Anda di halaman 1dari 11

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : FIRDAUS SAM


Tempat tanggal lahir : Panjang, 01-08-1970
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Perum Bukit Gilabong Jaya Blok H3 No.11LK.ll
Desa Bilabong Jaya 002/000,Kecamatan
Langkapura.

2. Nama : FERI SUBEKTI


Tempat tanggal lahir : Bandar Lampung, 13-02-1982
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Perdagangan
Alamat :JL. Purnawirawan l Gg Inpres 3, Desa
Langkapura003/000, Kecamatan Langkapura.

3. Nama : DEDI ARDI


Tempat tanggal lahir : Krui, 05-08-1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : JL. Raden Imba Kesuma Gg Pelita No 36 LK l,
Desa Kemiling Raya 002/, Kecamatan Kemiling.

4. Nama : FAJRIANZAH
Tempat tanggal lahir : Tanjung Karang, 15-01-1984
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : JL. Purnawirawan PR Taman Gunter Blok B No
15, Desa Gunung Terang 002/000, Kecamatan
Langkapura.

5. Nama : YULIAN ARTHA SANJAYA. SE


Tempat tanggal lahir : T.Betung, 28-03-1983
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : JL. P Tirtayasa PRM Persada Asri Blk C No 12
LK lll, Desa Sukabumi 013/00, Kecamatan
Sukabumi.

1
6. Nama : JULIANDO
Tempat tanggal lahir : Panjang, 31-07-1987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : JL. S Hatta LK l, Desa Pidada 002/,Kecamatan
Panjang.

7. Nama : ANDI ALAMSYAH


Tempat tanggal lahir : Surabaya, 23-12-1982
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : P Sukabumi Indah, JL. Asahan Blok H No.05
LK l, Desa Sukabumi Indah, Kecamatan
Sukabumi.

8. Nama : KHERYADI ABDILLAH SY


Tempat tanggal lahir : Panjang, 14-11-1984
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : JL. IR Sutami KP Sukajadi LK ll, Desa Way
Gubak 005/000, Kecamatan Sukabumi.

9. Nama : HENDRA CITRA NEGARA


Tempat tanggal lahir : Panjang, 07-06-1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan BUMN
Alamat : Gg Rozak LK l, Desa Srengsem 009/,
Kecamatan Panjang.

10. Nama : ROMANI


Tempat tanggal lahir : Sukarame, 07-07-1987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : JL. Suratmin Gg Bintara 2 LK 3, Desa
Sukarame 003/000, Kecamatan Sukarame.

11. Nama : APRIYANTO


Tempat tanggal lahir : Bandar Lampung, 26-04-1985
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : JL. Untung Suropati Gg Labohe S No 4, Desa
Labuhan Ratu 003/, Kecamatan Kedaton.

12. Nama : AMAM WAHYUDI


Tempat tanggal lahir : Banyumas, 26-03-1979
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : JL. Parman No 37 LK l, Desa Pelita 004/000,
Kecamatan Enggal.

2
13. Nama : M. YUSUF SOFIYAWAN
Tempat tanggal lahir : Sukarame, 08-04-1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : JL. SR Kusuma Yuda Suka Damai, Desa
Sukarame ll 008/000, Kecamatan Teluk Betung
Barat.

14. Nama : YUSEP SAAD


Tempat tanggal lahir : Tanjung Karang, 09-09-1982
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : JL. HJ Zubaidah Blok A 8-2 Perum BBI, Desa
Bakung 003, Kecamatan Teluk Barat.

15. Nama : ANDRIANSYAH


Tempat tanggal lahir : Gedung Tataan, 15-07-1983
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Honorer
Alamat : JL. Yos Sudarso Gg Cendana 4 LK l, Desa
Bumi Waras 009/000, Kecamatan Bumi Waras.

