Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN
Pengaruh Pengetahuan dan Motivasi Perawat Terhadap Kelengkapan
Pengisian Dokumentasi Asuhan Keperawatan Pada Rekam Medis di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Haji Medan
No. Urut :

Petunjuk Pengisian :a. Beri tanda (x) pada kolom yang disediakan
b.Pilihlah salah satu jawaban yang ada pada setiap pertanyaan
dengan memberi tanda lingkaran.
I. IDENTITAS

1. Nama :
2. Umur : tahun
3. Pendidikan : a. Akper b. S.1 Keperawatan
4. Masa kerja : tahun
5. Jenis Kelamin : a. Laki-laki b. Perempuan
II. Pegetahuan
1. Tata Cara Pengisian Dokumentasi Asuhan pada Rekam Medis
N Jawaban
Pertanyaan Indikator
o Ya Tidak
1 Pengertian dokumen a. Catatan yang dapat dibuktikan atau
Asuhan Keperawatan dijadikan bukti dalam persoalan hukum
pada rekam medis
b. Bagian dari kegiatan yang harus dikerjakan
oleh perawat sebelum memberi asuhan
kepada pasien.
c. Merupakan suatu informasi lengkap dari
perawat saja tanpa respons pasien terhadap
asuhan yang diterimanya.
2 Cara pengisian a. Dibenarkan menulis komentar yang bersifat
dokumentasi Asuhan mengkritik klien ataupun tenaga kesehatan
keperawatan yang lain
benar pada rekam b. Hanya tulisan uraian obyektif perilaku klien
medis dan tindakan yang dilakukan oleh tenaga
kesehatan
c. Catatan harus dapat dibaca dan ditulis
dengan pinsil serta menggunakan bahasa
yang umum.

Universitas Sumatera Utara

3 Manfaat dari a. Sebagai alat komunikasi antar anggota tim
pendokumentasian kesehatan lainnya.
Asuhan keperawatan b. Sebagai dokumen resmi dalam sistem
pada rekam medis pelayanan kesehatan
c. Sebagai alat pertanggung jawaban dan
pertanggung gugatan asuhan keperawatan
yang diberikan pada pasien
4 Dokumentasi asuhan a. Petugas kesehatan, sebagai alat komunikasi
keperawatan memberi dokter, tindak lanjut pengobatan, dan untuk
manfaat bagi perlindungan hukum
b. Wahana komunikasi antar tim keperawatan
dan dengan tim kesehatan lain
c. Manajemen Rumah sakit sebagai
perencanaan dan tertib administrasi
5 Beberapa prinsip a. Format yang bebas dapat dibuat oleh
dokumentasi Asuhan perawat sendiri untuk dokumentasi.
Keperawatan antara b. Dokumentasi dilakukan oleh orang yang
lain melakukan tindakan atau mengobservasi
langsung
c. Dokumentasi dapat dibuat belakangan
setelah melakukan tindakan.
6 Hal-hal yang perlu a. Jika ada kekeliruan dalam pengisian data
diperhatikan dalam pada rekam medis menggantinya dengan
pendokumentasian tipe -x atau mencoret tulisan yang salah.
b. Membuat satu garis pada tulisan yang salah,
tulis kata “salah” lalu diparaf kemudian tulis
catatan yang benar
c. Membuat guntingan kertas lalu ditempelkan
pada tulisan yang salah, kemudian tulis
catatan yang benar
7 Pendokumentasian a. Pekerjaan mencatat atau merekam peristiwa
Asuhan Keperawatan dan objek maupun aktifitas pemberian jasa
adalah merupakan (pelayanan) yang dianggap berharga dan
penting pada rekam medis
b. Pencatatan yang harus dikerjakan oleh
perawat sehari-hari sebelum memberi
asuhan kepada pasien.
c. Merupakan suatu informasi lengkap dari
perawat untuk disimpan dalam rak dalam
waktu tertentu.

Universitas Sumatera Utara

8 Umumnya catatan a. Informasi yang mengidentifikasi masalah,
pasien berisi diagnosa keperawatan dan medik, respons
pasien terhadap asuhan kerawatan yang
diberikan dan respons terhadap pengobatan
serta berisi beberapa rencana untuk
intervensi lebih lanjut pada rekam medis
b. Catatan pasien dikerjakan oleh perawat
sehari-hari diluar asuhan keperawatan
c. Merupakan suatu informasi lengkap tentang
identitas pasien saja.
9 Tujuan Utama a. Mengidentifikasi status kesehatan klien
Dokumentasi Asuhan dalam rangka mencatat kebutuhan
Keperawatan pada klien,merencanakan, melaksanakan tindakan
Rekam Medis keperawatan, dan mengevaluasi tindakan.
dan dokumentasi untuk penelitian,
keuangan, hukum dan etika.
b. Untuk kepentingan Rumah sakit sehari-
hari dalam asuhan keperawatan
c. Merupakan dokumen catatan pasien semata
10 Masa penyimpanan a. Wajib simpan untuk rumah sakit selama 5
dokumentasi asuhan tahun, setelah itu dapat dimusnahkan
keperawatan pada b. Wajib simpan untuk RM rumah sakit
rekam medis pada RS selama 5 tahun dan 10 tahun untuk
umumnya sesuai ringkasan pulang dan persetujuan tindakan
dengan Permenkes medis.
269/2008 c. Wajib simpan untuk rumah sakit selama 2
tahun, setelah itu dapat dimusnahkan

Universitas Sumatera Utara

 2. Pengetahuan Aspek Hukum yang berkaitan dengan Rekam Medis
Jawaban
No Pertanyaan Indikator Ya Tidak
1 Apakah Saudara a. Belum pernah mendengar isu hukum terkait dengan
pernah mendengar dokumentasi Asuhan keperawatan dalam RM
isu hukum yang b. Pernah disinggung isu hukum sesama perawat dalam
berkaitan dengan rekam medis
dokumentasi c. Pernah mendengar isu hukum tentang dokumentasi
Asuhan keperawatan Asuhan keperawatan dalam RM namun biasa-biasa
dalam RM saja perkembangannya dan pasien tidak pernah
menuntut.
2 Apakah Saudara a. Belum pernah dengar tentang kompilasi data
pernah mendengar dokumentasi Asuhan keperawatan dalam RM
tentang kompilasi b. Pernah disinggung kompilasi data sesama perawat
data dokumentasi dalam rekam medis
Asuhan keperawatan c. Pernah mendengar tentang kompilasi data
dalam RM dokumentasi Asuhan keperawatan dalam RM bahwa
data harus benar-benar terpelihara sesuai dengan
standar etika dan hukum namun belum pernah
diminta pasien dan instansi lain.
3 Bagaimana tentang a. Untuk dokumentasi Asuhan keperawatan dalam RM
landasan hukum belum pernah saya dengar ada landasan hukumnya
dokumentasi Asuhan b. Pernah dijelaskan tentang standar profesi dan
keperawatan dalam menghormati hak pasien namun data dokumentasi
rekam medis Asuhan keperawatan dalam RM tidak pernah diminta
pasien
c. Dokumentasi Asuhan keperawatan dalam RM
merupakan salah satu hak pasien dimana hak pasien
antara lain ialah hak terhadap informasi, hak untuk
memberikan persetujuan, hak atas rahasia kedokteran
dan hak atas pendapat kedua (second opinion).
4 Bagaimana tentang a. Dokumentasi data Asuhan keperawatan dalam RM
dokumentasi Asuhan yang sudah diisi disatukan dengan sebelumnya dan
keperawatan dalam belum ada penjelasan dari pihak RS tentang aspek
RM di RS tempat medico legal
Saudara bertugas b. Dokumentasi data Asuhan keperawatan dalam RM
apakah dijelaskan yang sudah diisi oleh perawat di RS belum pernah
keterkaitannya dituntut oleh pasien secara hukum.
dengan aspek medico c. Dokumentasi data Asuhan keperawatan dalam RM
legal yang sudah diisi dihunjuk oleh pihak RS untuk
mendokumentasikannya, jika ada yang perlu maka
data tersebut dapat sebagai alat untuk melindungi
kepentingan hukum bagi pasien, dokter tenaga
kesehatan lainnya di rumah sakit.
5 Pernah Saudara a. Belum pernah mendengar dan tidak ada sangsi
mendengar tentang hukumnya.
peluang b. Pernah mendengar namun hal tersebut tidak menjadi
pengungkapan tanggung jawab kami
informasi kesehatan c. Pernah, misalnya ada pasien yang meminta atau
secara terbatas. aparatur penegak hukum

