SEKARSARI

Program Sekarsari
|Lampiran:
Instrumen Kriteria Penilaian Lomba Program Sekarsari
Petunjuk Pengisian Instrumen Lomba Program Sekarsari:

Lembaran ini di isi oleh Tim Penilai pada saat penilaian Lomba Program Sekarsari
di satuan pendidikan. Berilah tanda cek (√) pada kolom cek sesuai kondisi yang terjadi
sesungguhnya di satuan pendidikan. Langkah berikutnya yaitu menjumlah sesuai cek sebagai
acuan untuk mengisi kolom skor dengan kriteria sebagai berikut.
4 = Terpenuhi empat (4) indikator yang diamati.
A. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Kepala Sekolah

No Item yang Dinilai Indikator Chek Skor
1. Aspek Kesehatan 1) Terdapat ventilasi/sirkulasi udara yang baik (tidak
pengap)
2) Penerangan ruangan yang baik (Terang dengan
bantuan lampu atau terang alami/biasa membaca
dengan jarak 30 cm dari buku, diuji dengan
menyalakan lampu)
3) Ketersediaan tempat sampah di ruangan
4) Terdapat tanaman penghasil oksigen di dalam

ruangan
2. Aspek Kerapian 1) Furnitur (meja, kursi, almari) tertata rapi
2) Dokumen tertata dengan rapi
3) Ruangan dilengkapi dengan hiasan yang tertata

rapi
4) Penataan ruangan terlihat menarik (tidak terlihat
penuh)
3. Aspek Kebersihan 1) Lantai bersih tidak berdebu dan tidak ada kotoran
2) Permukaan dinding tampak bersih dan tidak ada
kotoran
3) Ruangan berbau harum
4) Tidak terdapat debu pada furnitur/dokumen yang

ada
Program Sekarsari
B. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Tamu/Lobi

pengap)
menyalakan lampu)

ruangan

rapi
penuh)
kotoran

ada
C. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Guru

pengap)
menyalakan lampu)

ruangan

rapi
Program Sekarsari
penuh)

kotoran

ada
D. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Kelas

pengap) pada semua ruangan kelas
menyalakan lampu) pada semua ruangan kelas
3) Ketersediaan tempat sampah pada semua ruangan
kelas
4) Terdapat alat cuci tangan di depan kelas dengan
sirkulasi air bersih pada semua ruangan kelas
2. Aspek Kerapian 1) Furnitur (meja/kursi/almari) tertata rapi pada
semua ruangan kelas
2) Terdapat sudut baca kelas yang tertata rapi
rapi pada semua ruangan kelas
penuh) pada semua ruangan kelas

kotoran/coretan
ada
E. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang UKS

pengap)
menyalakan lampu)
Program Sekarsari
4) Terdapat obat-obatan pendukung/yang diperlukan

di dalam UKS
2. Aspek Kerapian 1) Furnitur (meja/kursi/almari) tertata rapi
3) Ruangan dilengkapi dengan pembatas antara laki-

laki dan perempuan
4) Bed UKS tertata rapi dan dalam keadaan layak
digunakan

kotoran

ada
F. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Perpustakaan

pengap)
menyalakan lampu)
4) Terdapat bahan bacaan tentang kesehatan yang

mudah di akses pengunjung

rapi
penuh)

kotoran

ada
Program Sekarsari
G. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Tempat Ibadah

pengap)
bantuan lampu atau terang alami)
3) Ketersediaan tempat sampah di sekitar ruangan
4) Terdapat alat cuci tangan di sekitar ruangan

dengan sirkulasi air bersih
2. Aspek Kerapian 1) Tersedianya peralatan ibadah yang layak
digunakan dan tertata rapi
2) Sarana ibadah yang tampak tertata rapi
3) Lingkungan tempat ibadah yang tertata rapi
4) Tersedianya tata tertib penggunaan tempat ibadah
kotoran

ada
H. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang MCK Guru

pengap)
3) Air dalam keadaan penuh dan siap dipakai di
semua ruangan KM
4) Ttidak terdapat jentik dalam bak air di semua
ruangan KM
2. Aspek Kerapian 1) Tidak terdapat coretan pada dinding KM di semua
ruangan KM
2) Pintu dalam keadaan baik dan layak digunakan di
semua ruangan KM
3) Dinding KM di cat dengan warna terang
4) Terdapat petunjuk atau informasi tentang

penggunaan KM yang baik
3. Aspek Kebersihan 1) Lantai bersih tidak terlihat kusam di semua
ruangan KM
Program Sekarsari
2) Ruangan tidak tercium aroma tidak sedap atau

berbau harum di semua ruangan KM
3) Terdapat tempat sampah di sekitar semua ruangan
KM
4) Terdapat kelengkapan gayung dalam keadaan baik
di semua ruangan KM
I. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang MCK Siswa

pengap)

3) Rasio Kamar Mandi (1:25 siswi/1:40 siswa)