16. Nama : DEDY ABDILLAH


Tempat tanggal lahir : Panjang, 31-03-1979
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
Alamat : JL. Teluk Tomini LK l, Desa Pidada 005/,
Kecamatan Panjang.

17. Nama : AMRIZAL T


Tempat tanggal lahir : Bandar Lampung, 21-09-1984
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan BUMN
Alamat : JL. Gajah Mada Gg Olympus No 24 LK ll, Desa
Kota Baru 004, Kecamatan Tanjung Karang
Timur.

18. Nama : SLAMET SUTRISNO


Tempat tanggal lahir : Panjang, 15-01-1984
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Buru Harian Lepas
Alamat : JL. Teluk Ambon Gg Rajawali LK lll, Desa
Pidada 001/000, Kecamatan Panjang.

19. Nama : HARTONO


Tempat tanggal lahir : Giri Rejo, 01-07-1974
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat :Way Linti, Desa Wiyono 006/004, Kecamatan
Gedong Tataan.
3
20. Nama : PRIYONO WIBOWO
Tempat tanggal lahir : Tulung Balak, 25-04-1977
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Dusun Tanjung Sari l, Desa Tanjung Sari
001/001, Kecamatan Natar.

21. Nama : GALIH YOGI NOVIANTORO


Tempat tanggal lahir : Ganjar Agung, 01-11-1993
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Dusun V, Desa Purwodadi 012/005,
Kecamatan
Trimurjo.

22. Nama : SUGENG RIYADI


Tempat tanggal lahir : Palembang, 10-11-1972
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan BUMN
Alamat : JL. IR.Sutami, Desa Purwadadi Simpang 00-
/001, Kecamatan Tanjung Bintang.

23. Nama : KRISTIANA DEWI PUSPITASARI


Tempat tanggal lahir : Mumbang, 05-12-1986
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat :Jl. MS Batu Bara Gg, Kenangan LK.Desa
Kupang Teba 003/000, Kecamatan Teluk
Betung Utara.

24. Nama : M. ALAMSYAH MANAF


Tempat tanggal lahir : Panjang, 19-02-1984
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan BUMN
Alamat : JL. Sinar Gunung LK lll, Desa Panjang Selatan
011/000, Kecamatan Panjang.

25. Nama : CANDRA SUTRESNA


Tempat tanggal lahir : Bandung, 17-05-1994
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : JL. P Singkep LK ll, Desa Sukarame Baru
011/000, Kecataman Sukarame

26. Nama : IMAM GHUFRON


Tempat tanggal lahir : Jakarta, 21-05-1977
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : JL. Teluk Ambon Gg Rajawali LK lll, Desa
Pidada 001/000, Kecamatan Panjang.
4
27. Nama : EKO GUSTIAN
Tempat tanggal lahir : Bekasi, 31-08-1987
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : JL. Ratu Dibalau Gg Cempaka l No 19, Desa
Way Kandis 000/000, Kecamatan Tanjung
Senang.

28. Nama : MOHAMMAD AL-HAFIZH/VINI NOVRIANI,S.E


Tempat tanggal lahir : Tanjung Karang, 18-07-1978
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat :JL. Raden Saleh Raya No. 9, RT 016, Kel.
Kedaton, Kec. sukarame.

Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.

Dengan ini memilih kantor kuasa hukumnya tersebut di bawah dengan ini
memberi kuasanya kepada :

SUMAINDRA JARWADI, S.H.


CIK ALI, S.H.
SYOFIA GAYATRI, S.H.
SAPTO AJI PRABOWO, S.H.
BAGUS PRIYONO PAMUNGKAS, S.H.
OKTAN TRIAS PUTRA, S.H.

Kesemuanya adalah Warga Negara Indonesia yang berprofesi sebagai Advokat


dan Pengabdi Bantuan Hukum pada kantor cabang YAYASAN LEMBAGA
BANTUAN HUKUM – LBH Bandar Lampung yang beralamat di Jakan
Samratulangi Gg. Mawar 1 No. 7,Kelurahan Gedong Air, Kecamatan Tanjung
Karang Barat, Bandar Lampung, (0721) 5600425, yang selanjutnya di sebut
sebagai PENERIMA KUASA, baik secara bersama-sama maupun sendiri-sendiri.

