 menetapkan
tercantum dalam lampiran I dan lampiran II keputusan higien industri
ini.
Pengurus atau pengusaha wajib mencegah,

mengurangi dan memadamkan kebakaran, latihan
KEPMEN Naker No. 186
55 I 2 1 penanggulanggan kebakaran di tempat kerja. E Depnakertrans √ Pelatihan APAR
Tahun 1999
Kewajiban mencegah, megurangi dan memadamkan

kebakaran di tempat kerja sebagaimana dimaksud
pada ayat (1) meliputi:
a. Pengendalian setiap bentuk energi;
b. Penyediaan sarana deteksi, alarm, pemadam
kebakaran dan sarana evakuasi;
c. Pengendalian penyebaran asap, panas dan gas;
d. Pembentukan unit penanggulangan kebakaran di
tempat kerja; Penyediaan APAR
KEPMEN Naker No. 186 e. Penyelenggaraan latihan dan gladi dan koordinasi
56 I 2 2
penanggulangan kebakaran secara berkala;
D/C/E Depnakertrans √
Tahun 1999 dengan damkar
f. Memiliki buku rencana penanggulangan keadaan setempat
darurat kebakaran, bagi tempat kerja yang
mempekerjakan lebih dari 50 (lima puluh) orang
tenaga kerja dan atau tempat kerja yang berpotensi
bahaya kebakaran sedang dan berat.
Buku rencana penanggulangan keadaan darurat

kebakaran sebagaimana dimaksudpada ayat (2) huruf
f, memuat antara lain:
a. Informasi tentang sumber potensi bahaya
kebakaran dan cara pencegahannya;
b. Jenis, cara pemeliharaan dan penggunaan sarana
proteksi kebakaran di tempat kerja;
KEPMEN Naker No. 186 Incident Management
57 I 2 4 c. Prosedur pelaksanaan pekerjaan berkaitan dengan C/E Depnakertrans √
Tahun 1999 Team
pencegahan bahaya kebakaran;
d. Prosedur dalam menghadapi keadaan darurat
bahaya kebakaran
Unit penanggulangan kebakaran sebagaimana

dimaksud dalam pasal 3 terdiri dari:
a. Petugas peran kebakaran;
b. Regu penanggulangan kebakaran;
KEPMEN Naker No. 186 c. Koordinator unit penanggulangan kabakaran; Incident Management
58
Tahun 1999
III 5 d. Ahli K3 spesialis penanggulangan kebakaran C/E Depnakertrans √ Team
sebagai penanggung jawab teknis.
Pengendalian bahan kimia berbahaya sebagaimana

dimaksud pasal 2 meliputi :
a. penyediaan Lembar Data Keselamatan Bahan Identifikasi B3 dan
KEPMEN Naker No. 187
59 I 3 (LDKB) dan label; C/E Depnakertrans √ Limbah B3
Tahun 1999
b. penunjukan petugas K3 Kimia dan Ahli K3 Kimia. penyediaan MSDS
Pengusaha wajib melakukan upaya pencegahan dan
KEPMEN Naker No. 68 Tahun penanggulangan HIV/AIDS di tempat kerja.
60 I 2 1 D Depnakertrans √ Komitmen P2HIV
2004
Pengusaha atau pengurus dan dokter wajib

menyusun pedoman pemeriksaan Kesehatan
Sebelum Kerja yang menjamin penempatan tenaga
PERMEN Naker No. 02 Tahun kerja sesuai dengan kesehatan dan pekerjaan yang
61 2 5 akan dilakukannya dan pedoman tersebut harus C Depnakertrans √ Safety Action Plan
1980
mendapatkan persetujuan terlebih dahulu oleh
Direktur.
Semua perusahaan sebagaimana dimaksud pasal 2

ayat (2) tersebut di atas harus melakukan pemeriksaan
kesehatan berkala bagi tenaga kerja sekurang-
kurangnya 1 tahun sekali kecuali ditentukan lain oleh
PERMEN Naker No. 02 Tahun Direktur Jenderal Pembinaan Hubungan Perburuhan Pemeriksaan
62 3 2 C Depnakertrans √
1980 dan Perlindungan Tenaga Kerja. kesehatan pekerja
Setiap satu atau kelompok alat pemadam api ringan

harus ditempatkan pada posisi yang mudah dilihat
PERMEN Naker No. 04 tahun dengan jelas, mudah dicapai dan diambil serta
63
1980
II 4 1 D Depnakertrans √ Penempatan APAR
dilengkapi dengan pemberian tanda pemasangan.
Tinggi pemberian tanda pemasangan tersebut ayat (1)

adalah 125 cm dari dasar lantai tepat diatas satu atau
PERMEN Naker No. 04 tahun kelompok alat pemadam api ringan bersangkutan.
64 II 4 3 C Depnakertrans √ Penempatan APAR
1980
Setiap alat pemadam api ringan harus dipasang

(ditempatkan) menggantung pada dinding dengan
PERMEN Naker No. 04 tahun penguatan sengkang atau dengan konstruksi penguat
65 II 6 1
lainnya atau ditempatkan dalam lemari atau peti (box)
C Depnakertrans √ Penempatan APAR
1980
yang tidak dikunci.
Lemari atau peti (box) seperti tersebut ayat (1) dapat

dikunci dengan syarat bagian depannya harus diberi
PERMEN Naker No. 04 tahun
66 II 6 2 kaca aman (safety glass) dengan tebal maximum 2 C Depnakertrans √ Penempatan APAR
1980 mm.
Setiap alat pemadam api ringan harus diperiksa 2

(dua) kali dalam setahun , yaitu:
a. Pemeriksaan dalam jangka 6 (enam) bulan;
PERMEN Naker No. 04 tahun b. Pemeriksaan dalam jangka 12 (duabelas) bulan
67 III 11 1 C Depnakertrans √ Inspeksi APAR
1980
Pengurus wajib dengan segera melakukan tindakan-

tindakan preventif agar penyakit akibat kerja yang
sama tidak terulang kembali diderita oleh tenaga kerja Cheklist hygien
PERMEN Naker No. 01
68 4 1 yang berada dibawah pimpinannya. D Depnakertrans √ Industri, Karantina
Tahun1981
Pekerja
Pengurus wajib menyediakan secara cuma-cuma

semua alat perlindungan diri yang diwajibkan
PERMEN Naker No. 01 penggunaannya oleh tenaga kerja yang berada di
69 4 3 bawah pimpinannya untuk pencegahan penyakit D Depnakertrans √ APD
Tahun1981
akibat kerja.
Setiap pesawat angkat dan angkut sebelum dipakai

PERMEN NAKER No. 05 harus diperiksa dan diuji terlebih dahulu dengan
70
Tahun 1985
VIII 138 1
standar uji yang telah ditentukan;
C Depnakertrans √ Inspeksi Peralatan
Untuk pengujian beban lebih, harus dilaksanakan

PERMEN NAKER No. 05 sebesar 125% dari jumlah beban maksimum yang
71
Tahun 1985
VIII 138 2 C Depnakertrans √ Inspeksi Peralatan
diujikan
Pengaturan Penyelenggaraan Program Jaminan

Pemeliharaan Kesehatan bagi tenaga kerja dan
PERMEN NAKER No. 01 keluarganya harus tercantum secara rinci dalam
72
Tahun 1998
IV 14 1 Peraturan Perusahaan dan Kesepakatan Kerja D Depnakertrans √ BPJS Kesehatan
Bersama atau pada tempat yang mudah dilihat dan
dibaca oleh pekerja.
Pengurus atau pengusaha wajib melaporkan tiap

PERMEN NAKER No. 03 Laporan insiden dan
73
Tahun 1998
II 2 1 kecelakaan yang terjadi di tempat kerja pimpinannya. D Depnakertrans √ investigasi insiden
PERMEN NAKER No. 08 Pengusaha wajib menyediakan APD bagi Tanda terima
74 2 1 pekerja/buruh di tempat kerja. D Depnakertrans √
Tahun 2010 pembagian APD
Pengusaha atau Pengurus wajib mengumumkan
secara tertulis dan memasang rambu-rambu mengenai
PERMEN NAKER No. 08 kewajiban penggunaan APD di tempat kerja. Poster dan rambu-
75 5 D Depnakertrans √
Tahun 2010 rambu HSE
Pekerja/buruh dan orang lain yang memasuki tempat
PERMEN NAKER No. 08 kerja wajib memakai atau menggunakan APD sesuai Penggunaan APD
76
Tahun 2010
6 1 dengan potensi bahaya dan risiko. D Depnakertrans √ oleh tamu dan visitor
Pengusaha atau pengurus dilarang mempekerjakan

operator dan/atau petugas pesawat angkat dan
PERMEN NAKER No. 09 Pemeriksan Surat Ijin
77
Tahun 2010
I 3 angkut yang tidak memiliki Lisensi K3 dan buku kerja. D Depnakertrans √ Operator
Untuk kepentingan hukum dan pengendalian risiko

bahaya di tempat kerja, Pegawai Pengawas
ketenagakerjaan dapat meminta pengurus dan/atau
Permenaker No. pengusaha untuk memutahirkan data pengukuran
78 III 14 D Depnakertrans √ IBPR dan JSA
PER.13/MEN/X/2011 faktor fisika dan faktor kimia di tempat kerja.
Setiap penanggung jawab pengangkutan,

penyimpanan, dan pengedaran B3 wajib menyertakan
Peraturan Pemerintah No. 74
79 III 12 1 Lembar Data Keselamatan Bahan (Material Safety C Pemerintah √ MSDS
Tahun 2001
Data Sheet) sebagaimana dimaksud dalam Pasal 11
Setiap kemasan B3 wajib diberikan simbol dan label

Peraturan Pemerintah No. 74 serta dilengkapi dengan Lembar Data Keselamatan
80 III 15 1 C Pemerintah √ Simbol B3
Tahun 2001 Bahan (Material Safety Data Sheet)
PermenLH No. 03 Tahun Simbol B3 adalah gambar yang menunjukkan

81 I 1 2 klasifikasi B3 D KLH √ Simbol B4
2008
Setiap kemasan B3 wajib diberikan simbol sesuai
PermenLH No. 03 Tahun dengan klasifikasinya dan label sesuai dengan jenis
82 I 2 1 D KLH √ Simbol B5
2008 dan klasifikasinya
Setiap orang yang melakukan usaha dan/atau

kegiatan yang menghasilkan
PP No. 18 Tahun 1999 Pasal limbah B3 dilarang membuang limbah B3 yang
83 I 3 dihasilkannya itu secara D Pemerintah √ Pengelolaan B3
3
langsung ke dalam media lingkungan hidup, tanpa
pengolahan terlebih dahulu.
Keterangan *):
A = Perizinan B = Baku mutu/ Nilai ambang batas C = Persyaratan teknis E = Terkait legally required training
Formula Nilai Kepatuhan = Jumlah Regulasi dipatuhi : Jumlah Semua Regulasi x 100%
Reviewer Penanggung Jawab

