1.

DEFINISI

Patent Duktus Arteriosus adalah kegagalan duktus arteriosus untuk menutup setelah
kelahiran. Duktus arteriosus, pada keadaan normal akan menutup dua hingga tiga hari setelah
bayi dilahirkan. Secara fungsional, duktus arteriosus menutup pada sekitar 90% bayi cukup
bulan atau aterm dalam 48 jam setelah lahir. Secara persisten, beberapa intermiten,
terbukanya duktus hingga selama sepuluh hari setelah kelahiran ditemukan pada pasien
dengan kelainan sirkulasi dan ventilasi, bahkan periode patensi yang lebih lama banyak
ditemukan pada bayi premature.

2.ETIOLOGI

Secara pasti belum diketahui, akan tetapi factor keturunan, infeksi dan meternal
rubeola memegang peranan penting terjadinya PDA. Ada beberapa faktor yang diduga
mempunyai pengaruh pada peningkatan angka kejadian penyakit jantung bawaan :

a. Faktor Prenatal :

1) Ibu menderita penyakit infeksi : Rubella.

2) Ibu alkoholisme.
3) Umur ibu lebih dari 40 tahun.
4) Ibu menderita penyakit Diabetes Mellitus (DM) yang memerlukan insulin.
5) Ibu meminum obat-obatan penenang atau jamu.
6) Bayi yang lahir prematur (kurang dari 37 minggu).

b. Faktor Genetik :

1) Anak yang lahir sebelumnya menderita penyakit jantung bawaan.

2) Ayah / Ibu menderita penyakit jantung bawaan.
3) Kelainan kromosom seperti Sindrom Down.
4) Lahir dengan kelainan bawaan yang lain. 

3.PENATALAKSAAN MEDIS

Terdapat beberapa jenis terapi untuk menangani kasus – kasus PDA, yaitu terapi
medikamentosa, terapi bedah, dan penutupan secara transkateter. Terapi medikamentosa
diberikan terutama pada duktus ukuran kecil, dengan tujuan terjadinya kontriksi otot duktus
sehingga duktus menutup. Salah satu jenis obat yang sering diberikan adalah indometasin,
yang merupakan inhibitor sintesis prostaglandin yang terbukti efektif mempercepat
penutupan duktus arteriosus.Obat yang kedua adalah ibuprofen, yaitu inhibitor non selektif
dari COX yang berefek pada penutupan duktus arteriosus. Studi klinik membuktikan bahwa
ibuprofen memiliki efek yang sama dengan indometasin pada pengobatan duktus arteriosus
pada bayi kurang bulan.