Jumlah Siswi Jumlah KM Rasio
...... ...... ......
Jumlah Siswa Jumlah KM Rasio
...... ...... ......
4) Air dalam keadaan penuh dan siap dipakai dan

tidak terdapat jentik di semua ruangan KM
2. Aspek Kerapian 1) Tidak terdapat coretan pada dinding KM di semua
ruangan KM
2) Pintu dalam keadaan baik dan layak digunakan di
semua ruangan KM
3) Dinding KM di cat dengan warna terang
4) Terdapat petunjuk atau informasi tentang

penggunaan KM yang baik
3. Aspek Kebersihan 1) Lantai bersih tidak terlihat kusam di semua
ruangan KM
2) Ruangan tidak tercium aroma tidak sedap atau
berbau harum di semua ruangan KM
3) Terdapat tempat sampah di sekitar semua ruangan
KM
4) Kran air dan gayung dalam keadaan baik di semua
ruangan KM
J. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Kantin Sekolah

pengap)
2) Terdapat alat cuci tangan yang berfungsi dengan
baik
3) Ketersediaan tempat sampah basah dan kering di
sekitar kantin sekolah
Program Sekarsari
4) Menyediakan makanan dan minuman yang

higienis
2. Aspek Kerapian 1) Furnitur (meja, kursi) tertata rapi
2) Terdapat aturan atau POS (Prosedur Operasional

Standar) di Kantin Sekolah
3) Ruangan dilengkapi dengan slogan tentang
kebersihan, kerapian, dan kesehatan
penuh)

kotoran
3) Tidak tampak kotoran/sampah yang berserakan
4) Tersedia alat kebersihan
K. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Halaman Sekolah

1. Aspek Kesehatan 1) Terdapat slogan tentang PHBS
2) Terdapat himbauan tertulis/slogan tentang sekolah

bersih dari asap rokok dan bersih dari Narkoba
3) Terdapat beragam tanaman toga minimal 7 jenis,
tertata rapi, diberi label/nama, dan
pemanfaatannya
4) Terdapat tanaman perindang minimal 2, tanaman
hias beragam minimal 10 jenis, dan tanaman tidak
membahayakan
2. Aspek Kerapian 1) Halaman depan sekolah dilengkapi nama sekolah
dan Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kabupaten Lumajang
2) Tanaman di sekolah dalam kondisi terawat dan
tertata rapi (asri/rumput tidak tinggi)
3) Dilengkapi hiasan pendukung literasi di halaman
yang terlihat rapi
4) Terdapat tempat sampah yang memudahkan
membuang sampahyang tertata rapi
3. Aspek Kebersihan 1) Seluruh halaman sekolah terlihat bersih (tidak ada
sampah/daun berserakan)
2) Tidak ada bekas pembakaran sampah
3) Terdapat alat kebersihan yang layak pakai

4) Pagar sekolah tampak bersih (tidak kusam)

SEKARSARI

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SEKARSARI

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Program Sekarsari

Petunjuk Pengisian Instrumen Lomba Program Sekarsari:

A. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Kepala Sekolah

4) Terdapat tanaman penghasil oksigen di dalam

2) Dokumen tertata dengan rapi

3) Ruangan dilengkapi dengan hiasan yang tertata

4) Tidak terdapat debu pada furnitur/dokumen yang

B. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Tamu/Lobi

4) Terdapat tanaman penghasil oksigen di dalam

2) Dokumen tertata dengan rapi

3) Ruangan dilengkapi dengan hiasan yang tertata

4) Tidak terdapat debu pada furnitur/dokumen yang

C. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Guru

4) Terdapat tanaman penghasil oksigen di dalam

2) Dokumen tertata dengan rapi

3) Ruangan dilengkapi dengan hiasan yang tertata

2) Permukaan dinding tampak bersih dan tidak ada

4) Tidak terdapat debu pada furnitur/dokumen yang

D. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Kelas

2) Permukaan dinding tampak bersih dan tidak ada

E. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang UKS

4) Terdapat obat-obatan pendukung/yang diperlukan

2) Dokumen tertata dengan rapi

3) Ruangan dilengkapi dengan pembatas antara laki-

2) Permukaan dinding tampak bersih dan tidak ada

4) Tidak terdapat debu pada furnitur/dokumen yang

F. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang Perpustakaan

4) Terdapat bahan bacaan tentang kesehatan yang

2) Dokumen tertata dengan rapi

3) Ruangan dilengkapi dengan hiasan yang tertata

2) Permukaan dinding tampak bersih dan tidak ada

4) Tidak terdapat debu pada furnitur/dokumen yang

G. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Tempat Ibadah

4) Terdapat alat cuci tangan di sekitar ruangan

3) Lingkungan tempat ibadah yang tertata rapi

4) Tersedianya tata tertib penggunaan tempat ibadah

4) Tidak terdapat debu pada furnitur/dokumen yang

H. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang MCK Guru

4) Terdapat petunjuk atau informasi tentang

2) Ruangan tidak tercium aroma tidak sedap atau

I. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Ruang MCK Siswa

2) Penerangan ruangan yang baik (Terang dengan

3) Rasio Kamar Mandi (1:25 siswi/1:40 siswa)

4) Air dalam keadaan penuh dan siap dipakai dan

4) Terdapat petunjuk atau informasi tentang

J. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Kantin Sekolah

4) Menyediakan makanan dan minuman yang

2. Aspek Kerapian 1) Furnitur (meja, kursi) tertata rapi

2) Terdapat aturan atau POS (Prosedur Operasional

2) Permukaan dinding tampak bersih dan tidak ada

4) Tersedia alat kebersihan

K. Aspek Kesehatan, Kerapian, dan Kebersihan pada Halaman Sekolah

2) Terdapat himbauan tertulis/slogan tentang sekolah

3) Terdapat alat kebersihan yang layak pakai

Anda mungkin juga menyukai