PT. PGAS Solution PT. PGN Tbk
Anggi Putra P Ian Gustiadi

PROSEDUR PENGOPRASIAN PERALATAN
Nomor Dokumen Rev.
Hal 1 of 40
PGAS-CA35-3603-HSE-PPP-001-A4 0
PENGGUNA JASA : PT PERUSAHAAN GAS NEGARA Tbk.
JUDUL PROYEK : KERJASAMA PENYALURAN GAS KE CALON

PELANGGAN TERMASUK FASILITAS MAUPUN
PERALATAN YANG TERKAIT ( CUSTOMER
ATTACHMENT ) TAHUN 2022 AREA TANGERANG – CA
PT. JAKARTA BIOPHARMACEUTICAL INDUSTRY
(JBIO)
NOMOR KONTRAK : 035300.S/HK.02/PMI.PI/2022
0 Issued For Implementation 10/10/2022

B Issued For Approval 10/10/2022
A Issued For Review 11/10/2022
IMM APP BHR IG WLD
PRPD CHKD APVD JPM Site Co
Rev. DESCRIPTION DATE
PGAS PGN PMO
Nomor Dokumen Rev.
Hal 2 of 45
CATATAN REVISI
0 10/10/2022 Issued for Contruction

Nomor Dokumen Rev.
Hal 3 of 45
DAFTAR ISI
CATATAN REVISI .......................................................................................................................... 2

DAFTAR ISI .................................................................................................................................... 3
1 TUJUAN ................................................................................................................................... 4
2 RUANG LINGKUP ................................................................................................................... 4
3 REFERENSI ............................................................................................................................. 4
4 PROSEDUR PENGOPERASIAN PERALATAN ..................................................................... 5
4.1 PROSEDUR PENGGUNAAN GERINDA ................................................................. 5
4.2 PROSEDUR PENGGUNAAN CHAINBLOK............................................................. 8
4.3 PENGGUNAAN BORE TANGAN (LISTRIK).......................................................... 11
4.4 PENGGUNAAN MESIN LAS.................................................................................. 13
4.5 PENGOPERASIAN MESIN POTONG ................................................................... 18
4.6 CARA MENGGUNAKAN GAS CUTTING DAN PENGERTIAN GAS CUTTING.... 19
4.7 CARA PENGGUNAAN SHACKLE DENGAN AMAN ............................................. 24
4.8 CARA PROSES PENYIMPANAN DAN PEMAKAIAN KAWAT LAS ...................... 27
4.9 CARA MENGGUNAKAN HOIST CRANE .............................................................. 31
4.10 CARA MENGGUNAKAN WEBING SLING ............................................................ 32
4.11 CARA MELAKUKAN HYDROSTATIC TEST ......................................................... 35
4.12 PENGGUNAAN NON DESTRUCTIVE TEST (NDT) ............................................. 42
Nomor Dokumen Rev.
Hal 4 of 45
1 TUJUAN
Tujuan dari prosedur ini adalah dalam rangka memberikan pedoman yang aman bagi
penggunaan peralatan dalam keproyekan. Peralatan yang dioperasikan dengan tangan dari
semua tipe didesain dengan mempertimbangkan keselamatan personil / operator. Terkait
dengan jaminan keselamatan personil / operator pada pekerjaannya adalah sangat penting
bahwa penggunaan peralatan harus mengikuti prosedur yang direkomendasikan, karena
mengabaikan rekomendasi tersebut akan membahayakan nyawa dan harta benda.
2 RUANG LINGKUP
Prosedur ini berlaku pada Proyek Pekerjaan Pengadaan Pekerjaan Penggantian Meter Pada
MRS Pelanggan PT Mulia Glass (Cikarang- Kab. Bekasi) yang mencakup seluruh karyawan
yang terlibat dalam pengoperasian peralatan di proyek tersebut.
3 REFERENSI
a. Undang-undang Nomor 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja

b. Peraturan Pemerintah No. 50 Tahun 2012 tentang Penerapan Sistem Manajemen
Keselamatan dan Kesehatan Kerja
c. Permen ESDM RI Nomor 18 Tahun 2018 tentang Pemeriksaan Keselamatan Instalasi dan
Peralatan Pada Kegiatan Usaha Minyak Dan Gas Bumi
d. ISO 45001 tahun 2018 tentang Standar Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan
Kerja
e. Instruksi Kerja Pemeriksaan Peralatan Kerja di Lingkungan Keproyekan PT. Perusahaan
Gas Negara.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 5 of 45
4 PROSEDUR PENGOPERASIAN PERALATAN
4.1 PROSEDUR PENGGUNAAN GERINDA
A. TUJUAN
Dengan disusunnya Pedoman Kerja Aman Penggunaan Gerinda ini, maka

diharapkan segenap tim HSSE Area Bekasi dapat bekerja dengan meningkatkan:
a. Perubahan sikap yang selalu memperhatikan keselamatan (Safety Mindedness)
b. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan penggunaan gerinda.
c. Meningkatkan kemampuan untuk mengidentfikasi sumber bahaya dan
kecelakaan yang akan terjadi pada proses pekerjaan menggunakan gerinda dan
dapat menghindari kecelakaan yang akan mungkin terjadi dari proses pekerjaan
tersebut.
B. UMUM
Dalam aktivitas menggerinda, ada banyak potensi bahaya yang kita

jumpai. Beberapa bahaya yang dapat kita ketahui misalnya gram yang dihasilkan
saat proses gerinda, putaran batu gerinda yang dapat menggores kita, percikan api
dan material hasil gerinda yang panas bisa menyebabkan luka bakar, rembes akibat
terkena sinar, pecahnya batu gerinda, arus listrik yang bisa jadi ada kabel-kabel yang
tidak terisolasi dengan sempurna serta getaran yang dihasilkan dll. Bahaya-bahaya
itu bisa menjadi risiko yang besar jika kita tidak berhati-hati dan mampu
menanggulanginya.
Beberapa risiko yang dapat kita dapatkan seperti tersengat arus listrik, luka sayat,
gangguan pendengaran, hand arm vibration syndrome, carpal tunnel
syndrome, tremor pada tangan hingga menyebabkan gangguan pernapasan dan
penyakit paru (pneumonia, bronkhitis, efusi pleura, edema paru). Bahkan di beberapa
video keselamatan kerja ada yang hingga meninggal dunia, karena batu gerinda yang
pecah atau lepas dan mengenai mata, anggota tubuh atau kepala pekerja. Jadi
proses gerinda ini memang tidak sembarang, prosesnya harus dilakukan oleh orang
yang kompeten.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 6 of 45
C. KESALAHAN PENGGUNAAN GERINDA
Ø Operator tidak kompeten dalam menggunakan mesin gerinda.

Ø Operator tidak memahami spesifikasi kecepatan (rpm) yang tercantum dalam
cakram / batu gerinda dengan spesifikasi kecepatan mesin (rpm) gerinda.
Ø Operator tidak melakukan inspeksi terhadap kondisi mesin gerinda.
Ø Arus listrik tidak diputus saat mengganti batu gerinda atau setelah melakukan
pekerjaan.
Ø Operator tidak menggunakan APD yang sesuai.
Ø Melakukan gerinda dipermukaan yang licin atau posisi yang tidak tetap.
Ø Menggerinda dekat dengan area yang mudah terbakar.
D. PENGGUNAAN GERINDA YANG AMAN
Ø Pastikan yang menggunakan mesin gerinda adalah orang yang kompeten untuk
mengoperasikannya.
Ø Pastikan anda telah memahami bahaya dan risiko dalam melakukan aktivitas
dengan mesin gerinda.
Ø Jika bahaya-bahaya dalam melakukan proses gerinda tidak dapat di hilangkan,
maka gunakan APD yang sesuai. Misalnya:
1. masker,
2. safety glasess,
3. face shield,
4. ear plug dan
5. gloves.
(Note dibeberapa kondisi untuk alat berputar tidak direkomendasikan

menggunakan sarung tangan, namun saat ini ada teknologi baru yang proper
untuk kondisi tersebut). Walaupun dibeberapa mesin gerinda telah ada
pelindung cakram. Sebaiknya tetap gunakan APD lainnya.
Ø Pasang batu gerinda untuk ukuran yang dibutuhkan dengan memperhatikan

batas kecepatan maksimum/ maximum operation speed (MOS) yang tertera pada
batu gerinda dan pastikan MOS pada batu gerinda lebih besar dari kecepatan
Nomor Dokumen Rev.
Hal 7 of 45
maksimum mesin yang akan digunakan. Anda bisa lihat kecepatan maksimum
mesin pada bodi mesin.
Ø Pastikan bahwa anda memahami dengan betul kode spesifikasi batu
gerinda. Dengan mengetahui hal tersebut, kita dapat mengetahui batu gerinda
tersebut dapat digunakan untuk menggerinda atau memotong material apa.
Ø Pastikan bahwa benda kerja yang akan dipotong atau digerinda dalam posisi
yang tetap. Oleh karena itu, tidak dianjurkan meletakkan benda yang akan
digerinda pada permukaan yang licin. Hal ini berpotensi menyebabkan benda
dapat terpental ketika diberikan tekanan oleh batu gerinda.
Ø Pastikan bahwa arus listrik sudah terputus saat mengganti batu gerinda.
Ø Saat selesai melakukan pekerjaan. Pastikan bahwa anda telah mematikan
mesin gerinda dengan menekan tombol off terlebih dahulu baru kemudian
memutuskan arus listriknya. Karena beberapa kejadian yang tidak meng-offkan
mesin gerindanya setelah selesai pekerjaan, saat di sambungkan ke arus listrik
langsung menyala (untuk beberapa jenis mesin gerinda).
NOTE : Maximum Operation Speed (MOS) pada batu gerinda harus lebih besar dari
kecepatan maksimum mesin yang akan digunakan.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 8 of 45
4.2 PROSEDUR PENGGUNAAN CHAINBLOK
A. PENGERTIAN CHAIN BLOCK
Chain Block atau Chain Hoist yang masyarakat biasa menyebutnya sebagai katrol,
adalah suatu mekanisme alat yang digunakan untuk mengangkat, menahan dan
menurunkan suatu barang. Alat ini menggunakan rantai sebagai unsur penarik utama
yang dililitkan di dua roda besi bergerigi, di ujung rantai penarik terdapat sebuah kait
untuk dikaitkan dengan barang yang akan dinaikkan atau diturunkan.
B. FUNGSI CHAIN BLOCK
Seperti yang sudah dijelaskan diatas, chain block digunakan untuk menaikkan dan
menurunkan suatu barang, namun alat ini memiliki beberapa keunggulan sehingga
banyak industri melirik alat ini. Beberapa keunggulannya adalah:
1. Memiliki ukuran yang relatif kecil namun dapat mengangkat beban berton-
ton(tergantung spesifikasi)
2. Mudah dipasang dan dipindahkan
3. Mudah dalam pengoperasian.
C. PENGGUNA CHAIN BLOCK
Katrol ini sering digunakan dalam berbagai industri besar, namun banyak di kalangan
masyarakat menggunakan katrol ini untuk keperluan tertentu. Berikut contoh
penggunaan Chain Block di industri dan Bisnis:
1. Industri Konstruksi
Untuk mengangkat bahan bangunan dan peralatan.
2. Industri Manufaktur
Mengangkat mesin, bahan baku, dan peralatan
3. Industri Perkapalan
Mengangkat mesin, pipa, dan alat lainnya.
4. Industri Pertambangan
Nomor Dokumen Rev.
Hal 9 of 45
Untuk menurunkan dan menaikkan alat tambang, hasil tambang, dan material.
5. Bisnis Otomotif
Memindahkan rangka dan mesin kendaraan.
6. Bisnis EO dan Sound System