Universitas Sumatera Utara

 III. Motivasi
1. Intrinsik
a. Tanggung Jawab

Ket: S = Selalu J = Jarang TP =Tidak Pernah

No Pernyataan S J TP
1 Saya mampu mengambil inisiatif sendiri dalam melaksanakan
melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam
rekam medis
2 Dalam melaksanakan pekerjaan sehari-hari saya bekerja dengan
penuh tanggung jawab.
3 Saya merasa kurang nyaman bekerja diruang pengisian
dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis
4 Kebutuhan klien diusahakan terpenuhi.dengan maksimal
5 Saya mengerjakan fungsi dan tugas sebagai tenaga perawat
dengan baik dan benar

b. Prestasi

No Pernyataan S J TP
1 Saya bekerja sesuai dengan standar yang ditetapkan tentang tata
cara pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam
melengkapi rekam medis.
2 Dalam pelaksanaan pengisian dan melengkapi dokumentasi
asuhan keperawatan dalam rekam medis saya mendapat kredit
poin pada penilaian kenaikan pangkat.
3 Saya merasa mampu memotivasi diri sendiri untuk mengisi dan
melengkapi dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam
medis
4 Saya bekerja sesuai dengan jadwal dan pedoman yang telah
dibuat.dan tepat waktu untuk melengkapi dokumentasi asuhan
keperawatan dalam rekam medis
5 Dalam melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan
dalam rekam medis hasil kerja saya tetap diperhatikan oleh
pihak manajemen

Universitas Sumatera Utara

 c. Penghargaan

No Pernyataan S J TP
1 Manajemen rumah sakit menilai perawat yang berprestasi
(kinerja baik)
2 Kelengkapan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam
rekam medis termasuk penilaian kinerja perawat
3 Rumah sakit memberikan penghargaan, apabila perawat
menunjukkan kinerja yang baik
4 Penilaian kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan dalam
rekam medis dilakukan secara objektif sehingga perawat yang
rajin mengisi dan melengkapi pengisisan dokumentasi
keperawatan dalam rekam medis mendapat penghargaan
5 Penghargaan bagi perawat akan diberikan sesuai dengan kinerja
yang ditunjukkannya

2. Ekstrinsik
a. Gaji

Ket: S = Selalu J = Jarang TP =Tidak Pernah

No Pernyataan S J TP
1 Gaji yang diterima sudah sesuai dengan beban kerja sebagai
perawat.
2 Penetapan Gaji yang diterima disesuaikan dengan masa kerja
perawat dan diberikan insentif
3 Penetapan Gaji yang diterima belum sesuai dengan jabatan atau
posisi perawat di rumah sakit
4 Gaji yang diterima belum sesuai dengan tingkat pendidikan
perawat
5 Gaji yang diterima perawat sudah sesuai dengan upah
minimum propinsi yang berlaku saat ini

Universitas Sumatera Utara

 b. Kondisi Kerja

No Pernyataan S J TP
1 Lingkungan rumah sakit mendukung dalam melaksanakan
Pekerjaan melengkapi pengisian dokumentasi asuhan
keperawatan dalam rekam medis.
2 Fasilitas yang tersedia di rumah sakit mendukung dalam
pelaksanaan melengkapi pengisian dokumentasi asuhan
keperawatan dalam rekam medis.
3 Pengaturan ruang kerja perawat kurang nyaman dalam
pelaksanaan melengkapi pengisian dokumentasi asuhan
keperawatan dalam rekam medis.
4 Alur kerja dalam rumah sakit menyebabkan pelaksanaan
melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan
dalam rekam medis belum optimal.
5 Manajemen Rumah Sakit memonitor pekerjaan kelengkapan
pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam
medis
c. Hubungan Antar Pribadi

No Pernyataan S J TP
1 Dalam melaksanakan pengisisan dokumentasi asuhan keperawatan
dalam rekam medis perawat bekerja dalam satu tim
2 Rekan kerja memberikan dukungan dalam pelaksanaan pengisisan
dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis.
3 Saling mengingatkan rekan kerja untuk mengisi dokumentasi
asuhan keperawatan dalam rekam medis.
4 Kualitas hubungan kerja yang bersifat informal adalah hal yang
penting dalam menjalankan pengisian dokumentasi asuhan
keperawatan
5 Melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam
rekam medis, untuk memudahkan perawat lain dalam melakukan
tindakan keperawatan terhadap pasien yang sama

Universitas Sumatera Utara

IV. Kelengkapan Pengisian Dokumentasi Asuhan Keperawatan dalam Rekam
Medis
Petunjuk pengisian sesuai dengan Permenkes 269 tentang dokumentasi Asuhan
keperawatan dalam rekam medis. (Sesuai dengan format pengkajian)
Memberikan tanda ceklist (√) pada kolom jika diisi
ASPEK KELENGKAPAN DOKUMENTASI ASUHAN √
KEPERAWATAN DALAM REKAM MEDIS
I . PENGKAJIAN
Mencatat data yang dikaji sesuai dengan pedoman pengkajian pada format
pengkajian, meliputi :
a. Identitas klien
1. Nama
2. Jenis kelamin
3. Tgl. lahir/Umur
4. Status kesehatan
5. Pendidikan
6. Pekerjaan
7. Agama
8. Alamat
9. Identitas penanggungjawab
10. Keluhan utama
11. Alasan dirawat
12. Riwayat penyakit masa lalu
b. Kebiasaan sehari-hari
13. Nutrisi
14. Eliminasi
15. Personal hygiene
16. Istirahat
c.Psikologi
17. Keadaan emosi
18. Perasaan klien setelah/selama dirawat
d. Data sosial
19. Hubungan dengan suami/istri
20. Hubungan dengan orang tua
21. Hubungan dengan teman/orang lain
22. Orang yang paling berarti
e.Data spiritual
23. Keyakinan agama
24. Keyakinan beribadah
25. Sikap/harapan klien terhadap penyakitnya

