Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

KECAMATAN LUMBANG
DESA. BOTO

SURAT KETERANGAN DOMISILI


Nomor : ....................................................................

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Boto Kecamatan Lumbang
Kabupaten Probolinggo, menerangkan bahwa :

Nama Madrasah : Pondok Pesantren Darus Sholihin


Nomor Piagam Pondok : 510035130292
Nama Kepala Madrasah : Ust. Abdul Aziz
Alamat Madrasah : Jl. Raya Bromo Desa. Boto

Madrasah tersebut diatas adalah benar – benar berdomisili di Desa Boto


Kecamatan Lumbang Kabupaten Probolinggo.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk


dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo, 04 Januari 2023


Kepala Desa Boto

BUDI SANTOSO

Anda mungkin juga menyukai