Mengangkat sound system dan rigging panggung.
D. CARA PENGGUNAAN
Sebelum anda menggunakan alat ini, tentu anda harus mengetahui cara penggunaan
alat ini agar awet dan tidak mencelakai anda atau orang disekitar anda.
1. Jauhkan katrol dari bahan kimia berbahaya.
2. Jangan gunakan untuk mengangkat manusia atau barang yang melebihi
kapasitas beban.
3. Jangan masukkan kait atau hook pada link rantai.
4. Jangan meninggalkan beban atau benda apapun pada hook ketika tidak
digunakan.
5. Hindarkan katrol dari, cipratan air, asam dan uap.
6. Saat melakukan pelumuran oli jangan sampai mengenai sistem pengereman.
7. Jangan ganti panjang rantai tanpa persetujuan supplier.
8. Jangan operasikan alat ini tanpa training.
9. Jangan gunakan alat dalam kondisi rusak atau kurang baik.
10. Gunakan alat pelindung diri yang lengkap, sesuai dan tidak mengganggu
pekerjaan
11. Siapkan katrol sesuai dengan kapasitas beban yang akan digunakan.
12. Pastikan katrol bersih dan tidak ada kerusakan.
13. Selanjutnya kaitkan Hook katrol pada tumpuan yang kuat.
14. Kemudian pasang sling wire pada benda yang akan diangkat, jika perlu.
15. Setelah terikat dengan benar dan sudah siap dioperasikan, kaitkan Hook pada
sling yang diikatkan pada benda.
16. Kemudian tariklah rantai katrol sampai benda terangkat dan berada di ketinggian
sesuai yang diinginkan.
17. Saat benda terangkat jangan terlalu dekat dengan posisi benda karena
Nomor Dokumen Rev.
Hal 10 of 45
dikhawatirkan ada gangguan sehingga benda terjatuh.
E. CARA PERAWATAN CHAIN BLOCK
1. Simpan dan perlakukan katrol dengan benar agar sistem di dalam nya tidak
berkarat dan macet
2. Periksa pelumas dan rem untuk menghindari kecelakaan kerja.
3. Lepas aksesoris pendukung sebelum disimpan dan pisahkan penyimpanan alat
yang sudah berkarat dari katrol.
4. Pastikan suspensi atas dilengkapi dengan mouse hook dan terpasang dengan
benar.
5. Pastikan rantai tidak terlepas saat hook pada posisi rendah atau dibawah.
6. Ikuti petunjuk penggunaan saat menggunakan katrol.
F. WAKTU INSPEKSI
1. Buatlah jadwal untuk pemeriksaan rutin dari semua alat.

2. Ikuti jadwal perawatan yang dari supplier.
3. Periksa hook, rem, sling dan limit switch setelah dan sebelum katrol digunakan.
4. Gantilah aksesoris dan suku cadang sesuai dengan petunjuk dan dianjurkan
untuk dilakukan orang yang sudah berpengalaman.
5. Sesuaikan batas maksimal beban dengan muatan yang akan diangkat.
6. Pastikan hook atas dan bawah dapat berputar dengan baik sebelum digunakan.
7. Pastikan Wire Rope dan rantai selalu dalam keadaan dilumasi.
Kapasitas Chain Block
Kekuatan Panjang Rantai
0.5 Ton 5.0 M

1.0 Ton 5.0 M
1.5 Ton 5.0 M
2.0 Ton 5.0 M
3.0 Ton 5.0 M
Nomor Dokumen Rev.
Hal 11 of 45
5.0 Ton 5.0 M

10.0 Ton 5.0 M
15.0 Ton 5.0 M
20.0 Ton 5.0 M
4.3 PENGGUNAAN BORE TANGAN (LISTRIK)
A. PENGERTIAN BORE TANGAN
Bor tangan merupakan mesin yang digunakan untuk membuat lubang, alur, perluasan
hingga pengahalusan pada permukaan tertentu, tetapi jika tak dibekali pengetahuan
soal cara memakainya dengan benar, bisa berbahaya, Pada kondisi tertentu, bor
tangan sangat membantu beragam pekerjaan. Seperti untuk melubangi permukaan
besi, kayu hingga tembok, hasilnya pun presisi dan sangat akurat. Dipakai untuk
melepas dan mengencangkan baut.
Namun, bor tangan menyimpan risiko kecelakaan yang cukup tinggi.
Pasalnya, mesin yang digunakan bekerja dengan cara memutar sangat cepat,
ditambah keberadaan mata bornya yang cukup tajam.
Maka sebaiknya, ketika hendak memakai bor tangan, kamu perlu dibekali
pengetahuan yang memadai guna terhindar dari potensi kecelakaan yang fatal.
B. JENIS JENIS BOR
Dibedakan berdasar permukaan yang akan dijadikan objek bor, seperti kayu, besi,
tembok dan lain-lain.Selain itu, dayanya ada yang memakai listrik dan baterai. bor
tangan memiliki sub jenis. ditentukan oleh ukuran mata bor, mulai dari 6.5 mm, 10
mm, 13, mm 23 mm, dan 32 mm. Ketiga, rupa mata bor disesuaikan dengan
permukaan Ada mata bor khusus kayu, khusus besi, khusus tembok dan lainnya.
C. HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN PADA SAAT PENGOPERASIAN
1. Alat pelindung diri tersebut berupa masker, kacamata pelindung, sarung tangan
dan pelindung pendengaran. Tujuanya agar kamu terlindungi dari pecahan
material.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 12 of 45
2. Hindari Penggunaan Aksesoris yang Menggantung Menggunakan aksesoris

menggantung seperti kalung dan baju yang kedodoran, saat menggunakan bor
tangan sangat berbahaya. Hal itu untuk menghindari benda-benda menyangkut
pada mata bor.
3. Gunakan Mata Bor yang Sesuai Sebelum menggunakan bor, ketahui dahulu
jenis-jenis mata bor.Supaya mendapatkan hasil bor yang maksimal dan efisien.
4. Pasang Mata Bor dengan Cermat, ketika hendak memasang mata bor, pasang
tepat berada di tengah-tengah.
5. Pastikan Listrik Memadai Beban listrik bor tangan lumayan besar, sehingga
pastikan terlebih dahulu listrik yang akan digunakan cukup.Tujuannya agar
proses pengerjaan tidak terganggu Selain itu, cek tempat kabel yang akan dilalui,
harus kering
6. Memulai dengan Langkah Kecil Tandai area yang akan dilubangi.Lalu, gunakan
mata bor kecil terlebih dahulu untuk melubangi sebelum menggunakan mata bor
utama.
7. Posisi Bor Harus Tegak Lurus Ketika memulai pengeboran, pegang bor tangan
dengan mantap dan penuh kepercayaan diri.Dan jika perlu, beri sedikit dorongan.
8. Maksimalkan Fitur Pengaturan Kecepatan Pada beberapa mesin bor, ada fitur
untuk mengatur kecepatan.Gunakanlah kecepatan yang sesuai.
9. Beri Jeda Tak usah terburu-buru dalam prosesnya yang penting menghasilkan
lubang presisi dan maksimal.Jika mata bor dirasa panas, jeda dahulu.Lakukan
jeda secara berulang agar mata bor tidak mudah panas.
10. Jangan Panik alam beberapa kasus, mata bor bisa saja tersangkut pada objek
pengeboran.Hal pertama yang kamu lakukan adalah tenang.Berhenti sejenak
agar mata bor dingin, selanjutnya lepas mata bor dari mesin. Cabut mata bor
yang tersangkut menggunakan alat lain, lakukan penuh kehati-hatian.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 13 of 45
4.4 PENGGUNAAN MESIN LAS
A. DEFINISI
Proses pengelasan (welding) merupakan salah satu proses penyambungan material

(material joining). dari proses pengelasan mengacu pada AWS (American Welding
Society), dimana proses pengelasan adalah proses penyambungan antara metal atau
non-metal yang menghasilkan satu bagian yang menyatu, dengan memanaskan
material yang akan disambung sampai pada suhu pengelasan tertentu, dengan atau
tanpa penekanan, dan dengan atau tanpa logam pengisi. Salah satunya adalah
dengan Las Listrik Busur Manual (Shield Metal Arc Welding).
B. PENDAHULUAN
Las busur listrik atau umumnya disebut dengan las listrik adalah termasuk suatu
proses penyambungan logam dengan menggunakan tenaga listrik sebagai sumber
panas. Jenis sambungan dengan las Iistrik ini adalah merupakan sambungan tetap.
Las tistrik ini menggunakan alektroda berselaput sebagai bahan tambah. Busur listrik
yang terjadi diantara ujung elektroda dan bahan dasar akan mencairkan ujung
elektroda dan sebagian bahan dasar. Selaput elektroda yang turut terbakar akan
mencair dan menghasilkan gas yang melindungi ujung elektroda, kawah Ias, busur
Iistri dan daerah Ias di sekitar busur listrik terhadap pengaruh udara luar. Cairan
selaput elektroda yang membeku akan menutupi permukaan Ias yang juga berfungsi
sebagai pelindung terhadap pengaruh luar.
C. LAS LISTRIK BUSUR MANUAL (SHIELD METAL ARC WELDING-