Universitas Sumatera Utara

 f. Pemeriksaan fisik √
26. Keadaan umum
27. Kesadaran
28. Kepala/leher
29. Dada
30. Abdomen
31. Ekstremitas
g. Data penunjang
32. Laboratorium
33. X-Ray
34. Program terapi
35. Mencatat waktu pengkajian
36. Mencatat tanggal pengkajian
37. Mencatat analisa data
II. DIAGNOSA KEPERAWATAN
38. Rumusan diagnosa keperawatan
39. Diagnosa keperawatan dicantumkan menurut prioritas
40. Diagnosa keperawatan masalah
a. Biologis
b. Psikologis
c. Sosioplogis
d. Spiritual
III. PERENCANAAN
41. Rumusan tujuan, meliputi
a. Hasil akhir
b. Batas waktu
42. Rencana tindakan, meliputi
a. Menggunakan kalimat perintah
b. Tindakan keperawatan
IV. PELAKSANAAN
43. Mencantumkan waktu
44. Mencantumkan identitas pelaksana
45. Mencantumkan tindakan yang akan dilakukan
46. Tindakan mengacu pada rencana yang akan dibuat
47. Menggunakan kata kerja aktif untuk menjelaskan apa yang akan
dikerjakan.
V. EVALUASI
48. Mengacu pada tujuan
49. Evaluasi ditulis secara spesifik
50. Evaluasi dilengkapi data-data yang mendukung

Universitas Sumatera Utara

 VI. CATATAN KEPERAWATAN √
51. Tindakan
VII. CATATAN PERKEMBANGAN
52. Diagnosa Keperawatan
53. Perkembangan
VIII. RESUME KEPERAWATAN
54. Nama
55. Jenis kelamin
56. Diagnosa Medis
57. Ruang
58. Dokter (konsul)
59. Tgl masuk
60. Keadaan Umum
61. Keluar Pasien
62. Data Objektif
63. Masalah perawatan
a. Tindakan perawatan
b. Tindakan medis
c. Pemeriksaan penunjang
d. Penatalaksanaan
64. Pasien Pulang
a.Tgl……………………. Jam
b.Masalah keperawatan
c. Hal yang perlu diperhatikan setelah pulang
d. Mobilisasi
e. Eliminasi
d. Hygiene perseorangan
e. Cara minum obat
f. Kontrol hari
g. Therapi yang dibawa pulang
h. Dijemput oleh/hubungan
i. Lain-lain

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 2 : Uji Validitas dan Reliabilitas

Reliabilitas dan Validitas variabel Tata Cara pengisian Asuhan

Keperawatan pada Rekam Medis

****** Method 1 space saver)will be used for this analysis******_

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

Mean Std Dev Cases

1. P1 1.5000 .5085 30.0

2. P2 1.3000 .4661 30.0
3. P3 1.2333 .4302 30.0
4. P4 1.4000 .4983 30.0
5. P5 1.4000 .4983 30.0
6. P6 1.5000 .5085 30.0
7. P7 1.3667 .4901 30.0
8. P8 1.3667 .4901 30.0
9. P9 1.2667 .4498 30.0
10. P10 1.4667 .5074 30.0
11. P11 1.4000 .4983 30.0
12. P12 1.4333 .5040 30.0
13. P13 1.3667 .4901 30.0
14. P14 1.4667 .5074 30.0
15. P15 1.2667 .4498 30.0
16. P16 1.1667 .3790 30.0
17. P17 1.5000 .5085 30.0
18. P18 1.4333 .5040 30.0
19. P19 1.3333 .4795 30.0
20. P20 1.3000 .4661 30.0
21. P21 1.1667 .3790 30.0
22. P22 1.5333 .5074 30.0
23. P23 1.1667 .3790 30.0
24. P24 1.1000 .3051 30.0
25. P25 1.4667 .5074 30.0
26. P26 1.5333 .5074 30.0
27. P27 1.2333 .4302 30.0
28. P28 1.3667 .4901 30.0
29. P29 1.2667 .4498 30.0
30. P30 1.5000 .5085 30.0

N of
Statistics for Mean Variance Std Dev Variables
SCALE 40.8000 105.0621 10.2500 30

Universitas Sumatera Utara

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected

Mean Variance Item- Alpha
if Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted
P1 39.3000 96.5621 .8246 .9666
P2 39.5000 99.2931 .5977 .9681
P3 39.5667 100.1161 .5530 .9683
P4 39.4000 97.5586 .7371 .9672
P5 39.4000 97.2828 .7662 .9670
P6 39.3000 96.4931 .8318 .9666
P7 39.4333 98.5989 .6393 .9678
P8 39.4333 98.1851 .6833 .9676
P9 39.5333 99.2920 .6212 .9679
P10 39.3333 96.2299 .8613 .9664
P11 39.4000 98.1793 .6719 .9676
P12 39.3667 97.5506 .7290 .9673
P13 39.4333 97.4954 .7569 .9671
P14 39.3333 96.7126 .8108 .9667
P15 39.5333 99.0161 .6528 .9677
P16 39.6333 101.7575 .4133 .9690
P17 39.3000 96.7000 .8102 .9667
P18 39.3667 96.6540 .8228 .9666
P19 39.4667 97.7057 .7518 .9671
P20 39.5000 98.5345 .6820 .9676
P21 39.6333 101.6195 .4317 .9689
P22 39.2667 96.1333 .8715 .9663
P23 39.6333 102.3092 .3403 .9693
P24 39.7000 102.4241 .4120 .9689
P25 39.3333 96.2299 .8613 .9664
P26 39.2667 96.8230 .7993 .9668
P27 39.5667 99.4954 .6271 .9679
P28 39.4333 97.4954 .7569 .9671
P29 39.5333 98.7402 .6846 .9675
P30 39.3000 97.2517 .7529 .9671

Reliability Coefficients

N of Cases = 30.0 N of Items = 30

Alpha = .9685

Universitas Sumatera Utara

Reliabilitas dan Validitas variabel Aspek Hukum Rekam Medis

****** Method 1 space saver) will be used for this analysis******

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected

Mean Variance Item- Alpha
if Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted

AH1 17.3667 14.8609 .9496 .8938

AH2 17.7667 17.8402 .4333 .9127
AH3 17.6667 17.1954 .4753 .9115
AH4 17.5333 16.1195 .6671 .9054
AH5 17.6667 17.6782 .3173 .9160
AH6 17.7000 17.7345 .3363 .9151
AH7 17.5667 16.8057 .4950 .9114
AH8 17.6667 16.8506 .5910 .9081
AH9 17.6000 16.3862 .6495 .9060
AH10 17.5000 15.8448 .7227 .9033
AH11 17.5000 15.7069 .7622 .9017
AH12 17.6333 17.2057 .4332 .9130
AH13 17.5333 16.0506 .6870 .9046
AH14 17.5333 16.1195 .6671 .9054
AH15 17.4333 15.2195 .8657 .8974