---------------------------------------------- KHUSUS -------------------------------------------------

Bertindak untuk dan atas nama para Pemberi Kuasa (Para Penggugat),
mendampingi kepentingan hukum Pemberi Kuasa dalam hal mengajukan
Permohonan Eksekusi Putusan Perselisihan Hubungan Industrial berdasarkan

Nomor Perkara :02/Pdt.Sus-PHI/2021/PN Tjk, tanggal 12 April 2021 jo Putusan


1343K/PDT.Sus-PHI/2021, tanggal 16 November 2021 di Pengadilan Negeri kelas 1
A Tanjung Karang antara para Pemberi Kuasa melawan Koperasi Pekerja Kekar PT
Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Panjang (tergugat)dan PT. IPC Terminal
Petikemas Area Panjang (turut tergugat)dan PT. Pelabuhan IndonesiaII Persero
Cabang Panjang Indonesia (turut tergugat).

Bahwa Penerima Kuasa berhak untuk mendampingi, mewakili, dan membela


kepentingan hukum Pemberi Kuasa, Menghadap Koperasi Pekerja Kekar PT
Pelabuhan Indonesia II (Persero) Cabang Panjang,PT. IPC Terminal Petikemas
Area Panjang,PT pelabuhan Indonesia II persero cabang panjang Indonesia,
5
Dinas Tenaga Kerja Kota Bandar Lampung,Pengadilan Negeri Tanjung Karang,
dan Instansi-Instansi lainnya, menemui pihak-pihak terkait dalam permasalahan
ini, membuat, mendatangi, mengajukan atau menolakakta-akta dan surat-surat
lain yang berhubungan dengan persoalan tersebut diatas, mengajukan segala
permohonan, memberikan keterangan-keterangan yang menurut hukum harus
diberikan oleh seorang kuasa, mempertahankan serta membela hak dan
kepentingan pemberi kuasa, melakukan upaya-upaya hukum yang dianggap baik
dan perlu oleh penerima kuasa untuk kepentingan pemberi kuasa, berdasarkan
ketentuan hukum dan perundang-undangan yang berlaku di Negara Republik
Indonesia guna tercapainya tujuan pemberi kuasa ini.

Surat Kuasa ini di Buat Dengan Hak Subtitusi dan Hak Retensi.

Bandar Lampung, 7 Februari 2023

PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

SUMAINDRA JARWADI, S.H. FIRDAUS SAM

CIK ALI, S.H. FERI SUBEKTI

SYOFIA GAYATRI, S.H. DEDI ARDI

SAPTO AJI PRABOWO, S.H. FAJRIANZAH

6
BAGUS PRIYONO PAMUNGKAS, S.H. YULIAN ARTHA SANJAYA, S.E

OKTAN TRIAS PUTRA, S.H.I., M.H. JULIANDO

ANDI ALAMSYAH

KHERIYADI ABDILLAH SY.

HENDRA CITRA NEGARA

ROMANI

APRIYANTO

7
AMAM WAHYUDI

M. YUSUF SOFIAWAN

YUSEP SAAD

ANDRIANSYAH

DEDI ABDILLAH

AMRIZAL T.

SELAMET SUTRISNO

8
HARTONO

PRIYONO WIBOWO

GALIH YOGI NOVIANTORO

SUGENG RIYADI

KRISTIANA DEWI PUSPITASARI

ALAMSYAH MANAF

CANDRA SUTRESNA

9
IMAM GHUFRON

EKO GUSTIAN

MOHAMMAD AL-HAFIZH/
VINI NOVRIANI,S.E

10
11

Anda mungkin juga menyukai