SMAW)
Proses pengelasan dibedakan menjadi beberapa jenis, dan SMAW merupakan salah
satu proses pengelasan yang umum digunakan, utamanya pada pengelasan singkat
dalam produksi, pemeliharaan dan perbaikan, dan untuk bidang konstruksi.
SMAW (Shield Metal Arch Welding) adalah las busur nyala api listrik terlindung
dengan mempergunagkan busur nyala listrik sebagai sumber panas pencair logam.
Jenis ini paling banyak dipergunakan untuk hampir semua keperluan pekerjaan
pengelasaan. Tegangan yang dipakai hanya 23 sampai dengan 45 Volt AC atau DC,
Nomor Dokumen Rev.
Hal 14 of 45
sedangkan untuk pencairan pengelasan dibutuhkan arus hingga 500 Ampere. Namun
secara umum yang dipakai berkisar 80–200 Ampere.
Las busur listrik ini disebut juga Stick Welding atau Manual Metal Arc Welding. Prinsip
kerjanya adalah menggunakan logam elektroda consumable dengan
komposisi/kandungan yang tepat untuk menghasilkan arc welding antara elektroda
dengan benda kerja. Logam elektroda yang meleleh akibat panas mengisi celah
antara ujung elektroda dan bergabung dengan benda kerja. Elektroda dilapisi dengan
shielding flux yang terbuat dari komposisi khusus. Shielding flux meleleh bersama
dengan logam inti dari elektroda, membentuk gas dan kerak, dan melindungi arc
welding dan weld pool. Fluks melakukan pembersihan permukaan logam, mensuplai
beberapa elemen paduan untuk kontak welding, dan melindungi lelehan logam dari
oksidasi dan menstabilkan arc wleding. Kerak dihilangkan setelah dilakukan proses
Solidification yaitu proses transformasi dari fase lelehan dari paduan menjadi bagian
padat dari paduan, melibatkan kristalisasi dari fase cair, pemisahan kotoran dan
elemen paduan, pembebasan gas terlarut dalam lelehan dan pembentukan porositas.
Keuntungan dari metode pengelasan ini :
1. Sederhana, peralatan portabel dan low cost;
2. Dapat digunakan untuk berbagai jenis logam, posisi pengelasan dan elektroda,
3. Sangat sesuai untuk aplikasi luar ruangan.
Kerugian dari metode pengelasan ini :
1. Proses diskontinu karena keterbatasan panjang elektroda;
2. Hasil las memungkinkan berisi sisa-sisa dari kerak;
3. Selama proses pengelasan timbul asap yang seringkali mengakibatkan kesulitan
dalam pengontrolannya.
D. MESIN LAS
Mesin las yang dipakai bermacam - macam, tapi bila ditinjau dari jenis arus yang
digunakan dapat digolongkan sebagai berikut:
1. Mesin las arus bolak-balik (AC)
2. Mesin las arus searah (DC)
3. Mesin las arus bolak-balik dan searah (AC-DC) yang merupakan gabungan dari
mesin AC dan DC.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 15 of 45
4. Mesin Las Arus Bolak-Balik (AC)

Mesin ini memerlukan arus listrik bolak-balik atau arus AC yang dihasilkan oleh
pembangkit listrik, listrik PLN atau generator AC yang digunakan sebagai sumber
tenaga dalam proses pengelasan. Besarnya tegangan listrik yang dihasilkan oleh
sumber pembangkit listrik belum sesuai dengan tegangan yang digunakan untuk
pengelasan. Mesin las ini sangat banyak dipergunakan karena rendahnya biaya
operasi serta hargayang relatif murah. Mesin las ini membutuhkan voltase rata-
rata antara 38-70 volt.
5. Mesin Las Arus Searah (DC)
Arus listrik yang digunakan untuk memperoleh nyala busur listrik adalah arus
searah. Arus searah ini berasal dari mesin berupa dynamo motor listrik searah.
Dinamo dapat digerakkan oleh motor listrik, motor bensin, motor diesel, atau alat
penggerak yang lain. Mesin arus yang menggunakan motor listrik sebagai
penggerak mulanya memerlukan peralatan yang berfungsi sebagai penyearah
arus. Penyearah arus atau rectifier berfungsi untuk mengubah arus bolak-balik
(AC) menjadi arus searah (DC).
6. Mesin Las AC-DC
Mesin las AC-DC lebih fleksibel karena mempunyai semua kemampuan yang
dimiliki masing-masing mesin las DC atau mesin las AC. Jenis mesin las ini sering
digunakan untuk bengkel-bengkel yang mempunyai jenis pekerjaan yang
bervariasi, sehingga tidak perlu berganti mesin las untuk pengelasan yang
berbeda.
Mesin las ini merupakan gabungan dari mesin las arus bolak-balik dan arus
searah, mempunyai transformator satu fasa dan sebuah alat perata dalam satu
unit mesin.
Keluaran arus bolak-balik diambil dari terminal lilitan sekunder transformator
melalui regulator arus. Adapun arus searah diambil dari keluaran alat perata arus.
Pengaturan keluaran arus bolak-balik atau arus searah dapat dilakukan dengan
mudah, yaitu hanya dengan memutar alat pengatur arus dari mesin las.
E. ALAT BANTU LAS
1. Kabel Las
Nomor Dokumen Rev.
Hal 16 of 45
Kabel las biasanya dibuat dari tembaga yang dipilin dan dibungkus dangan karet
isolasi Yang disebut kabel las ada tiga macam yaitu :
• kabel elektroda
• kabel massa
• kabel tenaga.
2. Pemegang Elektroda
Ujung yang tidak berselaput dari elektroda dijepit dengan pemegang elektroda.
Pemegang elektroda terdiri dari mulut penjepit dan pegangan yang dibungkus
oleh bahan penyekat. Pada waktu berhenti atau selesai mengelas, bagian
pegangan yang tidak berhubungan dengan kabel digantungkan pada gantungan
dari bahan fiber atau kayu.
3. Palu Las
Palu Ias digunakan untuk melepaskan dan me-ngeluarkan terak las pada jalur
Iasdengan jalan memukul-kan atau menggoreskan pada daerah las.
Berhati-hatilah membersihkan terak Ias dengan palu Ias karena kemungkinan
akan memercik ke mata atau ke bagian badan lainnya.
4. Sikat Kawat
Dipergunakan untuk: membersihkan benda kerja yang akan dilas dan
membersihkan terak Ias yang sudah lepas dari jalur las oleh pukulan palu las
5. Klem Massa
Klem massa adalah suatu alat untuk menghu-bungkan kabel massa ke benda
kerja. Pada umumnya klem massa dibuat dari bahan dengan penghantar listrik
yang baik seperti tembaga, agar arus listrik dapat mengalir dengan baik.
F. PENYALAAN LAS BUSUR LISTRIK MANUAL
Dalam pengelasan ini, logam induk mengalami pencairan akibat pemanasan dari
busur listrik yang timbul antara ujung elektroda dan permukaan benda kerja. Busur
listrik yang ada dibangkitkan dari suatu mesin las. Elektroda yang dipakai berupa
kawat yang dibungkus oleh pelindung berupa fluks dan karena itu elektroda las
kadang-kadang disebut kawat las. Elektroda selama pengelasan akan mengalami
pencairan bersama-sama dengan logam induk yang menjadi bagian kampuh las.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 17 of 45
Dengan adanya pencairan ini maka kampuh las akan terisi oleh logam cair yang
berasal dari elektroda dan logam induk.
• Teknik Penyalaan
- Pastikan mesin las sudah dalam kondisi siap pakai dan gunakan alat
pelindung keselamatan kerja.
- Pada umumnya untuk latihan digunakan elektroda E 6013 dengan diameter
3,25 mm.
- Jepit ujung elektroda yang tidak berselaput pada tang penjepit elektroda.
- Jika sudah dijepit maka elektroda sudah dialiri arus listrik, hati-hatilah terhadap
sentuhan elektroda dengan meja kerja, karena. bisa terjadi penyalaan.
- Berdirilah pada posisi yang nyaman untuk dapat mengikuti gerakan elektroda.
jangan memegang pemegang elektroda terlalu kuat atau kakau. Dengan
erakan yang rilek akan lebih memudahkan dalam penyalaan dan penarikan
busur.
- Arahkan ujung elektroda ke benda kerja dengan sudut elektroda kurang lebih
70 derajat terhadap permukaan benda kerja. Turunkan ujung elektroda yang
akan dinyalakan sehingga mencapai 30 mm di atas permukaan benda kerja.
Sekarang turunkan pelindung muka (helm las).
- Nyalakan busur dengan menggoreskan ujung elektroda pada permukaan
benda kerja seperti mnggoresakan korek api atau menyentuhkannya pada
permukaan benda kerja. ketika sudah mulai nampak busur, tarik elektroda
hingga kurang lebih 6 mm, kembalikan elektroda ke posisi penyalaan
kemudian kurangi tinggi busur sampai jaraknya sebesar diameter kawat inti
elektrode (muka dan mata harus selalu dilindungi oleh helm las).
- Ulangi latihan ini sampai menghasilkan penyalaan busur yang baik dan tinggi
busur yang tetap.
- Untuk mematikan busur, elektroda harus diangkat dengan cepat, ini
dimaksudkan untuk mencegah menempelnya ujung elektroda pada
permukaan benda kerja.
- Bila elektroda menempel secara kuat pada benda kerja, maka mesin las
segera dimatikan kemudian elektroda dapat dilepas.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 18 of 45
4.5 PENGOPERASIAN MESIN POTONG
A. DEFINISI
Menggunakan Mesin Potong Besi Secara Mudah dan Aman, Mesin pemotong logam
banyak digunakan untuk aktifitas metal working atau bengkel logam. Mesin potong
besi atau cutt off ini sangat efisien dan cepat.
Dibanding dengan Gerinda mesin potong besi atau cutt off lebih praktis dan akurat
selain itu lebih aman, ada beberapa jenis ukuran mesin potong besi. Paling kecil
berukuran 7 Inci dan yang besar 14 Inci.
B. MESIN PEMOTONG BESI ADA BEBERAPA HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN:
1. Daya Mesin, Daya mesin ini berbanding dengan kekuatan dan torsi saat
memotong besi semakin besar daya semakin cepat untuk memotong. Namun
sesuaikan dengan kesiapan listrik di rumah, untuk penggunaan hobi dan dayli use
bisa menggunakan watt kecil, sementara buat workshop dan proyek bisa
menggunakan yang berdaya besar.
2. Ukuran Pisau (Blade), Ukuran Pisau gergaji Cutt off sangat beragam mulai dari 7
Inchi, 8 Inchi, 10 Inchi, 12 inchi, dan 14 Inchi. Sesuaikan dengan kebutuhan bidang
potong yang diinginkan. Besarnya mata pisau bisanya berbanding lurus dengan
kekuatan daya listriknya.
3. Ergonomi, Ergonomi desain mesin terkait erat dengan kenyamanan dan
penggunaan. Semakin bagus dengan ergonominya membuat pekerjaan lebih
presisi dan tidak cepat lelah.
4. Akurasi, Pilih dan cek mesin sebelum digunakan pastikan akurasi saat
pemotongan bisa benar-benar lurus. Begitu juga saat digunakan untuk berbagai
sudut pastikan semua akurat.
C. CARA MENGGUNAKAN MESIN POTONG BESI
1. Gunakan Alat pelindung diri lengkap, seperti masker, sarung tangan, kaca mata,
dan sepatu kerja. Utamakanlah keselamatan dalam bekerja agar aman saat
bekerja.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 19 of 45
2. Pasang benda yang akan dipotong pada pencekam (ragum) dan pastikan batas
ukuran yang akan dipotong dengan benar, seperti panjang dan sudut kemiringan.
Kemudian kunci dengan kuat agar benda tidak lepas atau bergerak ketika
dipotong.
3. Setelah itu, tancapkan kabel power ke sumber listrik yang tersedia dan pastikan
posisi kabel tidak berdekatan dengan mata potong.
4. Jika sudah siap, tekan saklar untuk menghidupkan mesin dan tunggu sampai
putaran mata gerinda stabil.
5. Jika putaran mata potong sudah kencang dan stabil, mulailah menurunkan mata
potong ke benda yang telah terjepit kencang pada dudukannya. Jika diperlukan,
gunakan bantuan tangan kiri untuk membantu menekan gagang pemotong.
6. Tekan gagang pemotong secara perlahan menyesuaikan pemotongan. Jangan
menekan terlalu berlebihan untuk menghidari hal-hal yang tidak diinginkan.
7. Setelah pemotongan selesai, angkat gagang pemotong ke atas dan lepaskan
tombol saklar untuk menghentikan mesin. Setelah itu, barulah cabut kabel power
dari sumber listrik.
8. Jika mempunya mesin vacuum cleaner bersihkan sisa potongan dan terak dengan
penyedot debu, ini bisa menghindari karat dan koron yang bisa mengganggu
kinerja mesin potong.
9. Jangan lupa untuk membersihkannya sebelum menyimpannya kembali.
4.6 CARA MENGGUNAKAN GAS CUTTING DAN PENGERTIAN GAS CUTTING
A. DEFINISI
Nomor Dokumen Rev.
Hal 20 of 45
Pengertian dari gas cutting salah satu alat yang di gunakan oleh banyak instansi atau
bengkel untuk memotong suatu benda kerja logam yang menggunakan bahan pokok
berupa gas oksigen dan gas acytiline yang di tampung di dalam sebuah tabung gas.
B. ADAPUN FUNGSI LAIN DARI GAS CUTTING ADALAH SEBAGAI BERIKUT :
• Untuk memanasi benda logam untuk memudahkan pekerjaan menekuk atau