Reliability Coefficients

N of Cases = 30.0 N of Items = 15

Alpha = .9130

Universitas Sumatera Utara

Reliabilitas dan Validitas variabel Tanggung Jawab

****** Method 1 (space saver) will be used forthisanalysis ******

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

N of
Statistics for Mean Variance Std Dev Variables
SCALE 10.5333 13.3609 3.6553 5

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected

Mean Variance Item- Alpha
if Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted

T1 8.3667 8.7230 .7501 .8950

T2 8.4333 8.6678 .7999 .8844
T3 8.4333 8.4609 .7999 .8843
T4 8.3333 8.6437 .8032 .8837
T5 8.5667 9.2195 .7101 .9026

Reliability Coefficients

N of Cases = 30.0 N of Items = 5

Alpha = .9102

Universitas Sumatera Utara

Reliabilitas dan Validitas variabel Prestasi

****** Method 1 (space saver)will be used for this analysis******

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

Mean Std Dev Cases

1. PR1 2.1333 .7761 30.0

2. PR2 2.1000 .9595 30.0
3. PR3 2.0333 .9279 30.0
4. PR4 2.1333 .8604 30.0
5. PR5 1.9667 .8899 30.0

N of
Statistics for Mean Variance Std Dev Variables
SCALE 10.3667 13.5506 3.6811 5

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected

Mean Variance Item- Alpha
if Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted

PR1 8.2333 9.6333 .6881 .8747

PR2 8.2667 7.9954 .8541 .8338
PR3 8.3333 8.6437 .7416 .8621
PR4 8.2333 8.9437 .7514 .8599
PR5 8.4000 9.3517 .6259 .8879

Reliability Coefficients

N of Cases = 30.0 N of Items = 5

Alpha = .8888

Universitas Sumatera Utara

Reliabilitas dan Validitas variabel Penghargaan
****** Method 1 (space saver) will be used for this analysis ******

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

Mean Std Dev Cases

1. HRG1 2.2667 .8277 30.0

2. HRG2 2.0667 .9444 30.0
3. HRG3 1.6333 .4901 30.0
4. HRG4 1.9333 .6915 30.0
5. HRG5 1.7333 .5833 30.0

N of
Statistics for Mean Variance Std Dev Variables
SCALE 9.6333 8.1713 2.8585 5

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected

Mean Variance Item- Alpha
if Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted

HRG1 7.3667 4.5851 .8185 .7661

HRG2 7.5667 4.1161 .8254 .7685
HRG3 8.0000 6.2759 .6740 .8244
HRG4 7.7000 5.7345 .5914 .8317
HRG5 7.9000 6.4379 .4706 .8579

Reliability Coefficients

N of Cases = 30.0 N of Items = 5

Alpha = .8468

Universitas Sumatera Utara

Reliabilitas dan Validitas variabel Gaji

****** Method 1 (space saver) will be used for this analysis ******

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

Mean Std Dev Cases

1. GJ1 1.9000 .8030 30.0

2. GJ2 1.7333 .8277 30.0
3. GJ3 1.8000 .9965 30.0
4. GJ4 1.8000 .4842 30.0
5. GJ5 2.3000 .6513 30.0

N of
Statistics for Mean Variance Std Dev Variables
SCALE 9.5333 10.3264 3.2135 5

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected

Mean Variance Item- Alpha
if Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted

GJ1 7.6333 6.6540 .7308 .8651

GJ2 7.8000 6.2345 .8243 .8422
GJ3 7.7333 5.0299 .9627 .8062
GJ4 7.7333 8.9609 .3901 .9246
GJ5 7.2333 7.0816 .8138 .8518

Reliability Coefficients

N of Cases = 30.0 N of Items = 5

Alpha = .8891

Universitas Sumatera Utara

Reliabilitas dan Validitas variabel Kondisi Kerja

****** Method 1 space saver) will be used for this analysis ******

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

Mean Std Dev Cases

1. KK1 1.9667 .4901 30.0

2. KK2 2.1000 .9229 30.0
3. KK3 2.2667 .8277 30.0
4. KK4 2.1333 .7303 30.0
5. KK5 2.0667 .9444 30.0

N of
Statistics for Mean Variance Std Dev Variables
SCALE 10.5333 11.2230 3.3501 5

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected

Mean Variance Item- Alpha
if Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted

KK1 8.5667 9.4954 .4924 .9174

KK2 8.4333 6.4609 .8335 .8482
KK3 8.2667 6.9609 .8190 .8512
KK4 8.4000 7.9034 .6785 .8831
KK5 8.4667 6.0506 .9213 .8242

Reliability Coefficients

N of Cases = 30.0 N of Items = 5

Alpha = .8933

Universitas Sumatera Utara

Reliabilitas dan Validitas variabel Hubungan Antar Pribadi

****** Method 1 (space saver) will be used for this analysis ******
_

R E L I A B I L I T Y A N A L Y S I S - S C A L E (A L P H A)

Mean Std Dev Cases

1. H1 1.4000 .5632 30.0

2. H2 1.2000 .4842 30.0
3. H3 1.2333 .5683 30.0
4. H4 1.3000 .5960 30.0
5. H5 1.3667 .6149 30.0

N of
Statistics for Mean Variance Std Dev Variables
SCALE 6.5000 5.0172 2.2399 5

Item-total Statistics

Scale Scale Corrected

Mean Variance Item- Alpha
if Item if Item Total if Item
Deleted Deleted Correlation Deleted

H1 5.1000 3.5414 .5466 .8473

H2 5.3000 3.5966 .6459 .8241
H3 5.2667 3.0989 .7973 .7804
H4 5.2000 3.1310 .7259 .7998
H5 5.1333 3.2920 .6037 .8352

Reliability Coefficients

N of Cases = 30.0 N of Items = 5

Alpha = .8494

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 3 : Uji Univariate dan Bivariate

Frequency Table
Berkeinginan mengetahui tata cara pengisian dokumentasi asuhan
keperawatan dalam RM sesuai dengan standar keperawatan dan SOP.

