Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UP-005G8NN No. NIK : 3321060207770002


Nama Lengkap : SURANTO
Tanggal Lahir : 1977-07-02
No.HP : 087786780072
Alamat : TRENGGULI 1/2
Lokasi Menerima : Wonosalam I - 01610926

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Keterangan


Vaksinasi Menerima

2021-10-16 COVID-19 FJ8372 Wonosalam I - VAKSIN PERTAMA, VAKSIN KEDUA


10:55:00 Vaccine Pfizer 01610926 TANGGAL 7 NOVEMBER 2021

2021-11-17 COVID-19 FH4752 Wonosalam I - VAKSIN KEDUA


11:08:00 Vaccine Pfizer 01610926

2022-09-15 COVID-19 P0001431 Wonosalam I - VAKSIN BOOSTER


10:57:00 Vaccine Pfizer 01610926

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ABU CHASAN A.
No Telp : 081325545033

Anda mungkin juga menyukai