membentuk profil baru pada benda kerja tersebut.
• Untuk melebur atau melepas benda logam yang mengikat erat pada suatu benda
kerja lainnya.
• Untuk membelah benda kerja logam menjadi beberapa bagian.
• Untuk membuat lubang pada benda kerja logam.
C. SEBELUM MELAKUKAN PEKERJAAN YANG MENGGUNAKAN GAS CUTTING,

ALANGKAH BAIKNYA KITA MENGERTI DAN MENGENAL HAL - HAL YANG
BERHUBUNGAN DENGAN GAS CUTTING.
1. Bagian - bagian dari gas cutting adalah sebagai berikut :

• Rolley Stand gas cutting yang berfungsi sebagai tempat stand by tabung gas
oksigen dan tabung gas acytiline.
• Kabel hose high pressure yang berfungsi sebagai penghantar jalur gas oksigen
dan gas acytiline.
• Gas torch atau tungsten yang berfungsi sebagai tempat bersatunya antara gas
oksigen dengan gas acytiline atau sebagai pengatur besar kecilnya keluar gas
oksigen dan gas acytiline.
• Tabung gas yang berfungsi untuk menyimpan gas oksigen dan gas acytiline.
• Valve utama gas yang berfungsi sebagai katup buka tutup keluarnya gas dari
tabung gas sesuai kebutuhan.
• Reducer valve atau regulator yang berfungsi sebagai valve untuk setting
besarnya pressure gas yang akan di pakai.
• Pressure Gauge yang berfungsi sebagai penunjuk angka pressure gas yang di
gunakan.
• Pemantik yang berfungsi sebagai sumber api untuk menyalakan gas cutting.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 21 of 45
2. Adapun alat alat yang di gunakan di dalam pekerjaan yang menggunakan gas
cutting adalah sebagai berikut :
• Sarung tangan kulit, yang terbuat dari bahan kulit yaitu alat yang di gunakan
untuk menutupi bagian tangan agar anggota tubuh bagian tangan tidak terkena
percikan api gas cutting.
• Sepatu safety, yaitu alat yang di gunakan utuk menutupi bagian kaki bawah
agar tidak terluka karena percikan api gas cutting.
• Masker, yaitu alat yang di gunakan untuk menutupi bagian pernafasan agar
opeator tidak menghirup langsung asap proses gas cutting.
• Kaca mata atau face shield, yaitu alat untuk melindungi mata dan wajah agar
tidak terkena radiasi cahaya gas cutting dan percikan api gas cutting.
• Helm atau topi, yaitu alat yang di gunakan untuk melindungi bagian kepala dan
rambut agar percikan api tidak mengenai bagian kepala.
• Apron yang berbahan dari kulit yaitu alat yang di gunakan untuk menutupi
bagian tubuh seperti dada, lengan tangan dan kaki bagian atas yang berfungsi
agar radiasi, panas dan percikan api tidak langsung mengenai tubuh.
3. Adapun alat - alat pemadan api yang di gunakan untuk menjaga agar tidak terjadi
kebakaran pada saat mengerjakan gas cutting adalah sebagai berikut:
• APAR atau Alat Pemadam Api Ringan yang berbahan powder yaitu alat
pemadam yang berfungsi untuk menghentikan nyala api supaya mati atau tidak
membesar apabila terjadi api di area pekerjaan gas cutting.
• Kain Anti api yaitu kain yang di amparkan di dekat area pekerjaan gas cutting
sehingga berfungsi untuk mematikan api effect dari percikan benda kerja gas
cutting supaya tidak menjadi api besar.
• Air dalam ember yaitu Air yang di sediakan di dalam ember yang stand by di
area pekerjaan gas cutting yang bertujuan untuk menyiram api percikan dari
proses gas cutting agar api tersebut tidak membesar.
• Air Sprayer yaitu air bertekanan di dalam tabung sprayer yang berfungsi untuk
menyiram api kecil yang timbul effect dari percikan proses gas cutting agar api
kecil tersebut tidak membesar.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 22 of 45
4. Sedangkan Langkah - langkah dalam melakukan pekerjaan gas cutting adalah

sebagai berikut
• Pengisian Form duga bahaya
Pengisian form duga bahaya bermaksud untuk mengingatkan diri operator akan
hal - hal yang bisa mengakibatkan timbulkan bahaya kerja dan bahaya api yang
bisa menimpa operator dan orang sekitarnya.
Contoh isi duga bahaya sebagai berikut ;
Ø Awas bahaya percikan api mengenai mata, Solusi : Pastikan memakai kaca
mata atau face shield pada saat melakukan pekerjaan gas cutting.
Ø Awas bahaya kebakaran, Solusi : Pastikan proteksi bahan yang mudah
terbakar dari area kerja dan pastikan alat pemadam kebakaran lengkap.
Ø Awas bahaya tangan melepuh memegang benda kerja yang panas, Solusi
: Pastikan selalu memakai sarung tangan kulit pada saat melakukan
pekerjaan gas cutting
Ø DLL.
• Proses Pengecekan Kondisi Unit Gas Cutting.
Langkah yang harus di lakukan di proses ini adalah tunjuk dan pastikan check
bagian - bagian dari gas cutting unit seperti kondisi hose kabel high pressure
ada bocor atau tidak, kondisi tungsten atau gas torch ada kerusakan atau tidak,
Check fungsi regulator, check reduce valve, check valve utama...Pastikan
semua part dalam kondisi tidak abnormal dan siap pakai.
• Proses Pengecheckan Kelengkapan Pemadam Api
Langkah yang harus di lakukan di proses ini adalah Pastikan dengan menunjuk
ke semua alat perlengkapan pemadam api dan pastikan kain anti api, APAR,
air di dalam ember, sprayer semua tersedia di area kerja gas cutting.
• Proses Pengecheckan APD ( Alat Pelindung Diri )
Langkah yang harus di lakukan di proses ini adalah Pastikan semua
perlengkapan APD lengkap dan tidak ada yang abnormal kondisi, Seperti
sarung tangan kulit, masker, helm, sepatu safety, apron, kaca mata atau face
shield. Kemudian pakailah APD dengan baik dan benar.
• Proses Pengecekan Perlengkapan Tool Kerja.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 23 of 45
Langkah yang harus di lakukan di proses ini adalah Pastikan sebelum memulai
pekerjaan gas cutting kondisi dan perlengkapan tool kerja tersedia dan lengkap
di area kerja, seperti palu, pahat, sikat kawat, siku, jig benda kerja, dll
• Pengecheckan Gambar Kerja dan Kelengkapan Benda Kerja yang akan di gas
cutting.
Langkah yang harus di lakukan di proses ini yaitu Tunjuk dan pastikan gambar
kerja dengan benda kerja sesuai dan lengkap. Pahami gambar kerja sebelum
melakukan pekerjaan gas cutting pada benda kerja.
• Proses Menggambar di Benda Kerja.
Langkah yang harus di lakukan di proses ini adalah Jika ada job pekerjaan yang
membutuhkan proses menggambar terlebih dahulu di benda kerja, Maka
pastikan mengikuti petunjuk dan gambar sesuai dengan job di dalam gambar
order.
• Proses Persiapan Unit Gas Cutting.
Hal yang harus di lakukan di dalam langkah ini adalah Sebelum Unit gas cutting
digunakan ,maka urai terlebih dahulu hose selang gas oksigen dan gas
acytiline, Jika sudah aman area pekerjaan, kondisi operator sudah
menggunakan APD lengkap kemudian nyalakan gas cutting dengan pemantik
dan pekerjaan bisa segera di mulai.
• Proses Penggunaan Gas Cutting pada Benda Kerja.
Langkah yang harus di lakukan di proses ini adalah Lakukan proses
penggunaan gas cutting sesuai gambar dan job pekerjaan.Gunakan alat atau
tool kerja seperlunya yang sudah di sediakan dalam pekerjaan gas cutting.
• Proses Mematikan dan Merapihkan Unit Gas Cutting.
Langkah yang harus di lakukan dalam langkah ini adalah Apabila proses
pekerjaan gas cutting sudah selesai maka pastikan kondisi api di tungsten
sudah di OFF, tutup valve tungsten, tutup vavle utama tabung gas oksigen dan
gas acytiline kemudian blow sisa gas yang ada, tutup valve reducer atau
regulator, kemudian rapihkan kembali hose selang gas pada seperti semula.
• Proses Finishing Benda Kerja.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 24 of 45
Langkah kerja yang harus di lakukan yaitu Bersihkan kembali benda kerja dari
kerak bekas potongan gas cutting dengan pahat dan palu, kemudian check
ulang benda kerja apakah sudah maksimal atau belum.
• Proses Membersihkan Area Kerja Gas Cutting.
Langkah kerja yang perlu di lakukan dalam hal ini adalah Sapu dan bersihkan
area kerja sampai benar benar bersih..
• Proses Check Area Kerja.
Langkah kerja yang perlu di lakukan yaitu Sebelum meninggalkan area kerja
gas cutting, pastikan kondisi semua equipment sudah rapih pada tempatnya
seperti APD, APAR, tool kerja, Alat kebersihan, kondisi unit gas cutting, dan
area kerja aman dari api.
4.7 CARA PENGGUNAAN SHACKLE DENGAN AMAN
A. 11 ATURAN UNTUK MENGGUNAKAN BELENGGU DENGAN AMAN
1. Operasi produksi harus terlebih dahulu memeriksa apakah ada cacat pada
semua belenggu, cocok model, sambungannya solid dan dapat diandalkan.
2. Jangan gunakan sekrup atau batang logam, bukan pinnya.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 25 of 45
3. Proses pengangkatan tidak memungkinkan dampak dan tabrakan yang lebih

besar, harus bergerak seragam.
4. Dalam lubang pin pengangkat harus putaran yang fleksibel, tidak dibiarkan
memiliki fenomena jamming.
5. Sudut maksimum antara kaki yang mengangkut tali pengikat belenggu juga
harus lebih besar dari 120 derajat antara penyesuaian (lihat di bawah).
6. Shackle yang benar mendukung beban, di situlah peran berada di sepanjang

sumbu garis tengah belenggu, hindari membungkuk, beban tidak stabil, tapi
tidak bisa membebani. (Seperti di bawah ini)
Nomor Dokumen Rev.
Hal 26 of 45
7. Hindari beban eksentrik Shackle