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 33 23.9 23.9 23.9
Ya 105 76.1 76.1 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui tata cara pengisian dokumentasi asuhan

keperawatan dalam RM sesuai dengan aturan permenkes 269/2008

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 35 25.4 25.4 25.4
Ya 103 74.6 74.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui tata cara pengisian RM sesuai dengan aturan

yang telah ditetapkan oleh rumah sakit dan disosialisasikan kepada
perawat

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 56 40.6 40.6 40.6
Ya 82 59.4 59.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui kegunaan RM bagi rumah sakit dan perawat

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 65 47.1 47.1 47.1
Ya 73 52.9 52.9 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui kegunaan RM bagi pasien dan penegakan

hukum

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 64 46.4 46.4 46.4
Ya 74 53.6 53.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Berkeinginan mengetahui kegunaan RM bagi tenaga kesehatan dan
penetapan biaya R.Sakit

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 60 43.5 43.5 43.5
Ya 78 56.5 56.5 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui data-data yang harus diisi ke dalam rekam

medis seperti ; Standar Keperawatan, meliputi Pengkajian, Diagnosa,
Perencanaan, Tindakan, Evaluasi, dan Catatan Keperawatan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 62 44.9 44.9 44.9
Ya 76 55.1 55.1 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui data yang tidak perlu dan perlu dituliskan ke

dalam pengisian rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 51 37.0 37.0 37.0
Ya 87 63.0 63.0 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui kapan dituliskan data dokumentasi

keperawatan ke dalam rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 45 32.6 32.6 32.6
Ya 93 67.4 67.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Petugas kesehatan, sebagai alat komunikasi dokter, tindak lanjut

pengobatan, dan untuk perlindungan hukum

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 35 25.4 25.4 25.4
Ya 103 74.6 74.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Pasien untuk mengetahui status kesehatan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 104 75.4 75.4 75.4
Ya 34 24.6 24.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Manajemen Rumah sakit sebagai perencanaan dan tertib administrasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 59 42.8 42.8 42.8
Ya 79 57.2 57.2 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui aspek lain terkait dengan rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 66 47.8 47.8 47.8
Ya 72 52.2 52.2 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui data rekam medis terkait dengan aspek

hukum, kedisplinan dan etik petugas kesehatan kerahasiaan,
keuangan, mutu serta manajemen rumah sakit dan audit medik.

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 58 42.0 42.0 42.0
Ya 80 58.0 58.0 100.0
Total 138 100.0 100.0

Berkeinginan mengetahui namun hanya sebatas aspek

pendokumentasian saja bagi perawat

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 36 26.1 26.1 26.1
Ya 102 73.9 73.9 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Pengetahuan Tentang Tata Cara Pengisian Rekam Medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Baik 68 49.3 49.3 49.3
Baik 70 50.7 50.7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Belum pernah mendengar isu hukum terkait dengan dokumentasi

Asuhan keperawatan dalam RM

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 47 34.1 34.1 34.1
Ya 91 65.9 65.9 100.0
Total 138 100.0 100.0

Pernah mendengar isu hukum namun hanya sekedar dengar saja

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 105 76.1 76.1 76.1
Ya 33 23.9 23.9 100.0
Total 138 100.0 100.0

Pernah mendengar isu hukum tentang dokumentasi Asuhan

keperawatan dalam RM namun biasa-biasa saja perkembangannya

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 115 83.3 83.3 83.3
Ya 23 16.7 16.7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Belum pernah dengar tentang kompilasi data dokumentasi Asuhan

keperawatan dalam RM

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 60 43.5 43.5 43.5
Ya 78 56.5 56.5 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Pernah mendengar tentang kompilasi data dokumentasi Asuhan
keperawatan namun pengisian RM biasa saja

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 119 86.2 86.2 86.2
Ya 19 13.8 13.8 100.0
Total 138 100.0 100.0

Pernah mendengar tentang kompilasi data dokumentasi Asuhan

keperawatan dalam RM bahwa data harus benar-benar terpelihara
sesuai dengan standar etika dan hukum

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 107 77.5 77.5 77.5
Ya 31 22.5 22.5 100.0
Total 138 100.0 100.0

Untuk dokumentasi Asuhan keperawatan dalam RM belum pernah

saya dengar ada landasan hukumnya

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 64 46.4 46.4 46.4
Ya 74 53.6 53.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Pernah dijelaskan tentang standar profesi dan menghormati hak pasien

namun data dokumentasi Asuhan keperawatan dalam RM tidak pernah
diminta pasien

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 113 81.9 81.9 81.9
Ya 25 18.1 18.1 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Dokumentasi Asuhan keperawatan dalam RM merupakan salah satu
hak pasien dimana hak pasien antara lain ialah hak terhadap informasi,
hak untuk memberikan persetujuan, hak atas rahasia kedokteran dan
hak atas pendapat kedua (second opinion).

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 110 79.7 79.7 79.7
Ya 28 20.3 20.3 100.0
Total 138 100.0 100.0

Dokumentasi data Asuhan keperawatan dalam RM yang sudah diisi

disatukan dengan sebelumnya dan belum ada penjelasan dari pihak RS
tentang aspek medico legal

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 64 46.4 46.4 46.4
Ya 74 53.6 53.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Dokumentasi data Asuhan keperawatan dalam RM yang sudah diisi

oleh perawat di RS belum pernah dituntut oleh pasien secara hukum

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 57 41.3 41.3 41.3
Ya 81 58.7 58.7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Dokumentasi data Asuhan keperawatan dalam RM yang sudah diisi

dihunjuk oleh pihak RS untuk mendokumentasikannya, jika ada yang
perlu maka data tersebut dapat sebagai alat untuk melindungi
kepentingan hukum bagi pasien, dokter tenaga kesehatan lainnya di

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 121 87.7 87.7 87.7
Ya 17 12.3 12.3 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Belum pernah mendengar dan tidak ada sangsi hukumnya

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 55 39.9 39.9 39.9
Ya 83 60.1 60.1 100.0
Total 138 100.0 100.0

Pernah mendengar namun hal tersebut tidak menjadi tanggung jawab

kami

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 55 39.9 39.9 39.9
Ya 83 60.1 60.1 100.0
Total 138 100.0 100.0

Pernah, misalnya ada pasien yang meminta atau aparatur penegak

hukum

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak 47 34.1 34.1 34.1
Ya 91 65.9 65.9 100.0
Total 138 100.0 100.0

Pengetahuan Tentang Aspek Hukum Rekam Medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Baik 74 53.6 53.6 53.6
Baik 64 46.4 46.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Saya mampu mengambil inisiatif sendiri dalam melaksanakan melengkapi

pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 94 68.1 68.1 68.1
Jarang 44 31.9 31.9 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Dalam melaksanakan pekerjaan sehari-hari saya bekerja dengan penuh
tanggung jawab.

