Soal UAS Maternitas Januari 2023

INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI
Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 445 / M / 2020

Kampus I : Jalan Rajawali Barat Nomor 38 Bandung 40184 Tel. ( 022 ) 6079141
Kampus II : Jalan Cihanjuang Nomor 303 (km 6,3) Bandung Barat 40559 Tel. ( 022 ) 6647780
SOAL AKHIR SEMESTER
MATA KULIAH / KODE : Keperawatan Maternitas

TINGKAT/SEMESTER : II / GASAL 2022/2023
HARI / TANGGAL : Selasa / 10 Januari 2023
WAKTU : 120 MENIT
KOORDINATOR : (Lisbet Octovia Manalu, S.Kep., Ners, M.Kep)
Petunjuk:
Dari Kasus dibawah ini, buatlah :
1. Analisa data
2. Masalah keperawatan
3. Diagnosa Keperawatan
4. Kriteria Hasil
5. Intervensi disertai Rasional
Pengumpulan Data
a. Biodata
1) Identitas Klien
Nama : Ny. R
Usia : 36 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Ibu rumah tangga
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Sunda
Golongan darah :O
Tanggal masuk rumah sakit : 07 Mei 2018
Tanggal pengkajian : 08 Mei 2018
No. Medrek : 626087
Ruangan : Rawat Nifas
Diagnosa medis : P3 A0
Alamat : Sodong Pasir Jambu
2) Identitas Penangung Jawab

Nama : Tn. Suhendi
Usia : 39 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Hubungan dengan klien : Suami

Alamat : Sodong Pasir Jambu
b. Riwayat Kesehatan
1) Keluhan Utama
Klien mengeluh nyeri pada luka operasi
2) Riwayat Kesehatan Sekarang
Klien mengeluh nyeri pada luka operasi seperti di iris-iris gejala dirasakan sampai menjalar
kebagian punggung, keluhan bertambah ketika klien duduk atau berdiri dan berkurang jika
klien terlentang sehingga mengganggu aktivitasnya.Pasien mengatakan nyeri yang
dirasakan ada pada skala Nyeri 6 (1-10)
3) Riwayat Kesehatan Dahulu
Klien mengatakan persalinan pertama dan kedua secara normal dan umur 9 bulan
kehamilan. Dan klien tidak pernah menderita penyakit menular ataupun penyakit
keturunan.
4) Riwayat Kesehatan Keluarga
Klien mengatakan dalam keluarganya tidak ada yang mempunyai penyakit keturunan.
c. Pola Aktifitas sehari-hari
Jenis aktifitas Dirumah Dirumah sakit

1. Nutrisi Klien makan 3 x / hari Klien makan 3 x / hari
dan tidak ada keluhan dengan diet bubur
2. Eliminasi Klien BAB 1 x / hari dan Klien BAB 1 x / hari dan
BAK 4-5 x / hari BAK 4-5 x / hari tanpa
ada keluhan
3. Istirahat tidur Klien tidur nyenyak Klien tidur tidak puas
4. Ambulasi Kegiatan sehari-hari tidak Hari ke-2 post operasi SC
terganggu klien sudah bisa duduk
dan kekamar mandi
dengan dibantu
5. Kebersihan diri Klien mandi 2 x / hari Hari ke 2 operasi klien
belum mandi tetapi hanya
di lap
d. Pemeriksaan Fisik
1. Keadaan CM
umum
2. Tanda-tanda TD : S : 36C R : 20 x / N : 78 x
vital 120 / menit / menit
80 mm
/ Hg
3. Kepala Tidak ada kelainan
4. Muka Klien tampak meringis kesakitan, terdapat
cloasma gravridarum
5. Leher Tidak ada pembesaran KGB
6. Dada a. Jantung : bunyi
janung reguler Sesak : tidak sesak
b. Paru-paru : Nyeri : tidak nyeri
wheezing (-) , ronchi
(-)
c. Payudara : colostrum
sudah keluar
7. Abdomen TFU :
terletak 2 jari dibawah umbilikal
Kondisi luka post op :
Kontraksi :
perban dibuka dihari ke-3
kuat
post op, tanda-tanda
Uterus :
infeksi tidak ada
baik
Post SC : klien
mengeluh nyeri pada luka operasi
8. Genitalia Jumlah : Warna Konsistensi: Nyeri Bau
- Pendarahan Kurang : merah : :
pervaginam lebih tua
100-
200cc
- Flour albus Jumlah : Warna Konsistensi: Bau
: :
- Lochea Jumlah : Warna Konsistensi: Bau
: merah :
terang
- Luka Kondisi luka episiotomi : Nyeri :
episiotemi
b. Pemasangan Kateterisasi sudah tidak terpasang
Kateterisasi
c. Tgl
pemasangan
9. Ekstremitas Klien mengeluh aktifitasnya terbatas karena
atas adanya nyeri akibat luka operasi dan terdapat
Pemasangan pemasangan infus ditangan kanan

infus
Pemasangan
tranfusi
Ekstremitas Klien mengeluh aktifitas nya terbatas
bawah
Edema :
e. Data Psikologis
1) Konsep Diri
a) Body image
Klien mempunyai persepsi bahwa tidak ada bagian tubuhnya yang tidak disukasi
b) Harga diri
Klien menyatakan bahwa dirinya tidak malu pada saat diperiksa oleh perawat, namun
pasien merasa bingung karena ASI nya belum keluar
c) Peran
Peran klien sebagai ibu klien terwujud dan klien menunggu kelahiran anaknya untuk
menjadi ibu dan juga sebagai ibu rumah tangga
d) Identitas diri
Sebagai seorang perempuan klien sangat senang karena klien hamil dan menunggu untuk
melahirkan bayinya
e) Ideal diri
Klien mengatakan di dapat menerima dengan keadaan saat ini
2) Status Emosi
Klien tampak cemas
3) Kecemasan :Pasien merasa cemas karena sudah dua Hari ASI nya tidak keluar
4) Klien tampak lelah membicarakan keadaannya
5) Pola Koping
Dalam mengatasi masalah klien selalu membicarakan pada setiap permasalahan
6) Gaya Komunikasi
Klien dapat kooperatif dengan perawat dan berkomunikasi dengan baik
7) Persepsi Klien terhadap Penyakit
f. Data Sosial
1) Gaya Komunikasi
Klien dapat kooperatif dengan perawat dan berkomunikasi dengan baik
2) Hubungan Sosial
g. Data Spiritual
Klien beragama Islam dan selama sakit klien selalu berdoa untuk kesembuhannya dan
kesehatan bayinya di dalam kandungan
h. Data Penunjang
1) Pemerikasaan Laboratorium
Tanggal 07/05/2018 jam 18.38 WIB
HB = 10,8 g/dl
2) Therapi
a. Infus RL 20 gtt/mnt
b. Ceftriaxone dosis 3 x1 gr intra vena
Perawatan luka :
- Bethadine
- NaCl + Garamycin

Soal UAS Maternitas Januari 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal UAS Maternitas Januari 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INSTITUT KESEHATAN RAJAWALI

Keputusan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan RI Nomor 445 / M / 2020

SOAL AKHIR SEMESTER

MATA KULIAH / KODE : Keperawatan Maternitas

2) Identitas Penangung Jawab

Hubungan dengan klien : Suami

Jenis aktifitas Dirumah Dirumah sakit

Pemasangan pemasangan infus ditangan kanan

b. Ceftriaxone dosis 3 x1 gr intra vena

Anda mungkin juga menyukai