8. Shackle dalam mendukung penggunaan rigging dan tali rigging sebagai bundel,
bagian horizontal dari shackle pin dan grommet harus dihubungkan ke tali tali tali tali,
untuk menghindari pengangkatan saat tali rigging, tali kawat dan gesekan gesekan
kabel, menyebabkan rotasi pin silang. dihasilkan dari cross pin dan buckle body
(seperti di bawah ini)
9. Menurut
frekuensi penggunaan, kondisi kerja yang buruk harus menentukan tingkat
pemeriksaan berkala yang wajar, periode pemeriksaan berkala tidak kurang dari
enam bulan dan tidak lebih dari satu tahun, dan membuat catatan inspeksi.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 27 of 45
4.8 CARA PROSES PENYIMPANAN DAN PEMAKAIAN KAWAT LAS
A. DEFINISI
Kawat las, elektroda atau Welding rod merupakan material utama ketika welder
melakukan proses pengelasan.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 28 of 45
Pengelasan adalah proses fabrikasi yang menggabungkan material logam atau

termoplastik dengan cara mencairkan atau dalam kondisi lumer melalui proses
pemanasan.
B. MACAM-MACAM PROSES PENGELASAN
Macam-macam proses pengelasan dengan menggunakan electric arc welding dibagi

menjadi dua kategori yakni Consumable Electrode dan Non Consumable Electrode.
Penggolongan proses pengelasan atau welding proses didasarkan pada penggunaan
jenis elektroda apakah ikut terbakar dan mencair bersama logam las atau tidak
melebur pada proses proses pengelasan berlangsung. Berikut terdapat beberapa
proses pengelesan, yaitu;
• Shielded Metal Arc Welding (SMAW)
• Gas Metal Arc Welding (GMAW/MIG)
• Submerged Arc Welding (SAW)
• Flux Core Arc Welding (FCAW)
• Gas Tungsten Arc Welding (GTAW/TIG)
C. FUNGSI BUSUR FLUKS PADA BATANG LAS
Ada beberap fungsi dari fluks yang membungkus sepanjang batang las, yakni;
• Fungsi utama flux pada kawat las adalah untuk melindungi cairan logam dari udara
luar,
• Menyediakan elemen paduan untuk meningkatkan sifat logam las,
• Menghasilkan lapisan slag untuk melindungi logam las yang masih panas dari
udara, meningkatkan kekuatan mekanis, menjaga permukaan manik-manik las
tetap bersih,
• Unsur-unsur pembentuk ion-ion, yang membuat busur listrik lebih stabil dan
mampu beroperasi dengan penggunaan arus AC,
• Menambahkan serbuk besi untuk meningkatkan efisiensi pengendapan,
• Fluks berfungsi menstabilkan nyala busur, arc
• Penghasil gas (CO2) yang berasal dari pembakaran fluks, yang berfungsi
melindungi busur listrik dan kubangan logam las dari lingkungan atmosfir,
Nomor Dokumen Rev.
Hal 29 of 45
• Mengurangi dari spatter

• Meningkatkan produktifitas pengelasan (misalnya pada fluks yang mengandung
serbuk besi
• Menyediakan Deoxidizer mengikat gas O2 yang ikut terlarut dalam cairan logam
• Melindungi cairan eletroda yang menetes ke material yang di kerjakan.
D. CARA PENYIMPANAN KAWAT LAS WELDING
Penanganan Kawat las harus di lakukkan dengan benar mulai dari penyimpanan
hingga akan di pergunakan, agar kawat las tetap dalam kondisi baik dan layak untuk
di pergunakan. Berikut beberapa cara penyimpanan kawat las, yakni;
• Hindarkan dari pengaruh kelembapan atau suhu humidity, bila kawat las belum di
buka dari kotak buatan pabriknya, terutama pada kawat las jenis low hydrogen
basic elektrode sangat mudah menyerap suhu yang kelembapannya tinggi,
• Elektroda yang mempunyai humidity > 50% diharuskan disimpan di oven (sesuai
rekomendasi dari pabrik),
• Ruang penyimpanan elektroda basic harus dikontrol dengan tingkat kelembaban
(humidity) kurang dari 50%,
• Bila kotak kawat las sudah di buka sebaiknya segera di gunakan pada maksimum
waktu 8 jam,
• Sisa pemakaian kawat las dapat di simpan selama 2 jam pada oven dengan suhu
temperatur 300-350 derajat Celsius,
• Penyimpanan untuk kawat las yang sudah terbuka bisa di simpan pada oven
dengan suhu 100-150 derajat Celsius minimal selama 4 jam,
• Berbeda dengan Kawat las tipe Selulosa mempunyai humidity level atau tingkat
kelembapannya 3 + 7%, proses penyimpanan tidak harus di dalam oven.
E. PENGARUH PADA KAWAT LAS YANG LEMBAB
• Hasil pengelasan tidak rata karena nyala api tidak stabil, karena lembabnya kawat
las,
• Banyak menghasilkan Percikan dari busur api,
• Menghasilkan cacat pengelasan seperti, porosity, slag inclusion dan beberapa
cacat lainnya,
Nomor Dokumen Rev.
Hal 30 of 45
• Terak las keropos,

• Tidak menempelnya terak las pada material pengelasan,
• Kurang matangnya hasil pengelasan.
F. CARA PROSES PENGELASAN KAWAT LAS YANG BENAR
• Proses pengelasan dengan menggunakan dua elektroda pada kondisi yang di

panaskan terlebih dahulu, sehingga pengelasan dapat dilakukan dengan lebih
mudah serta memiliki nilai kekerasan yang tinggi, dan dapat di minimalisir dari
kecacatan pengelasan,
• Sebaiknya proses pengelasan jangan menggunakan elektroda dalam konsidisi
basah, hal ini dapat di lihat dari hasil uji impak, dimana harga impaknya sangat
rendah,
• Lakukan percobaan pengelasan pada potongan material yang di jadikan sebagai
contoh untuk melihat hasil welding,
• Bersihkan permukaan material yang akan di lakukan pengelasan hingga halus dan
rata,
• Ikuti petunjuk dari Inspection Test Plan (ITP), WPS dan lain sebagainya untuk
proses pengelasan tersebut,
• Sebelum proses pengelasan, kawat las sebaiknya di simpan di dalam quiver atau
oven sesuai dengan temperatur yang sudah di tentukan,
• Atur arus amper pada mesin las sesuai kebutuhan, persiapkan peratalan yang
akan di butuhkan pada saat proses pengelasan, seperti; sikat kawat, mesin grinda,
pena marking dan alat pelindung diri yang standar.
• Dengan di dukung penanganan kawat las atau elektroda dengan baik dan benar,
maka di harapkan akan meningkatkan kualitas kerja seorang welder, dan
meminimalkan efek kecacatan pada hasil pengelasan.
• Selalu pergunakan perlengkapan keselamatan kerja atau Alat Pelindung Diri
(APD) ketika bekerja, agar terhindar dari cidera.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 31 of 45
4.9 CARA MENGGUNAKAN HOIST CRANE
A. DEFINISI
Crane adalah sebuah jenis mesin yang umumnya menggunakan alat AC dengan cara
memvariasikan input frekuensi dan voltase motor tersebut. Penggunaan inverter pada
Hoist Crane memberikan beberapa keuntungan seperti berikut:
oist Crane, Katrol, Tackle, Lift Barang, Lift Kargo, Hoist Double Girder, Hoist Crane
Double Girder, Hoist Crane Single Girder, Gantry Crane, Gantry Hoist,
Nomor Dokumen Rev.
Hal 32 of 45
Chain Hoist (Hoist Rantai) akan salah apabila di gunakan untuk steel servise (Hoist
seling listrik) Harus di hindari untuk installasi manual crane.
Fitur ini mengurangi tekanan struktural yang terjadi pada overhead crane dan juga
landasan pacu ketika Cara Menggunakan Electric Chain Hoist Inverter.
B. REMOTE CONTROL PADA HOIST
Sebelum kita mengetahui remote contol pada hoist dalam pengoprasian hoist ada
yang manual yaitu menggunakan tangan dengan cara menarik
• Harus memakai Helmt keselamatan (safety head).
• Harus menggunakan Sarung tangan dan Safety Shoes
• Pastikan berat beban yang akan diangkat tidak melebihi kapasitas dari overhead
crane.
• Pilihlah sling yang laik pakai yang sudah melalui proses inspeksi sebelum akan
dioprasikan
4.10 CARA MENGGUNAKAN WEBING SLING
A. DEFINISI
Webbing atau dengan sebutan lain sling belt merupakan alat bantu yang
menghubungkan alat pengangkat seperti crane dengan benda yang diangkat.
Webbing merupakan alat bantu umum yang telah dirancang fungsinya untuk
mengangkat bahan atau barang yang memiliki bentuk besar dan berbobot berat.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 33 of 45
Webbing Sling adalah alat bantu berupa anyaman/tenunan yang terbuat dari
polyester, nylon atau polypropylene dan dibuat berbentuk datar atau pipih dan juga
berbentuk tabung dengan ukuran yang berbeda-beda. Dalam menggunakan webbing
ada beberapa hal yang harus diperhatikan yaitu:
1. Periksa Kondisi Sling Anda Sebelum Digunakan
Jangan menggunakan webbing yang kondisinya sudah tidak layak digunakan.
Apabila webbing putus saat digunakan, bisa berpotensi menjatuhkan beban yang
berakhir pada cedera dan kematian di tempat kerja serta bisa juga menyebabkan
kerusakan pada peralatan yang sedang diangkat atau dipindahkan. Jangan
memaksa menggunakan webbing yang sudah terdapat lubang, terpotong
ataupun terdapat sobekan. Hindari pula menggunakan webbing yang sudah
terdapat jahitan, banyak goresan pada bagian body webbing sling.
2. Pastikan Anda Memilih Jenis Web Sling Yang Tepat