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 67 48.6 48.6 48.6
Jarang 71 51.4 51.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Saya merasa kurang nyaman bekerja diruang pengisian dokumentasi asuhan

keperawatan dalam rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 59 42.8 42.8 42.8
Jarang 79 57.2 57.2 100.0
Total 138 100.0 100.0

Kebutuhan klien diusahakan terpenuhi.dengan maksimal

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 73 52.9 52.9 52.9
Jarang 65 47.1 47.1 100.0
Total 138 100.0 100.0

Saya mengerjakan fungsi dan tugas sebagai tenaga perawat dengan baik dan
benar

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 58 42.0 42.0 42.0
Jarang 80 58.0 58.0 100.0
Total 138 100.0 100.0

Tanggung Jawab

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Rendah 67 48.6 48.6 48.6
Tinggi 71 51.4 51.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Saya bekerja sesuai dengan standar yang ditetapkan tentang tata cara
pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam melengkapi rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 33 23.9 23.9 23.9
Jarang 104 75.4 75.4 99.3
Selalu 1 .7 .7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Dalam pelaksanaan pengisian dan melengkapi dokumentasi asuhan

keperawatan dalam rekam medis saya mendapat kredit poin pada penilaian
kenaikan pangkat

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 59 42.8 42.8 42.8
Jarang 79 57.2 57.2 100.0
Total 138 100.0 100.0

Saya merasa mampu memotivasi diri sendiri untuk mengisi dan melengkapi
dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 43 31.2 31.2 31.2
Jarang 95 68.8 68.8 100.0
Total 138 100.0 100.0

Saya bekerja sesuai dengan jadwal dan pedoman yang telah dibuat.dan tepat
waktu untuk melengkapi dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam
medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 64 46.4 46.4 46.4
Jarang 73 52.9 52.9 99.3
Selalu 1 .7 .7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

Dalam melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam
medis hasil kerja saya tetap diperhatikan oleh pihak manajemen

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 60 43.5 43.5 43.5
Jarang 78 56.5 56.5 100.0
Total 138 100.0 100.0

Prestasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Rendah 66 47.8 47.8 47.8
Tinggi 72 52.2 52.2 100.0
Total 138 100.0 100.0

Manajemen rumah sakit menilai perawat yang berprestasi (kinerja baik)

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 74 53.6 53.6 53.6
Jarang 64 46.4 46.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Kelengkapan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam

medis termasuk penilaian kinerja perawat

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 71 51.4 51.4 51.4
Jarang 67 48.6 48.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Rumah sakit memberikan penghargaan, apabila perawat menunjukkan kinerja

yang baik

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 67 48.6 48.6 48.6
Jarang 71 51.4 51.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

Penilaian kelengkapan dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis
dilakukan secara objektif sehingga perawat yang rajin mengisi dan melengkapi
pengisisan dokumentasi keperawatan dalam rekam medis mendapat
penghargaan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 61 44.2 44.2 44.2
Jarang 77 55.8 55.8 100.0
Total 138 100.0 100.0

Penghargaan bagi perawat akan diberikan sesuai dengan kinerja yang

ditunjukkannya

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 65 47.1 47.1 47.1
Jarang 73 52.9 52.9 100.0
Total 138 100.0 100.0

Penghargaan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Rendah 78 56.5 56.5 56.5
Tinggi 60 43.5 43.5 100.0
Total 138 100.0 100.0

Gaji yang diterima sudah sesuai dengan beban kerja sebagai perawat.

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 56 40.6 40.6 40.6
Jarang 82 59.4 59.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Penetapan Gaji yang diterima disesuaikan dengan masa kerja perawat dan
diberikan insentif

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 75 54.3 54.3 54.3
Jarang 63 45.7 45.7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

Penetapan Gaji yang diterima belum sesuai dengan jabatan atau posisi perawat
di rumah sakit

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 84 60.9 60.9 60.9
Jarang 54 39.1 39.1 100.0
Total 138 100.0 100.0

Gaji yang diterima belum sesuai dengan tingkat pendidikan perawat

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 64 46.4 46.4 46.4
Jarang 74 53.6 53.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Gaji yang diterima perawat sudah sesuai dengan upah minimum propinsi yang
berlaku saat ini

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 80 58.0 58.0 58.0
Jarang 58 42.0 42.0 100.0
Total 138 100.0 100.0

Gaji

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Rendah 82 59.4 59.4 59.4
Tinggi 56 40.6 40.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Lingkungan rumah sakit mendukung dalam melaksanakan Pekerjaan

melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis.

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 102 73.9 73.9 73.9
Jarang 36 26.1 26.1 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Fasilitas yang tersedia di rumah sakit mendukung dalam pelaksanaan
melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis.

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 67 48.6 48.6 48.6
Jarang 71 51.4 51.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Pengaturan ruang kerja perawat kurang nyaman dalam pelaksanaan

melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis.

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 64 46.4 46.4 46.4
Jarang 74 53.6 53.6 100.0
Total 138 100.0 100.0

Alur kerja dalam rumah sakit menyebabkan pelaksanaan melengkapi

pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis belum
optimal

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 81 58.7 58.7 58.7
Jarang 57 41.3 41.3 100.0
Total 138 100.0 100.0

Manajemen rumah memonitor pekerjaan kelengkapan pengisian dokumentasi

asuhan keperawatan dalam rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 31 22.5 22.5 22.5
Jarang 107 77.5 77.5 100.0
Total 138 100.0 100.0

Kondisi Kerja

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Rendah 72 52.2 52.2 52.2
Tinggi 66 47.8 47.8 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Dalam melaksanakan pengisisan dokumentasi asuhan keperawatan dalam
rekam medis perawat bekerja dalam satu tim

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 39 28.3 28.3 28.3
Jarang 98 71.0 71.0 99.3
Selalu 1 .7 .7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Rekan kerja memberikan dukungan dalam pelaksanaan pengisisan

dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 94 68.1 68.1 68.1
Jarang 43 31.2 31.2 99.3
Selalu 1 .7 .7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Saling mengingatkan rekan kerja untuk mengisi dokumentasi asuhan

keperawatan dalam rekam medis

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 90 65.2 65.2 65.2
Jarang 48 34.8 34.8 100.0
Total 138 100.0 100.0

Kualitas hubungan kerja yang bersifat informal adalah hal yang penting dalam
menjalankan pengisian dokumentasi asuhan keperawatan

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 96 69.6 69.6 69.6
Jarang 42 30.4 30.4 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

Melengkapi pengisian dokumentasi asuhan keperawatan dalam rekam medis,
untuk memudahkan perawat lain dalam melakukan tindakan keperawatan
terhadap pasien yang sama

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak Pernah 96 69.6 69.6 69.6
Jarang 41 29.7 29.7 99.3
Selalu 1 .7 .7 100.0
Total 138 100.0 100.0

Hubungan antar Pribadi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Rendah 108 78.3 78.3 78.3
Tinggi 30 21.7 21.7 100.0
Total 138 100.0 100.0

lengkapk

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Tidak lengkap 12 8.7 8.7 8.7
Kurang lengkap 30 21.7 21.7 30.4
Cukup lengkap 42 30.4 30.4 60.9
Lengkap 39 28.3 28.3 89.1
Sangat lengkap 15 10.9 10.9 100.0
Total 138 100.0 100.0

Universitas Sumatera Utara

 Crosstabs
Pengetahuan Tentang Tata Cara Pengisian Rekam Medis *
Kelengkapan
Crosstab

Kelengkapan
Tidak
Lengkap Lengkap Total
Pengetahuan Tentang Tidak Baik Count 57 11 68
Tata Cara Pengisian Expected Count 41.4 26.6 68.0
Rekam Medis % within Pengetahuan
Tentang Tata Cara 83.8% 16.2% 100.0%
Pengisian Rekam Medis
% within Kelengkapan 67.9% 20.4% 49.3%
% of Total 41.3% 8.0% 49.3%
Baik Count 27 43 70
Expected Count 42.6 27.4 70.0
% within Pengetahuan
Tentang Tata Cara 38.6% 61.4% 100.0%
Pengisian Rekam Medis
% within Kelengkapan 32.1% 79.6% 50.7%
% of Total 19.6% 31.2% 50.7%
Total Count 84 54 138
Expected Count 84.0 54.0 138.0
% within Pengetahuan
Tentang Tata Cara 60.9% 39.1% 100.0%
Pengisian Rekam Medis
% within Kelengkapan 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 60.9% 39.1% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 29.654b 1 .000
Continuity Correctiona 27.785 1 .000
Likelihood Ratio 31.192 1 .000
Fisher's Exact Test .000 .000
Linear-by-Linear
29.440 1 .000
Association
N of Valid Cases 138
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
26.61.

