PENGISIAN REGISTER

No. DOkumen : 244/SOP/UKP/PG/PKM-TPO/XI/2019

No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit : 04 November 2019
Halaman : 1/2

PUSKESMAS drg. Jacub Tama

TEPPO NIP. 19710414 200502 1 003

1. Pengertian Pengisian register adalah suatu pencatatan yang lengkap dan akurat terhadap
keadaan / kejadian yang dilihat dalam pelaksananan kegiatan pelayanan di
Poli gigi
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah agar setelah dilakukan pelayanan
untuk didokumentasikan dalam catatan pasien/Rekam Medisdan register
sebagai pertanggung jawaban dan pertanggung gugatan terhadap apa yang
sudah dilakukan dalam pelayanan, Agar pelayanan di Poli gigi dapat
berjalan dengan baik
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Teppo Nomor 071/PKM-TPO/SK/X/2019
Tentang Layanan Klinis Puskesmas Teppo.
4. Referensi Mentri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor HK.02.02/Menkes/62/2015,
Tentang Panduan Praktik klinis bagi dokter gigi.
5. Prosedur/Langkah-langkah 1. Alat dan bahan :
a. Pulpen
b. Penggaris
c. Tipex
d. Buku register
2. Langkah-langkah
a. Petugas mempersiapkan buku register, alat tulis
b. Petugas mempersiapkan rekam medis
c. Petugas mencocokan Identitas pasien
d. Petugas menulis tanggal pelayanan pada buku register
e. Petugas menulis identitas dan diagnose pasien pada register sesuai
dengan identitas pada RM
f. Petugas memberi tanda tentang kolom kunjungan baru, lama pada buku
register
g. Petugas menulis jenis tindakan sesuai RM
h. Petugas memberi tanda tentang status pasien, umum, bpjs pada buku
register
i. Petugas merapikan dan mengembalikan RM kebagian loket pendaftaran
j. Petugas merapihkan ATK
6. Bagan alir Siapkan buku register,
alat tulis Siapkan rekam Cocokan
medik identitas pasien

Tulis identitas & Tulis tanggal

diagnose pasien pada pelayanan
register

Beri tanda kolom Tulis jenis

kunjungan baru&lama tindakan

Rapikan & Beri tanda tentang

Rapikan ATK Kembalikan RM status pasien umum,
loket kependaftaran bpjs.

7. Hal-hal yang perlu a. Data pasien

diperhatikan b. Diagnose penyakit
c. terapis
8. Unit Terkait Loket Pendaftaran
9. Dokumen terkait a. Status rekam medis
b. Buku register pasien
10. Rekaman histori Yang Tanggal mulai
No Isi Perubahan
perubahan diubah diberlakukan
04 November
1. Format Menggunakan 10 langkah
2019
04 November
2. Nomor revisi Nomor revisi 00 diubah 01
2019
Surat Keputusan Kepala
Puskesmas Teppo Nomor
04 November
3. Kebijakan 071/PKM-TPO/SK/X/2019
2019
Tentang Layanan Klinis
Puskesmas Teppo.

2/2
 PENGISIAN REGISTER
No. Dokumen : 244/DT/UKP/PG/PKM-TPO
DAFTAR No. Revisi : 00
TILIK Tanggal Audit : 27 Oktober 2016
Halaman : 1/1
PUSKESMAS
TEPPO

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1. Apakah Petugas mempersiapkan buku register, alat tulis

2. Apakah Petugas mempersiapkan rekam medis

3. Apakah Petugas mencocokan Identitas pasien

4. Apakah Petugas menulis tanggal pelayanan pada buku register

5. Apakah Petugas menulis identitas dan diagnose pasien pada

register sesuai dengan identitas pada RM

6. Apakah Petugas memberi tanda tentang kolom kunjungan baru,

lama pada buku register

7. Apakah Petugas menulis jenis tindakan sesuai RM

8. Apakah Petugas memberi tanda tentang status pasien, umum,

bpjs pada buku register

9. Apakah Petugas merapikan dan mengembalikan RM kebagian

loket pendaftaran

10. Apakah Petugas merapihkan ATK

CR :………………............................%.

Teppo, 27 Oktober 2016

Pelaksana / Auditor

(………………………………)