Ada 2 jenis lifting slings, round sling dan webbing sling. Round sling menawarkan
fleksibilitas ketika mengangkat beban yang memiliki bentuk yang tidak teratur,
sedangkan webbing sling memiliki area yang lebih besar dalam melindungi
beban.
3. Perhatikan batas beban yang dapat diangkut oleh sling

Untuk menentukan jenis lifting sling yang anda butuhkan, anda harus mengetahui
berat dari beban yang akan anda angkat. Contohnya, jika anda akan mengangkat
beban sebesar 17 ton, maka anda membutuhkan lifiting sling dengan batas
beban angkat (Working Load Limit/ WLL) sebesar 20 ton, bukan WLL dengan
batas beban 15 ton untuk menopang beratnya. Setiap lifting sling memiliki WLL
yang berbeda, jika batas ini melampaui berat dari beban yang akan anda, maka
berpotensi merusak lifting sling yang anda gunakan.
4. Pastikan beban yang diangkat aman

Sling harus terpasang dengan aman dari beban maupun ke alat pengangkatnya
untuk mencegah terjadinya hal yang tidak diinginkan seperti tergelincir, terjatuh
Nomor Dokumen Rev.
Hal 34 of 45
ketika diangkat dan sebagainya. Ketika memasang sling sangat penting untuk
menentukan metode pemasangan tali seperti apa yang akan digunakan.
5. Pastikan titik pengangkatan berada tepat diatas pusat gravitasi

Saat mengangkat beban berat, penting untuk anda menentukan titik pusat
gravitasi. Fungsi dari menentukan titik pusat gravitasi adalah untuk mencapai
kontrol penuh atas beban yang akan diangkat, jika beban tidak tertahan dengan
benar oleh titik pusat gravitasi, maka beban yang sedang dipindahkan berpotensi
berayun sehingga dapat menyebabkan beban rusak atau menyebabkan cedera
pada pekerja lain apabila terlepas dari sling.
6. Pastikan webbing yang digunakan sejenis

Bila mengangkat sebuah benda seperti engine atau box yang membutuhkan lebih
dari satu buah webbing, maka harus diperiksa apakah webbing yang digunakan
memiliki panjang, warna dan WLL yang sama atau tidak sehingga dapat
mengurangi resiko kecelakaan kerja.
Kerusakan Pada Webbing Sling :
7. Hindari penggunaan webbing yang bersentuhan langsung dengan benda tajam,

permukaan kasar, serta sudut tajam
8. Jangan membuat simpul pada webbing baik itu diperuntukan untuk mengurangi
panjang webbing ataupun sebagai penyambung dengan webbing lain.
9. Hindari penggunaan webbing ketika kondisi suhu berada dibawah -40°C dan
berada diatas 90°C
10. Hindari meninggalkan beban yang tergantung pada webbing sling.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 35 of 45
4.11 CARA MELAKUKAN HYDROSTATIC TEST
A. DEFINISI
Hydrostatic test adalah salah satu cara pengujian kekuatan dan kebocoran pada
bejana tekan atau pressure vessel – seperti boiler, heat exchanger, reaktor, perpipaan
– dengan menggunakan media fluida cair (umumnya air).
Nomor Dokumen Rev.
Hal 36 of 45
B. CARA MELAKUKAN HYDROSTATIC
Dengan memasukkan air ke dalam bejana tekan atau perpipaan dengan tekanan
tertentu. Kemudian, kondisi bertekanan ditahan sampai jangka waktu tertentu sesuai
dengan standar rujukan yang digunakan.
Apabila tidak ditemukan keborocan dan tekanan air di dalamnya tetap, maka dapat
disimpulkan bahwa bejana tekan atau perpipaan yang dites lulus uji.
Hydrostatic test dilakukan pada tekanan yang lebih tinggi dari tekanan design (design
pressure). Sebagai contoh, menurut ASME B31.1, tekanan hydrostatic test pada
sistem perpipaan tidak boleh kurang dari 1.5 kali tekanan desain, akan tetapi tidak
boleh melebihi batas uji tekanan maksimum yang diijinkan dan tes ini dilakukan
minimal selama 10 menit pada tekanan hydrostatic testnya.
Karena hydrostatic test dilakukan pada tekanan yang tinggi, maka sangat penting
mengetahui cara aman melakukan hydrostatic test tersebut.
C. BAHAYA HYDROTEST ATAU HYDROSTATIC TEST
Hydrostatic test harus dilakukan dengan sangat hati-hati karena potensi bahaya yang
ada di dalamnya. Lakukan hazard assessment sebelumnya dan lakukan tindakan
selanjutnya dengan menerapkan teknik pengendalian bahaya yang sesuai.
Pengujian dilakukan pada tekanan 1.5 x tekanan desain. Jika misalnya tekanan
desain sebuah heat exchanger 10 bar, maka ia harus diuji pada tekanan 15 bar.
Dengan tekanan setinggi itu, maka bahaya hydrotest sangat jelas. Ia bisa
mengakibatkan cedera dan bahkan mungkin fatality.
Maka, berhati-hati pada saat melakukan hydrostatic test. Pastikan kita selalu
mengikuti petunjuk yang ada di dalam prosedur.
D. MELAKUKAN HYDROSTATIC TEST
Pastikan, sebelum melakukan hydrostatic test, anda sudah mempelajari prosedurnya

dengan baik. Dan bagaimana cara melakukannya dengan aman.
Tips berikut ini dapat membantu anda bagaimana melakukan hydrostatic test secara
aman, tanpa membahayakan diri anda dan orang lain, serta fasilitas di sekitarnya.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 37 of 45
• Hanya mereka yang terlatih dan memiliki wewenang yang dapat melakukan
hydrostatic test.
• Yakinkan kondisi pengujian dengan tekanan desain dari alat yang akan diuji.
Pastikan tekanan yang digunakan sesuai dengan standar yang ada. Jangan
sampai tekanan uji lebih tinggi dari desain alat.
• Seluruh perpipaan, hose dan semua alat yang terlibat dalam hydrostatic test
mempunyai kekuatan yang lebih tinggi daripada tekanan pengujian.
• Pastikan pula seluruh perpipaan, valve dan fitting yang diuji sudah diketahui
spesifikasinya dengan yakin. Periksa kembali dokumen terkait.
• Jangan pernah menggunakan material yang rentan akan kerusakan, getas
apalagi yang sudah retak karena karatan.
• Semua material yang akan digunakan ulang pada saat pengujian dengan
hydrotest harus diperiksa kondisinya terlebih dahulu. Jangan hanya asal
menggunakan. Sangat berbahaya.
• Support pipa dan peralatan yang terkena uji ini harus memiliki kekuatan yang
mencukupi atau lebih tinggi dari tekanan uji.
• Pressure-relief device seperti safety valve harus tersedia, untuk mencegah
terjadinya over pressure.
• Pastikan tidak ada udara yang terjebak di dalam pipa atau alat yang akan diuji
karena sangat berbahaya.
• Hanya mereka yang berwenang saja yang diperkenankan berada di dalam area
pelaksanaan hydrostatic test.
• Area tempat pelaksanaan hydrostatic test harus diamankan dengan safety line
dan jika perlu dengan safety barrier, untuk mecegah orang yang tidak berwenang
memasuki area dan mengisolasi potensi bahaya yang muncul.
• Akan lebih baik lagi, jika di sekitar area tersebut dilengkapi dengan tanda bahaya
yang menunjukkan bahwa hydrotest sedang dilaksanakan.
• Jangan lupa gunakan selalu APD atau alat pelindung diri yang sesuai selama
proses pengujian berlangsung.
• Gunakan hanya pressure gauge yang terkalibrasi. Pastikan range
pengukurannya antara 1.5 sampai 2 kali tekanan pengujian.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 38 of 45
• Sebelum memulai pelaksanaan hydrotest pastikan safety permit atau ijin kerja
aman sudah didapatkan.
• Jauh-jauh hari sebelum pelaksanaan dimulai, komunikasikan dengan pihak-pihak
terkait.
• Hentikan test saat itu juga apabila ditemukan kondisi tidak aman atau potensi
bahaya terdeteksi.
• Jangan pernah berdiri tepat di depat pressure gauge selama tes berlangsung.
Sangat berbahaya.
• Pastikan pencahayaan atau penerangan yang cukup selama tes berlangsung.
• Apabila hydrotest sudah selesai, maka yang pertama kali dilakukan adalah
mengeluarkan tekanan dari dalam pipa atau alat secara perlahan. Setelah itu,
baru air dikeluarkan.
E. PROSES HYDRO TESTING PADA SISTEM PIPA
Pada Pekerjaan pipa untuk bisa mengetahui kebocoran dari sistem perpipaan
tersebut salah satunya dengan melakukan hydro test atau hydro static.
Definisi dari Hydro test atau Hydro static adalah suatu cara untuk mendeteksi adanya
kebocoran pada sambungan jalur pipa.
Metode pengujian menggunakan media air, bahkan terkadang di beri pewarna untuk
memudahkan proses pemeriksaan agar supaya lebih jelas terlihat.
Tekanan uji yang diperlukan pada jalur pipa tersebut adalah 1.5 x design, untuk
memastikan tidak adanya kerusakan dan terjadi kebocoran pada sistem perpipaan
apabila pada kondisi tidak normal.
F. PERSIAPKAN SEBELUM MELAKUKAN HYDRO TEST
• Memastikan pekerjaan pemasangan piping telah diselesaikan sesuai dengan

design, spesifikasi dan drawing yang berhubungan dengan sistem perpipaan
tersebut,
• Membentuk team atau tenaga kerja untuk pekerjaan hydro testing ini, sehingga
ada personal yang bertanggung jawab untuk masing masing tugasnya (performing
authority),
Nomor Dokumen Rev.
Hal 39 of 45
• Pastikan semua pekerja yang melakukan tugas hydro testing mengerti dan
memahami proses pengujian dan faktor keselamatannya,
• Mempersiapkan semua peralatan yang diperlukan untuk mencapai target waktu
penyelesaian testing tersebut,
• Memastikan bahwa sebelum pelaksanaan pekerjaan testing tersebut sudah
mengikuti prosedur safety sesuai dengan Permit to works (PTW), TRA (Task Risk
Assessment) dan HIT (Hazzard Identification) serta sudah disahkan oleh
penanggung jawab pengujian pipe line tersebut,
• Melakukan Pemasangan barikade dengan jarak minimum 3 (tiga) meter dari lokasi
pengujian, dan aman bagi pekerja serta peralatan yang dipergunakan, Memasang
tanda-tanda informasi bahwa sedang dilakukan pengujian line pipa dan equipment,
• Melakukan tool box meeting sebelum melakukan pekerjaan, untuk memastikan
pekerjaan hydro testing sudah sesuai dengan prosedur,
• Pekerja yang terlibat harus menggunakan Alat Pelindung diri (APD) yang sesuai
untuk pekerjaan pengujian tersebut.
G. MENYIAPKAN TEST PAKET ATAU HYDRO TEST PACKAGE.