Universitas Sumatera Utara

 Pengetahuan Tentang Aspek Hukum Rekam Medis *
Kelengkapan
Crosstab

Kelengkapan
Tidak
Lengkap Lengkap Total
Pengetahuan Tentang Tidak Baik Count 55 19 74
Aspek Hukum Rekam Expected Count 45.0 29.0 74.0
Medis % within Pengetahuan
Tentang Aspek Hukum 74.3% 25.7% 100.0%
Rekam Medis
% within Kelengkapan 65.5% 35.2% 53.6%
% of Total 39.9% 13.8% 53.6%
Baik Count 29 35 64
Expected Count 39.0 25.0 64.0
% within Pengetahuan
Tentang Aspek Hukum 45.3% 54.7% 100.0%
Rekam Medis
% within Kelengkapan 34.5% 64.8% 46.4%
% of Total 21.0% 25.4% 46.4%
Total Count 84 54 138
Expected Count 84.0 54.0 138.0
% within Pengetahuan
Tentang Aspek Hukum 60.9% 39.1% 100.0%
Rekam Medis
% within Kelengkapan 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 60.9% 39.1% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 12.127b 1 .000
Continuity Correctiona 10.940 1 .001
Likelihood Ratio 12.269 1 .000
Fisher's Exact Test .001 .000
Linear-by-Linear
12.040 1 .001
Association
N of Valid Cases 138
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
25.04.

Universitas Sumatera Utara

 Tanggung Jawab * Kelengkapan
Crosstab

Kelengkapan
Tidak
Lengkap Lengkap Total
Tanggung Rendah Count 48 19 67
Jawab Expected Count 40.8 26.2 67.0
% within Tanggung
71.6% 28.4% 100.0%
Jawab
% within Kelengkapan 57.1% 35.2% 48.6%
% of Total 34.8% 13.8% 48.6%
Tinggi Count 36 35 71
Expected Count 43.2 27.8 71.0
% within Tanggung
50.7% 49.3% 100.0%
Jawab
% within Kelengkapan 42.9% 64.8% 51.4%
% of Total 26.1% 25.4% 51.4%
Total Count 84 54 138
Expected Count 84.0 54.0 138.0
% within Tanggung
60.9% 39.1% 100.0%
Jawab
% within Kelengkapan 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 60.9% 39.1% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 6.344b 1 .012
Continuity Correctiona 5.496 1 .019
Likelihood Ratio 6.417 1 .011
Fisher's Exact Test .015 .009
Linear-by-Linear
6.298 1 .012
Association
N of Valid Cases 138
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
26.22.

Universitas Sumatera Utara

 Prestasi * Kelengkapan
Crosstab

Kelengkapan
Tidak
Lengkap Lengkap Total
Prestasi Rendah Count 56 10 66
Expected Count 40.2 25.8 66.0
% within Prestasi 84.8% 15.2% 100.0%
% within Kelengkapan 66.7% 18.5% 47.8%
% of Total 40.6% 7.2% 47.8%
Tinggi Count 28 44 72
Expected Count 43.8 28.2 72.0
% within Prestasi 38.9% 61.1% 100.0%
% within Kelengkapan 33.3% 81.5% 52.2%
% of Total 20.3% 31.9% 52.2%
Total Count 84 54 138
Expected Count 84.0 54.0 138.0
% within Prestasi 60.9% 39.1% 100.0%
% within Kelengkapan 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 60.9% 39.1% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 30.538b 1 .000
Continuity Correctiona 28.639 1 .000
Likelihood Ratio 32.363 1 .000
Fisher's Exact Test .000 .000
Linear-by-Linear
30.316 1 .000
Association
N of Valid Cases 138
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
25.83.

Universitas Sumatera Utara

 Penghargaan * Kelengkapan
Crosstab

Kelengkapan
Tidak
Lengkap Lengkap Total
Penghargaan Rendah Count 60 18 78
Expected Count 47.5 30.5 78.0
% within Penghargaan 76.9% 23.1% 100.0%
% within Kelengkapan 71.4% 33.3% 56.5%
% of Total 43.5% 13.0% 56.5%
Tinggi Count 24 36 60
Expected Count 36.5 23.5 60.0
% within Penghargaan 40.0% 60.0% 100.0%
% within Kelengkapan 28.6% 66.7% 43.5%
% of Total 17.4% 26.1% 43.5%
Total Count 84 54 138
Expected Count 84.0 54.0 138.0
% within Penghargaan 60.9% 39.1% 100.0%
% within Kelengkapan 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 60.9% 39.1% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 19.411b 1 .000
Continuity Correctiona 17.892 1 .000
Likelihood Ratio 19.701 1 .000
Fisher's Exact Test .000 .000
Linear-by-Linear
19.270 1 .000
Association
N of Valid Cases 138
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
23.48.

Universitas Sumatera Utara

 Gaji * Kelengkapan
Crosstab

Kelengkapan
Tidak
Lengkap Lengkap Total
Gaji Rendah Count 56 26 82
Expected Count 49.9 32.1 82.0
% within Gaji 68.3% 31.7% 100.0%
% within Kelengkapan 66.7% 48.1% 59.4%
% of Total 40.6% 18.8% 59.4%
Tinggi Count 28 28 56
Expected Count 34.1 21.9 56.0
% within Gaji 50.0% 50.0% 100.0%
% within Kelengkapan 33.3% 51.9% 40.6%
% of Total 20.3% 20.3% 40.6%
Total Count 84 54 138
Expected Count 84.0 54.0 138.0
% within Gaji 60.9% 39.1% 100.0%
% within Kelengkapan 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 60.9% 39.1% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 4.675b 1 .031
Continuity Correctiona 3.938 1 .047
Likelihood Ratio 4.660 1 .031
Fisher's Exact Test .035 .024
Linear-by-Linear
4.641 1 .031
Association
N of Valid Cases 138
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
21.91.