Test paket adalah suatu kumpulan beberapa dokumen yang memberikan panduan
serta menjelaskan keterangan dari proses penyelesaian jalur atau line tersebut yang
akan dilakukan pengujian.
Pada Test Paket menjelaskan beberapa hal, sebagai berikut :
• Nomor Test Paket
• Penandaan pada gambar isometrik
• Penandaan pada drawing atau gambar P & ID
• Lembaran Summary welding seperti hasil NDT, RT, MT
• Inspection and Test record (ITR)
Inspection and test record (ITR) berisi informasi tentang :
• Pre-hydro test line walk,
• NDT Clearance,
• Pressure Test/Flushed,
• Reinstatement,
• Acceptances Records
Nomor Dokumen Rev.
Hal 40 of 45
• Flange management,
• Removal temporary
• Punch list.
H. PERSIAPAN HYDRO TESTING

• Untuk persiapan pengujian harus memastikan semua Valve untuk buka tutup
berfungsi dengan baik, dan valve di buka dengan posisi setengahnya,
• Pastikan semua temporary support di pasang dengan benar, dan letak posisi Vent
dan juga Drain Vent telah terpasang dengan benar,
• Peralatan yang sudah terpasang sebelumnya dan tidak masuk dalam proses
pengujian, dipastikan sudah terlepas dan terisolasi dari jalur yang akan di uji,
seperti di pasang blind flange, skillet atau spade,
• Periksa kembali untuk memastikan blind sudah terpasang dengan benar dan
sesuai dengan ukuran, rating tekanan maksimal pengujian, serta pada posisi yang
terikat dengan kuat sesuai dengan standard flange manajemen.
I. PERALATAN YANG DIPERGUNAKAN PADA HYDRO TESTING

Semua peralatan yang akan dipakai sudah sesuai dengan standard dan sudah di
periksa oleh petugas yang berwenang serta di sertifikasi baik dari vendor maupun
dari pihak QC department.
Peralatan yang dipergunakan untuk melakukan hydro static adalah;
• Spade atau skillet
• Blind flange
• Manifold
• Gasket
• Pressure indicator
• Alat Recorder
• Haskle Pump
• Stud bolts
• Hoses dan kelengkapan konektornya
• Valve pengatur
Nomor Dokumen Rev.
Hal 41 of 45
• Media air dan pewarna untuk mempermudah pemeriksaan.
J. PELAKSANAAN HYDRO TESTING

Untuk pelaksanaan pengujian dipastikan semua jalur yang akan di uji sudah
tersambung dengan baik;
• Tekanan hydro test adalah minimal sebesar 1.5 x Tekanan design,
• Pemeriksaan visual dilakukan saat tekanan tidak kurang dari 2/3 tekanan
pengujian,
• Pengujian dilakukan dengan beberapa tahap yaitu, 25%, 50%, 75% dan 100%
dengan waktu tunggu atau holding times 10 menit untuk setiap tahap,
• Harus dilakukan pengurangan (decreasing pressurized) melalui jalur drain point,
agar menghindari terjadinya tekanan Vacuum (Negative stress) pada material
yang diuji,
• Holding time atau waktu pengujian dilakukan selama 1 (satu) jam,
• Selama proses pengujian lakukan pencatatan Temperatur dan Tekannya pada
piping test record,
Nomor Dokumen Rev.
Hal 42 of 45
• Periksa semua jalur pipa yang di lakukan pengujian, pastikan tekanan tidak
berkurang serta lakukan pemeriksaan apakah terdapat kebocoran pada system
perpipaan yang diuji.
4.12 PENGGUNAAN NON DESTRUCTIVE TEST (NDT)
A. DEFINISI
Pada dunia industri banyak terjadi kegagalan yang disebabkan oleh cacat material.
Dan banyak peneliti mencari cara bagaimana untuk mengetahui ada tidaknya cacat
pada suatu material. Secara garis besar, terdapat dua jenis pengujian material yaitu
pengujian merusak (Destructive Test) dan pengujian tidak merusak (Non Destructive
Test). Terlihat dari namanya, pengujian ini dibedakan atas bagaimana kondisi terakhir
dari material setelah pengujian. Pengujian merusak (Destructive Test) biasanya
digunakan untuk mengukur sifat mekanik suatu material, seperti: kekuatan,
kekerasan, fatigue dan sebagainya. Sedangkan pengujian tidak merusak (Non
Destructive Test) lebih condong untuk mengetahui ada tidaknya cacat, struktur mikro
dan estimasi sifat mekanik pada material. Kali ini kita akan membahas lebih dalam
terkait Non Destructive Test (NDT).
Non Destructive Test merupakan metode pengujian pada material, struktur atau
komponen untuk mendapatkan karakteristiknya tanpa harus merusak material
tersebut. Dalam industry material Non Destructive Test (NDT) dapat diaplikasikan
untuk berbagai hal antara lain:
• Sebagai kontrol kualitas dari unit-unit pra-cor atau konstruksi in site
• Menghilangkan keraguan tentang penerimaan material dari supplier terkait
spesifikasi yang telah disepakati
• Menghilangkan keraguan terkait proses pembuatan yang meliputi batching,
mixing, placing, compacting maupun curing.
• Menentukan lokasi dari crack, void, honeycombing maupun cacat yang lain
• Menentukan posisi, kuantitas atau kondisi dari reinforcement
• Memprediksi perubahan jangka panjang dari karakteristik material
Nomor Dokumen Rev.
Hal 43 of 45
• Menyediakan informasi untuk berbagai pengusulan perubahan dari penggunaan

sebuah struktur untuk asuransi atau untuk penggantian kepemilikan.
Dapat disimpulkan bahwa NDT dapat digunakan untuk memastikan kualitas dari
berbagai tahap mulai dari bahan mentah (raw material), fabrikasi, pra-penggunaan
dan saat digunakan.
Jenis Non Destructive Test apa yang digunakan dapat didasarkan pada beberapa
kriteria yang seringkali dijadikan acuan bagaimana penentuan dari tujuan pengujian
antara lain:
• Jenis Material
• Jenis Cacat
• Lokasi Cacat
• Ukuran cacat.
Terdapat banyak jenis dari NDT yang telah dikembangkan tergantung pada tujuan
pengujian tersebut. Berikut ini akan dijelaskan lebih dalam terkait jenis-jenis pengujian
tidak merusak. Jenis NDT yang akan dijelaskan didasarkan pada metode pengujian
volumetrik, permukaan, keutuhan, dan pengawasan kondisi.
Pengujian Ultrasonic (Ultrasonic Testing -UT )

Pengujian Ultrasonik merupakan pengujian NDT yang memanfaatkan gelombang
suara frekuensi tinggi untuk mendeteksi cacat atau perubahan dari sifat material.
Pengujian ini juga dapat digunakan untuk mengukur ketebalan dari berbagai jenis
material logam maupun non logam dimana cukup memeriksa dari satu sisi.
Nomor Dokumen Rev.
Hal 44 of 45
Kelebihan Ultrasonik:
• Cukup menggunakan satu sisi dari material
• Persiapan pengujian terkait benda uji relatif mudah
• Dalam mendeteksi cacat, ultrasonic memiliki kedalaman penetrasi yang sangat
baik dari jenis Non Destructive Test yang lain
• Hasil pengujian dapat terekam pada layar CRT, jadi informasi cepat diterima
• Dapat digunakan untuk mengukur ketebalan material
Kekurangan Ultrasonik:
• Kurang sesuai untuk material yang tipis
• Tidak mudah dalam mengoperasikan dan membaca data CRT, butuh keahlian
khusus
• Permukaan harus terjangkau oleh probe dan couplant
• Kekasaran permukaan juga akan mempengaruhi hasil inspeksi, sehingga proses
finishing dan polishing sangat berpengaruh.
Pengujian Radiografi (Radiography Testing-RT)

Pengujian ini menggunakan sebuah peralatan sinar-X atau isotope radioaktif sebagai
sumber radiasi yang dilewatkan melalui material dan ditangkap oleh film atau
peralatan digital. Setelah film tercetak, maka akan diperoleh variasi densitas (gelap
terang) pada film. Cacat dapat teridentifikasi dari perubahan densitas pada film.
Kelebihan radiografi:
• Persiapan pengujian yang relatif mudah
Nomor Dokumen Rev.
Hal 45 of 45
• Dapat mendetekasi cacat pada surface dan subsurface

• Dapat diaplikasikan untuk segala jenis material
• Dapat diaplikasikan untuk bentuk yang rumit dan struktur yang berlapis tanpa
harus membongkar struktur tersebut.
Kekurangan radiografi:
• efek radiasi pada pengguna.

Pengajuan Prosedur HSE

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pengajuan Prosedur HSE

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PT PERUSAHAAN GAS NEGARA Tbk.

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

Document No. Rev.

REV DATE DESCRIPTION

A 30/08/2022 Issued for Review

0 02/09/2022 Issued for Construction

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

8.14 Keselamatan Bekerja dalam Galian .................................................................................... 17

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

Lampiran 12. Form Register JSA .......................................................................................................... 61

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HSSE Plan merupakan dokumen pedoman dalam pelaksanaan Keselamatan, Kesehatan

4 PERATURAN DAN PERUNDANG-UNDANGAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

5 SINGKATAN DAN DEFINISI

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

6 HSSE Performance Indikator

Tabel.1 HSSE Performance Indicator

7 TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

7.3 Safety Officer (SO)

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

K3PLP PT Pertamina, PT PGN. Komitmen Bersama Keselamatan, Kesehatan Kerja dan

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

8.5 Identifikasi Bahaya, Ancaman, Penilaian Risiko dan Bentuk Pengendaliannnya

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

Selain itu pula, pada umumnya berdasarkan bentuknya, rambu K3 tersebut

Contoh rambu keselamatan, dokumentasi pemasangan rambu-rambu dan pemasangan

Promosi HSSE dapat berbentuk spanduk/banner/poster yang dipasang di area proyek

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

8.13 Alat Pelindung Diri

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

8.14 Keselamatan Bekerja dalam Galian

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

8.18 Bekerja aman alat angkat angkut

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

Tabel Jenis Risiko Bahan Kimia dan Cara Penanganannya

Contoh bahan Simbol Bahaya Jenis Arti Simbol Cara

Irritant Bahan Hindari kontak

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

Harmful Bahan yang Jangan dihirup,

Toxic Bahan yang Jangan ditelan

Very Toxic Bahan yang Hindari kontak

Corrosive Bahan yang Hindari kontak

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

Minyak terpentin. Flammable Bahan kimia Jauhkan dari

Extremely Bahan yang Jauhkan dari

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

Explosive Bahan kimia Hindari

HEALTH SAFETY SECURITY AND ENVIRONMENT PLAN

Acetone, Benzene Flammable Cairan yang Hindari kontak

Acetelyne, LPG, Flammable Simbol Jauhkan dari

Dengerous Material yang Jauhkan dari air

Oxidizer Material yang Hindarkan dari