Universitas Sumatera Utara

 Kondisi Kerja * Kelengkapan
Crosstab

Kelengkapan
Tidak
Lengkap Lengkap Total
Kondisi Rendah Count 53 19 72
Kerja Expected Count 43.8 28.2 72.0
% within Kondisi Kerja 73.6% 26.4% 100.0%
% within Kelengkapan 63.1% 35.2% 52.2%
% of Total 38.4% 13.8% 52.2%
Tinggi Count 31 35 66
Expected Count 40.2 25.8 66.0
% within Kondisi Kerja 47.0% 53.0% 100.0%
% within Kelengkapan 36.9% 64.8% 47.8%
% of Total 22.5% 25.4% 47.8%
Total Count 84 54 138
Expected Count 84.0 54.0 138.0
% within Kondisi Kerja 60.9% 39.1% 100.0%
% within Kelengkapan 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 60.9% 39.1% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 10.261b 1 .001
Continuity Correctiona 9.173 1 .002
Likelihood Ratio 10.381 1 .001
Fisher's Exact Test .002 .001
Linear-by-Linear
10.187 1 .001
Association
N of Valid Cases 138
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
25.83.

Universitas Sumatera Utara

 Hubungan antar Pribadi * Kelengkapan
Crosstab

Kelengkapan
Tidak
Lengkap Lengkap Total
Hubungan antar Rendah Count 63 45 108
Pribadi Expected Count 65.7 42.3 108.0
% within Hubungan
58.3% 41.7% 100.0%
antar Pribadi
% within Kelengkapan 75.0% 83.3% 78.3%
% of Total 45.7% 32.6% 78.3%
Tinggi Count 21 9 30
Expected Count 18.3 11.7 30.0
% within Hubungan
70.0% 30.0% 100.0%
antar Pribadi
% within Kelengkapan 25.0% 16.7% 21.7%
% of Total 15.2% 6.5% 21.7%
Total Count 84 54 138
Expected Count 84.0 54.0 138.0
% within Hubungan
60.9% 39.1% 100.0%
antar Pribadi
% within Kelengkapan 100.0% 100.0% 100.0%
% of Total 60.9% 39.1% 100.0%

Chi-Square Tests

Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig.

Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided)
Pearson Chi-Square 1.342b 1 .247
Continuity Correctiona .897 1 .344
Likelihood Ratio 1.377 1 .241
Fisher's Exact Test .294 .172
Linear-by-Linear
1.332 1 .248
Association
N of Valid Cases 138
a. Computed only for a 2x2 table
b. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
11.74.

Universitas Sumatera Utara

 Lampiran 4: Uji Multivariate

Logistic Regression
Case Processing Summary
a
Unweighted Cases N Percent
Selected Cases Included in Analysis 138 100.0
Missing Cases 0 .0
Total 138 100.0
Unselected Cases 0 .0
Total 138 100.0
a. If weight is in effect, see classification table for the total
number of cases.

Dependent Variable Encoding

Original Value Internal Value

Tidak Lengkap 0
Lengkap 1

Block 0: Beginning Block

Classification Tablea,b

Predicted

Kelengkapan
Tidak Percentage
Observed Lengkap Lengkap Correct
Step 0 Kelengkapan Tidak Lengkap 84 0 100.0
Lengkap 54 0 .0
Overall Percentage 60.9
a. Constant is included in the model.
b. The cut value is .500

Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

Step 0 Constant -.442 .174 6.417 1 .011 .643

Universitas Sumatera Utara

 Variables not in the Equation

Score df Sig.
Step Variables PGTHUAN 29.653 1 .000
0 ASPHKM 12.127 1 .000
TGJWB 6.344 1 .012
PRESTASI 30.537 1 .000
PNGHRGAN 19.410 1 .000
GAJI 4.674 1 .031
KNDKRJA 10.261 1 .001
HNTRPRB 1.342 1 .247
Overall Statistics 75.833 8 .000

Block 1: Method = Enter

Omnibus Tests of Model Coefficients

Chi-square df Sig.
Step 1 Step 108.664 8 .000
Block 108.664 8 .000
Model 108.664 8 .000

Model Summary

-2 Log Cox & Snell Nagelkerke

Step likelihood R Square R Square
1 76.070 .545 .739

Classification Tablea

Predicted

Kelengkapan
Tidak Percentage
Observed Lengkap Lengkap Correct
Step 1 Kelengkapan Tidak Lengkap 74 10 88.1
Lengkap 7 47 87.0
Overall Percentage 87.7
a. The cut value is .500

Universitas Sumatera Utara

 Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

Step
a
PGTHUAN 3.135 .809 15.010 1 .000 22.980
1 ASPHKM 2.573 .741 12.052 1 .001 13.101
TGJWB 2.323 .700 11.010 1 .001 10.203
PRESTASI 1.816 .832 4.767 1 .029 6.149
PNGHRGAN 2.220 .752 8.709 1 .003 9.205
GAJI 3.340 .936 12.741 1 .000 28.227
KNDKRJA 2.798 .748 14.006 1 .000 16.407
HNTRPRB -1.931 1.078 3.207 1 .073 .145
Constant -25.838 4.908 27.712 1 .000 .000
a. Variable(s) entered on step 1: PGTHUAN, ASPHKM, TGJWB, PRESTASI, PNGHRGAN, GAJI,
KNDKRJA, HNTRPRB.

Universitas Sumatera Utara

Lampiran 5 : Struktur Organisasi

STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT HAJI MEDAN

YAYASAN RS HAJI MEDAN

SATUAN PENGAWAS INTERN DIREKTUR DEWAN PENYANTUN

Wadir Pelayanan Medis Wadir Penunjang Medis Wadir Umum & Keuangan
& Perawatan & Pendidikan

Kabid Kabid Kabid Kabag Kabag

Kabid Kabag Kabag Kabag
Pelayanan Penunjang Pendidikan & Penyusunan Perencanaan &
Perawatan Umum Akuntansi Kerohanian
Medis Medis Penelitian Anggaran & Rekam Medis
Perbendaharaan

- Ka. Instalasi Rawat Jalan - Ka. Instalasi Radiologi - Kasubag Tata - Kasubag - Kasubag Akun - Kasubag
- Ka. Instalasi Rawat Inap - Ka. Instalasi Patologi Klonik Usaha Penyusunan Keuangan Penyusunan
- Ka. Instalasi gawat Darurat - Ka. Instalasi Patologi Anatomi - Kasubag Anggaran - Kasubag Akun - Kasubag Rekam
- Ka. Instalasi Perawatan - Ka. Instalasi Farmasi Kepegawaian - Kasubag Manajemen medisk, Hukum
Intensif - Ka. Instalasi Gizi - Kasubg RT Verifikasi - Kasubg & Perpustakan
- Ka. Instalasi Bedah Sentral - Ka. Instalasi Pemolesaran Perlengkapan - Kasubg Mobilisasi Dana - Kasubg
- Ka. Instalasi Hmodialisa Jenajah Perbendeharaan Publikasi &
- Ka. Instalasi Pemeliharaan Pemasaran
Rumah Sakit
- Ka. Rekam Medik

Komite Medis Staf Medis Fungsional

Universitas Sumatera Utara